Symptomer, typer og metoder til behandling af uterin adenomyose

Lipoma

Adenomyose, eller som læger kalder det, intern endometriose er en sygdom, hvor slimhinden i endometrium i livmoderhulen vokser ind i andre lag af dette organ.

Det er en godartet, systemisk sygdom, der kræver en kvindes og lægeres opmærksomhed og passende behandling..

  1. Hvad er adenomyose?
  2. Årsager til adenomyose
  3. Symptomer
  4. Typer af uterin adenomyose
  5. Grader og former for adenomyose
  6. Diagnose af sygdommen
  7. Adenomyose under graviditet
  8. Hvor farlig er adenomyose under graviditet?
  9. Fare for adenomyose
  10. Behandling af sygdommen
  11. Konservative behandlingsmetoder
  12. Kirurgi
  13. Folkemåder
  14. Lerbehandling
  15. Behandling med medicinske igler
  16. Afkog og infusioner
  17. Angelica
  18. Marsh cinquefoil
  19. Borovaya livmoder
  20. Sibirisk ginseng
  21. Ryllik
  22. Vilde yam
  23. Vejrudsigt
  24. Behandlingspriser
  25. Forebyggelse af adenomyose
  26. Anmeldelser

Hvad er adenomyose?

Adenomyose er en patologisk proces, når det indre lag af endometrium vokser ind i muskelvævslaget.

Det er han, der fungerer som en af ​​varianterne af endometriose og viser sig med kraftig menstruationsblødning, brune mørke mellem perioder og udtalte PMS-symptomer, smerter på tidspunktet for sex eller under menstruation.

Ofte diagnosticeres det hos patienter i den fødedygtige alder, men det forsvinder gradvist efter overgangsalderen hos en kvinde.

Måske:

  • Eksternt - i dette tilfælde vokser den patologiske spredning af endometrieceller ikke indad, men udad og påvirker vagina og æggestokke;
  • Internt - i dette tilfælde taler vi om forløbet af uterin adenomyose. I dette tilfælde fungerer cellerne i slimhinden i endometrium, der er uden for livmoderhulen, i samme rytme med menstruationscyklussen, hvilket fremkalder lokal betændelse i æggestokkene og irreversible, alvorlige ændringer i arbejdet med kvindens reproduktionssystem..

Årsager til adenomyose

Ud over den hormonelle ubalance i kroppen kalder lægerne følgende sygdomme og eksterne faktorer, der kan provokere en patologisk proces.

Denne liste inkluderer:

  1. Arvelig disposition for adenomyose eller endometriose såvel som for eventuelle neoplasmer, godartede og ondartede, lokaliseret i en kvindes urogenitale system.
  2. Unormalt sent eller for tidligt debut af den teenagers menstruationscyklus, begyndelsen af ​​seksuel aktivitet.
  3. Fedme.
  4. Sen eller for tidlig fødsel.
  5. Eventuelle manipulationer og kirurgiske indgreb udført i livmoderhulen - hyppige aborter eller curettage, andre typer kirurgisk indgreb.
  6. Anvendelsen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler i lang tid såvel som en intrauterin anordning som et middel til beskyttelse mod uønsket graviditet.
  7. Inflammatorisk proces, lokaliseret i livmoderhulen, der påvirker vedhængene.
  8. Også den tidligere overførte smitsomme karakter af sygdommens oprindelse og allergier kan også fremkalde en patologisk proces..
  9. Stor fysisk aktivitet og en stillesiddende, stillesiddende livsstil.
  10. Stress og nervøs belastning.
  11. Læger inkluderer også ugunstige faktorer og økologi her..
  12. Gastrointestinale sygdomme og hypertension.

I hvert enkelt tilfælde betragtes årsagerne og de provokerende faktorer individuelt..

Symptomer

Tegn på adenomyose:

  • Det vigtigste karakteristiske træk, der indikerer forløbet af den patologiske proces, kalder læger rigeligt såvel som langvarig menstruation. Det er dem, der i patienten udvikler en sekundær form for anæmi - mangel på jern i kroppen. Dette viser sig igen som anfald af svaghed og døsighed, hævelse og bleghed i huden, åndenød og hyppig ARVI, svimmelhed og nedsat ydeevne.
  • Derudover er patienten bekymret for at få øje på undertøjet før eller efter menstruation ledsaget af smerter lokaliseret i underlivet..

Nogle kvinder kan:

  • forkorte menstruationscyklussen med flere dage.
  • ændring i størrelsen på livmoderhulen.
  • samleje er smertefuldt.
  • udseendet af mørke blodige blodpropper på vasketøjet mellem perioder.

Nogle symptomer kan ligne på tværs af andre patologier og sygdomme, og derfor er det så vigtigt at gennemgå diagnose og behandling rettidigt..

Typer af uterin adenomyose

I dette tilfælde taler læger om opdeling i diffus og nodulær adenomyose:

  1. Diffus. Dens morfologiske egenskaber og træk består i dannelsen af ​​sådanne blinde kanaler i endometrielaget, der vokser dybt ned i livmoderen til meget forskellige dybder. Ganske ofte danner denne patologiske proces en fistel i livmoderhulen og lille bækken..
  2. Nodal. Denne type patologiske proces er præget af indtrængen af ​​kirtelepitelet i livmoderens muskellag og dannelsen af ​​nodulære neoplasmer i meget forskellige størrelser. Sådanne neoplasmer er meget multiple og fyldt med blodakkumulering..

Nogle eksperter skelner i en separat gruppe og en sådan form for den patologiske proces som en blandet type uterin adenomyose.

Grader og former for adenomyose

Hvis vi tager højde for morfologien, er der 4 hovedformer af den patologiske proces i lægenes praksis:

  1. Fokusform. I denne proces vil cellerne i det patologisk ekspanderende endometrium vokse ind i det nærmeste væv og således danne separate fokale neoplasmer.
  2. Nodal form. Patologiske celler vil vokse ind i nærliggende væv i form af nodulære neoplasmer, der ligner fibromer. Sådanne nodulære neoplasmer er mange, hulrum, fyldt med blod, og de er omgivet af tæt bindevæv..
  3. Diffus form. I dette tilfælde inficerer endometrium og trænger ind i myometrium uden at danne et klart fokus eller nodulære neoplasmer..
  4. Den blandede type er en kombination i sin manifestation af de nodulære og diffuse former for adenomyose.

Under hensyntagen til dybden af ​​penetration af patologiske endometrieceller opdeler læger betinget adenomyose i 4 hovedgrader:

  1. Den første, der udelukkende påvirker det submukøse lag i livmoderhulen.
  2. Den anden grad påvirker kun halvdelen af ​​det muskulære lag i livmoderhulen.
  3. Den tredje grad af patologien påvirker mere end halvdelen af ​​muskellaget i livmoderhulen.
  4. Den fjerde grad af patologiforløbet påvirker hele livmoderhulets muskellag.

Diagnose af sygdommen

For det meste diagnosticeres den patologiske proces under en planlagt eller ikke planlagt ultralydsprocedure - oftest viser en unormalt forstørret livmoder og en heterogen struktur af myometrium sig på billedet.

