Lungekræft er en af de mest almindelige kræftformer. I udviklede lande fører det ikke kun til hyppigheden af forekomst, men også i antallet af dødsfald. Den udbredte forekomst af denne sygdom skyldes det faktum, at tobaksrygning, der lever under dårlige miljøforhold og arbejder i farlige virksomheder, er en af hovedårsagerne til dens forekomst. Behandlingen er kompliceret af det faktum, at der ikke er smertefulde nerveender i lungerne, og at patienten muligvis ikke føler symptomerne i lang tid, der virkelig vil advare ham eller forveksle dem med symptomer på andre sygdomme i luftvejene og selvmedicinere. Derfor bestemmes denne type onkologi ofte kun i de senere stadier..
Indhold
Lungekræft kan være central og perifer, såvel som mediastinal og formidlet. Denne klassificering er baseret på lokaliseringen af sygdommens primære fokus. Inden for rammerne af det afhænger dets forløb og tidspunktet for begyndelsen af de første symptomer på formen af onkologi..
Central form. Det inkluderer onkologi, der udvikler sig i store bronkier: hoved, mellemliggende, lobar, segmental og subsegmental. Det er kendetegnet ved dannelsen af en lille celle- og pladecelletumor. De første symptomer er:
Hvis nogen af disse symptomer opstår, skal patienten søge lægehjælp til testning. At identificere onkologi vil hjælpe:
For at bekræfte diagnosen kan følgende bruges:
Perifer form Denne type onkologi udvikler sig fra epithelet i de mindre bronkier eller er lokaliseret i celleparenkymet, vokser i tykkelsen af lungevævet. Faren er, at det viser symptomer meget senere end bronchial cancer. Tumoren kan nå store størrelser uden at vise symptomer. Mange patienter gennemgår ikke forebyggende undersøgelser og afviser endda behandling med henvisning til fraværet af håndgribelige manifestationer af sygdommen. Ofte opdages en sådan tumor tilfældigt under undersøgelsen, eller når der opstår mere alvorlige symptomer..
Mediastinal form Det er kendetegnet ved flere metastatiske læsioner af mediastinale lymfeknuder, hvor lokalisering af tumoren i lungen ikke detekteres.
Dissemineret form (primær carcinomatose) Dette inkluderer flere lungelæsioner uden en etableret lokalisering af den primære tumor i andre organer. Mere end halvdelen af kræfttilfælde forekommer i højre lunge, hovedsageligt i den øvre lap.
I indenlandsk onkologi er der 4 stadier af sygdommens aktive forløb, som kun vedrører ikke-småcellet kræft. Varigheden er meget individuel i hvert enkelt tilfælde, og de bestemmes af det kliniske billede, der observeres gennem en række undersøgelser. Denne klassificering tager højde for tidlige former for kræft. De fire aktive faser indledes med to yderligere:
I langt de fleste tilfælde diagnosticeres ikke tidlig kræft.
Første fase. Det er opdelt i to faser:
Anden fase. Her vises mere udtalt symptomer:
I dette tilfælde kan selve tumoren være inden for 5-7 cm uden at påvirke lymfeknuderne eller have metastaser i dem og også påvirke lungehinden og hjertemembranen, men ikke overstige 5 cm.
Trin tre. Tumoren påvirker lymfeknuderne, lungehinden og brystvæggen. Metastaser spredes yderligere: ind i luftrøret, blodkarrene, spiserøret, rygsøjlen, kravebenet og hjertet. Vejrtrækningsbesvær. Neoplasmas størrelse overstiger 7 cm.
Trin fire. Det er terminal og har en uhelbredelig form. Tumoren strækker sig ud over lungen, spredes til nærliggende organer. Metastaser er omfattende og har en fjern lokalisering. Pleurisy, pericarditis slutter sig - separat eller sammen. Metastase forekommer via lymfogene (gennem lymfekar) og hæmatogene (gennem blodkar) veje. Alle kliniske manifestationer stiger markant. Blandt de primære (lokale) manifestationer bemærkes det, at:
Sekundære symptomer forårsaget af metastaser kan også tydeligt manifesteres:
Den generelle tilstand forværres også, og derfor mærkes det:
Hvis en patient har trin 4 lungekræft med metastaser til andre organer, vil hovedmålet med hans behandling være at lindre hans tilstand og øge den forventede levetid. Valget af et behandlingsregime er påvirket af prognosefaktorer, der dannes på basis af en kompleks undersøgelse ved hjælp af et stort antal teknikker. Da scenen er irreversibel, vil den være lindrende; denne form for kræft kan ikke helbredes fuldstændigt..
