En tumor i skjoldbruskkirtlens væv tilhører endokrine sygdomme. En kvinde er mere modtagelig for sygdom end en mand. Det sker normalt efter 40 år. Kirteltypen af væv er involveret i dannelsen. Tumoren tilhører godartede formationer, men cellerne kan omdannes til ondartede. Patologi forårsager alvorlige forstyrrelser i aktiviteten i det endokrine system. Behandling af sygdommen tager lang tid efterfulgt af rehabilitering.
Adenom i skjoldbruskkirtlen er en tumor i dannelsen af hvilken kirtelvæv er involveret. Sygdommen er godartet. Hvis ubehandlet, kan en adenomcelle blive til kræft og vise alvorlige konsekvenser. Neoplasma vokser langsomt, fra det øjeblik, dannelsen til diagnosen kan tage flere år.
Sygdommen manifesterer sig med en stigning i størrelse, når de nærmeste organer og væv komprimeres. Skjoldbruskkirtlen fungerer med nedsat funktionsevne, hvilket påvirker kroppens aktivitet negativt.
Anatomi af patologi udtrykkes af en langstrakt oval eller rund knude. Neoplasma består af celler i organets kirtellag. Knuden er placeret i en bestemt kapsel, der ikke påvirker sunde væv.
Sygdommen tilhører det endokrine system og forårsager alvorlige forstyrrelser i hormonbalancen. Hos kvinder diagnosticeres adenom normalt efter 40 år. Et fald i produktionen af thyrotropin ledsages af forstyrrelser i hypofysens arbejde.
Uddannelse er godartet, men læger insisterer på akut behandling. Under udvikling kan atypiske celler transformere til en ondartet art. Dette sker i fravær af behandling af sygdommen i lang tid, og det er farligt at udvikle komplikationer i patientens velbefindende.
ICD-10 kode i patologi D34 "Godartet skjoldbruskkirtel".
Den nøjagtige årsag til dannelsen af tumoren er endnu ikke kendt af lægerne. Patologi begynder ofte at udvikle sig i perioden med intern omstrukturering af kroppen forbundet med hormonel ubalance. Den kvindelige krop er især modtagelig for hyppig omstrukturering, der kan fremkalde sygdom.
Læger identificerer følgende faktorer, der kan forårsage udvikling af adenom:
En af de eksterne faktorer eller interne forstyrrelser i det endokrine systems arbejde kan provokere uddannelse. Nogle gange er der et giftigt skjoldbruskkirteladenom, som forårsager aggressiv produktion af TTG.
Det første symptom manifesterer sig med en stigning i neoplasma i størrelse op til 30 mm. I den indledende fase udvikler sygdommen sig i hemmelighed. Tegn på patologi udtrykkes på samme måde hos mennesker i moden alder og hos unge. Kvinder tilskriver ofte symptomerne ustabilitet i følelsesmæssig baggrund, depression, menstruationscyklus, overgangsalder eller nervøs udmattelse.
Patienter har disse tegn under dannelsen af en neoplasma:
Hvis den ikke behandles, udvikler patienten forstyrrelser i fordøjelseskanalens aktivitet, kropstemperaturen stiger til 39 grader på baggrund af højt blodtryk. En hoste på brystet udvikles med tegn på ubehag ved indtagelse ved indånding af luft. Der er smerter i skjoldbruskkirtlen. En ændring i stemmetonen kan observeres. I de senere stadier af sygdommen diagnosticeres patologier i det kardiovaskulære system.
Patologi kan findes i forskellige dele af orgelet:
I henhold til den strukturelle sammensætning skelnes disse typer adenomer:
Hver type patologi kræver hurtig behandling for at forhindre udviklingen af en farlig kræft..
For at bestemme typen af neoplasma og bestemme behandlingsforløbet er det nødvendigt at gennemgå kroppen. Diagnostik inkluderer en række procedurer:
Efter at have modtaget testresultaterne har lægen ret til at bestemme typen af patologi og beslutte, om der er behov for en akut operation eller ej.
Efter bestemmelse af typen af adenom ordinerer lægen et behandlingsforløb. I nogle situationer er det muligt at undvære operationen, men oftere bruges operationen til at fjerne noden.
Lægemiddelbehandling anvendes i nærværelse af patologi hos gravide kvinder, mennesker i alderen og med tilstedeværelsen af uhelbredelige typer sygdomme. Doseringen af lægemidler beregnes individuelt for hver patient. En tumor uden synlige tegn på vækst kræver ikke aktiv behandling; den overvåges hovedsageligt med regelmæssige undersøgelser.
