Adenocarcinom: symptomer, prognose, stadier og behandling

Kræft

Det generelle begreb "kræft" består af forskellige typer, afhængigt af cellerne, der danner tumoren. Carcinom eller pladecellecarcinom adskiller sig fra adenocarcinom ved at det udvikler sig fra flade epitelceller og påvirker organer i kontakt med det ydre miljø.

Adenocarcinom er en type kræft, der danner en tumor i kirtelepitelceller. I onkologi er det andet navn kirtelkræft. Patologi påvirker oftest visse dele af kroppen:

  • Gastrointestinale organer;
  • Åndedrætsorganerne;
  • Genitourinary system.

ICD-10-koden for denne sygdom er C77. I henhold til ICD-O som adenocarcinom NOS - М8140 / 3.

Etiologi af sygdommen

Den nøjagtige årsag til sygdommen undersøges. Forskere mener, at kræft udvikler sig på baggrund af flere faktorer:

  • Det er højst sandsynligt, at den ondartede proces er forårsaget af krænkelser af den menneskelige genetiske kode, hvilket betyder, at muligheden for kræftudvikling lægges i den prænatale udviklingsperiode..
  • Arvelig disposition.
  • Kroniske inflammatoriske sygdomme i indre organer.
  • Kroniske organdysfunktioner.
  • Overspisning eller underernæring.
  • Dårlige spisevaner, for eksempel røget mad, stegt fedtet kød, fødevarer, der indeholder konserveringsmidler og kemiske tilsætningsstoffer.
  • Alkohol- og nikotinafhængighed.
  • Arbejd inden for metalindustrien og kulindustrien, hvor en person konstant inhalerer tunge komponenter.
  • Langvarig kontakt med stråling og ultraviolet stråling.
  • Virussygdomme, især HPV.

Grader af tumordifferentiering

Forløbet af sygdommen afhænger af graden af ​​ondartet kræft:

  • En stærkt differentieret (G1) tumor indeholder atypiske celler, der adskiller sig lidt fra normale. Kernens form er forskellig. Sygdommen udvikler sig i lang tid, provokerer ikke væksten af ​​metastaser. Behandling er effektiv på ethvert udviklingsstadium.
  • Moderat differentieret (G2) kræft indeholder flere celler, der adskiller sig fra normal i størrelse og form. En mere aggressiv kurs observeres. Tilbagefald kan forekomme efter behandling.
  • Metastatisk adenocarcinom er en dårligt differentieret (G3) knude fuldstændig sammensat af unormale celler. På grund af den hurtige opdeling divergerer celler gennem blodbanen og lymfe til alle dele af kroppen. Metastase begynder tidligt i udviklingen. Behandling giver ikke maksimale resultater. Udsigten for livet er negativ. I denne henseende reduceres patientens levetid til et år..

Stadier af kræftudvikling

Adenocarcinom udvikler sig i 4 faser:

  • Trin 1 er kendetegnet ved dannelsen af ​​en knude på op til 2 cm i størrelse. Orgelets epitellag påvirkes, tumoren går ikke ud over dets grænser. Ingen symptomer eller metastaser.
  • På fase 2 når fokusets størrelse 5 cm. Det går ikke ud over organet, men kræftceller er i stand til at sprede sig til regionale lymfeknuder.
  • På trin 3 forekommer en stigning i regionale lymfeknuder. Tumoren vokser ind i organets vægge. Metastaser spredes ikke.
  • I den terminale fase af kræft er hele kroppen involveret. Sekundære læsioner spredt gennem kroppen. Patienten kan dø når som helst.

Typer af tumorer afhængigt af den primære lokalisering af kræftceller:

  • En slimhindetumor påvirker normalt endometriumvæggene. Neoplasmas cystiske celler producerer slim. Slimhinder spredte sig hurtigt til nærliggende organer.
  • Neoplasma med fast kirtelstruktur er repræsenteret af trabeculae med mellemlag af bindevæv.
  • Tubulær neoplasma består af rørformede celler.
  • En cyrrhoid tumor vokser fra stroma.
  • Papillær papillær tumor påvirker normalt væv i skjoldbruskkirtlen, æggestokken og nyrerne.
  • Den acinære form for kræft er karakteristisk for prostata. Knuden producerer væske, der spredes gennem vævene og inficerer tilstødende organer med kræft.
  • Klar cellepatologi udvikler sig i kønsorganet i form af polypper. Indeholder en række celleformer såsom fast, papillær, rørformet og cystisk.
  • Tarmkræft er en invasiv tumor, der beskadiger alle dele af organet og går ud over det..
  • Neoplasma i spiserøret består af epitelceller. Som regel udvikler det sig hos mænd på baggrund af dårlige vaner.
  • Adenocarcinom i brystkirtlerne viser en infiltrativ karakter.

Symptomatisk billede

Symptomerne på sygdommen afhænger af det beskadigede organ. Det vigtigste symptom på enhver patologi er smerte og fortykkelse i vævene..

Med nederlaget for den meibomiske kirtel udvikles symptomer på chalazion. Patienten bemærker fortykkelse, rødme i øjet og smerter.

Den berørte livmoder er karakteriseret ved smerter i underlivet, spontan vaginal blødning og langvarig menstruationsblødning. Kvinder udvikler anæmi. Tumoren presser på blærens vægge og fremkalder hyppig vandladning. Processen strækker sig til binyrevævet.

Adenocarcinom i strubehovedet forårsager ondt i halsen, smerter ved indtagelse. Epitelet i den hårde gane påvirkes. Metastaser spredes til hjernen. Hukommelsesforstyrrelser, svimmelhed, epileptiske anfald udvikles. Hypofysevæv påvirkes.

En neoplasma, der har beskadiget lungevævet, fremkalder en alvorlig våd hoste, brystsmerter. Hepatoidkirtlenes nederlag forårsager en aktiv vækst af metastaser.

Svulster i maveorganerne viser symptomer:

  • Kræft i bugspytkirtlen er karakteriseret ved gulsot. Når fokus vokser, bemærkes penetrationen af ​​metastaser i leveren. Galdeblærevæv er påvirket.
  • Med en mavesvulst føler patienten tyngde, smerter efter at have spist, kvalme og afføring. Organets serøse membran er beskadiget.
  • En neoplasma af tillægget opdages normalt, når appendiks fjernes. Symptomer ligner tyktarms- og sigmoidkræft: mavesmerter, grøn råd og blod i afføringen.
  • Når brystkirtlerne er beskadiget, sår tumoren og krænker hudens integritet. Patienten føler smerte og tyngde. Brystvorten trækkes ind, nogle gange frigøres pus med blod.

Kræftceller kan inficere blødt væv i hele kroppen.

På det fjerde stadium af kræft bemærker patienten høj kropstemperatur, afføringsforstyrrelser, aversion mod mad, apati, svaghed, døsighed, blødning af ukendt oprindelse. Hvis ubehandlet, udvikler ascites. Anæmi kan kræve blodtransfusioner.

