Hvorfor BPH kan forekomme, og hvordan man behandler det

Adenom i prostata er en godartet tumor, der udvikler sig fra stroma eller kirtelepitel i prostata. I sig selv metastaserer adenomet ikke, men over tid kan det degenerere til adenocarcinom (prostatacancer).

Hos 30-40% af mænd over 50 år og 75-90% over 65 år er der ændringer i form af spredning af kirtelvæv i blærehalsområdet..

Hvad er denne sygdom, hvorfor forekommer den hos mænd efter 40 år, hvad er de første symptomer, og hvad ordineres som behandling, vil vi overveje yderligere.

Hvad er prostata adenom?

Adenom i prostata er en godartet neoplasma af parauretrale kirtler placeret omkring urinrøret i dets prostata-region. Hovedsymptomet på prostata adenom er en krænkelse af vandladning på grund af den gradvise kompression af urinrøret af en eller flere voksende knuder.

Med adenom forekommer en stigning i organet, hvilket fremkalder klemning af blæren og urinrøret. Dette forstyrrer urinstrømmen og resulterer i resterende urinopsamling. Derudover kan en mand udvikle en kønsorganinfektion, urolithiasis og kræft. Stigningen er smertefri, hvilket er farligt for en hurtig diagnose af sygdommen.

Prostatakirtlen: hvad er det??

Prostata, også kendt som prostata, er et organ, der ligger lige under blæren. Hovedformålet med prostata er at producere en specifik sekretion, der er en del af sædcellerne. Hemmeligheden bag prostata, der bestemmer ejakulatets konsistens (især bidrager til dens flydende virkning), indeholder vitaminer, enzymer, immunglobulin, zinkioner osv..

Prostatakirtlen for mænd er et "andet hjerte", som er ansvarlig for seksuel funktion, psyko-følelsesmæssig tilstand og generel sundhed..

Prostatakirtlens hovedfunktioner inkluderer:

• forædling af sædceller - takket være dette får sædceller aktiv mobilitet og bliver generelt levedygtige;
• produktion af en hemmelighed - i dens sammensætning indeholder den enzymer, proteiner, fedtstoffer og hormoner, uden hvilke reproduktionssystemet ikke fungerer normalt;
• udstødning af sæd - glatte muskler i prostatakirtlen er i stand til sammentrækning, hvilket sikrer strømmen af ​​sæd ind i urinrøret, og det er sådan ejakulation opstår.

Årsager til forekomsten

Prostata adenom udvikler sig og vokser gradvist. Selvom denne sygdom hovedsagelig forekommer hos ældre mænd, kan de indledende symptomer påvises så tidligt som 30-40 år. Interessant nok dannes cellernes knuder først massivt og begynder først efter lang tid at vokse i størrelse.

1. Den første gruppe inkluderer livsstilsårsager, der øger sandsynligheden for en forstørret prostata. For eksempel kan det være stillesiddende arbejde eller aktivt mentalt arbejde i fravær af fysisk aktivitet. Derfor kan rollen som regelmæssig motion næppe overvurderes..
2. Den anden gruppe inkluderer objektive grunde, der ikke afhænger af personens livsstil. Det er bevist, at prostata-adenom opstår på grund af ændringer i mænds hormonelle baggrund. I betragtning af at disse ændringer uundgåeligt forekommer i alderdommen, kan vi konkludere, at kun nogle mænd er heldige nok til at undgå problemer med prostata..

Der er en række samtidige faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​adenom. Disse inkluderer:

• Overvægt (ophobning af fedtvæv bidrager til produktionen af ​​kvindelige hormoner);
• Arvelig faktor
• Aterosklerose;
• Rygning og alkoholmisbrug
• Inflammatoriske processer i nyrerne og urinrøret;
• Fysisk inaktivitet og underernæring;
• Højt blodtryk.

Typer af prostata adenom

Efter struktur og placering er der tre typer adenom:

1. Tumoren kommer ind i blæren gennem urinrøret, deformerer den indre lukkemuskel og forstyrrer dens funktion.
2. Tumoren stiger mod endetarmen, vandladning er svagt nedsat, men tabet af kontraktilitet i prostata urinrøret tillader ikke blæren at blive helt tømt.
3. Med en ensartet komprimering af prostata under adenomets tryk uden dens forstørrelse observeres hverken urinretention i blæren eller urinforstyrrelser. Dette er den mest gunstige type adenom..

