Diagnose af mavesygdomme

Lipoma

Analyser for sygdomme ved denne lokalisering udføres for at identificere patologier og kontrollere effektiviteten af ​​de indtagne lægemidler.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?fit=450%2C259&ssl= 1? V = 1572898812 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?fit = 900% 2C518 & ssl = 1? V = 1572898812 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg? resize = 918% 2C528 "alt =" gastrointestinale tests "width =" 918 "height =" 528 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/01 / analizyi-na-zhkt.jpg? W = 918 & ssl = 1 918w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na -zhkt.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?w=900&ssl=1 900w "størrelser = "(max-width: 918px) 100vw, 918px" data-recalc-dims = "1" />

Indikationer til laboratorieundersøgelse for gastrointestinale sygdomme:

  • smerter, kramper, rumlende i maven
  • ubehag i det rigtige hypokondrium;
  • tyngde i maven efter at have spist
  • kvalme og følelse af "lethed"
  • halsbrand og hævelse
  • øget gasdannelse;
  • afføring ustabilitet - skiftevis forstoppelse og diarré
  • misfarvning af afføring, mørkere urin;
  • dårlig fordøjelighed af nogle typer mad
  • dårlig ånde;
  • udseendet af en hvid, gullig eller lysebrun belægning på tungen.

Blod- og urinprøver for gastrointestinale sygdomme

Med denne undersøgelse bestemmes mængden af ​​hæmoglobin og blodelementer:

  • Et fald i hæmoglobinniveauet og et fald i koncentrationen af ​​erytrocytter forekommer i mave- og tarmsygdomme ledsaget af en krænkelse af absorptionen af ​​jern og vitamin B12;
  • Med inflammatoriske eller tumorpatologier i mave-tarmkanalen er der en stigning i antallet af leukocytter og lymfocytter, en stigning i ESR;
  • I urintest, en stigning i koncentrationen af ​​galde pigmenter - bilirubin og urobilinogen (urobilin).

En blodprøve tages om morgenen på tom mave, inden du ikke må ryge. Urin til galdepigmenter opsamles om morgenen og føres til laboratoriet.

Biokemisk blodprøve for gastrointestinale sygdomme

Gastrointestinale sygdomme er kendetegnet ved:

  • sænkning af koncentrationen af ​​det totale protein
  • øge niveauet af GGT
  • nedsat serumjernkoncentration;
  • en stigning i koncentrationen af ​​"dårligt" kolesterol og lipoproteiner;
  • en stigning i koncentrationen af ​​ALT og AST, et fald i deres forhold;
  • en stigning i mængden af ​​bilirubin og globuliner;
  • forøgelse af koncentrationen af ​​syrephosphatase;
  • tilstedeværelsen af ​​IgG, IgA, IgM antistoffer mod Helicobacter pylori bakterier, mod Saccharomycetes og neutrofiler

Blod til disse laboratorieparametre doneres fra en vene. Før du tager det, skal du afstå fra at spise i mindst otte timer, og ikke ryge inden fødslen. Om aftenen før testene bør du ikke spise fede og tunge fødevarer, alkohol.

Det anbefales ikke at donere blod til biokemi, mens du tager medicin, der påvirker mave-tarmkanalens funktioner (phenobarbital, metronidazol, theophyllin, aspirin, clofibrat, phenobrat og nogle andre). Du skal fortælle din læge, om du tager p-piller.

Analyse af afføring til okkult blod til gastrointestinale sygdomme

Denne undersøgelse hjælper med at afsløre skjult blødning i tilfælde af mave- og tarmsår. Før undersøgelsen skal du afstå fra kød mad i flere dage..

Alvorlig blødning bestemmes af striber af blod i afføringen eller farvning af den i en mørk tarry farve. Jo lettere blodet er, desto lavere er læsionen..

Undersøgelse af mave og galdeveje

I tilfælde af skade på maven tages en analyse af mavesaft, og i tilfælde af leversygdomme analyseres galden. Disse undersøgelser udføres af uddannet personale i en ambulant klinisk indstilling og kræver patientuddannelse. Om aftenen er kun en let middag tilladt, og om morgenen kan mad ikke tages.

I prøver af mavesaft bestemmes surhed, koncentrationen af ​​pepsinogen I og II, gastrin-17, som adskiller sig fra normen i forskellige former for gastritis. Koncentrationen af ​​Helicobacter pylori-bakterier, der forårsager gastritis og mavesår, påvises.

I analysen af ​​galde bestemmes dens farve, surhed, gennemsigtighed, koncentration af galdesyrer, tilstedeværelsen af ​​slim, krystallinsk bilirubin, epitel, leukocytter. Når de er inficeret, findes æg af orme og cyster af lamblia i galden.

Lav en aftale med gynækologen på telefon +7 (812) 528-88-65, bestil et opkald tilbage eller udfyld tilmeldingsformularen på siden!

