Hej kære læsere. I dag er vores emne trist og deprimerende - grad 3 brystkræft, forventet levetid med denne lidelse og udsigterne. BC eller kræft i brystets kirtelvæv, den mest undersøgte, forfærdelige og ofte stødte på brystpatologi fra sin klasse. Emnets relevans er uden tvivl. Hvis du har bryster, skal du vide, hvordan du holder dem, og hvornår det er svært at gøre det..
Trin III brystkræft
Kræft i brystets kirtelvæv er en tumor, ondartet, ret aggressiv, hvilket fører til patientens død. Cirka 30 former for brystkræft er kendt (brystkræft). Nodale former for sygdommen er udbredte, uni- og multicentriske kræftformer og diffuse former, herunder mastitis-lignende kræft. Infiltrerende duktalt carcinom (infiltrerende carcinom) betragtes som "populær". Sjældne former for patologi inkluderer:
Pagets sygdom
Brystkræft hos mænd;
aktinisk;
invasiv papillær variant af sygdommen.
I de senere stadier af den beskrevne sygdom er metastase karakteristisk. Kræftceller med lymfestrøm trænger ind i de regionale lymfeknuder, spredt med blod selv til fjerne organer. Behandlingen fungerer med støtte fra kemoterapi eller strålebehandling. Målrettet terapi og hormoner anvendes også (til hormonafhængige sygdomsformer).
Den tredje fase af sygdommen har to kategorier "a" og "b". I kategori "a" - neoplasma når en diameter på 5 cm og vokser ud af den. Ved undersøgelse udtrykkes hudens tegn på kræft:
"Appelsinskræl;
symptomer på Koenig, Pribram, Payr og site;
hævelse af væv
tilbagetrækning af brystvorten
blodig udledning fra brystvorten
muligvis manifestation af et symptom på udslettelse (huden trækkes ind over dannelsen);
sårdannelse (nogle gange).
Der er ingen metastaser i regionale lymfeknuder. Brystkræft-III kategori "b" er kendetegnet ved metastase i det aksillære område med beskadigelse af lymfeknuderne. Nogle gange findes isolerede foci i de supraclavikulære eller subklaviske knuder.
Nogle kilder tildeler også trin III "c", når risikoen for metastaser i indre organer øges: lever og lunger.
Behandling og udsigter
Onkologi involverer obligatorisk fjernelse af tumoren eller brystet som helhed (efter lægens beslutning). Der kræves også konservative foranstaltninger. Når diagnosen brystkræft opfordres, tilskyndes patienterne til diæt for livet.
Måltider anbefalet af diætplanen:
med obligatorisk udelukkelse af sukkerholdige produkter
sparsomme kemisk med afslag eller reduktion i kosten af syltede agurker og marinader, røget kød, retter stegt indtil gyldenbrune;
små portioner og brøkdel op til 5-6 gange om dagen
med en alvorlig begrænsning af indtagelsen af fedt i fordøjelsessystemet (maksimalt 35%) er det bedre at nægte rødt kød helt;
grøntsager og korn i kosten er velkomne.
For at forlænge livet anbefales det desuden at opgive dårlige vaner og bringe kroppen tilbage til normal i tilfælde af fedme.
Forventet levetid i ondartet svulst er et relativt begreb. Medicin fungerer med 3, 5, 10-årige overlevelsesperioder for patienter med brystkræft.
Ti års overlevelse afhænger direkte af kategorien af processen i trin III kræft:
med "a" -kategori overlever 65-75% af de behandlede patienter;
med "b" kategori - procentdelen reduceres til 10-40%;
med "c" kategori - det forbliver på det lavere niveau på 10-15%.
Prognosen på dette stadium af sygdommen er meget værre end i de to foregående. Når den tredje fase er nået, begynder metastase meget hurtigt. Og kræft i form af mikrofoci fanger selv fordøjelsesorganerne og hjertet. Når tumoren passerer til dette stadium, diagnosticeres metastase efter 8 måneder. I de indledende faser behandles brystkræft fremragende, prognosen er relativt gunstig. På trin III kan dette ikke længere siges, levetiden reduceres selv efter produktiv behandling.
Ikke desto mindre er det nødvendigt at blive behandlet, det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser hos en onkolog. Husk, at tumoren normalt kommer tilbage og metastaserer i de første 3-5 år efter operationen, så risikoen falder.
På dette siger vi farvel til dig, mister ikke modet, husk at problemet skal løses, uanset hvor svært det kan være. Besøg vores side igen og inviter venner via sociale netværk.
Forventet levetid for brystkræft i klasse 2
Overlevelsesprognose for trin 1 brystkræft
Funktioner i løbet af brystkræft hos kvinder
Brystkræft tumor markør: dette er en slags speciel test?
Lymfostase af hånden efter fjernelse af brystet?
Hvad er tumorkvalitet, og hvordan påvirker det taktikken ved brystkræftbehandling?
Den histologiske rapport indeholder detaljerede oplysninger om tumoren. En af de vigtige parametre for en tumor, som kan findes i din histologiske rapport, er graden af dens malignitet. Dybest set er det en beskrivelse af, hvordan kræftceller ser ud under et mikroskop. Den histologiske kvalitet (grad, G) af brystkræft bestemmer tumorens aggressivitet, dens potentiale for progression og metastase. Dette kriterium spiller undertiden en nøglerolle til bestemmelse af den optimale behandlingsmulighed..
Nottingham-modifikationen af Scarfe-Bloom-Richardson-systemet bruges i øjeblikket til at bestemme den histologiske grad af brystkræft. Nottingham Gradient System anbefales af forskellige professionelle organisationer på internationalt niveau (WHO, AJCC, EU).
Hvorfor er histologisk klassificering af brystkræft nødvendig??
Der blev udført en biopsi, og din diagnose blev bekræftet - brystcarcinom. Og nu er du nysgerrig efter at vide, hvilken behandling der er bedst for dig, og hvad der er prognosen.
For det første er det nødvendigt at bestemme scenen for den onkologiske sygdom for at finde ud af det. Mange tror fejlagtigt, at brystkræftens grad og fase er den samme..
Kræftstadiet (carcinom) indikerer størrelsen af den primære tumor og dens udbredelse (niveauet for beskadigelse af regionale lymfeknuder, tilstedeværelsen eller fraværet af fjerne metastaser). Derudover overvejes andre kriterier. Scenen bestemmer, hvor alvorlig din kræft er, og hvilken behandling der er bedst for dig.
Karcinomklasse er et af kriterierne, der anvendes i iscenesættelse af brystkræft. Denne indikator evaluerer kræftcellernes egenskaber, med dens hjælp er det muligt at forudsige den videre opførsel af en onkologisk sygdom..
Malignitetsgraden er kun en af de parametre, der bruges til at bestemme scenen for en brysttumor. Andre er størrelsen og placeringen af tumoren, invasion af kar og nerver, antallet af berørte lymfeknuder og omfanget af fjernmetastase..
Relateret artikel: Brystkræft: den mest almindelige kræft blandt kvinder
Hvordan bestemmes brystkræftgraden??
