Rektalt adenocarcinom

Osteom

Endetarmen er placeret i den nedre del af tyktarmen. Udfører funktionen til at holde afføring. Består af tre lag:

  • Slimhinden lag organets vægge og giver tarmmotilitet på grund af den udskillede sekretion.
  • Muskelaget sikrer tarmtømning og vedligeholdelse af tonen.
  • Fedtvæv dækker ydersiden af ​​organet og beskytter mod mekanisk beskadigelse.

Lymfeknuder omkring organet fungerer som beskyttelse mod patogen mikroflora.

I modsætning til andre kræftformer påvirker adenocarcinom kun det kirtelepitel, der danner slimlaget.

Rektalt adenocarcinom er en ondartet proces af et organ, der danner en neoplasma. Fundet på senere udviklingsstadier. Hos 95% af patienterne er prognosen for overlevelse negativ. Risikogruppen inkluderer ældre. I henhold til ICD-10, rektal malign neoplasmekode C20.

Etiologi af sygdommen

Læger forbinder forekomsten af ​​adenocarcinom med godartede neoplasmer i endetarmen, for eksempel polypper. Beskadiget væv er lettere at ondartet end sundt væv. Mutationer og deling af atypiske celler forekommer under indflydelse af følgende faktorer:

  • Alder over 50 år.
  • I tilstedeværelsen af ​​kræft i historien om slægtninge til blod stiger risikoen for adenocarcinom.
  • Kroniske inflammatoriske patologier i tarmene, især i en periode på mere end 10 år. Colitis, sår, dysbiose og andre lidelser skal behandles. Ved langvarig eksponering for organets væv fremkalder sygdommen en ondartet proces.
  • Hyppig forstoppelse lægger pres på tarmens vægge, og sår kan udvikle sig. Sådanne steder er mest gunstige for dannelsen af ​​adenocarcinom..
  • Analsex skader endetarmens vægge. Risikoen for at udvikle infektion og kræft øges. Når det kombineres med humant papillomavirus, fordobles risikoen.
  • Dårlige madvaner har en skadelig virkning på alle organer i mave-tarmkanalen. Fed kød, fastfood, røget og stærkt salt mad, spiritus og ukontrolleret madforbrug er en væsentlig årsag til udviklingen af ​​onkologisk patologi.
  • Passiv livsstil reducerer blodcirkulationen i tarmvævet.
  • Et erhverv, hvor konstant kontakt med kemiske og radioaktive stoffer er uundgåelig.
  • Overvægt.
  • Alkohol- og nikotinafhængighed.

Klassificering og grad af udvikling af sygdommen

Neoplasma har 4 grader af udvikling:

  • På det første trin danner kræft en tumor op til 2 cm i diameter. De slimede og submucøse dele af organet påvirkes. Symptomerne er milde eller fraværende. Sygdommen kan behandles.
  • Trin 2 er kendetegnet ved involvering af muskelvæv i den onkologiske proces. Organets lumen er blokeret af en tumor. Tegn på en tumor: forstoppelse, hvorefter de udskillede afføring har indeslutninger af blod og slim. Lymfeknuderne er let påvirket. Behandlingen er effektiv.
  • På trin 3 blokerer neoplasma signifikant tarmens lumen og påvirker alle organets lag. En person oplever svær smerte, hvis årsag er skade på nerveender i organets serøse membran. Sekundære foci dannes i de regionale lymfeknuder. De vitale organer forbliver uændrede. Tumorbehandling er problematisk og giver muligvis ikke det ønskede resultat.
  • På fase 4 påvirker tumoren grundigt endetarmen. Metastaser spredes til individuelle organer og systemer. Operationen til at fjerne tumoren er upraktisk på grund af den store skade på kroppen.

Adenocarcinom i endetarmen adskiller sig i graden af ​​differentiering:

  • Meget differentieret kræft (G1): en atypisk celle adskiller sig fra en sund kerne. Bevarer delvist normale funktioner. Når en person over 50 er ramt, udvikler kræft sig langsomt, spreder ikke metastaser og forstyrrer næsten ikke tarmfunktionen. Hos unge patienter manifesterer adenocarcinom sig mere aggressivt, udvikler sig hurtigt og involverer nærliggende organer i processen. Med tidlig diagnose og behandling af tumoren vil patienten leve et normalt langt liv.
  • En moderat differentieret tumor (G2) forårsager tarmobstruktion, fordi kirtelvævet vokser aktivt. Unormale celler udgør halvdelen af ​​neoplasma. Knuden kan forårsage tarmbrud, efterfulgt af blødning og peritonitis. Prognosen er op til 80% overlevelse. Med beskadigelse af lymfeknuderne falder prognosen afhængigt af omfanget af patologien. Der er ingen chance for bedring uden operation.
  • Den dårligt differentierede form (G3) forekommer hos 20 ud af 100 patienter. Repræsenterer de fleste typer af endetarmskræft. aktiv metastase er i gang. Det primære fokus øges hurtigt. Næsten ubehandlet.
  • Udifferentieret kræft (G4) danner en tumor, der udelukkende består af muterede celler. Tidlig behandling er ikke gavnlig. Adenocarcinom gentager sig.

Afhængig af neoplasmas struktur er adenocarcinom opdelt i følgende former:

  • I slim- eller slimhindeform indeholder tumoren hovedsageligt mucin, epitelceller i et lille antal. Neoplasmas konturer er svage eller fraværende. Lymfeknudernes nederlag forekommer i den indledende fase af udviklingen. Reagerer ikke på strålebehandling. Høj risiko for tilbagefald.
  • En tumor med cricoidceller udvikler sig aggressivt, metastaserer til organerne og lymfeknuderne i bughulen. Det vokser gennem alle organets lag og spreder sig til nærliggende væv. Neoplasma er typisk for unge patienter.
  • En neoplasma af flade celler er ofte placeret i nærheden af ​​anus. Har en lav grad af differentiering. Spredt uden for tarmen vokser det ind i blæren og urinlederen, kvindelige og mandlige kønsorganer. Efter behandling opstår sygdommen igen.
  • Tubulært adenocarcinom i endetarmen inkluderer rørformede celler. Tumoren optager et lille område. Forekommer hos halvdelen af ​​patienterne.

Det kliniske billede af sygdommen

Symptomer er fraværende i lang tid. Efterhånden som tumoren vokser, begynder patienten at føle:

  • Kramper og trækker smerter i tarmene
  • Hyppig trang til at gå på toilettet uden at skulle tømme tarmene;
  • Mangel på appetit;
  • Urimeligt vægttab
  • Øget kropstemperatur
  • Farven på huden bliver bleg, grå;
  • Der er pus, slim eller blod i afføringen;
  • Afføringsforstyrrelse: forstoppelse skiftevis med diarré.

Ved terminal kræft oplever patienten følgende symptomer:

  • Svaghed;
  • Kvalme og opkast;
  • Jernmangelanæmi;
  • Modvilje mod mad;
  • Dyspnø;
  • Smerter i metastatiske organer.

