Adenomyose i livmoderen er en sygdom, der kan ødelægge en kvindes planer om at blive mor. I rangordningen af infertilitet ligger denne sygdom på andenpladsen, ifølge forskellige kilder påvirker den fra tre til femten procent af kvinderne..
Som praksis viser, er den største gruppe af kvinder, der er ramt af denne sygdom, kvinder fra 25 til 35 år. Denne snigende fjende af enhver kvinde kaldes uterin endometriose eller forkortet uterin adenomyose..
I en kvindes krop inde i livmoderen er der et specielt væv kaldet endometrium (det er hun, der forlader kroppen under menstruation). I en perfekt fungerende krop dækker den indersiden af livmoderen som forberedelse til modtagelse af fosteret. Hvis befrugtningsprocessen ikke forekommer, forlader dette væv kroppen, og der dannes en ny i stedet for og så videre i en cirkel fra menstruation til menstruation.
Men her i kroppen opstår der en funktionsfejl, og endometrium begynder ikke kun at dække livmoderens indre hulrum, men begynder at trænge ind i livmoders muskelvæv såvel som i bughinden og æggestokkene.
Da adenomyose er en sygdom i en kvindes vigtigste reproduktive organ, er den største fare, som en kvinde står over for med denne sygdom, infertilitet. Det er værd at bemærke, at en kvinde, der allerede er blevet gravid, risikerer at miste et foster og vil opleve en svær fødsel..
Med adenomyose er der stor sandsynlighed for en ektopisk graviditet på grund af de berørte æggeleder, de bliver ufremkommelige for ægget, men sædcellerne kan let trænge igennem rørene, hvor undfangelse opstår.
Med sygdommens progression kan adenomyose inficere alle nærliggende organer, og når den kommer ind i blodbanen, kan den spredes i hele kroppen.
Der er en mulighed for, at adenomyose også kan påvirke nervefibrene i væv, hvilket vil føre til forskellige sygdomme. Med adenomyose er der også en risiko for, at sygdommen udvikler sig til kræft i livmoderen..
I livmoders endometriose er der fire forskellige grader af sygdommens udvikling, efterhånden som sygdommen skrider frem..
I dag er medicin på et højt udviklingsniveau, eksperter kan ikke endelig bestemme og nævne hovedårsagen til, at sygdommen begynder at udvikle sig hos en kvinde. Læger fremsatte flere versioner af forekomsten af adenomyose.
Nogle læger forklarer sygdommens begyndelse ved, at endometrievæv trænger uden for livmoderen gennem æggelederne, dette fænomen forekommer ganske ofte, og denne version har ret til at eksistere, hvis ikke for en ting, men det forklarer ikke, hvordan sygdommen opstår i selve livmoderen.
Andre eksperter antager, at sygdommen sandsynligvis begynder med resterne af ikke fuldstændigt regresseret embryonalt væv. Der er mange flere forskellige meninger og teorier. Jeg vil gerne bemærke, at der ikke er noget bevis for denne eller den anden forklaring på sygdommens begyndelse..
Der er dog indikationer af de såkaldte risikogrupper og faktorer, der påvirker sygdommens debut..
Eksperter er næsten enstemmige i den opfattelse, at arvelighed er tydeligt synlig, når en sygdom som endometriose i livmoderen opstår, det er også blevet fastslået, at sygdommen og mængden af kvindelige hormoner går hånd i hånd, og deres koncentration stiger med en sygdom. Sygdommen kan begynde med en langvarig stressende periode, mental, nervøs eller fysisk træthed. Forskellige typer skader, operationer, seksuelt overførte sygdomme er også blandt risikofaktorerne.
Den første ting at være opmærksom på er en stigning i menstruationens varighed, menstruationsstrømmen øges også, hvilket igen fører til mangel på jern i blodet.
Dette udtrykkes i tegn som døsighed, åndenød, svimmelhed, hurtig træthed, manglende evne til tilstrækkeligt at vurdere den virkelige tilstand, forringelse af immuniteten.
Et par dage før menstruation vises udflåd, som også vises i slutningen af den. Et symptom på adenomyose er udseendet af smerte, der begynder et par dage før menstruationens begyndelse og slutter et par dage efter dens begyndelse..
Smerter under samleje kan også indikere denne sygdom, dette skyldes primært, at der er inflammatoriske processer inde i vagina. Nogen betragter manglende evne til at blive gravid som et symptom på sygdommen, selvom dette sandsynligvis er en konsekvens, men på den ene eller den anden måde finder mange i sig selv adenomyose, når de ikke kan blive gravid.
Symptomernes art kan bestemmes afhængigt af det stadium, hvor sygdommen er placeret, såvel som det berørte område. Under alle omstændigheder, hvis du bemærker nogle af symptomerne hos dig selv, betyder det, at du skal konsultere en læge og foretage en undersøgelse. Forløbet af adenomyose er kendetegnet ved dets vækst i fravær af behandling og forringelse af patientens tilstand, forbedringer opstår under graviditeten.
Ved diagnosticering af en sygdom som endometriose i livmoderen er der mange problemer. Mange sygdomme har lignende symptomer, der krydser hinanden og for at entydigt bestemme tilstedeværelsen af adenomyose, især i et tidligt stadium af sygdommens udvikling, skal lægerne handle ved eksklusion.