Til lægemiddelterapi anvendes undertrykkende lægemidler, for eksempel Levothyroxin. Stoffet reducerer produktionen af hormonet og gør det muligt for skjoldbruskkirtleniveauet at blive normal. Men sådan behandling hjælper ikke altid med at slippe af med tumoren, så der anvendes kirurgisk excision..
Toksisk adenom behandles med radioaktivt iod eller kirurgi. Radioaktivt jod injiceres i kroppen i det krævede volumen, som akkumuleres af syge celler. Når den krævede mængde er nået, begynder jod aktivt at ødelægge atypiske patogener. Med et positivt resultat af behandlingen genopretter patienten sig fuldstændigt, og der kræves en årlig undersøgelse af en endokrinolog.
Til store knudestørrelser anvendes delvis eller komplet kirurgisk resektion. Store størrelser fjernes i små dele med små tidsintervaller mellem operationer. Patienten udskrives fra hospitalet den 5. dag efter fjernelse af tumoren.
Efter at have gennemført de nødvendige foranstaltninger til behandling af adenom ordineres patienten et kursus med L-Thyroxin. Du bliver nødt til at tage stoffet konstant. Overholdelse af alle lægens anbefalinger giver dig mulighed for at komme sig efter 1-2 måneder og starte et fuldt liv.
Ifølge Luula Viilmas teori kan der dannes en tumor i skjoldbruskkirtlen på grund af akkumulering af negative følelser og stress. Derfor råder healeren til ikke at holde dårlige følelser og tanker i sig selv. Akkumulerende lys og kærlighed - dette vil hjælpe med at helbrede mod alle sygdomme.
I de tidlige stadier tillader læger brugen af traditionelle medicinopskrifter:
At spise mad med et højt jodindhold betragtes som et godt middel, men det er nødvendigt at reducere volumenet i den toksiske form for patologi. Før du bruger traditionel medicin, skal du konsultere din læge for at forhindre udvikling af komplikationer.
Livsprognosen med skade på skjoldbruskkirtlen af et adenom er overvejende gunstig. Med små volumener af noden foretrækker læger at overvåge patientens tilstand og kontrollere vækstprocessen. Operationen er påkrævet, når patologien skrider frem for at forhindre negative konsekvenser.
Behandling i de tidlige stadier af sygdommen undgår fjernelse kirurgi. Du kan helbrede sygdommen med stoffer. Du behøver kun at tage pillerne korrekt og følge lægens anbefalinger.
Patienter kommer sig normalt hurtigt efter medicin eller operation. Patienten vender tilbage til den sædvanlige livsrytme. Men efter behandling er det nødvendigt at blive observeret regelmæssigt af en endokrinolog og tage tests - blod og urin. Hormonal balance kontrol giver dig mulighed for at forhindre tilbagefald og starte rettidig behandling.
Skjoldbruskkirtelpatologi refererer til godartede formationer, men fraværet af terapi er farligt for udviklingen af kræft. Derfor giver rettidig og korrekt behandling dig mulighed for at leve et langt velkendt liv..
Til forebyggelse af adenom anbefaler læger at føre en sund livsstil med en god afbalanceret kost. Det er værd at fjerne stress og andre negative følelser. Overdreven forbrug af alkohol og nikotin er også farligt for mennesker, så du skal begrænse forbruget.
Et årligt besøg til havkysten har en gavnlig effekt på patientens helbred. Kroppen er mættet med havjod, stimulering af kroppens beskyttende funktioner finder sted på en naturlig måde. Men du kan ikke forblive under påvirkning af direkte sollys i lang tid..
Hvad er et skjoldbruskkirteladenom? Årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil blive analyseret i artiklen af Dr. Lukyanov S.A., en endokrinolog kirurg med 15 års erfaring.
Skjoldbruskkirteladenom er en godartet, ofte asymptomatisk tumor i skjoldbruskkirtlen. Det er en knude i en fibrøs kapsel, der består af kirtelceller. Skjoldbruskkirteladenom (knuder i skjoldbruskkirtlen) i en eller anden form forekommer hos næsten enhver anden person [12].
Ifølge WHO-klassificeringen er den mest almindelige form for skjoldbruskkirteladenom follikulær form af adenom [14]. Andre former for skjoldbruskkirtelneoplasmer kan være ondartede. Ifølge forskningsresultaterne blev 4-7% af de patienter, der ansøgte om hjælp, som havde knuder i skjoldbruskkirtlen, senere diagnosticeret med kræft i skjoldbruskkirtlen [13].
De fleste patienter med follikulært adenom har ingen skjoldbruskkirteldysfunktion. Ca. 1% af follikulære adenomer er "toksiske adenomer". Dette betyder, at de forårsager hyperthyreoidisme, en tilstand, hvor skjoldbruskkirtelhormoner begynder at blive overproduceret. Hyperthyroidisme forekommer normalt ikke, før follikulært adenom vokser til mere end 3 cm.