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Undersøgelse af mave-tarmkanalen

Forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen findes nu hos næsten hver anden voksen. Samtidig er intermitterende kvalme, tarmforstyrrelser, tyngde i underlivet eller fordøjelsesbesvær bekymrede. Men ikke alle konsulterer en læge om dette. Denne holdning kan føre til alvorlige konsekvenser, fordi enhver sygdom er lettere at kurere i den indledende fase. Derfor, hvis der med jævne mellemrum opstår ubehag i maven, er det nødvendigt at kontrollere mave og tarm. Undersøgelsen hjælper med at opdage patologier i tide og forhindre komplikationer.

  1. Hvornår skal jeg se en læge
  2. Diagnostiske procedurer
  3. Gastroskopi
  4. Røntgen
  5. Ultralyd
  6. Tomografi
  7. Tarmundersøgelse
  8. Analyser
  9. Uddannelse
  10. Kontraindikationer

Hvornår skal jeg se en læge

Kun en læge kan afgøre, om fordøjelsessystemet fungerer korrekt. Derfor, i tilfælde af forstyrrelse i fordøjelseskanalen, er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog. Det er især vigtigt at undersøge børn til tiden, da deres patologier kan udvikle sig hurtigt, hvilket alvorligt påvirker kroppens tilstand.

Det anbefales at se en læge til undersøgelse, hvis et af følgende symptomer vises:

  • øget gasproduktion, oppustethed
  • kvalme, periodisk opkastning
  • forstoppelse eller diarré
  • udseendet af smerter i underlivet eller siden
  • følelse af tyngde efter at have spist
  • hyppig rapning eller halsbrand
  • tilstedeværelsen af ​​urenheder i slim, blod eller ufordøjet mad i afføringen
  • nedsat appetit.

Det anbefales også periodisk at undersøge mave-tarmkanalen for mennesker med kroniske patologier i fordøjelsessystemet. Det kan være gastritis, mavesår, pancreatitis, tilbagesvaling, colitis, duodenitis, galde dyskinesi. Ældre har brug for regelmæssig kontrol af deres tarme for at opdage tilstedeværelsen af ​​en tumor i tide..

Diagnostiske procedurer

Selv en erfaren læge kan ikke altid bestemme årsagen til sygdommen ved eksterne symptomer. Desuden kan ikke alle beskrive, hvad han føler. Derfor har diagnosen gastrointestinale sygdomme sin egen sekvens og er ikke komplet uden instrumentel og laboratorieundersøgelse. Nogle patologier i den indledende fase viser ikke specifikke symptomer, men udvikler sig gradvist. Derfor er en undersøgelse af mave-tarmkanalen meget vigtig for rettidig påvisning af sygdomme og udnævnelse af den korrekte behandling. Det anbefales med jævne mellemrum at overføre det selv til raske mennesker..

Inden der foretages en foreløbig diagnose og valg af undersøgelsesmetoder, fører lægen en samtale med patienten. Det er nødvendigt at fortælle detaljeret om dine følelser, hvordan de bliver provokeret, når de opstår. På samme tid er lægen ikke kun interesseret i patientens klager. Specialisten vil helt sikkert spørge om vaner, kost, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Det er også meget vigtigt, hvad forældre og nære slægtninge er syge af. Herefter undersøges patienten. Lægen gør dette ved hjælp af fysiske metoder..

Disse inkluderer palpation, percussion og auskultation. Ved første øjekast kan det virke som en sådan ekstern undersøgelse er ubrugelig til at bestemme tilstanden af ​​indre organer. Men for en erfaren specialist er selv en sådan undersøgelse informativ. Først udføres en undersøgelse af mundhulen, hvor fordøjelsesprocessen begynder. Tilstanden af ​​slimhinden, tænderne, tungenes farve er vigtig..


Undersøgelsen begynder med en samtale og en generel undersøgelse af patienten

Derefter føler lægen patientens mave og bestemmer, om fordøjelsessystemets organer forstørres, om der er hærder, ar, forstørrede vener. Palpation giver dig også mulighed for at bestemme organernes form, deres ømhed og placering. Auskultation eller lytning giver dig mulighed for at høre, hvilke lyde tarmene afgiver under arbejdet. Slagtøj er at tappe, der giver dig mulighed for at afklare form, placering og tilstand af indre organer.

Derefter bestemmer lægen, hvilke andre metoder til undersøgelse af mave-tarmkanalen der stadig er behov for af patienten. Der er en hel del af dem, men der vælges normalt 2-3 metoder. Det kan være:

Hvad viser gastroskopi af maven

  • PH-metry;
  • fibrogastroduodenoskopi;
  • lydende
  • Røntgenundersøgelse;
  • koloskopi;
  • Ultralyd;
  • scintigrafi;
  • CT eller MR;
  • blod-, urin- og afføringstest.

Instrumentelle undersøgelsesmetoder gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i fordøjelseskanalen, sekretion af mavesaft, surhedsgrad og motorisk funktion. De kan bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer, cyster, erosioner eller sår. Normalt for at diagnosticere gastrointestinale sygdomme ordinerer lægen EGD og blodprøver. Nogle gange er det også nødvendigt at kontrollere tilstanden af ​​leveren, galdegangene og bugspytkirtlen. En sådan komplet undersøgelse af fordøjelsessystemet er nødvendig, når diagnosen er vanskelig..

