Hvorfor og hvordan opstår brystadenokarcinom?

Angioma

Brystkirtlerne hos kvinder udsættes ofte for det ydre miljø og interne processer. På grund af dette vises sæler ofte i brystet, som er af god eller ondartet karakter..

Indhold
  1. Hvad er adenocarcinom
  2. Klassifikation
    1. Meget differentierbare tumorer
  3. Moderat differentierbare tumorer
    1. Dårligt differentierede tumorer
    2. Cystoadenocarcinom
    3. Klinisk klassificering
  4. Årsager
  5. Symptomer og udviklingsstadier
  6. Diagnostik
    1. Analyser
    2. Instrumentale diagnostiske metoder
    3. Differential diagnose
  7. Behandling
    1. Kirurgisk indgreb
    2. Hormonbehandling
    3. Kemoterapi
    4. Strålebehandling
    5. Palliativ pleje
  8. Mulige komplikationer
  9. Vejrudsigt
  10. Forebyggelse

Kræfttumorer, der inkluderer adenocarcinom, er vanskelige at skelne uden specialudstyr. Derfor, hvis der er sæler i brystkirtlen, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse af kroppen..

Hvad er adenocarcinom

Adenocarcinom (kirtelkræft) er en ondartet tumor, der påvirker det ene eller begge bryster. En sådan tumor opstår fra cellerne i kirtelepitelet. Sidstnævnte udgør størstedelen af ​​brystkirtlenes parenkym hos mænd og kvinder..

I dette tilfælde forekommer adenomarcinom hovedsageligt hos kvindelige repræsentanter. Hos mænd er brystkirtlerne underudviklet, og derfor genfødes lokale celler sjældent.

Ifølge medicinske data diagnosticeres adenocarcinomer hos hver 30. kvinde i alderen 20-90 år. Desuden opdages tumorprocessen oftere hos patienter, der har bevaret reproduktive funktioner..

Neoplasmer af denne type udvikler sig i forskellige dele af brystkirtlerne. Tumorstørrelser i det indledende trin overstiger ikke 20 mm i diameter, hvilket komplicerer diagnosen.

Klassifikation

Kirtelbrystkræft klassificeres afhængigt af lokaliseringen af ​​tumorprocessen, modenhedsgraden af ​​neoplasmerne, egenskaberne ved det kliniske billede. Ifølge det første tegn er adenocarcinomer opdelt i duktale (mælkekanaler påvirkes) og lobular (væv af hele kirtler i kirtler genfødes).

Om dette emne
    • Onkomammologi

Brystpunktering

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29. november 2019.

Tumorer klassificeres, afhængigt af de strukturelle træk, i:

  • meget differentierbar;
  • moderat differentierbar
  • lav differentierbar (ikke-differentierbar).

Den histologiske struktur af adenocarcinom bestemmer prognosen for udviklingen af ​​tumorprocessen.

Meget differentierbare tumorer

Meget differentierbare tumorer består af væv, der ligner deres struktur til sunde strukturer i brystkirtlerne. Kræftceller er karakteriseret ved forstørrede kerner.

Meget differentierbare neoplasmer med rettidig diagnose reagerer godt på behandlingen. Disse tumorer metastaserer sjældent til andre organer..

Moderat differentierbare tumorer

Moderat differentierbare tumorer er kendetegnet ved kliniske tegn svarende til den tidligere form.

Histologisk undersøgelse af adenocarcinom afslører en klar linje mellem kræftceller og sunde strukturer. Moderat differentierede neoplasmer fremkalder moderate symptomer.

Ubehandlede adenocarcinomer af denne type er ofte komplikationer. Moderat differentierbar kirtelkræft metastaserer til lymfesystemet.

Dårligt differentierede tumorer

Dårligt differentierbare adenocarcinomer skiller sig ud på baggrund af sunde væv på grund af de særlige forhold ved den cellulære struktur. Tumorer af denne type er kendetegnet ved hurtig udvikling og metastaser i de indledende faser. Prognosen i tilfælde af påvisning af lavkvalitets adenocarcinomer er yderst ugunstig.

Cystoadenocarcinom

Cystoadenocarcinom er også ondartet. Denne tumor vokser fra epitelceller, der dækker de indre vægge i det cystiske hulrum. Ud over brystkirtlerne opdages neoplasma ofte i æggestokkene og maven..

Cystoadenocarcinom vokser hurtigt. Tumoren i de første stadier af udviklingen metastaserer til andre organer.

5-års prognose for cystoadenocarcinomoverlevelse er 30%.

Klinisk klassificering

Adenocarcinomer i brystkirtlerne, afhængigt af arten af ​​de generelle symptomer, er opdelt i:

  1. Mastitis-lignende (inflammatorisk). De er kendetegnet ved dannelsen af ​​sæler i brystkirtlerne og rødme i huden i problemområdet. Mastitis-lignende adenocarcinomer fremkalder en stigning i kropstemperaturen.
  2. Medullær (kirtel fast brystkræft). De er kendetegnet ved stor størrelse. Medullære tumorer metastaserer sjældent.
  3. Papillær. Lokaliseret i kanalerne i brystkirtlen. Papillære tumorer invaderer ikke tilstødende væv og metastaserer sjældent.
  4. Duktal infiltrativ. Væksten af ​​tumorer af denne type ledsages af dannelsen af ​​kræftceller. En tæt stroma af kollagenvæv dannes omkring infiltrative adenocarcinomer.

Der er også en rørformet form for kirtelkræft. Denne neoplasma er kendetegnet ved en rørformet struktur med en udtalt lumen. Tubulære adenocarcinomer invaderer fedtvæv. Tumoren overstiger normalt ikke 2 cm.

Tubulære adenocarcinomer er kendetegnet ved langsom vækst og detekteres derfor i senere udviklingsstadier.

Ud over disse former for kirtelkræft er Pagets sygdom isoleret. Med en sådan patologi påvirker tumorprocessen brystvorten-areola-komplekset og fremkalder alvorlige komplikationer.

Årsager

De igangværende undersøgelser har endnu ikke givet et konkret svar på spørgsmålet om, hvorfor der opstår kirtelkræft. Mulige årsager til udviklingen af ​​en tumorproces i brystet inkluderer en arvelig faktor.

Brystadenokarcinom

Adenocarcinom i brystkirtlen betragtes som en typisk kvindelig sygdom. Patologi er en onkologisk proces, der udvikler sig i et organs sene væv. Typisk for kvinder i alderen 20-90 år. Hovedårsagen til sygdommen er hormonelle lidelser i kroppen. I de første udviklingsstadier vises symptomer ikke, derfor bliver patologien kendt efter en specialundersøgelse. Behandlingen afhænger af udviklingsstadiet, men kardinalkirurgiske metoder anvendes ofte.

Den aktive vækst af sygdommen begynder i 70'erne i det sidste århundrede. Ifølge statistikker diagnosticeres hver 30. kvinde med denne lidelse. Denne tendens er forbundet med et fald i fertiliteten.

Hvorfor opstår?