Årsagerne til skjoldbruskkirtlen adenom forstås ikke godt. De vigtigste antagelser om de faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling: genetisk disposition, øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, genmutationer. I nogle tilfælde kan udseendet af adenom være forbundet med langvarig jodmangel..
Det er vigtigt at skelne follikulært adenom i skjoldbruskkirtlen fra follikulært carcinom, en type kræft i skjoldbruskkirtlen. Follikulært karcinom forekommer i 10% af alle maligniteter i skjoldbruskkirtlen i geografiske regioner, hvor der er tilstrækkelig jod i fødevarer, og i 25-40% af maligniteter i skjoldbruskkirtlen i områder med jodmangel [3] [9].
De fleste skjoldbruskkirteltumorer forårsager ingen symptomer. Men hvis hævelsen vokser hurtigt, kan det forårsage hævelse i nakken, hvilket kan føre til vejrtrækningsproblemer, åndenød, problemer med at synke og smerte..
Nogle af knudepunkterne producerer overskydende mængder thyroxin, det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon. I dette tilfælde udvikler toksisk follikulært adenom (dets symptom er en hyppig puls).
På de senere stadier af udviklingen af toksisk follikulært adenom er der:
Hos patienter med follikulært adenom dannes en knude i skjoldbruskkirtlen, som er håndgribelig ved undersøgelse eller synlig, når man bruger billeddannelsesforskningsmetoder (ultralyd, MR, MSCT). De fleste patienter med adenom har en ikke-håndgribelig knude, og der kræves yderligere diagnose for at identificere den.
Funktionelle (toksiske) follikulære adenomer skyldes monoklonal ekspansion af skjoldbruskkirtelfollikulære celler med en høj forekomst af aktiverende mutationer i genet for TSH-receptoren (et hypofysehormon, der regulerer skjoldbruskkirtelfunktion) og sjældnere i genet, der stimulerer adenylatcyclase G alfa-protein, hvilket fører til en stigning i skjoldbruskkirtelsekretion hormoner uafhængige af TSH [4].
For at forstå, hvad forskellen er mellem patogenesen af godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen og kræft, skal man huske på, at udløseren til udvikling af en tumor er en mutation i visse gener. Cirka 80% af follikulære carcinomer indeholder mutationer i RAS-sarkomgenet [1]. Det blev også fundet, at fire mikroRNA'er (miR-192, miR-197, miR-328 og miR-346) er signifikant mere udtrykt i follikulært carcinom end i follikulært adenom [2].
Det menes, at jodmangel og endemisk struma er faktorer, der er disponible for udviklingen af follikulære tumorer. Tilsætningen af iodid til kosten fører til et fald i forekomsten af follikulær kræft og skjoldbruskkirteladenom [11].
For at forstå før operationen, hvor farligt knudepunktet er, bruger endokrinologer i øjeblikket Bethesda-cytologisystemet. I overensstemmelse med kliniske retningslinjer skal læger bruge 6 standardkategorier af cytologiske konklusioner i den moderne internationale klassifikation:
Kategori I - uinformativ punktering (udført i tilfælde af utilstrækkeligt materiale eller kun tilstedeværelsen af en cystisk og kolloid komponent), kræver i nogle tilfælde gentagen punktering af noden.
II-kategori - godartet dannelse (kolloidale og adenomatøse knuder, kronisk autoimmun thyroiditis, subakut thyroiditis), oftest er der ikke behov for at fjerne en sådan knude.
III-kategori - atypi af ubestemt betydning (punktering, der er vanskelig at fortolke med mistanke om tumorlæsion), det er nødvendigt at gentage punktering på 2-3 måneder.
IV-kategori - follikulær neoplasi eller mistanke om follikulær neoplasi. Det tilrådes at fjerne en sådan knude..
Kategori V og VI - mistanke om en ondartet eller ondartet tumor (mistanke om papillær cancer, medullær cancer, metastatisk carcinom eller lymfom). Med denne konklusion er det nødvendigt at operere.
Efter operationen bestemmes typen af follikulær neoplasi endelig i henhold til følgende klassificering: histologisk klassificering af follikulær neoplasier (WHO, 2017) [14]
I de fleste tilfælde udgør adenomer i skjoldbruskkirtlen ingen trussel mod patientens liv og helbred, hvis det som resultat af undersøgelsen blev fastslået, at tumoren bestemt er godartet. Adenom kan aldrig degenerere til kræft [1]. Dette skyldes det faktum, at enhver tumor er monoklin: den udvikler sig fra en enkelt celle, og sandsynligheden for, at millioner af celler, der udgør et follikulært adenom, pludselig degenererer til ondartede er praktisk taget nul.
