Adrenal adenom hos kvinder: symptomer og behandling af tumoren

Angioma

Adrenal adenom hos kvinder - en patologisk neoplasma i cortex i et organ

Hvad er binyreadenom?

Adenomatøse tumorer udvikler sig i binyrebarken. Neoplasma begynder inde i en celle, forstyrrer regenerering, fører til dens kaotiske opdeling og vævsændringer. De ændrede celler erstattes af fibrøst væv med en homogen struktur og høj densitet, deres atypiske opdeling fortsætter. Således er fibrøst væv en slags kapsel fyldt med en homogen masse af atypiske celler.

Udviklingen af ​​binyrebark hos kvinder er intens, især med en hormonalt aktiv tumor. Jo større størrelse, jo større er indflydelsen af ​​neoplasma på organets funktionalitet..

Der er en anden type binyretumor - feochromocytoma, som er lokaliseret og stammer fra cellerne i medulla. Tumoren er sammensat af chromaffinceller, der udskiller store mængder catecholaminer. Pheochromocytoma er kendetegnet ved forhøjet blodtryk og kriser forårsaget af overskydende frigivelse af catecholaminer.

Årsager

De sande årsager til tumoren er uklare. Nogle værker beskriver den stimulerende rolle i det endokrine systems hovedorgan - hypofysen, som syntetiserer adrenokortikotropisk hormon.

Under visse omstændigheder, for eksempel på baggrund af stress, øger kirurgi, traume, adrenokortikotropisk hormon frigivelsen af ​​binyrebarkhormoner, bidrager til starten af ​​celleatypi. Andre faktorer i udviklingen af ​​en adenomatøs tumor er:

  • genetisk disposition
  • alder over 35-40 år;
  • overvægt, fedme, visceral fedtaflejring;
  • hypertension af enhver art;
  • metaboliske lidelser;
  • skjoldbruskkirtlens patologi;
  • historie med diabetes mellitus
  • polycystisk ovariesygdom.

I fare er kvinder med nyresygdom af enhver art, nyresvigt. Normalt er adenom ensidig, men mere almindeligt i venstre binyrerne.

Udseendet har neoplasma en afrundet form af en gullig farvetone. Med heterogeniteten af ​​adenomstrukturen taler de om den godartede kvalitet af den patologiske proces.

Hovedtyper

Hovedklassificeringen opdeler adenomer efter hormonel aktivitet, type og skygge med lokalisering i højre binyrerne eller til venstre. Klassificeringen gør det muligt for klinikere at bestemme arten af ​​tumoren og taktikken for yderligere patienthåndtering..

Ved hormonel aktivitet

Symptomer afhænger af størrelsen og volumenet af væksten

Klinikere skelner mellem følgende typer hormonelle tumorer.

  1. En inaktiv eller passiv tumor er et tilfælde. Adenomer producerer ikke nogen hormoner, deltager ikke i den generelle hormonelle proces.
  2. Aktiv. Adenomer udskiller forskellige typer hormoner, er kendetegnet ved hurtig vækst og en tendens til malignitet. Hormonalt aktive tumorer klassificeres:
  • for aldosterom - tumoren tilvejebringer produktionen af ​​mineralhormoner;
  • kortikoestroma - neoplasma er ansvarlig for produktionen af ​​østrogener - kvindelige kønshormoner;
  • kortikosterom - adenomet producerer glukokortikoider;
  • androsterome - det adenomatøse fokus producerer androgener - mandlige kønshormoner.

I venstre binyren eller til højre kan der forekomme en kombineret tumor, der producerer flere typer hormoner på én gang. En binyrerne kan indeholde flere forskellige hormonalt aktive adenomer..

Udseende

Binyre adenomer er klassificeret i flere hovedformer..

  1. Pigment. Det udvikler sig hos de patienter, der tidligere har haft Itsenko-Cushings syndrom. Tumorens størrelse når næsten ikke 2,5-3 cm. Nuance varierer fra rødbrun til brun.
  2. Oncocytisk. En sjælden type tumor karakteriseret ved dannelsen af ​​flercelleenheder. Adenomkapslen er heterogen, dens størrelse varierer fra nogle få millimeter til 1-2 cm.
  3. Adrenokortikal. En af de mest almindelige typer af neoplasma, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en lille knude med en tæt membran. Oprindeligt har et godartet forløb, risikoen for malignitet afhænger af mange forskellige faktorer.

Efter histologisk type og skygge er der mørke celler, klare celler og kombinerede typer af adenomatøse tumorer. I klinisk praksis diagnosticeres kortikosterom oftere på baggrund af Itsenko-Cushings sygdom. Mindre almindelige er adenomer, der producerer kønshormoner.

Er det farligt??

Når tumoren er lokaliseret i højre binyrerne eller til venstre såvel som i en bilateral proces, er der en risiko for at udvikle sekundære sygdomme. Faren for adenom ligger i udviklingen af ​​en onkologisk tumor og komplikationer:

  • krænkelse af blodgennemstrømningen i nyrerne på grund af den imponerende vækst af neoplasma;
  • hypertension, kriser
  • ændringer i fundus fartøjer
  • slagtilfælde og hjerneblødninger.

Med malignitet i adenomceller og dets patologiske vækst er metastaser til knoglevæv, leverstrukturer, lunger en naturlig konsekvens.

Symptomatiske manifestationer

Sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • en stigning i kropsvægt med samme appetit, overholdelse af en passende diæt;
  • en ændring i stemmeens klangfarve: for kvinder bliver stemmen grov, for mænd - nasal;
  • krænkelse af hjerterytmen
  • smerter i maven, der udstråler til brystet, lungerne;
  • krænkelse af sveden, øget svedtendens;
  • mandlig hårvækst hos kvinder;
  • muskelsvaghed
  • åndenød ved anstrengelse.

Symptomatiske manifestationer kan være et tegn på et adenom i venstre binyren eller til højre såvel som andre nefro-urologiske sygdomme. For at afklare diagnosen kræves der differentieret diagnose. Hormonproducerende tumorer har et aktivt symptomatisk billede i modsætning til passive adenomatøse foci.

Diagnostik

Diagnose af binyrer adenomer hos kvinder er sjældent vanskelig for klinikere. Den endelige diagnose er fastlagt i henhold til følgende undersøgelser:

  • Ultralyd af nyrerne
  • MR scanning;
  • CT-scanning;
  • radiografi, herunder med et kontrastmiddel.

Sørg for at udføre laboratorieundersøgelser: blodprøver, urinprøver. Ifølge indikatorerne bestemmes nyrernes funktionalitet. Patienterne får vist en blodprøve for skjoldbruskkirtelfunktion (TSH, fri T4), parathyroideahormon, kønshormoner.

Magnetisk resonansbilleddannelse er guldstandarden til påvisning af binyreadenom. MR hjælper med at identificere en neoplasma i sin barndom. Ultralyd er ikke altid informativ, da små tumorer simpelthen ikke kan visualiseres. En tumor er differentieret fra en sygdom såsom lipom - et fedtet neoplasma.