Adenocarcinom i brystkirtlen betragtes som en konsekvens af lidelser i det endokrine system. De opstår som et resultat af interne årsager på grund af overgangsalderen eller fødsel efter 40 år. Processen kan provokeres ved hyppig indtagelse af hormonelle midler. Sygdommens arvelige natur spores. Adenom i brystet og derefter kræftprocessen kan udløses af følgende årsager:

  • traumer til brystet
  • godartede formationer i brystområdet
  • cystisk mastopati;
  • infertilitet
  • effekten af ​​stråling
  • onkologi af et andet organ
  • dårlige vaner.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer

Det er svært at genkende kirtelbrystkræft. Men der er en række specifikke og ikke-specifikke funktioner. I dette tilfælde kan de første faser være absolut asymptomatiske. Manifestationer afhænger også af sygdommens form og type. I de første faser begynder ikke-specifikke symptomer at udvikle sig: patienten mister hurtigt vægten, føler sig konstant svag, huden bliver bleg. Det komplette kliniske billede giver manifestation af følgende tegn:

  • Bryst ændrer form og størrelse.
  • Farven på brystvorten ændres, den bliver slap.
  • Purulent og blodig udledning vises regelmæssigt.
  • Bryst hævelse øges gradvist.
  • Lymfeknuder i kravebenet og armhulerne forstørres.
  • En forsegling mærkes, og når den presses, opstår smertefulde fornemmelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Prognosen for sygdommen afhænger af udviklingsstadiet i processen. Først og fremmest undersøges graden af ​​modenhed af tumorceller. Meget differentieret i struktur ligner sunde, så de er lette at identificere og ødelægge. Med en moderat natur stiger risikoen, og dårligt differentierede celler vokser hurtigt og fremkalder spredning af metastaser. Under diagnosen bestemmes også typen af ​​adenom afhængigt af symptomerne:

Rødme og hævelse indikerer en inflammatorisk type sygdom, mens der er en stigning i kropstemperaturen.

  • Inflammatorisk. Fokus i neoplasma forårsager rødme, hævelse, kropstemperatur stiger.
  • Medullær. Stor tumor, men lille vækst af metastaser.
  • Papillær. Neoplasma i kanalen er ikke-invasiv.
  • Rørformet. Karakteriseret ved langsom vækst i uddannelse, men med spiring i fedtvæv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan diagnosticeres?

Du kan bestemme symptomerne på sygdommen, når de undersøges af en mammolog. Sådanne procedurer skal være regelmæssige, dette vil gøre det muligt at diagnosticere patologi på et tidligt stadium af dens udvikling. Lægen foretager en undersøgelse, og palpation afslører tilstedeværelsen af ​​et segl. I de fleste tilfælde forekommer det i den nederste del under brystvorten, men placeringen kan være anderledes. For at bekræfte diagnosen brystcarcinom er det værd at gennemgå en række specialundersøgelser:

  • Mammografi. Proceduren udføres ved hjælp af computerteknologi, det gør det muligt at undersøge brystets struktur.
  • Ultralydsprocedure. Differentiel diagnosemetode til at skelne adenocarcinom fra cyster og andre formationer.
  • Ductography. En hjælpemetode til at studere mælkevejenes åbenhed.
  • Tumormarkør. Den vigtigste metode til bestemmelse af uddannelsens art. Til forskning indsamles venøst ​​blod.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Terapi udføres straks efter diagnosen er stillet: jo tidligere behandlingen udføres, jo flere chancer har en kvinde for at overleve. Den terapeutiske ordning afhænger af sygdommens stadium, art og type. I de fleste tilfælde ordineres kompleks terapi ved brug af kirurgi for at fjerne tumoren. Men der er også kontraindikationer for operationen. Alternative metoder er brugen af ​​kemoterapi eller konservativ behandling baseret på hormonelle lægemidler.

Lægemidler

Lægemiddelregimen ordineres efter diagnose, hvor følsomheden af ​​kræftceller bestemmes. De spiller rollen som antagonister og forårsager skadelige elementers død. Andre lægemiddelgrupper har ingen effekt. Når du vælger et lægemiddel, styres de af patientens alder, og derfor ordineres middelaldrende kvinder og i perioden efter overgangsalderen forskellige måder. "Tamoxifen", "Aminoglutethimid", "Leuprolid" betragtes som universelle.

Kemoterapi er også en lægemiddelbehandling. Dette er en af ​​de mest effektive metoder til bekæmpelse af kræft. Terapi involverer administration af lægemidler intravenøst, der dræber celler. Men sammen med kræftmidlerne dør de levende også, så et stort antal bivirkninger er karakteristiske for kemien. Brugte stoffer "Alkeran", "Methotrexat".

Traditionel kirurgi

Operationel er den hovedmetode. Det indebærer at fjerne tumoren fra kroppen. Denne metode anbefales at bruge i de tidlige stadier, når der ikke er metastaser. Strålebehandling udføres ofte før operationen. Denne metode hjælper med først at reducere kræften og derefter skære den ud. De vigtigste kirurgiske teknikker til denne diagnose:

  • Lumpektomi - excision af en tumor inden for dets grænser.
  • Mastektomi - fjernelse af brystet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

etnovidenskab

Alternative behandlinger er magtesløse i kampen mod kræft. Imidlertid anvendes de i kombination med andre midler som støtte eller til profylakse. Til behandling af brystkirtler anvendes vandmelonrødder, bedstraw, oregano urt og sumpung. Sådanne midler hjælper med at lindre betændelse og forbedre brystets tilstand, men vil ikke helbrede kræft..

Forebyggelse og prognose

Onkologi udgør altid en risiko for patientens liv uanset placering. Den farligste er kræft med dybe metastaser, der er trængt ind i lymfeknuderne. Prognosen for overlevelse over 5 år er 60%. Ikke-invasiv kræft, diagnosticeret tidligt, efterlader en chance for 95% af patienterne. Den forventede forventede levealder afhænger af scenen for onkologi, læger indikerer sådanne chancer for at overleve:

ScenePrognose (10 år)
160-80%
240-60%
30-30%
4Op til 5%

Der er ingen specifikke forebyggende metoder til brystadenocarcinom. Læger råder ammende mødre til ikke at opgive amning. Kvinder fra 18 år skal regelmæssigt tjekke med en læge. Det er også vigtigt at behandle sygdomme rettidigt, især patologier i urinvejene og det endokrine system..

Symptomer og behandlinger for brystadenocarcinom

Adenocarcinom i brystet er en ondartet tumor fra celler i kirtelepitel, den største årsag til dødelighed blandt kvinder; i den generelle struktur for dødelighed er denne sygdom 17%. I den mandlige befolkning er kræft fra denne lokalisering mindre almindelig og optager ca. 0,3%.

Koncept og statistik

En ondartet brysttumor er den mest almindelige lokalisering af kræft hos kvinder, forekomsten i strukturen af ​​al onkopatologi er mere end 20%. Den gennemsnitlige alder for kvinder med denne sygdom er 61 år. I løbet af det sidste årti har der været en stigning på 1,78% i tilfælde af brystadenocarcinom.

Hos de fleste patienter (66,7%) diagnosticeres adenocarcinom i de indledende faser. Dødeligheden efter diagnose er 7,4% i det første år. Brystkræft er den største dødsårsag blandt kvinder over hele verden.

Hos mænd udvikler denne patologi sig meget sjældnere. Algoritmen til diagnose og behandling adskiller sig ikke fra dem hos kvinder.

Typer og stadier

Kirtelbrystkræft er klassificeret i henhold til det internationale TNM-system.

T er betegnelsen for den primære tumor:

  • Tx - utilstrækkelige data til vurdering af kræft;
  • Тis - kræft in situ;
  • T1 - tumorstørrelse overstiger ikke 2 cm i den største dimension;
  • T2 - dannelse med en diameter på 2 cm til 5 cm;
  • TK - tumor mere end 5 cm i diameter;
  • T4 - Kræft af enhver størrelse, der spreder sig til brystet og huden.

N - tilstanden af ​​lymfeknuder:

  • Nx - lidt data;
  • N0 - lymfeknuder påvirkes ikke;
  • N1 - metastaser i de nærmeste aksillære lymfeknuder;
  • N2 - metastaser til de intrathoracale lymfeknuder;
  • N3 - metastaser i de subklaviske lymfeknuder og brystvæv.