Symptomer på prostata adenom hos mænd

Der er to grupper af prostata adenom symptomer: irriterende og obstruktiv.

Den første gruppe af symptomer på prostata adenom inkluderer:

• øget vandladning,
• vedvarende (bydende) trang til at tisse,
• nokturi,
• ufrivillig vandladning.

Gruppen af ​​obstruktive symptomer, der er karakteristiske for prostata adenom, inkluderer:

• problemer med vandladning,
• forsinket indtræden og øget vandladningstid,
• følelse af ufuldstændig tømning,
• intermitterende, slap vandladning,
• behovet for anstrengelse.

De første tegn at passe på er:

• De første tegn på prostata adenom er en træg strøm af urin, øget trang til vandladning, som ikke altid ender med at tømme blæren.
• Da tumoren bliver alvorlig, ønsker patienten ikke længere at finde ud af, hvad der er årsagerne til prostata-adenom, han er mere bekymret for, hvordan man kan slippe af med forstyrrende symptomer. Vandladning bliver vanskelig, du skal anstrenge dig for at tisse, forbinde mavemusklerne.

Med komplikationen af ​​prostata-adenom og dets overgang til et alvorligt stadium intensiveres alle symptomer, hvilket vil påvirke patientens liv negativt. I alvorlige tilfælde kan kun kirurgi hjælpe, hvorfor det er så vigtigt at være opmærksom på symptomerne. Selvom de gentages 1-2 gange, kræves en fuldstændig undersøgelse.

Adenom i prostata hos mænd gennemgår flere faser, som hver især ledsages af stigende tegn og komplikationer.

Kompenseret form

De mest karakteristiske ændringer i vandladning på dette stadium:

• hyppigere,
• mindre gratis,
• ikke så intens som før (urinstrømmen ligner ikke længere en karakteristisk parabel, men falder næsten lodret).

Da prostata fortsætter med at vokse, og urinrøret bliver mere komprimeret, vises følgende symptomer:

• øget trang til at tisse i løbet af dagen,
• nedsat urinproduktion,
• øget forekomst af en ukontrollerbar trang til at tisse (kaldet haster),
• deltagelse af hjælpemuskler: patienten til bedre tømning fra tid til anden anstrenger maven i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​vandladningen.

Subkompenseret fase

Subkompenseret - udvidelsen af ​​prostata nåede niveauer, hvor det begyndte at påvirke blærens funktion kraftigt til at udskille urin fra kroppen. Overtrædelser forekommer:

• tømningen af ​​blæren sker i portioner,
• boblens vægge øges i tykkelse,
• der er tilbageholdelse af en del af urinen,
• overløb af blæren kan resultere i ufrivillig urinstrømning,
• urin kan være uklar og indeholde urenheder i blodet.

Trin 3 prostata adenom - dekompenseret

Der er et fald i blærens kontraktilitet til minimumsgrænserne, stigningen i resterende urin kan være omkring to liter. Også relevant er en skarp strækning af blæren, hvor dens konturer er synlige i form af en oval eller i en sfærisk form, når navlen og i nogle tilfælde stiger meget højere.

I mellemtiden, om natten og derefter om dagen udskilles urinen systematisk eller konstant, dette sker ufrivilligt på grund af dråber af en overfyldt blære.

Samtidige symptomer på adenom:

• svaghed,
• kvalme og manglende appetit,
• forstoppelse,
• tørst og tør mund.

Konsekvenser for en mand

Komplikationer af prostata adenom:

• Akut urinretention. En komplikation vises i 2 eller 3 stadier af sygdommen på grund af kompression af urinrøret af en hypertrofieret prostatakirtel.
• Betændelse i urinvejen. Stagnerende processer i blæren fører til vækst af bakterier. De provokerer udviklingen af ​​blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis.
• Urolithiasis sygdom. Ufuldstændig tømning af blæren fører til forekomsten af ​​mikrolitter, sten eller mineralforekomster i den. De kan forårsage blokering af blæren, urinretention.
• Hæmaturi. Udseendet af erytrocytter i urinen, som er forårsaget af åreknuder i blærehalsen.