Først og fremmest er det nødvendigt med en gynækologundersøgelse på trods af det faktum, at det er en fantasiopgave at identificere specifikt livmoderens endometriose under undersøgelsen, lægen kan opdage afvigelser, for eksempel i afvigelsen af livmoderstørrelsen, da livmoderen med en sygdom bliver større. Under en lægeundersøgelse kasseres også andre sygdomme, der har symptomer, der ligner adenomyose..
En anden type diagnostik er ultralyd, hvor specialister udelukker lignende sygdomme.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver dig mulighed for at se, om livmoderens muskelvæv er fortykket (hvilket er karakteristisk for adenomyose), hvilken homogenitet det indre væv i livmoderen har og karakteristiske foci af sygdommen, og nogle typer sygdomme i indre reproduktive organer er også udelukket. På grund af det faktum, at omkostningerne ved MR er høje, bruges det sjældent.
Hysteroskopi er en af de mest effektive undersøgelsesmetoder, da lægen har mulighed for at se på selve sygdommens fokus og vurdere organets tilstand.
Det udføres under forskellige typer anæstesi.
En anden type diagnose er curettage af livmoderens indhold, efter proceduren sendes dataene til analyse, som allerede med stor sandsynlighed kan give en konklusion om tilstedeværelsen af sygdommen eller dens fravær. Under denne diagnose anvendes anæstesi
Det skal bemærkes, at hundrede procent diagnose kun kan stilles efter fjernelse af selve organet. Læger ordinerer behandling for indirekte tegn, når andre sygdomme, der ligner deres symptomer, er udelukket, og der er tilstrækkelig grund til at tro, at patienten har netop denne sygdom.
Behandling af livmoders endometriose er både terapeutisk og kirurgisk (afhængigt af sygdommens kompleksitet).
I den terapeutiske behandling af livmoderens endometriose ordineres lægemidler, der hjælper med at håndtere symptomerne på sygdommen, men ikke kurerer selve sygdommen. Lægemidler til behandling af adenomyose adskiller sig i hvilke symptomer der ledsager sygdommen. Hvis patienten oplever svær smerte, ordineres antiinflammatoriske lægemidler, som skal tages i god tid før menstruation begynder..
Hvis sygdommen ledsages af kraftig blødning og uregelmæssigheder i menstruationen, kan lægen ordinere forskellige præventionsmidler til brug, såsom piller eller en intrauterin enhed.
Nu på markedet er der mange lægemidler, der tages til uterin adenomyose, beslutningen om valg af et eller andet medicinsk lægemiddel er taget af den behandlende læge.
Kirurgisk behandling af uterin adenomyose
Som nævnt ovenfor kurerer terapeutisk behandling ikke selve sygdommen fuldstændigt, men fjerner kun dens symptomer og yderligere progression. Kirurgisk behandling for adenomyose er kirurgi for at fjerne livmoderen. Beslutningen om at udføre operationen kan træffes af den behandlende læge i følgende tilfælde.
For at forebygge adenomyose i livmoderen er det nødvendigt regelmæssigt at besøge en læge og gennemgå en lægeundersøgelse. Det er værd at være opmærksom på menstruations uregelmæssigheder såvel som på forskellige sekreter. Du må ikke selvmedicinere, da konsekvenserne kan være ret alvorlige.
Adenomyose er en sygdom i livmoderen, hvor endometrium begynder at invadere muskelvævet i dette organ, der vokser gennem skillelaget. Denne tilstand er patologisk og godartet, men med en høj risiko for kræft..
Ifølge læger er det adenomyose, der oftest bliver en hindring for graviditet, da det betragtes som en af de mest almindelige årsager til infertilitet. Mindst en tredjedel af piger og kvinder, der henvender sig til gynækologer i spørgsmål relateret til at blive gravid, får netop en sådan diagnose.
I de fleste tilfælde er dette en erhvervet sygdom. Medfødte tilfælde er sjældne. En af hovedårsagerne til udviklingen af uterin adenomyose er ubehandlet eller ubehandlet endometriose i tide. Faktisk er det en og samme sygdom, men af varierende sværhedsgrad. Endometriose er en mild form, der kun påvirker slimhinden, mens læsionen med adenominose dækker myometrium fuldstændigt.
1 Det første og mest bemærkelsesværdige symptom på adenomyose er problemmenstruation - for lang og smertefuld med meget udflåd i form af koaguleret blod. Nogle gange kan disse perioder vare mere end en uge. Før og efter bliver udflådene lidt brune. Når sygdommen bliver kronisk, kan der altid forekomme blodig udledning..
Smerterne bliver meget alvorlige og vises et par dage før menstruationscyklusens start og slutter også meget senere end slutningen. Med en avanceret form for sygdommen dækker læsionen livmoderen, hvilket gør smerten endnu mere akut. Stedet for deres udseende viser, hvor sygdommens fokus er. Lysken begynder at gøre ondt, hvis den øverste del af livmoderen nær æggestokkene påvirkes. Også smerter begynder at dukke op under sex i dagene før menstruationens begyndelse..
Cirka 2/3 af kvinder diagnosticeret med adenomyose er infertile, da manglen på rettidig behandling fører til udseende af adhæsioner i æggelederne. Efter befrugtning kan ægget ikke komme til det sted, det har brug for. Dette skyldes, at det voksende endometrium forstyrrer livmoderens anatomi. Selvom der ikke er adhæsioner i æggelederne, er der en risiko for, at graviditeten ophører alene, da livmoderen konstant er i spænding med adenomyose og forårsager inflammatoriske processer.