M - tilstedeværelse af metastaser:

  • Мх - små data;
  • M0 - ingen fjerne metastaser.
  • M1 - der er metastaser.

I henhold til graden af ​​ændringer i strukturen af ​​sunde væv og differentieringen af ​​kræftceller er adenocarcinom opdelt i stærkt differentierede, moderate, lave og udifferentierede tumorer..

Der er 4 stadier af brystkræft: I-III stadier inkluderer enhver diameter af tumoren og tilstanden af ​​lymfeknuder, men fraværet af metastaser. I nærvær af metastaser diagnosticeres IV. Kræftstadiet er kritisk i valg af taktik: kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling.

Symptomer og årsager til udvikling

De nøjagtige årsager til indtræden og påvisning af brystsygdom er ukendte. Risikofaktorer inkluderer hormonelle lidelser, tidlig pubertetsudvikling, sen overgangsalderen, fravær af fødsel, fodring af børn ikke med modermælk, men kunstige blandinger, et stort antal aborter.

Udviklingen af ​​adenocarcinom i brystkirtlen er modtagelig for kvinder, der har haft seksuelt overførte infektioner, som har haft et stort antal seksuelle partnere, er overvægtige og diabetes mellitus. Rygning, alkoholmisbrug, dårligt miljø, erhvervsmæssige risici kan også bidrage til forekomsten af ​​adenocarcinom.

Ved selvundersøgelse kan en kvinde mistanke om tilstedeværelsen af ​​brystadenocarcinom, når hun undersøger klumper i kirtelvævet eller forstørrede lymfeknuder i armhulerne.

Levende symptomer på tilstedeværelsen af ​​en neoplasma vises i de senere stadier af det kliniske forløb. Kvinder klager over brystsmerter, ømhed ved berøring, ændringer i brysternes størrelse og form, udseendet af asymmetri, grovhed af huden over kirtlen, øget venøst ​​mønster, udflåd fra brystvorterne. Hvis diagnosen forsinkes, øges risikoen for at udvikle metastaser i fjerne organer.

Diagnostik og behandling

For at diagnosticere brystkræft tildeles følgende undersøgelsesalgoritme:

  • en objektiv undersøgelse af en læge, der tager anamnese, palpering af bryst og lymfeknuder;
  • kliniske og biokemiske blodprøver;
  • bilateral mammografi med bestemmelse af graden af ​​dets åbenhed og tumormarkører;
  • ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne;
  • MR af brystkirtlerne;
  • røntgen af ​​brystet, undertiden suppleret med computertomografi;
  • ultralydsundersøgelse af bughulen og bækkenorganerne for at opdage fjerne metastaser;
  • knoglescanning ved hjælp af strålebehandling
  • punktering af tumoren, mikroskopi af den resulterende punktering for at undersøge sunde og beskadigede celler;
  • punktering for at opdage lymfeknudeinddragelse.

Derudover udføres blodpropper, blodgruppe- og rhesustest, cardiolipin-test, viral hepatitis og HIV-markører, elektrokardiografi.

Valget af en behandlingsstrategi vælges i hvert enkelt tilfælde med deltagelse af et råd af en onkolog, radiokirurg, radiolog, læger med andre specialiteter i henhold til indikationer.

I de tidlige stadier (I-II), i fravær af fjerne metastaser og beskadigelse af nærliggende organer, er den optimale strategi kirurgisk indgreb: tumorresektion (kun fjernelse af den berørte del af kirtlen) eller mastektomi (fjernelse af hele brystet).

For at øge effektiviteten af ​​invasiv behandling som et præoperativt præparat er kemoterapi effektiv i nogle stadier af sygdommen..

I avancerede stadier af kræft med flere lymfeknuder og metastaser udføres terapi ved hjælp af kemoterapi og stråling, hormonbehandlinger, der stopper tumorvækst og delvis eller fuldstændigt ødelægger atypiske celler. Med tidlig metastase er kompleksiteten af ​​behandlingen interaktionen med cellerne i det berørte organ for at hæmme deres opdeling..

Overlevelsesprognose og forebyggelse

Jo tidligere brystkræftpatologien opdages, jo mere gunstig er prognosen. I nærvær af metastaser forværres prognosen kraftigt.

Uddannelse af kvinder i månedlige bryst-selvundersøgelser bruges som en generelt tilgængelig metode til tidlig påvisning af kræft. Hvis du finder sæler eller ændringer i hudens tilstand over kirtlen, anbefales det at konsultere en gynækolog eller mammolog.

Frivillig mastektomi (fjernelse af begge kirtler) kan være et radikalt, men absolut mål for forebyggelse, men få kvinder er i stand til at beslutte om dette trin.

Bryst adenocarcinom

Adenocarcinom i brystet er en ondartet proces med tumordannelse i brystets kirtellag. Sygdommen er udbredt blandt neoplasmerne i dette organ. Hver 13. kvinde lider af det. Sjældent diagnosticeret i det stærkere køn.

Patologisk anatomi er involveret i undersøgelsen af ​​ondartede processer i menneskekroppen. Kræft kan udvikles fra muterende celler hvor som helst i kroppen. Karcinom opstår fra enhver celle. Adenocarcinom er en type onkologisk proces, der primært påvirker kirtelepitel. Sygdommen kaldes også kirtelkræft. Det forekommer oftest blandt brystkirtlenes patologier..

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme i den 10. revision har kirtelbrystkræft en kode C50.

Etiologi for den onkologiske proces

Hovedårsagen til udviklingen af ​​adenocarcinom hos kvinder anses for at være hormonel ubalance på grund af afslag på at føde børn eller amme. Forskere forbinder udviklingen af ​​sygdommen med en række faktorer:

  • Genetiske abnormiteter, der er opstået under dannelsen af ​​fosteret;
  • Tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom i historien om nære slægtninge;
  • Medfødte misdannelser i brystkirtlerne;
  • Organ traumer;
  • Abort;
  • Menstruationens begyndelse inden 11 år
  • Klimaks efter 55 år;
  • Første fødsel efter 35 år
  • Godartede svulster;
  • Kræft i andre organer;
  • Endokrine lidelser;
  • At tage p-piller i lang tid
  • Ugunstig miljøsituation i byer med tung industri;
  • At bo i et område med øget baggrundsstråling;
  • Skadelige spisevaner, der involverer brug af fødevarer, der indeholder kræftfremkaldende stoffer;
  • Alkohol-, stof- og tobaksafhængighed.

Risikogruppen inkluderer kvinder med hormonforstyrrelser, hvis årsag er hyppig abort, langvarig eller uregelmæssig brug af orale svangerskabsforebyggende midler og patienter i overgangsalderen..

Tumor aggressivitet

Sygdommen varierer afhængigt af differentieringen. Sygdomsforløbet og spredningshastigheden af ​​sekundære foci afhænger af dette..

  • En meget differentieret tumor har en gunstig prognose for bedring. Cellerne i fokus bevarer deres funktioner og spredes ikke til tilstødende væv. Langvarig udvikling af kræft og fravær af alvorlige symptomer er karakteristiske.
  • En moderat differentieret form for kræft inkluderer flere unormale celler i neoplasmaet. De fungerer ikke som sunde og har en anden struktur. Den ondartede proces dækker de regionale lymfeknuder og reagerer dårligere på behandlingen. Symptomerne på sygdommen udvikler sig i 2 faser.
  • Lavgradig kræft er den farligste blandt de præsenterede. Patologi udvikler sig aktivt. Sekundære foci kan forekomme i den indledende fase af tumordannelse. Tumorcellen er fuldstændig ændret, aktivt opdelt og spredt gennem kroppen. Prognosen for livet er skuffende.