Mål for palliativ pleje. Alle patienter med stadium 4 lungekræft undrer sig over, hvor længe de skal leve. Moderne medicin kæmper for at sikre, at de mest positive svar på dette spørgsmål kan gives. Til dette gennemføres et sæt foranstaltninger, der sigter mod:
Generel tilgang til behandling. Nogle af de procedurer, der i nogle tilfælde kan føre til en forbedring af tilstanden og en øget forventet levetid er:
Behandlingsstandarder. Stråling og kemoterapi anvendes mest på trin 4. I øjeblikket er behandlingsstandarden systemisk kemoterapi, hvilket øger overlevelsen sammenlignet med symptomatisk behandling. Der er flere muligheder for systemisk behandling af lungekræft, herunder moderne:
Takket være dem er behandlingen blevet mere individualiseret, nu kan den være baseret på tumorens molekylære og histologiske egenskaber. Takket være resultaterne med moderne videnskab og medicin er det blevet muligt at identificere drivermutationer, det vil sige "førende" mutationer - dem, der har direkte indflydelse på væksten af en ondartet tumor. Dette gjorde det muligt at identificere patienter, der reagerer positivt på målrettet lægemiddelterapi. Denne fremgangsmåde er anvendelig selv til behandling af ældre patienter, der har comorbiditeter..
Indledende systemisk terapi. Oplysningerne bruges til at bestemme vektoren:
På dette stadium kan følgende undersøgelser indledningsvis gentages i forskellige kombinationer:
Yderligere kan kombinationer af kemoterapi og biologiske stoffer, immunterapi vælges.
Opfølgningsbehandling. Typisk varer den indledende kemoterapi, der udføres med platinlægemidler, 4 til 6 cyklusser. I denne mængde når terapien sin maksimale effekt, og hvis du fortsætter i 6 cyklusser eller mere, vil dette føre til en stigning i den toksiske effekt på kroppen. Undersøgelser viser, at mindst 30% af patienter med stadium 4 lungekræft, der udvikler sig efter førstegangskemoterapi, kan være kandidater til andenlinjeterapi. Udnævnelsen af det andet kemoterapiforløb (denne gang med lægemidlet "Doxacel") udføres under hensyntagen til:
I nogle tilfælde hjælper dette lægemiddel med at reducere symptomerne og øge patientens forventede levetid med gennemsnitligt 3 måneder. Efter både første og anden linje kemoterapi kan immunobiologiske og andre understøttende samtidig medicin ordineres.
Hvorfor er metastaser farlige? Metastaser i trin 4 lungekræft er ensomme, enkelt (op til 5 foci) og mange. Enhver ondartet svulst ved sygdommens 4. trin er kendetegnet ved en høj densitet, som de ligner et sten- eller knoglevæv. De er i stand til at vokse sammen til en enkelt neoplasma, som negativt påvirker naboorganernes funktion og den generelle prognose. I bronkierne skaber metastaser et gunstigt miljø for reproduktion af patogene mikroorganismer, der forstyrrer luftens sterilitet. På grund af dette kan dannelsen af pus forekomme. Skader og komprimering af organer, hvori metastaser er spiret, forårsager forstyrrelser i deres funktion, herunder kritisk.
Behandling. I patientens krop kan der være metastaser, der kan fjernes eller behandles med stereotaktisk strålebehandling:
I dette tilfælde tilrådes deres resektion eller et strålebehandlingskursus. Hvis der opdages metastaser i knoglevæv, udføres yderligere forebyggelse af patologiske brud og smertesyndrom, herunder ved anvendelse af bisfosfonater.
Inden for onkologi er der i øjeblikket forskning i gang med at opfinde nye lægemidler samt bestemme markører, hvormed det vil være muligt at forudsige patientens respons på den planlagte behandling (forudsigere). I det sidste årti er der takket være sådan forskning gjort et videnskabeligt gennembrud i forståelsen af lungekræftens patologi, inklusive trin 4. Takket være ham dukkede målrettet terapi op - mere effektiv, hvis anvendelse den skadelige virkning på sunde celler reduceres. Trin 4 lungekræft gennemgår palliativ behandling for at hjælpe med at lindre symptomer og forlænge patientens liv.
Epitel lungevæv er under visse betingelser modtagelige for ondartede ændringer i cellestruktur. Denne patologi i en række onkologiske sygdomme kaldes lungekræft. Udviklingen af sygdomsprocessen er normalt opdelt i fire faser. Denne artikel fremhæver spørgsmål i forbindelse med stadium 4 lungekræft.
Forskellige former for diagnostiske tiltag, der tester symptomerne på en bestemt periode med tumorudvikling, giver læger mulighed for at forudsige den forventede levetid for en patient med en dødelig sygdom.