Diagnose af endetarmskræft

For at identificere karakteren, graden af ​​malignitet, størrelsen og stadiet af den onkologiske proces ordinerer læger en fysisk undersøgelse og et antal instrumentale og laboratorieundersøgelser:

  1. En afføringstest udføres for at kontrollere blodindholdet i en prøve..
  2. En biokemisk blodprøve viser vitale organers tilstand.
  3. En analyse er påkrævet for at identificere tumormarkører CEA, CA 242 og CA 72-4. De findes på alle stadier af sygdommen og gør det muligt at diagnosticere kræft til tiden.
  4. Takket være sigmoidoskopi vurderer lægen den ydre tilstand af tarmslimhinden. Sighting biopsiprøvetagning af elektriske sløjfer udføres.
  5. Kontrast radiografi. Ved hjælp af en enema injiceres bariumsulfat i endetarmen. Billederne viser tarmobstruktion og deformation.
  6. Koloskopi giver dig mulighed for at undersøge tarmvæggene indefra ved at indsætte et endoskop i anus.
  7. Ultralydundersøgelse udføres abdominal og transrektal. Diagnostik identificerer svulster og metastaser i nærliggende organer. Proceduren er praktisk talt smertefri.
  8. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi giver dig mulighed for at undersøge patientens krop lag for lag og opdage tumorer i hele kroppen. Ved hjælp af diagnostik bestemmes metoden til blodforsyning til tumoren.

Adenocarcinom behandling taktik

De bedste resultater kan opnås ved en meget differentieret tumor i det indledende dannelsestrin. Diagnosen bestemmes på baggrund af resultaterne af ovenstående tests. Behandlingen vælges individuelt for hvert tilfælde og afhænger af graden af ​​udvikling af den onkologiske proces, differentiering, det berørte område og tilstedeværelsen af ​​sekundære foci.

Med normale vitale tegn på patienten anbefales tumorresektion. Det berørte væv udskæres sammen med vækstpunktet. Hvis tarmfunktionen ikke kan bevares, fjernes en kolostomi til den forreste del af maven. Kirurgens handlinger sigter mod maksimal fjernelse af det ondartede fokus.

Efter operationen ordineres et kemoterapiforløb. Det afslutter maligne celler i alle systemer og organer. Ved at trænge ind i kræftens DNA stopper lægemidlet celledeling og forhindrer deres spredning. Behandling ordineres på kurser, fordi de anvendte lægemidler påvirker sunde celler negativt.

Strålebehandling med absolut præcision påvirker fokus på neoplasma. Ligesom kemoterapi bruges det som forberedelse til og efter operationen. Ioniserende stråling bremser væksten af ​​atypiske celler og ødelægger deres struktur. I den postoperative periode har strålerne en positiv effekt på sårheling og lindrer smerte..

Immunterapi består i at tage stoffer for at aktivere kroppens naturlige forsvar.

Med en ubrugelig form for rektalt adenocarcinom ordineres patienten palliativ behandling, herunder stråling og kemoterapi. Lægernes opgave er at bremse den onkologiske proces, lindre symptomer på forgiftning og forlænge patientens liv.

Traditionel medicin kan ikke klare kræftproblemer. Ved at forsinke traditionel behandling sætter patienten sit liv i livsfare. Tinkturer og urter forværrer normalt processen. Alle beslutninger skal aftales med onkologen.

Genopretningstrin

Det er vigtigt at komme igennem de første par dage efter operationen. Patienten er i intensiv pleje under konstant opsyn af medicinsk personale.

Indikatorerne for tryk, kropstemperatur og en blodprøve tages i betragtning for at forhindre komplikationer i form af en inflammatorisk proces. Også ordineret antibakterielle lægemidler med bred virkning. Til normal heling af arret er det forbudt for patienten at tage mad. Vital elementer administreres intravenøst ​​i løbet af den første uge. Derefter er flydende letfordøjelig mad acceptabel i kosten..

Efter udskrivning fortsætter en person med at følge en diæt, arbejde og hvile. Gå i den friske luft, men ikke i den åbne sol, vejrtrækningsøvelser og tage ordineret medicin anbefales.

Rektalt adenocarcinom

Artikler om medicinsk ekspert

Den pågældende sygdom, nemlig rektal adenocarcinom, er farlig, fordi den ikke overføres hverken af ​​luftbårne dråber eller seksuelt eller er en konsekvens af medicinsk intervention. Det er indlejret i den menneskelige genetiske kode, så der er lidt håb for engangssprøjter, gasbind og en kondom..

Forbrydere for denne frygtelige sygdom observeres i en fjerdedel af befolkningen. Denne sygdom dræber en tilsyneladende sund person om et år, når den aktiveres. First Impact overlevende lever typisk ikke længere end to år. Mød rektal adenocarcinom er endetarmskræft. Det er adenocarcinom, der er den mest almindelige af de kendte ondartede tumorer i endetarmen..

Kolorektal kræft, men vi vil kalde det videnskabeligt adenocarcinom i endetarmen, er allerede anerkendt i verden som menneskehedens største kræftproblem i det 21. århundrede. Og den mest stødende ting er, at den tidlige fase af en godartet eller ondartet tumor ikke medfører gener for dets bærer. Hvis diagnosen adenocarcinom opstod på et tidligt tidspunkt, ville der ikke være nogen så høj dødelighed. Desværre gør tumorer, der ikke kan helbredes, sig selv, og chancerne for bedring selv efter operation og kemoterapi er lille. Derfor er læger over hele verden fokuseret på at studere rektalt adenocarcinom og frem for alt symptomerne på denne sygdom..

ICD-10 kode

Årsager til rektalt adenocarcinom

Fremskridt inden for medicin har afsløret mysteriet om oprindelsen af ​​collorektal kræft. Lad os give et eksempel - i tumorenheder - konsekvenserne af genetiske mutationer. Hos de fleste patienter med rektalt adenocarcinom er sygdommen en kompleks interaktion mellem eksterne faktorer og arv. Forskere har fundet et mønster og hævder, at rektalt adenocarcinom i de fleste tilfælde udvikler sig fra et godartet adenom (med andre ord en polyp). Forskere nævner følgende blandt årsagerne til en sygdom som rektal adenocarcinom:

  • Først og fremmest er det desværre en arvelig faktor. Tyktarmskræft forekommer mest sandsynligt hos dem, hvis pårørende har haft sygdommen;
  • Ernæring. En lille mængde vegetabilsk fiber, som findes i friske grøntsager og frugter, overvægt af fedt, et overskud af stivelsesholdige fødevarer, ikke en passende diæt;
  • Alder. Ifølge statistikker er størstedelen af ​​patienterne med rektalt adenocarcinom mennesker over halvtreds;
  • En person, der arbejder med asbest, fordobler risikoen for at blive syg;
  • Konstant nervøs stress, langvarig forstoppelse, eksponering for giftige kemikalier (inklusive medicin)
  • Anal sex, papillomavirus;
  • Tarmsygdomme - polypper, fistler, colitis.