De fleste patienter med adenomyose, der er seksuelt aktive, kan ikke blive gravid. Hvis dette sker, opstår der ofte et abort..
2 Et andet tegn på adenomyose er anæmi med høj jernmangel. Da denne sygdom ledsages af mere rigelig blødning under menstruation, bliver et fald i hæmoglobinniveauer en indlysende konsekvens. Anæmi er forbundet med symptomer som træthed og svaghed. Patienten trækkes konstant i søvn, han vil hvile, selvom der ikke var nogen specielle belastninger. Bleghed, migræne og endda besvimelse er også almindelige. Ofte er der en neurose på grund af den tunge løbet af menstruationscyklussen og tanker om infertilitet.
Manifestationen af symptomer afhænger af det stadium, hvor sygdommens udvikling er. Der er i alt 4 etaper:
1 først - sygdommens foci er begrænset til det submukøse lag, der er ingen smerte fornemmelser;
2 sekund - endometrium begynder at vokse ind i muskelvæv, de første smerter vises;
3 tredje - hele livmodervævet påvirkes, spiring af endometrium når den ydre skal, smerten bliver ret alvorlig;
4 fjerde - irreversibel skade, hvor spiring af endometrium strækker sig ud over livmoderen og begynder at trænge ind i bughulen.
Blandt de symptomer, der kan identificeres under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog, er det værd at fremhæve en stigning i livmoderstørrelsen og en ændring i dens form. Diffus adenomyose manifesterer sig ved, at livmoderen forstørres inden menstruationens begyndelse og bliver sfærisk. I nærvær af betændelse ligner livmoderens tilstand de tidlige stadier af graviditeten.
En anden form for sygdommen, adenomyosis nodosum, manifesteres af et stort antal små hævelser, der ligner knuder i livmoders muskelvæv. Den komplekse form for sygdommen, hvor adenomyose ledsages af fibromer, fører til en konstant stigning i livmoderstørrelsen, som ikke ændrer sig afhængigt af menstruationscyklussen.
De mest almindelige symptomer er smerter i bækkenområdet, en følelse af tyngde og tryk på indre organer. Disse tegn er især udtalt inden menstruationens begyndelse og vedvarer i flere dage efter dens afslutning..
Følgelig kan følgende symptomer på adenomyose skelnes som de vigtigste:
Da adenomyose har meget vage symptomer, kan lignende manifestationer være et tegn på andre sygdomme. Derfor er deres udseende et wake-up call, hvilket betyder, at du skal gå til lægen til undersøgelse..
Blandt grundene, der fører til udvikling af patologier af denne type, skiller følgende problemer sig ud:
Risikogruppen er kvinder fra 25 til 40 år. Konstant smertefuld menstruation, infertilitet og andre problemer i reproduktionssystemet kan tjene som en grund til mistanke om adenomyose i denne alder..
Tilstedeværelsen af en eller flere negative faktorer fører til, at endometrium vokser ind i livmodervævet, mens musklernes fysiologiske egenskaber bevares. Omkring midten af menstruationscyklussen udvides endometrium, og dets celler vokser, så det befrugtede æg kan forankres. Når en kvinde lider af adenomyose, fortsætter endometrium, der er trængt ind i muskelvævet, at udføre sin funktion, som om hævelse inde i livmodermusklerne, hvilket fører til smertefulde fornemmelser.
Menstruationsblødning udfører funktionen til at rense livmoderen fra endometrium i tilfælde, hvor ægget ikke er befrugtet, og graviditeten ikke er sket. Men da det på grund af sygdom vokser ind i muskelvæv, elimineres det ikke fuldstændigt. Dette fremkalder blødninger i myometrium og udviklingen af betændelse..
Læger har ikke et entydigt svar, at visse grunde fører til udviklingen af denne særlige sygdom. Derfor kan listen over provokerende faktorer betragtes som omtrentlig, da deres tilstedeværelse ikke garanterer sygdom. Ifølge statistikker har de fleste kvinder med en sådan diagnose tidligere været opereret i livmoderen - aborter og andre operationer. Selvom udviklingen af sygdommen ikke bemærkes, er piger, der har været opereret i livmoderen, i fare. Det kan også omfatte raske kvinder, hvis alder nærmer sig 40 år..
Som et resultat af gynækologiske undersøgelser af mange tilfælde af forekomsten og udviklingen af denne sygdom antages det, at en af grundene kan være arvelighed. Men indtil videre forbliver dette kun en version og har ikke et endeligt svar på spørgsmålet om genetikens indflydelse på sygdommen adenomyose. Derfor kan det ikke hævdes, at hvis en mor er syg, falder datteren automatisk ind i en risikogruppe. Dette spørgsmål er stadig kontroversielt, og nogle gynækologer mener, at arvelighed ikke er årsagen til udviklingen af adenomyose..
Blandt alle årsagerne betragtes følgende som de mest nøjagtige i dag:
Generelt kan vi sige, at belastningen, aktiviteten og stressen, som kroppen skal modstå i store volumener, også påvirker livmoderens muskelvæv, hvilket igen fører til udvikling af adenomyose. Men en stillesiddende, rolig livsstil kan også være skadelig, da det fører til stagnation af blod i bækkenområdet og i det reproduktive system, hvilket negativt påvirker sundheden generelt og øger risikoen for at udvikle gynækologiske sygdomme, herunder adenomyose.