Muligheden for palpation gennem peritoneum taler ikke til fordel for den godartede kvalitet af den adenomatøse tumor. Det er vigtigt at studere en kvindes kliniske og livshistorie.

Behandling

Venstre binyreadenom er meget mere almindelig

Behandlingsprocessen bestemmes af typen og karakteren af ​​forløbet af binyresygdommen. Inaktive tumorer diagnosticeres tilfældigt, men ikke altid ty til radikale metoder. Læger bruger opmærksom ventetid. En stabil tumor kræver ingen behandling. En helt anden taktik for en hormonalt aktiv tumor, der er kendetegnet ved intens vækst, har en høj tendens til malignitet.

Narkotikabehandling

Lægemiddelterapi involverer korrektion af hormonniveauer. Når niveauet af hormoner stabiliseres, nedsætter tumoren sin vækst og eliminerer sig selv fuldstændigt. De vigtigste midler er lægemidler baseret på skjoldbruskkirtelhormon, kønshormoner. Om nødvendigt ordineres lægemidler fra gruppen af ​​cytostatika. Efter et stykke tid forsvinder alle symptomer.

Medicin tages oralt eller ved intravenøs injektion. Manglen på hormoner genopfyldes, indtil de er fuldstændigt stabiliseret, deres niveau i blodet overvåges konstant.

Kirurgi

En radikal metode er lovende i behandlingen af ​​adrenomale adenomatiske tumorer med deres store størrelse med høje onkologiske risici. De vigtigste metoder til kirurgisk manipulation er som følger.

  1. Laparoskopi. Tumoren fjernes gennem små snit i fremspringet af binyrerne. Kirurgiske instrumenter introduceres gennem disse snit, passende manipulationer udføres, og så såret såret.
  2. Abdominal metode eller abdominal kirurgi. Den største fordel er evnen til at fjerne tumorer straks fra venstre binyren og til højre samt vurdere tilstanden af ​​nærliggende organer.
  3. Kemoterapi, strålingseksponering. Det bruges kun i tilfælde af ondartet degeneration af tumorceller med metastaser.

Endoskopiske teknikker anvendes ikke. Binyren adenom hos kvinder fjernes kun af medicinske årsager: vækstdynamik, risikoen for malignitet og udseendet af metastaser, forekomsten af ​​ubehagelige symptomer. Overholdelse af alle kliniske retningslinjer forbedrer gunstig prognose.

Folk opskrifter

Folkemedicin fra "bedstemorens bryst" anvendes, på trods af manglen på dokumenterede fakta om selveliminering af adenom. Der er en række folkemedicin, der kan forbedre den terapeutiske effekt af at tage medicin samt reducere negative symptomer..

  1. Infusion af snehimmelblomster. Plukkede blomster (ca. 80 enheder) eller flere st. skeer tørre råvarer hæld 0,5 liter vodka, insister i en måned. Den færdige sammensætning filtreres og drikkes 15 dråber flere gange om dagen. Du kan tilføje lidt pelargon til snedråber - disse planter aktiverer binyrernes funktion, reducerer ubehagelige symptomer.
  2. Hestehaleinfusion. 1 spsk. en skefuld af planten hældes med 1 liter kogende vand, infunderes i en time, filtreres derefter og drikkes i små portioner flere gange om dagen.

Der er mange folkemusik retsmidler baseret på urter og planter for at forbedre nyrernes og binyrens funktion, lindre symptomerne. Brug af folkemusikopskrifter skal være baseret på sund fornuft. Det er bedre, hvis deres anvendelse er aftalt med den behandlende læge.

Med et adenom i højre binyren eller en tumor til venstre er det vigtigt at justere ernæring, ændre livsstil, gøre alt for at undgå komplikationer og yderligere vækst af neoplasmer.

Prognosen for binyretumorer varierer meget afhængigt af tumorens struktur og struktur. Prognosen er gunstig for ikke-funktionelle små neoplasmer med langsom vækst, et lavt niveau af malignitet, hvis der ikke er hyperplasi i kortikale væv. Det mest gunstige resultat efter fjernelse af adenomatøse foci.

Årsager til binyreadenom, symptomer på sygdommen og effektive behandlinger

Binyrerne er parrede endokrine kirtler, der udfører en vigtig funktion i vedligeholdelsen af ​​den menneskelige krop. De producerer hormoner, der er ansvarlige for, at de fleste systemer, organer i kroppen fungerer, hjælper med at opretholde trykket og immunsystemet. En af de mest almindelige sygdomme, der påvirker binyrerne, er et adenom.

generelle egenskaber

Adrenal adenom er et godartet neoplasma dannet af kirtelvæv.

Sygdommen kan forekomme hos kvinder, mænd og endda børn. Men de mest modtagelige er stadig kvinder i alderen 30-55 år.

Massen kan forekomme på den ene (venstre eller højre) binyren eller begge på samme tid. Det er i form af en kapsel med et homogent ekssudat indeni, 1-5 cm i størrelse og vejer ca. 10-20 g.

Patologi har ikke meget udtalt symptomer, det er svært at diagnosticere det. Det afsløres i de fleste situationer tilfældigt under implementeringen af ​​CT, ultralyd. Og dybest set er sygdommen ikke dødelig for mennesker.

Men adenom udvikler sig i etaper og under indflydelse af forskellige faktorer kan være farligt, det vil sige transformation til en ondartet neoplasma. Når det er etableret, er det bydende nødvendigt at udføre yderligere undersøgelser og eliminere patologien.

Klassificering og typer af sygdomme

Binyrerne er designet til at producere visse hormoner. Et godartet adenom kan karakteriseres ved evnen til at frigive hormoner i blodet. Sygdommen er klassificeret ud fra den type hormoner, der produceres af adenom.

  • androsterom - dannet under produktionen af ​​androgen;
  • corticoestroma - vises under produktionen af ​​østrogen;
  • aldosterom - adskiller sig i produktionen af ​​mineralokortikoid sekretion;
  • kortikosterom - udskiller glukokortikoider;
  • kombineret - kvalificerer sig til produktion af flere hormoner.

Det sker, at en tumor ikke producerer hormoner - det kaldes hormonelt inaktiv dannelse. Nogle gange er der en læsion i binyrerne på højre side, sjældnere i to organer. Derefter udvikler sygdommen sig med varierende intensitet. Der var tilfælde, hvor flere tumorer var til stede samtidigt i en binyren.

Ifølge morfologiske egenskaber er der et adenom:

  1. Pigmenteret - forekommer meget sjældent, hovedsageligt med Itsenko-Cushings sygdom; et karakteristisk træk er en mørk farve af væsken inde i neoplasma, nemlig lilla med en størrelse på 2-3 cm.
  2. Adrenokortikal - forekommer oftere end andre, har en godartet struktur, men muligvis en ondartet degeneration; tumoren ligner formen på en kapslet knude.
  3. Oncocytisk - arten er ikke for almindelig, adskiller sig i en granulær struktur (kan ses under et mikroskop), den indeholder et stort antal mitokondrier.