Prognosen for de sidste 4 trin af lungekræft er skuffende. Genfødte ondartede celler (metastaser) spredes på dette stadium af sygdommen og påvirker andre menneskers indre organer i hele kroppen. Uanset hvor mange behandlingsprocedurer der fortsætter, uanset hvilke moderne teknologier der anvendes, efter en omfattende undersøgelse fastlægger læger prognosen for den nuværende form for sygdommen med den omtrentlige levetid for patienten.
I dag er ifølge onkologers vidnesbyrd fem års overlevelse den bedste indikator blandt patienter med lungekræft. Dette er svaret på spørgsmålet: hvor mange mennesker lever med trin 4 lungekræft?
Det tegner sig for ti procent af det samlede antal patienter diagnosticeret med grad 4 sarkom. Forventet levetid er i dette tilfælde direkte afhængig af udførelsen af komplekse behandlingsprocedurer, der er ordineret af en læge af dem, der lider af sygdommen. Det værste scenarie for prognosen på fjerde fase, som læger giver udtryk for, er starten på et dødbringende resultat om få måneder.
Den sidste fase af beskadigelse af luftvejene ledsaget af manifestationen af nye, tidligere ikke noterede symptomer hos patienter:
Trin 4 kræft er karakteriseret ved svigt i et eller flere organer oftere end andre:
Fjernmetastaser på dette tidspunkt i patologien kan dannes som en ondartet tumor i knoglerne i skeletet, den anden, tidligere sunde, lunge, i hjernen.
Umiddelbart før døden, hvis en person dør af lungekræft i trin 4 og ikke af bivirkninger af sygdomsforløbet, for eksempel et hjerteanfald eller udmattelse, er to muligheder mulige, der indikerer den sidste fase af sygdommen:
Jeg må dog sige, at udover selvbehandling derhjemme kan patienten og hans pårørende i dag stole på specialiserede medicinske og sociale institutioner, der praktiserer palliativ pleje for terminalt syge. Et medicinsk center, der accepterer og yder pleje til patienter i slutningen af deres sygdom kaldes et hospice. Her får alvorligt syge mennesker behagelige forhold af specielt uddannet personale til disse formål..
Poliklinisk behandling og hjemmebehandling til trin 4 er i det væsentlige en smertestillende medicin ordineret af en læge.
Den type smerte, der opleves af mennesker med samme diagnose af sygdommen, kan variere med hensyn til oprindelse, intensitet og varighed af smertefulde fornemmelser. Når lægen har fastlagt typen og amplituden af smerte, ordinerer lægen et passende lægemiddelforløb. I nogle tilfælde er de ikke-narkotiske analgetika:
De narkotiske analgetika ordineret til en person med kræft kan omfatte:
Derudover udføres lindring af svær smerte ved injektioner med en anden varighed. Kroppens afhængighed af dem er fyldt med afvisning af andre smertestillende midler og det konstante behov for at øge doseringen af stoffet, hvilket truer faren for stofmisbrug. Brugen af disse smertestillende midler kontrolleres strengt af en læge:
Desværre er der ingen statistikker over helbredelse af trin 4 lungekræft ved hjælp af traditionel medicin. Ikke desto mindre kan opskrifter til hjemmelavede stoffer, forespørgsler om fordelene og effektiviteten af forskellige slags tinkturer, hjemmelavede præparater i dag let findes på fora dedikeret til dette emne og på Internettet..
Lungekræft (LC) er en kollektiv diagnose for ondartede tumorer af forskellig oprindelse, struktur, klinisk forløb og prognose, der stammer fra epitelceller i luftvejene. Dets andet navn er bronchogent karcinom..
Lokalisering skelner mellem:
1. Central kræft (forekommer i bronchi af stor og mellemkaliber).
2. Perifer (kommer fra bronchiolerne eller fra lungeparenkymet).
Tumorens histologiske struktur er meget vigtig, da karcinomer med forskellig struktur har forskellig følsomhed over for en eller anden behandlingsmetode, og tumortypen først bestemmer prognosen.
I øjeblikket klassificerer onkologer ondartede lungesvulster i to hovedgrupper - småcellet og ikke-småcellet lungekræft (som igen inkluderer 5 forskellige histologiske typer).
Den lille cellevariant er måske den mest aggressive tumor, derfor tildeles den til en separat gruppe. Det er kendetegnet ved et ekstremt hurtigt forløb, tidlig metastase og dårligt resultat..
RL vokser fra slimhindens epitel. Derefter vokser den ind i bronkusvæggen, i lungehinden, blodkar. Med strømmen af lymfe kommer kræftceller ind i lymfeknuderne placeret omkring bronkierne, mediastinum, supraclavikulær og cervikal (dette er lymfogen metastase) og andre dele af lungen. Tumoren kan invadere tilstødende organer, presse dem, spredes til brystvæggen.
