Sådan kontrolleres tarmene for onkologi?

Lipoma

Ifølge statistikker forekommer tyktarmskræft i 15% af alle tilfælde af kræft. For større patientoverlevelse er det nødvendigt at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt, derfor sørger verdenspraksis for tidlig diagnose af sygdomme.

Selvdiagnose

Typiske symptomer

For at mistanke om en ondartet svulst i tarmen skal du kende de vigtigste symptomer og tegn:

  • hurtigt umotiveret vægttab
  • generel svaghed, øget træthed, hovedpine - som et resultat af russyndrom
  • en uforklarlig temperaturstigning i lang tid kan være resultatet af en inflammatorisk komponent i området med kræftfokus;
  • afføringsforstyrrelse med tendens til forstoppelse;
  • falsk trang til afføring (tenesmus);
  • langvarig kronisk mavesmerter med forskellig lokalisering og karakteristika;
  • patologisk udledning med afføring: pus, blod, slim;
  • regelmæssig flatulens
  • fækal inkontinens (en konsekvens af beskadigelse af endetarms og anus muskelstrukturer)
  • nedsat eller øget appetit, muligvis modvilje mod mad;
  • urininkontinens, tegn på blærebetændelse (beskadigelse af nærliggende organer);
  • tegn på tarmobstruktion (med fuldstændig obstruktion af tarmrørets lumen med kræftproces).

Risiciene for at udvikle tarmkræft er:

  • alder efter 40 år
  • mandligt køn;
  • dårlige vaner, især rygning
  • en familiehistorie af tarmkræft.

Hvis du har mistanke om en sygdom, er det bedst at se en læge til undersøgelse, diagnose og specialbehandling.

Hurtig test for okkult blod i afføring

Den primære diagnose kan udføres uafhængigt ved at udføre en ekspresstest for okkult blod i afføringen. Testsystemerne giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin og transferrin i afføringen, som kommer ind i affaldsproduktet, når kymet beskadiges i det område af tarmslimhinden, der er ændret af kræft. I dette tilfælde er skaden ubetydelig, og blodstriberne er ikke synlige for øjet..

Det anbefales, at sådanne tests udføres hvert år efter 45 år for alle. De tillader ikke kun at mistanke om en kræftproces, men også at antage tilstedeværelsen af ​​polypper for at forklare anæmi og generel svaghed..

Grundlæggende diagnostik

Det udføres, når patienten vender sig til en medicinsk institution. I dette tilfælde er ekspresforsøg ikke nok til at verificere diagnosen og bekræfte tumorprocessen til starten af ​​en specialiseret korrekt behandling. Mere forskning er nødvendig.

Patientundersøgelse og indsamling af klager

Lægen finder ud af patientens klager i detaljer, stiller ledende spørgsmål og specificerer hvert aspekt. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme hos pårørende, ikke kun tarmkræft, men også onkologi generelt, systemiske patologier og forskellige defekter er specificeret. Lægen specificerer og kontrollerer mod patientens ambulante kort: hvad var han syg med før besøget, var der kirurgiske indgreb. Baseret på klager kan en specialist allerede tegne et bestemt billede og skitsere en yderligere diagnostisk vej.

Efter indsamling af klager gennemføres en grundig undersøgelse. Underlivets symmetri, tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer og asymmetrien af ​​den forreste abdominale væg bestemmes. Fortsæt derefter med palpationsundersøgelse.

Palpation af maven

Palpation udføres i to faser: overfladisk og dyb. Patienten placeres på ryggen, benene er let bøjet i knæene for at slappe af musklerne i den forreste mavevæg. Patienten læres at trække vejret korrekt: dybt med munden. Undersøgelsen udføres i et varmt rum, mens lægens hænder også skal opvarmes.

Derefter undersøger de hele maven i en cirkel med let presning. Lægen evaluerer spændingen i den forreste abdominalvæg, tilstedeværelsen af ​​oppustethed, rumlende langs tarmene, ømhed.

Den næste fase er dyb palpation. Dens hovedformål er at bestemme grænserne for de parenkymale organer: lever, milt, nyrer og bugspytkirtel. Vurdere palpationskarakteristika for tarmsegmenter i forskellige områder.

Rektal undersøgelse

Hvis du har mistanke om en tarmsygdom, udfører lægen en digital undersøgelse af endetarmen. Undersøgelsen er ikke særlig informativ, da det giver palpation mulighed for at bestemme patologiske formationer i en afstand af lægens fingerlængde. Hos mænd vurderes også prostatakirtlens tilstand: dens form, konsistens, størrelse, ømhed under undersøgelsen.

En tom ampul i endetarmen er et symptom på Obukhov hospitalet, det kan indikere tarmobstruktion. Efter undersøgelsen vurderer lægen afføringens farve og konsistens, tilstedeværelsen eller fraværet af blod på handsken.

Laboratoriediagnosticeringsmetoder

Efter omhyggelig afhøring og fysisk undersøgelse af patienten griber lægen til laboratoriemetoder.

Blodprøve

En obligatorisk forskningsmetode er en blodprøve. Kliniske og biokemiske parametre vurderes.

ForskningsmetodeIndikatorer, der indikerer onkologi
Klinisk blodprøve
  • Hypokrom anæmi er resultatet af kronisk blødning fra tarmene (okkult blødning);
  • Leukocytose med et skift til venstre - betændelse i kræftfokusområdet, dets henfald i alvorlig grad;
  • Øget ESR - som et tegn på den inflammatoriske proces.
Blodkemi
  • Et fald i jernniveauer er et tegn på kronisk tarmblødning;
  • Fald i totalt protein - karakteriserer den ondartede proces;
  • Overtrædelse af andre indikatorer som et resultat af spredning af sygdommen.

Blodtællinger er ikke-specifikke, da de kan ændre sig med absolut enhver patologisk tilstand i kroppen som tegn på homeostaseforstyrrelser. Men i en omfattende undersøgelse er de informative, dynamiske undersøgelser giver os mulighed for at evaluere resultatet af behandlingen.

Vævsbiopsi

Essensen af ​​den diagnostiske undersøgelse er mikroskopi af væv opnået fra det patologiske fokus og bestemmelse af deres cellulære sammensætning.

Materiale tages under instrumentel undersøgelse under endoskopi eller fra kirurgisk materiale. Evaluering af den cellulære sammensætning giver dig mulighed for at genkende en kræftproces i et patologisk fokus, eller fokus er en polyp, autoimmun infiltration, inflammatorisk infektiøs granulom og så videre. Biopsimaterialer giver dig også mulighed for at bestemme det primære fokus, hvis processen i tarmen er en metastase.

Identifikation af kræftmarkører i perifert blod

Onkologiske markører er specifikke proteinforbindelser, der vises i den menneskelige krop under onkologisk vækst. For tarmkræft er der ingen karakteristiske specifikke indikatorer, oftest bestemmes kun 2 typer proteiner: CA-19-9 og CEA (kræftembryonalt antigen).

CA-19-9 kan indikere ikke kun en kræftproces i tarmen, men også i bugspytkirtlen og maven. Også indikatoren kan stige med cystisk fibrose eller tarmbetændelse. CEA øges med absolut enhver onkologisk proces.

Instrumentelle forskningsmetoder

Brug af specielt medicinsk udstyr gør det muligt at visualisere kræftprocessen, detektere metastatiske læsioner i andre organer og systemer, bestemme sværhedsgraden og sandsynlig prognose.

Irrigoskopi

En røntgenundersøgelsesmetode udføres for hver patient med mistanke om tarmsygdom.

Metoden er den enkleste. Patienten skal være forberedt inden undersøgelsen ved at rense tarmene på forhånd. Derefter injiceres patienten gennem anus med en opløsning af bariumsuspension på ca. 1,8-2 liter, det gør det muligt at visualisere tarmvæggene på en røntgenmaskine. I dette tilfælde skal patienten ligge på venstre side med bøjede ben ført til kroppen; korrekt målt vejrtrækning gør det muligt at overføre undersøgelsen uden alvorligt ubehag. Billederne tages stående, efter at opløsningen er jævnt fordelt i tyktarmen.

Giver dig mulighed for at visualisere det onkologiske fokus ved hjælp af højfrekvente lydbølger. Maskinens ultralydssonde indsættes i endetarmen.

Metoden bestemmer uddannelsesmængden, dens vækst i tilstødende organer og væv, lokale metastaser til perifere lymfeknuder nær fokus.

Tomografi

Magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer i lag. Ud over irrigoskopi kan kontrastmidler bruges til bedre visualisering..

Det udføres med patienten liggende. Kræver ingen særlig træning. Tillader at visualisere tilstedeværelsen af ​​metastatisk skade på andre abdominale organer.