Den anden åbenlyse årsag er endokrine problemer. Derfor skal kvinder, der har lidelser i det endokrine system, tage hensyn til risiciene og oftere undersøges af en gynækolog. Derudover afviger hypofysens funktioner, binyrerne, hormonforstyrrelser - alt dette skaber også forudsætningerne for adenomyose..
Risikogruppen inkluderer også de kvinder over 30, der bruger meget tid på garvning. Ultraviolet lys i store mængder, både naturlige og i solarium, påvirker reproduktionssystemet negativt og kan i kombination med andre faktorer forårsage sygdom. Yngre piger er mindre truet, da menneskekroppen op til 30 år ikke er så sårbar over for ultraviolet lys som i voksenalderen.
1 Nodal. I dette tilfælde danner endometrium små knuder i muskelvævet. De fyldes med blod og vises i overflod. I sin form ligner denne type sygdom en fibroid, hvorfor der opstår fejl, når der stilles en diagnose. De adskiller sig ved, at i adenomyose dannes knudepunkterne ikke fra muskler, men fra kirtelvæv. Oftest forekommer denne form hos piger og unge kvinder..
2 Fokal. I dette tilfælde er spiring af endometrium begrænset til flere foci. Det forekommer i voksenalderen i perioden før overgangsalderen og overgangsalderen (45-50 år). Denne form for sygdommen er vanskelig at behandle med medicin og tager lang tid. Samtidig er fuldstændig genopretning ikke garanteret, da muligheden for tilbagefald og dannelse af fistler stadig er.
3 Diffus. Denne form for adenomyose er kendetegnet ved spiring af endometrium over hele området af muskelvævet i livmodervæggene. Denne type er sværere end andre at behandle på grund af fravær af lokal foci og en generel læsion i hele livmoderen. I andre former kan de berørte områder fjernes med kirurgi, men i tilfælde af diffus adenomyose er dette ikke muligt på grund af de høje risici. I avancerede tilfælde er den eneste måde radikal fjernelse af livmoderen. Hovedproblemet er, at denne form normalt påvirker unge piger, der er i den fødedygtige alder og kan blive infertile..
4 Diffus-nodal. En kombination af to forskellige former, hvor knuder vises samtidigt i livmodervæggene, og spiring forekommer i hele området. Dette er den mest almindelige form for denne sygdom..
I mangel af korrekt behandling går adenomyose over i et alvorligt stadium, hvor sådanne manifestationer er mulige, når menstruationscyklussen bliver meget lang eller endda ophører med at slutte. Dette fører bestemt til infertilitet, som de fleste kvinder med denne diagnose lider af. Ved behandling af infertilitet udføres først og fremmest test for adenomyose, og først derefter ordineres et behandlingsforløb.
Med adenomyose er behandling af anæmi og genopretning af niveauet af jern i blodet obligatorisk. Det er også muligt at have et behandlingsforløb hos en neurolog og psykoterapeut, hvis patienten er stresset og deprimeret på grund af sygdom. I dette tilfælde kan antidepressiva og andre lignende lægemidler ordineres..
Ordinerede lægemidler:
Kirurgisk indgriben bliver kun nødvendig, hvis behandling med medicin og procedurer ikke har medført bedring. Dette sker normalt efter tre måneders indtagelse af hormonelle lægemidler, hvorefter tilstanden ikke er forbedret, og også hvis sådanne lægemidler er kontraindiceret for patienten.
Hvis der træffes en beslutning om at udføre en operation, der ikke involverer fjernelse af livmoderen, udføres en anden omfattende undersøgelse. Formålet er en detaljeret undersøgelse af sygdomsbilledet - tilstedeværelsen eller fraværet af bylder, antallet og graden af adhæsioner, arten og lokaliseringen af indtrængning af endometrium i livmoderens muskelvæv.
I tilfælde af progression af adenomyose hos kvinder over 40 år og manglen på resultater af lægemiddelbehandling er en mulighed med radikal kirurgisk intervention mulig. Dette betyder fuldstændig fjernelse af det berørte organ, dvs. livmoderen. Beslutningen om en sådan operation træffes ofte også, når en diffus form af sygdommen diagnosticeres, som konstant skrider frem og ikke reagerer på anden behandling eller en nodulær form i kombination med myom. Faren ligger i, at chancerne for at udvikle en ondartet tumor i disse tilfælde øges..
Kvinder, der ikke har født, såvel som dem, der har børn og planlægger mere, rådes til at forsøge at blive gravide umiddelbart efter afslutningen af lægemiddelbehandlingen. Hvis det lykkes, skal de første tre måneder af graviditeten tages med gestagener. Behovet for at fortsætte kurset bestemmes i slutningen af denne periode baseret på blodprøver.
Adenomyose har en sådan egenskab, at i tilfælde af en vellykket graviditet og fødsel kan den helbredes fuldstændigt på grund af naturlige biologiske processer. Derfor rådes dem, der planlægger børn og har mild adenomyose, til ikke at forsinke graviditeten. Dette giver en chance for fuldstændig bedring og løser også problemet med at få børn, hvis sygdommen alligevel skrider fremad i fremtiden og til sidst fører til infertilitet..
Adenomyose, eller som læger kalder det, intern endometriose er en sygdom, hvor slimhinden i endometrium i livmoderhulen vokser ind i andre lag af dette organ.
Det er en godartet, systemisk sygdom, der kræver en kvindes og lægeres opmærksomhed og passende behandling..
Adenomyose er en patologisk proces, når det indre lag af endometrium vokser ind i muskelvævslaget.