Men ud over dette, ved hjælp af diagnosemetoder og stiller en nøjagtig diagnose - adenomyose, ty lægerne til følgende metoder:

  1. Undersøgelse af patienten på den gynækologiske stol ved hjælp af spejle.
  2. Kolposkopi - brugen af ​​en enhed, der øger overfladen af ​​livmoderhulen 30 gange eller mere og hjælper med at visuelt se og vurdere livmoderhalsens generelle tilstand.
  3. Laparoskopi og hysteroskopi.
  4. Mindre ofte griber læger til MR - denne metode er angivet, hvis resultaterne af ultralydsdiagnostik ikke giver nøjagtige og pålidelige resultater.
  5. Generel diagnostik af organer og systemer - åndedræt og blodgennemstrømning, fordøjelseskanalen og urinvejene.

Selve sygdommen kan i sin forløb fortsætte uden udtalte symptomer og progression af den patologiske proces.

Sandt nok, med et men - hvis kroppen selv, indre organer og systemer ikke påvirkes af eksterne eller interne negative faktorer, såsom for eksempel stråling eller ofte udførte aborter, curettage.

Som de statistiske medicinske data viser, fortsætter adenomyose som sygdom i 7 ud af 10 tilfælde i baggrunden og kræver ikke alvorlige medicinske tiltag fra læger. Som en alvorlig sygdom ledsaget af komplikationer er adenomyose meget sjælden i lægenes praksis og kræver øjeblikkelig behandling..

Adenomyose under graviditet

Adenomyose under graviditet er en almindelig forekomst i gynækologer. På samme tid er det meget muligt at blive gravid og føde et foster, selvom selve processen vil være ret kompliceret, skal den forventende mor konstant gennemgå undersøgelse og undersøgelse af en gynækolog.

I nogle tilfælde er en gravid kvinde indlagt på sygehus med henblik på konservering og for at opnå ikke kun bevarelse af patientens helbred, men også hendes ufødte barn. Det vigtigste er at lytte til din krop, da der er stor sandsynlighed for livmoderblødning og fostertab.

Hvor farlig er adenomyose under graviditet?

Spørgsmålet for mange er kontroversielt - i lægenes praksis er der tilfælde, hvor en kvinde ikke kun kunne blive gravid, men også føde et barn, blev infertil uden at gennemgå et behandlingsforløb.

I andre tilfælde er der tilfælde, hvor en kvinde uden hjælp fra læger og kirurgisk behandling kunne føde og føde en sund baby..

Vestlige læger mener, at der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem adenomyose og graviditet, især truslen om sidstnævnte..

Denne sygdom kan kun blive et væsentligt problem og en hindring for undfangelsen og efterfølgende graviditet, hvis den ledsages af andre sygdomme, der påvirker organerne og systemerne i det lille bækken. Ifølge statistikker kan 35-60% af kvinder efter kirurgisk behandling blive gravide efter kirurgisk behandling.

Vigtigst er det, at det er graviditet, der kan blive et universalmiddel for en kvinde i behandlingen af ​​en sygdom såsom adenomyose..

Læger forklarer dette fænomen ved, at menstruation i graviditetsperioden er fraværende, den hormonelle baggrund genopbygges, og dette vil bremse væksten i det patologiske endometrium.

Fare for adenomyose

Hvis en gynækolog tidligere har diagnosticeret adenomyose, skal hver kvinde regelmæssigt hvert halve år gennemgå en regelmæssig undersøgelse af en gynækolog, gennemgå diagnostik og behandling ordineret af ham.

Hvis du overser råd fra din læge:

  • Dette vil fremkalde alvorlig livmoderblødning og smerter i bækkenområdet, andre ubehagelige samtidige symptomer og ubehag under seksuel aktivitet.
  • Sammen med dette, de hyppigste patologiske konsekvenser af udviklingen af ​​adenomyose, kalder læger anæmi, hvor niveauet af jern i kroppen katastrofalt falder. Som et resultat lider kroppen af ​​iltmangel og utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer. Konsekvenserne vil vise sig i form af svimmelhed og konstant døsighed, et patologisk fald i arbejdskapacitet, bleghed i huden og andre manifestationer.
  • Læger kalder hormonelle ændringer i kroppen ikke mindre negativ konsekvens, som utvivlsomt vil vise sig i form af irritabilitet og depression..

Behandling af sygdommen

Behandling af adenomyose involverer en integreret tilgang - det kan være både konservativ behandlingsmetode og kirurgi.

Konservative behandlingsmetoder

For det meste afhænger det hele af grundårsagen til patologien og symptomatiske manifestationer af sygdommen:

  1. Udnævnelsen af ​​bedøvelsesmidler. Med alvorlige smerteangreb lokaliseret i underlivet, ordinerer læger et kursus for at tage medicin fra gruppen af ​​ikke-steroide, antiinflammatoriske NSAID'er, for eksempel Ibuprofen eller Ketoprofen.
  2. Med kraftig og langvarig livmoderblødning ordinerer menstruationsstrømmen, hvis selve cyklussen mislykkes, et forløb for at tage prævention. Sådanne formuleringer kurerer ikke selve adenomyosen, men de hjælper med at lindre negative symptomer i løbet af patologisk menstruation og angreb af smerte under menstruation..
  3. Installation af Maren intrauterin enhed - den er kendetegnet ved dokumenteret effektivitet i behandlingen af ​​sådanne patologiske processer i livmoderhulen som adenomyose og myoma, endometriose. Spiralen hjælper med at lindre angreb af smerter i underlivet og til tider reducere blødningsvolumenet, selvom det ikke hjælper med at helbrede adenomyose fuldstændigt - efter at det er fjernet fra livmoderhulen, vender alle negative symptomer på patologi tilbage.
  4. Udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske forbindelser - de hjælper med at reducere overflod af livmoderblødning, eliminere smerte. De begynder at blive taget et par dage før menstruation og er afsluttet i slutningen af ​​selve blødningen..
  5. Lægemidlerne Utrozhestan og Dufaston bruges også til behandling af patologisk spredning af endometrielaget - adenomyose. Sidstnævnte hjælper med at gøre menstruationen mindre rigelig, og fokus for patologisk vækst falder i størrelse - et behandlingsforløb fra 6 til 9 måneder.
  6. Behandlingsforløbet og dets varighed bestemmes af lægen, og i slutningen af ​​behandlingen foreskriver lægerne for at konsolidere det positive resultat yderligere brug af svangerskabsforebyggende midler eller lægemidlet Vizanne. Især sidstnævnte i dets sammensætning indeholder forbindelsen dienogest - det forhindrer spredning af foci af vækst af endometrium i livmoderens muskellag. Hos nogle kvinder kan dette lægemiddel fremkalde kraftig blødning og bør derfor tages efter konsultation med en læge og under hans strenge kontrol..

Kirurgi

I mangel af positiv behandlingsdynamik fra lægemiddelterapien griber læger til kirurgisk indgreb, hvor målet er kirurgisk at fjerne unormale foci i livmoderhulen..