Nottingham Gradient System er en opdatering til det tidligere Scarfe-Bloom Richardson-system. Sidstnævnte blev først vedtaget i 1957. Nottingham Gradient System er baseret på en semikvantitativ vurdering af tumorens morfologiske egenskaber. Med dens hjælp kan du bestemme, hvor aggressiv den ondartede svulst vil være..
Lavgradige tumorer, hvor de maligne celler næsten ikke skelnes fra normale celler, har tendens til at vokse langsomt. Til gengæld vokser højgradige tumorer hurtigt og metastaserer tidligt. Deres celler er meget forskellige fra normale.
Gradering af brystkræft (bestemmelse af graden af malignitet) involverer vurderingen af 3 komponenter, som hver vurderes fra 1 til 3 point: kirteldifferentiering (forholdet mellem rørformede / acinar / kirtelstrukturer), nuklear atypi / polymorfisme og antallet af mitoser.
Dannelse af rørformede, akinære, kirtelstrukturer
Denne komponent vurderes ud fra forholdet mellem normalt og ændret brystvæv. Dette er den såkaldte kirteldifferentiering, som garanteres som følger:
1 point
75% af tumorfeltformerne kirtel / rørformede strukturer
2 point
fra 10% til 75% af tumoren
3 point
1 tænkte på ”Hvad er tumorkvalitet, og hvordan påvirker dette brystkræftbehandlingsmetoder? "
klimaleck Indlæg forfatter 18.01.2020 kl. 16:21
Tumorkvaliteten er en vigtig prognostisk faktor. I processen med at studere de morfologiske egenskaber ved brystkræft kom forskerne til den konklusion, at med en tumor på I eller II grad af malignitet udvikler lokal gentagelse og formidling af tumorprocessen hos 20-30% af patienterne i løbet af de første 5 år sammenlignet med 50% af patienterne med III grad af tumor malignitet.
Brystkræftkvalitet: vurdering og prognose
Tumorens aggressive potentiale. Graden af malignitet af brystkræft bestemmer taktikken for postoperativ terapi og prognosen for bedring: Med stærkt differentierede svulster kan man håbe på et gunstigt behandlingsresultat selv med avancerede former for onkologi.
Histologisk struktur bestemmer prognosen
Brystkræft kvalitet
Baseret på kun histologiske fund. Brystkræftkvaliteter beregnes ved morfologisk undersøgelse af biopsimaterialet. Følgende tegn evalueres:
Ligheden mellem tumorvæv og den originale struktur af brystkirtlen;
Vævets sekretoriske aktivitet;
Atypiske ændringer i cellulære strukturer;
Ændringer i cellekerner med bestemmelse af mitotisk aktivitet.
Essensen af vurderingen af vævshistotype er enkel - jo tættere tumorcellerne er på normale kirtelstrukturer, jo bedre til behandling. Jo færre ændringer i den ydre form og indre struktur af kræftceller, jo mere gunstig er prognosen. Jo lavere sekretorisk og mitotisk aktivitet er, jo flere chancer for bedring..
Følgende grader af malignitet af brystkræft skelnes mellem:
Høj kvalitet - G1;
Medium - G2;
Lav - G3;
Udifferentieret - G4;
Kan ikke bestemme histostruktur - Gx.
Jo lavere differentiering, jo dårligere er resultatet af behandlingen. Ugunstige muligheder inkluderer G3 - G4.
Hvordan aggressivitet vurderes?
I onkologisk praksis bruges Bloom-skalaen til at bestemme graden af malignitet af brystkræft, hvor 3 tegn er fremhævet:
Tilstedeværelsen og antallet af kirtelceller svarende til normalt brystvæv (vævsdifferentiering);
Atypia af celler og kerner (polymorfisme);
Mitotisk aktivitet (tumorens tendens til at vokse hurtigt).
Hvert af tegnene vurderes fra 1 til 3 point, hvis sum bestemmer diagnosen:
G1 - 3-5 point;
G2 - 6-7 point;
G3-G4 - 8-9 point.
Histologen beregner tålmodigt og omhyggeligt alle vævsændringer i tumorens biopsimateriale. Og det vil tilføje en G-værdi til den postoperative diagnose, hvormed du kan vælge den optimale behandlingstaktik og give en prognose for livet.
Brystkræftgrad: prognose
Onkologisk praksis har længe vist, at med G1 er sandsynligheden for hurtig spredning af kræftceller til lymfeknuder og fjerne organer meget lavere end med G3 (1,5-2 gange). Statistiske prognoser viser følgende muligheder:
Ved G1 er den 5-årige overlevelsesrate 75%;
G2 - 53 %%
G3 - 31%.
Det er vigtigt at forstå, at graden af malignitet er en af de mange faktorer, der påvirker livsprognosen. Sammen med vævsdifferentiering er det nødvendigt at tage højde for tumorens histotype og scenen ifølge TNM-systemet, tilstedeværelsen af berørte lymfeknuder og fjerne metastaser, den indledende tilstand af kvindekroppen og antitumorimmunitet, hurtigheden af carcinomvækst og tilstedeværelsen af symptomer på generel forgiftning..
Årsager til udviklingen af brystkræft klasse 3
Brystkræft er en ondartet tumor i kirtelvæv. Efter lungekræft er det den mest almindelige kræft. Dødeligheden er også høj. Flere kvinder er modtagelige for brystkræft, men sygdommen findes også hos mænd.
Årsagerne, der fører til udviklingen af brystkræft, er mange. Af ikke ringe betydning tillægges arvelighed og genetiske mutationer af celler med rette. Risikoen for at udvikle brystkræft øges markant i nærvær af denne sygdom hos nære slægtninge.
Miljøfaktorer påvirker i mindre grad - selvom de ikke benægter deres rolle, er der endnu ikke fundet nogen overbevisende data om kræftprovokation.
Alle moderne undersøgelser bekræfter, at nedsat reproduktive funktion og nægtelse af amning er vigtige faktorer. Langvarig hormonel prævention, kvinders modvilje mod at få afkom og amning er nogle af de mest almindelige risikofaktorer. Ved at tage sig af formen og formen af deres bryster tager kvinder ikke højde for kræftrisici.
Fra en gynækologisk anamnese er tidligere begyndelse af menstruation, sen overgangsalder og ondartede formationer af de kvindelige kønsorganer også provokerende kræft..
Almindelige udløsere for kræft fra ethvert sted:
Rygning;
Alkohol;
Fedme;
Samtidig patologi osv..
De kasserer heller ikke viral teorien om etiologien for brystkræft, men i øjeblikket er der forskning i gang.
Kræftbehandling bør kun udføres af højt kvalificerede fagfolk i det rigtige miljø. Yusupov Hospital er et af de bedste kræftbehandlingscentre i Moskva. Kræftdiagnose afhænger direkte af lægenes og det diagnostiske udstyrs kvalifikationer. Yusupov-hospitalet beskæftiger læger, der kender deres job godt og aldrig holder op med at forbedre sig. Hardwaren er moderne og ny. Medicinsk personale på et højt niveau leverer alle typer medicinske tjenester og hjælper med at overvinde sygdommen. Læger gør deres bedste for at forbedre livskvaliteten og forventet levetid i brystkræft grad 3.