Når kræftceller kommer ind i blodbanen, bæres de gennem kroppen og screeninger dannes i andre organer (dette er den hæmatogene vej til metastase). Lungekræft metastaser oftest til lever, knogler, hjerne, binyrerne, nyrer, sjældnere til andre organer.
Der er en samlet international klassifikation af maligne neoplasmer i henhold til TNM-systemet. T - spredningen af det primære fokus, N - nederlaget for de regionale (nærliggende) lymfeknuder, M - tilstedeværelsen af fjerne metastaser.
Den fjerde fase af lungekræft er kendetegnet ved en kombination af ethvert T- og N-indeks, men med tilstedeværelsen af fjerne tumorscreeninger, det vil sige M1. M1 betragtes ikke kun som foci i andre organer, men også i pleura eller perikardium.
Trin 4 kræft betragtes som ubrugelig og faktisk terminal. Men det betyder ikke, at hun ikke bliver behandlet. Korrekt valgt kemoterapi, strålebehandling samt nye metoder til immunterapi, herunder molekylærmålrettede lægemidler, kan bremse tumorvækst, reducere eksisterende foci, forhindre udvikling af nye metastaser og som et resultat forlænge en sådan patients levetid.
Bronkogen kræft i udviklede lande er en af de mest almindelige ondartede tumorer og den mest almindelige dødsårsag blandt alle kræftdiagnoser..
Lungekræft er 3-10 gange mere almindelig hos mænd end hos kvinder. I Rusland, i strukturen af onkologisk sygelighed hos mænd, har bronchial kræft længe og fast indtaget førstepladsen (17,6% ifølge data fra 2016) i den generelle struktur (blandt begge køn) - den tredje (10,1%).
Forekomsten af sygdommen stiger med alderen..
Trin 4 lungekræft diagnosticeres i 34% af tilfældene af nydiagnosticerede maligne tumorer af denne lokalisering.
I de tidlige stadier kan lungekræft være asymptomatisk. Hvis der er manifestationer, er de uspecifikke:
Yderligere diagnostiske metoder ordineres i henhold til indikationerne:
Derudover udføres alle generelle kliniske undersøgelser - analyser, EKG, spirometri, infektionsmarkører, ECHO KG, undersøgelse af speciallæger. Dette er vigtigt for at bestemme patientens generelle tilstand og hans vilje til at gennemgå behandling..
De anvendte behandlingsmetoder afhænger af den histologiske type af tumoren og resultaterne af molekylær genetisk forskning såvel som patientens somatiske status..
En sådan behandling ordineres i tilfælde af en alvorlig generel tilstand, hvis behandlingen var ineffektiv, eller hvis kemoterapi er intolerant. Målet er at reducere symptomer og lindre lidelse. Med god pleje og støtte af kære kan det forlænge livet. Hovedaktiviteter:
Lungekræft med metastaser har en dårlig prognose. Men i moderne onkologi ændrer forståelsen af uhelbredelige tumorer sig. Trin 4 opfattes ikke som en sætning, men som en kronisk sygdom, hvor du kan hjælpe.
Indflydelsesmetoderne er blevet udviklet og udvikles fortsat. Et meget lovende område er forskning i målrettet og immunterapi.
Uden behandling er den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter 4-5 måneder. Standard kemoterapi øger denne indikator til 9. Målrettede lægemidler kan forlænge patientens levetid op til 2 år.
Lungekræft er en farlig kræft. Kræftpatologi er kendetegnet ved en høj sandsynlighed for død blandt patienter. I mangel af korrekt behandling i løbet af de første 12 måneder udvikler tumordannelsen til det sidste trin. Trin 4 dræber 90% af voksne. Årsagen ligger både i overdreven aggressivitet og i det faktum, at symptomerne på lungepatologi i de tidlige stadier af progression ikke vises og ikke forårsager mistanke hos en person.
I sådanne situationer, før diagnose, bevæger den primære udbredte onkologiske proces sig til nærliggende væv og danner et stort antal metastaser. Metastase spredes til tilstødende organer og strukturer. Som et resultat fører situationen til patientens død. Trin 4 lungekræft er ikke modtagelig for vellykket behandling. En person er ikke i stand til at overvinde kræft. På fjerde trin er det muligt at forlænge patientens liv og kun lindre smertefulde symptomer i en bestemt periode, da folk ikke lever i fase 4 i lang tid.
Den terminale grad af kræft er den sidste fase. Den berørte celle formerer sig ukontrollabelt og dækker over tid hele menneskekroppen. Død fra lungekræft kan ikke undgås. Moderne medicinsk praksis er ikke i stand til at give en effektiv behandling mod onkologiske patologier i åndedrætsorganet.