Hvis en person er i tvivl om, hvorvidt hans fordøjelsesorganer fungerer normalt, og om han skal gå til lægen, kan du selv kontrollere maven og tarmene. For at gøre dette skal du presse et halvt glas saft fra rå rødbeder og lade det stå i et par timer. Drik derefter og se afføring. Hvis det sker hurtigt, og afføringen er rødbeder, fungerer mave og tarme normalt. Hvis urinen er farvet, og afføringen ikke varer længe, ​​skal du konsultere en læge.

Gastroskopi

For at undersøge tilstanden af ​​slimhinden i mave og tolvfingertarm bruges ofte endoskopisk undersøgelse eller fibrogastroduodenoskopi. Dette er den mest nøjagtige metode til påvisning af gastrointestinale sygdomme i den indledende fase. Gastroskopi er sonderende. Patienten sluger et specielt fleksibelt rør med et kamera i slutningen. Lægen kan bruge den til at undersøge i detaljer tilstanden af ​​slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Sondering giver dig mulighed for at diagnosticere peptisk mavesår, betændelse i slimhinden i tide, tage mavesaft til analyse for at bestemme dens surhed.

Vigtigt: en sådan undersøgelse anbefales at udføre periodisk for kroniske mavepatologier for at overvåge rigtigheden af ​​behandlingen og forhindre komplikationer.

Endoskopisk undersøgelse kan forårsage ubehag for patienten, selvom moderne udstyr til dette gør proceduren så behagelig som muligt. Men mange patienter nægter det på grund af frygt for smerte eller gagging. I dette tilfælde såvel som til undersøgelse af tyndtarmen kan kapselintubation ordineres. Dette er en moderne, minimalt invasiv diagnostisk metode. Patienten tilbydes at sluge en særlig kapsel med et videokamera. Når den bevæger sig gennem fordøjelseskanalen, overfører den et billede til skærmen. Så kommer kapslen naturligt ud.


Gastroskopi er den mest informative metode til undersøgelse af den øvre fordøjelseskanal.

Røntgen

Røntgendiagnostik er den mest tilgængelige og billigste undersøgelsesmetode. Det giver dig mulighed for at vurdere tykkelsen af ​​organernes vægge, deres form og størrelse for at se tilstedeværelsen af ​​sår, erosioner og svulster.

En af typerne af røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen er irrigoskopi. Dette er navnet på undersøgelsen ved hjælp af kontrastmidler. Når man undersøger maven, får patienten en kapsel af barium at drikke, og for et billede af tarmene injiceres dette stof gennem anusen. Barium er uigennemsigtigt for røntgenstråler for mere nøjagtig billeddannelse.

Moderne enheder til ultralydsdiagnostik giver dig mulighed for tydeligt at se størrelsen, placeringen og formen af ​​indre organer, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer og tumorer. Normalt er det med en ultralydsscanning, at diagnostik begynder, når en patient henvender sig til en læge med klager over ubehag i maven. Denne metode kan bruges til forebyggende formål til rettidig påvisning af tumorer, nedsat tarmmotilitet, indsnævring af tarmlumen, forstyrrelse af lukkemusklene.

Ultralydundersøgelse af mave-tarmkanalen bruges også til at bekræfte diagnosen og til at kontrollere rigtigheden af ​​behandlingen. Det er nødvendigt for gastritis, gastroduodenitis, colitis, irritabel tarmsyndrom, tilstedeværelsen af ​​polypper eller cyster, cholelithiasis, pancreatitis. Informativ ultralyd til tarmundersøgelse. Før proceduren er det nødvendigt med nogle forberedelser. Og inden selve scanningen injiceres væske i tarmene. Så du kan opdage tilstedeværelsen af ​​polypper, tumorer, indsnævring af tarmlumen.

Tomografi

Hvis der opstår vanskeligheder ved diagnosen, kan computertomografi ordineres. Det giver dig mulighed for at få oplysninger om formen og størrelsen på fordøjelsessystemet, tilstanden af ​​knogler og muskler, tykkelsen på bugvæggen, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer. CT er mere informativ end røntgen, men strålingseksponeringen fra en sådan undersøgelse er mindre.

Mere nøjagtig information om fordøjelseskanalens tilstand kan opnås ved hjælp af MR. Dette giver dig mulighed for at undersøge mave, tarme, lever, bugspytkirtel, galdeblære og kanaler. En MR-scanning giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkar og lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​sten, cyster, polypper eller tumorer, strukturen af ​​organvæv.

Tarmundersøgelse

På grund af det særlige ved strukturen og placeringen af ​​dette organ er det svært at undersøge det. Duodenumets tilstand kan bestemmes ved endoskopi gennem spiserøret. Men sonden trænger ikke længere ind. Endetarmen er synlig under koloskopi. Men tyndtarmen er sværere at undersøge. For at identificere patologien kræves en omfattende undersøgelse ved hjælp af flere metoder..