Rektoromanoskopi

Metode til endoskopisk undersøgelse af endetarmen. Kræver ikke så meget forberedende foranstaltninger som koloskopi.

Et endoskopisk apparat indsættes gennem anus i endetarmen, som muliggør online vurdering af tilstanden af ​​slimvæggen i et segment af tarmen, fjernelse af polypper, kauterisering af mikroerrosion og optagelse af materiale til biopsi og tumorbekræftelse.

Koloskopi

Koloskopi er den "guldstandard" til diagnosticering af tyktarmskræft og andre sygdomme (colitis ulcerosa, polyposis, Crohns sygdom osv.). Tillader ikke kun visualisering af tarmslimhinden, men også lagring af data på et elektronisk medium.

Undersøgelsen giver dig også mulighed for at tage materiale til biopsi, udføre mikrokirurgiske endoskopiske manipulationer. Ulempen ved denne metode er manglende evne til at bestemme spiringens dybde. Metoden er ret smertefuld, kræver langvarig forberedelse i form af en diæt og tarmrensning (med medicin eller lavement).

Videokapsel

En ny metode, der sjældent bruges på grund af de høje omkostninger ved udstyret. Takket være videokameraet i kapslen giver det dig mulighed for at vurdere slimhinden i alle dele af mave-tarmkanalen.

Det er ikke meget informativt, da det ikke tillader at tage materiale til en biopsiundersøgelse. Lægen modtager resultatet ikke i realtid, men kun efter den naturlige frigivelse af kapslen. Efter apparatets passage gennem mave-tarmkanalen er der en mulighed for, at kapslen sidder fast i de blinde områder (cecum, diverticula).

Sammenligningstabel over instrumentelle metoder

MetodeFordeleulemper
Vanding
  • Mulighed for at udføre i enhver klinik, hvor der er en røntgenmaskine;
  • Forberedelse inden for en dag
  • Relativ smertefrihed af metoden.
  • Lav-informativ, visualiserer plus eller minus væv (eksofytisk tumorvækst eller sårdannelse);
  • Giver ikke information om tykkelsen af ​​tumoren, muligheden for dens vækst i tilstødende væv, metastase;
  • Det er ubrugeligt, hvis en person ikke beholder opløsningen i tarmen (især med svaghed i den anale lukkemuskel eller skade på endetarmens muskelfibre med kræft);
Ultralyd
  • Giver dig mulighed for at bestemme den onkologiske proces i det rektale område;
  • Hurtig metode, der kræves ingen indledende forberedelse.
  • Lav-informativ i den onkologiske proces i resten af ​​tarmen.
Rektoromanoskopi
  • Kræver ingen særlig træning;
  • Informativ til diagnose af endetarmskræft;
  • Tillader at tage materiale til en biopsi af en rektal tumor.
  • Det giver kun mening, når man undersøger endetarmen;
  • Specielt endoskopisk udstyr krævet.
Koloskopi

("guldstandarden")

  • En meget informativ metode, der giver dig mulighed for at visualisere slimhinden i hele tyktarmen;
  • Giver dig mulighed for at tage materiale til biopsi;
  • Udfører mikrokirurgiske kirurgiske procedurer til fjernelse af tyktarmspolypper, kauterisering af slimhindeerosioner.
  • Smertefuld forskningsmetode;
  • Kræver omhyggelig forberedelse og diæt i flere dage før diagnose;
  • Bestemmer ikke dybden af ​​tumorvækst og tilstedeværelsen af ​​metastaser;
  • Har mange bivirkninger og kontraindikationer;
  • Specielt endoskopisk udstyr krævet.
CT eller MTP
  • Giver dig mulighed for at visualisere volumenet af patologisk uddannelse, dets forhold til tilstødende væv;
  • Smertefri metode;
  • Påvisning af metastatiske læsioner i lymfeknuderne i bukhulen samt andre organer i bukhulen.
  • Det er ikke muligt at tage materiale fra fokus til analyse til differentiel diagnose;
  • Der kan være artefakter under undersøgelsen (fejl) ved patientens mindste bevægelse.
Videokapsel
  • Giver dig mulighed for at visualisere slimhinden i alle dele af mave-tarmslangen;
  • Smertefri metode.
  • Kræver samme præparat som til koloskopi;
  • Kapslen kan "sidde fast" i tarmens divertikula (lommer);
  • De høje omkostninger ved metoden
  • På grund af kapslens store volumener er det svært at sluge det;
  • Resultater kun efter kapselfrigivelse.

Resumé

Den vigtigste metode, hvorved man kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces i tarmen, er en ekspresstest for tilstedeværelsen af ​​okkult blod i afføringen, som patienten uafhængigt kan købe på apoteket uden lægens recept..

Den "guldstandard" i verifikationen af ​​tumorprocessen er udførelsen af ​​koloskopi. For at bestemme dybden af ​​tumorvækst og tilstedeværelsen af ​​metastaser i bughulen suppleres den med tomografiske studier (CT eller MR i tarmen).

Laboratoriemarkører for tyktarmskræft

Undersøgelse af koncentrationen af ​​de vigtigste markører for tyktarmskræft, som bruges til at diagnosticere, vurdere prognosen og kontrollere behandlingen af ​​denne sygdom.

Kolonkræft blodprøver, tyktarmskræft tumor markører

CA 19-9, CA 242, Gastrointestinal Cancer Antigen, GICA, Carcinoembryonic antigen, CEA, CD66e, CEACAM5.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 24 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Tyktarmskræft (RCC) er den mest almindelige maligne sygdom i mave-tarmkanalen. Diagnosen af ​​RTK er kompleks, hvor laboratorieforskningsmetoder spiller en af ​​de centrale roller. Undersøgelsen af ​​tumormarkører giver værdifuld diagnostisk og prognostisk information. De mest velstuderede tumormarkører CA 19-9 og kræftembryonalt antigen.

Embryonalt cancerantigen (CEA) er et stort glykoprotein, der ligner immunglobuliner i strukturen. Det syntetiseres af cellerne i tyktarmen og formidler sandsynligvis celle-til-celle-interaktioner. Det er blevet vist, at CEA spiller en bestemt rolle i stimuleringen af ​​tumorvækst, invasion og metastase..

En stigning i CEA-niveauet er karakteristisk for RTC. Samtidig observeres et højt niveau af CEA oftere i de senere stadier af sygdommen og / eller i nærvær af en stor tumor. I de tidlige stadier af sygdommen er CEA-niveauet normalt normalt. Det skal også bemærkes, at i ca. 15% af store RTK-tilfælde forbliver CEA-niveauet normalt. Der er ingen sammenhæng mellem CEA-niveauet og den histologiske type tumor. En stigning i CEA kan også observeres i nogle ikke-onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen (hepatitis, colitis ulcerosa og Crohns sygdom, pancreatitis), onkologiske sygdomme i andre organer (brystkræft, ovarie, nyre) og ikke-onkologiske sygdomme i andre organer (kronisk obstruktiv lungesygdom, endometriose).

CEA-niveauet bruges også til at vurdere sygdommens prognose. Det blev vist, at et højt niveau af CEA i den præoperative periode er et ugunstigt prognostisk tegn. En stigning i CEA-niveauer i den postoperative periode kan indikere et tilbagefald af sygdommen..

Tumormarkøren CA 19-9 (kulhydratantigen) henviser også til glycoproteiner i strukturen. Ligesom CEA findes CA 19-9 i øgede koncentrationer i blodet hos patienter med RTK og nogle andre sygdomme (pancreatitis, leversygdom). Som i tilfældet med CEA afspejler CA 19-9-niveauet ikke den histologiske type af tumoren. Følsomheden af ​​CA 19-9 i forhold til RTK er lavere end følsomheden for CEA. En fælles undersøgelse af CA 19-9 og CEA tumormarkører muliggør opnåelse af højere følsomhed. Nogle forfattere foreslår, at man bruger CA 19-9 tumormarkøren i kombination med CEA til at vurdere prognosen for RTK.

Kræftantigen CA 242 er et glycoprotein med høj molekylvægt, der ligesom CA 19-9-tumormarkøren produceres af epitelceller i mave-tarmkanalen, men har en mere udtalt følsomhed og specificitet over for ondartede tumorer. Niveauet af CA-242 er øget hos næsten alle patienter med tumorer i mave-tarmkanalen, især i kræft i bugspytkirtlen, tyktarmen og endetarmen. CA-242 produceres af tumorceller og kommer ind i blodbanen, hvilket gør det til en effektiv tumormarkør til tidlig diagnose og overvågning af sygdommen.