I de tidlige stadier vil voksne sandsynligvis komme sig fuldt ud efter kræft. Imidlertid er den ondartede proces i trin 3 og 4 karakteriseret ved accelereret progression; det er ikke muligt at blokere for sygdommens udvikling. De behandlingsmetoder, der tilbydes af læger, er i stand til at øge patientens forventede levetid over tid og lindre den smertefulde tilstand. Trin 4 lungekræft er defineret af de symptomer, der vises før døden:
Tegn på respiratorisk onkologi forekommer hos hver enkelt patient individuelt. Manifestationen af symptomer afhænger af den menneskelige krops personlige egenskaber og graden af vævsskade af kræftfoci. Over tid føler offeret en hurtig forværring.
Før døden gennemgår kroppen flere stadier af en døende tilstand.
Predagonia er kendetegnet ved ødelæggelse af nerveender i centralnervesystemet:
Varigheden af trin 1 adskiller sig og er baseret på den rettidige hjælp og energi, der leveres til at bekæmpe selve kroppens sygdom. Tilgangen til smerte udføres gennem en terminal pause, når vejrtrækningen pludselig stopper efter den indledende stigning i frekvens. Der er heller ingen karakteristisk reaktion hos pupillerne på en lysstimulans..
Agony er en periode med mobilisering af funktioner til den efterfølgende kamp mod døden:
Varigheden af klinisk død er mindre end 5 minutter. Hypoxi forårsager ødelæggelse af cellulære strukturer i hjernen, der styrer visse funktioner. Den angivne tidsperiode er kritisk og afgørende for hjernevævet. På senere stadier observeres alvorlige krænkelser af den cellulære metaboliske proces, og klinisk død bliver biologisk.
Biologisk død er den sidste fase af kræft. Funktionen af kroppens celler og strukturer stoppes. Situationen ledsages af følgende symptomer:
Det avancerede stadium i lungekræft kræver brug af palliativ terapi i de fleste tilfælde. Kampen udføres ikke med det onkologiske forløb, men behandlingen sigter mod at reducere de ubehagelige manifestationer, lindre trivsel og forbedre patientens livskvalitet. Hvis der diagnosticeres omfattende metastaser, præsenteres den centrale metode til behandling af onkologi med opgaven med at maksimere ofrets forventede levetid.
Sandsynligheden for fuld restitution fra kræft er meget lav. Terapeutisk behandling gør omfattende brug af thoracocentesis. Overskydende akkumuleret væske fra lungehulen elimineres uden smertefulde symptomer. Palliativ terapi kræver brug af terapeutiske metoder, der anvendes til at eliminere ondartet patologi i de tidlige stadier af udviklingen:
Operationen gør det muligt for kirurgen ikke at fjerne selve den patogene dannelse, men individuelle metastatiske celler. Årsagen er, at fjernelse af kræft i lungekræft grad 4 ikke har det ønskede resultat og er meningsløs. Kemoterapi hjælper med at reducere størrelsen af det patologiske fokus og reducere sygdommens sværhedsgrad med metastaser.
Smertestillende midler kan hjælpe med at lindre smerter. Den behandlende læge vælger de passende muligheder for den enkelte patient. Smertefulde fornemmelser adskiller sig i graden af manifestation. Den korrekte dosis hjælper ikke med at kurere sygdommen, men det forbedrer livet. For at eliminere symptomerne anvendes følgende smertestillende midler:
Ved svær smerte kan du tage en smertestillende over-the-counter over disken. Ofte præsenteres medicin ved orale lægemidler, som er bemærkelsesværdige for deres lave omkostninger. Med en konstant manifestation af smertefulde fornemmelser ordinerer lægen en Tramadol-recept. Medicinen skal tages i tabletter eller gennem injektioner. Personen skal registrere deres medicin pr. Time og beskrive, hvordan de har det. Baseret på de modtagne oplysninger justerer den behandlende læge mængden af anvendelse og dosering af medicinske stoffer pr. Dag.
Det er vigtigt at overholde den foreskrevne smertestillende tidsplan for at forhindre smerte symptomer. Behandlingen viser lav effektivitet, hvis medicinen tages uregelmæssigt. Hvis de ordinerede stoffer ophører med at fungere, tilføjer onkologen stærke narkotiske stoffer (Morfin, Oxycodon) til terapien. Det er tilladt at kombinere disse lægemidler med antidepressiva. I tilfælde af svækket synke eller svær opkastning anbefales det at bruge rektale suppositorier, sublinguale dråber, pletter, injektioner eller dråber.