Men hvis follikulært adenom vokser til en stor størrelse (mere end 4 cm), klemmer det organerne i nakken - luftrøret, spiserøret og karene, der omgiver dem.
Hvis follikulært adenom forårsager overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, i mangel af rettidig behandling er komplikationer fra det kardiovaskulære system mulige: slagtilfælde, hjerteanfald, arteriel hypertension.
Den mest formidable komplikation af hormonaktiv follikulært adenom er en tyrotoksisk krise. Det kan provokeres af smitsomme sygdomme, stress, stor fysisk aktivitet. Krisen manifesteres af en skarp forværring af alle symptomer på hyperthyreoidisme: feber, svær takykardi, manifestationer af hjertesvigt, op til udvikling af koma og død. Imidlertid forbedres patientens tilstand betydeligt inden for få dage med et rettidsbesøg hos en læge i tilfælde af en tyrotoksisk krise..
Når skjoldbruskkirtelknuder identificeres, bør skjoldbruskkirtelkræft udelukkes. Til dette formål udføres en punktering (biopsi) af skjoldbruskkirtlen. Under punkteringen indsættes en meget tynd nål i knuden under ultralydsvejledning for at udtrække celler fra den. Denne enkle procedure er hurtig og næsten smertefri. Derefter sendes en prøve af celler fra skjoldbruskkirtlen til en cytopatolog, der bestemmer, om knuden er godartet eller ondartet..
Undertiden, som et resultat af denne procedure, stilles en "usikker" diagnose - cytologen kan ikke sige, om cellerne i knuden er godartede eller ondartede. I dette tilfælde modtager patienten efter en biopsi en konklusion "Cytologisk billede af en follikulær tumor eller follikulær neoplasi", som tilhører 4. klasse. Bethesda-klassificering Patienter med ubestemte follikulære tumorer har en risiko for at påvise en ondartet proces på ca. 15-30%, og derfor anbefales det i øjeblikket alle patienter med en sådan cytologisk konklusion at gennemgå operation. På det tidspunkt fra 70% til 80% af skjoldbruskkirtlen i sidste ende ifølge resultaterne af postoperativ histologisk undersøgelse er de godartede, og selve operationen er diagnostisk.
Risikoen for postoperative komplikationer og postoperativ hypothyroidisme, som kræver livslang hormonbehandling, reducerer patienternes livskvalitet markant. Hertil kommer det psykologiske tab af helbred og ulejligheden forbundet med behovet for hyppige besøg hos lægen [5]. De økonomiske tab forbundet med unødvendig skjoldbruskkirtelkirurgi er også betydelige [6].
For at forbedre den præoperative diagnose af skjoldbruskkirtelknuder er der udviklet forskellige molekylærgenetiske paneler (Afirma-GEC, ThyroSeq v2, ThyGenX / ThyraMIR) i de sidste 5 år. Forskning har vist, at en "godartet" rapport om disse tests er mindre end 4% mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med skjoldbruskkirtelkræft (som med en godartet betesda-rapport fra Bethesda klasse 2), hvilket betyder, at når en sådan rapport modtages, kan patienter rådes til at blive overvåget i stedet for operation [ 7] [8]. Erfaringen med at bruge disse paneler i Den Russiske Føderation er stadig ubetydelig og indebærer behovet for at sende biologisk materiale til et andet land.
I øjeblikket er der oprettet en original diagnostisk molekylær klassifikator i Rusland baseret på analysen af ekspressionen af 11 mikroRNA'er, 4 mRNA'er, V600E-mutation i BRAF-genet og forholdet mellem mitokondrie og nukleart DNA (ved realtids-PCR). Erfaringen med at bruge dette diagnostiske panel har vist dets høje informationsindhold, og nukleinsyrer isoleret fra skrabning af farvede cytologiske præparater bruges som et analysemateriale. Patienten behøver ikke engang at gentage punkteringen - det er nok at tage glasset med præparatet og sende det til det genetiske laboratorium til undersøgelse. Følsomheden og specificiteten af denne undersøgelse (molekylær genetisk test) er henholdsvis 94,6% og 87,8%..