Diagnostik

Det vil ikke være en overdrivelse, hvis vi siger, at en vellykket diagnose af prostata-adenom afhænger direkte af patienten selv. I de tidligste faser er det undersøgelsen, der kan give de indikatorer, som specialisten kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Diagnostik består af:

1. Lægen foretager en digital undersøgelse af prostata.
2. For at vurdere sværhedsgraden af ​​symptomer på prostata-adenom tilbydes patienten at udfylde en vandladningsdagbog.
3. En undersøgelse af sekretionen af ​​prostata og udstrygninger fra urinrøret udføres for at udelukke infektiøse komplikationer.
4. Der udføres en ultralyd af prostata, hvor volumenet af prostata bestemmes, sten og områder med overbelastning identificeres, mængden af ​​resterende urin, nyrernes tilstand og urinvejen vurderes.

PSA-analyse for prostata-adenom er en vigtig indikator til bestemmelse af sygdomsgraden og ordination af behandling. En sådan undersøgelse anbefales til hver mand over 40 år gammel årligt, fordi det diagnosticerer eventuelle abnormiteter i prostata og hjælper med at identificere endda prostata-adenomcancer.

Prostata adenom (prostata adenom): årsager, symptomer og behandling hos mænd

Adenom i prostata (forkortet prostata adenom) kaldes nu mere almindeligt som "godartet prostatahyperplasi" ("BPH").

Den indledende fase af sygdommen er udseendet af en lille knude eller en gruppe knuder på kirtlen. I løbet af sygdommen øges de hurtigt i størrelse og mængde. I modsætning til kræft metastaserer et adenom ikke til andre organer, det vil sige det er en godartet tumor. Denne urologiske sygdom diagnosticeres oftest hos mænd over 50 år..

1. Årsager til forekomsten
2. Symptomer på prostata adenom
3. Obstruktive og irriterende syndromer af godartet prostatahyperplasi
4. Stadier af sygdommen
5. Diagnostik
6. Behandling af prostata adenom hos mænd
7. Medicin (medicin)
8. Kost
9. Kirurgi
10. Supplerende og alternative hjemmebehandlinger
11. Forebyggelse
12. Vejrudsigt
13. Lignende videoer

Årsager til forekomsten

Årsagerne til prostata-adenom hos mænd er endnu ikke afklaret. Det eneste, der er bevist og ikke kan betvivles, er en direkte sammenhæng mellem alder og tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Når mænd bliver ældre, nedsættes funktionen af ​​produktion af testosteron, som er det vigtigste mandlige hormon, og østradiolestadiol (et hormon, der kan stimulere en stigning i hastigheden og intensiteten af ​​prostataceller) begynder at produceres i store mængder. Jo tættere den kritiske alder på 50 år er, desto større er sandsynligheden for at diagnosticere prostata-adenom hos mænd..

Det er bevist, at følgende faktorer udløser sygdommens debut; deres tilstedeværelse øger risikoen for sygdom betydeligt:

• inaktivitet, en stillesiddende livsstil og overvægt - disse omstændigheder bidrager til akkumulering af overskydende fedtvæv - hvor østrogener produceres, hvilket forstyrrer balancen mellem testosteron og østrogen i mandens krop;
• dårlig arvelighed - hvis der var patienter med diagnosticeret prostata adenom blandt de nærmeste slægtninge, øges risikoen for sygdommen;
• hyppig optagelse i forkert mad i kosten, misbrug af fastfood og halvfabrikata, indholdet i kosten af ​​en stor mængde mad med krydderier, stegte og fede fødevarer.

Symptomer på prostata adenom

Hos mænd varierer symptomerne på sygdommen. Deres udvikling og manifestation er påvirket af sygdommens progression, patientens alder og sociale status såvel som hans mentale og somatiske tilstand..

Det første karakteristiske symptom på sygdommen betragtes som en forsinkelse i den indledende fase af vandladning og manifestationen af ​​falske opfordringer til den. Sammen med disse symptomer er der normalt en intermitterende strøm af urin..