I nogle situationer sendes en person til undersøgelse til en læge for kræft, der ikke er startet metastaser i vævet, eller de metastatiske celler dannes ikke fuldstændigt på grund af den tidlige fase af den ondartede proces. Det er muligt at diagnosticere en atypisk sygdom gennem en PET-scanning. Proceduren er ikke ordineret til hver patient. Andre diagnostiske metoder er i stand til kun at detektere allerede dannede metastaser, men afslører ikke patogene foci.
I sådanne tilfælde fjerner lægen lungen, og metastase bestemmes senere i nærværelse af en igangværende onkologisk proces. Der er stor sandsynlighed for bedring her, så prognosen er gunstig. Under operationen fjernes det primære neoplasma, som spreder de berørte celler i hele kroppen. Patienten kan indlægges på hospitalet med lungeskader og metastaser. Patogent væv påvises, når den første maligne læsion ikke elimineres.
Det er muligt at fjerne den første tumordannelse og derefter bekæmpe metastaser. Denne procedure er dog ofte ikke mulig. Derfor, i tilfælde af onkologisk sygdom, uanset hvilket stadium, det er vigtigt at se en læge tidligt. Tidlig påvisning af karcinom øger sandsynligheden for bedring og forbedrer livsprognosen. Ellers har folk ikke mere end et år at leve..
Måske er et af de mest almindelige spørgsmål, som mennesker med lungekræft og deres familier stiller læger: "Hvis fase 4 lungekræft opstår, hvor længe lever mennesker med denne diagnose?" Med andre ord ønsker de at kende den forventede gennemsnitlige forventede levetid for mennesker med lungekræft i sidste fase - kræft med metastaser (ukontrolleret spredning af tumoren bogstaveligt talt i hele kroppen). Dette er ikke en overraskelse, da 40% af mennesker allerede har nået fase 4 på tidspunktet for deres diagnose. Inden du besvarer dette spørgsmål, er det vigtigt at tale lidt om, hvordan det statistiske svar opnås..
Forventet levetid for trin 4 lungekræft kan variere markant fra person til person.
Nogle af disse variabler inkluderer:
Ud over forskellene i forskellige menneskers organismer er det vigtigt at huske, at statistikker ofte er baseret på mennesker, der blev behandlet for flere år siden. For eksempel er de seneste statistikker, vi har for lungekræft for 2015, baseret på mennesker diagnosticeret med lungekræft mellem 2007 og 2011. Siden da er der blevet godkendt nye behandlinger til mennesker med avanceret lungekræft, og flere nye behandlinger undersøges i kliniske forsøg..
Hvis du eller din elskede har stadium 4 lungekræft - hvor meget er der tilbage at leve? Forventet levetid i trin 4 lungekræft (når 50% af patienterne er i live og 50% er død) er kun ca. 8 måneder. Den femårige overlevelsesrate - dvs. procentdelen af mennesker, der forventes at leve fem år efter denne diagnose - er desværre kun 4%.
Mens disse tal lyder pessimistisk, er der mange mennesker, der lever meget længe efter at have fået diagnosen trin 4 lungekræft. På HOPE-topmødet i 2016 i Washington, DC, blev der præsenteret fotos, der viser mere end 300 mennesker med lungekræft, der med succes lever med sygdommen, samt en gruppe mennesker, der overlevede fase 4 af denne sygdom og har levet uden sygdommen i mindst 10 år. Husk, du er ikke statistiker. Der er håb, og dette er ikke et falsk håb.
En sidste ting at huske på.
Mens lungekræft i trin 4 normalt ikke kan helbredes, kan det stadig behandles. Disse behandlinger kan ikke kun forbedre overlevelsen, men også hjælpe med symptomerne på denne sygdom..
Den nylige godkendelse af to immunterapimediciner i 2015 (og andre i denne kategori vurderes i kliniske forsøg) antyder, at langvarig kontrol af sygdommen kan være mulig hos nogle mennesker med avanceret lungekræft. For mennesker med målrettede mutationer antyder skift til nyudviklede lægemidler, når tumorer bliver resistente, at progressiv lungekræft i nogle mennesker i fremtiden kan betragtes som en kronisk sygdom som diabetes.
Et andet nylig fremskridt i behandlingen af trin 4 lungekræft med metastaser er behandlingen af "oligometastaser". Når der er enkelte eller kun få metastaser, såsom i hjernen eller leveren, kan teknikker såsom stereotaktisk legemsstrålebehandling (SLBT) bruges til at behandle disse metastaser. Denne metode har endda ført til langvarig overlevelse af nogle mennesker med lunge-til-hjerne-metastaser..
Efter år med få fremskridt inden for lungekræftbehandling er behandlingsmulighederne og personaliseringen af behandlingen for sygdommen steget eksponentielt. Dette betyder, at det er svært for nogen, endda kræftspecialist, at være opmærksom på alle nye fremskridt og kliniske forsøg, der udføres over hele verden..