Hovedtræk ved CA 242-tumormarkøren er dens lave ekspression i godartede sygdomme i mave-tarmkanalen, hvilket gør det muligt at bruge den til differentiel diagnose af godartede og ondartede tumorer..

I øjeblikket anvendes undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​disse tumormarkører ikke som en uafhængig test til diagnose af RTK, men suppleres med andre tests (for eksempel fækalt okkult blodanalyse) og instrumentelle studier (for eksempel koloskopi). Resultatet af undersøgelsen for tumormarkører vurderes under hensyntagen til al relevant information om patienten..

Hvad forskningen bruges til?

  • Til diagnose af tyktarmskræft (RTC);
  • at vurdere prognosen for RTC
  • til tidlig påvisning af RTK-gentagelse.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis du har mistanke om tyktarmskræft i nærvær af umotiveret svaghed, vægttab, appetitløshed, kvalme, afføringsforstyrrelser, blod i afføringen, mavesmerter;
  • periodisk, når patienten observeres i den postoperative periode.

Hvad resultaterne betyder?

For hver indikator inkluderet i komplekset:

  • [08-006] CA 19-9
  • [08-042] Cancer embryonalt antigen (CEA)
  • [08-105] CA 242

  • Tyktarmskræft;
  • brystkræft;
  • lungekræft;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • mavekræft
  • hepatocellulært carcinom;
  • medullær skjoldbruskkirtelkræft;
  • inflammatorisk tarmsygdom;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • levercirrose;
  • kolestase;
  • kronisk hepatitis
  • obstruktiv gulsot
  • kolangitis;
  • leverabces.
  • God reaktion på behandlingen.
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • tyktarmskræft;
  • testikelkræft;
  • akut pancreatitis;
  • kolangitis;
  • levercirrose;
  • echinococcosis;
  • hydronefrose;
  • hypothyroidisme.
  • God reaktion på behandlingen.
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • tyktarmskræft;
  • endetarmskræft.
  1. Norm;
  2. en positiv reaktion på behandlingen
  3. godartede sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom pancreatitis, leversygdomme (hepatitis og cirrose), galdestenssygdom.


Hvad kan påvirke resultatet?

  • Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme;
  • tilbagefald af sygdommen og udseendet af metastaser
  • start kemoterapi.
  • Testen er ikke beregnet til screening for tyktarmskræft;
  • normale værdier af tumormarkører tillader ikke fuldstændig at udelukke tyktarmskræft;
  • undersøgelsesresultaterne vurderes under hensyntagen til yderligere anamnestiske, instrumentelle og laboratoriedata.

[08-090] Tumormarkør 2 (TM 2) - pyruvatkinase

[42-019] Prædisposition for kolorektal cancer

[12-015] Histologisk undersøgelse af biopsier af organer og væv (ekskl. Lever, nyrer, prostata, lymfeknuder)

[12-027] Immunhistokemisk undersøgelse af klinisk materiale (ved anvendelse af 1 antistof)

Hvem tildeler undersøgelsen?

Onkolog, praktiserende læge, terapeut.

Litteratur

  • Swiderska M, Choroma ń ska B, D ą browska E, Konarzewska - Duchnowska E, Choroma ń ska K, Szczurko G, My ś liwiec P, Dadan J, Ladny JR, Zwierz K. Diagnosticering af kolorektal kræft. Contemp Oncol (Pozn). 2014; 18 (1): 1-6. Anmeldelse.
  • Chernecky C. C. Laboratorietests og diagnostiske procedurer / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5. udgave - Saunder Elsevier, 2008.

Alt om tyktarmskræftdiagnose

De første tegn på tarmkræft

Tarmkræft rammer oftest mennesker over 50, for det meste mænd, men i de senere år har der været en tendens til forekomsten af ​​ondartede svulster hos yngre mennesker..

Tidlig diagnose af tarmkræft skal udføres ved de første tegn på patologi. Som regel lægger patienter i lang tid ikke vægt på ikke-udtrykte symptomer og snarere sent henvendelse til specialister, hvilket forværrer yderligere prognose.

De vigtigste tegn, der gør det muligt for en at mistanke om tarmpatologi er:

  • usædvanlig svaghed
  • utilpashed
  • søvnforstyrrelser
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • kramper i mavesmerter
  • afføring lidelser
  • tilstedeværelse af slim eller blodpropper i afføringen
  • tenesmus (falsk trang til afføring)
  • oppustethed

Det bør ikke glemmes, at de anførte symptomer kan være til stede i en række andre sygdomme, derfor er det ekstremt vigtigt at gennemgå alle de nødvendige procedurer for at verificere diagnosen..

Planlagt inspektion

Da næsten alle onkologiske patologier ikke manifesterer sig i lang tid, bliver diagnosen tarmkræft i de tidlige stadier muligvis primært på grund af rutinemæssige undersøgelser. I henhold til WHO's anbefalinger bør enhver person over 35 år gennemgå en konsultation, der inkluderer:

  • Digital rektalundersøgelse - hvert år.
  • Koloskopi - hvert 10. år.
  • Ultralyd af maveorganerne - hvert år.
  • Fækalt okkult blodprøve - hvert år.

Diagnose af endetarmskræft skal nødvendigvis omfatte en digital undersøgelse, da den kan afsløre onkologi i 80-90% af tilfældene.

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostik af tarmkræft gør det muligt for en at mistanke om tilstedeværelsen af ​​onkologi allerede før de første kliniske manifestationer af sygdommen. Selv med en lille tumorstørrelse (som ikke er synlig ved hjælp af instrumentelle metoder), kan analyser først og fremmest vise tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen, da produkterne fra kræftmetabolisme kommer ind i patientens blod og afføring.

Generel blodanalyse

Et komplet blodtal for tarmkræft er et af de første diagnostiske værktøjer, der giver dig mulighed for at mistanke om tilstedeværelsen af ​​alvorlige abnormiteter i kroppen.

De vigtigste indikatorer for blod, der giver os mulighed for at tale om en mulig ondartet proces:

  1. Fald i antallet af erytrocytter og hæmoglobin. I vækstprocessen ødelægger tumoren gradvist sunde omgivende væv, hvilket forårsager mindre kronisk blødning, hvilket til sidst fører til udviklingen af ​​jernmangelanæmi.
  2. En stigning i leukocytter og udseendet af unge blodlegemer. Hos nogle patienter kan antallet af leukocytter i blodet forblive uændret eller endda falde, hvilket er forbundet med et svagt respons fra immunsystemet til kræft. For flertallet er denne indikator dog øget med mindst 2-3 gange. På grund af den konstante død af leukocytter fra produkterne fra tumormetabolisme stiger antallet af unge celler i blodet gradvist (et neutrofilt skift til venstre forekommer).
  3. Betydelig stigning i ESR. Erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) i kræft kan nå 60-70 mm / t, hvilket er sjældent i andre sygdomme. Stabiliteten af ​​denne indikator er karakteristisk selv på baggrund af terapi. Det skal bemærkes, at acceleration af deposition kan være den eneste afvigelse i analyserne i de tidlige stadier af patologiens udvikling..

Før du tager en generel blodprøve, er det vigtigt ikke at være nervøs for at undgå betydelig brug af væsker og medicin, da dette kan påvirke resultaterne.

Blodbiokemi

I den biokemiske analyse af blod for tarmkræft giver indikatorer mulighed for at vurdere det kvalitative og kvantitative forhold mellem metaboliske produkter, bestemme arten af ​​destruktive processer i kroppen og også indsnævre søgen efter onkologisk patologi.

  1. Urinstof. Det vigtigste proteinopdelingsprodukt i kroppen, som øges kraftigt både på grund af destruktive tumorprocesser og på grund af tarmobstruktion (ofte ledsagende kræft).
  2. Total protein. En stigning i hastigheden kan tale til kræft i sigmoid eller endetarm.
  3. Folsyre. Det deltager i syntesen af ​​DNA og celledeling, derfor reduceres mængden med aktiv vækst af kræft (i de sene stadier af sygdommen når indikatorens værdier kritiske tal).
  4. Kreatinkinase. En stigning i enzymet i blodet kan indikere beskadigelse af muskelvæv under aktiv tumorvækst i tarmvæggen.
  5. Kolesterol. Et markant fald vises med en avanceret form for kræft, men med samtidig leverskade kan indikatoren være højere end normalt.
  6. Glukose. Reduceret på grund af overdreven energiforbrug af tumoren (i næsten alle typer kræft).

Biokemiske analyser for tarmkræft kan også indikere samtidig patologi, tilstanden af ​​nyrerne, leveren og kompensationssystemerne i kroppen, hvilket er yderst vigtigt for at vurdere processens sværhedsgrad..