Adrenal adenom er en alvorlig patologi, farlig for dens komplikationer.

Etiologi af sygdommen

De specifikke årsager til dannelsen af ​​binyreadenomer er endnu ikke helt forstået. Men der er en række faktorer, der udløser sygdommen:

  • overvægt
  • arvelig disposition;
  • oplevede slagtilfælde, hjerteanfald
  • højt kolesteroltal;
  • ændringer i hormonbalancen
  • alder over 30 år
  • rygning
  • diabetes mellitus 2 grader;
  • polycystisk ovarie;
  • mangel på visse hormoner
  • forkert funktion af binyrebarken;
  • indre skader.

Årsagen til dannelsen af ​​patologi er brugen af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler, som et resultat af hvilket der er en krænkelse af den hormonelle baggrund hos kvinder. Lægemidlerne tages kun efter konsultation med en læge.

Klinisk billede

Adenom i binyrerne har en godartet karakter, frigiver ikke hormoner, og symptomer kan ikke forekomme i lang tid. Tumoren når sjældent mere end 4 cm i volumen, og en person har muligvis ikke mistanke om noget i lang tid. Men nogle gange udvikler sygdommen sig hurtigt, og forskellige symptomer vises, markant forskellige hos kvinder og mænd..

Symptomer hos kvinder

Et overskud af hormoner påvirker manifestationen af ​​nogle maskuline kvaliteter hos kvinder negativt:

  • stemmen bliver lav og hård;
  • der er en ændring i stofskiftet;
  • overskydende hår i ansigtet, kroppen
  • overvægt
  • uregelmæssig menstruation
  • piger har dårligt dannede brystkirtler.

Ovenstående symptomer hos kvinder kan forblive efter at have udført et kirurgisk indgreb for at eliminere adenom, deres dannelse bør betragtes som årsagen til det næste besøg hos endokrinologen.

Almindelige tegn på hormonel ubalance bemærkes:

  • øget træthed, utilpashed
  • kraftig sveden
  • smerter i brystet, maven
  • muskelsvaghed
  • åndenød efter anstrengelse.

Forringelse af tilstanden opstår på grund af en ubalance i det hormonelle system. Med sådanne manifestationer er det bydende nødvendigt at stille en diagnose for at bestemme en nøjagtig diagnose..

Symptomer hos mænd

I overensstemmelse med typen af ​​neoplasma udtrykkes de samme eller andre symptomer. Med en tumor, der ikke udskiller hormoner, observeres eller udtrykkes symptomerne ikke let. Men hvis adenom er hormonelt aktiv, vises følgende symptomer hos mænd:

  • med aldosterom falder mængden af ​​kalium i kroppen, dette fører til en stigning i blodtrykket, hvilket sænker væsken; en mand har svært ved at navigere i rummet;
  • hvis androsterom diagnosticeres, påvises der ingen mærkbare ændringer, da der produceres et mandligt hormon, hvilket er meget mærkbart i den kvindelige halvdel af befolkningen;
  • med kortikosterom opstår ændringer i lipidmetabolisme og fedme; muskelatrofi bemærkes, det er svært for patienten at rejse sig, gå; sygdommen fører til udtynding af huden;
  • hvis adenom udskiller kvindelige hormoner, så måske hos mænd en stigning i brystkirtlerne, en tilføjelse af vægten på hofterne, underlivet.

Adrenal adenom forekommer sjældent hos mænd, kvinder er mere modtagelige for sygdommen. Med symptomer og mistanke er du nødt til at stille en omfattende diagnose for at undgå komplikationer.

Diagnostiske metoder

For at bestemme en nøjagtig diagnose udføres et antal nødvendige tests og undersøgelser. Du bliver nødt til at producere:

  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​hormoner;
  • Kontrastforstærket CT;
  • magnetisk resonansbilleddannelse - bruges, hvis det ikke er muligt at udføre computertomografi;
  • Ultralyd af nyrerne
  • biopsi - bruges til at fastslå tilstedeværelsen af ​​metastaser udført ekstremt sjældent.

Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på adenom og dets sammensætning. Hvis volumenet af neoplasma er mere end 3 cm, og faste inklusioner observeres, analyseres selve tumorens vævsceller. Et sådant fænomen kan være livstruende..

Terapier

Behandling af adenom bestemmes af graden af ​​formationens godartethed. En person med adrenal adenom skal overvåges regelmæssigt af specialister.

For at normalisere hormonniveauer anvendes hormonbehandling. Men senere skal du stadig have operation, der har til formål at eliminere tumoren..

  1. Abdominal kirurgi. Giver dig mulighed for at udføre en undersøgelse af nærliggende organer for tilstedeværelse af en tumor på dem. Denne metode er den eneste, der udføres med et adenom på to binyrerne.
  2. Laparoskopi. Ekstraktion sker gennem 3 små snit. Organerne overvåges ved hjælp af et miniaturekamera. Proceduren udføres med en ubetydelig formationsstørrelse og dens godartede natur.
  3. Strålebehandling - bruges til den nuværende 3-4 fase af sygdommen.
  4. Kemoterapi er en af ​​metoderne til at påvirke en ondartet tumor.

Efter operationen anvendes hormonbehandling, som regenererer kroppen, gendanner hormonniveauerne. Hvis tumoren er ondartet, får patienten kemisk stråling, hvilket hjælper adenom med ikke at sprede sig yderligere..

Traditionelle behandlingsmetoder

Folkopskrifter er kun effektive i første fase af sygdommens udvikling, i andet og efterfølgende trin er det bedre at fjerne dannelsen ved kirurgi.

Effektive opskrifter er:

  • Finhak 30 g stilke, geraniumblade, hæld derefter 0,7 liter kogende vand, insister lidt og brug i stedet for te hele dagen;
  • 20 g finhakket grøn hestehale hældes i 0,6 liter kogende væske, insisterede i ca. en halv time, filtreres og indtages i et glas 3 gange om dagen;
  • 30 g lungwortplanter supplerer 1 l vand, insisterer i en halv time, drikker 20 ml 4 gange om dagen.

Disse folkemæssige opskrifter hjælper med at lindre symptomerne på adenom, men har ikke evnen til at hæmme dets vækst.

Komplikationer

Prognosen for behandlingen er tilfredsstillende. Ved at fjerne tumoren vender patienterne tilbage til deres normale liv. Men hvis binyrene ikke behandles, kan der opstå alvorlige konsekvenser..

Komplikationer kan være:

  • ændring i hjerterytme
  • forhøjet blodtryk, slagtilfælde
  • catecholamin shock;
  • beskadigelse af øjenkarrene
  • hjertefejl;
  • neurologiske symptomer.

Generel utilpashed, kvalme, hovedpine, svimmelhed, opkast bemærkes.

Forebyggelse af sygdomme

Der er ingen specielle metoder til beskyttelse mod adenom. Det er muligt at reducere sandsynligheden for en tumor ved at undgå eksponering for disponerende faktorer:

  • undgå stressende forhold
  • det er godt at spise;
  • overvåge din kropsvægt
  • misbrug ikke dårlige vaner;
  • tage vitaminer.