Den mest anvendte koloskopi er en undersøgelse af endetarmen med en sonde. Det indsættes gennem anus. Ved hjælp af et specielt kamera i slutningen kan du undersøge tilstanden af ​​tarmvæggene, tilstedeværelsen af ​​tumorer eller stagnation af afføring. Under proceduren kan du tage en prøve af slimhinden til analyse eller endda fjerne små polypper. Og retromanoskopi giver dig også mulighed for at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen. I dette tilfælde bevæger en speciel sonde sig til en afstand på mere end 30 cm. Det anbefales, at hver person efter 50 år gennemgår en sådan undersøgelse. Dette muliggør tidlig påvisning af kræft.

Analyser

På det stadium, hvor man foretager en foreløbig diagnose, anvendes laboratoriediagnosticeringsmetoder nødvendigvis. Disse inkluderer analyse af biologiske kropsvæsker: blod, urin og afføring. De giver dig mulighed for at bestemme aktiviteten af ​​enzymer, tilstedeværelsen af ​​betændelse, infektioner, parasitter, tilstanden af ​​tarmmikrofloraen. Disse tests i sig selv tillader ikke at stille en diagnose, men de er nødvendigvis inkluderet i en omfattende undersøgelse af mave-tarmkanalen:

  • Diagnosen begynder altid med blodprøver. Det tages på tom mave, det anbefales at stoppe med at tage alkohol og stoffer dagen før. Blodet kontrolleres for ESR for at detektere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces for bugspytkirtlenzymer, antistoffer mod Helicobacter pylori eller helminter.
  • En generel urintest er nødvendig for svær diarré og opkastning samt for mistanke om kræft. Urinens tæthed, dens farve, sammensætning.
  • For at vurdere tilstanden i mave-tarmkanalen er en afføringsanalyse eller coprogram meget informativ. Det giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​blødning i fordøjelseskanalen, tilstedeværelsen af ​​parasitter, infektion. Ufordøjet madrester indikerer fordøjelsesbesvær. Du kan også vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen.


Blodprøver kan afsløre en inflammatorisk proces, en krænkelse af enzymaktivitet, tilstedeværelsen af ​​parasitter

Uddannelse

Enhver forskningsmetode kræver en vis forberedelse, uden hvilken resultatet kan fordrejes. Det anbefales normalt at forberede sig til diagnosen 3-5 dage før proceduren. Der er specifikke anbefalinger for hver metode, lægen skal advare patienten om dem. Men der er generelle anbefalinger, der er relateret til fordøjelsessystemets specifikke placering og funktion..

  • Sørg for at følge en diæt et par dage før undersøgelsen. For at forhindre gasdannelse anbefales det at opgive bælgfrugter, sort brød, meget fiber og tunge fødevarer. Cirka 10-12 timer før proceduren kan du slet ikke spise, nogle gange er det forbudt selv at drikke vand.
  • Det tilrådes at udelukke alkoholindtagelse og ikke ryge, især 12 timer før undersøgelsen.
  • Nogle gange anbefales det at tage visse lægemidler, der hjælper med at rense fordøjelseskanalen og forbedre fordøjelsen. Disse er enterosorbenter, enzymer, stoffer mod kvalme og flatulens..
  • Når du undersøger tarmene, skal du tage afføringsmidler eller lave enema i flere dage for at rense det..
  • Et bedøvelsesmiddel eller antispasmodikum kan tages inden sondering. Nogle mennesker rådes også til at tage et beroligende middel..

Kontraindikationer

For at kontrollere din mave-tarmkanal skal du først se din læge. Det hjælper dig med at beslutte, hvilke metoder der er bedst at bruge. Når alt kommer til alt er ikke alle lige så informative, desuden har nogle kontraindikationer.

En instrumentel undersøgelse udføres ikke, hvis patienten har en infektion, feber, akut betændelse. Det er også kontraindiceret i nærvær af hjerte- eller lungesygdomme, blødningsforstyrrelser, allergi over for visse lægemidler..

Regelmæssig undersøgelse af mave-tarmkanalen hjælper med at identificere forskellige patologier i den indledende fase. Dette gør dem lettere at helbrede uden komplikationer..

Tjek dit fordøjelsessystemprogram

Programmet "Kontroller fordøjelsessystemet" inkluderer laboratorie-, ultralyds- og endoskopiske undersøgelser, som giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i hele fordøjelsessystemet.

Efter bestået en omfattende undersøgelse vil du have komplet information om fordøjelsessystemets tilstand, tilstedeværelsen af ​​patologi i dem eller forudsætninger for dets udvikling samt modtage de nødvendige anbefalinger fra en specialist i forebyggelse og behandling.

Risikofaktorer

Først og fremmest er programmet relevant for personer over 45 år og personer, der har:

  • slægtninge med gastrointestinale sygdomme;
  • overskydende eller undervægtig
  • vane med forkert spisning og alkoholmisbrug
  • nedsat appetit, svaghed, øget træthed
  • kvalme, opkastning, halsbrand, rapning, bitterhed i munden
  • smerte, tyngde og ubehag i forskellige områder af maven, oppustethed, øget peristaltik;
  • afføringsproblemer (forstoppelse, diarré osv.), blod og slim i afføringen.

Programmets mål

Programmets sammensætning

Programmet Tjek dit fordøjelsessystem findes i tre kategorier: standard, udvidet og maksimalt.