Det er han, der fungerer som en af varianterne af endometriose og viser sig med kraftig menstruationsblødning, brune mørke mellem perioder og udtalte PMS-symptomer, smerter på tidspunktet for sex eller under menstruation.
Ofte diagnosticeres det hos patienter i den fødedygtige alder, men det forsvinder gradvist efter overgangsalderen hos en kvinde.
Måske:
Ud over den hormonelle ubalance i kroppen kalder lægerne følgende sygdomme og eksterne faktorer, der kan provokere en patologisk proces.
Denne liste inkluderer:
I hvert enkelt tilfælde betragtes årsagerne og de provokerende faktorer individuelt..
Tegn på adenomyose:
Nogle kvinder kan:
Nogle symptomer kan ligne på tværs af andre patologier og sygdomme, og derfor er det så vigtigt at gennemgå diagnose og behandling rettidigt..
I dette tilfælde taler læger om opdeling i diffus og nodulær adenomyose:
Nogle eksperter skelner i en separat gruppe og en sådan form for den patologiske proces som en blandet type uterin adenomyose.
Hvis vi tager højde for morfologien, er der 4 hovedformer af den patologiske proces i lægenes praksis:
Under hensyntagen til dybden af penetration af patologiske endometrieceller opdeler læger betinget adenomyose i 4 hovedgrader:
For det meste diagnosticeres den patologiske proces under en planlagt eller ikke planlagt ultralydsprocedure - oftest viser en unormalt forstørret livmoder og en heterogen struktur af myometrium sig på billedet.
Men ud over dette, ved hjælp af diagnosemetoder og stiller en nøjagtig diagnose - adenomyose, ty lægerne til følgende metoder:
Selve sygdommen kan i sin forløb fortsætte uden udtalte symptomer og progression af den patologiske proces.
Sandt nok, med et men - hvis kroppen selv, indre organer og systemer ikke påvirkes af eksterne eller interne negative faktorer, såsom for eksempel stråling eller ofte udførte aborter, curettage.
Som de statistiske medicinske data viser, fortsætter adenomyose som sygdom i 7 ud af 10 tilfælde i baggrunden og kræver ikke alvorlige medicinske tiltag fra læger. Som en alvorlig sygdom ledsaget af komplikationer er adenomyose meget sjælden i lægenes praksis og kræver øjeblikkelig behandling..
Adenomyose under graviditet er en almindelig forekomst i gynækologer. På samme tid er det meget muligt at blive gravid og føde et foster, selvom selve processen vil være ret kompliceret, skal den forventende mor konstant gennemgå undersøgelse og undersøgelse af en gynækolog.
I nogle tilfælde er en gravid kvinde indlagt på sygehus med henblik på konservering og for at opnå ikke kun bevarelse af patientens helbred, men også hendes ufødte barn. Det vigtigste er at lytte til din krop, da der er stor sandsynlighed for livmoderblødning og fostertab.
Spørgsmålet for mange er kontroversielt - i lægenes praksis er der tilfælde, hvor en kvinde ikke kun kunne blive gravid, men også føde et barn, blev infertil uden at gennemgå et behandlingsforløb.
I andre tilfælde er der tilfælde, hvor en kvinde uden hjælp fra læger og kirurgisk behandling kunne føde og føde en sund baby..
Vestlige læger mener, at der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem adenomyose og graviditet, især truslen om sidstnævnte..
Denne sygdom kan kun blive et væsentligt problem og en hindring for undfangelsen og efterfølgende graviditet, hvis den ledsages af andre sygdomme, der påvirker organerne og systemerne i det lille bækken. Ifølge statistikker kan 35-60% af kvinder efter kirurgisk behandling blive gravide efter kirurgisk behandling.
Vigtigst er det, at det er graviditet, der kan blive et universalmiddel for en kvinde i behandlingen af en sygdom såsom adenomyose..
Læger forklarer dette fænomen ved, at menstruation i graviditetsperioden er fraværende, den hormonelle baggrund genopbygges, og dette vil bremse væksten i det patologiske endometrium.
Hvis en gynækolog tidligere har diagnosticeret adenomyose, skal hver kvinde regelmæssigt hvert halve år gennemgå en regelmæssig undersøgelse af en gynækolog, gennemgå diagnostik og behandling ordineret af ham.
Hvis du overser råd fra din læge:
Behandling af adenomyose involverer en integreret tilgang - det kan være både konservativ behandlingsmetode og kirurgi.
For det meste afhænger det hele af grundårsagen til patologien og symptomatiske manifestationer af sygdommen:
I mangel af positiv behandlingsdynamik fra lægemiddelterapien griber læger til kirurgisk indgreb, hvor målet er kirurgisk at fjerne unormale foci i livmoderhulen..
Restitutionsperioden i dette tilfælde er kort - op til flere dage, selvom kvinden selv derefter er under opsyn af den behandlende læge.
Med hensyn til metoderne til kirurgisk behandling af adenomyose bruger lægerne følgende metoder:
Men som læger bemærker, kan adenomyose kun fjernes fuldstændigt, hvis livmoderen fjernes fuldstændigt.
En meget effektiv og effektiv behandlingsmetode fra arsenal af traditionel medicin.
Ifølge lægerne er metoden ret effektiv:
En effektiv plante til behandling af adenomyose, da den indeholder planteflavonoider, der har en gavnlig effekt på den hormonelle baggrund og en kvindes krop.