Adrenal adenom er en tumor, der påvirker en persons hormonelle ubalance. Sådanne fejl forstyrrer funktionerne i alle organer og systemer. Hvis der opdages en sygdom, er det nødvendigt straks at starte behandlingen og gendanne syntesen af ​​hormoner.

Adrenal adenom hos kvinder - hvad er det??

Et af de organer, der regulerer det endokrine system, er binyrerne. Adrenal adenom hos kvinder er en ret ubehagelig sygdom, der har sine egne symptomer og kræver behandling.

Vigtig! Hvis der opstår en neoplasma i binyrerne, påvirker dette hele det endokrine system, da de er forbundet med andre komponenter i dette system..

  1. Hvad er binyrerne og deres funktioner
  2. Adrenal adenom og dets tegn
  3. Årsager til binyre adenom
  4. Livsfare
  5. Diagnostiske metoder
  6. Typer af adenom
  7. Behandling af adenom
  8. Konsekvenser af sygdommen
  9. Overlevelsesprognose
  10. Forebyggelse af adenom
  11. Relateret video: Tumorer i binyrerne
  12. Spørgsmål svar

Hvad er binyrerne og deres funktioner

Det endokrine system regulerer menneskeliv, det er ansvarligt for produktionen af ​​hormoner. Dette system består af kimceller, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen og binyrerne. Binyrerne er de endokrine kirtler, der regulerer visse processer i kroppen - de frigiver visse typer hormoner, der er nødvendige for, at kroppen fungerer normalt.

Binyrerne er små parrede organer, der er lukket i kapsler og er placeret øverst i nyrerne. Hvert af dette par består af en medulla og en cortex og er ansvarlig for dannelsen af ​​et bestemt hormon..

Førende klinikker i Israel

Medulla producerer:

  1. Adrenalin, som frigives i en persons blod under stress, og i deres fravær er mængden lille. Det påvirker også oversættelsen af ​​nerveimpulser, puls og blodtryk;
  2. Noradrenalin;
  3. Gruppe af peptider.

Binyrebarken danner:

  1. Glukokortikoider;
  2. Mineral kortikode;
  3. Kønshormoner.

Cortex er placeret under kapslen, optager ca. 90% af kirtelens masse og er opdelt i tre zoner:

  • Glomerulær;
  • Bjælke;
  • Mesh.

Den glomerulære producerer hormoner, der er ansvarlige for mineralsk stofskifte, eliminering af unødvendig væske fra kroppen og er ansvarlig for at opretholde normalt tryk. Disse hormoner kaldes kortikosteron og aldosteron.

Bundtdelen er ansvarlig for glukokortikosteroider - hormoner, der regulerer metabolisme af protein, kulhydrat og fedt, deltager i undertrykkelse af betændelse og påvirker andre processer i kroppen.

Maskedelen hjælper syntesen af ​​kønshormoner og dannelsen af ​​sekundære kønskarakteristika.

Binyrerne er tilbøjelige til følgende typer sygdomme:

  • Medfødt;
  • Patogen;
  • Pheochromocytoma;
  • Binyrerne hyperfunktion.

Binyrerne har en række funktioner:

  • Giv stressmodstand og genopretning fra stress
  • Stimuler respons på stimuli;
  • Producer hormoner;
  • Deltag i metaboliske processer (metabolisme og energi);
  • Producer biologisk aktive stoffer, der er involveret i transmission af nerveimpulser (mediatorstoffer).

Adrenal adenom og dets tegn

Nogle gange udvikler en neoplasma sig i en af ​​binyrerne, hvilket kan føre til en funktionsfejl i hele det hormonelle system. Adrenal adenom hos kvinder forekommer i 30% af tilfældene blandt binyrepatologier. En godartet tumor kan påvirke en af ​​binyrerne og derefter degenerere til en ondartet tumor. Det sker, at en hormonelt inaktiv tumor diagnosticeres ved undersøgelse af andre organer og kaldes "incidentaloma".

En kræft tumor er:

  • Hormonelt aktiv;
  • Inaktiv.

Med en lille størrelse (op til 5 cm) af en inaktiv tumor (mikroadenom) kan det muligvis ikke manifestere sig med nogen symptomer. I store størrelser (over 10 cm) kan den komprimere venen og derved forårsage smerter i lænden. Et hormonalt aktivt adenom manifesterer sig med symptomer, der afhænger af typen af ​​hormon, det producerer.

En godartet tumor, der udvikler sig fra den kortikale del af binyrerne, er ifølge histologisk undersøgelse opdelt i flere typer:

  • Ryd celletype;
  • Mørk celletype (kendetegnet ved høj hormonel aktivitet, men sjælden);
  • Blandet type.

Udseende kan der skelnes mellem tre typer adenom:

  1. Adrenokortikal er normalt en godartet tumor, men den kan udvikle sig til en ondartet. Har en lille knude med en hård skal;
  2. Pigmenteret - har en rødbrun skygge. Det forekommer normalt hos patienter diagnosticeret med Itsenko-Cushing;
  3. Oncocytisk - har mange mitokondrier, den sjældneste type.

Tegn på adrenal adenom udtrykkes som følger:

  1. Kropsvægten stiger (dette er især mærkbart i nakke, bryst, underliv);
  2. Ansigtet er afrundet og bliver "månelignende";
  3. Der er en atrofi af musklerne i ben, skuldre;
  4. Huden er mærkbart tyndere, der kan forekomme strækmærker på den;
  5. Der er en svækkelse af mavemusklerne, og maven begynder at synke, en brok kan forekomme;
  6. Risikoen for pludselige brud på grund af opstået osteoporose øges;
  7. Sløvhed og døsighed vises;
  8. Menstruationscyklussen forstyrres hos kvinder og stopper fuldstændigt (hos mænd falder styrken);
  9. Blodtrykket er udsat for pludselige ændringer;
  10. Tegn på sekundær diabetes kan forekomme;
  11. Hår begynder at vokse kraftigt i hele kroppen (tegn på virilisering).

Hos børn kan binyrebarken forårsage tidlig pubertet og hos mænd udviklingen af ​​kvindelige egenskaber. Forstyrrelse af hormonniveauer fører til et generelt fald i trivsel.

Årsager til binyre adenom

Intet kan siges om de nøjagtige årsager til denne sygdoms udseende, men følgende risikofaktorer bemærkes:

  • Arvelig disposition;
  • Fedme, alkoholisme, stress (binyrebarken øges - hyperplasi forekommer);
  • Alder over 50 år
  • Forkert livsstils- og miljøpåvirkning
  • Endokrine tumorer i skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen og hypofysen.

Flere faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​en tumor på samme tid..

Livsfare

Den største fare ved denne sygdom ligger i de komplikationer, der kan opstå med sygdommens progression. For eksempel kan en forhøjelse af blodtrykket være årsag til slagtilfælde (hjerneblødning), hjerteanfald, vaskulære lidelser i nyrerne, ændringer i blodkarrene i øjnene. Væksten af ​​adenom ledsages af metastase til lungerne, knoglerne, leveren og manifestationen af ​​karakteristiske symptomer.