Follikulært skjoldbruskkirteladenom er en godartet tumor. Hvis det ikke frigiver en overskydende mængde thyroxin og ikke forårsager kompression af nakkeorganerne, behøver det ikke at blive fjernet og kan efterlades under observation. Patienten skal overvåges for livet - det er umuligt at forudsige, om follikulært adenom vil stige over tid, og om dets hormonelle aktivitet vises. Overvågning er dog betydeligt sikrere end kirurgi, som ofte kræver livslang hormonbehandling. Hovedproblemet er, at det ikke i alle tilfælde er muligt at finde ud af, om en tumor kun er godartet eller ondartet på basis af en cytologisk undersøgelse. Indtil for nylig var fjernelse af den berørte skjoldbruskkirtel den endelige behandlingsmulighed for patienter med godartet follikulært adenom. Brug af molekylære genetiske paneler i præoperativ diagnostik kan dog ændre denne taktik radikalt. I USA og Europa er genetisk typografi allerede blevet meget udbredt, i vores land er denne teknik lige ved at opstå [7].
Patienter med en ensom toksisk knude, som oftest er et fungerende follikulært adenom, kan behandles med 131 jod eller ensidig skjoldbruskkirtlenobektomi.
Prognosen med en veletableret godartethed i skjoldbruskkirtlen er gunstig - patienten behøver kun at gennemgå regelmæssig overvågning og kontrollere væksten af tumoren. Prognosen for follikulær skjoldbruskkirtelkræft afhænger i højere grad af den aktuelle kirurgiske behandling. Derfor, hvis selv en lille knude i skjoldbruskkirtlen opdages, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt for at udelukke denne diagnose..
For at forhindre udvikling af follikulært adenom i skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt at overvåge det normale niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. For at gøre dette er det nok at kontrollere niveauet af TSH i blodet en gang om året. Hvis patienten bor i en region med mangel på jod, er det ikke overflødigt at tage jodpræparater [11]. Det er også nødvendigt at følge en række enkle regler: styrk immunforsvaret, beskyt kroppen mod forskellige patologier, der forstyrrer immunsystemet, pas på dit helbred, vælg den rigtige diæt og oprethold en sund livsstil, hvis det er muligt, beskyt dig mod stress, giver god hvile og søvn.
Skjoldbruskkirtlen adenom er en kompleks type godartet tumor, der forårsager alvorlige symptomer. Den hormonelle balance i kroppen forstyrres, men den mest alvorlige komplikation er overgangen af neoplasmer til en ondartet form.
Den hormonelle balance i kroppen er forstyrret.
Denne type cystisk dannelse er en knude, der næsten altid er hormonelt aktiv. I den indledende fase er kræftceller fraværende, men den manglende behandling fremkalder udviklingen af kræft i skjoldbruskkirtlen.
Klumpen består af skjoldbruskkirtelepitelvæv og fører normalt til en forstyrrelse i produktionen af hormoner som thyroxin og triiodothyronin. I de fleste tilfælde vises en tumor hos kvinder efter 45 - 55 år, hvilket er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen i overgangsalderen..
Skjoldbruskkirtlen adenom udløses normalt af hormonel ubalance. Imidlertid er de nøjagtige årsager dårligt forstået. Læger nævner flere risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en skjoldbruskkirtelknude:
Nodulær struma.
Den adenomatøse knude i skjoldbruskkirtlen med en stigning i størrelse fremkalder udseendet af specifikke symptomer. De kan opdeles i grupper. Tegnene er forbundet med en hormonel ubalance, og dette medfører yderligere funktionsfejl i alle kropssystemer. I første fase vises følgende symptomer:
Irritabilitet, træthed.
Da kapslen vokser i størrelse, vises der smerter i nakken. Dens form er deformeret, skjoldbruskkirtlen selv vokser og stikker fremad. Disse tegn ledsages af ondt i halsen, åndenød og hoste. Lyden af stemmen ændres.
Progressionen af patologi fremkalder overdreven nervøs ophidselse, humørsvingninger og søvnløshed. Rystende fingre, hænder, ben vises. Patienten kan have frygt for forfølgelse.
Afhængigt af hvilket indre organ eller system, der påvirkes af hormonel ubalance, kan der forekomme forstyrrelser i kardiovaskulær aktivitet, fordøjelse, reproduktiv aktivitet, beskadigelse af muskel- og knoglevæv og åndedrætsorganer..
Klassificeringen af neoplasmer er relateret til, hvor de er placeret. Fastgørelsespunktet kan være i højre eller venstre lap, i landtangen. Derudover kan der forekomme en fortykkelse af parathyroidea. Afhængig af form og egenskaber tilhører tumoren en af følgende typer:
Giftig forårsager øget produktion af hormoner.
Når man kontakter en læge, undersøges patienten, det indre organ palperes. Lægen lærer om de symptomer, der generer personen. Skriv en henvisning til følgende typer diagnostiske undersøgelser:
Indholdet sendes til histologisk analyse.