Neoplasmaet kan være placeret i brystets kanaler eller knopper.

Typer af brystadenocarcinom

Den onkologiske proces varierer afhængigt af tumorens placering og sammensætning:

  • En tubulær tumor består af rørformede celler. Knuden når 20 mm. Udvikler langsomt, forårsager ikke smerte og ubehag for patienten.
  • Infiltrerende duktalt carcinom danner unormale celler omgivet af et tæt lag af stroma.
  • En slimhindetumor indeholder muciner og indeholder praktisk talt ikke sunde celler. Har svage grænser.
  • Den faste form for kræft er repræsenteret af en forsegling med en klar oversigt. Stammer fra stoffer med forskellige grader af differentiering.
  • En cyrrhoid tumor er en stenet masse, der består af en stroma.
  • Medullær kræft er kendetegnet ved den hurtige vækstrate i knuden.

Stadier af brystkræft

Trin I udtrykkes af en neoplasma op til 2 cm Celler trænger ikke ind i lymfesystemet og kredsløbssystemet i kroppen. Der er ingen udvikling i metastaser. Tumoren reagerer positivt på behandlingen.

På trin II overstiger knudepunktet ikke 5 cm. Metastase til organer forekommer ikke, regionale lymfeknuder i den aksillære og supraclavikulære region kan være involveret i processen.

Trin III er kendetegnet ved fokusstørrelsen fra 5 cm. Kvinder oplever de første symptomer på sygdommen. Der er en stigning i lymfeknuder. Metastase forekommer ikke.

På fase IV er kliniske symptomer udtalt. Metastaser vokser ind i brystets organer, spredt over hele kroppen. Tumorvævet sår, såret heler ikke. Overlevelse på dette stadium er reduceret til nul.

Det kliniske billede af sygdommen

Den indledende fase af kræftudvikling giver ingen symptomer. Det vigtigste symptom på mistanke om en patologisk proces er en klump i brystkirtlen. Det kan være lille og ikke smertefuldt at røre ved. Brystudseende forbliver uændret.

Efterhånden som tumoren vokser, bemærker patienten følgende symptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp:

  • Knuden udvikler sig og mærkes gennem huden og forårsager ubehag.
  • Brystets hud bliver dækket af rynker, mister pludselig sin elasticitet.
  • Væv i tumorområdet bliver rødt og varmt at røre ved.
  • Brystvorten trækker sig tilbage.
  • Sår udvikler sig på stedet for organskader.
  • Udledning fra brystvorten med indeslutninger af blod og pus vises.
  • Det berørte bryst forstørres markant.

I det terminale stadium af kræft oplever en kvinde symptomer på kropsforgiftning:

  • Fald i kropsvægt på grund af forstyrrelser i funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen.
  • Mangel på appetit er patienten væmmet med yndlingsfødevarer.
  • Blødning af ukendt oprindelse forekommer.
  • Svaghed og døsighed bemærkes.
  • Jernmangelanæmi udvikler sig.
  • Smerter og smerter forekommer i hele kroppen.
  • Svimmelhed og bevidsthedstab er almindelig.

Diagnostiske tests

En gynækolog kan mistanke om en sygdom under en rutinemæssig undersøgelse af en kvinde. Ved palpering af brystet bemærkes multipel eller enkelt komprimering. For at identificere tumorens sande natur, lokalisering, størrelse og grad af malignitet ordinerer læger et sæt laboratorie- og instrumentstudier:

  1. Patientens krops generelle tilstand bestemmes ved hjælp af en klinisk analyse af blod og urin. Ændringer i formlen indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  2. Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at vurdere strukturen af ​​brystkirtlerne og tilstanden af ​​regionale lymfeknuder. Metoden er enkel og hurtig at udføre, kræver ikke særlig forberedelse.
  3. Mammografi viser brystet ved hjælp af røntgenstråler. Alle slags neoplasmer og ændringer i brystkirtlenes struktur afsløres.
  4. Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse identificerer kræftlæsioner i hele kroppen. Giver dig mulighed for at bestemme, hvordan blodtilførslen til neoplasma skal foregå.
  5. En test for tumormarkører er informativ for brystadenocarcinom.
  6. Cytogrammet giver dig mulighed for at studere arten og strukturen af ​​tumorceller. Bestemmer den endelige diagnose af sygdommen. Biopsiprøvetagning udføres på flere måder:
  • Skrabning af det berørte væv;
  • Punktering af tumoren;
  • Opsamling af udskilt væske fra brystvorten
  • Indsamling af væv fra sår på hudoverfladen.

Terapeutisk taktik

Problemet håndteres af en mammolog, en onkolog og en kirurg. Behandlingen vælges individuelt på baggrund af de opnåede forskningsresultater.

For at slippe af med den onkologiske proces så meget som muligt anbefales kirurgisk indgreb. Det udføres på to måder:

  1. Hvis tumoren indtager et ubetydeligt sted i vævene, ikke har spredt sig til lymfeknuderne og har en høj grad af differentiering, udfører kirurger en lumpektomi. Neoplasma fjernes sammen med det tilstødende sunde væv, orgelet forbliver på plads.
  2. I tilfælde af storskader på kræftceller anbefales fuldstændig fjernelse af brystet med fokus - mastektomi. Regionale lymfeknuder er genstand for resektion. Brystet er ikke et vitalt organ, og uden det vil en person leve et normalt liv. Efter behandling tilbydes patienten at bære en protese.

Operation er uhensigtsmæssig i kræftfase 4 med skade på lymfesystemet og vaskulære systemer, hvis metastaser er trængt ind i fjerne organer og med brystødem sammen med tilstødende væv.

Hormonerstatningsbehandling er effektiv i strid med niveauet for kønshormoner. En kvinde får ordineret medicin, der nivellerer deres baggrund og blokerer for udviklingen af ​​atypiske celler.

Kemoterapi gives før, efter og i stedet for operation. Lægemidlet administreres intravenøst, sjældent intramuskulært eller oralt. Det interfererer med kræftcellernes evne til at opdele og sprede sig i kroppen. Metoden har imidlertid en række bivirkninger, fordi det anvendte stof vilkårligt påvirker kroppens celler, dvs. de sunde lider. Behandlingen er cyklisk, i pauserne er personen ved at komme sig og forberede sig på det næste kursus.

Strålebehandling anvendes i alle faser af kræft og behandling. Tumoren udsættes for ekstern ioniserende stråling fra en speciel installation eller introduktion af en radioaktiv komponent direkte i neoplasma gennem et kateter. Metoden har en positiv effekt på en persons tilstand i den postoperative periode, har en helbredende egenskab og lindrer smerte..

Hvis det ikke er muligt at udføre excision af neoplasma, ordineres patienten palliativ behandling. Læger kæmper fortsat for patientens liv. Handlinger har til formål at eliminere symptomer på forgiftning og forhindre tumorudvikling.

For patienter med kræft anbefales det at konsultere en psykolog. En forfærdelig diagnose fører folk til en depressiv tilstand, på baggrund af hvilken bedring opnås langsommere.

Der er en misforståelse om, at onkologi kan overvindes ved hjælp af folkemedicin. Efter at have lyttet til en inkompetent mening forværrer patienten sygdomsforløbet og udsætter sig for dødelig fare. Kun traditionelle metoder er i stand til at kurere en person fra en sådan lidelse. Alle behandlingsbeslutninger skal træffes af en læge.