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, vil klinikrepræsentanten være i stand til at beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Diagnostiske metoder

Et binyreadenom diagnosticeres ofte ved et uheld ved at diagnosticere maven med ultralyd, MR eller CT. Oftest forekommer binyreadenom hos kvinder i alderen 30-60 år (hyppigheden af ​​diagnosticering af denne sygdom hos mænd er meget mindre). Før en særlig undersøgelse kaldes et utilsigtet opdaget adenom et insidentaloma. Hvis dets godartethed bekræftes, er det højst sandsynligt et adenom.

For at diagnosticere binyrebark er følgende procedurer ordineret:

  • MR, CT, ultralyd;
  • Biokemisk blodprøve (niveauet af hormoner kontrolleres - kortisol, aldosteron, blodsukker osv.);
  • Biopsi (i sjældne tilfælde på grund af den dybe retroperitoneale placering af en mulig tumor).

Hvis diagnosen er bekræftet, skal en endokrinolog overvåges regelmæssigt. Og for at normalisere hormonniveauet anvendes hormonbehandling..

Typer af adenom

Adenom er normalt ensidig, mens adenom i højre og venstre binyrerne er sjælden. Oftere er der et venstre binyreadenom. Et godartet adenom ligner en tumor med en homogen struktur med en rund form, gulbrun farve, lukket i en tæt kapsel.

Normalt øges adenom med flere mm om året. Hvis tumoren er større end 4 cm i størrelse, indikerer dette dens degeneration til en ondartet, og der er behov for morfologisk diagnose.

Husk! Væksthastigheden for en tumor indikerer dens tendens til at degenerere til en ondartet tumor..

Forskellige typer tumorer opfører sig forskelligt:

  • En hormonproducerende tumor opfører sig aggressivt, dens symptomer er udtalt. I dette tilfælde kræves hjælp fra en endokrinolog eller en kirurg;
  • Kortikosterom er den mest almindelige type adenom, der rammer unge kvinder. Med denne type adenom frigives en stor mængde cortisol i blodet, og dette viser os symptomerne på cushingoid syndrom:
  1. Overtrædelse af mineralsk stofskifte
  2. Atrofi af muskler i mave og ben;
  3. Synlige aflejringer på underlivet, nakken osv.
  4. Udtynding af huden (striae, Itsenko-Cushings syndrom);
  5. Sløvhed;
  6. Depression;
  7. Diabetes;
  8. Hormonel ubalance.
  • Aldosteroma er en sjældnere type adenom. Denne tumor syntetiserer kønshormoner, ikke altid af samme køn. Hvis hormoner af det modsatte køn frigives, så tegn på ansigtet (maskulinisering forekommer hos kvinder eller feminisering hos mænd).

Behandling af adenom

Hvordan man behandler et adenom afhænger af typen af ​​adenom. Inaktivt adenom kræver regelmæssig overvågning af en læge, en blodprøve og en CT-scanning en gang om året.

Kirurgisk fjernelse af adenom. Hvis størrelsen af ​​adenom overstiger 4 cm, udskiller aktivt hormoner, ordineres kirurgisk fjernelse (adenomektomi). Operationer til fjernelse af adenom er af følgende typer:

  • Abdominal kirurgi gennem et åbent snit (betragtes som det mest traumatiske). Hvis der findes et adenom i begge binyrerne, er det den eneste mulige;
  • Fjernelse af laparoskopi er en moderne metode. Det udføres gennem tre små snit gennem bugvæggen ved hjælp af et miniaturekamera. Der er også risiko for skade på bukhinden;
  • Fjernelse med adgang fra lændesiden. Det antages, at denne moderne metode til fjernelse af adenom hos kvinder er den mest rationelle og mindre smertefulde - efter operationen genopretter patienten hurtigt, og der er næsten ingen spor af operationen.

Hvis tumoren er ondartet, så anvendes kemoterapi, i avancerede stadier bruger jeg strålebehandling.

I de indledende faser af tumorudvikling bruges folkemedicin også til at påvirke dynamikken i udviklingen af ​​adenom, men du bør ikke kun stole på brugen af ​​folkemedicin - dette hjælper ikke med at stoppe tumorvækst.

Husk! Hvis du oplever usædvanlige symptomer, skal du kontakte din læge. Ved diagnosticering af en sygdom i de indledende faser - brugen af ​​behandlingen har en god prognose.

Konsekvenser af sygdommen

Hvis binyreadenom ikke behandles straks, vil nogle af de ændringer, der er sket i kroppen, være irreversible. Karrene i øjnene, hjernen, nyrerne vil ændre sig, synet kan falde, og ødem vises. Derudover skal man huske, at risikoen for, at sygdommen bliver til binyrecancer og forekomst af metastaser er sandsynlig..

Overlevelsesprognose

Små adenomer er tilbøjelige til en gunstig prognose - hvis de fjernes, vises kliniske tegn på sygdommen ikke. I en ondartet tumor vil prognosen afhænge af sygdomsstadiet og tidspunktet for behandlingens start..

Forebyggelse af adenom

Som med enhver sygdom er overholdelse af regelmæssigheden af ​​medicinske undersøgelser stadig et vigtigt punkt. Takket være ultralyd i det retroperitoneale rum er der en chance for at identificere et adenom i de tidlige stadier, og dette vil forhindre komplikationer.

Derudover vil udseendet af adenom hos kvinder være mindre sandsynligt med kontrol over hormonniveauer, endokrin patologi, kropsvægt, kroniske og infektiøse sygdomme..

Relateret video: Tumorer i binyrerne

Spørgsmål svar

Efter operationen for at fjerne adenom blev jeg ordineret til at følge en diæt. Har jeg brug for det?

Ja, efter enhver operation skal mad ikke kun være skånsom med hensyn til begrænsning af skadelige produkter, men også mættet med nyttige stoffer. Speciel diæt designet til at hjælpe med at normalisere ernæring.

Adrenal adenom hos kvinder

Adrenal adenom er en godartet formation, der forstyrrer organets funktion og fører til en nedsat eller øget produktion af hormoner. Det diagnosticeres ganske ofte i en alder af 30-60 år. Sygdommen kræver hurtig behandling, da risikoen for adenomdegeneration i et ondartet neoplasma er ret høj.

Patogenese og årsager

Binyrerne er parrede organer, der syntetiserer hormoner, der er nødvendige for at opretholde kroppens normale funktion. Især regulerer de blodtryk, reproduktionssystem og immunitet. Den mest almindelige sygdom er adenom. Dette er en dannelse af godartet karakter, som har en hård kapsel med homogent indhold. Lokaliseret på den øverste del af binyrerne.

Årsagerne til udviklingen af ​​adenom er ikke påvist pålideligt. Der er faktorer, der bidrager til dets dannelse:

  • arvelig disposition;
  • overvægt
  • høje kolesterolniveauer i blodet
  • afhængighed, især rygning;
  • polycystisk ovarie;
  • skader af enhver kompleksitet
  • diabetes.