Kræftforskningsmetoder

Diagnose af adenocarcinom udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentstudier:

  • Blod- og urinprøver viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  • Radiografi med introduktion af et kontrastmiddel i kroppen viser størrelsen på læsionen, blodkar og placering.
  • Endoskopiske undersøgelser muliggør en detaljeret undersøgelse af organerne indefra. Billedet, der modtages gennem kameraet, vises på skærmen. Under proceduren opsamles tumorvæv. Velegnet til diagnosticering af mave-tarmkanalen, urinveje og luftvejene.
  • Ultralyddiagnostik udføres gennem peritoneum (abdominal) hud, gennem vagina (transvaginalt) og endetarm (transrectally). Metoden bruges til at diagnosticere forskellige sygdomme. Derudover vurderes strukturen af ​​lymfeknuder og brystkirtler.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og computertomografi (CT) scanner detekterer alle beskadigede områder i den menneskelige krop takket være lag-for-lag-scanning. Læger tænker i løbet af operationen takket være nye diagnostiske metoder.
  • Cytogrammet viser strukturen og funktionen af ​​celler i testmaterialet opnået ved udtværing, skrabning eller biopsi.
  • Histologisk analyse indebærer at studere vævet i neoplasma under et mikroskop. Bestemmer tumorens art, malignitetsgraden, udviklingsstadiet og præsenterer den endelige diagnose. F.eks. Påvises adenocarcinomer fra klare celler og mørke celler ved farvning af pigmenter. Vævet i neoplasmaet er klemt af eller fjernet fra hovedfokus.

Tumorens cytologi og histologi er uundværlig til bestemmelse af den onkologiske proces.

Behandlingstaktik

Behandling ordineres af onkologer, når bekræftelse af diagnosen er klar..

Hvis tumoren er i et indledende udviklingsstadium, har atypiske celler ikke spredt sig i hele kroppen sammen med lymfe og blod, og der er ingen sekundære foci i fjerne organer, det anbefales at udføre et kirurgisk indgreb, hvor neoplasma fjernes sammen med tilstødende sunde væv for at maksimere fjernelsen af ​​atypiske celler.

I tilfælde af en større vækst af det primære fokus ændrer kirurger behandlingstaktikken:

  • Terminal fase af leverkræft involverer organtransplantation.
  • Hvis tumorer er placeret i tarmvæggen, fjerner kirurger den berørte del. Orgelens længde reduceres.
  • I tilfælde af rektaltumor fjernes en del af den sammen med rektalåbningen. For at frigive fordøjet mad placeres en kolostomi på den forreste væg af maven.
  • Tumorer i spiserøret fjernes sammen med en del af organet. En stor eller tynd tarm transplanteres til det afkortede sted.

Efter operationen ordineres et antibiotikabehandling og smertestillende medicin. Resultatet af operationen afhænger af patientens vitale tegn og volumenet af den fjernede tumor.

Når et organ fjernes, udarbejder patienten en handicapgruppe, der er gyldig for livet.

Kemoterapi anbefales før og efter operationen. Lægemidlet, der kommer ind i blodbanen, angriber maligne celler, blokerer deres opdeling og holder op med at sprede sig. Påvirker negativt sunde væv og handler uden forskel. Metoden er effektiv i kampen mod onkologi, derfor udføres behandlingen i kurser for at give kroppen hvile.

Strålebehandling har vist sig i alle faser af sygdommens udvikling. Før resektion reducerer strålerne størrelsen af ​​tumoren, derefter dræber de de resterende ondartede celler og har en positiv effekt på helingen af ​​arret. I inoperable tilfælde har ioniserende stråling en smertestillende virkning og forlænger patientens liv. Det udføres på to måder:

  1. Bestråling kommer fra en bestemt indstilling.
  2. Introduceret observation i kræftfokus ved hjælp af et kateter.

Samtidig stopper væksten af ​​neoplasma, og patientens trivsel forbedres.

Målrettet terapi er baseret på introduktionen i kroppen af ​​et lægemiddel, der skelner mellem ondartede og normale celler. Bivirkninger minimeres.

Immunterapi aktiverer kroppens naturlige forsvar.

Hormonerstatningsbehandling kan anvendes med en ubalance mellem hormoner og udvikling af patologiske processer på denne baggrund.

Gamma Knife fungerer uden at beskadige huden. Ved hjælp af sensorer, der er fastgjort på kroppen, dræber strålerne målrettet neoplasma.

Traditionel medicin er ikke i stand til at klare onkologiske processer. Ved at opgive traditionelle metoder mister patienten chancen for et lykkeligt langt liv..

Genopretningstrin

I den postoperative periode er det vigtigt at undgå udvikling af komplikationer. Gulsot, blødning og ar suppuration forekommer. Det medicinske personale overvåger nøje patientens vitale tegn: måler kropstemperatur, tryk og udfører blod- og urintest for at spore inflammatoriske processer.

Psykologisk rådgivning er en integreret del af bedring. Patienten har brug for at komme ud af en depressiv tilstand og ikke give op i kampen for livet.

Prognose for fremtidig liv

Med adenocarcinom kan en person leve i gennemsnit 5 år, men chancerne stiger eller falder afhængigt af kræftens malignitet, læsionens område og udviklingsstadiet.

  • En stærkt differentieret neoplasma helbredes i 90% af tilfældene, fordi cellerne ikke er aggressive og ikke spreder metastaser.
  • En moderat differentieret proces, der kan behandles med terapeutiske og kirurgiske manipulationer med 50%.
  • Den forventede levealder er signifikant reduceret af dårligt differentieret kræft med en fem-årig overlevelsesrate på ikke mere end 15%. Der er en høj risiko for tilbagefald.

Adenokarcinom

Adenocarcinom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra kirtelceller. Det kan være placeret på huden, slimhinderne i forskellige indre organer.

Hvor adenocarcinom forekommer oftest?

Oftest påvirker kirtelkræft organer:

  • Lunger. Lungeadenocarcinom er en af ​​de mest almindelige typer lungekræft.
  • Prostata. Prostatacancer er næsten altid prostata-adenocarcinom (99% af tilfældene).
  • Bugspytkirtel. 80% af maligne tumorer i bugspytkirtlen er adenocarcinomer.
  • Spiserøret. Mest spiserørskræft er adenocarcinom.
  • Kolon og endetarm. Kirtelkræft tegner sig for 95% af alle ondartede tumorer i tyktarmen.
  • Lever. Tumoren kan udvikle sig fra kirtelvævet i leveren eller metastasere fra andre organer, såsom maven.

Hvorfor opstår adenocarcinom??

Der er ingen eneste grund. Det hele afhænger af det organ, hvor den ondartede tumor udvikler sig. For eksempel bidrager rygning til udviklingen af ​​adenocarcinom i spytkirtlerne og lungerne. Hovedårsagerne til leveradenocarcinom er alkoholmisbrug, skrumpelever, viral hepatitis.

Symptomer afhænger også af det berørte organ. Som enhver ondartet tumor manifesterer adenocarcinom sig først på et bestemt tidspunkt. Men så er der overtrædelser forbundet med kompression og spiring i nærliggende væv, forgiftning af kroppen med stoffer, der udskilles af tumoren.

Undersøgelsen afhænger af tumorens placering. Ofte ordineres følgende typer diagnostik:

  • Biopsi. Lægen fjerner hele eller en del af tumoren og sender den til laboratoriet til undersøgelse.
  • Computertomografi (CT). Det bruges til diagnostiske formål og under behandlingen for at overvåge dets effektivitet. Ved hjælp af denne metode kan du få billeder af lag-for-lag-skiver fra ethvert område af kroppen og dens tredimensionelle model..
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Hjælper med at vurdere placeringen, formen, tumorens indre struktur, ændringer i det omgivende væv, i lymfeknuder og blodkar.

Adenocarcinom behandling

Behandling af kirtelkræft udføres i tre klassiske retninger:

  • Kirurgi. Lægen søger at fjerne tumoren og det omgivende væv fuldstændigt. Desværre er dette ikke altid muligt. I dag bliver minimalt invasive operationer mere og mere populære - efter dem genopretter patienten hurtigere, risikoen for komplikationer er lavere..
  • Strålebehandling. Bruges normalt i kombination med kemoterapi og kirurgi. Moderne udstyr bestråler præcist tumorvæv uden at påvirke det omgivende sunde væv.
  • Kemoterapi til adenocarcinom kombineres normalt med strålebehandling og kirurgi.