Rektal adenocarcinom symptomer

Det er vigtigt at kende sygdommens symptomer for at diagnosticere og behandle den så tidligt som muligt. Du skal være på vagt, hvis du støder på en, og endnu mere så flere af nedenstående faktorer. Så de vigtigste symptomer på sygdommen:

  • Uregelmæssig smerte i maven
  • Mangel på sult, vægttab;
  • Let temperaturforøgelse
  • Patientens svækkede tilstand, bleg udseende;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod, slimindeslutninger eller muligvis pus i afføringen;
  • Udbredt mave;
  • Uregelmæssig afføring - når forstoppelse skifter med diarré, er kun vedvarende forstoppelse eller vedvarende diarré mulig;
  • Afføring er ledsaget af smertefulde fornemmelser.

Hvor gør det ondt?

Klassificering af rektalt adenocarcinom

Forskere og medicinske fagfolk tager højde for forskellige parametre for klassificering af tyktarmskræft. Ifølge sygdomstyperne er hovedindikatoren graden af ​​differentiering (homogenitet), denne faktor bestemmer metoden til kræftbehandling, og der er behov for en grundig diagnose for at identificere tumortypen. Så skel

  • Meget differentieret colon adenocarcinom,
  • Moderat differentieret colon adenocarcinom,
  • Dårligt differentieret adenocarcinom
  • Og dårligt behandlet udifferentieret kræft.

Meget differentieret kolonadenocarcinom behandles hurtigere, lettere, der er mere håb om bedring i sådanne tilfælde.

Lavkvalitets adenocarcinom i tyktarmen er opdelt i følgende typer:

  1. Slim slimhinden (også kaldet slimhindekræft, kolloid kræft). Hovedforskellen er en stor mængde slimudskillelse med ophobninger i forskellige størrelser;
  2. Signetringcelle (slimhindecancer). Denne type kræft forekommer også hos unge mennesker. Behandling af denne undertype af adenocarcinom kompliceres af den brede indre vækst af tumoren med slørede grænser. I dette tilfælde er tarmresektion vanskelig. Denne type kræft hurtigt "starter" metastaser, spredes normalt ikke kun i tarmen, men spredes også til nærliggende organer og væv, hvis tarmen endda er lidt beskadiget.
  3. Pladecellecarcinom
  4. Kirtelpladecellecarcinom (diagnosticeret sjældnere end andre typer tyktarmskræft).

Udifferentieret kræft er karakteriseret ved tumorvækst i væggen, som skal tages i betragtning under kirurgisk indgreb.

Til behandling er det nødvendigt at kende en sådan indikator som spiringens dybde, tumorgrænsernes klarhed, hyppigheden af ​​lymfogen metastase..

Diagnosticering af rektalt adenocarcinom

De accepterede moderne behandlingsmetoder antyder muligheden for at opdage tyktarmskræft altid under følgende betingelser - streng overholdelse af den diagnostiske algoritme og brugen af ​​alle diagnostiske metoder, der er tilgængelige for videnskaben. Sekvensen af ​​diagnostik af adenocarcinom i tyktarmen er som følger: vurdering af klager, kliniske undersøgelser, digital undersøgelse af endetarmen, grundig sigmoidoskopi, klinisk blodprøve, obligatorisk analyse af afføring for tilstedeværelse af okkult blod, koloskopi, i særlige tilfælde og irrigoskopi, ultralyd i underlivet og lille bækken, endorektal ultralyd forskning, biopsi af tumoren, når den opdages. Eventuelle forstyrrende tarmsymptomer bør betragtes som en mulig risiko for mennesker over halvtreds. Halvfjerds procent af tumorer er, som statistikker viser, lokaliseret i endetarmen og sigmoid dele af tyktarmen. Derfor giver en simpel fingerundersøgelse gode resultater i diagnosen. Det er også vigtigt at foretage en ultralydsundersøgelse korrekt - vurderingen af ​​tumorens forekomst og mulige metastaser udføres kun på denne måde. I de mest vanskelige tilfælde kræver læger normalt computertomografi og MR.

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Rektal adenocarcinombehandling

Der er tre metoder til behandling af denne type kræft - rent kirurgisk, kombineret og kompleks. Den første metode anvendes kun i de indledende faser af sygdommen..

Den vigtigste behandlingsmetode er radikal intervention og kirurgisk fjernelse af det betændte organ. Kirurgisk indgriben er radikal, ablastisk og aseptisk. En vellykket kirurgisk operation skyldes omhyggelig forberedelse til operationen. Ablasticitet og asepticitet under kirurgisk indgreb er resultatet af et helt kompleks af indbyrdes forbundne handlinger. For eksempel omhyggelig håndtering af tyktarmen, tidlig behandling af hovedkarene, mobilisering af tarmen. Radikalisme i operationen er kirurgens beslutning om en tilstrækkelig mængde intervention med obligatorisk fjernelse af den metastatiske zone.

Oftest ty læger ty til kombineret og kompleks behandling af rektal adenocarcinom. For det første handler læger på tumoren for at reducere dens masse, devitalisere tumorceller og først derefter ty til kirurgisk indgreb. Adenocarcinom i endetarmen og tyktarmen er ifølge undersøgelser radiosensitiv, og derfor bestråles det med Bebatrons bremsstrahlung-stråling. Hos mange patienter observeres efter en sådan procedure et fald i tumorstørrelse (hos halvtreds procent af patienterne) på grund af devitalisering af farlige celler. Dette skaber et frugtbart miljø til efterfølgende kirurgisk indgreb..

Nu er der udviklet et tilstrækkeligt antal behandlingsregimer for rektalt adenocarcinom, som inkluderer både præ- og postoperative kemiske effekter på kræftceller. I nogle tilfælde træffer læger beslutninger på individuel basis. Normalt anbefales kombination af stråling og kemoterapi som en sidste udvej, når andre metoder ikke hjælper..

Rektal adenokarcinomoperation

Efter volumen opdeler kirurger kirurgiske indgreb i typiske, kombinerede udvidede. Det hele afhænger af kræftstadiet, spredningsgraden, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Typiske resektioner - lokaliser tumoren. Kombinerede resektioner anvendes, når kræften har spredt sig til andre organer Udvidede resektioner bruges til flere synkrone tumorer, der er opstået samtidigt.

Yderligere behandling

Forebyggelse af rektalt adenocarcinom

Desværre overvinder patienter ofte skam, når problemet bliver uudholdeligt. Af alle lægerne er det proktologerne, der frygtes mest. Folk udholder ulejlighed til det sidste. Dette er en fejlagtig holdning til sig selv og ens helbred, hvilket fører til alvorlige konsekvenser - herunder udvikling af rektal adenocarcinom. Og prognosen for en sådan sygdom er ikke særlig trøstende. Og behandling er en af ​​de sværeste. Det er nødvendigt at overvinde følelsen af ​​frygt, fordi det er proctologen, der beskæftiger sig med diagnosen af ​​sygdommen. Hvad skal der gøres for at undgå sygdommen? Først og fremmest tager han sig af sin mave-tarmkanal. Behandling af gastrointestinale sygdomme rettidigt. Først og fremmest skal du være opmærksom på korrekt ernæring, hvis det er nødvendigt, søge råd hos en ernæringsekspert. Hvis du allerede har fået ordineret en diæt, skal du holde dig til den. Forsøg at undgå eksponering for skadelige stoffer (asbest). Tag kun de lægemidler, der er ordineret til dig efter en grundig undersøgelse. At håndtere stress er et must. Realiser dit problem, og lær hvordan du håndterer det. Smitsomme sygdomme skal behandles, princippet "vil passere af sig selv" er destruktivt. Analsex er forbudt. Undersøg omhyggeligt, hvad dine slægtninge var syge. Hvis du finder tilfælde af rektalt adenocarcinom blandt dine pårørende, skal du være opmærksom på, at du er i fare. Bliv undersøgt! Normalt udvikler en person rektalt adenocarcinom, når flere ugunstige faktorer virker på én gang. Så det ligger i din magt og evne til at fjerne skadelige faktorer, der påvirker din krop. Efterladelse af en er to ugunstige faktorer fra listen ikke så skræmmende som generel passivitet.