Restitutionsperioden i dette tilfælde er kort - op til flere dage, selvom kvinden selv derefter er under opsyn af den behandlende læge.

Med hensyn til metoderne til kirurgisk behandling af adenomyose bruger lægerne følgende metoder:

  1. Elektrokoagulation - i dette tilfælde fjernes neoplasma ved hjælp af en elektrisk strøm, der tidligere anvendte lokal eller generel anæstesi.
  2. Embolisering. I dette tilfælde afskærer læger blodgennemstrømningen gennem blodkarrene, som fodrer den patologiske neoplasma selv. Så gennem det tyndeste rør, der indsættes i skeden, introduceres partikler i karene selv - de blokerer al blodgennemstrømning og ernæring af neoplasma. Når der ikke er nogen blodforsyning, falder adenomyose gradvist i størrelse.
  3. Ablation. I dette tilfælde udfører læger ultralydsbehandling af neoplasma og dets ødelæggelse trin for trin. Men denne metode er effektiv, hvis fokus for den patologiske proces ikke er trængt dybt ind i muskellagene i livmodervæggene..

Men som læger bemærker, kan adenomyose kun fjernes fuldstændigt, hvis livmoderen fjernes fuldstændigt.

Folkemåder

Lerbehandling

En meget effektiv og effektiv behandlingsmetode fra arsenal af traditionel medicin.

  1. I dette tilfælde fortyndes leret med vand, insisteres i flere timer, hvorefter det koges i et vandbad i 10 minutter.
  2. En kage fremstilles af den resulterende masse og påføres underlivet og efterlades i 2 timer.
  3. Behandlingsforløbet - fra 5 til 10 procedurer.

Behandling med medicinske igler

Ifølge lægerne er metoden ret effektiv:

  1. Plyksager påføres aktive punkter på kroppen, der er en aktiv effekt på dem.
  2. Samtidig trænger leech spyt ind i det menneskelige blod - sidstnævnte har en udtalt antiinflammatorisk virkning, blodgennemstrømningen stiger i det berørte område og hormonelle niveauer stabiliseres.

Afkog og infusioner

Angelica

  1. Denne plante indeholder plantefytohormoner, østrogen og progesteron på grund af den virkning, hvor den patologiske vækst af foci af adenomyose falder, smertesyndromet stoppes, og menstruationscyklussen normaliseres..
  2. For selve bouillon er det nok at dampe 15 gram jordstængler i 400 ml. kogende vand og kog i 10 minutter over svag varme.
  3. Efter afkøling, tag 1 spsk. tre gange om dagen før måltiderne.
  4. Det er forbudt at tage under graviditet og amning, overdreven livmoderblødning.

Marsh cinquefoil

  1. Et afkog fra det tages oralt og bruges til douching.
  2. Til fremstilling af bouillon fra sablen - 50 gr. udgangsmaterialet dampes i en liter vand og koges over svag varme i 10 minutter.
  3. Derefter skal det afkøles og filtreres, derefter tages 200 ml. morgen og aften efter at have spist.
  4. Effektive terapeutiske resultater viser sig efter 2 uger - afkoget lindrer smerte og stopper foci af patologisk vævsproliferation, har en antitumoreffekt på kroppen.

Borovaya livmoder

En effektiv plante til behandling af adenomyose, da den indeholder planteflavonoider, der har en gavnlig effekt på den hormonelle baggrund og en kvindes krop.

  1. Et afkog af denne plante har antiinflammatoriske og antitumorvirkninger, styrker kroppen og hjælper med at stoppe kraftig blødning..
  2. Som læger bemærker, er højlandet i kombination med cinquefoil 2 effektive planter i kampen mod adenomyose.
  3. For at forberede bouillon brygges en spiseskefuld råvarer i 400 ml kogende vand, infunderes i 15 minutter og derefter tages en time før hovedmåltidet.
  4. Den positive terapeutiske effekt vil vise sig efter 2 uger - det vigtigste er ikke at stoppe med at tage urter gennem hele behandlingsforløbet.

Sibirisk ginseng

  1. Plantehormonerne, der er inkluderet i dets sammensætning, hjælper med at gendanne det normale niveau af hormonniveauer, og kobber og selen, cobalt og andre sporstoffer genopretter blodgennemstrømningen og forhindrer udviklingen af ​​anæmi og undertrykker den patologiske vækst af neoplasmer..
  2. For at forberede en medicinsk bouillon er det nok at brygge en spiseskefuld af en tør plante i 300 ml kogende vand og kog den over svag varme i 10 minutter. Derefter insisterer du på en time og tager 100 ml. tre gange om dagen, tilsæt honning til smag.
  3. Du kan også forberede en alkoholisk tinktur fra denne plante - 50 gr. plantestængler hældes med 5 liter vodka og insisterede i en måned på et mørkt sted. Efter filtrering skal du tage 50 ml en gang dagligt. Det vigtigste er ikke at tage denne tinktur for hypertension og hjertesvigt..

Ryllik

  1. Et afkog fra denne plante stopper den inflammatoriske proces og har en udtalt hæmostatisk og bakteriedræbende virkning. Det bruges til kraftig livmoderblødning og en funktionsfejl i menstruationscyklussen, betændelse, der påvirker det kvindelige reproduktive system.
  2. For at forberede en medicinsk bouillon - en spiseskefuld af en tør plante dampes i et glas kogende vand og insisteres i ca. en time. Tag derefter en tredjedel af et glas om dagen efter hovedmåltidet.
  3. Du kan også forberede en alkoholisk tinktur - til denne 30 gr. den tørrede plante hældes med 400 ml medicinsk alkohol eller vodka og insisterede i 2 uger på et mørkt, køligt sted. Efter filtrering skal du tage en tinktur på 30 dråber 3 gange om dagen, altid efter et måltid.

Vilde yam

Det hjælper med succes at lindre betændelse og forhindre patologisk spredning, spredning af epitelvæv, lindre muskelspasmer.

Til tilberedning af bouillon er 3 gram. tørre råmaterialer i 200 ml kogende vand og lad det stå i en halv time. Efter at have filtreret, tag hele lydstyrken ad gangen i en måned.

Vejrudsigt

  1. Som en patologisk proces er adenomyose ikke farlig for en kvinde - med korrekt valgt behandling og rettidig diagnose er det muligt at bevare hele organet, livmoderen, dets normale arbejde og reproduktive funktioner.
  2. Som lægerne bemærker, vil halvdelen af ​​de patienter, der er diagnosticeret med adenomyose, sandsynligvis udvikle sig parallelt med endometriose såvel som uterine fibromer, hvilket kræver yderligere undersøgelse og behandling..

Behandlingspriser

Omkostningerne ved behandling af adenomyose afhænger af klinikniveauet og patientens generelle tilstand, scenen for den patologiske proces.