Forskning viser, at mennesker, der lærer mere om deres kræft og bliver deres egen talsmand for kræftbehandling, kan have bedre resultater. En god måde at ikke kun få støtte på, men også holde trit med de seneste behandlingsfremskridt, er at deltage i en lungekræftstøttegruppe eller et samfund af støtte på sociale medier og live..
Derudover er der adskillige meget effektive alternative kræftbehandlinger såsom Gerson Therapy og Joanna Budwig's Anti-Cancer Diet (Budwig Protocol) samt mange andre behandlinger og behandlinger for denne forfærdelige sygdom, som du kan lære om i dette afsnit af vores websted - Cancer ( onkologi) - kræft, deres årsager, symptomer og behandling.
Din opgave er ikke kun at lede efter et svar på spørgsmålet "Trin 4 lungekræft - hvor længe lever mennesker med denne sygdom." Din opgave er at være aktiv i behandlingen og ikke håbe, at nogen af lægerne løser dit problem. Studer, handle og vær sund.
Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!
Lungekræft er en ondartet formation, der stammer fra epithelet i bronchi og deres slimkirtler (bronchogen kræft) eller i cellerne i alveolerne (lungekræft). De mest almindelige er ondartede bronchogene neoplasmer.
Etiologien ved denne sygdom er stadig ikke helt klar, men det er bevist, at rygning påvirker dens udvikling, da tobak indeholder mange kræftfremkaldende stoffer, dårlig økologi, forurenet luft i industriområder samt kroniske lungesygdomme (tuberkulose, kronisk bronkitis og andre).
Risikoen for en sådan sygdom øges hos dem, hvis arbejde er forbundet med "skadelig" produktion, arbejde i gasindustrien. Forskning har vist, at radon også er i stand til at beskadige lungevævets DNA og forårsage cellemutation..
Med nedsat immunitet øges risikoen for sygdommen markant (HIV, kemoterapi). Arvelig disposition spiller også en vigtig rolle..
Undersøgelser har vist, at under langvarig eksponering for skadelige faktorer begynder DNA-ændringer at forekomme i cellerne i bronchiale epitel, som forårsager cellemutation. Disse ændringer fører til dannelsen af en tumor. Der er fire faser af lungekræft:
På det andet trin når størrelsen af neoplasma fra tre til seks centimeter, tilstedeværelsen af enkeltmetastaser i nærliggende lymfeknuder er tilladt.
Kræft stadier
Trin 4 lungekræft er ofte etableret ved et uheld, det er bemærkelsesværdigt, at et par måneder før den forfærdelige diagnose blev stillet, følte personen sig godt og havde ingen klager over velvære. Mange har mindre smerter, der kan tolereres, så besøget hos lægen udsættes, og i mellemtiden udvikler sygdommen sig aktivt.
En patient, der har den sidste fase af lungekræft, har adskillige klager:
For en nøjagtig diagnose er det dog nødvendigt at udføre en diagnose i etaper, som efterfølgende letter behandlingen. Først skal du studere patientens sygehistorie, finde ud af symptomerne. Urin, afføring, blod og sputumprøver bør tages regelmæssigt. En biopsi udføres også - denne procedure kan tilskrives en medicinsk procedure, da den bruges til at pumpe lungevæske ud. For at bestemme, hvor meget der er tilbage til patienten, er det nødvendigt at udføre diagnostik på hvert trin.
Med væksten af en kræftknude øges dannelsen af kræftceller, der spredes gennem kroppen ved hjælp af lymfesystemet. Lymfeknuder forstørres og detekteres let ved berøring, selv af patienten selv.
Under behandlingen praktiseres kirurgi, kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af disse foranstaltninger, hvilket gør det muligt at stoppe dannelsen af en tumor og forlænge patientens liv..
I lungekræft trænger metastaser ind i kirtlerne i den forreste og bageste mediastinum, mens den overlegne vena cava er komprimeret, hvorfor de cervikale, kutane og saphenøse vener svulmer op, og hævelse i ansigt, nakke og bryst vises. Alt dette kan føre til lammelse af stemmebåndene og hæsheden. Hvis kirtlerne i det forreste mediastinum komprimerer luftrøret, manifesteres dette af en "gøende" hoste. I tilfælde af at kirtlerne i den bageste mediastinum presser på nerverødderne, oplever patienten svær smerte i brystet. Hvis spiserøret er komprimeret, er det svært at sluge.
Knoglekræft i 40% af tilfældene begynder på grund af lungemetastase. Lårene, bækken- og humerusbenene, rygsøjlen, ribbenene påvirkes især ofte. Knoglekræft kan være osteolytisk, osteoblastisk og blandet.