I nogle tilfælde har kroppen brug for øget syntese af hormoner (når de kommer sig efter operationen). Dette får de endokrine kirtler til at arbejde i en forbedret tilstand. Den øgede belastning på binyrerne skaber også gunstige betingelser for dannelsen af ​​adenom..

Væksten i uddannelse kan provokeres ved at tage hormonelle lægemidler (for eksempel prævention), hvilket fører til en ændring i den generelle hormonelle baggrund.

Udviklingen af ​​adenom letter også ved forstyrrelse af det kardiovaskulære system. For eksempel opstår risikoen for patologi efter et hjerteanfald eller slagtilfælde. Nogle gange er binyreadenom en konsekvens af kræft.

Klassifikation

Afhængigt af hormonerne syntetiseret af adenom skelnes der mellem forskellige typer patologi. Med aldosterom produceres mineralokortikoider med kortikosterom, glukokortikoider, med kortikoestroma, østrogener, med andosterom og androgener. Hvis der produceres flere hormoner på samme tid, så taler vi om en blandet form, og adenom kaldes kombineret. Nogle gange observeres en hormonelt inaktiv tumor - dannelsen producerer ikke nogen stoffer.

Der er også tre typer adrenal adenom. Adrenokortikal er den mest almindelige. Det er en knude med en hård skal. Som regel er tumoren godartet, men kan degenerere til kræft.

Pigmenteret adenom har en mørkerød farve, og dens størrelse når 2-3 cm i diameter. Diagnosticeret i undtagelsestilfælde.

Oncocytic er en sjælden og ekstremt farlig art. Tumoren har en granulær struktur på grund af akkumulering af et stort antal mitokondrier. Den største fare for denne type er den høje sandsynlighed for degeneration i en ondartet form..

Afhængigt af lokaliseringen kan adenom være ensidig eller bilateral (det er meget sjældent). Venstre binyrerne er oftest påvirket. Nogle gange diagnosticeres flere neoplasmer i en kirtel.

Symptomer

I de fleste tilfælde bidrager adenom til en stigning i niveauet af et bestemt hormon i blodet. Tegn på andosterom: grov stemme, muskelvækst, mandlig hårvækst (især i ansigtet), vægtøgning og et fald i brystkirtlerne. Erhvervede maskuline træk er resultatet af forhøjede niveauer af androgener og glukokortikosteroider. Disse symptomer kan fortsætte, selv efter at massen er fjernet..

Derudover manifesteres det kliniske billede af åndenød under fysisk anstrengelse, hurtig træthed og svær svaghed. Tendensen til udseendet af skader øges. Kvinden er bekymret for øget svedtendens og ømhed i underlivet og brystet. Ofte har kvinder symptomer på binyrebark, såsom infertilitet, menstruations uregelmæssigheder eller amenoré.

Kortikosterom manifesterer sig med specifikke symptomer. Niveauet af kortisol i blodet stiger. Dette bidrager til ophobning af fedtvæv i overkroppen, muskelatrofi og brok, hvilket forårsager smerte ved bevægelse. Huden strækkes, striae vises på den. En kvindes følelsesmæssige tilstand forstyrres, hun bliver ubalanceret og ustabil. På grund af eliminering af calcium fra kroppen falder knogletætheden, osteoporose udvikler sig. Ofte går denne patologi parallelt med polycystisk ovarie.

Med øget syntese af aldosteron i kroppen akkumuleres et overskud af natrium og væske, blodvolumen øges og kaliumindhold falder. Kramper vises i lemmerne. Overtrædelser af det kardiovaskulære system observeres: hypertension og ændringer i hjerterytmen.

Diagnostik

Diagnose af binyrebark indeholder en række procedurer og laboratorieundersøgelser:

  • Ultralyd af maveorganerne;
  • Ultralyd af lagene af neoplasma på binyrerne, som giver dig mulighed for at evaluere dens struktur og størrelse;
  • CT eller MR i binyrerne;
  • blodprøve for hormonniveauer
  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • biopsi af dannelsen for at vurdere dens natur.

Behandling

Hvis der opdages et adenom, skal patienten konstant overvåges af en onkolog og endokrinolog.

Først og fremmest anvendes hormonbehandling af binyrebark til at stabilisere baggrunden og forbedre den generelle tilstand. Derefter fjernes neoplasma. Operationen kan udføres på to måder.

Laparoskopi er en lav-traumatisk operation, hvorunder der foretages 3 snit i bughulen. Et kamera indsættes i det ene, og kirurgiske instrumenter indsættes i de to andre. Denne metode anvendes, når tumoren er godartet og lille i størrelse. Efter operationen genopretter patienten hurtigt og kan efter en uge vende tilbage til sin sædvanlige livsstil.

En komplet kirurgisk procedure indebærer at lave et snit i underlivet. Dette er den bedste mulighed, hvis der opdages tumorer på begge binyrerne, eller hvis der er behov for at undersøge de omgivende organer (hvis tumoren mistænkes for at være ondartet). En lang restitutionsperiode er påkrævet efter operationen.

I nogle tilfælde anvendes kemoterapi og strålebehandling til behandling af binyrer. Den første metode anvendes, hvis tumoren er ondartet. Strålebehandling anvendes i 3. og 4. fase af sygdommen.

Efter operationen rådes kvinden til at ændre sine spisevaner. Undgå kaffe, nødder, kakao, bælgfrugter og stærk te. Friske urter og bagte æbler er et must på menuen. Det er vigtigt at normalisere kropsvægt og undgå stressende situationer.

Med en godartet form af sygdommen er prognosen ret gunstig, og kvinden genopretter fuldt ud. Med et ondartet adenom er dødeligheden høj, og et gunstigt resultat observeres kun i 40% af tilfældene..

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke videnskabeligt materiale eller professionel medicinsk rådgivning..

Hvad er binyreadenom, hvordan det manifesterer sig og behandles?

Adrenal adenom hos kvinder påvises oftere end hos mænd og tilhører neoplasmer af godartet karakter. Der er flere typer patologi, der adskiller sig i løbet af forløbet og symptomerne. Adenom i medicin kaldes enhver tumor i organer, der består af kirtelvæv. Hovedbetingelsen for dette er fraværet i stedet for lokalisering af den ondartede proces.

Dette samlebegreb er kun legitimt at bruge efter en fuldstændig undersøgelse og en histokemisk undersøgelse af tumorceller. Neoplasmas nøjagtige navn bestemmes afhængigt af området for binyrelæsionen. På trods af deres godartede kvalitet forsvinder adenomer ikke af sig selv, og selv i små størrelser kræver lægeligt tilsyn.

Binyrenes funktion og struktur

Hvorfor har en person brug for nyrer, ved enhver kvinde, men hvad binyrerne er, og hvorfor de er så vigtige, lærer mange kun, når patologier i dette organ identificeres. Binyrerne er to uafhængige endokrine kirtler placeret i det retroperitoneale område over toppen af ​​nyrerne. De er 80-90% kortikale og har tre divisioner på celleniveau, der producerer kortikosteroider (vitale hormoner).