Hvis vi i gennemsnit snakker om tallene, omkostningerne ved behandling af adenomyose i hovedstaden, kan vi give følgende statistik:

  1. Modtagelse af en gynækolog og en medicinsk og diagnostisk undersøgelse og undersøgelse - omkostningerne ved tjenester kan variere fra 1.500 til 2.100 rubler.
  2. Når du gennemfører et ambulant behandlingsforløb i henhold til et individuelt program, installerer du en spiral - prisen varierer mellem 1800 - 2500 rubler.
  3. Forberedelse og introduktion af en intrauterin enhed - 2500 - 2700 rubler.
  4. Udvidet kolposkopi - 1900 - 2300 rubler.
  5. Ablation og behandling af neoplasma med elektrisk strøm - omkostningerne ved disse typer kirurgisk indgreb varierer fra 3200 til 5500 rubler.

Forebyggelse af adenomyose

  1. Den bedste metode til at forhindre en patologisk proces er rettidig påvisning af væksten af ​​patologiske endometrieceller i livmoderkroppen under regelmæssige gynækologiske undersøgelser som en del af et forebyggende program.
  2. Læger anbefaler også, at en kvinde fører en sund livsstil, hviler fuldt ud, bruger mindre tid i solen, hvilket har en betydelig skadelig virkning på kroppen..
  3. Hvis der konstant opstår stressende situationer på arbejdspladsen og derhjemme, skal du konsultere en terapeut angående indtagelse af beroligende midler, forbindelser, der normaliserer arbejdet i centralnervesystemet, gennemgår et kursus af massage og fysiologiske procedurer.

Hvis du er opmærksom på din krop, kan du til tider minimere risikoen for at udvikle en patologisk proces, adenomyose og andre gynækologiske sygdomme.

Anmeldelser

Anmeldelser om behandling af adenomyose:

Hvilke grader af livmoderhalskræft er lettere at helbrede

Adenomyose indtager et særligt sted blandt andre patologier i de kvindelige kønsorganer. Faktum er, at denne sygdom er meget vanskelig at behandle og kontrollere, mens kvinder i den fødedygtige alder er modtagelige for den..

Den største procentdel af sygdommen blev registreret blandt kvinder 25-45 år, og deres antal når 50%. Det skal dog bemærkes, at i det sidste årti er denne sygdom blevet meget yngre, da rudimentet af adenomyose også findes hos unge..

Hvad er adenomyose

Adenomyose er en kronisk tilbagevendende sygdom, der ikke kun forstyrrer menstruationsfunktionen, men også, hvis udviklingen er ugunstig, kan føre til infertilitet eller endda til fjernelse af et organ. Hvor kommer adenomyose fra, og hvordan udvikler den sig i den kvindelige krop?

Lad os starte med at se på livmoderens struktur og funktion. Så det består af myometrium - muskellaget eller livmoderkroppen og slimhinden - endometrium. Endometrium har til gengæld to lag - basal og funktionel. Basalaget er et slags "rodsystem", hvorfra et nyt endometrium vokser hver cyklus. Det funktionelle lag er slimhindet, dets formål er strengt defineret - at modtage et befrugtet æg og fodre det. Når befrugtning ikke forekommer, afvises det funktionelle lag og går ud sammen med menstruationsblødning. Der er også en skillemembran mellem mimometrium og endometrium. Hvert lag i livmoderen har sine egne funktioner - det muskulære lag giver livmoderen mulighed for at ekspandere betydeligt under fostrets udvikling, endometrium giver fosteret de nødvendige stoffer og deltager i gasudveksling.

Og hvis livmoderen har en rent mekanisk funktion, reagerer endometrium meget funktionelt på hormonelle ændringer i kvindens krop gennem hele cyklussen. Det funktionelle lag består af cytogen stroma og kirtler, der er placeret i dem, og de er ansvarlige for produktionen af ​​slim under sekretoriefasen. Karene i det funktionelle lag er også meget følsomme over for hormoner, og afhængigt af fase gennemgår ændringer - vridning, forlængelse under lutealfasen og derved danner sammenfiltringer af spiralarterier.

Så adenomyose er en tilstand, når det funktionelle lag begynder at vokse basalaget i den forkerte retning. Det vil sige, i myometrium (livmoderens muskellag) vises foci funktionelt og morfologisk som endometrium. Dette medfører igen ændringer i myometriumets struktur. Da endometrium har receptorer, der reagerer på hormonelle ændringer, kommer de samme receptorer sammen med partikler af endometrium ind i livmodermusklerne, og det begynder at reagere på hormonelle cykliske ændringer. Det vil sige i livmoderen - i dets muskellag deles endometrieceller også og deres efterfølgende afvisning ved slutningen af ​​cyklussen. Alle disse processer manifesterer sig i form af kronisk inflammation, smertesyndrom og andre lidelser..

Det skal bemærkes, at disse ændringer i livmoderens muskler forekommer samtidig med ændringer i endometrium i henhold til cyklussen, men antallet af foci med spiret endometrium kan fortsætte med at stige. Dette kan forklare det faktum, at adenomyose uden ordentlig behandling begynder at udvikle sig hurtigt, såvel som i fremtiden at blive kombineret med andre patologiske tilstande i livmoderen..

Graden af ​​livmoderens adenomyose

Graden af ​​livmoderens adenomyose er opdelt i henhold til dybden af ​​beskadigelse af livmoderens muskelvæv. Der er fire stadier af adenomyose:

  • Adenomyose i livmoderen 1 grad - placeres, hvis ikke mere end 1/3 af myometrium påvirkes.
  • Adenomyose i livmoderen af ​​2. grad - karakteriseret ved dybere penetration i muskelvæv - op til halvdelen af ​​muskellaget. Adenomyose i livmoderen 3 grader - karakteriseret ved fuldstændig beskadigelse af hele livmoderlaget på den serøse membran.
  • Adenomyose i livmoderen 4 grader - processen fanger ikke kun livmoderen, men også bækkenorganerne. Endometrium, der bryder gennem den serøse membran, begynder at påvirke organerne og vævet i det lille bækken.

Som vi kan se, uden rettidig og korrekt behandling, kan adenomyose føre til alvorlige patologier, der ikke kun kan føre til kirurgisk indgreb, men også til organtab..

Former af adenomyose

I henhold til hvor og hvordan foci for endometrieindtrængning er lokaliseret, adenomyose er normalt opdelt i følgende former:

  • Den diffuse form for adenomyose er karakteriseret ved en ensartet fordeling af endometrium i livmodermusklerne.
  • Fokal form - det spirede endometrium er ikke jævnt fordelt, men danner foci for penetration.
  • Den nodulære form adskiller sig ved, at der i myometrium, på stedet for penetration af endometrium, dannes knuder i forskellige størrelser, de kan kun skelnes fra myomatøse noder på MR - deres karakteristiske træk er, at de ikke har kapsler.

Derudover er der en blandet form for adenomyose - diffus nodular.