Over tid begynder angstsymptomer at intensivere: patienten klager over problemer med mestring. For at tisse skal du stramme mavemusklerne. Resturin observeres i blærehulen - den mængde, der ikke kom ud på grund af et fald i tonen i blærens muskelmembran (detrusor). Den består af gensidigt sammenflettede lag, der danner en enkelt muskel. Normal sammentrækning af dette væv er en vigtig indikator for mandlig sundhed..

I mangel af behandling på dette stadium af sygdommen bliver dette symptom dominerende. Denne proces er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​urin, der udsendes fra normal til ekstrem dårlig, urinstrømmen reduceres undertiden til en dråbeformet strøm. I nogle tilfælde falder detrusorspændingen så meget, at væskevolumenet i blæren bliver kritisk - mere end en liter.

Ofte kompliceres behandlingen af ​​det faktum, at mange patienter anser de anførte symptomer på prostata adenom normale for deres alder og ikke skynder sig at konsultere en specialist. Men på baggrund af efterfølgende problemer på grund af seksuel dysfunktion går mænd stadig til en urolog.

Obstruktive og irriterende syndromer af godartet prostatahyperplasi

• 1. Irriterende:

Sådanne tegn kaldes også irritationssymptomer. Disse inkluderer hyppig vandladning eller tom trang til vandladning, urininkontinens. Ofte er patienten tvunget til at gå på toilettet om natten - for at rejse sig 2 eller 3 gange på grund af behovet. Sådanne tegn afhænger af sværhedsgraden af ​​forstyrrelsen i blærens muskelmembran..

Nu er videnskab kendt med sikkerhed, at som følge af aldersrelaterede hormonelle forandringer i kroppen, iltudslæt i musklerne i bækkenorganerne udvikler sig meget. Denne tilstand kaldes blære ustabilitet..

De anførte irritationssymptomer komplicerer en mands livskvalitet, med korrekt diagnose og rettidig kvalitetsbehandling er de mindst farlige.

Vanskeligheden er, at patienten samtidig kan observere både irriterende og obstruktive symptomer på sygdommen. Det klassiske kliniske billede er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​begge grupper af tegn.

• 2. Hindrende:

Med manifestationen af ​​symptomer på prostata-adenom hos mænd har tilstedeværelsen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i prostata en stor indflydelse på dannelsen af ​​det kliniske billede af sygdommen. Når væv i prostatakirtlen svulmer op, er der ofte en forringelse af penisens erektile funktion. Kronisk prostatitis manifesterer sig ofte som urinveje. Tilstedeværelsen af ​​dette syndrom øger antallet af postoperative komplikationer hos patienter med forskellige stadier af sygdommens udvikling..

Evnen til at stille en nøjagtig diagnose kompliceres ofte af det faktum, at det kliniske billede også dannes af patologiske processer i kroppen, der ikke er forbundet med BPH. Det følger heraf, at ikke alle patienter har behov for operation under hensyntagen til det faktum, at patienter med moderat manifesterede obstruktive symptomer normalt ikke forbedrer deres tilstand efter operationen..

Stadier af sygdommen

Specialister opdeler udviklingen af ​​prostata adenom i tre faser:

• Det kompenserede trin manifesterer sig normalt i en lille stigning i orgelet. Ændringerne har mindre konsekvenser: Prostataens grænser er klart afgrænset, palpering fremkalder ikke smertefulde fornemmelser. Organets tæthed opretholdes i sin normale form. Den mediale rille afsløres ved palpation. Patienten har ingen resterende urinretention.
• Subkompenseret fase. Det er kendetegnet ved en stærk forstørrelse af prostata op til det punkt, hvor den begynder at have en stærk effekt på blærens funktion. Symptomerne er som følger: portioneret og ufuldstændig tømning af blæren, blærens vægge svulmer op og bliver meget tykkere end organets vægge i normal tilstand med blæseoverløb, delvis vandladning opstår ofte, som ikke kan kontrolleres.

Ofte bliver urinen overskyet, uklar og undertiden sediment. I nogle tilfælde indeholder urinen en suspension af blod.