Prognose for rektal adenocarcinom

Tarmkræftprognose afhænger direkte af tumorprocessens stadium. De første stadier af sygdommen er god statistik over patientens overlevelse, selv efter radikale operationer, patienter overlever i 90% af tilfældene. Men når sygdomsstadiet stiger, forværres indikatorerne for det helbredelige. Med skade på lymfesystemet er den fem-årige overlevelsesrate allerede 50% eller mindre. Med højersidet tumorlokalisering på tyktarmen forudsiges fem års overlevelsesrate kun hos 20% af patienterne. Den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter med en sådan diagnose, der gennemgik en radikal operation, er ikke mere end 50%.

Vi kan ikke behage dig ved at sige, at der allerede findes metoder i verden, der afslører denne sygdom på tidspunktet for starten. Og der er heller ingen metoder til behandling med fuld garanti for genopretning. Den vigtigste opgave for en patient med rektalt adenocarcinom er at overleve i fem år efter at være diagnosticeret med kræft. Så vil kroppen føle sig bedre. Vi håber, at Aesculapians stadig vil afsløre årsagen til denne sygdom og stoppe dens spredning. Her er kun to fakta at tænke på - colon adenocarcinom er praktisk talt ikke diagnosticeret i Japan og Nordafrika og findes ikke blandt vegetarer..

Rektalt adenocarcinom

Endetarmskræft har en ICD-kode 10 - C18. En af typerne af endetarmskræft er adenocarcinom. Tumoren udvikler sig fra epitelceller og er placeret i slutningen af ​​fordøjelseskanalen. Ofte diagnosticeres denne sygdom hos mennesker i den ældre aldersgruppe. De nøjagtige årsager til endetarmskræft er ikke fastslået. Risikoen for at udvikle patologi stiger markant efter at have fyldt halvtreds.

Fordelene ved behandling af patienter med en ondartet tumor i endetarmen på Yusupov hospitalet er:

  • Rettidig nøjagtig diagnose
  • Undersøgelse ved hjælp af de nyeste teknikker;
  • Sparing af effektive kirurgiske indgreb;
  • Anvendelse af de nyeste kemoterapeutiske lægemidler og bestrålingsteknikker ved hjælp af moderne udstyr;
  • Omhyggelig pleje og observation af hver patient.

Komforten på afdelingerne på onkologiklinikken svarer til det europæiske niveau. Patienterne får individuelle personlige hygiejneprodukter og diætmåltider. Alle komplekse tilfælde af kræft drøftes på et møde i ekspertrådet, hvor professorer og læger i den højeste kategori deltager. Ledende Moskva-onkologer udarbejder et individuelt behandlingsregime for hver patient, der lider af endetarmskræft. Hvis en patient har metastatisk grad 4 kræft i endetarmen, leveres palliativ behandling.

Symptomer på adenocarcinom og rektal sarkom

Oftest præsenterer patienter, der lider af en ondartet tumor i endetarmen, følgende klager:

  • Mangel på appetit;
  • Urimelig stigning i kropstemperatur
  • Smerter i underlivet
  • Fald i kropsvægt på kort tid
  • Hyppig oppustethed
  • Smerter og ubehag under afføring
  • Uforklarlig forstoppelse og diarré
  • Tilstedeværelsen af ​​urenheder i blodet og en stor mængde slim i afføringen.

Patienter med rektalt carcinom er bekymrede over generel svaghed. Bleghed af huden bemærkes.

Rektalt sarkom forekommer i ca. 1% af kræft i endetarmen. De kan komme fra bindevævselementer, lymfevæv, endotel i blodkar. Baseret på de forskellige elementer i tarmvæggen og placeret under epitheldækslet er sarkom i den indledende vækstperiode en anden størrelse på noder dækket med intakt slimhinde. Ved palpering er de smertefri, med pres, de aftager ikke.

Placeret i tykkelsen på rektalvæggen forårsager enkle sarkomer ikke ubehag for patienter i lang tid. Symptomer på rektal sarkomer afhænger af tumorens placering, vækstform og histologiske struktur. De vigtigste symptomer på sarkomer er:

  • Moderat smerte;
  • Patologisk udledning fra endetarmen (bare blodig udledning eller slim med blod)
  • Tarmlidelse.

Dette er de tegn, der karakteriserer endetarmskræft..

Diagnosticering af rektalt adenocarcinom

Hvordan defineres endetarmskræft? Diagnosen af ​​endetarmskræft på Yusupov hospitalet er baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse af patienter, der lider af ondartede rektale tumorer. I tilfælde af rektalt adenocarcinom begynder behandlingen med en detaljeret diagnose. Afhængig af karakteristika ved det kliniske billede bruger hver patient et sæt visse diagnostiske teknikker:

  • Blodprøve - giver dig mulighed for at identificere karakteristiske hæmatologiske og biokemiske ændringer for at bestemme koncentrationen af ​​tumormarkører, der er karakteristiske for tyktarmskræft;
  • Afføringsanalyse til blod - hjælper læger med at identificere tidlige tegn på latent blødning;
  • Sigmoidoskopi er en endoskopisk undersøgelse, der har til formål at visualisere ændringer i overfladen af ​​slimhinden i endesektionerne i tarmen;
  • Koloskopi er den mest informative undersøgelse af tarmen, som giver dig mulighed for at undersøge endetarmen, sigmoid og colon;
  • Ultralydsundersøgelse - ved hjælp af denne ikke-invasive undersøgelse bestemmer læger nogle træk ved tumorvækst, vurderer tilstanden af ​​abdominale organer (afhængigt af egenskaberne ved sygdommens kliniske forløb udføres transabdominal eller endorektal ultralyd);
  • Biopsi - giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen af ​​kolonadenocarcinom (udført under en endoskopisk undersøgelse af tarmen eller under operationen).

Computer, magnetisk resonans, computertomografi med positronemission, scintigrafi bruges til at afklare funktionerne i tumorens struktur og placering i forhold til andre organer og væv for at identificere tegn på kræftmetastase. Tumormarkører for tarm- og endetarmskræft gør det muligt at mistænke en ondartet svulst, før de første symptomer på kræft vises.

Hvordan endetarmskræft ser ud

Læger på Yusupov Hospital tager materiale fra en rektal tumor under en endoskopisk undersøgelse eller operation og sender det til et histologisk laboratorium. Laboratorieteknikere bestemmer den histologiske type tumor efter, hvordan endetarmskræft ser ud.