Grad 3 brystkræft symptomer
Trin 3 brystkræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af metastaser i regionale lymfeknuder. Trin 3 brystkræft har allerede et specifikt klinisk billede og har brug for mere kompleks behandling. Årsagen til dette er, at der på dette tidspunkt allerede er metastaser til andre organer, men den mikroskopiske størrelse tillader ikke dem at blive diagnosticeret. Ud over en undersøgelse, undersøgelse, generelle analyser og instrumentelle metoder stilles den endelige diagnose på baggrund af en histologisk undersøgelse af en biopsi. Neoplasmacellerne undersøges ikke kun for at bestemme typen, men også for følsomheden over for hormoner og kemoterapi. Prognosen afhænger også af resultaterne af denne undersøgelse. Desværre er grad 3 brystkræft en sygdom med høj risiko for gentagelse, så behandlingen er ikke kun rettet mod at eliminere tumoren, men også til at forhindre gentagelse.
Meget ofte får symptomerne på første og anden grad af brystkræft ikke patienten til at gå til en læge. De, der lever med grad 3 brystkræft, har symptomer, der er karakteristiske for alle kræftformer og specifikke.
Generel svaghed
Træthed;
Dårlig appetit eller slet ingen appetit;
Vægttab op til anoreksi;
Nedsat arbejdskapacitet mv..
Specifikke symptomer på grad 3 brystkræft:
Smertefri neoplasma i brystet med en tæt konsistens;
Udledning fra brystvorten, ikke forbundet med cyklussen;
Udvidelse af regionale lymfeknuder osv..
Trin III kræft er opdelt i underkategorier. Trin 3a brystkræft er kendetegnet ved størrelsen af neoplasma mere end fem følelser og tilstedeværelsen af unormale celler i lymfeknuderne. Trin 3c - neoplasma af enhver størrelse, der er vokset ind i hud, brystvæg og lymfeknuder.
Grad 3 behandling af brystkræft
Hvorvidt trin 3a brystkræft er helbredelig eller ej, afhænger af den histologiske struktur, graden af celledifferentiering, korrektheden af behandlingen, samtidig patologi osv..
Trin 3 brystkræft kan helbredes med en kombination af behandlinger. Til behandling af kræft anvendes:
Kirurgiske metoder;
Kemoterapi;
Strålebehandling;
Hormonbehandling;
Kirurgisk indgriben med "Da Vinci" -apparatet;
Intervention ved hjælp af gamma og cyberkniv osv..
Kombinationen af metoder har også til formål at forhindre tilbagefald..
Behandlingen er ret vanskelig for patienterne, og det er meget vigtigt at støtte patienten. Pårørende skal også være tålmodige og medfølende. Symptomatiske lægemidler bruges til at lindre visse symptomer.
Brystkræft klasse 3: prognose
Forventet levetid i fase 3 brystkræft afhænger af mange faktorer.
Med tilstrækkelig behandling er en ti-årig forventet levetid for grad 3 brystkræft ifølge statistikkerne omkring fyrre procent.
Gunstige prognostiske tegn er langsom vækst, høj celledifferentiering osv..
Patientens og hans pårørendes holdning er også vigtig..
Hvis det er helbredt på grund af den høje risiko for tilbagefald, er det nødvendigt nøje at overvåge dit helbred, gennemføre sekundær forebyggelse og regelmæssigt undersøges. Hvis du har nogen klager, skal du straks kontakte din læge.
Yusupov hospitalet yder højt kvalificeret lægehjælp døgnet rundt og med høj kvalitet. Specialisterne på Yusupov hospitalet har rig erfaring med at arbejde med kræftpatienter og udvikler en individuel tilgang og behandlingsplan for hver patient..
Brystkræft klasse 3: tegn, former og behandling
Den mest almindelige kræft, der forekommer hos kvinder, er brystkræft. Når sygdommen opdages i de tidlige stadier, stiger patienternes overlevelsesrate og forventede levetid betydeligt. Men statistikker viser, at der ofte kan opdages brystkræft, selv når den er kommet i aggressiv grad 3 og 4. Derfor anbefales det at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser og undersøgelser ved hjælp af mammografi..
Hvad er trin 3 brystkræft, forventet levetid
Karcinom er synonymt med brystkræft. Grad 3 brystkræft betragtes som en uhelbredelig sygdom, hvor patientens liv kan forlænges med maksimalt 10 år. Den forventede levealder afhænger af form og stadium af onkologiske processer.
Den tredje grad er udviklet, er progressiv. Med det infiltrerer atypiske celler nabovæv, der går ud over det berørte organ. Spredningen er hovedsageligt rettet mod lymfeknuderne i armhulerne og brysterne..
Ifølge statistikker er forekomsten signifikant "ældet" - finder oftest sygdommen hos kvinder 60-70 år. Den femårige overlevelsesrate (dvs. chancen for, at brystkræft ikke vender tilbage i de næste 5 år) er cirka 55-80% af det samlede antal patienter under normal lægemiddelbehandling. Denne indikator afhænger af en række faktorer:
sygdomsstadiet på tidspunktet for kontakt til klinikken
strukturer af neoplasma ifølge histologi (nogle af dem er mere aggressive, og med nogle kan du leve i mange år, selv uden at vide om sygdommen);
niveauet af hormonreceptorer i tumorceller (som påvirker følsomheden i forhold til nogle typer behandling);
tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme
generel tilstand osv..
På stadium 3 af brystkræft infiltrerer atypiske celler nabovæv, der går ud over det berørte organ.
I forskellige situationer registreres forskellige sværhedsgrader af denne sygdom. Den tredje grad er opdelt i flere typer:
3A. Tumor ikke mere end 5 cm, sekundære foci - ikke mere end 6 cm. Berørt af kræft 1-3 lymfeknuder.
3B. Tumoren har spredt sig til lymfeknuderne med brystmusklerne. Neoplasmas størrelse er ikke mere end 8 cm. Dette stadium fører til udvikling af aggressiv kræft, som ender hurtigt nok i døden.
3C. Neoplasma tager mere end 8 cm. 10 lymfeknuder påvirkes. Læsionerne er placeret på kravebenet og nakken. Cure har lave chancer selv med moderne metoder og stoffer.
Alle disse grader adskiller sig i niveauet for malignitet. Sygdommen er klassificeret i en række former, der adskiller sig i deres manifestationer, tegn og prævalens..
Video: Tre tegn på brystkræft
Klassificering af brystkarcinom af grad 3: invasiv og ikke-invasiv
Der er to kategorier (betinget) af brystkræft: invasiv og ikke-invasiv.
Invasiv (infiltrativ) adskiller sig ved, at tumorceller på grund af mutation vokser uden for det organ, hvor de voksede. Denne type tumor udvikler sig hurtigt nok, trænger ind i fedtvæv, ledbånd og bæres med strømmen af lymfe og blod..