Efter operationen ordineres patienten smertestillende midler og antibakterielle lægemidler for at forhindre udvikling af komplikationer. Når restitutionsperioden slutter, skal en kvinde genoverveje sin livsstil, opgive afhængighed, inkludere daglige gåture og minimal fysisk aktivitet i tidsplanen og justere sin diæt. Fed rødt kød, røget, saltet, stegt mad og mad med kemiske tilsætningsstoffer er udelukket fra menuen.

Bryst adenocarcinom

Adenokarcinom i brystet er en kræft i et organs kirtelvæv. Brystkræft kan udvikle sig fra pladeceller eller kirtelceller. Afhængigt af typen af ​​celler, der gav anledning til tumoren, bestemmes to typer:

  • Adenokarcinom.
  • Pladecellecarcinom.

Den mest almindelige kræft hos kvinder er brystadenocarcinom. Rettidig diagnose af en ondartet sygdom er af stor betydning. Brystkræft kan være aggressiv og ikke-aggressiv, prognosen for patientens overlevelse afhænger af den. På Yusupov hospitalet diagnosticerer de ondartede sygdomme, herunder forskellige typer brystkræft. På hospitalets onkologiske klinik vil patienter være i stand til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og behandling af sygdommen. Adenocarcinom forekommer i flere kliniske former:

  • Duktal infiltrativ kræft.
  • Inflammatorisk kræft.
  • Medullær kræft.
  • Pagets kræft.
  • Papillær kræft.

Den mest almindelige form for sygdommen er duktal infiltrativ kræft, den sjældneste form for adenocarcinom er papillær kræft. Kræft klassificeres i henhold til østrogenreceptorernes tilstand. Oftest diagnosticeres tumorer med tilstedeværelsen af ​​østrogenreceptorer i alderdommen, tumorer negative til østrogenreceptorer før overgangsalderen. Tumorer placeret tæt på huden manifesteres af en ændring i hudfarven, dens struktur, i de senere stadier er de karakteriseret ved udseendet af sår og tilbagetrækning af huden indad. Dybtliggende maligne svulster smelter sammen med muskler og fascia.

Brystadenocarcinom: overlevelse

Overlevelsesgraden for en patient med brystkræft afhænger af stadium af tumorudvikling, graden af ​​malignitet, graden af ​​spredning i kroppen, kvindens sundhedsstatus og effektiviteten af ​​behandlingen. I onkologi tages der hensyn til overlevelse over en femårsperiode. Overlevelsesprognosen er lavet under hensyntagen til:

  • Tumorstørrelse - negativ prognose for store neoplasmer.
  • Vækstdybden af ​​en ondartet tumor er en negativ prognose med dyb spiring af en ondartet tumor.
  • Metastase af en neoplasma - denne tilstand indikerer en bred spredning af kræft i hele kroppen, sene stadier af tumorudvikling. Negative udsigter.

Meget differentieret adenocarcinom i brystet: årsager

Meget differentieret brystadenocarcinom er kendetegnet ved en positiv overlevelsesprognose. Tumorceller kan næsten ikke skelnes fra normale celler, ændringer påvirker primært cellekernen. Meget differentieret adenocarcinom er en mild form for kræft, der reagerer godt på behandlingen. Der er en række faktorer, der udløser udviklingen af ​​adenocarcinom. Disse faktorer inkluderer:

  • Arvelig disposition.
  • Alder over 40, nogle typer brystkræft påvirker kvinder over 60, nogle typer brystkræft diagnosticeres hos børn og voksne.
  • Tung økologi.
  • Kronisk stress.
  • Alkoholisme, stofmisbrug, rygning.
  • Fedme.
  • Langvarig brug af hormoner.
  • Hormonelle forstyrrelser.

Behandling

Behandling af brystets adenocarcinom er i nogle tilfælde en meget kompleks proces, der kræver meget erfaring fra onkologen. De vigtigste metoder til behandling af sygdommen er kemoterapi, kirurgi, stråling og hormonbehandling. Kemoterapi kan bruges både før operation for at reducere størrelsen af ​​tumoren og efter operationen for at forhindre gentagelse af sygdommen og ødelægge metastaser af den ondartede tumor. Kemoterapi udføres i henhold til visse regimer med lægemidler, som tumorceller er følsomme over for.

Kirurgi er den vigtigste behandling for brystadenocarcinom. Operationen udføres på to måder - ved hjælp af lumpektomi og mastektomi. I en mastektomi fjernes brystkirtlen sammen med fiber og lymfeknuder. I en lumpektomi fjernes kun det berørte kirtelvæv. Hvis tumoren er hormonafhængig, anvendes metoden til hormonbehandling. Strålebehandling bruges til at reducere størrelsen af ​​tumoren før operation for at reducere risikoen for gentagelse..

Alle kendte metoder til behandling af sygdommen anvendes i deres praksis af onkologerne fra Yusupov Hospital. Hospitalets onkologiske afdeling bruger moderne udstyr fra kendte verdensproducenter, innovative lægemidler og teknikker. Hospitalet har en døgnafdeling, der plejer alvorlige patienter. En psykolog arbejder med patienter og familiemedlemmer; efter behandling gennemgår patienter opsving i hospitalets rehabiliteringscenter. For patienter med svære sygdomme udvikles en speciel diæt, der gennemføres fysioterapi-klasser.

Kirtelkræft eller adenocarcinom i brystkirtlerne: udvikling og prognose

En ondartet tumor, der forekommer i brystkirtlen og er vokset fra kirtelepitelet, kaldes adenocarcinom eller kirtelbrystkræft. Antallet af kvinder med denne sygdom øges konstant. Årsagerne til fremkomsten af ​​en væksttrend, læger kalder et fald i antallet af fødsler og ammeperioden, som det hormonale systems arbejde i kroppen forstyrres, og infertilitet udvikler sig.

Moderne stil og livsstil er af stor betydning, hvilket tvinger kvinder til at opgive fødslen af ​​børn og overføre babyer til kunstig fodring. En godartet dannelse, der påvirker brystets mælkekanal, kaldes også brystcystadenom.
I brystkirtlerne er der kirtel- og pladepitelepitel, og derfor er neoplasmer opdelt i to typer: adenocarcinom i brystet og pladecellecarcinom. De fleste af brystkræft hører til den første type..

Hver trettende kvinde har en risiko for at udvikle adenocarcinom i brystet, uanset alder. Neoplasma udvikler sig hos tyve år gamle piger og kvinder i avanceret alder.

Typer af adenocarcinom

Adenocarcinom i brystet er opdelt i grupper afhængigt af tumorens dannelsessted og udvikling, graden af ​​modning og karakteristika for sygdomsforløbet.
Ved lokalisering er den maligne proces opdelt i duktal (udvikling af duktalt adenocarcinom i brystkanalerne i brystet) og lobulært (eller lobulært), der påvirker væv i brystlobulerne.

Onkologi ved modning er opdelt i tre typer:

  1. Meget differentieret. Strukturelt adskiller sunde og inficerede celler sig lidt fra hinanden. Når patologi opdages i de tidlige linjer, helbredes adenocarcinom og metastaserer ikke.
  2. Moderat differentieret. Gruppen manifesterer sig på samme måde som den stærkt differentierede, men er kendetegnet ved en klar forskel mellem ondartede celler og sunde vævsstrukturer. Sygdommen skrider frem med moderat sværhedsgrad, men har en høj risiko for komplikationer. Udviklingen af ​​den patologiske proces er også mulig. Metastase går gennem lymfeknuderne.
  3. Lavdifferentieret (betegnet som g3). Ondartede svulster optræder, som tydeligt adskiller sig fra sunde væv. Tumorer i brystkirtlerne vokser meget hurtigt, og metastaser vises allerede i begyndelsen af ​​patologiens begyndelse. Sygdommen er vanskelig at behandle, prognosen for patienter er dårlig, og overlevelsen er ekstremt lav.