Forskning på tumormarkører

Tumormarkørblodprøver identificerer specifikke proteiner, der produceres af atypiske (kræft) celler.

  • CEA (kræft-embryonalt antigen) indeholdt i tyktarmens kirtelceller er en af ​​de mest følsomme tests (indikatorer stiger afhængigt af tumorens størrelse).
  • CA19-9. Et antigen produceret som reaktion på en ondartet tumor i maven eller tarmene. Stiger ved sygdommens begyndelse og i tilfælde af tilbagefald.
  • CA 242. Et specifikt protein, der stiger i blodet ikke kun hos patienter med rektal cancer, men også hos mennesker med en høj disposition for det, hvilket hjælper med at forhindre udvikling af patologi.
  • CA 72-4. Brugt i kombination med CEA til at bestemme aktiviteten af ​​tumorvækst, muliggør høj koncentration mistanke om metastaser.
  • AFP (alfa-fetoprotein). Normalt produceres dette protein kun af leveren. Giver dig mulighed for at kontrollere tarmene for onkologi samt identificere sygdomme i bugspytkirtlen og kronisk hepatitis.
  • SCC. Stigninger i endetarmskræft (i 80% af tilfældene med neoplasmer i analkanalen).

Bruges til at diagnosticere kræft i endetarmens analkanal.

  • Tu M2-RK. En markør, der viser metabolisk aktivitet i tumorceller, stiger allerede i de tidlige stadier af onkologi.

I tarm onkologi bruges markører hovedsageligt til at screene for sygdommen, da laboratorieparametre ændres hurtigst i tilfælde af tilbagefald.

I en lille mængde kan tumormarkører være til stede i en absolut sund person (såvel som falske positive og negative resultater er mulige), og derfor bruges denne metode kun i forbindelse med endoskopiske til at verificere diagnosen.

Coprogram

Gennemførelse af et koprogram er en af ​​de grundlæggende metoder, der evaluerer afføringens indhold, farve og konsistens. I onkologi er væv i nærheden af ​​tumoren beskadiget, hvorfor test for tarmkræft kan vise tilstedeværelsen af ​​okkult blod, epitel eller leukocytter. Partikler af ufordøjet mad og stivelse kan påvises. Koprogrammet tillader også, at man har mistanke om præcancerøse tilstande (for eksempel polypper eller erosion) og betændelse.

Express test

Foreløbig diagnose af tarmkræft er mulig derhjemme ved hjælp af en ekspres test. Det er baseret på påvisning af latent blod i afføringen, hvilket gør det muligt at mistanke om patologi.

Det skal bemærkes, at en positiv test ikke nødvendigvis indikerer tarmkræft, da vægskader kan forekomme under en række tilstande, såsom mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom, colitis ulcerosa.

Selve testen kræver ikke særlig træning eller diæt og har en temmelig høj følsomhed (ca. 98%). Du kan købe reagenser til analyse på ethvert apotek.

Instrument- og hardwarediagnostik

Diagnose af kræft i endetarmen og de overliggende afdelinger ved hjælp af instrumentelle metoder udføres i etaper. For at bekræfte den onkologiske proces (efter testresultaterne) anvendes ultralyds- og røntgenapparater, som muliggør visualisering af dannelsen. Derefter bruges endoskopiske metoder til at finde ud af sammensætningen af ​​tumorceller og endda muligvis fjerne den (med en lille størrelse).

Ikke alle diagnostiske metoder kan tildeles en patient, da deres informative værdi afhænger af kræftens type og placering..

Ikke-invasive metoder

Ikke-invasive metoder giver dig mulighed for at kontrollere tarmene for kræft og detektere tilstedeværelsen af ​​almindelige metastaser, herunder fjerne. Disse diagnostiske værktøjer bruges til at bestemme den nøjagtige lokalisering af neoplasmer, som i fremtiden giver mulighed for ved hjælp af invasive metoder at tage de væv, der er påvirket af tumoren til forskning..

Ultralyddiagnostik er en af ​​de sikreste og mest overkommelige metoder til undersøgelse af maveorganerne. Tarmen i sig selv er hul, hvorfor det er vanskeligt at vurdere dets indhold, men ved hjælp af en sensor har lægen mulighed for at undersøge de tilstødende anatomiske strukturer godt. På grund af dette bestemmes tarmens størrelse, deres form og placering samt tilstedeværelsen af ​​mistænkelige atypiske områder.

Irrigoskopi

Irrigoskopi er en røntgenundersøgelse, der udføres i flere faser. Patienten injiceres med et kontrastmiddel (barium), der pletter tarmslimhinden og gør det muligt at evaluere dens struktur såvel som væggens elasticitet og strækbarhed. Kontrasten fjernes efter et par timer gennem endetarmen.

Irrigoskopi kan bruges både før koloskopi og i stedet for den (i tilfælde af kontraindikationer eller fravær af et apparat), men det skal huskes, at denne metode ikke kan anvendes til patienter med tarmperforering og hjertesvigt.

Ganske ofte diagnosticeres kræft ved hjælp af computertomografi. I modsætning til røntgen fjerner CT neoplasmen i lag og kan også udføre sin 3D-rekonstruktion. Dette letter i høj grad vurderingen af ​​tumoroperabilitet og giver mulighed for en foreløbig prognose selv før biopsi..

Den utvivlsomt fordel ved tomografi er evnen ved hjælp af en undersøgelse at diagnosticere næsten hele organismen og kontrollere for tilstedeværelsen af ​​både regionale og fjerne metastaser (hvilket er ret vigtigt på grund af tendensen hos tarmtumorer til at sprede sig).

Invasive metoder

Invasive metoder er rettet mod at opnå biologisk materiale, der mest nøjagtigt giver dig mulighed for at tale om diagnosen. Takket være endoskopiske instrumenter afsløres selve tumoren, dens størrelse og nøjagtige lokalisering såvel som dens overflade og graden af ​​skade på det omgivende væv vurderes. Det er invasive metoder, der gør det muligt at bestemme sygdommens prognose og behandlingens vigtigste taktik..

Biopsi

Histologisk undersøgelse af et tumorstykke, der udføres under et mikroskop, udføres efter at have taget materialet direkte fra tarmen. Under enhver endoskopisk procedure (afhængigt af kræftens placering) kan lægen tage en vævsprøve til analyse.

Det er biopsi, der er den mest pålidelige diagnostiske metode, som ikke kun gør det muligt at identificere tumorprocessen på et tidligt tidspunkt, men også at bestemme sygdommens form og progression ganske nøjagtigt..

Under biopsien kan der opstå let blødning, som stopper spontant og ikke udgør en fare for patienten.

Rektoromanoskopi

Sigmoidoskopi er nu obligatorisk til diagnose af endetarmskræft. Metoden er endoskopisk og udføres ved hjælp af en speciel enhed. Hvis det udføres korrekt, har patienten ikke brug for anæstesi, og selve proceduren finder sted hurtigt nok.

Som regel er det under undersøgelsen muligt at undersøge ikke kun endetarmen, men også sigmoidet. Under undersøgelsen vurderer endoskopisten:

  • slimhindens farve
  • lindring af tarmens indre foring
  • kontrollerer for svulster
  • overvåger peristaltik og rektal tone

Et af de første tegn, der tillader diagnosen tarmkræft, er bleghed i tarmslimhinden, som opstår på grund af omfordeling af blodgennemstrømningen..

Koloskopi

Hvis laboratoriedata eller hardwaredata angav tarmkræft, skal diagnosen nødvendigvis omfatte en koloskopi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel sonde, i slutningen af ​​hvilken et kamera er fastgjort. Under proceduren tages en målrettet biopsi fra forskellige dele af tarmen, hvilket gør det muligt at etablere en ret nøjagtig diagnose. Koloskopi kræver særlig forberedelse til maksimalt informationsindhold i metoden, som inkluderer en særlig diæt og tarmrensning med afføringsmidler.

Laparoskopi

Denne metode er i det væsentlige en operation, der udføres til diagnostiske formål, hvis der er mistanke om metastaser i bukhulen. Takket være et lille snit (fra 1 til 5 cm) og en speciel enhed - et laparoskop, bliver det muligt at tage en målrettet biopsi eller endda fjerne ikke for store formationer.

Diagnose af kolorektal kræft udføres under kontrol af ultralyd, hvilket gør det muligt at vurdere graden af ​​kræft spiring allerede under interventionen. Operationen udføres under generel anæstesi.

Blodprøve for tarmkræft, indikatorer

Tarmkræft tegn

For at opdage onkologi selv før en blodprøve skal du vide, hvilke tegn der går forud for udseendet og væksten af ​​onkologiske neoplasmer. Tidlig diagnose for enhver form for kræft er afgørende for behandlingssucces og overlevelse.