De regulerer ionudveksling i celler, kontrollerer nedbrydning af protein og stimulerer syntesen af ​​kulhydrater. Også i cortex produceres det mandlige hormon androgen i moderate mængder, hvis syntese kan øges med neoplasmer. Derfor er binyreadenom hos kvinder ofte ledsaget af ændringer i udseende i forhold til den mandlige type..

Udviklingen af ​​en tumor i medulla, der udgør de resterende 10-20% af hele kirtlen, er ikke mindre farlig. Denne del af binyrerne er direkte forbundet med nervefibre og er ansvarlig for produktionen af ​​adrenalin og noradrenalin (komponenter i det sympathoadrenale system), som hjælper en person med at tilpasse sig akut stress. I adenom påvirkes en eller flere dele af binyrerne. Som et resultat forstyrres det hormonelle niveau opad eller nedad..

På en note! Binyrerne syntetiserer og frigøres i blodhormonerne, der styrer arbejdet i indre organer og systemer og påvirker hele spektret af tilpasning af den kvindelige krop til negative miljøfaktorer, fra infektioner og skader til følelsesmæssig stress.

Klassificering af adenomer

Afhængig af aktiviteten kaldes binyreadenom hormonproducerende (producerer hormoner) eller omvendt ikke producerer. Navnet på tumoren afhænger af typen af ​​syntetiseret hormon. Aktive adenomer inkluderer kortikosterom (producerer kortisol), androsterom (producerer androgener), aldosterom (kilde til aldosteron) og blandet form (producerer flere hormoner).

Ved lokalisering skelnes der mellem to typer tumorer, ensidige og bilaterale. Adenom i venstre binyren eller højre påvirker en kirtel og påvirker ikke det andet organs arbejde. Med den samtidige udvikling af neoplasmer til venstre og til højre diagnosticeres en bilateral form for adenom.

Der er også en klassifikation i henhold til tumorens cellulære sammensætning. Med histokemisk analyse bestemmes dens struktur, og ifølge resultatet af undersøgelsen diagnosticeres den:

  • pigmentform (består af mørke celler);
  • adrenokortisk adenom (ligner en kapsel eller knude);
  • oncocytisk (har en finkornet struktur);
  • klar celle adenom i binyrerne (adskiller sig i cellernes lysfarve);
  • mikroadenom (fundet under laparoskopi ved hjælp af forstørrelsesglas eller under CT af nyrerne).

Enhver af de aktive former forstyrrer den hormonelle balance i kroppen og forårsager patologiske symptomer. Passive arter er blandt de mest godartede svulster på grund af manglende indflydelse på vitale systemer.

Symptomer og tegn

De kliniske manifestationer af binyreadenom er forbundet med størrelsen og syntesen af ​​et bestemt hormon. I modsætning til andre godartede neoplasmer vokser denne tumor ikke til store volumener og komprimerer ikke tilstødende organer. Den gennemsnitlige størrelse af dens diameter overstiger ikke 4 cm. For mekanisk at påvirke de omgivende organer og den ringere vena cava, skal dens størrelse være mindst 10-15 cm. Men sådanne binyresvulster diagnosticeres meget sjældent. Hormonelt inaktive former manifesterer sig ofte ikke klinisk og detekteres tilfældigt under CT eller MR for en anden sygdom.

Efter at have hørt diagnosen adenom og efter at have lært, hvad det er, ønsker patienterne hurtigt at slippe af med patologien, uanset dens type. Men ikke alle anbefales operationen. Hovedindikationen til fjernelse er symptomatologien forbundet med den patologiske syntese af hormoner i den aktive form.

Kortikosterom eller hyperkortisolisme

Denne type adenom forstyrrer den normale produktion af cortisol. Hvis syntesen af ​​dette hormon forstyrres, udvikler Itsenko Cushings syndrom, der ledsages af et helt kompleks af specifikke tegn:

  1. Typisk syndromisk fedme. Det diagnosticeres hos 90% af patienterne med nedsat kortisolsyntese. Fedtaflejringer er placeret i visse områder (mave, bryst, ansigt, hals), en funktion er den typiske afrunding af ansigtets ovale. Samtidig er der en mangel på subkutant fedt på bagsiden af ​​hænderne.
  2. Amyotrofi. Det er især mærkbart i området med skulderbælte og ben. Området af balderne og den forreste abdominalvæg lider også. Atrofi kan medføre bevægelsesbesvær og forårsage unormal fremspring i maven.
  3. Osteoporose. Et almindeligt symptom på kortikosterom. Ødelæggelsen af ​​knoglevæv opstår på grund af mangel på mineralsalte på grund af deres øgede udskillelse. Osteoporose forårsager alvorlige frakturer i bækken- og rygben og fører ofte til immobilitet.
  4. Udtynding af huden. Manifesteret ved dannelsen af ​​strækmærker på kroppen. De er lilla eller lilla i farve og er lokaliseret på de laterale overflader af lårene, underlivet og i brystkirtlen. Andre steder under huden kan der forekomme små punkterede blødninger.
  5. Diabetes mellitus af steroidetiologi. Ledsager binyreadenomer i 10 og undertiden 20% af tilfældene.
  6. Depressiv tilstand. Det udvikler sig med indflydelse af kortikosterom på nervesystemets funktionalitet. Det manifesteres ved en krænkelse af den følelsesmæssige baggrund og ustabilitet til stress.

Konsekvenserne af hyperkortisolisme og Cushings syndrom inkluderer også menstruations uregelmæssigheder og hirsutisme - øget kropshårvækst. Sygdommen påvises hovedsageligt hos unge og middelaldrende kvinder og har en betinget gunstig prognose.

Androsteroma

Symptomatologien for denne tumor er direkte relateret til produktionen af ​​mandlige hormoner. En stigning i androgener i en kvindes krop får hår til at vokse ukonventionelle steder og danne et overskæg og skæg. På samme tid groves stemmeens klang, muskulaturen af ​​den mandlige type udvikler sig, brystet falder og menstruationscyklussen går tabt.

Når to binyrerne er beskadiget, intensiveres kliniske manifestationer, klitorisens fysiologiske størrelse øges, og menstruationen stopper helt.

Vigtig! Androsterom hos kvinder fører ofte til for tidlig ophør af graviditet eller infertilitet.

Aldosteroma

Dette adenom har den sædvanlige størrelse (3 cm) og har en mere end gunstig prognose. Det forekommer hovedsageligt hos kvinder og degenererer praktisk talt ikke til en ondartet form..

Forstyrrelse af aldosteronsyntese fører til Conn's syndrom. Patologi ledsages af en stigning i blodvolumen i karene på grund af akkumulering af vand og natrium i kroppen. Som en komplikation udvikler vedvarende hypertension. Aldosteroma fremkalder også øget udskillelse af kalium gennem urinvejene og hypokalæmi. Tilstanden forårsager anfald, muskelsvaghed og kan føre til akut hjertesvigt..