Adenocarcinom i endetarmen består af atypiske celler, der stammer fra kirtelepitelvæv og dannes i rørformede, papillære og andre strukturer. Den cellulære struktur kan have forskellige grader af differentiering: stærkt differentierede neoplasmer har cytologiske træk ved maternelt epitelvæv, og dårligt differentierede adenocarcinomer ligner kun det originale materiale eksternt. De er meget aggressive, vokser og spreder sig hurtigere..

Slimhinden adenocarcinom er en gruppe celler omgivet af slim. Tumorer af slimhindetypen kan være dårligt differentieret og meget differentieret. Slim akkumuleres i tumorstrukturer i form af "søer" i forskellige størrelser

Signetring kræft fik sit navn på grund af cellernes form, som på grund af et overskud af slim i dem og forskydning af kerner til membranerne har form af en ring. Det slimede stof, der optager cellerummet, er et specifikt protein kaldet mucin. Cricoid rektale tumorer er ret aggressive.

Pladecellecarcinom i endetarmen består af atypiske celler. De tilhører det pladeformede tarmepitel. I patologiske foci er der intercellulære broer og keratin. Pladecelletumorer i det rektale område kan være keratiniserende og ikke-keratiniserende.

Kirtelpladecelleadenocarcinom er en sjælden art i rektalområdet. Sådanne neoplasmer er repræsenteret af adenocarcinom kombineret med pladecellecarcinom. Histologer under et mikroskop ser små fragmenter af pladecelletransformation.

Udifferentierede rektale tumorer er sammensat af atypiske epitelceller, der ikke danner kirtelstrukturer og ikke producerer slim. Disse celler repræsenterer forskellige cytologiske strukturer. De danner ark eller snore, der er adskilt af et snavset bindevæv..

Skyrroma er en kræft, hvor bindevæv dominerer over stroma. Cytologiske strukturer i skirr er kubiske celler, samlet i tråde eller små celler. Nogle gange i endetarmen er der neoplasmer, der ikke passer til nogen histologisk type. I dette tilfælde taler onkologer om uklassificeret endetarmskræft..

Rektale neuroendokrine tumorer stammer fra celler i det diffuse neuroendokrine system. De har et veludviklet fibrøst stroma, histologisk forskelligt fra adenocarcinomer.

Forskel mellem hæmorroider og endetarmskræft

Hæmorroider og endetarmskræft er de mest almindelige proktologiske sygdomme. Hvordan skelnes hæmorroider fra endetarmskræft? Du kan uafhængigt bestemme sygdommens art ved hjælp af symptomer, men det er bedst at søge råd hos lægerne på Yusupov-hospitalet. Onkologer vil foretage en omfattende undersøgelse og differentieret diagnose.

Hæmorroider og endetarmskræft har meget lignende symptomer og er fremragende til maskering. I lang tid manifesterer de sig ikke på nogen måde. Den karakteristiske forskel er blodets farve. Ved hæmorroide blødninger er blodet skarlagenrødt, blandes praktisk talt ikke med afføring. I tilfælde af endetarmskræft vises mørkt blod under afføring. Det fordeles jævnt i afføringen.

Kræft og hæmorroider med karakteristisk udflåd. Med patologisk betændelse i de hæmorroide vener er slimet gennemsigtigt og har ikke en skarp lugt. Et tegn på endetarmskræft er tilstedeværelsen af ​​et fedtet, purulent stof i afføringen, som ikke kun vises under afføring.

Med hæmorroider ændrer afføring ikke form. Væksten af ​​en ondartet tumor, den gradvise indsnævring af anus lumen bidrager til dannelsen af ​​en båndlignende fækal masse. Med hæmorroider nægter patienter bevidst at spise på grund af smerter med forstoppelse eller afføring, mens de oplever sult og sløvhed. Med endetarmskræft klager den syge tarm ikke over dårlig appetit, men mister hurtigt kropsvægt.

Godartede rektale tumorer

Rektalt tubulært adenom er en godartet neoplasma. Tumoren udvikler sig fra tarmens kirtelceller. Denne type adenom er lille i størrelse med en glat, jævn overflade. Stort adenom har en lobular struktur.

Der er 3 grader af dysplasi med tubulære tarmens adenomer. Moderat dysplasi er kendetegnet ved en fortykkelse af det basale lag af tarmepitelet. Cellekernen indeholder lidt kromatin, antallet af mitoser (celledeling) øges. Et rørformet adenom i tyktarmen med grad 2 dysplasi har egenskaber: epitellaget er sløret, der er en udtalt proliferation i cellernes vækstzone. Selve elementerne adskiller sig i form og størrelse. Alvorlig dysplasi er den terminale fase. Samtidig er cellerne kendetegnet ved et højt kromatinindhold og en række forskellige former. Antallet af ændrede grundstoffer varierer fra 0,5 til 1% af epitelvæv.

En villøs tumor i endetarmen er en godartet neoplasma. Det er en svampet lyserød-rød formation på en tyk stilk eller bred base, klart afgrænset fra det uændrede omgivende væv. Overfladen er dækket af tynde, frynsede villi, som er sammensat af bindevævsfibre dækket med et lag af epitelceller. Stroma af en villøs tumor i tyktarmen er repræsenteret af bindevæv, der er gennemsyret af et stort antal tyndvæggede blodkar..

Rektal adenocarcinombehandling

Med rektalt adenocarcinom vises metastaser ret tidligt. Af denne grund begynder onkologerne på Yusupov Hospital efter behandling af en nøjagtig diagnose straks behandlingen. Jo tidligere sygdommen opdages, jo bedre er prognosen for patienten. Differentieret rektalt adenocarcinom reagerer bedre på behandlingen. Konsekvenserne af udifferentieret kræft er mere alvorlige. Hver patient med en sådan diagnose i onkologiklinikken giver en individuel tilgang og lægebehandling af høj kvalitet..

I øjeblikket foretrækkes den kombinerede behandling af rektal adenocarcinom. Under operationen fjerner kirurger hovedfokus for tumorvækst. Ved hjælp af andre handlingsmetoder ødelægger de de resterende kræftceller.

Afhængig af forekomsten af ​​tumorprocessen bestemmes mængden af ​​kirurgisk indgreb. Extirpation og resektion af endetarmen suppleres med udskæring af regionale lymfeknuder og blødt væv. Når sådanne operationer udføres, følger onkologiske kirurger alle principperne for ablastisk og antiblastisk kirurgi. Dette kan reducere risikoen for, at kræftceller spredes betydeligt i kroppen. Hos nogle patienter udføres kirurgi i flere faser. Patienter med colostomi til endetarmskræft leveres med alt det nødvendige materiale. Det medicinske personale udfører hygiejnisk pleje for hende.

Metoderne til strålebehandling, der anvendes til behandling af endetarmskræft, kan i nogle tilfælde undertrykke tumorprocessens progression. Strålebehandling gives til svækkede patienter, der har kontraindikationer til kirurgisk behandling eller er diagnosticeret med en ubrugelig tumor.