Symptomer på livmoderens adenomyose

De vigtigste symptomer på adenomyose skyldes dets hormonelle afhængighed. Det vil sige, at alle de vigtigste manifestationer af sygdommen afhænger af den hormonelle tilstand og manifesteres hovedsageligt af en ændring i menstruationsblødningens varighed og intensitet:

  • Smerter under menstruation eller algodismenoré er en uforanderlig ledsager af trin 3 og 4 adenomyose, undertiden den anden. Smerter kan være af forskellig intensitet og lokalisering - underliv, nedre ryg, perineum osv..
  • Blodig eller brun udflåd før menstruation og et par dage efter. I nogle tilfælde gennembrud kraftig blødning - hyperpolymenoré.
  • Forstyrrelse af menstruationscyklussen.
  • I alvorlige tilfælde er aborter, infertilitet også mulige, hvilket kan skyldes hormonel ubalance, adhæsioner og fostrets manglende evne til at implantere i livmoderen.

Årsager til udviklingen af ​​uterin adenomyose

I dag er der ingen enkelt sammenhængende teori, der fuldt ud vil forklare årsagerne til denne patologi. Forskere har identificeret risikofaktorerne, men mekanismen for adenomyose er stadig ikke kendt. Hvordan dens arvelige komponent kan undersøges.

Risikofaktorer, der bidrager til patologi, inkluderer:

  • Mekanisk beskadigelse af livmoderen, der opstår under indgreb - abort, curettage, fjernelse af polypper, kirurgi for at fjerne myomatøse knuder, kejsersnit osv..
  • Hormonelle lidelser.
  • Arvelighed.

Stadier af adenomyose og graviditet

På trods af at læger i nogle tilfælde betragter adenomyose som årsag til infertilitet, er det i de fleste tilfælde kun en af ​​mange faktorer. I sig selv kan adenomyose i de indledende faser ikke blive en hindring for graviditet og fødsel af et sundt barn. Jeg vil gerne understrege, at dette kun gælder for første og anden fase af adenomyose, når myometriumvævet ikke er fuldstændig påvirket. Derudover kan graviditet med fase 1 og 2 adenomyose forbedre kvindens tilstand, da østrogenproduktion falder i graviditetsperioden, i nogle tilfælde efter fødsel kan adenomyose forsvinde helt.

For kvinder, der planlægger en graviditet, er det ekstremt vigtigt at besøge en gynækolog til tiden. Da adenomyose er en sygdom med et uforudsigeligt forløb - i nogle kan det være i den første fase i årtier og ikke medfører gener, i andre kan sygdommen udvikle sig hurtigt. Derfor hjælper periodiske undersøgelser og kompetent graviditetsplanlægning med at undgå ubehagelige og uventede øjeblikke..

Konsekvenser af adenomyose

Hvis adenomyose ikke generer en kvinde og er stabil i den indledende fase, betyder det ikke, at man bør forsømme et besøg hos en læge. Faktum er, at da denne sygdom ikke er blevet undersøgt tilstrækkeligt, er det ukendt, hvad der kunne være drivkraften for hurtige fremskridt. Og hvis adenomyose i første og anden fase ikke er farlig, kan den tredje og fjerde føre til alvorlige konsekvenser, herunder:

  • Infertilitet - ledsager oftest adenomyose i tredje og fjerde fase, men det er muligt på et tidligere tidspunkt i den diffuse form eller blandet. Med korrekt og rettidig behandling er tidlig fødsel i de fleste tilfælde mulig.
  • Degeneration til en ondartet tumor - selvom det er en sjælden komplikation af adenomyose, bør den ikke diskonteres.
  • Risiko for abort.
  • I tredje og fjerde fase af adenomyose involvering af nærliggende organer i processen og som følge heraf klæbende og inflammatoriske processer i det lille bækken og kronisk smerte.
  • Stort blodtab på grund af gennembrudsblødning efterfulgt af anæmi.

Behandling af adenomyose. Hormonbehandling

På trods af det faktum, at det er umuligt at slippe af med denne patologi med rettidig behandling, er det meget muligt at kontrollere processen med videreudvikling. Det skal huskes, at kun progressiv adenomyose kræver behandling, da mange kvinder lever med denne adenomyose hele deres liv uden selv at vide om dens eksistens. Til gengæld, hvis du har mistanke om sygdommens progression, er det bydende nødvendigt at gennemgå passende behandling. I de første to faser og delvist i det tredje behandles adenomyose konservativt. De tidlige stadier af adenomyose er perfekt stabiliseret ved at tage orale svangerskabsforebyggende midler i henhold til en særlig ordning. Nogle gange kræves en mere radikal tilgang, for eksempel med diffus adenomyose, når kirurgi er umulig, anvendes lægemidler fra GnRH-agonister, der introducerer kroppen i en tilstand af kunstig overgangsalder. Dette hjælper ikke kun med at stabilisere patientens tilstand, men også til at reducere adenomyom. Så efter starten af ​​naturlig overgangsalder slipper kvinder fuldstændigt og permanent af denne patologi. Kunstig introduktion til overgangsalderen er en reversibel proces, der ikke påvirker fertiliteten på nogen måde. Nogle specialister supplerer hormonbehandling med forstærkende og immunmodulatoriske midler, i nogle tilfælde har patienten også brug for antiinflammatorisk behandling. Det skal huskes, at hormonbehandling af adenomyose har bivirkninger i form af øget kropsvægt. Derfor er en kvinde forpligtet til at overholde doseringen og lægens anbefalinger samt en afbalanceret diæt og mulig fysisk aktivitet..

Kirurgisk behandling af adenomyose

Imidlertid kan ikke altid konservativ behandling føre til det ønskede resultat. I sådanne tilfælde kan kirurgisk indgreb anvendes:

Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling af fokal og nodulær adenomyose er endoskopi. Denne operation tillader ikke kun at bevare orgelet, men også at føde et barn i fremtiden. Det ordineres kun til de ovennævnte former for adenomyose.

Fjernelse af livmoderen er en radikal metode, der er blevet brugt mindre og mindre i de senere år. Tidligere blev det antaget, at kvinder efter 45 år, fjernelse af livmoderen ikke kan skade, og de forsøgte at løse alle kvinders problemer på en så radikal måde. I dag har tilgangen ændret sig noget, og fuldstændig fjernelse af et organ ordineres kun i de sværeste tilfælde..

UAE med adenomyose

I nogle tilfælde kan embolisering af livmoderarterierne være en effektiv behandling for adenomyose. Succesen med denne metode afhænger imidlertid af mange faktorer - af graden og formen af ​​adenomyose, placeringen af ​​blodforsyningsbeholdere osv. Ifølge de førende eksperter fra den europæiske klinik var virkningerne i UAE hos kvinder med fibromer kompliceret af adenomyose imidlertid i 60% af tilfældene effekten.

Som vi kan se, afhænger sygdomsforløbet stort set ikke kun af lægernes professionalisme, men også af kvinders bevidsthed. Kun ved regelmæssige besøg hos en gynækolog eller en ultralydsspecialist kan reproduktionssystemets sundhed sikres. Hvis en kvinde søger en læge på 3-4 stadier af adenomyose, vil selv en førsteklasses specialist være i stand til at hjælpe hende lidt..