Ifølge det kliniske billede er onkologi:

  • Inflammatorisk adenocarcinom - ledsaget af udseendet af sæler, foci af betændelse, rødme i huden og høj feber.
  • Medullær type - neoplasmer i brystkirtlerne er store, men metastase er sjælden.
  • Papillært ikke-invasivt duktalt adenocarcinom med hurtig metastatisk vækst.
  • Infiltrativt duktalt lymfom - karakteriseret ved omgivet af tætte vævsklynger af kræftceller.
  • Tubulært adenocarcinom - kræftceller, der vokser ind i cellerne i fedtvæv, har en struktur med et stort lumen; lille, op til 2 cm i diameter, vokser tumoren langsomt og kan forblive usynlig i lang tid.
  • Pagets sygdom - påvirker brystvorten-areola-delen af ​​brystet.

Årsager til forekomsten

Særlige grunde til, at brystkræft optræder i medicin, er ikke blevet identificeret. Det antages, at risikoen for sygdom kan forudsiges af følgende årsager:

  • gener, der er ansvarlige for udviklingen af ​​patologi, nedarvet
  • brystkirtel med medfødte defekter
  • brystskade
  • fravær under graviditet og fødsel
  • tidlig menstruationsalder
  • sen klimakteriode
  • godartede formationer i brystkirtlen
  • andre organers onkologi
  • hormonel ubalance i kroppen og brugen af ​​hormonpræparater indeholdende østrogener
  • langvarig brug af hormonelle præventionsmidler med østrogen
  • drikker regelmæssigt store mængder alkohol og ryger, især i en tidlig alder
  • frivillig afvisning af at amme et barn
  • ophold eller langvarigt ophold i et område med øget baggrundsstråling
  • usunde kostvaner, der inkluderer store mængder mættet fedt, konserveringsmidler og farvestoffer
  • overvægtig og type 1 og 2 diabetes mellitus

Naturligvis betyder tilstedeværelsen af ​​nogle af disse faktorer i en kvindes liv ikke, at hun nødvendigvis vil udvikle brystadenocarcinom..

Symptomer og tegn

Ved sygdommens begyndelse muterer de berørte celler svagt og langsomt. Brystkræft er vanskelig at se, og der er intet symptom. Efterhånden som karcinom udvikler sig, manifesterer det sig med følgende tegn:

  • den berørte hud i brystet rynker og flager, farven skifter
  • brystvorten falder
  • brystets form og størrelse ændres
  • der er hævelse af brystet, blod, slim eller pus udledes fra brystvorterne
  • lymfeknuderne over kravebenet og i armhulen stiger
  • i den sidste fase af sygdommen begynder smerter

Adenokarcinom går ofte ubemærket hen og kan kun bestemmes ved hjælp af ultralyd. Derfor er det nødvendigt at besøge en gynækolog og gennemgå en ultralydsscanning mindst en gang om året..

Niveauer

Sygdommen er karakteriseret ved passage af flere faser:

  1. Det første trin manifesteres af små tumorer op til 2 cm i diameter, metastaser er fraværende, lymfeknuder er normale. Patienter har 86% chance for at overleve.
  2. På det andet trin vokser tumoren op til 5 cm. Under undersøgelse og palpation palperes de bevægelige aksillære knuder let. Der er ingen metastaser til andre organer. Efter fem år overlever 35% af patienterne ikke.
  3. Den tredje fase af adenocarcinom er kendetegnet ved en endnu større stigning i tumoren og spredning af lymfeknuder uden for armhulerne. Kun 40% af tilfældene overlever.
  4. I fjerde fase, når metastaser spredt gennem kroppen og invasiv kræft vises, når dødeligheden 90% blandt patienterne.

Diagnostik

Det er ikke svært at identificere en kræftproces, der er opstået, især hvis du er opmærksom på tegn på bekymring i tide og uden selvmedicinering gennemgår en undersøgelse og besøger en specialist på et medicinsk anlæg. En komplikation er, at symptomerne ofte mangler tidligt. For at bestemme brystsygdom og etablere en nøjagtig diagnose anvendes diagnostiske værktøjer:

  • undersøgelse af brystkirtlerne og deres palpation
  • mammografi - denne metode til undersøgelse af brystkirtler betragtes som den vigtigste i diagnosen og skal bruges til kvinder over 40 år; billedet giver dig mulighed for at se neoplasma og undersøge det i detaljer
  • ultralydsproceduren giver dig mulighed for at skelne kræft fra cystiske formationer
  • Røntgen af ​​mælkekanalerne bestemmer graden af ​​deres åbenhed ved metoden til at indføre en særlig væske
  • undersøgelse for markører for venøst ​​blod og cytogram (skrabning til mikroskopisk undersøgelse)

Hvis der efter undersøgelserne forbliver tvivl, ordineres en biopsi eller trepanobiopsy med fjernelse af vævsprøver og sendes til histologi og cytologi. En blodprøve kan ikke nøjagtigt bestemme onkologi, da denne type sygdom er uspecifik. Først etableres en differentiel diagnose, usandsynlige sygdomme udelukkes gradvist, og derefter godkendes den etablerede patologi.

Overlevelsesprognose

Gunstig prognose afhænger af væksthastigheden i neoplasma og spredning af metastaser gennem kroppen gennem lymfesystemet. Under hensyntagen til alle sygdommens egenskaber er overlevelsesraten for patienter med adenocarcenom:

  • ikke-invasiv adenogen brystkræft - 96%
  • svagt metastatisk adenocarcioma - 82%
  • moderat metastatisk malign neoplasma til lymfeknuderne - op til 60%

Der er stor chance for en komplet kur med meget differentieret patologi op til 2 cm i diameter, som ikke havde tid til at give metastaser.

Prognosen for adenocarcinom inden for 10 år afhænger af sygdomsstadiet:

  • Trin 1 - 60-80% af mennesker kan leve et langt liv, fuldt helbredt
  • Trin 2 - 40-60%
  • Trin 3 - op til 30%
  • Trin 4 - prognosen er kun gunstig for 5% af patienterne

Metoder til behandling af bryst-adenocarcioma

Patienter undersøges, og efter bestemmelse af scenen for onkologi, det kliniske billede, vælges behandlingsmetoden. Graden af ​​skade på lymfesystemet og andre organer er yderst vigtig. Medicin har udviklet flere metoder til behandling af læsioner i brystkirtlerne, som er de vigtigste i onkologi. De bruges individuelt og i kombination..

Kompleks behandling af adenocorcinom består af en metode til kirurgisk indgreb, hormonbehandling, bestråling af de berørte områder af brystet og kemoterapi.

Operativ behandling

Denne behandlingsmetode er radikal og består af to typer operationer:

  1. Mastektomi. Når du udfører en operation på brystkirtlen, fjernes ikke kun brystet fuldstændigt, men også de nærliggende lymfeknuder.
  2. Lumpektomi. Orgelet bevares, kun tumoren fjernes uden at påvirke det sunde brystvæv, der støder op til det.
  • inflammatorisk proces i lymfesystemet: kar og knuder
  • hævelse af brystet
  • hævelse i hænderne
  • spredning af metastaser i hele kroppen og lymfesystemet

Samtidig med det kirurgiske indgreb for at slippe af med patologien er plastisk kirurgi mulig for at genoprette brystkirtlen.

Strålebehandling, hormonel og kemoterapi

Kemoterapi anvendes før og efter operationen. Det består af brugen af ​​kræftlægemidler. De ødelægger kræftceller og tager kontrol over delingsprocessen. Denne metode reducerer risikoen for gentagelse af sygdommen og spredning af metastaser uden for brystet.