Behandlingstaktik og prognose afhænger af placeringen, typen og stadiet af adenocarcinom.

I dag bruger den europæiske klinik de mest moderne metoder til diagnose og behandling af kirtelkræft. De er kendetegnet ved højere effektivitet og sikkerhed og kan forbedre prognosen for kræftpatienter og overlevelse betydeligt. Samarbejde med europæiske og israelske kolleger gør det muligt at bruge avanceret udvikling inden for kræftbehandling.

Adenokarcinom

Generel information

Adenocarcinom er en ondartet tumor, der består af kirtelceller i det organ, der blev påvirket af sygdommen. Kirtelepitelet dækker de fleste af de indre organer og slimhinder hos en person, og sådanne tumorer kan udvikle sig i organer med en epitelstruktur. Denne ondartede tumor dannes i indre organer, slimhinder og på huden. Der er flere typer adenocarcinomer afhængigt af deres differentieringsgrad, det vil sige lighed med normalt væv. Afhængig af dannelsesstedet adenocarcinom i prostata, tyktarm, mave, lunger, adenocarcinom i brystkirtlen osv..

Oftest forekommer sådanne neoplasmer hos middelaldrende og ældre. Årsagerne til dannelsen af ​​en tumor afhænger af hvilket organ det påvirker. Som regel begynder patienten at bemærke ubehagelige symptomer, når tumoren allerede udvikler sig aktivt. Derfor er det yderst vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser og konsultere en læge, hvis der opstår klager eller mistanke..

Det er vigtigt at forstå, at adenom og carcinom er forskellige sygdomme. Hvad er det - adenocarcinom, hvordan er symptomerne på en tumor i prostata, endetarm, livmoder osv. Samt hvilke behandlingsmuligheder der findes for denne sygdom, vil blive diskuteret i denne artikel.

Patogenese

Af visse grunde er epitelceller i fare for tumordannelse. Dette skyldes primært det faktum, at sådanne celler konstant fornyes og deles, hvilket resulterer i, at risikoen for mutationer øges. Epitelvæv er overfladiske, så de kommer oftest i kontakt med toksiner og andre faktorer, der fremkalder fejl.

Kirtelcellerne producerer slim og udfører en sekretorisk og beskyttende funktion i kroppen. Så i endetarmen producerer de et smøremiddel, der letter passage af afføring og beskytter tarmvæggene mod mekanisk beskadigelse. Efter en fiasko i produktionen og delingen af ​​kirtelceller begynder de at vokse og dele sig unormalt. Sådanne cellers ydeevne er nedsat: de udskiller for meget slim, hvis egenskaber ændres.

I maven opstår epitelcellemutationer under indflydelse af den inflammatoriske proces på grund af kronisk kastning af indholdet af tolvfingertarmen i maven, virkningerne af bakterier, autoimmune processer osv. Hvis sådanne effekter gentages regelmæssigt, dannes kronisk gastritis med atrofi af kirtlerne. Dette kan provokere et fald i gastrisk sekretion, hvilket resulterer i, at den kræftfremkaldende virkning af nitrosoforbindelser øges, hvilket fører til atypiske reaktioner og udvikling af ondartede tumorer..

Adenocarcinom i livmoderen kan udvikle sig på baggrund af langvarig hyperøstrogenisme og endometriehyperplasi. I en ældre alder udvikler sygdommen sig på baggrund af endometrieatrofi..

Patogenesen af ​​adenocarcinom i lungerne er forbundet med indflydelsen af ​​et kræftfremkaldende middel, dets interaktion med DNA fra epitelcellen. Dette fører til det faktum, at genomet og fænotypen på epitelcellen ændres, og der dannes en latent kræftcelle. Hvis kontakten mellem kræftfremkaldende stoffer eller andre skadelige stoffer med cellen gentages kronisk, bemærkes yderligere genændringer, som i sidste ende fører til multiplikation af ondartede celler og dannelsen af ​​en tumorknude..

Patogenesen af ​​adenocarcinom fra andre organer er også forbundet med epitelcellemutationer, der udvikler sig som et resultat af eksponering for forskellige faktorer..

Klassifikation

Neoplasmer af denne type er opdelt afhængigt af et antal egenskaber..

Ifølge det histologiske træk skelnes der mellem følgende typer adenocarcinom:

  • Meget differentieret - med denne form for sygdommen ligner tumorceller sunde. Derfor er denne type den mindst farlige epitelcancer. Metastaser i denne form for kræft i mave, bugspytkirtel og andre organer er sjældne, og behandlingen er oftest vellykket. En meget differentieret tumor vokser langsomt.
  • Moderat differentieret - er en overgangsform, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​et stort antal tumorceller og følgelig deres mere aggressive spredning. Udvikler med en gennemsnitlig hastighed.
  • Dårligt differentieret - denne form for tumor er den farligste, da transformation af celler til ondartede sker meget hurtigt. Cellerne mister deres morfologiske struktur, og tumoren spreder sig meget hurtigt til andet væv. Dårligt differentieret adenocarcinom i maven og andre organer er vanskelig at behandle, det er kendetegnet ved den hurtige spredning af metastaser.

Der er fem stadier af adenocarcinom, afhængigt af udviklingsstadiet:

  • Nul - efter at have optrådt i epitelet går de ondartede celler ikke ud over det.
  • For det første er tumorens størrelse op til 2 cm i diameter.
  • Den anden - tumorens diameter er op til 4 cm. Metastaser kan allerede spredes til de nærmeste lymfeknuder på dette stadium.
  • For det tredje udvikles dannelsen over hele tykkelsen af ​​væggene i det berørte organ, hvorefter den spreder sig til nærliggende organer og begynder at metastasere.
  • Fjerde - metastaser begynder at sprede sig til fjerne organer.

Denne sygdom er opdelt i forskellige typer og afhængigt af de organer, hvor neoplasma udvikler sig.

  • Lungeadenocarcinom. Oftest udvikler denne type sygdom sig hos mennesker, der ryger. Tumorer udvikler sig i en knude- eller træform. En lungetumor af krybende art udvikler sig med polyiferation langs overfladen af ​​de intakte vægge af alveolerne og har ingen tegn på invasion af stroma eller kar. Hvis tumoren påvises i 2-3 faser, er dens behandling effektiv i 40-60% af tilfældene..
  • Brysttumor. Udviklingen påvirker tumoren kanaler og lobuli, ændrer gradvist brystvævet. Uddannelse diagnosticeres oftest hos kvinder efter 45 år, da det fremkaldes af hormonelle ændringer. Tumoren findes i form af en klump eller knude. Hvis sygdommen diagnosticeres tidligt, er behandlingen vellykket i 90% af tilfældene.
  • Kolonadenocarcinom. Kolontumorer udvikler sig ofte i endetarmen. En vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom spilles af hyppig forstoppelse, hæmorroider, polypper og underernæring. En meget differentieret tumor er en meget farlig tilstand. Men selv moderat differentieret kolonadenocarcinom behandles kun effektivt i de tidlige stadier. Adenocarcinom i sigmoid kolon er også diagnosticeret. En tumor i sigmoid kolon udvikler sig ofte hos mennesker over 50 år, der misbruger alkohol og junkfood.
  • Adenocarcinom i prostata. Formationer udvikler sig i kirtelens kanaler såvel som i alveolerne, der gemmer prostataens hemmelighed. Acinar adenocarcinom i prostata er den mest almindelige af denne type. De diagnosticeres i 90-95% af tilfældene. Lille acinar, stor acinar og andre typer af denne type tumor bestemmes. Prostatacancer diagnosticeres oftest på et senere udviklingsstadium. Duktal, småcellet, slimhinde og andre typer tumorer er meget mindre almindelige.
  • Adenocarcinom i maven. Det udvikler sig i antrum og pyloriske dele af maven. Tumoren kan se ud som en infiltration, sår, polyp. Sådanne formationer udvikler sig langsomt og kan nå op til 10 cm. Undertiden varer det asymptomatiske forløb flere år. Det vokser aktivt i nærliggende væv og behandles dårligt.
  • Livmoderhalskræft. Adenocarcinomer dannes inde i livmoderen. De provokerende faktorer kan være hormonelle udsving, aborter og svangerskabsforebyggende midler. Patologi identificeres ofte på et senere tidspunkt..