• Dekompenseret fase. Dette er den ekstreme udvikling af prostatitis. Patienter har et kritisk volumen af ​​resterende urin, vandladning er ekstremt vanskelig og forekommer dråbevis, blærens muskler er ekstremt svage på grund af en konstant forstørret tilstand. Ofte er dette stadium kompliceret af mangel på hæmoglobin i blodet - anæmi. En karakteristisk lugt af urin mærkes i patientens ånde.

Diagnostik

Efter at have lyttet til patientens egne klager fortsætter lægen med at tage anamnese og begynder at undersøge kroppens sundhedstilstand. Den første metode, der anvendes til at tegne det kliniske billede, er palpation og visuel undersøgelse..

For at stille en nøjagtig diagnose griber specialisten til en ultralydsscanning. Det kan være transrektal - for at bestemme det nøjagtige problemområde for prostata eller inkludere en ekstern undersøgelse af blæren - for at bestemme sygdomsstadiet skal du kende mængden af ​​resterende urin.

Patienten skal bestå flere tests:

• først og fremmest udføres en generel analyse af urin og blod. Det giver information om tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer i kroppen og tydeliggør billedet af patientens generelle helbred;
• Til niveauet af PSA (specifikt antigen) i kroppen - niveauet af dets indhold i kroppen viser tydeligt tilstedeværelsen eller fraværet af ondartede celler i neoplasmaet;
• til niveauet af kreatinin. Denne analyse er en kvalitativ indikator for tilstanden af ​​de øvre urinveje;
• uroflowmetry-metoden er en kvalitativ måde at identificere problemer med vandladning og deres årsager på.

Behandling af prostata adenom hos mænd

Ifølge forskningsresultater kan behandling af prostata-adenom være af følgende typer:

• medicin;
• minimalt invasiv (et andet almindeligt navn er HIFU-behandling);
• kirurgisk. (variationer er mulige her - transurethral resektion af prostata, laserintervention eller fordampning).

Medicin (medicin)

Forskellige lægemidler er en effektiv metode til bekæmpelse af sygdommen i de tidlige stadier af dens udvikling. De mest berømte typer medicin, der anvendes til behandling af prostata adenom, anses for at være:

• Alpha-blokkere - deres hovedfunktion er at forbedre udledning af urin med prostata adenom og lindre smertefulde fornemmelser ved vandladning;
• blokkerere. Lægemidler af denne type hæmmer produktionen af ​​det toksiske hormon dihydrotestosteron - det har en skadelig virkning på processen med dets stigning, hvilket i høj grad fremskynder denne proces. Medicin, der blokerer effekten af ​​dette stof, gør det muligt at mindske det noget. I nogle tilfælde er denne proces irreversibel og vedvarer.

Kost

I tilfælde af godartet prostatahyperplasi skal patientens diæt overvåges nøje. Derudover fungerer overholdelse af følgende regler som en god forebyggelse af denne sygdom og mange andre. Det er nødvendigt at bruge oftere:

• en række friske frugter, bær og grøntsager;
• fødevarer indeholdende fiber;
• fødevarer rig på umættede fedtsyrer;
• rå græskarfrø - de indeholder mange stoffer, der er nyttige for den mandlige krop.

Og tværtimod skal man reducere eller helt opgive:

• rødt kød og rige bouillon på knoglen;
• slagteaffald og indvolde
• letfordøjelige ("hurtige") kulhydrater;
• bælgfrugter og ærter;
• konserves; halvfabrikata;
• alkohol;
• slik, især chokolade i enhver form;
• varme krydderier og krydderier.

Patientens diæt skal opfylde hovedreglen - du skal spise som enhver passende person, der ikke er ligeglad med hans helbredstilstand.

Kirurgi

Med prostata adenom øges det i volumen - i større eller mindre grad. Hvor meget ændringen i størrelsen på organet har fundet sted svarer til forværringen af ​​patientens tilstand og følgelig ændringen i hans behandlingsplan.