Ikke-invasiv brystkræft vokser kun i organets væv uden at forlade det. Det skrider langsomt, metastaser meget senere end dets aggressive modstykke.
Baseret på dette klassificeres en række former for invasiv brystkræft:
invasivt duktalt carcinom er den mest almindelige form for kræft. Ud over sæler i vævene er der smerter i læsionen, en ændring i form, kontur, bryststørrelse, der er udledning fra brystvorten;
invasivt lobular carcinoma (infiltrerende lobular carcinoma): klumper i brystet, der er placeret i de lobular regioner (fra brystvorten til armhulen). Udvikler sig som den invasive kanaltype;
medullær kræft: kvinder under 50 år er mest modtagelige for det. Tumoren vokser hurtigt, men opfører sig som en godartet neoplasma. Sjældent metastaserer. Normalt genkendes det allerede, når det når 2-3 cm;
adenoid cystisk kræft: en ekstremt sjælden type sygdom. For det meste hos kvinder 50-63 år. Knudepunktet har en diameter på 1 til 3 cm. Det betragtes som en af de mindst aggressive former for kræft. Har gunstige prognoser;
sekretorisk carcinom (ungdomskræft): forekommer hos unge mennesker og børn, både mænd og kvinder. Har den mest gunstige prognose hos børn og unge;
cystisk hypersekretorisk carcinom: en sjælden sygdom, der forekommer hos patienter i alderen 34-79 år. Neoplasma kan nå op på 10 cm. Har flere cyster;
apokrin kræft: en sjælden sygdom i brystkanaler. Det diagnosticeres oftest hos patienter i alderen 50-70 år. Denne type forveksles ofte med godartede tumorer;
kræft med tegn på endokrin neoplasma (primær carcinoid tumor, apudom): en sjælden sygdom i form af en enkelt knude 1-5 cm. Nogle gange kan den have en multinodulær struktur. Ofte forvekslet med andre kræftformer
tredobbelt negativ brystkræft er en af de mest aggressive typer kræft. Cirka ¼ af patienterne er i denne form. Reagerer ikke på de tre hovedtyper af hormoner og er derfor vanskelig at behandle. Hormonbehandling anvendes ikke i denne form på grund af dens ineffektivitet;
krybskræft: en mildere form for brystkræft, med tidlig påvisning, reagerer den godt på behandlingen. Neoplasmerne er af insulær karakter, vinklede og veldefinerede. Denne form kombineres ofte med tubulær kræft;
der er også en særlig type lidelse - Pagets sygdom. Det påvirker området omkring brystvorten og selve brystvorten. Ganske ofte kombineret direkte med en af formerne for brystkræft. Dette er en meget sjælden type kræft, der udvikler sig under eller efter overgangsalderen. Med hensyn til symptomer ligner det psoriasis - huden eksfolierer og bliver dækket af skalaer i de berørte områder, klør og forbrænder. Denne form behandles normalt kirurgisk;
metaplastisk kræft reagerer ikke på forskellige typer hormoner. Derfor anvendes ikke hormonbehandling i sin behandling på grund af teknikens ineffektivitet. Tumoren er aggressiv, vokser hurtigt og metastaserer;
Pladecellecarcinom udvikler sig ofte fra metaplast. Reagerer ikke på østrogen- og progesteronbehandling. Huden over tumoren kan være ubevægelig, der er hævelse, rødme og ømhed i huden på læsionsstedet, smerter og udflåd fra brystvorten. Hemmeligheden testes i et laboratorium for kræftceller;
kræft med osteoklastlignende celler: sjælden. Patienternes alder er ca. 50–55 år. Formationen er placeret i brystets øverste ydre kvadrant i form af rødbrune pletter på huden med en klar kant og øget tæthed. En 3 cm knude mærkes i vævene og rødme på huden;
kolloid cancer (slim, cricoid-celle): tumoren består for det meste af slim, den er mobil og er ikke forbundet med huden. Det er sjældent, reagerer godt på hormonbehandling;
papillær kræft: den udvikler sig sjældent, hovedsageligt hos kvinder over 60 år. Dannelsen nær brystvorten er lokaliseret og forårsager udledning fra den. Lymfemetastaser er sjældne, men cyster kan dannes i brystet. Denne form kaldes også papillær kræft;
tubulært karcinom: Denne kræft kan forekomme hos kvinder i alderen 20 til 80 år, men oftest udvikler den sig mellem 40 og 50 år. Med det forstyrres lobulernes struktur i kirtlerne, der dannes nye vækster, der ligner rør, fra epitelvævet.
Ikke-invasiv kræft er igen opdelt i flere andre former:
intraduktal kræft (duktalt carcinom): ca. en tredjedel af patienterne med denne form inden for 5 år efter helbredelse kan udvikle infiltrativ kræft. Tumoren er ikke-invasiv, den udvikler sig i mælkekanalen, hovedsageligt fra papillom;
lobulært karcinom er tydeligt synligt langs linjen af lapper. Kan være i begge bryster på samme tid. Gælder ikke for omgivende væv.
Vi skal også nævne den inflammatoriske type kræft, som læger er mere tilbøjelige til at finde hos yngre patienter. Symptomer ligner mastitis. Kræftceller blokerer kanaler i lymfesystemet i brystet, hvilket fremkalder udviklingen af betændelse i vævene. Symptomer ligner en smitsom sygdom.
En tumor kan være af en blandet type, når flere former for kræft kombineres og skaber deres egen type neoplasma. Behandling i sådanne tilfælde er planlagt under hensyntagen til karakteristika for sygdomsforløbet..
Årsager og udviklingsfaktorer
Der er en række grunde til, at enhver form for brystkræft kan udvikle sig:
rygning fra ungdomsårene
forkert diæt af stegte, fede fødevarer, der indeholder konserveringsmidler;
skade på brystkirtlerne
ændringer i hormonniveauer (abort, graviditet, overgangsalder osv.);
infertilitet
manglende amning
sen fødsel;
manglende seksuel aktivitet efter 25 år
uregelmæssig sex;
økologi;
udsatte inflammatoriske sygdomme: mastitis, mastopati og så videre;
strålingseksponering
krænkelse af det endokrine systems funktion
fedme
genetisk disposition.
Hormonniveauer og ustabilitet er de mest almindelige årsager til brystkræft. Men den genetiske faktor eller arvelighed spiller en ret lille rolle og påvirker ekstremt sjældent fremkomsten af neoplasmer af denne særlige type. Faktorerne for udvikling af tumorer inkluderer også problemer med reproduktionssystemet - fra hyppige sygdomme (inklusive viral, bakteriel, svampe), der slutter med langvarig bevarelse af jomfruelighed.
Hvis en kvinde tidligere havde kræft i det ene bryst, kan sygdommen efter et stykke tid udvikle sig i det andet. Samtidig er reproduktionssystemet ikke forsikret. Så tidligere overførte onkologiske sygdomme i disse organer er også udviklingsfaktorer.