Årsager

Kirtelkræft kan udvikles under indflydelse af mange faktorer, og forskere arbejder stadig på undersøgelsen af ​​sammenhængen mellem provokerende årsager og udvikling af kræft.

Der er en række risikofaktorer, der bestemmer tilbøjeligheden til at udvikle adenocarcinomer.

  • Genetisk disposition - diagnosticeret kræft hos nære slægtninge spiller en rolle.
  • Usund kost og fysisk inaktivitet - utilstrækkeligt fiberindtag og en overflod af mel og fede fødevarer i kosten kombineret med en utilstrækkelig aktiv livsstil fører til langsom bevægelse af afføring, hvilket også øger sandsynligheden for at udvikle tarmtumorer. En risikofaktor er det regelmæssige forbrug af unaturlige, dåse, røget mad.
  • Humant papillomavirus - infektion med denne virus øger risikoen for at udvikle kræft i endetarmen, livmoderen.
  • Ældre alder - kroppens modstand mod udvikling af tumorer aftager med alderen.
  • Langvarig eksponering for radioaktiv stråling og kræftfremkaldende stoffer.
  • Hormonelle lidelser - kan provokere udviklingen af ​​livmodertumorer.
  • Alvorlige og gentagne stressende situationer.
  • Metaboliske lidelser (diabetes mellitus, fedme osv.).
  • Dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning.
  • Kroniske inflammatoriske processer i reproduktionssystemet, tarmene og andre organer.

Der bestemmes også specifikke årsager, der fremkalder udviklingen af ​​adenocarcinomer fra et bestemt organ:

  • Mave - gastritis, mavesår.
  • Bryst - hormonelle lidelser, arvelig disposition, signifikant traume.
  • Lever - hepatitis, skrumpelever, infektioner.
  • Prostata - aldersrelaterede hormonelle lidelser, langvarig cadmiumforgiftning.
  • Nyrer - pyelonephritis, hyppig betændelse.
  • Tarme - regelmæssig forstoppelse, traumatiske faktorer, hæmorroider.

Symptomer på adenocarcinom

Adenocarcinom i prostata

Det faktum, at en person udvikler denne ondartede sygdom, kan angives med et antal tegn, både generelle og specifikke..

Almindelige symptomer er som følger:

  • Øget træthed, konstant svaghed.
  • Nedsat ydeevne.
  • Tab af appetit, vægttab, der skrider frem.
  • Dyspeptiske lidelser.
  • Anæmi.

Specifikke tegn afhænger af tumorens placering.

  • Når maven er beskadiget, er der en forringelse af appetitten, en konstant følelse af tyngde i maven, regelmæssig opkastning og kvalme, mavesmerter, vægttab, svaghed.
  • Hvis lungerne påvirkes, ændres patientens stemme, der ses hæshed, hoste af ukendt oprindelse, brystsmerter, åndenød, hyppig lungebetændelse, hævede lymfeknuder.
  • Når brystet er beskadiget, ændres brystets farve og form, sæler og smerter vises i den berørte kirtel, der er hævelse og udledning fra brystvorten.
  • Hvis livmoderhalsen er beskadiget, kan der være en overtrædelse af menstruationscyklussen, smerter og ubehag i underlivet, oppustethed og tarmobstruktion er mulig. Adenocarcinom i livmoderen forårsager meget ofte i næsten 90% af tilfældene blødning, der ikke er forbundet med den månedlige cyklus. Et lignende symptom er karakteristisk for æggestokkens og livmoderhalsens nederlag. Symptomer på disse kræftformer kan omfatte blødning under og efter overgangsalderen. Adenocarcinom i livmoderens endometrium forårsager sjældent smerte, men i de fleste tilfælde fremkalder det livmoderblødning. Endometrie hævelse hos unge kvinder kan føre til tunge perioder og blødning mellem perioder. Meget differentieret endometrie-adenocarcinom forårsager muligvis ikke smerte, men hvis processen spredes, fører det til smerte. Smertefulde fornemmelser kan udvikles, hvis endometrieltumoren komprimerer nervestammerne, eller indholdet af livmoderen strækker den. Det skal dog huskes, at den generelle tilstand kun forværres, efter at sygdommen er gået i et avanceret stadium. Derfor er forebyggende undersøgelser af en gynækolog ekstremt vigtige. Hvis det er nødvendigt, vil han ordinere de nødvendige undersøgelser for at bestemme typen af ​​tumorproces (stærkt differentieret endometrioid adenocarcinom i livmoderen, moderat differentieret osv.) Og også beslutte om mulig behandling (kirurgi, fjernelse af tumoren ved laparoskopi osv.).
  • Ved skade på prostata hos patienter forstyrres vandladning, smerter i lysken og korsbenet udvikles, hypospermi og erektil dysfunktion noteres.
  • Når tarmene påvirkes, bemærkes diarré, konstant udledning af slim og pus, smertefuld afføring og falske ønsker. Adenocarcinom i endetarmen manifesteres ved langvarig smerte i underlivet, hvilket manifesterer sig uden grund. Moderat differentieret rektalt adenocarcinom fører til nedsat appetit og vægttab. Med udviklingen af ​​processen vises blodig udledning i afføringen.

Imidlertid viser stærkt differentierede adenocarcinomer i de tidligste stadier praktisk talt ingen markante tegn. Symptomer bemærkes, efter at tumorer begynder at vokse, og i denne periode er behandling allerede en vanskeligere proces, og prognosen er mindre gunstig. Derfor er det meget vigtigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser..

Analyser og diagnostik

I processen med at diagnosticere adenocarcinom anvendes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder.

  • En klinisk og biokemisk analyse af blod og urin for tilstedeværelse af tumormarkører er obligatorisk.
  • Biopsi er en metode, der bruges til at bekræfte diagnosen, hvis patienten har mistanke om udviklingen af ​​en onkologisk proces.
  • Endoskopiske undersøgelser - giver dig mulighed for at visualisere tumorer i forskellige organer. Afhængigt af det organ, hvor udviklingen af ​​den onkologiske proces mistænkes, anvendes hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I processen med at anvende sådanne metoder er det også muligt at tage materiale til videre forskning..
  • Ultralydsundersøgelse - bruges til primær diagnose, hvis der er mistanke om udvikling af adenocarcinom.
  • Radiologi - bruges til at afklare diagnosen og mere nøjagtigt bestemme placeringen af ​​tumoren.
  • Computertomografi - udført for at afklare diagnosen. Kontrast CT udføres ofte for at få mere nøjagtige billeder.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse er en af ​​de mest informative teknikker til at identificere tumorer og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Hvis der er mistanke om kirtelkræft, hvilke studier der skal bruges i hvert enkelt tilfælde, bestemmer lægen individuelt.