  1. Sidorova I.S., Guriev T.D., Unanyan A.L. "Kombination af uterine fibromer og adenomyose"
  2. Genital endometriose. Et praktiserende perspektiv | Damirov Mikhail Mikhailovich, Oleinikova O. N.M. M. Damirov, O. N. Oleinikova, O. M. Mayorova
  3. Peritoneal endometriose og infertilitet (kliniske og morfologiske undersøgelser) Savitsky Gennady Alexandrovich, Gorbushin S. M.
  4. Endometriose | Adamyan Leila Vladimirovna, Kulakov Vladimir Ivanovich

Adenomyose 1 graders behandling

I henhold til sygdommens sværhedsgrad er livmoderens adenomyose opdelt i fire grader. Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at opdage den indledende grad af sygdommen - uterin adenomyose af 1. grad. På dette udviklingsstadium er sygdommen asymptomatisk og er kendetegnet ved indtrængning af endometrium (livmoderslimhinden) i myometrium (muskellag). Oftest diagnosticeres den indledende fase af adenomyose ved et uheld under undersøgelse for andre sygdomme.

Symptomer og diagnose af adenomyose i livmoderen 1 grad

Da den første grad af livmoderens adenomyose ikke er karakteriseret ved manifestationen af ​​specifikke symptomer, er dens identifikation uventet for en kvinde. Den indledende manifestation af adenomyose kan være en forlængelse af menstruationscyklussen og en stigning i mængden af ​​menstruationsstrøm. Derfor bør en ændring i menstruationscyklussen være årsagen til en gynækologisk undersøgelse og efterfølgende undersøgelse. Smerter i den indledende fase er ekstremt sjældne og dårligt udtrykt.

I nogle tilfælde kan grad 1 adenomyose i livmoderen diagnosticeres ved ultralyd (ultralyd). For en mere grundig undersøgelse tages en blodprøve for hormoner, der ordineres et immunogram, der foretages endoskopiske, ultralyds- og røntgenundersøgelser. Nogle gange udføres magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at gøre diagnosen mere nøjagtig. Hvis adenomyose opdages i den indledende fase af behandlingen, udføres den som regel ikke. Men patienten kræver nødvendigvis konstant gynækologisk observation for at undgå overgangen af ​​sygdommens inaktive grad til den aktive, kendetegnet ved hurtig spredning af den inflammatoriske proces.

Behandling af livmoderens adenomyose 1 grad

Hvis der under diagnosen påvises uterin adenomyose på 1 grad, ordineres ofte konservativ behandling. Der anvendes hormonelle lægemidler. De vælges individuelt efter undersøgelse under hensyntagen til ledsagende sygdomme og kvindens efterfølgende ønske om at blive gravid, føde og føde et sundt barn.

I behandlingen kan orale svangerskabsforebyggende midler anvendes. Graviditet er en god forebyggelse af progressionen af ​​adenomyose..

Hovedeffekten af ​​behandling med brugen af ​​hormonelle lægemidler er undertrykkelse af ovariefunktionen og eliminering af hyperøstrogenæmi. De anvendte hormonelle lægemidler forårsager en tilstand af midlertidig pseudomenopause og kronisk anovulation.

Varigheden af ​​hormonbehandling ved behandling af adenomyose er seks til ni måneder. For at reducere den negative effekt af at tage hormonelle lægemidler på organerne i mave-tarmkanalen, bugspytkirtlen og leveren, anvendes lægemidler, der understøtter disse organers funktioner..

En vigtig komponent i konservativ behandling er normalisering af immunsystemforstyrrelser. Til dette anvendes lægemidler med immunmodulatoriske egenskaber. På grund af det utilstrækkelige arbejde i kroppens antioxidantsystem anbefales det at bruge vitaminkomplekser. For at reducere smertsymptomer ordineres antispasmodika og analgetika.

Neurologiske manifestationer og konsekvenser af adenomyose elimineres gennem zoneterapi i kombination med indtagelse af beroligende midler og beroligende midler.

Konservativ behandling er indiceret til den lille størrelse af et enkelt fokus for adenomyose hos kvinder i reproduktiv alder, da indtagelse af gestagener øger sandsynligheden for graviditet signifikant. Adenomyose i livmoderen i den indledende fase forårsager sjældent gener, men på trods af dette vil rettidig behandling hjælpe med at forhindre yderligere udvikling af sygdommen og eliminere risikoen for samtidig komplikationer.

Behandling af adenomyose 1 grad

I øjeblikket forstås grad 1-adenomyose som den indledende fase af sygdommens udvikling. På dette tidspunkt begynder endometrieceller at opdele sig aktivt og komme ind i livmoderens muskellag (myometrium). På grund af det faktum, at mange aspekter af adenomyosens oprindelse og udvikling forbliver uløste indtil nu, mener nogle forskere, at den første grad kun er karakteristisk for diffus adenomyose, hvor læsionerne ligner "blinde lommer". For den nodulære form af adenomyose er nodernes placering og størrelse ikke af grundlæggende betydning, derfor er det ikke nødvendigt at klassificere det efter grader.

Hvordan patologi udvikler sig

I stigende grad er der en opfattelse af, at adenomyose ikke er en type endomteriose, men en uafhængig sygdom. Et af hovedkriterierne for en sådan opdeling var, at de fleste eksperter mener, at årsagen til ekstern endometriose (uden for livmoderen) er retrograd menstruation, hvor den naturlige udstrømning af menstruationsstrømmen forstyrres..

Under menstruation afvises det funktionelle (øvre lag) af endometrium og efterlader kroppen med blodet, og med retrograd menstruation kommer partiklerne i dette lag ind i bækkenorganerne gennem æggelederne, og en ekstern patologisk proces begynder at udvikle sig der. Men i dannelsen af ​​adenomyose deltager det funktionelle slimhinde i livmoderen ikke, men hele punktet er i det nedre eller basale lag af endometrium.

Det basale eller nedre lag af endometrium er ufølsomt over for ændringer i den hormonelle baggrund, der opstår hver måned i en kvindes krop, og menstruationsblødning påvirker ikke dets integritet, tværtimod opbygger det aktivt det funktionelle lag indtil næste menstruation.

På grund af forskellige faktorer, hvoraf den ene kan være forskellige indgreb i livmoderhulen - abort, rengøring, diagnostiske undersøgelser, intussusception eller introduktion af basalaget i myometrium (livmoderens muskelmembran).

Så adenomyose er en godartet spredning af endometriepartikler i myometrium, mens dens struktur forstyrres på grund af sekundære ændringer i glat muskelvæv.

Diagnostik

Desværre advarer ikke symptomer på adenomyose en kvinde og tvinger hende til at konsultere en gynækolog for yderligere undersøgelse..

De kliniske manifestationer af sygdommen, der bør vedrøre en kvinde, omfatter primært menorragi - dette er menstruation, hvor udflåd bliver rigelig, langvarig, smertefuld. Denne manifestation af sygdommen forekommer hos næsten alle patienter..

Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil blodprøver indikere en mangel på hæmoglobin (udviklingen af ​​anæmi). Ved senere grader vises pletblødning før og efter menstruation.