Symptomer og tegn på stadium III brystkræft
Symptomerne er varierede og afhænger af sygdommens form. De første tegn på sygdommen er smerte og udseendet af knuder. Med metastase kan nærliggende væv, såsom hud, også blive påvirket. Patienten kan opleve:
smerter i det berørte område
rødme i huden
udledning fra brystvorten, undertiden blandet med blod eller slim;
ændring i form, størrelse, form af brystet;
tilstedeværelsen af knuder eller buler i brystet
ændringer i huden: skrælning, tilvækst, rynker, tilbagetrækning (kan ligne en appelsinskal);
tilbagetrækning af brystvorten (umbilisering)
hævelse af det berørte organvæv;
mavesår og erosion på læsionsstedet (for eksempel med Pagets kræft er de lokaliseret i brystvorten)
hævelse, klumper i armhulerne såvel som omkring brystvorten
vægttab;
anæmi
mistet appetiten;
hurtig træthed, svaghed, generel utilpashed;
betændelse i kroppen.
Som regel kan en kvinde have mistanke om en onkologisk sygdom, når atypiske manifestationer påvirker huden - den krymper, trækker sig tilbage og så videre. Normalt er dette et tegn på, at tumoren er vokset til en vis størrelse og påvirker integrationen. Mange går også til lægen efter palpation (ved berøring), de finder klumper eller knuder i brystet, især hvis de regelmæssigt giver smerter.
De mest sikre symptomer på brystkræft: klumper i brystkirtlerne, ændringer i form, størrelse på brystet, overfladen af huden og hævede lymfeknuder i armhulerne
Klassisk og differentieret diagnostik
Diagnostik er især vigtig for at definere ikke kun kræft som en sygdom, men også dens form. Nogle typer af sygdommen forveksles med mindre farlige lidelser: mastitis, mastopati, godartede svulster. For at bestemme tilstedeværelsen af brystkræft grad 3 bør der derfor tages et antal diagnostiske foranstaltninger:
osmose af en mammolog, der på håndgribelig måde afgør, om der er sæler i brystkirtlerne;
Ultralyd af brystet. Giver dig mulighed for at se et tredimensionelt billede af tumoren;
mammogram. Dette er en røntgenstråle af brystkirtlerne, som giver dig mulighed for at bestemme tumorens form, størrelse, udelukke mastopati;
levering af test for biopsi. Hvis der findes en segl, tages en biopsi, der sendes til laboratoriet for at bestemme sygdommens type og malignitet. en godartet form af sygdommen udelukkes på denne måde;
urin- og blodprøver. Obligatorisk diagnostisk forskning. Reflektere tilstedeværelsen af en tumor og inflammatoriske processer i kroppen;
computertomografi. Giver mulighed for at studere strukturen af brystkirtler og neoplasmer;
MR scanning. Forbedrer data opnået i andre undersøgelser.
Dette er en professionel tilgang til diagnosticering af brystkræft. Som en forebyggende foranstaltning skal kvinder fra 35 til 80 år en gang om året eller to undersøges af en specialist såvel som et mammogram..
Selvdiagnose er også en god metode til at kontrollere situationen, så du kan forebygge i de tidlige stadier af kræft
Brystkræft kan også findes hos børn og mænd. Derfor er det ved første tegn nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse og diagnose..
Behandling af brystkræft
Det er bevist, at tidlig behandling af brystkræft har stor sandsynlighed for fuldstændig helbredelse. Samtidig stiger overlevelsesraten, og chancen for at få kræft igen falder flere gange. Trin 3 brystkræft er oftest metastatisk. Effektiviteten af behandlingen vil i høj grad afhænge af sygdommens form og graden af malignitet, aggressivitet af vækster.
Kemoterapi og hormonbehandling
Når brystkræft grad 3 påvises, anvendes kemoterapi og hormonbehandling i nogle tilfælde. Faktisk er dette kun det første trin i behandlingen af karcinom i dette stadium. Bortset fra andre teknikker giver de ikke et fuldt resultat..
Undersøgelser har vist, at selv en lille tumorstørrelse ikke er en garanti for, at celler ikke spredes uden for det berørte organ. Ovenstående behandlingstyper vælges på individuel basis baseret på patientens tilstand, forekomsten af kræft og metastaser, menstruationscyklussen og patientens evne til at klare de bivirkninger, som lægemidlerne har på kroppen. Disse teknikker tillader på tredje trin at reducere størrelsen af neoplasma, at reducere effekten af metastaser på læsionerne.
Kemoterapi kan dræbe og bremse væksten af kræftceller. Kursets varighed afhænger ikke kun af scenen, men også af egenskaberne ved kræftformen. Lægemidlerne ved denne teknik administreres enten intravenøst eller oralt i tabletform. Kemoterapi udføres cyklisk, det vil sige i flere kurser. Hjælper mod langt størstedelen af kræftformer. I det tredje trin kan det udføres i forbindelse med hormonbehandling inden operation for at reducere størrelsen af tumoren. I nogle tilfælde får kvinder, der er forberedt på mastektomi, medicin i denne kategori, som kan krympe selv store tumorer. Som et resultat kan den kirurgiske procedure erstattes af en lumpektomi.
Kemoterapi kan dræbe og bremse væksten af kræftceller
Hormonbehandling kan bremse eller stoppe tumorvækst ved at forhindre vækst af tumorceller i at modtage hormoner. Faktisk blokerer sådanne lægemidler sygdommens ernæringsmæssige evne, som ikke kun tillader at stoppe væksten, men også at forhindre udvikling i det andet bryst. Hormonbehandling tilbydes normalt i pilleform, men kan også gives som en injektionsterapi. Denne metode til hæmning af kræftceller tager lang tid - op til flere år. Men i tilfælde af brystkræft trin 3 forbedres hormonel (faktisk hæmmende) behandling med kemoterapi for at opnå en dobbelt effekt: på den ene side for at bremse væksten og på den anden side for at ødelægge eksisterende svulster..
Kirurgisk behandling (mastektomi). Gendannelse efter operationen
Kirurgisk behandling udføres kun, når det var muligt at kontrollere tumorens vækst ved hjælp af kemoterapi og hormonelle lægemidler. I sådanne tilfælde udføres en mastektomi. Dette er en operation, hvor brystet, der er påvirket af neoplasma, elimineres såvel som lymfeknuderne. Brystkirtlen fjernes fuldstændigt. Med en lumpektomi kan kirurgen fjerne den del af organet, der blev påvirket af neoplasma.
Mastektomi kaldes en radikal form for kirurgisk indgreb. Hvis tumoren er vokset kraftigt, kan en del af brystmuskulaturen fjernes sammen med brystkirtlen og lymfeknuden. Faktisk er operationen opdelt i fem typer:
Radikal mastektomi (ifølge Halstead) involverer fjernelse af subkapularis og aksillært væv, brystmuskler.
Ifølge Urban: teknikken efterligner den radikale metode, men parasternale lymfeknuder fjernes også (hvis der er metastaser).
Ifølge Paty-Dyson: brystkirtlen, subscapularis, aksillærvæv, pectoralis minor muskel fjernes.
Ifølge Madden: fjernelse af subscapularis, intermuskulært, aksillært væv, lymfeknuder og brystkirtler på samme tid.