Undersøgelsens navnStandardUdvidetMaksimum
Biokemiske blodprøver:
Samlet bilirubin
Bilirubin direkte
ALT (alaninaminotransferase)
AST (aspartataminotransferase)
GGT (gamma glutamyl transferase)
Jern
Alfa-amylase bugspytkirtel--
* Analyser gør det muligt at vurdere leverens funktioner, galdeblære, til at identificere ændringer i fedtstofskifte. Jernniveauet er vigtigt for at karakterisere arbejdet i mave-tarmkanalen (sygdomme i maven, tarmene, dysbiose osv.), Bestemmelsen af ​​ernæringsværdien og korrektionen af ​​kosten
Klinisk blodprøve:
Klinisk blodprøve
* Bestemmelse af ændringer i kvantitative og kvalitative indikatorer for blodsammensætning hjælper med at vurdere kroppens generelle tilstand og identificere tilstedeværelsen af ​​akutte, kroniske og inflammatoriske sygdomme
Blodprøver for markører for infektioner:
Hepatitis B (HbsAg)-
Hepatitis C (anti-HCV)-
Syfilis (RPR)-
Antistoffer mod HIV (HIV) type 1 og 2 + antigen-
* Undersøgelsen udføres for at diagnosticere de tidlige stadier af farlige infektioner (inklusive dem, der påvirker leveren), samt som en epidemiologisk foranstaltning før endoskopisk undersøgelse
Afføring undersøgelse:
Generel analyse af afføring (coprogram)-
* Undersøgelsen hjælper med at vurdere enzymernes aktivitet og fordøjelsessystemets organers evne til at fordøje mad, identificere overtrædelser af fæcesbevægelse, absorption af næringsstoffer, tilstedeværelsen af ​​betændelse og helminter
Fækalt okkult blodprøve--
* Udført for at identificere urenheder i afføringen, der er usynlige visuelt, og for at diagnosticere inflammation og tumorer i de tidlige stadier
Tarm dysbiose og følsomhed over for antibiotika og bakteriofager med udvidet spektrum--
* Giver dig mulighed for at bestemme den kvalitative og kvantitative sammensætning af tarmmikrofloraen og udføre et individuelt valg af et lægemiddel for at korrigere de identificerede ændringer
Ultralydsprocedure:
Ultralydundersøgelse af maveorganerne
* I realtid viser den information om abdominale organers tilstand: størrelse, struktur, konturer, lokalisering af bugspytkirtlen, galdeblære, milt, lever
Endoskopisk undersøgelse:
Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS)-
* Moderne metode til visuel undersøgelse af slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af et endoskop. Giver dig mulighed for at få oplysninger til en nøjagtig diagnose og vælge en passende behandlingsmetode
Diagnostik af Helicobacter pylori-infektion (HELPIL-test)-
* Udført under en endoskopisk undersøgelse for at identificere bakterierne Helicobacter pylori, som ofte er årsagen til sygdomme i mave og tolvfingertarm
Koloskopi--
* Metoden giver dig mulighed for at studere ved hjælp af et fleksibelt endoskop tilstanden af ​​tyktarmen indefra, dens slimhinde, lumen, tone, identificere patologiske ændringer i strukturen, ændringer af en inflammatorisk, tumor og anden natur
Gastropanel (gastrin 17, pepsinogen 1, antistoffer mod Helicobacter pylori)--
* Gastropanel - et sæt studier til vurdering af gastrisk slimhindes tilstand, forudsigende risikoen for at udvikle atrofiske, ulcerative og onkologiske processer samt identifikation af Helicobacter pylori-infektion, som ofte er årsagen til sygdomme i mave og tolvfingertarm. Undersøgelsens varighed er 8-10 dage
Specialkonsultation:
Gastroenterolog aftale
* Baseret på resultaterne af forskningen foretager specialisten en detaljeret undersøgelse og udarbejder en konklusion om tilstedeværelsen af ​​sygdommen, dens komplikationer, sandsynligheden for risici for at udvikle gastrointestinal patologi, giver detaljerede individuelle anbefalinger til forebyggelse og behandling
Yderligere Information:
* Tjenester, der ikke er inkluderet i programmet, betales yderligere i henhold til prislisten
Bedøvelse af medicin--
-
* At finde en patient i en lægemiddelsøvn under endoskopiske undersøgelser ved hjælp af specielle ikke-narkotiske lægemidler. Det udføres efter anmodning fra patienten med tilladelse og under opsyn af en anæstesilæge
Histologisk undersøgelse--
-
* Undersøgelse under et mikroskop af strukturen af ​​prøver af biomaterialer taget under endoskopiske studier (biopsi). Tillader en mere nøjagtig diagnose af sygdommen. Det udføres i henhold til indikationerne, der bestemmes af endoskopisten under proceduren og koordinerer denne mulighed med patienten. Undersøgelsens varighed er 8-10 dage
Koste:RUB 10.000.15.000 rubler.20.000 rubler.