På grund af det faktum, at adenomyose ofte opdages under operationen i livmoderen, er der i øjeblikket meget lidt information om symptomerne på sygdommens indledende grad, og der er heller ingen information om, hvilke symptomer der svarer til et eller andet stadium af sygdommen.

Ligheden af ​​manifestationerne af sygdommen med andre sygdomme - fibroider, endometriose og andre - komplicerer den foreløbige diagnose, derfor falder den foreløbige diagnose sammen med den endelige i højst 20% af tilfældene..

De vigtigste metoder til diagnosticering af adenomyose er:

  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) - denne enhed foretrækkes ofte på grund af dens økonomi, tilgængelighed, nemme at udføre proceduren. Den transvaginale undersøgelsesmetode anses for at være at foretrække, det giver dig mulighed for at skelne mellem anden og tredje grad af sygdommen, men det første trin opdages sjældent. Meget afhænger af diagnosens erfaring, fordi de ekkografiske tegn på adenomyose kan være korreleret med andre endometriepatologier. Niveauet for pålidelighed ifølge forskellige kilder er i intervallet - 65-88%.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - de høje omkostninger gør denne metode mindre overkommelig end ultralyd, men dens pålidelighed er højere. Der er et antal tegn, hvor alle grader af adenomyose adskiller sig. Problemet med korrekt diagnose er manglen på lokale ændringer i glat muskelvæv.
  • Hysteroskopi - endoskopisk undersøgelse er mest pålidelig i de sidste dage før menstruation eller i de første dage efter dens afslutning; det anbefales ikke at udføre diagnostisk curettage i fællesskab. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme samtidige patologier - fibromer, hyperplasi og endometriepolypper, men dens pålidelighed for en enkelt adenomyose er tvivlsom.

Følgende konklusion kan drages: det er ikke let at diagnosticere sygdommen, og i den indledende grad er det næsten umuligt.

Fra varmen fra adenomyose

I den almindelige klassifikation af adenomyose skelnes der mellem 3 eller 4 grader, der karakteriserer læsionens dybde.

Første fase

Cellerne i basalaget trænger ind i den tilstødende del af myometrium, og foci for adenomyose dannes i det submucøse lag af myometrium. Symptomer er normalt ikke mærkbare på dette stadium..

Den anden fase

For adenomyose af 2. grad er spiring af endometriepartikler i det andet lag af muskelmembranen karakteristisk.

Tredje fase

Et kendetegn ved grad 3-adenomyose er penetration af smertefulde foci i alle lag af myometrium.

Færdiggørelsesfase

Som et resultat af sygdommens progression trænger endometrieceller ind i organerne ved siden af ​​livmoderen..

Mulige konsekvenser for en kvinde

Den mest alvorlige konsekvens for kvinder med urealiseret reproduktiv funktion er infertilitet.

Problemer med planlægning af graviditet opleves af 9 til 40% af patienterne. I undersøgelsen af ​​kvindelig infertilitet forekommer adenomyose hos næsten hver femte kvinde.

Smerter ved indledende grader mærkes kun under menstruation, men så ser det ud uanset cyklus - kronisk bækkenpinesyndrom udvikler sig, hvilket signifikant forringer kvinders trivsel og ydeevne.

På næsten halvdelen af ​​patienterne på grund af konstante og rigelige kritiske dage falder hæmoglobin, svaghed, kronisk træthed og andre symptomer på anæmi.

Ubehag og smerte, som kvinder oplever under intime forhold, fører til problemer i familielivet, forværrer den psyko-følelsesmæssige tilstand. Dette problem forekommer hos 30-70% af patienterne..

Hvordan behandles grad 1 adenomyose?

Som nævnt ovenfor støder læger sjældent grad 1 adenomyose på grund af det faktum, at en kvinde ikke er bekymret for noget, og hun sjældent søger hjælp. I tilfælde af påvisning af 1 grad skal man ikke skynde sig til konservativ behandling. Grundlaget for konservativ terapi er hormonelle lægemidler, som mest direkte påvirker en kvindes hormonelle baggrund. Oprindeligt kan de tværtimod provokere aktiv vækst af foci.

Ordinér lægemiddelterapi og behandl kun adenomyose, hvis de bemærker sygdommens hurtige progression, eller hvis kvindens trivsel forværres kraftigt.

De vigtigste behandlinger for svære stadier er:

Adenomyose 1, 2 og 3 grader

Mange kvinder passer ikke godt på deres helbred og gennemgår ikke regelmæssige lægeundersøgelser. Ved den næste undersøgelse kan lægen stille en diagnose som f.eks. Grad 1 adenomyose, men sygdommen kan udvikle sig og forårsage komplikationer. Patologi forårsager spredning af endometrium både i livmoderen og videre. Hver kvinde skal vide: hvad det er, de første tegn og hvordan man behandler sygdommen. Hvis du ikke diagnosticerer det i tide og starter behandlingen, er infertilitet ikke udelukket i fremtiden..

  1. Med enkle ord om adenomyose
  2. Årsagerne til sygdommens udvikling
  3. Sygdomsymptomer
  4. Hvilken læge du skal kontakte
  5. Behandlingsmetoder og prognose
  6. Narkotikabehandling
  7. Operativ behandling

Med enkle ord om adenomyose

Denne sygdom er kendetegnet ved spredning af endometrium i livmoderens muskelvæv og med progressionen af ​​patologien til nærliggende organer (vedhæng, endetarm, bughule). Adenomyose refererer til endometriose, klumper betragtes som en godartet tumor. Det forekommer hos kvinder i alderen 28-40 år, men der er en tidligere eller senere indtræden. Inden overgangsalderen begynder sygdommen at forsvinde, men det allerede tilgroede væv forsvinder ikke alene uden behandling.

Normalt er celler kun placeret i det indre lag af livmoderen, som kaldes endometrium. I de første dage af cyklussen består den af ​​kimmembranen, derefter modnes cellerne og bliver klar til befrugtning. Hvis dette ikke sker, afvises endometrium gradvist og kommer naturligt ud. Denne proces kaldes menstruation og er kendt af enhver kvinde. Varer i hele den fødedygtige alder, men visse lidelser kan forekomme i denne periode. En af dem er adenomyose i livmoderen, hvor endometrium vokser punktvis ind i organets muskelvæv. Som et resultat bliver nogle steder deforme og fortykkede, hvilket negativt påvirker kroppens reproduktive funktion. Komplikationer varierer fra en forkert cyklus til infertilitet..

Der er 4 grader og former for sygdommen, der påvirker behandlingsregimet, så du kan ikke drikke medicin alene. Lidt om hver af dem:

  • adenomyose på 1 grad - endometrium spredes kun i det submucøse lag af livmoderen uden at gå ud over dets grænser;
  • adenomyose af 2. grad - spiring når organets muskellag, kun nogle få sæler observeres;
  • 3. grad af adenomyose - processen påvirker det ydre lag af livmoderen, kaldet den serøse membran, der er meget mere foci;
  • adenomyose på 4 grader - endometrium går ud over organet, vokser ind i bughulen, er en irreversibel proces.