For en tumor, der er følsom over for kønshormoner, anvendes hormonbehandling. Disse stoffer er antagonister, angriber atypiske antipsykotika, og de dør. Negative virkninger på syge celler fører til bedre helbred.

Bestråling eller strålebehandling anvendes i enhver periode (før eller efter operationen). Kun fokus på neoplasma i brystet bestråles, det berørte væv ødelægges, tumoren reduceres, og det bliver muligt at udføre kirurgi på patienten. Når det bruges sammen med kirurgi, reducerer strålebehandling risikoen for gentagelse af sygdommen.

Forebyggelse

Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at reducere risikoen for adenocarcioma (brystkræft):

  • regelmæssig selvundersøgelse af brystet - vær opmærksom på størrelsen, asymmetrien og farven på brystets hud
  • en kvinde over 18 år skal besøge et gynækologkontor mindst en gang om året, gennemgå en ultralydsscanning og mammografi
  • rettidig behandling af alle gynækologiske sygdomme
  • foretrækker en sund kost, herunder sunde fødevarer og friske grøntsager og frugter på menuen
  • opgive alle dårlige vaner
  • opretholde en sund vægt

Ifølge mange læger med solid praktisk erfaring manifesterer cystadenocarcinom sig sjældent i raske kvinder, der føder. Kirtelbrystkræft er en farlig sygdom og bør tages alvorligt og ikke forsinkes hos en læge i tilfælde af mistænkelige symptomer. Først da kan alvorlige konsekvenser undgås og ikke bare overleve, men vende tilbage til en normal livsstil. Brystkræftdiagnose er endnu ikke en sætning.

Behandling af brystadenokarcinom og overlevelsesprognose

Adenokarcinom i brystet er den mest almindelige form for brystkræft hos kvinder. I dette tilfælde muteres cellerne i kirtellaget. Sygdommen kan udvikle sig hurtigt og hurtigt føre til døden. Tidlig påvisning af adenocarcinom helbreder kræft med stor chance for at overleve.

Essensen af ​​sygdommen

Adenocarcinom er en onkologisk proces, kvinder er mere modtagelige for sygdom, da de mandlige brystkirtler er dårligt udviklede, og celledegeneration forekommer sjældnere. Brystkirtlerne består af 2 typer epitel - flade og kirtelformede. Adenocarcinom udvikler sig i kirtelceller. Dette er de lobulære væv, der producerer mælk, og duktale væv, der transporterer det til brystvorten.

Sygdommen diagnosticeres oftere hos kvinder i reproduktiv alder. Adenocarcinom er en tumor, der hurtigt og ukontrollabelt spreder sig til hele organet, lymfesystemet og nærliggende væv.

Udviklingsårsager

Det er endnu ikke muligt pålideligt at fastslå årsagerne til, at kræft, især brystadenocarcinom, påvirker en person. Regnskabsmæssig behandling af statistiske data og gennemførte videnskabelige eksperimenter gør det imidlertid muligt at bestemme listen over faktorer, der bidrager til sygdomsudviklingen. Disse inkluderer:

  1. Arvelighed. Sandsynligheden for adenocarcinom hos kvinder, hvis nære slægtninge har haft brystkræft, stiger markant.
  2. Onkologi af andre organer. Hvis kræft tidligere blev diagnosticeret, selv efter vellykket fjernelse af læsionen, er der en mulighed for celledegeneration i brystadenocarcinom.
  3. Abnormiteter i udviklingen af ​​reproduktionssystemet (tidlig pubertet, sen overgangsalder, fødsel i sen reproduktiv alder).
  4. Manglende fødsel og amning eller kort amning.
  5. En langsigtet avanceret form for mastopati kan bidrage til omdannelsen til en ondartet formation..

På grund af det faktum, at adenocarcinom er en hormonafhængig dannelse, kan langvarig brug af hormonelle lægemidler (prævention, hormonbehandling) forårsage kræft. Derudover er de faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling: eksponering for stråling, abnormiteter i skjoldbruskkirtlen, dårlige vaner osv..

Symptomer

Symptomerne, der ledsager sygdommen, afhænger af sygdomsstadiet og dens form. I det tidligste stadium af adenocarcinomudvikling er eksterne tegn praktisk talt fraværende, derfor kan sygdommen kun påvises ved ultralyd eller fluoroskopi..

Ved palpering af brystet findes sæler, som ofte er placeret i den nedre del af kirtlen. Et sygt bryst bliver ødemer, en usund kirtel adskiller sig fra en anden i densitet og form.

Alderspletter på brystet kan observeres, huden rynker. Rødhed i huden observeres, eller de får en gullig eller blålig farvetone. Sår kan forekomme på det berørte bryst.

Et tegn på brystets adenocarcinom er en ændring i brystvorten, mens den skjuler sig indad som en navle. Følelse kan registrere en stigning i lymfeknuder i armhulen eller over kravebenet.

Sårhed på detekteringsstederne for sæler opstår, når patologien går over i et alvorligt stadium. Ud over de specifikke symptomer på brystkræft er sygdommen karakteriseret ved generelle tegn på onkologi:

  • svær træthed og konstant svaghed
  • bleg hud;
  • tab af appetit og kvalme
  • pludselig vægttab.

Enhver hemmelighed fra brystvorterne er en afvigelse fra normen, hvis vi ikke taler om graviditet eller amning. Udledning kan være purulent, vandig eller blodig.

Niveauer

I udviklingen af ​​patologi skelnes der mellem 4 stadier. Tidligst celler i kirtelvævet begynder at muteres, tumorstørrelsen overstiger ikke 20 mm. Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen, unormale celler er endnu ikke kommet ind i blodbanen og lymfesystemet.

På 2. trin fører progressionen af ​​tumoren til signifikante ændringer i kirtelcellerne. Metastase begynder at lymfesystemet og blodet. Der er ingen specifikke symptomer. Der kan være ømhed ved palpation af lymfeknuderne over kravebenet og i armhulen.

På 3. trin af adenocarcinom når tumorstørrelsen 5 cm, sygdommen udvikler sig hurtigt. Der er ingen fjerne metastaser.

På 4. trin er tumoren inoperabel, symptomerne er udtalt. Metastaser findes selv i de fjerneste organer, patientens tilstand forværres kraftigt.

Diagnostiske metoder

Diagnosen indledes med en række på hinanden følgende undersøgelser. Først og fremmest udfører lægen, når han kontakter en mammolog, en visuel undersøgelse af kvinden og tilbyder at beskrive de forstyrrende symptomer.

Derefter dirigerer han patienten til mammografi, hvis resultater kan opdage tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i brystet, dets størrelse, struktur, form. Ductography bruges til at bestemme åbenheden af ​​kirtlerne i kirtlen. Det udføres ved hjælp af røntgenstråler og et specielt kontrastmiddel injiceret i brystområdet.

Ultralyddiagnostik kan detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor på ethvert trin i udviklingen af ​​patologi. Til forebyggelsesformål anbefales det til alle kvinder hvert år. Radiografi, CT og MR giver omfattende information om ondartet neoplasma, dets forbindelser med nærliggende organer og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

En generel blodprøve giver dig mulighed for at detektere en tumor ved ændringer i leukocyternes titre, en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden og et reduceret hæmoglobin. Kombinationen af ​​disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​kræft. En blodprøve for tumormarkører gør det muligt at detektere brystadenocarcinom baseret på de øgede indikatorer for CA 15-3 og CEA-markører.