Behandling

Behandlingsmetoder afhænger af organet og stedet, hvor tumoren udvikler sig. Med udviklingen af ​​adenocarcinom er hovedformålet med behandlingen at fjerne tumoren fra kroppen. Også metoder bruges til at stoppe udviklingen af ​​den onkologiske proces - strålebehandling, kemoterapi.

Hvad du har brug for at vide om adenocarcinom

Adenocarcinom er en kræfttumor, der er lokaliseret i væv i kirtelepitel. Det kan dannes i ethvert humant organ undtagen hjernen, bindevæv og blodkar. Det er en ondartet sygdom og kan ramme alle.

Generel information

Denne sygdom er opdelt i flere typer:

  1. Moderat differentieret adenocarcinom er en ondartet patologi af organer med en gennemsnitlig grad af udvikling af kræftceller. Celler i denne form er ikke i stand til hurtig opdeling, derfor er den onkologiske sygdom modtagelig for konservativ og kirurgisk behandling..
  2. Meget differentieret adenocarcinom betragtes som en af ​​de enkleste ondartede tumorer. Det udvikler sig langsomt, så patologi kan mistænkes på senere stadier. Cellestrukturen af ​​stærkt differentieret carcinom har nogle ligheder med sunde celler i det berørte organ. Du kan skelne en tumor fra en sund celle ved hjælp af den aflange form af kernen. Med denne type tumor er tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre organer kun 2-4 procent.
  3. Adenocarcinom er dårligt differentieret - et ondartet neoplasma, der udvikler sig i kirtelens epitelvæv. En lav grad af differentiering bestemmer den aggressive og hurtige vækst af neoplasma. Det er muligt at genkende papillært adenocarcinom, når man tager materiale til analyse. Tumorceller ligner papiller i forskellige former. Papillært adenocarcinom dannes i ethvert indre organ, et træk ved en sådan tumor er strukturens mangfoldighed.

Undersøgelser af adenocarcinom under et mikroskop gav drivkraft til udviklingen af ​​onkologi og identifikationen af ​​forskellige typer af neoplasmer. Det er indlysende, at tumorer har forskellige strukturer, og celler formerer sig og udvikler sig på forskellige måder. Neoplasiens celler og væv udgjorde grundlaget for klassifikationer af formationer, hvor et særligt sted blev besat af ondartede neoplasmer i kirtelepitelet - adenocarcinomer, en hyppigt forekommende kræftdannelsesform. Celler er hovedsageligt lokaliseret i lymfekarene.

Årsager til udseendet

De væsentligste og ejendommelige årsager til adenocarcinom skelnes. Analyse af adenocarcinom gjorde det muligt at bestemme, at mere generelt ændringer i epitelceller i væv er forårsaget af stagnation af sekretionen af ​​kirtlerne med deres yderligere betændelse.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​tumorer:

  1. Dårlig ernæring.
  2. Virkningerne af radioaktiv stråling.
  3. Langvarige patologier.
  4. Kontakt med visse typer kemikalier.
  5. Langvarig rygning.
  6. Human papillomavirusinfektion.
  7. Der er en disposition for, at adenocarcinom skal arves.

Årsager til forekomst i bestemte organer

Moderat differentieret adenocarcinom, der forekommer i visse organer, skyldes deres form og funktion.

Når en kræfttumor er lokaliseret i tarmen, er den forårsaget af kronisk forstoppelse, colitis, godartede formationer, villøse tumorer, fistler.

Kirteløs spiserørskræft begynder ofte efter termiske forbrændinger og vedvarende traumer på stykker dårligt tygget mad.

Adenocarcinom i leveren begynder at dannes på grund af infektioner og organskader fra parasitter.

I nyrerne kan sygdommen udvikles med glomerulonephritis eller pyelonephritis. Stagnation af urin og kronisk blærebetændelse kan provokere udviklingen af ​​blæreens adenocarcinom.

Endometrium hos kvinder er hovedsageligt påvirket af slimhinde adenocarcinom. Neoplasma inkluderer cyster af epitelceller, der producerer slim. Slim er hovedkomponenten i neoplasma. Tumoren kan dannes i ethvert organ, det er farligt med manifestationen af ​​tilbagefald og metastaser til fjerne lymfeknuder.

Serøs tumor er lokaliseret i æggestokkene. Denne tumor producerer serøs væske, som har samme struktur som epithelsekretionerne i æggelederne..

Tumoren har strukturen i en forgrenet cyste, der udvikler sig hurtigt og når en stor størrelse. Dette kan føre til, at kræften begynder at trænge gennem kapslen ind i andre organer og påvirke organerne i bughulen..

Metastaser trænger ind i bughulen, og ascites begynder at udvikle sig.

Papillært adenocarcinom i kirtelepitel forekommer i dårlig økologi og hyppig stress. En arvelig faktor er også årsagen til udviklingen af ​​denne patologi.

Et stærkt differentieret adenocarcinom i endometrium eller på anden måde en livmodertumor har sine egne årsager til dannelse:

  • kvindens alder over 50 år
  • højt blodtryk;
  • sygdomme i det endokrine system;
  • graden af ​​fedme i anden og tredje grad
  • menstruation startede tidligt eller overgangsalderen kom sent;
  • forskellige gynækologiske sygdomme;
  • Ovarietumor;
  • graviditet kommer ikke i lang tid;
  • brystkræft;
  • endometriehyperplasi;
  • infertilitet
  • strålingseksponering.

Diagnostik

Russiske onkologer arbejder med en systematisering, der inkluderer fire faser i fremskridt med ondartede tumorer:

  1. Den første grad er kendetegnet ved den nøjagtige placering af dannelsen, når kræft tumorer, der forekommer i et bestemt område, ikke vokser ind i organet. Den første grad fortsætter uden metastase.
  2. På anden fase er tumoren allerede vokset, men den går ikke ud over den. Indtrængning af metastaser er mulig til nærliggende organer og i nærheden i lokaliserede lymfeknuder.
  3. Den tredje fase af kræftudvikling er kendetegnet ved et stort infektionsfokus. I kroppens organer vokser metastaser ind i væggen af ​​organerne efter opløsningens tumor..
  4. På det fjerde trin er den maligne dannelse lokaliseret til andre væv. Enhver neoplasma, der giver fjernmetastaser, kan tilskrives det samme trin..

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen som et moderat differentieret adenocarcinom kan du bruge biopsimetoden - indsamling af tumorceller til at identificere atypiske celler under et mikroskop.

  1. Incisional. Et lille område af tumoren udskæres og undersøges under et mikroskop. Teknikken er populær i tilfælde, hvor der dannes en ondartet tumor i det ydre dæklag af huden eller slimhinden.
  2. Excisional. Metoden består i at analysere hele tumoren, som fjernes sammen med det berørte organ. Kirurgi kan udføres, hvis organet ikke er vitalt.
  3. Punktering. Tag et stykke væv til forskning ved hjælp af en fin nål. Metoden bruges, hvis det berørte organ er dybt under huden.

Biopsimetoden er den teoretiske bekræftelse af en kræftdiagnose. Undersøgelsen af ​​materialeprøver udføres i laboratoriet under et mikroskop, hvor patologen nøje undersøger tumorens struktur og identificerer atypiske celler, der er karakteristiske for den ondartede proces..

Kræftdiagnose inkluderer standard hardware og laboratorieprocedurer:

  • tage urin, blod, afføring til analyse;
  • Ultralyd af indre organer;
  • udfører MR, CT, PET;
  • radiografi;
  • vaskulær undersøgelse baseret på røntgenstrålingens egenskaber;
  • undersøgelse med et endoskop - gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi.

Kirtelprostatakræft diagnosticeres ofte. Ifølge statistikker er denne sygdom den næstdødeligste af alle ondartede tumorer..