Sygdommens form er nodulær, fokal, diffus og diffus-nodulær. I det første tilfælde dannes mange små knuder, der består af menstruationsblod og bindevæv. Fokal kan forekomme i overgangsalderen, vækst er i organets muskellag. Terapien er forsinket i lang tid, der er hyppige tilfælde af gentagen betændelse. Den diffuse form er karakteriseret ved indvæksten af ​​endometrium i det meste af livmoderen og betragtes som den mest alvorlige. Kirurgi er kontraindiceret, da fjernelse kan føre til svær blødning og død. Det forekommer hos kvinder i alderen 30-35 år og forårsager alvorlige komplikationer. Den sidste form, som navnet antyder, kombinerer et diffust og nodalt udseende på én gang..

Årsagerne til sygdommens udvikling

De nøjagtige årsager til endometriose forstås stadig ikke fuldt ud. Der er kun antagelser fra specialister om, hvad der provokerer den patologiske proces i kvindens krop. Man kan dog let sige, at hormonforstyrrelser påvirker reproduktionssystemet negativt og forårsager adenomyose på 1, 2 og 3 grader. Der er en forbindelse med forhøjede niveauer af hormoner såsom østrogen, progesteron, prolactin og FSH. Blandt de provokerende faktorer:

  • forskellige kirurgiske procedurer (for eksempel kejsersnit, fjernelse af en cyste og andre lignende procedurer);
  • kunstig ophør af graviditet
  • ændringer i kroppen, der opstår efter 35-45 år;
  • arvelighed;
  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • langvarig udsættelse for solen uden beskyttelsesudstyr samt hyppige besøg i solarium.

Kvinder, der har gennemgået gynækologisk operation, er i fare. Det er af denne grund, at der efter en kejsersnit, abort, fjernelse af en cyste eller fibroid kræves en regelmæssig lægeundersøgelse. Forsøm ikke lægens anvisninger, i håb om, at sygdommen forsvinder af sig selv.

Sygdomsymptomer

Adenomyose er opdelt i en klassisk manifestation af patologi og et asymptomatisk forløb. Den farligste situation er uden tegn. Sygdommen kan vare i ganske lang tid, og udtalt symptomer vises allerede med 2. adenomyose i livmoderen. En kvinde med denne sygdom er bekymret for smerter i underlivet før, under og efter menstruation. Nogle gange kan der være brun udflåd og ubehag under samleje. Cyklustider varierer, ofte forkortet med flere dage.

Alvorlig smerte opstår kun, hvis den patologiske proces har påvirket de fleste af livmodervæggene. Derudover forårsager frigivelse af blod i bughulen symptomer på peritonitis. Smertefulde fornemmelser er lokaliseret ikke kun i underlivet, men også i lysken (for eksempel prikken i endetarmen). Med den avancerede form af den diffuse-nodulære type er det muligt uafhængigt at føle stigningen i livmoderen. Sådanne symptomer indikerer beskadigelse af hele organet og 3-4 stadier af adenomyose, du bør ikke udsætte besøget hos lægen, da du ikke selv kan slippe af med problemet.

Jeg gradII gradIII gradIV grad
Der dannes op til 2 små foci på slimhinderneSæler vokser og vokser også ind i myometriumAntallet af foci øges gradvist, mens de påvirker alle lag af livmoderenLæsionerne vokser ind i maveorganerne og dækker hele livmoderen
En kvinde alene kan ikke identificere sæler, men der opstår smerter under samleje, menstruation (hvis de ikke var der før)Ømhed påvirker endetarmen, vaginaBlødning (mørk udflåd) opstår mellem perioder. Mange kvinder bemærker træthed, svaghed og døsighed.Smerter ledsager konstant såvel som kraftig blødning.

Kritiske dage kan gå længere end før, på baggrund af hvilken der ofte udvikles jernmangelanæmi. Det fremgår af konstant træthed, svaghed, kulderystelser, svimmelhed, bleghed og besvimelse. Det retfærdige køn kan lide af depression eller selvtillid, selvom dette ikke blev observeret før sygdommen.

Hvilken læge du skal kontakte

For enhver mistanke om patologi skal du konsultere en gynækolog. Specialisten gennemfører en undersøgelse med et spejl og bestiller derefter yderligere undersøgelser. De er nødvendige, så lægen nøjagtigt kan diagnosticere og ordinere effektiv behandling. Du bliver nødt til at gennemgå følgende procedurer:

  • ultralydsundersøgelse, som hjælper med at vurdere organers sundhed (æggestokke, livmoder, blære, endetarm);
  • udtværinger for at bestemme tilstanden af ​​den vaginale mikroflora og identificere infektiøse sygdomme;
  • hysteroskopi eller laparoskopi.

I de fleste tilfælde er det nok at lave en ultralydsscanning og tage udtværinger. Yderligere forskning er nødvendig, hvis der ikke er tilstrækkelige data til at stille en diagnose og vælge en behandlingsmetode. Nogle gange tilbydes en kvinde at besøge andre specialister: en endokrinolog, en gastroenterolog, en immunolog. Denne foranstaltning er nødvendig for at identificere provokerende faktorer eller samtidige sygdomme.

Behandlingsmetoder og prognose

Der er 2 måder at behandle adenomyose - medicinsk og kirurgisk. Valget af metode er påvirket af mange faktorer, herunder patientens alder, sygdommens forløb og stadium samt sundhedstilstanden. En kvindes ønske om at få børn i fremtiden spiller en vigtig rolle. Under operation fjernes undertiden det meste af livmoderen, hvis sygdommen er startet.

Narkotikabehandling

Læger ordinerer forskellige hormonelle lægemidler til en kvinde, som skal skabe en kunstig overgangsalder samt lægemidler til at lindre den inflammatoriske proces, vitaminkomplekser og meget mere. Hvis det er nødvendigt, skal du tage et kursus for anæmi eller sygdomme i nervesystemet.

Hormonbehandling varer op til seks måneder, og menstruationen vil komme sig i yderligere 5-6 måneder. Foreskriver til administration kan være lægemidler til gendannelse af reproduktionssystemets funktion, orale svangerskabsforebyggende midler, androgene midler, progesteronreceptormodulatorer. Medicin produceres i forskellige former: suppositorier til indsættelse i skeden, tabletter, dråber eller kapsler til oral administration, intramuskulære injektioner. Der er ikke-hormonelle lægemidler, der indeholder naturlægemidler og hjælpestoffer. Handlingen er rettet mod at gendanne menstruationscyklussen, derfor bruges den som en kompleks terapi til adenomyose.

For at forbedre kroppens beskyttende funktion anbefales det at vælge immunmodulatorer. De øger hurtigt immuniteten, reducerer bivirkninger, mens du tager visse lægemidler, og giver dig også mulighed for at slippe af med den inflammatoriske proces. De bruges bedst i kombination med andre antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Ketoprofen, Nimesil eller Ginecol. De ordineres for at lindre smerter i kritiske dage og reducere blødning..