Årsagerne til tumorudvikling

Etiologien af ​​adenom forstås ikke fuldt ud. Blandt hovedårsagerne er eksperter tilbøjelige til versionen af ​​en øget hypofyseeffekt på binyrerne. Hypofysen er det centrale organ i det endokrine system og producerer binyrebarkhormon, der stimulerer binyrebarken. En stigning i syntesen af ​​dette hormon observeres under stressede situationer og langvarig overbelastning af nervesystemet. Som et resultat kan øget stimulering af binyrerne provokere dannelsen af ​​neoplasmer..

Andre risikofaktorer inkluderer:

  • hormonelle lidelser hos kvinder;
  • tager prævention medicin
  • at være overvægtig
  • dysfunktion i æggestokkene
  • dårlige vaner, der påvirker syntesen af ​​hormoner (rygning og alkohol)
  • tumorer i en af ​​delene af hypofysen
  • endokrine patologier (diabetes, hypothyroidisme);
  • arvelige sygdomme
  • langvarig stress.

Disse faktorer i sig selv kan ikke forårsage adenom, oftere forekommer dette i forbindelse med en generel hormonforstyrrelse i en kvindes krop, en krænkelse af den følelsesmæssige baggrund og en svækkelse af immuniteten.

Opmærksomhed! Væksten af ​​ondartede og godartede formationer af binyrerne er ofte påvirket af de samme grunde.

Konsekvenser og prognose

Uanset størrelsen på adenom er det umuligt at håbe, at det løser sig. Enhver tumor er en farlig patologisk spredning af cellevæv, som under visse betingelser kan degenerere til en ondartet proces. I dette tilfælde er prognosen uforudsigelig. Derudover kan et aktivt adenom drastisk ændre den hormonelle baggrund i kroppen og forårsage alvorlige sygdomme og syndromer..

Med rettidig behandling, før udviklingen af ​​irreversible processer i kroppen, er sygdommens prognose gunstig. Hvis adenom er lille eller inaktiv, og lægen fraråder at fjerne det, men det betyder ikke, at du skal glemme patologien.

Opmærksomhed! For at forhindre konsekvenserne af udviklingen af ​​binyreadenom skal kontrol af dets vækst udføres systematisk af CT. Hvis du pludselig udvikler symptomer på hormonelle lidelser eller ubehag, skal du konsultere en endokrinolog.

Diagnostik

Rettidig påvisning af adenom lindrer kvinder fra svære symptomer og behandling med åbne kirurgiske metoder. En lille tumor findes oftest i en binyrerne ved et uheld, under ultralydsundersøgelse eller under grafografi. For at bestemme arten af ​​neoplasma kræves et antal yderligere procedurer og analyser..

  1. Kontrastforstærket tomografi. Denne meget nøjagtige edb-teknik estimerer størrelsen og den såkaldte native densitet af et adenom, før kontrast injiceres i en vene under en procedure og efter at kemikaliet er skyllet ud af blodbanen. Følgende CT-resultater er indikatorer for tumor godartethed: lav initial nativ densitet af dannelse; hurtig ophobning af kontrast i væv; aktiv og fuldstændig udskillelse af det anvendte intravenøse stof. Ved vurdering af graden af ​​udvaskning af kontrastmidlet anvendes formlen (1-t1 / t2) x100. Hvor t1 er densiteten 10 minutter efter kontrastinjektionen, og t2 efter 80 sekunder. Hvis den modtagne figur overstiger 50, er tumoren ikke-ondartet. Yderligere kriterier er visning på computerbilleder af klare tumorkonturer med dimensioner, der ikke overstiger 40 millimeter..
  2. MR. Magnetisk resonansbilleddannelse ordineres oftere for at detektere mulig metastase, hvis der er mistanke om en ondartet proces. I godartede former for adenom er CT en mere vejledende diagnostisk metode..
  3. 24-timers urinanalyse. Hjælper med at fastslå det gennemsnitlige niveau af cortisol i urinen og vurdere dets produktion af binyrerne. Ulempen ved denne teknik er inkonsekvensen af ​​indikatorer på forskellige tidspunkter af dagen og den mulige forvrængning af resultaterne..
  4. Biopsi. Det bruges sjældent på grund af traume og lav diagnostisk værdi. Biopsi og histokemisk analyse af tumorceller, indikeret for mistanke om malignitet.
  5. Dexamethason "provokation". En kvinde tages blod for kortisol, og efter 12 timer får de Dexamethason. Gentag analysen efter yderligere 12 timer. Normalt bør kortisolniveauer falde med 50%. Hvis dette ikke sker, er der en syndromisk produktion af hormoner, der ikke kan kontrolleres af det endokrine system..

Behandling

Konservativ terapi kan kun bruges til små adenomer. For at eliminere binyredysfunktion forårsaget af en neoplasma ordineres hormoner i overensstemmelse med den identificerede form. I nogle tilfælde bruges homøopati og vitaminbehandling til at øge immunstatus..

Hvis tumoren er på størrelse med et mikroadenom og ikke producerer hormoner, anbefales regelmæssig monitorering, og der kræves ingen behandling. En kvinde bliver nødt til at gennemgå CT-scanning og donere blod en gang om året. Et sådant adenom kan ikke opløses, men det vil ikke forårsage forstyrrelser i organernes funktion og vil ikke fremkalde hormonforstyrrelser.

Hvis der diagnosticeres et aktivt adenom med en størrelse, der er større end 40 mm i diameter, fjernes det kirurgisk. Operationen udføres på tre måder.

  • Åben. Den mest traumatiske, men mest anvendte metode. Tumoren tilgås ved at øge musklerne i abdominalområdet, mellemgulvet og delvis brystvæggen. I dette tilfælde kan den postoperative sutur nå op på 30 cm. Åben excision udføres, hvis der påvises et ensidig adenom i højre binyren eller venstre. Til bilaterale læsioner anvendes mere blide metoder..
  • Laparoskopisk. Ved endoskopisk fjernelse af binyrer adenomer er der lavet flere huller, der er 1,5 eller 2 cm lange i abdominalvæggen. Derefter fyldes maven med luft for at forbedre synligheden, og adenomet udskæres ved hjælp af instrumenter indsat i hulrummet.
  • Lumbar eller ekstra abdominal. Den mest moderne metode til kirurgisk behandling af adenom. Fjernelse af tumoren udføres ved at indføre endoskopiske instrumenter fra lændehvirvelsiden gennem 1 eller flere snit. Metoden er så skånsom, at en kvinde kan udskrives fra hospitalet inden for 2 dage efter indgrebet. Sømmen i lændeområdet opløses snart og bliver næsten usynlig.

Mange kvinder er interesserede i, om det er muligt at klare binyreadenom ved hjælp af folkemetoder? Svaret fra eksperter lyder entydigt - det anbefales stærkt ikke at behandle tumoren alene. Det er også forbudt at massere og varme lænden op. Elskere af hjemmeopskrifter bør være opmærksomme på, at ifølge statistikker er omkring 13% af godartede adenomer genfødt til ondartede.