Indikatorerne for den universelle skala for overensstemmelse mellem tumorens størrelse og behovet for operation anses for at være:

• 30-55 mm - kirurgisk behandling er ikke påkrævet. Konservativ behandling baseret på medicin er mulig;
• 40-60 mm i diameter - konservativ behandling kan være vellykket, men i kombination med kirurgisk fjernelse af en del af prostata, muligvis ved hjælp af laparoskopi;
• 60-80 mm - i en sådan skala for forstørrelse af kirtlen udføres operationer i 100% af tilfældene.

Absolutte og presserende indikationer for operation inkluderer:

• manglende evne til at klare det naturlige behov selv efter kateterisering af urinrørsventilen;
• vedvarende omfattende hæmaturi
• kronisk eller akut nyresvigt
• kronisk betændelse i urogenitale kanaler eller akut udvikling af lignende tilstande
• diverticula af bækkenmusklerne
• en sten i blæren eller en (begge) nyre.

Supplerende og alternative hjemmebehandlinger

Ofte anvendes såkaldte alternative terapier til behandling af prostata adenom. De er indenlandske eller ikke-traditionelle. Nogle gange giver disse metoder en god chance..

Blandt opskrifter fra folkelige healere og kendere er følgende de mest populære:

• infusion af birkeblade. 2 spiseskefulde friske eller tørrede blade hældes med 0,5 liter kogende vand, infunderes i to timer og tages et halvt glas tre gange om dagen, før de spises.
• afkog af burdock rod. For at gøre dette dampes 2 spiseskefulde rødder i kogende vand i tre til fire timer og drikkes 0,5 kopper flere gange om dagen.
• løghoveder. Nogle gange er det nok for at lindre symptomerne på betændelse at spise et hoved friske løg;
• græskarfrø. Det er nødvendigt at forbruge de raffinerede frø af denne plante hver dag..

Brugen af ​​disse metoder bør ikke være uafhængig - hver for sig vil de ikke give det ønskede resultat, eller de kan gøre en bjørnetjeneste - med selvbehandling kan du springe sygdomsudviklingen over og springe over det stadium, hvor du stadig kan løse problemet uden kirurgisk indgreb. Men når man kombinerer alternative og traditionelle midler ordineret af specialister, er et godt behandlingsresultat muligt..

Forebyggelse

For at forhindre udbrud og udvikling af prostata-adenom hos mænd skal du overholde en sund livsstil. Det vil være nyttigt at træffe følgende foranstaltninger:

• deltage i fysisk træning. Et par minutters træning om dagen hjælper med at forhindre overbelastning;
• overhold den rigtige diæt
• overvåge kropsvægt. Risikoen for at udvikle prostata-adenom er direkte proportional med stigningen i kropsmasseindeks og udseendet af overskydende kropsfedt;
• besøg en specialist urolog årligt for undersøgelse;
• undgå hypotermi
• prøv at afføres ved første trang, skab ikke situationer, hvor blæren eller tarmene er fulde.

Vejrudsigt

Prostatakirtlen hos mænd behandles, hvis problemet opdages på et tidligt tidspunkt. Men i avancerede tilfælde, hvor sygdommen ikke blev anerkendt i lang tid, forværres livskvaliteten kraftigt. Du bør ikke miste den moralske og etiske side af sagen..

Med rettidig henvisning til en specialist, korrekt diagnose og streng overholdelse af behandlingsplanen er prognosen meget gunstig..

Men når en sygdom opdages i de sene stadier, giver eksperter skarpt en positiv prognose. Sygdomme kompliceres af samtidige kroniske infektioner i urinvejsorganet, dannelse af sten, sand og andre aflejringer i blæren og nyrerne.

Glem ikke, at der altid er risiko for degeneration af en godartet tumor til en ondartet - prostatakræft. Det er denne risiko, der er den grundlæggende faktor i vigtigheden af ​​rettidig diagnose og behandling af godartet prostatahyperplasi..

Forebyggelse og rettidig påvisning af sygdomme i kønsorganet, herunder godartet prostatahyperplasi, er en vigtig del af opretholdelsen af ​​den mandlige krops sundhed. Det skal huskes, at kun omhyggelig pleje af dit eget helbred, opretholdelse af en sund livsstil og om nødvendigt nøje overholdelse af lægens recept øger chancerne for et liv uden sygdomme og lidelser betydeligt..