Brystamputation kun.
Operationen udføres i flere faser, hvor de berørte væv fjernes:
Direkte fjernelse af brystet.
Fjernelse af væv med lymfeknuder (lymfadenektomi).
Installation af et dræningssystem til udstrømning af blod og væskerester fra det opererede væv.
Suturering af såret.
Brystomformning med plastikkirurgi er mulig, men først efter at strålebehandling og en restitutionsperiode er afsluttet. Til dette vil det være nødvendigt at konsultere de relevante læger..
Mastektomi er en effektiv del af kombinationsbehandling, der kan være livreddende
Mange kvinder efter mastektomi står over for det faktum, at de ikke føler sig mætte, mister interessen for sociale kontakter, sexliv. Denne tilstand er ofte forårsaget af ændringer i den hormonelle baggrund, som påvirker mental stabilitet. I dette tilfælde ordineres ofte antidepressiva, hvis tilstanden vurderes af lægen som alvorlig. Proteser hjælper også med at løse det æstetiske problem med manglende bryst.
En mastektomi udføres ikke, hvis patienten har brystkræft 3B og 3C kombineret med inflammatoriske processer i kroppen eller selve tumoren forårsager betændelse.
Efter operationen er det især vigtigt at overvåge patientens helbred, da der er en risiko for at udvikle en række komplikationer - fra hævelse af lymfeknuder til nedsat mobilitet og kropsholdning. Det er nødvendigt at gennemgå et helbredelsesforløb, fysioterapi for at begynde at leve og fungere fuldt ud i samfundet igen.
Mastektomi og lumpektomi. Sammenligning af to operationer - video
Strålebehandling
Strålebehandling ordineres undertiden i stedet for kemoterapi, og forskellige metoder kan kombineres i kompleks behandling. Denne fremgangsmåde vil sikre, at kræftceller dør i kroppen, samt reducere sandsynligheden for, at kræft gentager sig. Hele kurset varer 5-7 uger. Der forventes en procedure pr. Dag for bestråling med metastaser. Hvis der er en delvis effekt på brystkirtlen, er to procedurer mulige. Stråling hæmmer væksten af tumorceller og forhindrer dem i at sprede sig til normalt væv.
Afbrydelse af behandlingsforløbet er mulig i flere dage, hvis menneskekroppen reagerer for voldsomt på strålebehandling og giver hudsymptomer. Under indflydelse af stråling ødelægges normale celler også, men i slutningen af løbet genoprettes kroppen gradvist. Bestråling udføres oftest på de steder, hvor en tumor er dannet, og lymfeknuder er også modtagelige for stråling, som kan sprede kræftceller i hele kroppen..
Strålebehandling mod brystkræft - video
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en nyere kræftbehandling. Det er baseret på virkningen ikke så meget på selve neoplasmaet, men på det genetiske materiale af kræftceller. Således holder tumoren op med at vokse. Følgende kategorier af stoffer anvendes:
monoklonale antistoffer:
Avastin;
Herceptin;
aromataseenzyminhibitorer:
Letrozol;
Anastozol;
Exemestane;
antihormonelle lægemidler:
tamoxifen;
toremifene;
fulvestran;
foreston;
phaslodex.
Målrettet behandling anses for at være mere skånsom. Det anbefales ikke at bruge denne fremgangsmåde som en separat terapi, men som et effektivt element i kombinationsbehandling vil det gøre. De lægemidler, der bruges i processen med at påvirke neoplasma, har lav toksicitet. Derfor kan de bruges selv i tilfælde, hvor der er kontraindikationer med andre behandlingsmetoder, for eksempel i alderdommen eller i en alvorlig patients tilstand. Desuden kan målrettede lægemidler også bruges som kræftforebyggelse..
Metoder til behandling af brystkræft - video
Ledsagende diæt
I tilfælde af brystkræft grad 3 anbefales det at have et brøkmåltid, hvor et måltid tages hver 3. time og op til 6 gange om dagen. Dette princip vil aflaste kroppen, forhindre overspisning og gradvist fjerne en af risikofaktorerne - fedme. Dele er opdelt, så de er små, men ikke efterlader sultne. De produkter, du spiser, bør ikke være skadelige, indeholde konserveringsmidler, dufte og smagsstoffer. Den bedste mulighed er at skifte til sunde fødevarer. Blandt de tilladte er:
fedtet fisk: makrel, sild, tunge, torsk og så videre.
kål (alle typer);
gule og grønne grøntsager;
bær, frugter med en masse C-vitamin;
fisk fedt;
hørfrø;
valnødder;
vegetabilske olier;
mineralvand: Truskavets, Mirgorodskaya, Rychal-Su og så videre;
Det er nødvendigt at observere en bestemt sort i valg af produkter og vide, hvornår man skal stoppe. For eksempel, hvis du bliver båret af brugen af hørfrø, kan du fremkalde diarré, hvilket fører til en forværring af absorptionen af indtagne lægemidler. Det er også værd at udelukke stegte, fede, røget mad - det vil sige dem, der direkte skader kroppen. Det er uacceptabelt at bruge butiksprodukter som mayonnaise og ketchup, juice, konserves osv. Brug ikke følgende produkter:
ildfast, animalsk fedt, margarine;
fede mejeriprodukter;
rige bouillon (det er bedre at foretrække modstykker lavet af tamkylling eller kaninkød);
syltede grøntsager og hjemmelavede tilberedninger med eddike;
konfekture, bageriprodukter;
svampe og retter fra dem;
forarbejdede og saltede oste;
chokolade, kaffe;
alkohol.
Den bedste løsning ville være at skifte til korrekt ernæring, som vil give flere fordele, gøre dig sundere, fodre dig med nyttige og nødvendige stoffer og hjælpe med at støtte kroppen i kampen mod sygdomme..
I tilfælde af brystkræft er det nødvendigt at udelukke en så dårlig vane som at ryge.
Brystkræft og ernæringsregler - video
Behandlingsprognose: hvilke komplikationer og konsekvenser der er mulige
Prognosen for behandling af brystkræft grad 3 afhænger i høj grad af kræftformen, patientens trivsel, størrelse, tumorindtrængning og graden af metastase. Ved behandling med moderne farmakologiske midler og metoder er der en chance for at komme sig efter sygdommen. Ifølge statistikker var omkring 70% af patienterne i stand til at slippe af neoplasma og gradvist gennemgå et rehabiliteringsforløb.
I 65–75% af tilfældene med korrekt behandling bliver patientens levetid med 10 år mulig. men dette gælder mere for type 3A kræft. Andre typer har en lavere overlevelsesrate på ti år: 3B - 10-40% og 3C - ikke mere end 10%. Det reducerer også overlevelse og udviklingen af mulige komplikationer efter operationen:
lymforé;
krænkelser af mobiliteten i skulderleddet;
kropsholdningslidelser - krumning af rygsøjlen;
smerte syndrom
lymfostase - lymfatisk ødem;
suppuration af postoperative ar.