Symptomer

Symptomer på maligne tumorer er opdelt i tre faser:

  1. På det første trin er sygdommen skjult, asymptomatisk. Normalt kan der forekomme svag svaghed, træthed, mindre og hurtigt forbipasserende smerter.
  2. På det andet trin manifesterer sygdommen sig i form af tumordannelse.
  3. På tredje trin begynder de berørte organer at vokse og skade, metastaser begynder at sprede sig til sunde organer.

Generelt kan følgende almindelige symptomer på kirtelkræft skelnes:

  • følelser af ubehag og smertefulde fornemmelser i den del af det berørte organ;
  • pludseligt vægttab
  • vanskeligheder med mave-tarmkanalen
  • ustabil kropstemperatur
  • søvnforstyrrelse
  • lymfeknudeudvidelse;
  • hurtig asteni uden nogen åbenbar grund;
  • reduceret antal røde blodlegemer i blodet.

I begyndelsen af ​​udviklingen er moderat differentieret adenocarcinom asymptomatisk.

Når det spreder sig til nærliggende og fjerne organer, forværres sygdommens symptomer, specielle funktionelle symptomer vises, lymfeknuder begynder at vokse, smerte symptomer udvikler sig, alvorlig udtømning af kroppen kan forekomme.

Med læsioner i cecum kan patienten blive forstyrret af:

  1. Hyppig trang til at bruge toilettet, forstoppelse skifter med diarré.
  2. Tegn på anæmi.
  3. Når der tømmes, er der slim og blod i afføringen
  4. Svingninger i temperaturen
  5. Appetit og afvisning af kødprodukter forsvinder
  6. I senfase af neoplasma opstår tarmobstruktion.

Det første tegn på, at adenocarcinom i blæren udvikler sig, er tilstedeværelsen af ​​urenheder i urinen.

Desuden udvikler følgende symptomer:

  1. Skarp smerte i lysken, normalt når blæren fyldes.
  2. Føler smerte og forbrænding ved vandladning.
  3. Anæmi på grund af frigivelse af blodpropper.
  4. Når en tumor udvikler blærebetændelse, akut pyelonephritis.

Behandling

Behandling af en ondartet kirteltumor afhænger af sygdomsstadiet, dets placering og hvor hurtigt den spreder sig. Et gunstigt resultat af sygdommen kan opnås ved at kombinere tre metoder: kirurgi, radio og kemoterapi.

Efter operationen ordineres medicin, der øger resultatet af helbredelsen, lindrer patientens tilstand ("Flaraxin" osv.).

Hvis kræft findes i leveren på et sent tidspunkt, resekteres en bestemt del, transplantation.

I den berørte tarm udskæres adenocarcinom sammen med en del af slimhinden.

Ved endetarmskræft udskæres anus og en syntetisk passage indsættes.

Ved tidlig diagnose af nyrekræft sker delvis fjernelse, hvis sygdommen skrider frem - komplet neurektomi efterfulgt af strålebehandling.

Hvis spiserøret er beskadiget, fjernes det fuldstændigt, i stedet for bruges tarmvæv.

Strålebehandling

Strålebehandling gives for at lindre smerter efter operationen. Udføres også på en tumor eller metastase af adenocarcinom, hvis kirurgi er kontraindiceret.

Kemoterapi

Kemibehandling er indiceret, hvis det er umuligt at udføre kirurgi i et avanceret stadium. Formålet med undersøgelsen er at forlænge patientens levetid. Præparater: "5 - Fluorouracil, Hydroxycarbamid, Doxorubicin"; Ftorafur; "Bleocin"; "Clexane" anvendes systemisk intravenøst. Hvis kirurgi er kontraindiceret for leveradenocarcinom, injiceres kemikalier i tumoren for at opnå en positiv effekt.

Omfattende behandling

Med væksten af ​​metastaser til sunde væv udføres strålebehandling ved hjælp af kemi. Kompleks behandling (strålebehandling før operation + operation + behandling efter kemikalier med kemikalier) hjælper med at reducere sygdommens gentagelse og bremser aktiviteten af ​​kræftceller.

Nye behandlinger

I de tidlige stadier af sygdommen behandles en kirteltumor med følgende metoder:

  • minimalt invasiv laparoskopi er en skånsom metode, hvor de øvre lag af patientens hud ikke påvirkes;
  • for at bevare sunde væv anvendes administration af kemikalier til stedet for tumorlokalisering og lokal strålebehandling;
  • under tomoterapi kontrolleres snitstedet, synligheden af ​​grænserne for det berørte område skabes under fjernelse.

Lægemidler til kemoterapi: cytostatika (Embikhin, Vincristine, Cyclophosphamid), anthracyclin-antibiotika (Mitolik, Doxolek, Flutamide, Epirubicin.), Kemoterapi-lægemidler (purinetol, sehydrin) hormoner (de anvendes under hensyntagen til stedet for tumorlokalisering), for eksempel platinpræparater (Platidiam, cisplatin, carboplatin, oxaliplatin) bruger ofte stoffer af naturlig oprindelse, for eksempel anvendes Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril til kvinder med overgangsalderen. Immunterapi inkluderer en række teknikker: styrkelse af hele immunforsvaret (effekten er tvetydig), lokal vaccination, introduktion af celler, der kan ødelægge kræft, indførelsen af ​​hæmatopoietiske vækstfaktorer, specifik behandling ved hjælp af vacciner og serum mod kræft.

Fuldstændig eliminering af andengrads adenocarcinom i spiserøret øger menneskets forventede levetid. Det er muligt at forlænge levetiden med 5 år som følge af kemoterapi op til 60%; men med den dybeste skade er døden mere end 25% af tilfældene. Den gennemsnitlige forventede levetid for mucinøst adenocarcinom er tre år. Med adenocarcinom i leveren er overlevelsesgraden 10%. Når en sygdom opdages i første fase - op til 40%. Passende og kompetent behandling af blære-adenocarcinom giver en 98% chance for en kur. Efter fjernelse af nyren med høj metastase til lunger og knogler 5-års overlevelsesrate op til 40-70%.

Adenocarcinom (kirtelkræft) - symptomer, typer, behandling

Når adenocarcinom opstår, hvad det er, og hvor længe en person med en sådan diagnose vil leve, kan du finde ud af, om du læser mere om den generelle information om sygdommen, dens symptomer og behandlingsmetoder. Statistiske undersøgelser viser, at den mest almindelige kræft er adenocarcinom.

I medicinsk praksis betyder udtrykket "kræft" udvikling af en ondartet tumor i ethvert område af den menneskelige krop. I onkologi skelnes der mellem et stort antal sorter af godartede og ondartede tumorer, hvis udvikling er mulig i enhver del af menneskekroppen..

Hvad er adenocarcinom

Adenocarcinom er en onkologisk proces, der fører til dannelsen af ​​en ondartet tumor i epitel- og kirtelcellerne. Denne sygdom kaldes også "kirtelkræft", og i betragtning af at næsten hele menneskekroppen består af kirtelceller, er næsten alle væv og organer påvirket af tumorer:

  • mave;
  • spiserøret;
  • prostata
  • livmoder;
  • blære;
  • lever;
  • nyrer.

Adenocarcinomer har forskellige strukturer med forskelligt cellepotentiale for vækst og reproduktion, derfor opdeles sådanne tumorer i grupper baseret på deres struktur og oprindelse. Prognosen for patienter med denne sygdom afhænger af en række faktorer, hvoraf den vigtigste er stadium af tumorudvikling på tidspunktet for diagnosen..