Det hjælper med succes at lindre betændelse og forhindre patologisk spredning, spredning af epitelvæv, lindre muskelspasmer.
Til tilberedning af bouillon er 3 gram. tørre råmaterialer i 200 ml kogende vand og lad det stå i en halv time. Efter at have filtreret, tag hele lydstyrken ad gangen i en måned.
Omkostningerne ved behandling af adenomyose afhænger af klinikniveauet og patientens generelle tilstand, scenen for den patologiske proces.
Hvis vi i gennemsnit snakker om tallene, omkostningerne ved behandling af adenomyose i hovedstaden, kan vi give følgende statistik:
Hvis du er opmærksom på din krop, kan du til tider minimere risikoen for at udvikle en patologisk proces, adenomyose og andre gynækologiske sygdomme.
Anmeldelser om behandling af adenomyose:
Adenomyose (intern endometriose) er en godartet hormonafhængig sygdom i livmoderen, som er kendetegnet ved spiring af endometrieceller i muskellaget i forskellige dybder med udviklingen af en inflammatorisk proces. Denne tilstand opstår på grund af hormonelle eller immunforstyrrelser. Adenomyose ligger på tredjepladsen blandt gynækologiske patologier. Det forekommer hos 12-24% af kvinder i den fødedygtige alder. Takket være diagnostiske undersøgelser er det muligt at identificere den patologiske proces på et tidligt tidspunkt og øge effektiviteten af behandlingen.
Der er flere former og typer af uterin adenomyose hos kvinder, som gør det muligt at beskrive patologien. I mangel af behandling går hver af dem over i den næste. Afhængig af læsionens dybde klassificeres adenomyose i henhold til de trin, der er vist i tabellen:
Scene | Beskrivelse |
1. etape | Endometriale foci når det submucøse lag af livmoderen |
2. etape | Den patologiske proces når midten af muskellaget |
3. etape | Næsten hele livmodervæggen påvirkes op til den serøse membran |
4. etape | Uoprettelig grad. Hele muskellaget påvirkes med spredningen af endometriose i bughulen |
Afhængig af placeringen af læsionen og formen skelnes der mellem følgende typer adenomyose:
Udsigt | Beskrivelse |
Nodal | Endometrium vokser ind i livmoderens muskellag og danner knuder. De har en fast konsistens, fyldt med menstruationsblod eller brun væske. Nodulær adenomyose ligner uterine fibromer og diagnosticeres ofte fejlagtigt. Den eneste forskel er, at endometrialknuderne består af kirtelvæv, mens fibromerne består af muskler. Denne form for patologi er typisk for unge piger. |
Brændvidde | Dette er en lokal invasion af endometrium i muskellaget. Oftest forekommer hos kvinder i den præklimatiske periode (efter 40 år) og i begyndelsen af overgangsalderen (45-50 år). Fokal adenomyose reagerer ikke på konservativ behandling. Det varer lang tid, og ofte forekommer tilbagefald, fistler dannes |
Diffus | Indvandet af endometrium forekommer diffust over hele livmoderen. Den diffuse form er den sværeste. Dette skyldes placeringen af foci og det store område af læsionen. I dette tilfælde fjernes det meste af livmoderen. Dette kan forårsage kraftig blødning. Men oftest skal du fjerne hele orgelet. Hovedvanskeligheden er, at sygdommen rammer unge piger i den fødedygtige alder. Dette forårsager infertilitet |
Diffus-nodal | Dette er en kombination af to typer patologi. Den diffuse-nodulære form er karakteriseret ved udseendet af noder og diffuse formationer på samme tid. Denne type adenomyose er mere almindelig end andre.. |
Typer af uterin adenomyose
Det er ikke altid muligt at fastslå den specifikke årsag til sygdommens udbrud. Adenomyose påvirker unge ugyldige piger og ældre kvinder. Mulige faktorer for forekomsten af adenomyose er beskrevet i tabellen:
årsag | Beskrivelse |
Arvelighed | Hos kvinder, hvis nærmeste slægtninge led af adenomyose, øges risikoen for gynækologisk patologi markant. Derfor anbefales det i nærværelse af belastet arvelighed at gennemgå regelmæssig undersøgelse af en gynækolog |
Hormonel ubalance | Adenomyose er en hormonafhængig patologi. Derfor kan enhver krænkelse af hormonbalancen forårsage dannelsen af en patologisk proces i livmoderen. Hormonale abnormiteter er forårsaget af tidlig / sen pubertet, tidlig / sen begyndelse af seksuel aktivitet, der tager forskellige hormonholdige lægemidler |
Uterin skade | Skader på livmoderslimhinden fremmer indtrængen af endometrieceller i muskellaget, hvilket fører til udviklingen af sygdommen. Traumatisering af livmoderen forekommer under forskellige kirurgiske indgreb - fjernelse af polypper, fibromer, abort, curettage af livmoderen, installation af en intrauterin enhed |
Fødsel | Dette er en ret traumatisk proces. Langvarige, sene eller flere fødsler kan beskadige livmoderen og forstyrre hormoner. |
Ledsagende sygdomme | Betændelse i de indre kønsorganer (æggestokke eller livmoderhalsen) forårsager en forstyrrelse i livmoderstrukturen (ar eller adhæsioner). Endokrine systempatologier forårsager hormonelle ubalancer. Sygdomme i mave-tarmkanalen, fedme, allergier reducerer kroppens forsvar, hvilket negativt påvirker dets evne til at ødelægge patologiske celler |
Eksterne faktorer | Stress, hypotermi, søvnforstyrrelser, overdreven anstrengelse, klimaændringer påvirker kroppen som helhed negativt. Dette forårsager hormonel ubalance, et fald i immunsystemet, forekomsten af inflammatoriske processer |
Sygdommen kan være asymptomatisk eller have milde tegn i op til 30% af tilfældene. I andre tilfælde er symptomerne alvorlige, hvilket forringer livskvaliteten.