Brugen af ​​moderne cytostatika til kemoterapi gør det muligt at ødelægge kræftceller i alle væv i patientens krop. Risikoen for gentagelse af den patologiske proces falder, og prognosen for patienter med rektale tumorer forbedres. Du kan få rådgivning fra en onkolog, proktolog ved at lave en aftale via telefon på Yusupov Hospital.

Rektalt adenocarcinom

Rektalt adenocarcinom er en alvorlig kræft, der i de fleste tilfælde er af genetisk art. Lidelsen påvirker kirtelvævet, der dækker indersiden af ​​tarmen. Et andet navn på sygdommen er kirtelkræft. Adenocarcinom udvikler sig hurtigt og kan tage en patients liv på et år.

  1. Hvorfor vises sygdommen
  2. Kliniske manifestationer
  3. Sygdomsfaser
  4. Differentieringsgrader
  5. Diagnostik
  6. Behandling

Hvorfor vises sygdommen

Adenocarcinom i endetarmen er en ret almindelig ondartet dannelse blandt andre onkologiske lidelser. Hovedårsagen ligger i den arvelige faktor. Hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med en sådan sygdom, er der stor sandsynlighed for at udvikle en ondartet tumor hos enhver repræsentant for denne slægt..

Indflydelsen fra eksterne faktorer er ikke udelukket. Årsagerne kan være som følger:

  • kroniske sygdomme i tyktarmen, tilstedeværelsen af ​​sådanne lidelser som hæmorroider, fistler, colitis, polypose;
  • et gunstigt miljø for udvikling af kræftceller er skabt af diffus polypose og Gardners og Tyurkos syndrom;
  • mennesker over 50 år
  • hyppig forstoppelse
  • langvarig brug af visse lægemidler;
  • papillomavirus;
  • forkert diæt, der indeholder meget fedt og lavt fiberindhold
  • modtagelighed for stress og depression;
  • overvægt
  • dårlige vaner.

Medicinsk videnskab har endnu ikke fastslået de nøjagtige årsager til sygdommen. Kun de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er blevet identificeret..

Kliniske manifestationer

I den indledende fase manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde. De første symptomer vises kun, når tumoren begynder at vokse i størrelse. Vokser op, tumordannelsen påvirker nærliggende organer: nyrer, blære, lever. Udviklingen af ​​sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • kramper i maven
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • stigning i temperaturindikatorer
  • generel svaghed og konstant træthed
  • blanchering af huden
  • tilstedeværelsen af ​​blod og slim i afføringen
  • oppustethed
  • forstoppelse giver plads til diarré
  • smerter under afføring.

Efter nogen tid begynder den ondartede dannelse at gå i opløsning. Nedbrydningsprodukter trænger ind i afføringen, afføring får en fedt lugt.

Sygdommen fortsætter i fire hovedfaser. I sidste fase er der en høj risiko for tarmobstruktion..

Sygdomsfaser

Rektalt adenocarcinom udvikler sig gradvist. I første fase er det meget vanskeligt at mistanke om en patologi, symptomerne er meget svage. Imidlertid opstår skader på slimhinden og submukøst væv i tyktarmen..

I det andet trin begynder tumoren at trænge ind i tarmens muskelvæv. En ondartet formation stikker 1 cm ind i den indre del af tarmlumen. Gradvist øges disse parametre, og patienten begynder at bekymre sig om forstoppelse..

Den tredje fase er kendetegnet ved mere voluminøse læsioner. Tumordannelsen påvirker hele tarmvæggen, mens lymfeknuderne ikke påvirkes, men over tid begynder metastaser at trænge ind i lymfeknuderne. En ondartet formation vokser i vævet i den serøse membran, hvor nervefibrene er placeret, så patienten begynder at opleve ulidelig smerte.

Den fjerde fase er kendetegnet ved mange metastaser, først og fremmest påvirkes lymfeknuderne, så organer i nærheden begynder at lide.

Det terapeutiske forløb vælges under hensyntagen til sygdomsstadiet. Lige så vigtigt er graden af ​​differentiering, som påvirker prognosen og udfaldet af sygdommen..

Differentieringsgrader

Niveauet af differentiering af intestinalt adenocarcinom giver information om graden af ​​transformation af celler i kirtelepitelet og indikerer forholdet mellem maligne og godartede celler til stede i vævene. Differentieringsklassificeringen inkluderer fire punkter:

  1. Meget differentieret mulighed.
  2. Moderat differentieret form.
  3. Lav differentieret type.
  4. Udifferentieret kræft.

Den meget differentierede variant er kendetegnet ved et mere gunstigt resultat end andre typer. Med denne form for sygdommen er der ingen ændring i cellestrukturen. Forøgelsen forekommer kun i kernerne. Kræftceller ligner stadig de sunde og udfører deres funktioner. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved et gunstigt resultat. I 98% af tilfældene kan patienten reddes.

En moderat differentieret form forværrer prognosen. I dette tilfælde helbredes adenocarcinom i endetarmen i 75%. Indikatorerne er opmuntrende, og alligevel falder procentdelen af ​​inddrivelser. Denne form helbredes hovedsageligt ved kirurgi eller ved udsættelse for radiobølger..

Den dårligt differentierede type er en alvorlig sygdom, det gunstige resultat reduceres kraftigt. Denne type sygdom kaldes slimkræft, da sekretionsproduktionen øges under sygdommens udvikling. En tumor med en sådan sygdom vokser meget hurtigt. Ondartede tumorer metastaserer hurtigt. Ofte er denne form for sygdommen dødelig. Terapeutisk intervention bringer sjældent lindring.

Den udifferentierede type sygdom ledsages af dannelsen af ​​patologiske ondartede celler, der giver metastaser til lymfeknuderne. Udfaldet af sygdommen er sjældent gunstigt.

Diagnostik

En omfattende diagnose er nødvendig for at stille en diagnose. Patienten bliver nødt til at gennemgå laboratorie- og endoskopiske undersøgelser. Derudover kræves palpering af endetarmen..

Diagnostiske procedurer i dette tilfælde inkluderer:

  • biopsi af tumorvæv;
  • fluoroskopi med kontrast anvendes bariumsulfat som et kontrastmiddel, der injiceres i tarmen ved hjælp af enema;
  • den mest informative metode er koloskopi;
  • ultralydsundersøgelse af bukhulen informerer om fravær eller tilstedeværelse af metastaser;
  • moderne diagnostiske metoder - computertomografi, magnetisk resonansterapi, positronemissionstomografi.

Omfattende diagnostik giver dig mulighed for at diagnosticere og bestemme lokaliseringen af ​​tumordannelse og sygdommens sværhedsgrad.

Behandling

Det terapeutiske forløb er udviklet på basis af diagnostisk forskning. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo større er chancen for et gunstigt resultat. Medicinsk assistance vil være individuel for hver patient. Graden af ​​differentiering af kræftceller spiller en vigtig rolle..

Den største terapeutiske effekt opnås ved hjælp af kompleks behandling. Kræftceller påvirkes af:

  • stråling;
  • ty til kirurgisk indgreb
  • brug kemoterapi.

Adenokarcinom kan behandles med succes med kirurgi. Ved hjælp af kirurgisk indgreb fjernes ondartede formationer på vævene såvel som metastaser. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne en del af endetarmen og fjerne kolostomi - en kunstig kanal til udgang af afføring. Komplekse former for sygdommen kan ikke helbredes med denne metode..