Årsager

De nøjagtige årsager til patologien er vanskelige at fastslå, men læger identificerer nogle faktorer, der kan provokere dannelsen af ​​sådanne tumorer:

  • usund mad;
  • dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug
  • fedme
  • genetisk disposition
  • konsekvenserne af kirurgiske procedurer
  • langvarig brug af visse lægemiddelgrupper;
  • eksponering for kræftfremkaldende og radioaktive stoffer
  • ændringer i hormonniveauet på grund af naturlig aldring.

Afhængig af placeringen kan der antages en provokerende faktor. For eksempel udvikler rygere ofte kræft i spytkirtlerne, og sår kan føre til mavekræft. Med hormonelle ændringer i kroppen er det muligt at udvikle kræft i prostata eller livmoder.

Klassifikation

Adenocarcinomer dannes fra epitelet, som udskiller forskellige stoffer, såsom enzymer, slim eller hormoner. Oftere ligner tumorens epitel det normale epitel i organet, hvor det er placeret, hvilket gør det muligt for lægerne let at identificere kilden til neoplasi. Men i nogle tilfælde har kræftceller mange forskelle fra det oprindelige væv, og derfor bestemmes den nøjagtige oprindelse af neoplastisk vækst kun betinget.

Graden af ​​forskel eller lighed mellem tumorepitel bestemmes ved celledifferentiering. Jo højere differentieringsniveauet er, desto mere gunstig er prognosen for patienten. Til gengæld vokser dårligt differentierede tumorer mere intensivt og metastaserer tidligt.

Ved histologiske træk skelnes mellem følgende modenhedsgrader for adenocarcinomer:

  • stærkt differentieret;
  • moderat differentieret
  • dårligt differentieret.

Cellerne i stærkt differentierede neoplasmer ligner meget cellerne i sundt væv. I denne henseende er det ikke ualmindeligt, at uerfarne læger laver fejl, når de stiller en diagnose, der forveksler en kræft med en anden patologi..

Meget differentieret

En sådan tumor er i stand til at danne strukturer svarende til modne celler i kirtler eller slimhinder. Hvis cellerne danner rør, der ligner kirtelkanaler - rørformede tumorer. Hovedtræk ved et stærkt differentieret adenocarcinom er en signifikant lighed med normalt væv..

Moderat differentieret

Disse er ondartede neoplasmer, der er kendetegnet ved celler i forskellige former og størrelser, som deler sig intensivt og ukontrollabelt. Tumorepitelets struktur bliver uordnet, mens det overvejende antal fragmenter af neoplasi mister deres cellulære organisation.

Lav differentieret

Den mest ugunstige type kirtelkræft. Cellerne i en sådan tumor modnes ikke, mens der er en konstant opdeling og vækst. Jo lavere graden af ​​differentiering, jo højere er risikoen for adskillelse af ondartede celler fra den generelle ophobning, hvilket resulterer i at de begynder at sprede sig gennem kroppen gennem blodgennemstrømning og lymfeknuder.

Typer af uddannelse

Afhængigt af placeringen af ​​neoplasma skelnes der mellem følgende typer adenocarcinomer:

  • Adenocarcinom i tarmen - en neoplasma kan dannes i enhver del af tarmen. Det er en infiltrerende invasiv tumor, der hurtigt vokser ind i tilstødende væv og organer..
  • Adenocarcinom i spiserøret og maven - der dannes en tumor fra epitelmembranen i den berørte spiserør. I det overvældende flertal af tilfælde diagnosticeres neoplasma hos den mandlige halvdel af befolkningen..
  • Leveradenocarcinom - neoplasma opstår fra galdekanalens epitelvæv. En sådan tumor kan være primær (dannet direkte i leveren) eller sekundær (vises som et resultat af metastase fra andre områder af kroppen), mens sekundære foci oftere opdages. Tumoren er tilbøjelig til metastase.
  • Adenocarcinom i nyrerne - også kaldet nyrecellekarcinom, der stammer fra epitelvævet i nyretubuli. Neoplasma infiltrerer det organs vaskulære system og kan metastasere til knogler og fjerne organer (hjerne, lever, lunger osv.).
  • Adenocarcinom i urinblæren - dannes fra kirtelepitelet i organets indre vægge, mens infiltration af neoplasma i submukøst bindevæv og lag af muskelmembraner er mulig. Oftere diagnosticeres sygdommen hos mænd på grund af de anatomiske træk ved blæren.
  • Adenocarcinom i prostata - Adenocarcinom diagnosticeres i 95% af tilfældene med prostatacancer. Tumoren er kendetegnet ved langsom vækst uden forekomst af kliniske symptomer. I nogle tilfælde kan dens udvikling vare op til 15 år uden at give mistanke hos patienter. Behandling af en tumor i prostatakirtlen udføres ved kirurgiske manipulationer ved at fjerne organet. Efter fjernelse af prostata er prognosen for de fleste patienter gunstig..
  • Adenocarcinom i livmoderen - en neoplasma dannet af endometriumens kirtelceller. Tumoren er mere almindelig hos kvinder mellem 40 og 65 år. På et tidligt udviklingsstadium har patienter en stor chance for en vellykket kur, men efterhånden som progressionen skrider frem, forværres prognosen. Terapi for adenocarcinom i livmoderen udføres af specialister inden for onkologi og gynækologi.

Afhængigt af placeringen og formen af ​​adenocarcinom kan behandling og prognose for patientens overlevelse variere. Der er også en klassificering afhængigt af cellerne, der udgør tumoren:

  1. Slimhinde-adenocarcinom er en sjælden tumor, der består af cystiske epitelceller, der producerer slim (mucin). I henhold til graden af ​​malignitet er den opdelt i G1, G2, G3 og G. Hoveddelen af ​​tumoren består af slim. Slimhinde-adenocarcinom kan lokaliseres i ethvert organ i den menneskelige krop. Neoplasma er tilbøjelig til tilbagefald og metastase.
  2. Klar celle - ofte metastaser og påvirker oftest den menneskelige nyre. Denne type er dårligt forstået og vanskelig at behandle..
  3. Endometrioid - tumoren vokser fra endometrium og vokser gradvist ind i dybere væv.
  4. Papillær - når papiller dannes fra kræftceller, kaldes sådanne neoplasmer papillære.
  5. Serøs - tumoren består af serøse celler og er meget aggressiv.
  6. Mørk celle - består af epitel-kirtelfibre.
  7. Lille akinar - påvirker ofte prostata og består af acini (små propper i prostata).
  8. Endocervikal - udvikler sig i livmoderhalsens endocervikale epitel.
  9. Adenocarcinom i meibomkirtlen - udvikler sig i talgkirtlerne.

Symptomer

I de tidlige stadier af udviklingen vises symptomerne på adenocarcinom muligvis ikke, hvilket bliver årsagen til den sene diagnose af sygdommen. Det er ofte muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi ved et uheld, når patienter søger lægehjælp med andre problemer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de første tegn vises på stederne for dens lokalisering, mens de manifesterer sig i form af smertesyndrom og forstørrede lymfeknuder.

  • vedvarende eller paroxysmal smerte i peritoneal regionen;
  • smertesyndrom under afføring
  • leversmerter
  • krænkelse af afføring i form af forstoppelse eller diarré
  • fald i total kropsvægt og tab af appetit;
  • kvalme med opkast efter måltiderne
  • øget kropstemperatur
  • tilstedeværelsen af ​​blod og slim i afføring
  • tarmobstruktion.

Når tumoren er lokaliseret i spiserøret, har patienterne problemer med at sluge mad med smerte, rigelig spyt og indsnævring af spiserøret.

Hvis adenocarcinom er stort og invaderer leveren, er symptomer øvre mavesmerter og ascites. Også hos patienter bliver det hvide i øjnene, huden og slimhinderne gule..