Symptom | Beskrivelse |
Smertsyndrom | Der er smerter i underlivet, som udstråler til lysken, endetarmen og vagina. Smerten er akut og krampeløs. Menstruationer er også smertefulde. De ubehagelige fornemmelser intensiveres 2-3 dage før menstruationsstrømmen begynder og falder derefter i de første menstruationsdage. Smerter opstår også under samleje, vandladning og afføring. Intensiteten af smerte er forbundet med dybden af spredningen af adenomyose. For eksempel ledsages diffus eller nodulær adenomyose i det 2-3. Trin altid af konstant alvorlig smerte |
Forstyrrelse af menstruationscyklussen | Dine menstruationer bliver uregelmæssige. Smerter, svaghed, kvalme og besvimelse forekommer. Brun udflåd kan forekomme 1-2 dage før og efter menstruation |
Reproduktiv dysfunktion | Den planlagte graviditet forekommer ikke inden for 2 år. Eventuelt abort eller svaghed i fødslen |
Anæmi | Ofte opdages det tilfældigt, når man gennemgår en blodprøve. Med en mild grad af anæmi observeres svaghed og utilpashed, et fald i koncentrationen og revner i mundhjørnerne. Alvorlig anæmi manifesteres ved åndenød ved anstrengelse, hjertebanken, tinnitus |
Forgiftning | I dette tilfælde vises svaghed, kulderystelser, opkastning, feber, svimmelhed. |
Ekko i ultralydsundersøgelse | Ultralyd bestemmer asymmetrien af tykkelsen af livmodervæggene, en stigning i dens størrelse, en stigning i størrelsen på livmoderens forreste og bageste væg. |
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af fasen af adenomyose.
Terapimetoder er opdelt i konservative og kirurgiske. Den konservative metode inkluderer:
Denne metode er grundlaget for behandling af patologi. De vigtigste mål for lægemiddelterapi er:
De vigtigste grupper af anvendte lægemidler er vist i tabellen:
Gruppe af stoffer | Navn | Indikationer | Helbredende virkning |
Gestagener (steroid kvindelige kønshormoner) | Utrozhestan | Forebyggelse af adenomyose, infertilitet på baggrund af denne sygdom, genoprettelse af menstruationscyklus før IVF | Det er et plantebaseret progesteron, der stimulerer dannelsen af et normalt endometrium i anden fase af cyklussen, hvilket er vigtigt for implantation af et befrugtet æg |
Clinovir, Provera | Adenomyose, forebyggelse af patologiske ændringer i myometrium under østrogenbehandling i overgangsalderen | Reducer smerte, føre til endometrieatrofi, undertryk ægløsning | |
Duphaston | Adenomyose, neutralisering af vævsproliferation på grund af øget celledeling med hormonbehandling | Forhindrer patologisk spredning af endometrium, mens det ikke undertrykker ægløsning og ikke forstyrrer menstruation | |
Norkolut | Adenomyose, infertilitet, problemer med graviditet | Hæmmer processen med proliferation af endometrieceller | |
Byzanne | Adenomyose | Forårsager atrofi af foci af adenomyose og øger immuniteten | |
Androgener | Danazol | Adenomyose og tilhørende infertilitet | Undertrykker produktionen af kvindelige hormoner, reducerer foci af adenomyose, undertrykker ægløsning og menstruationscyklus |
Sidste generation af p-piller |
| Prævention, adenomyose, smertelindring før og efter menstruation | Undertryk produktionen af østradiol og forhindrer spredning af foci af adenomyose, reducer risikoen for kræft |
Selektiv progesteronreceptormodulator | Esmya | Behandling af adenomyose i kombination med fibromer | Reducerer overvækst af endometrien |
Ikke-hormonelle naturlægemidler |
| Menstruations uregelmæssigheder, kompleks behandling af adenomyose | Gendanner hormonbalancen. Har krampeløsende, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger |
NSAID'er |
| Smertefulde perioder, inflammatorisk proces med adenomyose, smerter i underlivet | De har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger, menstruationsblødning bliver mindre overflødig |
Kosttilskud |
| Hjælpemedicin til behandling af adenomyose, forebyggelse af tilbagefald efter operationen | Forhindrer udvikling af betændelse i gynækologiske sygdomme, fremskynder vævsregenerering, ødelægger selektivt celler med unormalt høj opdeling. |
Medicin tages som ordineret af en læge..
Dette er en behandling, der ikke indebærer skade på hudens og slimhindens integritet.