For at forhindre udvikling af en tumor i tarmen, for at forhindre dens vækst til et ubrugeligt stadium, skal du huske på de symptomer, der skal få dig til at alarmere og konsultere en læge.

Du bør ikke træffe en beslutning om behandling selv, du bør ikke stille en diagnose - dette vigtige punkt skal overdrages til en specialist

Grundlaget for at være opmærksom på dit eget helbred vil være situationer:

  • uregelmæssige afføring, ændring i afføringens karakter fra forstoppelse til diarré og omvendt;
  • tilstedeværelsen i afføringen af ​​urenheder ved opkastning, slim og pus;
  • hudblekhed; kraftigt vægttab hos patienten, anæmi i resultaterne af en blodprøve;
  • svaghed, træthed med minimal fysisk anstrengelse
  • smerter i anus
  • en temperaturforøgelse over tid, hvis årsag ikke er fastslået.

De anførte symptomer er en grund til at se en læge. Specialisten sender en blodprøve, foretager en undersøgelse, giver en aftale om røntgen, koloskopi. Diagnostiske tiltag hjælper med at fastslå årsagen til de identificerede symptomer og ordinerer tilstrækkelig behandling.

Derhjemme kan du tage en hurtig test for at opdage okkult blod i afføringen. Testene er billige og sælges på apoteker i forskellige former. Resultatet vil være klar inden for 10 minutter, instruktioner til testen er inkluderet i pakken.

Selvom testen afslører blod i afføringen, er det ikke grund til panik. Dette billede er typisk for forskellige sygdomme, ikke kun kræft. Dette er en grund til at kontakte en specialist

Det er vigtigt for patienter med risiko for tarmkræft at gennemgå regelmæssige undersøgelser for at få sygdommen tidligt i nogle tilfælde.

Risikogruppen for tarmtumorer inkluderer mennesker, der lider af forskellige tarmsygdomme, rygere såvel som dem, i hvis familie der er mennesker med kræft.

De, der er blevet diagnosticeret med kræft i ethvert stadium, bør ikke give op, de, der tror på en gunstig prognose, vinder sygdommen og gør deres bedste for at tænke på det gode.

Tumormarkører

Specifikke proteiner, der opstår under væksten af ​​en ondartet tumor kaldes tumormarkører.

Denne blodprøve er mere pålidelig og kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft.

En blodprøve med tumormarkører er nødvendig til:

  • bestemmelse af tumorens malignitet eller godartethed;
  • etablere fasen af ​​forsømmelse af processen
  • bestemme kroppens reaktion på kræftceller;
  • kontrollere processen med patologi terapi.

Specificiteten af ​​en sådan undersøgelse ligger i behovet for at vælge sit eget antigen til hvert organ. For maven er det en, men for lungerne er det for eksempel helt anderledes. I tilfælde af kræft i tyktarmen eller tyndtarmen anvendes tumormarkører CEA eller CA-19-9 til analyse. Tilstedeværelsen af ​​CEA-antigen i blodet kan indikere udviklingen af ​​en onkologisk proces ikke kun i tarmen, men også at sådanne organer kan blive påvirket:

  • blære;
  • lunger;
  • prostata, bryst eller bugspytkirtel;
  • lever;
  • Livmoderhalsen.

I løbet af sygdommen øges mængden af ​​CEA hele tiden. En let stigning i dette antigen forekommer undertiden hos mennesker med levercirrhose.

CA-19-9-antigenet er i stand til at detektere kræft i mave, bugspytkirtel eller tarm. Men denne tumormarkør kan overvurderes i godartede svulster i leveren eller maven, så resultaterne skal bekræftes ved en mere detaljeret undersøgelse, før en diagnose af kræft foretages..

Instrumentelle metoder

Metoderne til instrumentaldiagnostik ved hjælp af de nyeste resultater inden for medicinsk teknologi tillader ikke kun at stille den korrekte diagnose, men også afsløre tilstedeværelsen af ​​metastaser i patientens krop.

Rektoromanoskopi

I denne undersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne i endetarmen i et område 25 cm væk fra anus, anvendes en speciel enhed - et rørformet stift endoskop.

Et hul metalrør udstyret med en indbygget belysningsenhed, sigmoidoskopet indsættes forsigtigt gennem anus i det rektale lumen. Takket være tilstedeværelsen af ​​et okular kan lægen:

  • overveje tilstanden af ​​endetarmens vægge: graden af ​​deres elasticitet, arten af ​​den indre lettelse, slimhindens farve;
  • overvåge tonen og motorfunktionen i den undersøgte tarm;
  • opdage patologiske ændringer og neoplasmer.

Proceduren giver dig mulighed for at tage en prøve af tumorvæv til mikroskopisk undersøgelse - biopsi. Med den dygtige introduktion af et rektoskop er proceduren smertefri nok; det kræver ingen smertelindring.

Irrigoskopi

Dette er en metode til røntgenundersøgelse af det berørte tyktarm med den indledende introduktion af et kontrastmiddel (bariumsuspension) i det.

En serie røntgenbilleder (irrigogrammer) udført under proceduren giver dig mulighed for at analysere tarmens lokalisering, form og længde, graden af ​​elasticitet og strækbarhed af dens vægge for at detektere tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og patologiske ændringer i slimhinderne. Irrigoskopi forårsager ikke smerter for patienterne.

Fibrocolonoscopy

Denne procedure består i introduktionen af ​​et specielt apparat fra anusens side - et fibrocolonoscope, hvis ekstraordinære længde og fleksibilitet gør det muligt at undersøge tyktarmens tilstand i hele sin længde.

Tilstedeværelsen af ​​et videokamera og en belysningsenhed gør det muligt for lægen at se godt på alle dele af den undersøgte tarm, tage væv fra den påviste tumor til efterfølgende biopsi og i nogle tilfælde endda fjerne små patologiske neoplasmer (godartede tumorer og polypper).

Ultralyd, CT og MR

Alle disse diagnostiske metoder er de mest informative og sikre for patientens krop..

  • Ultralydsmetoden giver dig mulighed for at få et klart billede, der viser det studerede organ i dynamik. For at forbedre effektiviteten af ​​undersøgelsen, for hurtigt at opdage en ondartet neoplasma, dens placering og størrelse under proceduren, kan en rektal probe indsættes i patientens krop.
  • CT i bækken-, bryst- og abdominal hulrum er en type røntgenundersøgelse. Patientens krop udsættes for en lille dosis radioaktiv stråling, og jod injiceres i hans vene, der fungerer som et kontrastmiddel. CT-scanningen er uvurderlig ved vurderingen af ​​graden af ​​metastase af en ondartet tumor.
  • MR-proceduren, som giver et tredimensionelt billede af det organ, der undersøges, giver det bedste resultat i påvisning af en kræft tumor. Dens fordel er, at der ikke er behov for forberedende foranstaltninger. Kontraindikation til MR er tilstedeværelsen af ​​metalholdige elementer i patientens krop.

Abdominal røntgen og radioisotop lever scan

Til en objektiv vurdering af tarmtilstanden og påvisning af tarmobstruktion udføres en almindelig røntgenstråle i bukhulen ved at udføre flere røntgenstråler.

Intet kontrastmiddel injiceres.

Proceduren for en radioisotopscanning af leveren udføres for at udelukke mistanken om metastase af tarmkræft til leveren.

Efter intravenøs injektion af isotoper, der akkumuleres i tumorvæv, tages en række billeder.

Intravenøs urografi

En anden metode til røntgenkontrastundersøgelser med intravenøs administration af et kontrastmiddel. Efter at have været til stede i blodet forlader det injicerede stof gennem urinvejen den syge krop og pletter dem samtidig, nyrerne og blæren.

De taget billeder gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden i urinvejssystemet og identificere tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Laparoskopi

Som en endoskopisk undersøgelse, hvori optiske miniaturesystemer indsættes i patientens mavehule gennem små punkteringer i væggen, svarer laparoskopi til operation. Det udføres kun under anæstesi..

Takket være laparoskopi kan lægen nøje undersøge alle abdominale organer, drage konklusioner om deres tilstand og tilstedeværelsen af ​​metastaser og tage materiale til biopsi.

Patientinterview

Med en kompetent afhøring af patienten kan en erfaren specialist få meget nyttige oplysninger, der hjælper med en hurtig korrekt diagnose..

Under samtalen med patienten analyserer lægen hans vaner, livsstil, information om tidligere sygdomme og metoder til ordineret behandling.