Forberedelse til forskning

  • Alle tests, ultralyd og endoskopiske undersøgelser inden for programmet skal udføres på tom mave mindst 6 timer efter det sidste måltid (med undtagelse af programmet "Kontroller fordøjelsessystemet" (standard) - blodprøveudtagning udføres efter mindst 8 timer og ikke mere end 14 timer efter det sidste måltid).
  • Forberedelse til blodprøve "Gastropanel"
    - 1 uge inden bloddonation skal du afstå fra at tage medicin, der påvirker gastrisk sekretion (omeprazol, ranitidin, famotidin, cimetidin, rabeprazol, esomeprazol, pirenzepin),
    - 1 dag inden bloddonation skal du afstå fra at tage medicin, der neutraliserer saltsyre udskilt af maven (Almagel, Rennie, Maalox, Phosphalugel, Gaviscon) Aftale med en gastroenterolog - forudgående aftale.
  • Blod - om morgenen på tom mave (sidste måltid for mindst 6 timer siden).
  • Afføring - morgen (saml hjemme, tag med dig senest 2-3 timer efter afhentning). Afføring til opsamling af spontan afføring (udfør ikke enema inden opsamling af afføring). I 3 dage skal du udelukke indtagelse af stoffer, der indeholder bismuth, jernholdige komponenter, ascorbinsyre og acetylsalicylsyre, barium. I 3 dage udelukkes brugen af ​​rektale suppositorier og lavementer. I 3 dage udelukker du følgende fødevarer fra kosten: kød, lever, pølse, skinke, æbler, blommer, bananer, ananas, tomater, gulerødder, roer, paprika, kål agurker, courgette, blåbær, granatæble, bønner, friske urter, peberrod, nødder. Du kan spise: æg, korn, kartofler, bagværk, smør, mejeriprodukter og mejeriprodukter. Undgå indtrængning af urenheder i vand, urin, vaginal udflåd ved opsamling af afføring.
  • Ultralydundersøgelse af abdominalorganerne - på tom mave (sidste måltid for mindst 6 timer siden), foreløbig aftale.
  • EFGDS - på tom mave med et foreløbigt 12 timers interval for afholdenhed ved at spise mad og vand, foreløbig registrering. Detaljeret forberedelse til den endoskopiske undersøgelse er præsenteret på hjemmesiden for CM-Clinic i afsnittet "Analyser og diagnostik", "Endoskopi". Aftale med en gastroenterolog, foreløbig aftale.
  • Blod - om morgenen på tom mave (sidste måltid for mindst 6 timer siden).
  • Afføring - morgen (for at indsamle derhjemme, tag med inden for 1 time, men ikke senere end 3 timer efter afhentning; efter 1 time efter afhentning, anbringes i køleskabet før transport). Afføring til opsamling af spontan afføring (udfør ikke enema inden opsamling af afføring). I 3 dage udelukkes brugen af ​​rektale suppositorier, afføringsmidler og antidiarrhealer. Undgå indtrængning af urenheder i vand, urin, vaginal udflåd ved opsamling af afføring. Afføringsopsamling og fækale undersøgelser skal udføres inden forberedelse til koloskopi..
  • Ultralydundersøgelse af abdominalorganerne - på tom mave (sidste måltid for mindst 6 timer siden), foreløbig aftale.
  • EFGDS - på tom mave med et foreløbigt 12 timers interval for afholdenhed fra mad og vand, foreløbig registrering.
  • Koloskopi - på tom mave, foreløbig aftale. Detaljeret forberedelse til endoskopiske undersøgelser (EFGDS og koloskopi) præsenteres på SM-Clinic-webstedet i afsnittet "Analyser og diagnostik", "Endoskopi". Det er rationelt at udføre endoskopiske undersøgelser (EFGDS og koloskopi) på en dag, sekventielt. Aftale med en gastroenterolog, foreløbig aftale.

For at gennemføre programmet er 2-3 besøg på klinikken normalt nok: til tests, ultralyds- og endoskopiske undersøgelser og derefter til konsultation af en specialist om resultaterne. Det skal huskes, at perioden til udførelse af nogle analyser (for eksempel Gastropanel) kan være op til 10 dage.

Fordøjelsessystemet er en kompleks og multifunktionel mekanisme, hvor den korrekte funktion, som processen med assimilering og behandling af næringsstoffer og fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen afhænger af. Tidlig undersøgelse og forebyggelse af patologier i fordøjelsessystemet giver dig mulighed for at undgå alvorlige fejl i alle interne processer i kroppen.

For at lære mere om programmet til kontrol af fordøjelsessystemet og lave en aftale på "SM-Clinic" ring til +7 (495) 292-39-72.

* Et gratis opkald fra en sygeplejerske derhjemme til at tage prøver er mulig inden for rammerne af den nuværende forfremmelse. Mere >>

Hvad er metoderne til at undersøge mave-tarmkanalen, hvordan udføres diagnosen?

For at identificere patologier i mave-tarmkanalen i moderne medicin anvendes forskellige forskningsmetoder. Det nyeste udstyr hjælper med at få værdifuld information om menneskers sundhed; i mange tilfælde forårsager diagnostik ikke ubehag. Anomali kan påvises selv i situationer, hvor der ikke er nogen klager eller eksterne tegn på sygdommen.