Alle disse komplikationer kan ikke nødvendigvis forekomme hos en patient, især hvis han følger lægens anbefalinger i den postoperative periode og genopretningsperioden. For at øge chancen for overlevelse er det nødvendigt at følge den behandlende læges anbefalinger, følge en diæt og korrekt ernæring, gennemgå en restitutionsperiode og fysioterapi og også være opmærksom på risikofaktorer, der stadig kan forblive på tidspunktet for behandlingen - rygning, fedme, kontakt med skadelige stoffer, stress etc. Alle negative elementer skal fjernes fra patientens liv.
Forebyggelse
Forebyggelse af brystkræft inkluderer:
eliminering af risikofaktorer for forekomsten af sygdommen igen;
opretholde en korrekt livsstil
overholdelse af diæt, begrænsning af skadelige fødevarer;
eliminering af dårlige vaner
løsning af fedmeproblemet
eliminering af stress fra livet
begyndelsen af seksuel aktivitet inden 25 år, fødsel af et barn under 30 år, amning i mindst seks måneder;
undersøgelse af mælkekirtler er obligatorisk, især hvis sygdommen allerede har været en gang. Lægeundersøgelser en gang om året.
Udtalelser fra patienter, der gennemgår mastektomi
Hej! Jeg vil fortælle dig om operationen og dele mit indtryk. I russiske ord er dette en operation for at fjerne brystet fuldstændigt og kun efterlade huden med brystvorten. Operationen udføres for brystkræft. Det varer 4-5 chis, hele brystkirtlen og en del af musklerne under den fjernes. I stedet for en brystkirtel indsættes et implantat (den, der har penge til et implantat, i Kazan koster et implantat 30 tr.), Modtog jeg et Expander-implantat under det føderale program gratis. Expanderen er det samme implantat, kun det er hårdere, og der er et specielt rør, gennem hvilket det er fyldt med fysisk. løsning til det volumen, du har brug for. Expanderen fungerer også som en båre til huden og kan kun bæres i nøjagtigt et år. Men Expander-Implant tjener indtil slutningen af dit liv. Jeg vil ikke råde nogen til at tage det på, efter operationen kunne jeg ikke komme ud af sengen i 4 dage, alt gjorde ondt meget, det var smertefuldt at trække vejret. I den første måned flyttede han mens han gik og forårsagede alvorlige smerter. Røret fra ham blev placeret under hans armhule, og når han løfter hånden, stikker den kraftigt ud. Der er gået 4 måneder, det er lige så hårdt som en stærkt oppustet kugle, jeg kan ikke sove på denne side, det gør meget ondt. Jeg råder ingen til at lægge et Expander-Implant, hvis jeg vidste, at det ville være sådan, ville jeg have samlet penge og bestilt et implantat. være sund!
oksana131313
http://otzovik.com/review_4175639.html
Min mor ved 52 blev diagnosticeret med grad 1 brystvorte kræft. Dette er ikke brystkræft, men ikke desto mindre var rådet - mastektomi. Naturligvis var min mor enig i alt... Med brystvortekræft er dette en radikal måde at løse problemet på - brystfjerning. Må Gud give hende helbred, besluttede hun korrekt. Der var eksempler, hvor en velkendt kvinde, da hun hørte en diagnose af brystkræft eller srska... hun havde fjernet brysterne delvist (så var der et helvedes tilbagefald, hun fik brysterne fjernet helt seks måneder senere, og derefter et par år senere den anden). dårlig situation på det tidspunkt... Min far besluttede pludselig efter 20 års ægteskab, at han ikke ville bo hos sin mor (midtlivskrise og alt det der), vil have en yngre kvinde og alt det der. Og gik. Ingen fortalte ham, at der var noget galt med min mor, ville jeg selvfølgelig sige, men min mor bad om at være tavs, fordi hun vil rejse og helvede med ham, og så vil der være en grund til at blive, som om hun tvang ham... Som et resultat fik min mor pludselig brystkræft, hvor hendes mand gik klokken 50 og med støtte fra mig og mine søstre alene. Operationen blev udført gratis. Mastektomi er ikke kun brystfjerning, men også fjernelse af alle blodpladeknuder. Fordi hendes bryst blev skåret af, og en knude af blodpladedannelse blev fjernet i armhulen osv. Hun gik hårdt igennem det. Selve operationen er kompleks under generel anæstesi. Afgang - næsten en halv dag. Jeg ankom dagen for operationen om aftenen, min mor var slet ikke. Hun førte mig på toilettet, ville ikke duck. Så var alt endnu sværere. Ikke kun har du intet bryst, men du skal også holde hele din arm i streng rækkefølge. Du kan ikke såre hende, du kan ikke røre hende igen, du kan ikke tage blod derfra, du redder hende dumt, og det er det. Den psykologiske forståelse af din mangel på bryster er forfærdelig. Hospitalet havde endda en psykolog, der var speciel for mastektomi, som gik og talte... Bundlinjen. Det tog 5-6 år efter operationen. Min mor er sund, gudskelov. Hun gennemgik forfærdelig kemi, mistede håret, tabte sig, led, men kræften var væk. Pah-pah-Pah,,, En masse komplikationer på de indre organer efter kemi, men hvad skal man gøre...
Nirlineva
http://otzovik.com/review_2206817.html
Tidlig påvisning af brystneoplasmer vil reducere dødeligheden. Derfor skal du nøje overvåge dit helbred og gå til mammologen ved første tegn. Husk, at i avancerede stadier vil behandlingen være meget vanskeligere, ofte med komplikationer og en høj risiko for patientens liv.
Brystkræft trin 3
Trin III brystkræft (også kaldet lokalt fremskreden brystkræft) er en stor ondartet tumor med metastaser i regionale (nær brystet) lymfeknuder.
I dag er der på grundlag af den europæiske klinik et moderne center til behandling af lokalt fremskreden brystkræft. Hvorfor vi oprettede et sådant center?
Antallet af syge kvinder i Rusland vokser konstant, de har brug for lægebehandling af høj kvalitet. For 30 år siden opdagede læger omkring 6.000 tilfælde af trin 3 brystkræft om året, og i de senere år - mere end 14.000. Prævalensen er mere end fordoblet.
Ofte giver onkologiske klinikker i Rusland utilstrækkelig effektiv behandling. Læger ordinerer ikke altid medicin i henhold til moderne standarder, nægter urimeligt kirurgi og strålebehandling og vælger ikke helt korrekt typen af kirurgisk indgreb.
I dag har vi muligheden for mere effektivt at behandle denne sygdom. Der er udført mange undersøgelser i Rusland, Europa og Nordamerika, nye behandlingsregimer, lægemidler, udstyr er dukket op.
Vores hovedmål er at tilbyde moderne kvalitetsmedicinsk behandling og forbedre prognosen for syge kvinder. Til dette formål arbejder læger med forskellige specialiteter i den europæiske klinik: kemoterapeuter, onkologer, kirurger.
Hvorfor trin 3 brystkræft er farligt?
Til at begynde med, lad os forklare, hvilke tumorer der normalt klassificeres i denne kategori. Trin 3 brystkræft har et af følgende (eller dem alle):
Det er en stor ondartet tumor - mere end 5 cm i diameter.