Hvis alle de beskrevne metoder ikke giver tilstrækkelig information til at stille en diagnose, kan en biopsi af kirtelvævet ordineres. Til dette er et hegn lavet af celler, der sandsynligvis er påvirket af kræft. Efter en cytologisk analyse af materialet afvises eller bekræftes tilstedeværelsen af ​​kræft.

Behandlingsregime

Når diagnosen er stillet, ordinerer lægen behandling, der er valgt tilstrækkeligt til sygdommens udviklingstrin, tumorens aggressivitet, dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaseringsprocessen osv. Samtidig anvendes konservativ terapi til adenocarcinom sjældent. Dette skyldes det faktum, at sygdommen, selv i et tidligt stadium, pludselig og hurtigt kan udvikle sig. Derfor bruges den kirurgiske metode oftest i kombination med andre medicinske forholdsregler..

Kirurgisk indgreb

Den operative metode er den eneste måde at behandle kræft på, der giver dig mulighed for at eliminere syge celler. Det kombineres med andre behandlinger for at udrydde kræft gennem eksponering for stoffer og stråling. Brystkirurgi kan udføres på to måder:

  • fuldstændig fjernelse af brystkirtlen (undertiden to på én gang), fedtvæv og aksillære lymfeknuder;
  • organbevarende kirurgi, hvor kun området med syge celler amputeres.

Med organbevarende kirurgi er det ofte muligt at bevare kirtelens funktionalitet for kvinder i reproduktiv alder. Denne type operation udføres ikke, når:

  • 3-4 stadier af kræft
  • den imponerende størrelse af tumoren med en lille bryststørrelse;
  • lokalisering af tumoren nær brystvorten
  • intraduktal vækst af neoplasmer;
  • flerhed af formationer
  • tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til strålebehandling.

Indikationer for fuldstændig fjernelse af kirtlen er:

  • påvisning af flere svulster i forskellige dele af kirtlen;
  • med små bryster (hvis der anvendes en organbevarende operation, vil deformation være for mærkbar)
  • patientens personlige ønske om fuldstændigt at fjerne kirtlen for at forhindre kræftrecidiv.

Kirurgisk indgriben af ​​enhver art udføres ikke:

  • med en inflammatorisk type sygdom
  • når lymfesystemet er påvirket;
  • med et stort antal metastaser i fjerne organer.

Kemoterapi

Kemoterapi er introduktion af lægemidler i patientens krop, der ødelægger kræftceller (cytostatika). Behandling kan stoppe væksten af ​​maligne tumorer, reducere risikoen for gentagelse og dannelsen af ​​metastaser.

Der er 4 typer kemoterapi: helbredende, palliativ, neoadjuvant og adjuvans. Terapeutisk ordineres, når det er umuligt at fjerne tumoren i generaliseret onkologi. Formålet er at reducere negative symptomer og størrelsen af ​​neoplasma.

Palliativ behandling ordineres på 3-4 stadier af onkologi, det sigter mod at forbedre patientens livskvalitet og lindre symptomerne på sygdommen. Neoadjuvant ordineres som en type valgfri behandling før operation, der sigter mod at krympe tumoren før operationen. Adjuvans bruges efter operationen, ødelægger de resterende kræftceller.

Kemoterapi finder sted i cyklusser. Behandlingens varighed afhænger af mængden af ​​medicin, der kræves i et bestemt tilfælde. Ved adenocarcinom udføres 4-7 kurser.

Strålebehandling

Det består i en punkteffekt på de berørte celler af strålingsstråler. Denne type er rettet mod at stoppe reproduktionen af ​​aktivt delende celler. Denne type behandling benyttes inden kirurgisk fjernelse af tumoren efter eller i stedet for den (i inoperable tilfælde). Strålebehandling egenskaber:

  • reducerer smerte forårsaget af kompression af nerveender;
  • reducerer sandsynligheden for patologiske brud, hvis metastaser er trængt ind i knoglerne;
  • forbedrer åndedrætsfunktionen;
  • med metastaser i rygsøjlen, kan det delvist eliminere kompression af rygmarvens nerver.

Ved udførelse af strålebehandling efter kirurgisk fjernelse af tumoren falder risikoen for fremkomst af kræftceller i 50-70% af tilfældene. Efter strålebehandling er der bivirkninger forbundet med virkningerne af stråling på sunde celler. Denne reaktion i kroppen er imidlertid midlertidig og forsvinder, da sunde væv genoprettes..

Strålebehandling fungerer på to måder. For det første ødelægger det aktivt delende celler, men på samme tid påvirker det også sunde celler i kroppen, som har en høj delingsgrad. For det andet fremmer det tilvækst af blodkar, der fodrer tumoren. I dette tilfælde er nærliggende sunde celler også betændte..

Alternativ behandling

Alternativ terapi bruges kun til at lindre kræft symptomer i den komplekse behandling af sygdommen. Til adenocarcinom bruges folkemæssige opskrifter fra propolis, hemlock, havre osv..

Propolis bruges i vid udstrækning på grund af dets rige mineral- og vitaminsammensætning og evnen til at undertrykke væksten af ​​ondartede tumorer. Påfør internt eller eksternt. Inde forbruges i ren form, 7 g propolis 3 gange om dagen en time før måltiderne.

Propolis salve fremstilles ved tilsætning af 10 g veselka pulver til 100 g opvarmet propolis olie. Et eksternt middel bruges dagligt som et bandage.

Hemlock er en giftig plante, der hjælper med at dræbe kræftceller og har smertestillende egenskaber. En alkoholisk tinktur fremstilles fra hemlock. For at forberede det har du brug for 2 glas vodka og et halvt glas unge skud af planten. Insister i 14 dage, tag ved at tilføje tinktur til vand dagligt. Start med 1 dråbe medicin, tilsæt dråbe for dråbe hver dag, hvilket bringer dosis op til 40 dråber. Derefter reduceres dosis dagligt med 1 dråbe.

En afkogning af havre bruges til at neutralisere de negative virkninger af kræftbehandling. Det fjerner toksiner fra kroppen og mætter det med vitaminer. For at tilberede 1 liter vand kræves 1 glas havre. Kog produktet i ca. 7 minutter, dæk derefter, og lad det brygge i 3 minutter. Sil og tag 1 glas bouillon dagligt før måltider, kan bruges i stedet for te.

Sygdomsprognose

Patientens chancer for overlevelse og forventet levealder afhænger hovedsageligt af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og behandlingen startede. Dette tager højde for formationens størrelse, dens dybde og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Overlevelsesprognose overvejes i de næste 5 år.

I den tidligste fase af ikke-invasiv kræft er overlevelsesraten over 95%. Hvis metastase er inaktiv - 80%, med moderat metastase - 60%.

Afhængig af patologistadiet beregnes prognosen for 10-års overlevelse:

  • ved 1 spsk. - fra 60 til 80%
  • ved 2 spsk. - fra 40 til 60%
  • ved 3 spsk. - fra 0 til 30%.

Den sidste fase af adenocarcinom efterlader den mindste chance for liv hos patienter. Overlevelsesraten overstiger ikke 5%.

Forebyggelse

Foranstaltninger til rettidig påvisning af adenocarcinom er et årligt besøg hos en mammolog, herunder en ultralydsscanning og mammografi, selvpalpering af brystet hver måned for tilstedeværelsen af ​​sæler og smertefulde områder. Rettidig behandling af sygdomme i kønsorganer og brystkirtler, vægtkontrol for at undgå fedme kan reducere risikoen for at udvikle sygdommen. Hvis adenocarcinom er blevet diagnosticeret hos nære slægtninge til forebyggende formål, anbefales det at foretage en undersøgelse mindst en gang hvert andet år..

Næste Artikel

Spinalmetastaser