Metode | Beskrivelse |
Endometrieablation | Dette er fjernelsen af livmoders indre foring under påvirkning af strøm, høj eller lav temperatur. Proceduren udføres under generel eller lokalbedøvelse. Denne metode reducerer intensiteten af livmoderblødning |
FUS-ablation | Denne metode involverer ødelæggelse af foci af adenomyose ved hjælp af fokuseret ultralyd. Ultralydsbølger beskadiger ikke væv, men når pulsen er fokuseret i 10-40 sekunder, kan de forårsage termisk cellenekrose. Denne procedure udføres uden anæstesi under vejledning af MR. Denne teknik er angivet i nærværelse af fibroider, nodulære eller fokale former for sygdommen. |
Embolisering af uterusarterie | Dette er en smertefri procedure, der involverer blokering af livmoderarteriens lumen med et specielt stof. Som et resultat falder blodstrømmen til det berørte område, hvilket fører til neoplasmas død. Symptomerne mindskes umiddelbart efter proceduren. Samtidig bevares reproduktiv funktion, og genopretning fra UAE er meget hurtigere.. |
Fysioterapimetoder er rettet mod at eliminere symptomer og årsager til adenomyose. De vælges individuelt.
Metode | Beskrivelse |
Impulsstrømme med lav frekvens | De har antiinflammatoriske, smertestillende og regenerative virkninger uden at stimulere østrogenproduktionen |
Elektroforese | Denne metode giver dig mulighed for at injicere lægemidlet i en lille dosis gennem huden og slimhinderne. Til adenomyose anvendes jod. Det hjælper med at reducere ødem, stimulerer regenereringsprocessen, normaliserer hormonniveauet |
Magnetoterapi | Dette er en lokal effekt af et elektromagnetisk felt. Har antiinflammatoriske, smertestillende, decongestant og beskyttende virkninger |
Hydroterapi | I dette tilfælde anvendes nåletræs- og bischofitbade. Deres handling er baseret på kemisk og fysisk irritation af huden. Bade hjælper med at eliminere krampe, smerter. |
Fordelene ved fysioterapi er:
Kontraindikationer for fysioterapi er:
Det vil ikke være muligt at helbrede adenomyose med urter alene. Urtemedicin vil dog være meget effektiv i en integreret tilgang. Folkemedicin styrker kroppen, hjælper med at reducere betændelse. Denne behandlingsmetode er indiceret til adenomyose, der ikke kræver kirurgisk indgreb. Lægemidler kan bruges i form af afkog, tinkturer, der bruges til tamponer eller douching.
ingredienser | Gunstig virkning | Anvendelsesmåde |
Angelica | Denne plante indeholder phytohormoner - østrogen og progesteron. Angelica hjælper med at reducere væksten af patologiske foci, reducerer smerte og blodtab under menstruation, slapper af livmoderens muskler. Produktet bør ikke tages under graviditet, amning. | Kog 15 g jordstængler i 400 ml vand i 10 minutter. Sil og tag 1 spiseskefuld 3 gange om dagen |
Borovaya livmoder | Den indeholder unikke stoffer - flavonoider. De har en antitumor, decongestant og hæmostatisk virkning. | 1 spsk. l. Hæld kogende vand over tørrede urter og lad det stå i 10 minutter. Drik bouillon en time før måltiderne. Behandlingsforløbet er langt - indtil symptomerne forsvinder helt |
Rød børste | Fytohormoner hjælper med at genoprette hormoner, reducere blødning og forhindre dannelse af tumorer. Den røde børste anbefales ikke til forhøjet blodtryk og hjertesvigt | Hæld den tørrede rod af en rød børste (1 spsk) med 300 ml vand og kog i 15 minutter på svag varme. Insister og tag 100 ml 3 gange om dagen. For at forberede en tinktur på 50 g rod, hæld 5 liter vodka og insister i en glasflaske i en måned. Tag 50 ml en gang dagligt |
Brændenælde, hyrdetaske, cinquefoil-rod, slangerot, knude | Denne sammensætning reducerer smerte, har en antiinflammatorisk virkning | Bland lige store mængder tørre urter og 2 spsk. l. råvarer hæld 400 ml varmt vand. Insister og tag 100 ml 3 gange om dagen |
Calendula og eukalyptus | Olieopløsningen af disse planter har en udtalt antiinflammatorisk virkning | Hæld 20 calendula blade og 100 g eucalyptus blade med varm olivenolie og lad den stå i 20 dage. Fugt tamponen i den resulterende sammensætning og indsæt dybt i skeden natten over. |
Kirurgisk indgreb udføres efter medicin og fysioterapi..
Almindelige indikationer for operation er:
Før operationen gennemgår en kvinde en undersøgelse - hun tager en generel analyse af blod og urin, et koagulogram, en ultralyd.
Kirurgisk behandling kan opdeles i to grupper:
For at bestemme den krævede type operation tager specialisten hensyn til:
I mangel af rettidig behandling fører sygdommen til forskellige konsekvenser, der er præsenteret i tabellen.
Effekter | Beskrivelse |
Udvikling af anæmi | Ved regelmæssig kraftig blødning under menstruation går hæmoglobin tabt. Hjerne, hjerte og andre organer lider |
Infertilitet | En af grundene er hormonel ubalance. Med et øget niveau af østrogen forstyrres ægløsningsprocessen, eller implantationen af æg i livmoderen forekommer ikke |
Spred til nærliggende organer | Fokus for adenomyose kan spredes til tarmene, blæren. Endometrieceller kan bæres gennem kroppen med blod eller lymfe, hvilket resulterer i skade på ethvert organ. |
Adenomyose er en kronisk sygdom. Ved hjælp af konservative behandlingsmetoder er det ikke muligt helt at slippe af med det, men sværhedsgraden af manifestationen af symptomer kan reduceres. En forbedring af tilstanden observeres med overgangsalderen, da niveauet af østrogen i kroppen falder. Den eneste komplette kur er at fjerne livmoderen..