Adenom i skjoldbruskkirtlens højre lap behandles sjældent med medicin. Da denne type klump fører til udvikling af kræft og forstyrrer hormonbalancen, er dens fjernelse indikeret. I dette tilfælde vil prognosen for at forbedre og bevare livet være gunstig. Behandling uden kirurgi ordineres normalt, hvis patienten er gravid, eller tumoren er lille.
Hvis diagnosen har bekræftet, at patienten har en kolloid form af tumoren, eller hvis kvinden forventer et barn, ordineres lægemiddelbehandling. Lægemidlerne bruges som forberedelse til kirurgisk indgreb eller efter det. Terapien indebærer brug af følgende medicin:
Alle lægemidler er rettet mod at reducere absorptionen af jod.
I de fleste tilfælde vil lægemiddelterapi ikke være tilstrækkelig til at stabilisere patientens tilstand, så der er ofte behov for operation..
Fjernelse af skjoldbruskkirtlen adenom udføres normalt efter konservativ behandling. For at udføre operationen skal niveauet af hormoner i blodet normaliseres. Kirurgisk indgreb er indiceret, hvis lægemiddelterapi har mislykkedes. Det ordineres til den follikulære tumortype såvel som i situationer, hvor den har nået en stor størrelse og trykker på indre væv.
Operationen udføres ved hjælp af en af følgende metoder:
Afhængig af operationstypen kan restitutionsperioden tage fra flere uger til flere måneder. Efter operationen skal en person følge en diæt hele sit liv for at forhindre tilbagefald og forringelse af velvære.
Adenom i skjoldbruskkirtlenes venstre lap anbefales ikke at blive behandlet med folkemedicin. Faktum er, at tumoren ikke krymper under indflydelse af medicinske urter. Selv klassisk lægemiddelterapi hjælper ikke med at eliminere neoplasma. Den eneste effektive metode er kirurgi.
Dog kan nogle folkemusikopskrifter bruges i samråd med den behandlende læge. Normalt ordineres urtebehandling før operationen. Planter hjælper med at reducere overproduktion af hormoner. Disse er følgende urter:
Det er kun tilladt at bruge disse midler, når de er aftalt med den behandlende læge..
For alle tumorer eller sygdomme i skjoldbruskkirtlen, der ledsages af en krænkelse af hormonel aktivitet, ordineres en særlig diæt. Hun udvælges af den behandlende læge baseret på test. Hvis der er et overskud af jod, så begræns fødevarer, hvor det er indeholdt i store mængder. Disse er havfisk, fisk og skaldyr, valnødder, boghvede, salat osv..
Spis en masse grøntsager, frugt.
En stor mængde grøntsager, frugt, vegetabilske proteiner skal inkluderes i den daglige diæt. I genopretningsperioden efter operationen ordineres en særlig diæt, der udelukker brugen af fede, stegte, krydret mad.
For at forhindre udvikling af godartede sæler anbefales det at følge et par enkle regler for generel genopretning:
Hvis du har fundet et skjoldbruskkirtlen adenom, skal du ikke gå i panik. Tidlig påvisning af patologien vil undgå komplikationer og dens transformation til en ondartet tumor. Når diagnosen stilles, ordineres kirurgisk fjernelse af noden, men i sjældne tilfælde kan lægemiddelterapi anvendes.
Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen er en tumor, der udskiller en stor mængde hormoner og har udtalt og levende symptomer. Sygdommen har sådanne synonymer som: Plummer's sygdom, et fungerende adenom.
Det er muligt at bestemme årsagerne og symptomerne på sygdommens udvikling efter den korrekte diagnose. Kun en kompetent endokrinolog kan ordinere behandling for et giftigt skjoldbruskkirteladenom.
Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen (Plummer's sygdom) er en godartet vækst, hvor der er en høj produktion af hormoner. Derudover forstørres knudepunktet, og funktionaliteten i sunde områder af kirtlen reduceres kraftigt..
Sygdommen kan manifestere sig i alle aldre. Hos kvinder findes det næsten dobbelt så meget som hos mænd. Afhængigt af niveauet af den patologiske proces kan forskellige tegn på et højt indhold af jodholdige hormoner i menneskekroppen udvikle sig..
Denne diagnose kan kun stilles efter en grundig undersøgelse af patienten, da symptomerne på toksisk skjoldbruskkirteladenom ligner meget andre patologier..
Husk!
Du skal straks kontakte en specialist, så snart de første symptomer på en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen vises..
Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen er oftere flere knuder, der dannes i skjoldbruskkirtlen og er hormonelt aktive: de producerer skjoldbruskkirtelhormoner (triiodothyronin T3 og thyroxin T4). Symptomerne på Plummer's sygdom ligner symptomerne på andre sygdomme, især diffus struma, hvor tyrotoksikose også observeres.