Indikationer til undersøgelse af mave-tarmkanalen

Undersøgelse af mave-tarmkanalen er et vigtigt skridt til at stille den korrekte diagnose, da patologier er almindelige hos mennesker i alle aldre og kan føre til alvorlige konsekvenser. Indikationerne til tarmundersøgelse er:

  • kroniske lidelser (forstoppelse, diarré)
  • urenheder i afføringen (slim, blod, pus);
  • hurtigt vægttab
  • kedelig, intens, skarp smerte før eller efter afføring
  • tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt
  • oppustethed og luft i maven
  • arvelige faktorer (tarmkræft hos en nær slægtning).

En mavekontrol er ordineret i følgende tilfælde:

  • Indre blødninger;
  • gastritis (akut eller kronisk)
  • pancreatitis;
  • ondartede formationer
  • sten i galdeblæren
  • mavesår eller tolvfingertarm
  • smerte ved ukendt etiologi;
  • kvalme, tørhed eller bitterhed i munden
  • hævelse og halsbrand
  • udtalt indsnævring af den øvre del af maven eller dens underudvikling.

Metoder til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen

Takket være moderne teknikker er identifikation af fejl i dag mulig med en minimal fejl. Standardundersøgelser tilbydes i enhver klinik, men mange anser procedurerne for at være vanskelige at få adgang til, hvorfor de søger hjælp, når patologien er på et sent udviklingsstadium. Ofte er en diagnostisk metode tilstrækkelig; i vanskelige tilfælde kombineres de. Sådan undersøges indre organer?

Fysisk tilgang

Eksterne, ikke-invasive procedurer kaldes fysiske teknikker. Disse inkluderer palpation, percussion, visuel inspektion og auskultation. Ved undersøgelse af en person bemærker lægen faktorerne:

  • sløvhed og ruhed i huden
  • bleghed af integumenter og forringelse af deres elasticitet;
  • tungenes glathed eller tilstedeværelsen af ​​en hvid / brun belægning på den.

Hvis en person ikke har problemer med mave-tarmkanalen, er denne symptomatologi usædvanlig for ham. Inspektion giver dig mulighed for at stille en foreløbig diagnose. Hvis et af tegnene findes, foretager lægen en overfladisk eller dyb palpation. Specialisten trykker på maven og går op fra lysken. Hos en sund person belastes musklerne ikke meget, der er ingen smerte. Dyb palpation udføres i området med ubehag.

Rektal undersøgelse er nødvendig for at undersøge anus og afsløre dens funktionalitet. Proceduren udføres af en proktolog, der vurderer tilstedeværelsen af ​​revner, hæmorroider, polypper.

Analyser og laboratorieundersøgelser

Diagnostik i laboratoriet er en nødvendig foranstaltning for alle sygdomme. For at kontrollere mave og tarm ordinerer en specialist test:

  • generel blodprøve (udført om morgenen på tom mave)
  • undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af protozoer;
  • undersøgelse af stolen for ormeæg;
  • analyse af mikroflora (til dysbiose);
  • coprogram (en omfattende kontrol af afføring for ændringer i farve, lugt, form, tilstedeværelsen af ​​forskellige indeslutninger).

Instrumentelle metoder

For at undersøge maven og tarmene bruges ofte forskellige instrumenter, der kan vise en del af et organ eller fuldstændigt visualisere dele af mave-tarmkanalen. På hvilke måder kan mave og tarme kontrolleres? Følgende metoder er relevante for undersøgelsen:

  1. Ultralyd. Metoden bruges til at diagnosticere smerter i maven og tarmene i første omgang. Giver dig mulighed for kun at vurdere en del af maven på grund af de særlige egenskaber ved dens fyldning og placering.
  2. Sigmoidoskopi. Det udføres ved hjælp af et metalrør med en belysningsenhed. Giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i endetarmen og sigmoid kolon (op til 35 cm fra anus).
  3. Koloskopi. Bruges til at diagnosticere sygdomme i tyktarmen. Metoden gør det muligt at undersøge væv, lave en biopsi og fjerne svulster. Længden på sonden er 1,6 m, der er et kamera i slutningen, billedet kan forstørres på skærmen. Fleksibelt rør skader ikke orgelet.
  4. Kapseldiagnostik. Patienten skal sluge en dobbeltkammerkapsel, der passerer gennem mave-tarmkanalen. Proceduren er sikker, men ulemperne inkluderer ulejligheden ved fotobehandling og vanskelighederne med at sluge enheden. Forskning er begrænset og dyrt.
  5. Endoskopi. Det involverer en undersøgelse af mave-tarmslimhinden ved hjælp af en optisk enhed. Endoskopet indsættes i mundhulen.
  6. Laparoskopi. Det bruges til at diagnosticere patologier ved at gennembore mavevæggen med en enhed. Det udføres med lukkede skader, tumorer, ascites, sygdomme med ikke-karakteristiske symptomer.
  7. Gastropanel. En moderne metode, essensen ligger i studiet af blod efter at have taget et stimulerende middel. Diagnosen er baseret på absorption af diæt eller sojaprotein.