Det vokser ind i huden: der er hævelser (hudens udseende ligner en "citronskal") eller sårdannelse.
Der er metastaser i lymfeknuderne, normalt i aksillæren: de er forstørrede, klæbet, tætte.
Tumoren vokser dybt ind i vævene under brystkirtlen. Denne onkolog kan identificere under undersøgelsen.
Mens tumoren ofte er på fase I eller II og ikke er så farlig, er den ofte lille. Kvinden bemærker ikke hende eller er ikke opmærksom. Cirka halvdelen af patienterne går til lægen med stadium 3 kræft.
Lokalt avanceret brystkræft er en systemisk sygdom. Det betyder, at det kun er nok at fjerne tumoren i brystet til en vellykket behandling. Mest sandsynligt har organerne flere mikroskopiske metastaser, der ikke opdages under undersøgelsen, men i fremtiden kan forårsage et tilbagefald.
Hurtig tumorvækst, spredning til huden og lymfeknudeinddragelse - hvert af disse tre tegn øger risikoen for flere metastaser. Hver kvinde har brug for systemisk terapi - lægen udvikler nødvendigvis et individuelt behandlingsregime, herunder moderne lægemidler mod kræft.
Statistikker viser essensen af problemet mest tydeligt. Hvis tumoren ikke behandles med systemisk terapi, forekommer tilbagefald i 100% af tilfældene inden for de næste 10 år.
Sandsynligheden for gentagelse af brystkræft efter lokal behandling ifølge Federal State Budgetary Institution “Russian Oncology Center im. N.N. Blokhin "RAMS.
Patientgrupper (uden adjuvans systemisk terapi)
Sandsynligheden for gentagelse af sygdommen inden for 10 år
T1-2N0M0
34%
T1-2N1M0
52%
T1-2N2M0
57%
T4 (hudødem) N0-3M0
100%
"Hurtig sygdom"
Lokalt avanceret brystkræft er en tumor med hurtigt voksende metastaser. I forskellige organer er der mikrometastaser, der ikke kan detekteres under undersøgelsen på grund af deres lille størrelse. Men senere begynder de at vokse, der dannes fjerne metastaser. I fase II kræft kan dette også ske, men i trin III er det meget hurtigere. For eksempel:
i fase II forekommer kræftmetastaser i leveren i gennemsnit efter 3-3,5 år;
på trin III - i gennemsnit efter 2 år.
Forskere mener, at trin 3 mikrometastaser oprindeligt er større og / eller vokser hurtigere.
Trin 3 brystkræft er en sygdom, der ofte gentager sig efter behandling. Tumoren begynder at vokse igen i brystet eller lymfeknuderne. For at minimere risikoen for gentagelse er det nødvendigt at fjerne alle tumorceller under operationen og være sikker på at gennemgå et strålebehandlingskurs. Kirurgen har et stort ansvar: han skal vælge den rigtige mængde operation, beslutte hvilke væv der skal fjernes. I betragtning af dette er prognosen for stadium III brystkræft altid mere alvorlig end i de tidlige stadier. Men onkologi udvikler sig aktivt, og moderne behandlingsregimer er blevet mere effektive..
Diagnostik
Biopsi er fortsat en af de vigtigste diagnostiske metoder til brystkræft. Lægen modtager et fragment af tumoren og sender det til laboratoriet til analyse. Oftest tages tumorvæv ved hjælp af en speciel nål, der indsættes i brystkirtlen under røntgen- eller ultralydskontrol..
Trin 3 brystkræftbehandling
I dag bliver molekylær genetisk forskning stadig vigtigere, hvor tumorcellernes gener, deres egenskaber (for eksempel følsomhed over for hormoner og kemoterapeutiske lægemidler) undersøges. De opnåede data hjælper lægen med at vælge de mest effektive lægemidler til hver patient til korrekt at opbygge behandlingstaktik. Molekylær genetisk analyse giver dig mulighed for at forstå, hvordan tumoren vil opføre sig i fremtiden for mest nøjagtigt at bestemme prognosen.
Det nuværende behandlingsregime for denne form for kræft er som følger:
Preoperativ kemoterapi eller hormonbehandling.
Operation.
Adjuverende behandling efter operationen.
Opfølgning af systemisk terapi og opfølgning af en onkolog.
Preoperativ systemisk terapi.
For at terapien skal have den maksimale effekt, planlægger lægen den efter biopsi og molekylærgenetisk analyse:
hvis tumoren er følsom over for hormoner, ordineres hormonbehandling;
i andre tilfælde udføres kemoterapi med kræftlægemidler - cytostatika.
Hovedmålet med præoperativ behandling er at reducere tumorstørrelsen og gøre den resektabel. Derefter kan tumoren fjernes fuldstændigt, og risikoen for gentagelse kan minimeres.
Trin 3 brystkræftoperation
Hos hver patient forsøger lægen at udføre en radikal operation - at fjerne hele tumoren og de berørte lymfeknuder fuldstændigt. Mængden af operation kan variere afhængigt af tumorens oprindelige tilstand. Nogle gange starter behandlingen med kirurgi snarere end kemoterapi. I sådanne tilfælde er kirurgisk indgreb palliativ - det udføres ikke for at fjerne tumoren, men for at bekæmpe komplikationer ved tumorprocessen.
Er det muligt at gendanne brystets form umiddelbart efter operationen?
Ofte under operationen er det nødvendigt at fjerne hele brystkirtlen eller det meste af den. Dette ændrer meget en kvindes udseende, hvilket ofte fører til psykiske problemer og depression. Normalt kan rekonstruktiv kirurgi udføres med det samme, og brystet kan returneres til sin normale form. Men hos patienter med fedme, diabetes mellitus, hos kvinder, der ryger, heler postoperative sår længere, værre. På grund af dette skal kemoterapi og strålebehandlingskurser udsættes. I sådanne tilfælde anbefales det ikke straks at udføre plastisk kirurgi i brystet. Dette kan gøres senere..
Adjuverende terapi
Efter operationen ordineres kvinder med lokalt fremskreden brystkræft strålebehandling. Systemisk terapi udføres også. Det vælges afhængigt af resultaterne af molekylær genetisk analyse. Hvis tumoren er følsom over for hormoner, ordineres hormonbehandling i 5-6 år. For HER2-positive tumorer, målrettet terapi (trastuzumab og andre lægemidler).
I de første 5 år efter operationen er det nødvendigt at se en onkolog hver 3-6 måned. Efterfølgende - hver 6-12 måneder. Lægen overvåger kvindens tilstand og vurderer effektiviteten af behandlingen.
Struma eller struma er en patologisk udvidelse af skjoldbruskkirtlen på grund af spredning af dets væv. Denne tilstand er ikke en separat sygdom, men refererer til symptomerne på forskellige lidelser.
Du er blevet diagnosticeret med kræft i spiserøret?Sikkert spørger du dig selv: hvad du skal gøre nu?En sådan diagnose opdeler altid livet i "før" og "efter". Alle de følelsesmæssige ressourcer hos patienten og hans familie kastes i oplevelser og frygt.