Behandling af toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen kan udføres uden operation ved hjælp af medicin, folkemedicin samt kirurgi (i det sene stadium af sygdommen).
I dag kan ingen pålideligt sige, af hvilken grund der opstår et giftigt skjoldbruskkirteladenom. Ifølge nogle eksperter kan årsagerne til sygdommens udvikling være skjult i genmutationer..
Andre læger kan argumentere for, at udviklingen af toksisk adenom forekommer som et normalt adenom. Men på grund af den høje produktion af hormonet øges dets aktivitet.
Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen i dets symptomer ligner meget diffus toksisk struma. Adenom har dog større indflydelse på blodkar og hjertes arbejde..
I øjeblikket er der to typer Plummer's sygdom:
- Kompenseret. Produktionen af hormoner fortsætter i områder, der ikke er påvirket af adenom. Det er af denne grund, at ingen tegn på hypothyroidisme er synlige;
- Dekompenseret. Denne type er karakteriseret ved lidelser i dannelsen af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner. På grund af svigtet begynder thyrotoksikose at udvikle sig. Ved palpering mærkes ovale eller runde tætninger med markante kanter.
Der er faktorer, der fører til udviklingen af Plummer's sygdom:
- at bo i områder med dårlig økologi, hvor der er et lavt jodindhold i vandet
- forkert behandling af jodmangel
- misbrug eller misbrug af fødevarer, præparater, der indeholder store mængder jod;
- jodprofylakse på grund af radioaktiv forurening.
Hovedårsagen til giftigt adenom i skjoldbruskkirtlen kan betragtes som en jod ubalance i kroppen. Dette kan forårsage Plummer's sygdom..
Opmærksomhed!
De første manifestationer af sygdommen er udseendet af en knude i skjoldbruskkirtlen, øget irritabilitet og en ret skarp ændring i humør, svedtendens, intolerance over for høj temperatur (varme).
I fremtiden kan der være en konstant stigning i kropstemperaturen til 37, 5 C. Pulsen kan stige. Kvalme vises, og der er en krænkelse af afføringen. Uden nogen åbenbar grund og med en god appetit udvikler vægttab sig.
Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen kan have symptomer på tyrotoksikose. Hvis du ikke ordinerer behandling for sygdommen, kan der forekomme alvorlige lidelser i det kardiovaskulære system..
Disse symptomer på Plummer's sygdom i alderdommen kan føre til hjertesvigt. Hvis sygdommen udvikles, komprimeres det omgivende væv. Der er smerter i halsen og nakken, hæshed og kvælning.
De vigtigste tegn på sygdommen:
- smerter i halsen
- problemer med at synke
- ubehag i halsen
- en følelse af tørhed i øjnene.
Når et toksisk adenom opstår, dannes knuder (knuder). Knuden er i stand til at producere store mængder thyroxin og triiodothyronin. Disse hormoner, når de frigives i blodet, er i stand til at have en vis effekt..
Hvis der er for mange af dem, kan den omvendte proces begynde. Der er et fald i hypofysens aktivitet, og det er ikke i stand til at stimulere skjoldbruskkirtlen. Orgelet fungerer ikke godt, men noden fortsætter med at producere hormoner.
Diagnosen og behandlingen af toksisk skjoldbruskkirteladenom ordineres af en endokrinolog. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Takket være diagnostik er det muligt at identificere neoplasmer, der har deres egen blodgennemstrømning og en tæt kapsel.
Fin-nål aspirationsbiopsi er nødvendig for at bestemme, om neoplasma er et toksisk adenom. Takket være det kan du identificere tumoren og differentiere den.
For at bestemme typen af adenom kan du foretage en undersøgelse af den hormonelle baggrund og fastlægge niveauet for TSH, T3 og T4. Hvis niveauet af førstnævnte sænkes, og skjoldbruskkirtelhormoner er forhøjet, diagnosticeres udviklingen af tyrotoksikose. Dette indikerer en dekompenseret type Plummer's sygdom..
En specialist kan bestille en MR- og CT-scanning af skjoldbruskkirtlen. Magnetisk resonansbilleddannelse er en meget værdifuld undersøgelse for at vurdere skjoldbruskkirtlens funktion, dens struktur og tilstedeværelsen af knudepunkter.
Computertomografi udføres sjældent, fordi skjoldbruskkirtlen er meget modtagelig for strålingseksponering. CT-scanning udføres, hvis ultralydet ikke er informativt, eller kirtlen er placeret bag brystbenet.
Hvordan behandles giftigt skjoldbruskkirteladenom? Kan en skjoldbruskkirteltumor behandles uden operation eller folkemedicin? Alt afhænger af patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen af andre sygdomme.