Strålingsmetoden er designet til at bremse tumorvækst og bremse processen med deling af kræftceller. På denne måde forhindres udviklingen af ​​metastaser. Kemoterapi bruges som en yderligere metode til at forbedre effektiviteten af ​​den udførte operation og forhindre udvikling af tilbagefald..

Den korrekte tilgang til diagnose og behandling forbedrer prognosen og øger chancen for bedring i nærværelse af en sygdom såsom rektalt adenocarcinom.

Rektalt adenocarcinom: årsager, symptomer og behandling

Adenocarcinom i endetarmen henviser til ondartede tumorer, der er farlige, fordi de i de tidlige stadier ikke forårsager ubehag og ikke viser tydelige symptomer på sygdommen. Adenocarcinom består af kirtelepitelceller foret med endetarmens vægge. Også kaldet kirtelkræft, denne sygdom er en type kolorektal kræft. Med hensyn til hyppigheden af ​​diagnosen er denne sygdom på tredjepladsen blandt gastrointestinale onkologiske sygdomme..

  1. Adenocarcinom - hvad er det??
  2. Årsagerne til sygdommen
  3. Typer af adenocarcinom
  4. Stadier af sygdommen
  5. Symptomer på sygdommen
  6. At etablere diagnose
  7. Patologi behandling
  8. Konsekvenser af sygdommen
  9. Kost til adenocarcinom
  10. Forebyggelse af sygdomme
  11. Adenocarcinomprognose

Adenocarcinom - hvad er det??

Adenocarcinom i endetarmen (ICD-kode 10 - C20) betragtes som den mest almindelige type maligne tumorer i endetarmen. Denne patologi er mere almindelig blandt den mandlige befolkning end blandt kvinder. Det vises oftere efter 45 år. Atypiske celler deler sig ret hurtigt og forårsager ødelæggelse af væv, der udgør tumoren.

Adenocarcinom begynder tidligt at metastasere til nærliggende og fjerne organer, hvilket forårsager en tidlig død - efter starten af ​​udviklingen af ​​patologi inden for et år.

Førende klinikker i Israel

Årsagerne til sygdommen

De nøjagtige årsager til patologien er ikke klare, oftere diagnosticeres sygdommen hos patienter, der har slægtninge med onkologiske patologier i mave-tarmkanalen.

En anden risikofaktor er det hyppige forbrug af mad med et højt niveau af animalsk fedt og fiber. Andre faktorer, der kan forårsage udvikling af patologi i endetarmen er:

  • arvelige sygdomme (diffus polypose, Turkot og Gardner syndromer);
  • kroniske tarmsygdomme (rektal revner, fistler, hæmorroider, polypper, colitis). Til præcancerøs indbefatter ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
  • analsex;
  • langvarig forstoppelse
  • hyppig stress
  • langvarig brug af visse typer stoffer
  • tilstedeværelsen af ​​HPV (humant papillomavirus);
  • lang kontakt med skadelige stoffer (amider, asbest, tyrosin) på arbejdspladsen;
  • diabetes;
  • alder efter 50 år
  • stillesiddende livsstil, fedme;
  • drikker og ryger.

Typer af adenocarcinom

Kolorektal kræft klassificeres efter dannelsens ensartethed. Hver art har sine egne egenskaber:

  • stærkt differentieret rektalt adenocarcinom har en let ændret cellulær sammensætning af neoplasma. Der observeres en stigning i kernernes størrelse, og celler kan fortsætte med at udføre deres funktioner. Ældre patienter har ikke metastaser og tumorvækst til andre organer. Unge patienter har større risiko for denne sygdom - efter et år kan de få et tilbagefald. Diagnose er vanskelig på grund af den store lighed med normale celler. Denne undergruppe af patologi reagerer godt på behandlingen - efter behandlingen oplever 97% af patienter remission. Tumoren har en lav malignitet;
  • moderat differentieret rektalt adenocarcinom har ikke sådan en positiv prognose. Patologien ledsages af komplikationer i form af udseendet af fistulous passager og udviklingen af ​​peritonitis. Store neoplasmer bryder ofte gennem tarmvæggen og fremkalder alvorlig blødning. Med denne patologi er prognosen efter operation eller anden behandling ofte positiv;
  • dårligt differentieret rektalt adenocarcinom. Mørkcelletumoren har et aggressivt forløb. Spredningen af ​​metastaser til nærliggende organer er flere gange hurtigere. Stærkt udtrykt cellepolymorfisme bemærkes. I nærvær af denne type adenocarcinom er prognosen for overlevelse lav. Dårligt differentierede adenocarcinomer er repræsenteret af følgende typer kræft;
    • slimhinde (kolloid). Hovedsymptomet er en stærk produktion af slim;
    • plade;
    • mucocellular (cricoid), som påvirker unge mennesker;
    • kirtelplade. Denne type ondartet tumor diagnosticeres sjældnere;
  • Udifferentieret adenocarcinom er anaplastisk kræft i endetarmen. Denne neoplasma udvikler sig fra atypiske celler, der ikke har tegn på histologisk karakter. Med denne neoplasma bemærkes i de indledende faser tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne og penetrationen af ​​tumoren uden for tarmens grænser. Eventuelle terapeutiske procedurer til behandling af denne type tumor betragtes ofte som ineffektive, oftest er sygdommens resultat dødelig.

Tubulært adenocarcinom. Denne patologi består af rørformede led, er af mellemstørrelse og utydelige grænser. Næsten 50% af patienterne med kolorektal kræft lider af denne type patologi.

Stadier af sygdommen

Udviklingen af ​​rektalt adenocarcinom er opdelt i følgende faser:

  • Trin 1 - præget af en lille tumorstørrelse, har mobilitet og tydelige grænser. Organets slimhinde og submucous lag er mere påvirket;
  • Trin 2 af sygdommen er opdelt i to underfaser:
    • 2A understation. På dette understation er metastaser fraværende, tumorceller er ikke udbredt uden for tarmens vægge og lumen. Tumorens størrelse kan være op til halvdelen af ​​slimhinden.
    • 2B understation. Tumoren er normalt lille, men metastaser er til stede.
  • Trin 3 er også opdelt i to underfaser:
    • 3A understation. Der er en dyb spiring af kræftceller, ikke kun tarmvæggene er involveret i processen, men også den peri-rektale fiber. Sjældne foci af metastaser i lymfeknuder kan diagnosticeres. Selve tumorens størrelse optager mere end halvdelen af ​​tarmens diameter.
    • 3B understation. Indtrængningsdybden af ​​kræftceller og tumorstørrelse varierer meget, men flere foci af metastaser er altid til stede.
  • Trin 4. På dette stadium er metastaser til stede i mange indre organer. Neoplasma har en tendens til henfald og destruktion af rektalvæv. Vækst af tumor i vævet i bækkenbunden observeres.

Spild ikke tid på at finde en unøjagtig pris for kræftbehandling

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, vil en repræsentant for klinikken være i stand til at beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier af sygdommen ledsages adenocarcinom ikke af et indlysende klinisk billede.