De vigtigste symptomer: svær smerte, knogledeformation, hyppige knoglebrud på grund af deres svækkelse. Oftere opstår et brud på ribbenene, for eksempel ved unøjagtig presning af brystet eller med en skarp positionsændring. Hvis metastaser går til rygsøjlen, vises der alvorlig smerte på stedet for den berørte ryghvirvel, da den sekundære tumor klemmer nerverødderne. Ofte går metastaser til lændehvirvelsøjlen, der opstår akutte smerter, som, når sygdommen skrider frem, intensiveres og bliver uudholdelig, bliver underbenene lammet.
Grad 4 venstre lungekræft med metastaser påvirker ofte hjernen. For at få et resultat af behandlingen er det nødvendigt at bestråle hjernen fuldstændigt; først udføres strålekirurgi og derefter kemoterapi. En sådan metastase kan passere uden symptomer eller med manifestationer af hovedpine, døsighed, apati - alt dette tyder på, at centralnervesystemet påvirkes.
Hvis metastaser trænger ind i binyrerne, forstørres nyrerne, hvilket fører til nyrekolik. Imidlertid går binyremetastaser ofte ubemærket hen under patientens liv..
Med kræft i den øvre lap af venstre lunge er symptomerne og tegnene mere markante med smerter i skuldre, bryst og mellem skulderbladene. En røntgenbillede viser en heterogen tumor med uregelmæssig form, lymfeknuderne forstørres ikke.
Hvis den nederste lap er påvirket, øges de intrathoracale, prestaginale og supraclavikulære lymfeknuder. Kræft i højre lunge observeres oftere end til venstre, og kræft i den øvre lap er endnu mere almindelig, dette skyldes bronkusens store lumen, hvis epitelceller er mere udsat for eksterne faktorer. Derfor findes kræft i den øvre lap oftere under undersøgelsen..
Patienter og deres pårørende stiller ofte spørgsmålet: kan kræft helbredes??
Hvis en person regelmæssigt undersøges og foretager fluorografi, tildeles han straks en biopsi, når neoplasmer opdages, hvilket gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af kræftceller i de indledende stadier af sygdommen, når der ikke er fjerne metastaser, eller de endnu ikke har haft tid til at danne sig.
I dette tilfælde udføres en operation for at fjerne lungen eller en del af den. Men hvis sygdommens proces startes, kan metastaser vises senere. Prognosen vil under alle omstændigheder være bedre, da det primære fokus, hvorfra metastaser gik, fjernes.
Hvis sygdommen er mere avanceret, så når metastaser opdages, er det muligt at fjerne det primære fokus og kun kæmpe med metastaser, men ofte kan dette ikke længere gøres. Af denne grund er reglen i onkologi relevant: jo tidligere du ser en læge, jo bedre er prognosen for behandlingen..
I sidste fase er det helt umuligt at helbrede kræft, da metastaser har spredt sig til alle organer. Behandling af lungekræft grad 4 indebærer derfor reduktion af smerte og forlængelse af patientens liv..
Til terapi anvendes flere metoder: fra kemoterapi til kirurgi. Operationen forbedrer patientens tilstand betydeligt. Men i betragtning af at grad 4 lungekræft alvorligt påvirker de indre organer, er en komplet kur umulig. Til behandling ordineres de stærkeste smertestillende medicin for at lindre patientens velbefindende.
Når man behandler lungekræft i trin 4, skal man huske på, at smertsymptomer ikke altid vises. Det hele afhænger af graden af udvikling af metastaser, hvilke organer de beskadigede, hvorfor det er nødvendigt at tage en ansvarlig tilgang til behandlingen og vælge den rigtige behandlingsmetode, dette forlænger patientens levetid fra flere måneder til 5-10 år, alt afhænger af sværhedsgraden af skader på vitale organer. Normalt ordineres kemoterapikurser, som gør det muligt at reducere tumoren, hvilket kortvarigt forbedrer patientens velbefindende.
På stadium 4 af lungekræft udføres ikke altid kirurgisk indgreb, da tumorens størrelse er stor nok, kan det være usikkert at fjerne den. Når der ophobes væske i lungerne, udføres kirurgi for at placere et drænrør (thoracocentesis).
Behandling med stråling og kemoterapi for lungekræft i fjerde grad øger patientens liv, men dette har en meget negativ indvirkning på hele kroppen som helhed, hvorfor det sjældent lykkes patienter at forlænge livet med mere end 5 år.
Hvis patienten i fase 4 lungekræft har svære smerter, ordineres han narkotiske smertestillende medicin, hormonel og immunmodulatorisk behandling.
Det er næsten umuligt at opnå remission på dette stadium, da de fleste mennesker går til læger i den sidste fase af lungekræft, hvilket forværrer prognosen betydeligt for sandsynligheden for fuldstændig bedring..