Hvis dette er den indledende fase af sygdommen, kan behandlingen af toksisk adenom udføres med medicin. Hvis scenen er sent, er en operation allerede uundværlig, og der kræves kirurgisk indgreb.
I den indledende fase er lægemiddelbehandling mulig, især hvis sygdommen opstod under graviditet, på et senere tidspunkt udføres kirurgisk indgreb.
Medicin kan ordineres, hvis der er en ustabil hormonel baggrund. De vigtigste lægemidler inkluderer Timazol, Propicil og Carbimazole.
- Carbimazol - forhindrer jod i at komme ind i skjoldbruskkirtlen.
- Timazol - forhindrer jod i at slutte sig til skjoldbruskkirtelhormoner og aktiverer dets produktion. Forbudt med lavt antal hvide blodlegemer.
- Propicil - interfererer med dannelsen af hormoner i skjoldbruskkirtlen og reducerer jodindholdet i organet.
Under ingen omstændigheder skal de anførte lægemidler tages alene, kun en specialistlæge skal ordinere dem, kursets varighed og dosering..
Før operationen kan lægen ordinere den såkaldte "behandling af toksisk skjoldbruskkirteladenom med folkemedicin." Brug af urtemedicin og medicin giver et positivt resultat.
Normalt udpeger:
Hagtorntinkturen fungerer godt - du skal tage den i et par dråber, fortyndet med vand. Tinkturen tages før måltiderne. Det vil forbedre det generelle helbred, reducere betændelse og berolige nervesystemet..
Et andet alternativ fra folkemusikopskrifter er feijoa juice eller frugtpulp. Du skal spise frugten i form af juice eller hele flere gange om dagen før måltiderne. De gavnlige stoffer indeholdt i feijoa hjælper med skjoldbruskkirtelproblemer. Friske jordbær vil være et glimrende middel mod skjoldbruskkirtlen. Du kan spise bær så meget du vil og uanset måltidet. Frosne bær har ikke denne effekt.
Ved behandling af toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen anbefales det at undgå stressende situationer, spise korrekt og fuldt ud.
Med hensyn til kirurgi kan det giftige skjoldbruskkirtlen adenom fjernes ved hjælp af følgende metoder:
- subtotisk resektion. Teknikken indebærer fjernelse af en del af kirtlen, når patienten kun har små fragmenter af skjoldbruskkirtlen fra højre og venstre lap. Efter operationen er organets funktioner utilstrækkelige, derfor ordineres hormonelle lægemidler til patienten;
- hemithyroidektomi. Metoden vælges, hvis skjoldbruskkirtlen er hårdt påvirket af en tumor, eller der bestemmes tegn på ondartede svulster. Specialisten fjerner en del af skjoldbruskkirtlen, arresterer blodkarrene og adskiller kirtlen fra den og samtidig fra biskjoldbruskkirtlen og strubehovednerven;
- thyroidektomi. Fuldstændig fjernelse af orgelet. Metoden bruges ganske sjældent, kun i tilfælde af afsløring af ondartede tegn i skjoldbruskkirtlen. Efter operation for at fjerne kirtlen produceres der ikke hormoner, fra dette øjeblik bliver patienten nødt til at opretholde den hormonelle balance i kroppen hele livet ved at tage medicin.
Efter operationen har patienten brug for psykologisk fred og sund søvn. Det er nødvendigt at overholde den korrekte diæt, som ordineres af den behandlende læge.
Efter behandling af et giftigt skjoldbruskkirteladenom med kirurgi kan en person opleve ondt i halsen, hævelse på suturstedet, hævelse og let ubehag. Men rolig, da dette er en normal reaktion i kroppen..
Jo hurtigere patienten søger en specialistlæge, jo mere effektiv behandling af toksisk adenom vil være. I de tidlige stadier forårsager skjoldbruskkirtlen ikke komplikationer. Efter afslutningen af rehabiliteringsperioden vil lægen fortælle dig, hvor ofte du skal komme til en undersøgelse og tage de nødvendige tests.
Det er meget vigtigt at etablere korrekt og nærende ernæring, mens du følger den anbefalede diæt. Det er bydende nødvendigt at afslutte dårlige vaner og ikke misbruge at være i et solarium og i stærk sol.
En ordentlig diæt skal nødvendigvis omfatte fødevarer, der er rige på jod. Forskellige fisk og skaldyr, mælk, ost, oksekød, svinekød samt frugt med frø vil være meget nyttige. Du kan bruge et kompleks af vitaminer, der indeholder jod.
(9 vurderinger, gennemsnittet: 5,00 ud af 5)