Når tumoren vokser ind i det omgivende væv, og når tarmlumen overlapper hinanden, kan følgende symptomer forekomme:

  • smerter eller skarpe mavesmerter
  • stærkt vægttab
  • lidelser i afføringsprocessen - forstoppelse, der erstattes af diarré, smerter ved toilettet;
  • aversion mod mad (normalt mod kødretter);
  • anæmi (svimmelhed, bleg hud)
  • stigende smerter og svaghed
  • tilstedeværelsen af ​​slim og blodpropper i afføringen
  • vedvarende hypertermi
  • flatulens og oppustethed.

Når kræftprocessen spredes til andre organer, vises andre tegn, for eksempel en krænkelse af vandladningsprocessen.

Væksten af ​​en kræft tumor kan forårsage en øget produktion af slim, dens ophobning forårsager smertefuld tenesmus - en stigning i trang til afføring (op til 20 gange om dagen).

I begyndelsen af ​​nedbrydningen af ​​en ondartet neoplasma kommer blod og pus ind i afføringen, som udsender en fedt lugt.

At etablere diagnose

Diagnosen begynder med en indledende rektal undersøgelse og anamnese. Følgende undersøgelsesmetoder er:

  • blodprøve - generelt, biokemisk, til tumormarkører;
  • analyse af afføring til tilstedeværelse af okkult blod;
  • PET, CT, MR, scintigrafi. De hjælper med at afklare lokalisering og træk ved tumorens histologiske struktur for at afsløre tegn på udvikling af metastaser;
  • transabdominal eller endorektal ultralyd;
  • irrigoskopi. Det udføres under anvendelse af et kontrastmiddel, der administreres oralt eller med en lavement;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi. Det giver dig mulighed for visuelt at undersøge slimhinden og lave en biopsi af tumoren.

Lignende videoer:

Patologi behandling

På grund af det tidlige udseende af metastaser afhænger sygdommens prognose af rettidig og korrekt behandling..

Terapiregimenet vælges under hensyntagen til tumorens placering og patientens generelle helbred. Graden af ​​differentiering af kræftceller spiller en væsentlig rolle. Den bedste effekt af behandlingen er brugen af ​​kombinationsbehandling. Komplekset af terapi inkluderer: stråling og kemoterapi, kirurgi.

Ved behandling af moderat differentieret adenocarcinom kræves adenocarcinom med en lav grad af differentiering, en stærk strålingseksponering og en høj dosis af toksiske lægemidler. Operationer anerkendes som en effektiv behandlingsmetode. Lægen udfører excision af neoplasi såvel som væv, der er blevet påvirket af metastaser.

Når adenocarcinom er placeret meget tæt på anus, træffes der radikale foranstaltninger til at udskære det berørte område sammen med lukkemuskelapparatet. Efter udskæring dannes et kunstigt hul til fjernelse af afføring - en kolostomi, der involverer fastgørelse af en kolostomipose, den skal skiftes med jævne mellemrum.

En ondartet tumor kan ikke altid fjernes ved operation. For nogle patienter er kirurgi kontraindiceret af sundhedsmæssige årsager og på grund af alderdom. I dette tilfælde anvendes en af ​​metoderne til palliativ medicinbehandling..

Brug af kemoterapi betragtes normalt som en supplerende behandling for at opnå en større terapeutisk effekt. Et antal kombinationer med anvendelse af cytostatika anvendes til behandling af rektale tumorer. Følgende stoffer bruges ofte:

  1. Capecitabin;
  2. Ftorafur;
  3. Leucovorin;
  4. "Fluorouracil";
  5. Raltitrexid;
  6. Irinotecan.

Strålebehandling anvendes før eller efter operationen. Før operationen hjælper brugen af ​​denne metode med at reducere størrelsen på knudepunktet og hæmmer processen med udseendet af metastaser..

Ved diagnosticering af en patient med kirtelkræft er brugen af ​​denne teknik kontraindiceret..

Vil du få et skøn over behandlingen?

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.

Konsekvenser af sygdommen

Adenocarcinom i endetarmen metastaserer oftere til de nærmeste lymfeknuder. Derefter involvering af knoglevæv, livmoder, lever, urinblære, nyrer i tumorprocessen. Sidst set i lungerne og hjernen.

Kirtelkræft kan fremkalde en række alvorlige komplikationer, muligvis udseendet af:

  • blødende;
  • anæmi
  • tarmobstruktion (lige fra relativ til komplet obstruktiv)
  • betændelse i peritoneum og efterfølgende udvikling af peritonitis;
  • perforering (brud) af rektalvæggen på grund af tumorvækst.

Kost til adenocarcinom

Før operationen tilrådes patienten at spise godt for at opretholde en svækket krop. Du bør også styrke immunforsvaret med fødevarer, der er rige på vitaminer..

Fødevarer skal være varierede, salt, stegt, fedtet, krydret mad såvel som fødevarer, der forårsager gæring og øget gasdannelse, bør udelukkes fra kosten. Du skal spise i små portioner om dagen op til 6 gange.

Efter udskæring af neoplasma spiser de ikke noget på den første dag. Yderligere tilbydes al mad til patienten i flydende form, vandmængden pr. Dag bør ikke være mindre end en og en halv liter.

Forebyggelse af sygdomme

Til tidlig diagnose af sygdommen og forebyggelse af dens udvikling anbefales det at følge disse regler:

  • når du fylder 50 år, skal du gennemgå en obligatorisk undersøgelse af en coloproctologist mindst en gang om året;
  • rettidig behandling af betændelse og polypper i tarmen;
  • i nærværelse af pårørende, der lider af adenomatøs polypose, skal screening udføres efter 20 år;
  • udelukke krydret mad, mad med højt fedtindhold fra kosten. Spis mere frugt og grøntsager for at normalisere tarmfunktionen og lindre forstoppelse;
  • følg en sund livsstil.

Lignende videoer:

Adenocarcinomprognose

Prognosen for patologien afhænger af aktualiteten af ​​besøget hos lægen og udviklingsstadiet for kræftprocessen.

Meget differentieret adenocarcinom, når det påvises i begyndelsen, gør det muligt at leve mindst 5 år for næsten alle patienter. Når de diagnosticeres hos en patient med trin 2, kommer ca. 80% af patienterne tilbage.

Tilstedeværelsen af ​​flere metastaser i leveren forværrer livskvaliteten og reducerer dens varighed - med sådanne tegn er det cirka et år.

Dårligt differentieret adenocarcinom har et hurtigt forløb, og der er praktisk taget ingen chance for at slippe af med det. Fokus for metastaser er allerede til stede i de indledende faser af kræftprocessen.

Gennemsnitlige overlevelsesrater er som følger:

Adenocarcinom i endetarmen i den indledende fase har en overlevelsesrate på fem år hos 95% af patienterne.

Trin II kirtelkræft har overlevelsesrater på op til 70%.

En ondartet tumor i 3 faser, når lymfeknuderne er involveret i kræftprocessen, er det kun 50% af patienterne, der har en chance for at overleve.

Med trin 4 adenocarcinom overlever ikke mere end 10% af patienterne.