Ved at samle anamnese kan lægen ved hjælp af ledende spørgsmål afsløre tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer, som patienten ikke engang er opmærksom på..

Ud over at afklare de skjulte og veludtrykkede tegn på sygdommen evaluerer specialisten arbejdet i kroppens vigtigste vitale systemer, bestemmer tilstedeværelsen af ​​en tumor eller usædvanlige manifestationer.

Andre diagnostiske metoder

Blodprøver henviser til yderligere forskningsmetoder for tarmkræft, sammen med dem skal du gennemgå følgende diagnostiske trin:

  • analyse af afføring til okkult blod;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • irrigoskopi.

Koloskopi

Den vigtigste undersøgelsesmetode til en onkologisk proces i tarmen er koloskopi. Det er denne undersøgelse, der giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge tyktarmen, bestemme tumorens placering og størrelse samt opnå materiale til histologisk analyse..

Irrigoskopi

Irrigoskopi er af særlig værdi til påvisning af kræft i sigmoid eller endetarm. Under proceduren injiceres et specielt farvestof i tarmene, som giver dig mulighed for at se tumoren på røntgenstråler på svært tilgængelige steder.

Rektoromanoskopi

Sigmoidoskopi giver dig mulighed for at undersøge endetarmen og sigmoid kolon såvel som anus, men undersøgelsen er uden værdi, hvis tumoren er lokaliseret uden for dette område af tarmen.

Afføring analyse

Den fækale okkulte blodprøve skal gentages mindst 3-4 gange. Hvis mindst en af ​​dem opdager blod, er det nødvendigt at ty til koloskopi. Da det resulterende blod kan være resultatet af blødning fra en tumor.

Derudover kan ultralyd eller computertomografi af de peritoneale organer, især maven, ordineres. Bryst røntgen for at kontrollere lunge- eller bronkialmetastaser.

Uanset hvor tumoren er placeret, i maven, lungerne eller tarmene, jo hurtigere en omfattende undersøgelse udføres og en nøjagtig diagnose stilles, jo flere chancer for livet får patienten. Hvis du føler ændringer, der er karakteristiske for kræft, skal du ikke udsætte dit besøg i det medicinske center, måske vil det redde dit liv i fremtiden.!

Når en blodprøve er påkrævet

Bevis for, at det vil være umuligt at undvære denne undersøgelse, er udseendet af de første symptomer, der kan antyde tilstedeværelsen af ​​en ondartet svulst i tarmen. Først og fremmest er disse udtalt problemer med stolen, når der ikke er nogen forudsætninger for dette. For eksempel kan det være langvarig forstoppelse eller omvendt - diarré. Det hele afhænger af de enkelte organismers individuelle egenskaber..

Symptomerne inkluderer en vedvarende følelse af ufuldstændig afføring, vedvarende oppustethed, øget gasproduktion og besvær med at holde gas. Ud over flatulens kan fækal inkontinens også observeres - dette forstyrrer i høj grad en person i hans daglige liv..

Mere åbenlyse symptomer inkluderer delvis eller fuldstændig tarmobstruktion, opkastning (og opkastet er fyldt med indholdet ikke i maven, men i selve tarmen), svaghed, øget træthed, anæmi. Blødning fra anus vises, selvom det i et tidligt stadium af kræftudvikling er praktisk taget usynligt, da der kun er urenheder i blodet i fæces.

Kræft reducerer tarmfunktionen signifikant. Den menneskelige krop kan ikke længere assimilere nyttige elementer og udskiller dem fra indkommende mad. Som et resultat, hurtigt vægttab, uanset hvor godt patienten spiser.

På trods af at tarmkræft ikke er særlig almindelig, er mange mennesker i fare og kan i nogle tilfælde på ingen måde påvirke den. Traditionelt inkluderer provokerende faktorer:

arvelighed - hvis nogen i familien allerede har haft denne sygdom, er det meget muligt, at genetisk information om den blev arvet;
aldersrelaterede ændringer - en forringelse af menneskers sundhed, som fremkaldes af alderen, kan føre til en svækkelse af immunmekanismerne og som et resultat udviklingen af ​​kræftceller i tarmen. Denne lidelse rammer hovedsageligt mennesker fra 60 til 70 år;
rygning misbrug - nikotin ind i kroppen bidrager til cellemutation

Og dette er en direkte vej til udvikling af kræft;
forkert ernæring - for fede fødevarer bør udelukkes fra kosten, da fedtceller har tendens til at blive deponeret på tarmens vægge, hvilket forstyrrer dens funktionalitet og mikroflora;
mangel på vitaminer, især vitamin B6, hvilket er yderst vigtigt for tarmene;
kronisk colitis;
overdreven forstoppelse og andre problemer med fordøjelsesfunktionen.

Afføring analyse

For at bestemme blodet i afføringen anbefaler læger, at patienter testes 3-4 gange. Yderligere undersøgelser udføres, hvis mindst et resultat viste tilstedeværelsen af ​​blod. Det kan indikere, at den ondartede tumor bløder..

Afføringsanalyse kan hjælpe med at identificere tidlig tarmkræft. Når polypper eller godartede vækster regenererer, bløder de. Af denne grund kommer mange patienter til en specialist. Men problemet er, at en stor mængde blod med det blotte øje kan ses allerede på et sent stadium i sygdommens udvikling. Og laboratorietest hjælper med at opdage det selv i små mængder..

Til patienter over 50 år ordineres afføringsanalyse hvert år. Mennesker under denne alder skal testes, hvis der var slægtninge med en lignende sygdom i familien. Hvor ofte du har brug for at tage materialet til forskning, er det kun en læge, der siger.

Patienter skal være opmærksomme på, at der kommer blod i afføringen, selvom tandkødet bløder. Derfor anbefales det, at du ikke børster tænder, inden du tager testene. Hvis forstoppelse er forstyrrende, anbefales det at afvise proceduren i 3 dage. Et par dage før levering af afføring bør en person ikke tage medicin, der indeholder jern og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det samme gælder for fødevarer med et højt indhold af C-vitamin og acetylsalicylsyre..

I de fleste tilfælde er den ondartede tumor placeret i endetarmen eller den distale del af den. Mange tarmsygdomme ledsages af de samme symptomer. Kun blodprøver hjælper med at stille en nøjagtig diagnose. Små afvigelser fra normen kan heller ikke indikere tilstedeværelsen af ​​kræftceller..

Men nogle gange er det blodtalene, der hjælper med at bestemme sygdommen på et tidligt udviklingsstadium og slippe af med den. Ud over ovenstående tests kan læger ordinere en ultralyd af bughulen, bækkenorganerne, nuklear og magnetisk tomografi til deres patienter. Alle disse yderligere diagnostiske metoder hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i tyndtarmen..

Tyktarmskræft blodprøve

Til dato er der flere muligheder for at studere denne væske på én gang, hvilket vil hjælpe med at bestemme graden og kompleksiteten af ​​onkologi. Desuden kan denne procedure afsløre visse ændringer selv i begyndelsen af ​​sygdommen..

Tarmkræft kan bestemmes ved hjælp af tre hovedblodprøver:

Denne mest almindelige metode vil opdage næsten ethvert problem i mave-tarmkanalen. Med sin hjælp finder man ud af den nuværende sammensætning af blodet, så det bliver helt let at bemærke eventuelle afvigelser..

For at diagnosticere denne lidelse lægger eksperter øget opmærksomhed på følgende indikatorer:

  • totalprotein - viser, hvad der er koncentrationen af ​​proteiner i blodet. I onkologi falder denne indikator som regel;
  • urinstof - et højt indhold af dette stof kan indikere tarmobstruktion, det vil sige et af symptomerne på kræft i den anorektale region;
  • hæmoglobin - blodanæmi kan signalere væksten af ​​neoplasmer i kroppen;
  • haptoglobin - niveauet af dette stof vil tværtimod stige, hvis kræftceller er til stede.

Alle andre indikatorer kan også have visse afvigelser i onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen, men i de fleste tilfælde taler de om problemer af en anden art, og derfor betragtes de ikke nøjagtigt gennem prisme af kræft.

Generel blodanalyse

På trods af almindelig tro kan klinisk analyse også være en hjælp til at identificere onkologiske ændringer i kroppen. Først og fremmest er det her nødvendigt at tale om anæmi, det vil sige et hurtigt fald i hæmoglobin. Anæmi er et muligt symptom på en tumor i tarmen.

Mange patienter mener, at et fald i hæmoglobin ikke er skræmmende. I mange tilfælde er dette faktisk tilfældet, da en sådan tilstand kan udløses selv ved almindelig træthed. Men for en erfaren læge taler anæmi volumener. Patienten, hos hvem den blev fundet, sendes straks til en række yderligere undersøgelser. Dette gælder især for middelaldrende og ældre patienter.