Udviklingen af ​​adenocarcinom i nyrerne fører til en stigning i det berørte organ, udseendet af blod i urinen og smerter i lænden. Blod i urinen og vandladningsbesvær kan også indikere udviklingen af ​​en tumor i blæren..

Stadier af adenocarcinom

Afhængig af spredningen af ​​metastaser af adenocarcinom skelnes der mellem fem tumortrin i onkologi:

  • Trin 0 - de ondartede celler i neoplasma spredes ikke ud over epitelet, hvor de dannes;
  • Trin 1 - tumorens størrelse overstiger ikke 2 cm;
  • Trin 2 - neoplasma er mere end 2 cm, mens der observeres en enkelt metastase til de regionale lymfeknuder;
  • Trin 3 - tumorvækst observeres i hele tykkelsen af ​​det berørte organs væg, mens kræftceller spredes til nærliggende væv og organer;
  • Trin 4 - tumoren metastaserer til fjerne organer og lymfesystemet.

Ved diagnosticering af kræft i 4 stadier af progression er prognosen for patienter skuffende.

Diagnostik

For en nøjagtig diagnose af adenocarcinom er et antal undersøgelser nødvendige, som inkluderer:

  • generel undersøgelse af patienten og tager anamnese;
  • laboratorieforskning;
  • fluoroskopi;
  • endoskopi;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd);
  • tomografiundersøgelser (CT og PET).

Behandlingsmetoder til adenocarcinom bestemmes kun efter nøjagtig diagnose og etablering af tumorudviklingsstadiet.

Laboratorieforskning

Laboratorietest inkluderer:

  • generel analyse af blod og urin
  • afføring analyse;
  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • histologisk undersøgelse af tumorbiomaterialer, der tages ved hjælp af en biopsi.

Afføringen undersøges for at identificere urenheder i blodet. Biokemisk analyse af blod og urin er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​leukocytose.

Fluoroskopi

Røntgenundersøgelse er nødvendig for at bestemme lokaliseringen af ​​tumoren og mulige komplikationer. For at gøre dette injiceres patienter foreløbigt med specielle kontrastmidler, der akkumuleres i tumoren og er synlige på røntgenbilleder..

Endoskopisk undersøgelse

Intern undersøgelse af de berørte organer ved hjælp af en belyst optisk enhed. Sådanne undersøgelser inkluderer:

  • laparoskopi - bruges til at undersøge lymfeknuder, lever, nyrer og peritoneum;
  • esophagoscopy - undersøgelse af spiserøret;
  • rektoromanokopi - undersøgelse af tarmene;
  • lymfadenoangiografi - undersøgelse af retroperitoneale lymfeknuder;
  • cystoskopi - bruges til at undersøge blæren.

Under diagnosen kan der også udføres koloskopi af tarmen..

Ultralydundersøgelse

På et tidligt stadium af progression kan den originale læsion identificeres ved hjælp af ultralyd. Denne undersøgelse giver dig også mulighed for at bestemme stigningen i lymfeknuder, spredningen af ​​ondartede celler i væggene og graden af ​​organskader. Ultralyd er den vigtigste metode til diagnosticering af nyre- og blærekræft.

Undersøgelser med tomografier

Den mest informative i diagnosen adenocarcinomer er computertomografi (CT) og positronemissionstomografi (PET). Gennemførelse af disse undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme konfigurationen af ​​læsionerne, størrelsen af ​​metastaser og deres lokalisering.

Adenocarcinom behandling

Afhængig af udviklingsstadiet for tumoren og graden af ​​spredning, kan behandlingen af ​​adenocarcinom udføres ved hjælp af forskellige metoder. Den mest effektive behandlingsmetode er et kompleks af kirurgiske procedurer, kemoterapi og strålebehandling. Metoder til behandling af adenocarcinom bestemmes kun på baggrund af resultaterne af alle diagnostiske foranstaltninger.

Kirurgi

Uanset typen af ​​adenocarcinom er den vigtigste behandlingsmetode en operation, hvorunder delvis resektion af det berørte organ eller dets komplette excision kan udføres. For eksempel, når tarmkræft er diagnosticeret, kan det berørte område fjernes delvist, eller endetarmen kan udskæres fuldstændigt sammen med analudgangen..

Inden der udføres kirurgiske manipulationer, ordineres patienterne et kursus af fysioterapi og tager specielle lægemidler, der er nødvendige for at øge effektiviteten af ​​operationen og lindre patientens tilstand efter den. Hvis patienten har kontraindikationer for operationen, ordinerer onkologer behandling med andre behandlingsmetoder.

Strålebehandling

For syge mennesker anbefales udnævnelse af strålebehandling for at reducere smerter i den postoperative periode. Bestråling udføres kun som den vigtigste behandlingsmetode, hvis operationen af ​​en eller anden grund er kontraindiceret. Normalt ordineres strålebehandling som en del af en omfattende behandling for at reducere metastase og risikoen for gentagelse.

Kemoterapi

Kemoterapi gives, når ondartede kræftceller har spredt sig til andre organer. Kemoterapi kan vælges som den vigtigste behandlingsmetode til forlængelse af patientens liv, hvis der er kontraindikationer for kirurgi på et senere stadium af udvikling eller tilbagefald. Hvis det er umuligt at udføre leverresektion og transplantation i adenocarcinom, kan den største effekt i behandlingen opnås ved kemoterapi. Ved at indføre kemoterapimedicin i neoplasma holder kræftceller op med at vokse.

Kombineret behandling

Kombineret behandling indebærer et kompleks, der inkluderer:

  • strålebehandling;
  • operationen;
  • postoperativ kemoterapi.

Normalt ordineres et sådant kompleks til metastase og infiltration af en tumor i tilstødende væv og organer. Kompleks behandling nedsætter cellevæksten betydeligt og reducerer sandsynligheden for gentagelse.

Innovative behandlinger

I tilfælde af let malignt adenocarcinom egner det sig godt til moderne behandlingsmetoder, der inkluderer:

  • udføre minimalt invasive operationer gennem laparoskopi uden risiko for at beskadige det ydre dæksel
  • målrettet strålebehandling med målrettet administration af kemoterapi-lægemidler;
  • tomoterapi - udført ved hjælp af computertomografi og en 3D-scanner til præcis kontrol af dissektionsområdet og lokalisering af grænserne for det udskårne område.

Tidlig påvisning af en tumor og behandling med moderne behandlingsmetoder øger patientens chancer for en vellykket kur.

Prognosen for diagnosen af ​​sygdommen på et senere udviklingsstadium afhænger af mange faktorer, og den er desuden ofte skuffende.

Vejrudsigt

Den grundlæggende faktor i en vellykket prognose for patienter med denne sygdom er den rettidige diagnose af tumoren. Hvis neoplasma begynder at metastasere, er den gennemsnitlige forventede levetid ikke mere end 4 måneder. Afhængig af tumorens placering varierer prognosen for patienter:

  • Ved skade på spiserøret i trin 1-2 observeres 5-års overlevelse hos 60% af patienterne. På et senere tidspunkt er død mulig i 25% af tilfældene..
  • I tilfælde af slimhinden adenocarcinom er den gennemsnitlige forventede levetid ca. 3 år.
  • Med adenocarcinom i leveren observeres kun overlevelse hos 10% af patienterne. Hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier af udviklingen, stiger dette tal til 40%.
  • Adenokarcinomer i blæren behandles i 98% af tilfældene med moderne terapimetoder.

Desværre er der ingen nøjagtige måder at forhindre udviklingen af ​​denne tumor på, men for at kunne opdage en neoplasma i tide er det vigtigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser. Dette vil i høj grad øge chancerne for en vellykket kur..