Det skal bemærkes, at anæmi kan manifestere sig på forskellige måder afhængigt af kræftens egenskaber. For eksempel fremkalder kolorektal onkologi et kronisk fald i hæmoglobinniveauet, mens en ondartet tumor ledsages af tidlig anæmi..

Ud over hæmoglobin er der andre indikatorer for blodprøve for tarmkræft, som lægger særlig vægt på:

  • leukocytose - en skarp ændring i antallet af leukocytter i kroppen. En stigning i antallet af hvide blodlegemer indikerer en inflammatorisk proces. Med onkologi er der en multipel stigning i leukocytter. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​lymfoblastom eller myeloblaster også mulig. Dette er næsten garanteret at indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma;
  • ESR - en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden er et andet symptom på kræft. På samme tid vender denne indikator muligvis ikke tilbage til normal, selv efter antibakteriel og antiinflammatorisk behandling af høj kvalitet..

En generel blodprøve vil hjælpe med at besvare en række spørgsmål, nemlig hvad kroppens aktuelle tilstand er, om der er visse funktioner i den, der skal tages behørigt opmærksomhed, hvordan sygdommen fortsætter og hvilket udviklingsstadium den har, placeringen af ​​neoplasma og typen af ​​tumor. På trods af at klinisk analyse let kan besvare spørgsmålet om, hvad læger har at gøre med - med en ondartet eller godartet formation, er det ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose på baggrund af denne undersøgelse.

En generel analyse kan kun give vigtig information, der bekræfter eller tilbageviser specialisters frygt, men under alle omstændigheder har patienten stadig meget forskning og diagnostiske procedurer

På trods af at klinisk analyse let kan besvare spørgsmålet om, hvorvidt læger har at gøre med en ondartet eller godartet dannelse, er det ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose på baggrund af denne undersøgelse. En generel analyse kan kun give vigtig information, der bekræfter eller tilbageviser specialisters frygt, men under alle omstændigheder har patienten stadig meget forskning og diagnostiske procedurer.

Koloskopi

Kræft i andre dele af tyktarmen kræver koloskopi til diagnose. Denne metode svarer til sigmoidoskopi, men hele tyktarmen undersøges..

Dette gøres ved hjælp af et specielt kamera og sonde. Du kan også tage en biopsi (lille stykke) af neoplasma, hvis det er nødvendigt.

Koloskopi er en endoskopisk undersøgelse af alle dele af tyktarmen. Apparatet er i dette tilfælde fleksibelt. Apparatets længde er ca. 1,5 meter. Men med en korrekt udført koloskopi visualiseres cecum ved 80-90 cm.

Patientens position ligger på venstre side, knæ bringes til maven Under proceduren kan patienten blive bedt om at skifte position og rulle over på ryggen.

Også, hvis der opstår vanskeligheder med at gennemføre denne undersøgelse, kan en sygeplejerske yde en manuel hjælp, der minder meget om dyb palpation..

Under en koloskopi tilføres luft i tarmlumen for at rette alle sektioner. Oftest ledsages dette af ubehagelige fornemmelser, overskydende luft kan frigives naturligt, både under og efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Alt dette er arbejdsmomenterne ved koloskopi.

Hvis der opdages mistænkelige neoplasmer under undersøgelsen, tages der materiale til histologiske og cytologiske undersøgelser. Moderne udstyr er udstyret med de nyeste enheder, der hjælper diagnostikeren med at identificere en tumor.

Disse inkluderer high-definition (HD) endoskopisk teknologi, smal spektrumtilstand eller NBI-tilstand til tidlig påvisning af tyktarmskræft..

Identificering af tegn på tarmkræft i diagnosen

Symptomer på forløbet af sygdomme i fordøjelseskanalen kan skjule alvorlige patologier. Derfor er der yderligere tegn, der ledsager ondartede formationer. Hvis der forekommer mulige manifestationer af kræft, skal du konsultere en læge til diagnose.

For at forhindre, at tumoren bevæger sig til et farligt stadium, afsløres følgende kliniske billede:

  • løs afføring;
  • forstoppelse;
  • inkludering af ufordøjet mad, slim eller pus i afføringen;
  • skarp mavesmerter
  • oppustethed
  • en stigning i kropstemperatur op til 38-39 ° С;
  • opkastning
  • flatulens
  • blødning fra tumorer.

Kræftforløbet ledsages af hudens bleghed og vægttab. Patienten er ofte træt selv med ringe fysisk aktivitet.

Med en ondartet dannelse i tarmen har patienten smerter i anus. Kropstemperaturen stiger i lang tid. Årsagen til symptomet kan ikke bestemmes. Først efter udførelse af differentiel diagnostik bestemmes manifestationsfaktoren i henhold til resultaterne. Kræftsvulster ledsages af en reduceret absorption af næringsstoffer.

Det stærkere køn er i fare for kræft i tarmene. Efter alder - over 45 år gammel. Patologi forekommer ofte hos rygere.

Rektoromanoskopi

Sigmoidoskopi og om nødvendigt en biopsiret under proceduren (med efterfølgende histologisk undersøgelse) hjælper med at etablere den endelige diagnose af endetarmskræft.

Sigmoidoskopi henviser til de endoskopiske metoder til undersøgelse af endetarm, rectosigmoid og sigmoid kolon! I mange klinikker udføres proceduren ved hjælp af stift metal eller fleksible sigmoidoskoper.

Undersøgelsen udføres i knæ-albue position eller i nogle tilfælde på venstre side. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge alle de ovennævnte sektioner i tyktarmen..

Hvis der findes en tumor, kræves der en biopsi for at bekræfte den morfologiske diagnose.

Også denne type forskning har lov til at bestemme:

Tumorens størrelse
Lokalisering
Vækstmønster;
Længden af ​​tumorlæsionen;
Afstand fra den anale lukkemuskel (vigtigt for valg af operationens omfang, når kirurgisk behandling er mulig).

Metode til kromoskopi

Kromoskopi eller farvning er også en af ​​de vigtigste metoder til tidlig påvisning af kræft..

Tumorceller akkumulerer ikke pigment, som bruges i undersøgelsen i farvestoffet. Og de, der akkumuleres, er meget modtagelige for at vaske dette pigment af, hvilket er et særpræg i det patologiske område, der er mistænkt for kræft.

Mennesker med lav smertetærskel, smertesyndrom, eller som har gennemgået forskellige kirurgiske indgreb på abdominale organer med dannelsen af ​​en klæbende proces, har brug for præmedicinering før undersøgelsen.

20-30 minutter før undersøgelsen injiceres opløsninger af antispasmodika, ikke-steroide antiinflammatoriske, analgetika intramuskulært. Mange klinikker bruger også den praksis at udføre en diagnostisk koloskopi under intravenøs anæstesi..

Vigtig! Alle diagnostiske tests udføres udelukkende efter tilstrækkelig forberedelse af tyktarmen i henhold til forskellige ordninger!

Terapeutisk koloskopi og sigmoidoskopi. Om nødvendigt udføres terapeutiske manipulationer, hvor endoskopisk fjernelse af polypper, villøse tumorer udføres eller slimhinderesektion med neoplasma.

Denne type behandling tolereres lettere af patienter, da den er meget mindre i volumen end konventionelle maveoperationer, men den udføres stadig på hospital, da den kræver overvågning.

Tomografi af forskellige typer anvendes i vanskelige tilfælde i nærværelse af flere tumorer såvel som til diagnosticering af metastaser. Er det muligt at opdage kræft ved blodprøve?

Faktisk er der i dag specielle blodprøver, der kan bruges til at mistanke om visse typer kræfttumorer. Men disse analyser er ikke særlig nøjagtige, andre metoder bruges til diagnose..

Grundlæggende om forebyggelse

Hvis der er faktorer som arvelighed, som en person ikke kan påvirke på nogen måde, skal man være opmærksom på diætens art, livsstil

Vigtig! Det skal huskes, at rettidig behandling af alle inflammatoriske sygdomme, rutinemæssige medicinske undersøgelser, ordentlig ernæring, en aktiv livsstil vil hjælpe med at undgå kræft

Vigtig! Det skal huskes, at rettidig behandling af alle inflammatoriske sygdomme, rutinemæssige medicinske undersøgelser, ordentlig ernæring, en aktiv livsstil vil hjælpe med at undgå kræft.

specialist_obyatanova, 12 artikler på webstedet

Forfatteren har endnu ikke tilføjet nogen personlig eller biografisk info til sin forfatterprofil.

Blodkemi

Den første måde at bestemme, at endetarmen og andre segmenter i tarmen er påvirket af en ondartet tumor er ved biokemisk analyse

Hvis du har mistanke om en tumor i tarmen, skal du være opmærksom på indikatorerne:

  • totalprotein - viser niveauet af koncentration af proteiner, der består af aminosyrer. Ved tarmsygdom falder proteinniveauerne;
  • hæmoglobin - onkologiske ændringer vil blive indikeret ved et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet;
  • haptoglobin - med tarmtumorer observeres en stigning i haptoglobin i blodet;
  • urinstof - en stigning i niveauet af urinstof i blodet indikerer tarmobstruktion. Denne tilstand kan være et tegn på kolorektal kræft;
  • andre indikatorer, hvis niveau overstiger eller ikke når normen, kan indikere både onkologi og andre sygdomme.

Komplette blodtællingsindikatorer

Formålet med en klinisk blodprøve for mistanke om onkologi er at identificere anæmi, som i sig selv kan indikere tilstedeværelsen af ​​blødning fra en tumor i tarmen. I en sådan situation betragtes anæmi som et sandsynligt tegn på kræft, en patient med sådanne testresultater henvises til en gastroenterolog.

Læger lægger særlig vægt på patienter med anæmi af ukendt oprindelse hos mænd over 45 år og kvinder i overgangsalderen. I kolorektal kræft kan en blodprøve afsløre kronisk anæmi, i endetarmskræft, anæmi

Ud over anæmi kan en generel blodprøve afsløre et øget niveau af leukocytter. Dette resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der udvikler sig i kroppen i lang tid..

For enhver lokalisering og form for kræft kan resultaterne af en generel blodprøve give vigtig information til en læge på følgende områder:

  • kropsegenskaber;
  • sygdomsforløbet
  • lokalisering af tumoren og typen af ​​tumor (godartet eller ondartet).

Indikatorer i en generel blodprøve indikerer væksten af ​​en ondartet tumor i tarmen:

  1. Ændringer i sammensætningen og niveauet af leukocytter i blodet. Lægen bemærker, at patienten har et øget antal leukocytter. Undertiden påvises myeloblast eller lymfoblast, hvilket kan være tegn på en ondartet tumor.
  2. En stigning i ESR vil indikere tarmkræft, hvis erytrocytsedimenteringshastigheden ikke falder efter antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.
  3. Et fald i hæmoglobinniveauer (anæmi) indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​en tarmtumor.

De anførte indikatorer kan ikke i sig selv være en grund til at bekræfte mistanke om tarmkræft. Lignende afvigelser fra normen i blodprøven kan påvises i andre sygdomme.

Når læger henviser tarmkræftforsøg

Udvikling af ondartede patologier hos hver patient ledsages af forskellige symptomer. For at identificere problemer rettidigt og gå til lægen til konsultation, bør patienter vide, hvilke symptomer der indikerer den mulige udvikling af en ondartet tumor i tyktarmen..

Indikationer til analyser:

  • svær forstoppelse eller diarré
  • maven er hævet, der er en delvis eller fuldstændig tarmobstruktion
  • en stor mængde gas akkumuleres;
  • forstyrrende smertefulde fornemmelser i maven af ​​en kramper
  • patienten kaster op
  • patienten føler kroppens svaghed;
  • tegn på anæmi udvikler sig
  • vægten er hurtigt faldende
  • næringsstoffer er blevet mindre absorberet;
  • bekymret for kolik;
  • blødning dukkede op.

I fare er ikke kun mænd i alderen 45 eller kvinder med overgangsalderen. Det samme gælder for mennesker, der misbruger dårlige vaner, især de er tunge rygere. Koloneceller-mutation forekommer under indflydelse af fede, salte, krydrede fødevarer, som en person misbruger. At drikke alkoholholdige drikkevarer er også en provokerende faktor..

Undertiden udvikles inflammatoriske processer i tarmområdet på baggrund af konstant forstoppelse, eller årsagen til dette er mangel på vitamin B6. Eventuelle manifestationer og alarmerende symptomer skal tvinge patienten til at gennemgå en lægeundersøgelse og test. Kun på denne måde hjælper kvalificerede specialister med at etablere en nøjagtig diagnose og den sande årsag til udviklingen af ​​patologiske processer.

De første tegn på tarmkræft

Tarmkræft rammer oftest mennesker over 50, for det meste mænd, men i de senere år har der været en tendens til forekomsten af ​​ondartede svulster hos yngre mennesker..

Tidlig diagnose af tarmkræft skal udføres ved de første tegn på patologi. Som regel lægger patienter i lang tid ikke vægt på ikke-udtrykte symptomer og snarere sent henvendelse til specialister, hvilket forværrer yderligere prognose.

De vigtigste tegn, der gør det muligt for en at mistanke om tarmpatologi er:

  • usædvanlig svaghed
  • utilpashed
  • søvnforstyrrelser
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • kramper i mavesmerter
  • afføring lidelser
  • tilstedeværelse af slim eller blodpropper i afføringen
  • tenesmus (falsk trang til afføring)
  • oppustethed

Det bør ikke glemmes, at de anførte symptomer kan være til stede i en række andre sygdomme, derfor er det ekstremt vigtigt at gennemgå alle de nødvendige procedurer for at verificere diagnosen. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumental forskning

Uanset hvad det var, men laboratorietests kan ikke betragtes som specifikke ved diagnosen af ​​en onkologisk neoplasma.

En indikation for operation kan kun være resultatet af en instrumentel undersøgelse, helst med morfologisk verifikation..

Til dato er denne retning inden for medicin blevet ganske udbredt, og der er et ret stort antal metoder til instrumental diagnose af tarmkræft..

1 Endoskopiske diagnostiske metoder betragtes nu som "guldstandarden" til undersøgelse af en patient med mistanke om ondartet svulst i fordøjelseskanalen. For eksempel, hvis vi taler om patologien i de øvre tarme, så skal patienten nødvendigvis gennemgå fibrogastroduodenoskopi.

Ved hjælp af sidstnævnte kan man ikke kun visualisere en ondartet neoplasma, men også tage sin prøve til morfologisk undersøgelse. I tilfælde af tyktarmens patologi udføres fibrocolonoskopi, hvilket giver de samme muligheder. Situationen med tyndtarmens patologi er lidt mere kompliceret, som kun kan diagnosticeres ved hjælp af ultramoderne metoder som kapselendoskopi.

Sidstnævnte indebærer introduktion gennem munden på en lille kapsel med et kamera, der passerer gennem fordøjelseskanalen og tager billeder af slimhinden i forskellige dele.

2 røntgenundersøgelser. Ved hjælp af denne teknik kan du identificere en ondartet tumor i næsten enhver lokalisering. Det vigtigste er at anvende den navngivne teknik korrekt. For eksempel giver almindelig radiografi sjældent omfattende resultater, så kontrastteknikker skal bruges..

De involverer introduktion af en blanding af bariumsulfat i hulrummet i et hulorgan, hvilket giver et klart billede på en røntgenfilm.

3 Det næste trin i udviklingen af ​​røntgenforskning er brugen af ​​tomskiver med flere skiver. Vi taler om beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Teknikkerne giver dig mulighed for at lave de samme røntgenbilleder, kun i et større antal fremspring og sektioner af den menneskelige krop.

I dette tilfælde giver det lægen en klar idé om tumorens position, størrelse og spredning. Nu, kun på basis af disse teknikker, dannes alle planer for kirurgiske indgreb.

4 Angiografi. Teknikken er ret gammel, men i nogle typer sygdomme giver de meget gode diagnostiske resultater. For eksempel i det tilfælde, hvor det er nødvendigt at skelne en ondartet tumor fra en cyste eller cystom i tarmen.

I en sådan situation injiceres en særlig kontrast i arterien i bughulen, og der udføres en rutinemæssig røntgenundersøgelse af det angivne område. Med kræft visualiseres en volumetrisk dannelse med øget blodgennemstrømning og med et cystom tværtimod en uddannelse med nedsat blodcirkulation. Disse oplysninger er først og fremmest vigtige for onkosurgen, som står over for opgaven med at bestemme behovet for kirurgisk indgreb..

5 Biopsi med morfologisk verifikation af diagnosen. Hvis det er muligt og med et tilstrækkeligt niveau af teknisk support, er det nødvendigt at forsøge at punktere den volumetriske formation og tage en del af vævet til morfologisk analyse.

Dette er nødvendigt for at bestemme strukturen af ​​en ondartet tumor, hvilket er meget vigtigt ved ordination af kemoterapi.

Forrige Artikel

Leverpolypper

Næste Artikel

Lungekræft