Strålingsdiagnostik

Patienter kan tilbydes ikke-invasive billeddannelsestest for at hjælpe med diagnosen. Disse inkluderer følgende metoder:

  1. CT-scanning af maveorganerne. Det bruges ofte til at detektere tumorer med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Undersøgelsen bruges også til at opdage cyster, sten, bylder, blødninger og medfødte organanomalier..
  2. Irrigoskopi. Det udføres ved hjælp af en røntgenmaskine. Patienten drikker en bariumopløsning, der fylder alle dele af mave-tarmkanalen. I dette tilfælde tages billeder af forskellige afdelinger, hvor konturerne af hvert organ, dets huller og lettelse er synlige. Diagnosen er sikker, eksponeringen er ikke stærk.
  3. Radioisotopscanning. Det udføres med kontrast, afslører væksten af ​​patologisk væv, tarmmotilitet. Giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt.

Mulige komplikationer efter procedurer

Konsekvenserne af forskellige typer diagnostik er vist i tabellen.

Tumormarkører i mave-tarmkanalen (GIT) for kræft

Kræft i fordøjelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, maven og tyktarmen. Onkologi af denne type indtager et af de førende steder i statistikken over kræftforekomst og dødelighed fra den. Imidlertid egner sygdommen, der blev opdaget i de tidlige stadier, sig til en vellykket kirurgisk behandling og gør det muligt at opretholde livskvaliteten. Den første fase af diagnosen er en specifik blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumormarkører-antigener i den, hvilket indikerer forekomsten af ​​ondartede svulster i fordøjelsessystemet..

Tumormarkører i mave-tarmkanalen

Tumormarkører betyder generelt specielle stoffer produceret af kroppen som reaktion på udseendet af en ondartet neoplasma eller produceret af selve tumoren under dens udvikling og aktiv metastase. Analyse for deres tilstedeværelse i biologiske væsker gør det muligt at påvise kræft i de tidligste stadier, når eksterne kliniske manifestationer er ubetydelige og ikke-specifikke. Tumormarkører bruges også til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, vurdere sværhedsgraden af ​​tumormetastase og forudsige gentagelse.

Antigener kan være uspecifikke, det vil sige, de kan detekteres i blodet, hvilket indikerer det faktum, at processen med celledegeneration er startet, men ikke dens lokalisering. Det er muligt at lokalisere fokus ved hjælp af den anden type tumormarkører - specifikt. De produceres kun af tumorer af en bestemt type og letter efterfølgende instrumentdiagnostik.

Hvad er typerne af gastrointestinale tumormarkører

For at fastslå med en høj grad af sikkerhed, i hvilken del af fordøjelseskanalen tumoren har dannet, anvendes forskellige kombinationer af markører. Mål er mave, spiserør og tyktarm, da kræft i tyndtarmen er ekstremt sjælden. I de tidlige stadier er det som regel praktisk taget asymptomatisk og detekteres kun, når symptomerne på obstruktion af galdevejen er vedhæftet, og der foretages en grundig undersøgelse.

Spiserøret

Selv før fremtrædende kliniske symptomer fremgår tilstedeværelsen af ​​et ondartet neoplasma af et øget blodniveau i en kombination af pladecellecarcinomantigen SCCA og CEA. Disse tumormarkører i mave-tarmkanalen adskiller sig ikke i specificitet, da de findes i andre former for kræft:

  • Kræft-embryonalt antigen, forkortet CEA, er et antigen, der normalt produceres af fosterets gastrointestinale kanal, som er til stede i kroppen i meget lave koncentrationer efter fødslen. Det findes i tumorer med den mest forskellige lokalisering, herunder mavekræft. Dens referenceindhold overstiger ikke 5 ng pr. Ml.
  • SCCA findes i ondartet degeneration af epitel ikke kun i spiserøret, men også i munden, lungerne, huden, livmoderhalsen og anus. Den øvre grænse for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan en endelig diagnose først stilles efter bekræftelse af instrumentelle studier. Kliniske symptomer er også vigtige: kraftig spytdannelse, delvis obstruktion af spiserøret, smerter bag brystbenet, forværret ved indtagelse, hæsen stemme, følelse af en klump i halsen.

Mave

Symptomer på tidlige stadier af mavekræft er mild dyspepsi. Bøjning, tyngde i det epigastriske område efter at have spist, udseendet af modvilje mod fødevarer af en bestemt type bemærkes. Lav (subfebril) temperatur holdes konstant - op til 38⁰С. I kombination med hurtig træthed og generel svaghed er sådanne symptomer indikationer for bestemmelse af tumormarkører hos patienter med mistanke om gastrisk kræft. Blodet testes for høje niveauer af følgende antigener:

  • Glykoprotein CA 72-4 er den vigtigste tumormarkør for denne sygdom. Normale koncentrationsværdier bør ikke være højere end 6,9 U / ml, en indikator over syv er en grund til en fuldstændig undersøgelse. Efter tallene i testresultaterne kan man bedømme sygdommens grad og dynamik. Antigenet er af særlig betydning for den postoperative forudsigelse af gentagelse af gastrisk kræft..
  • CA 19-9 er også en protein-kulhydratforbindelse, der er fraværende i kroppen hos en voksen sund person (eller er tilgængelig i en ubetydelig mængde - op til 10 U pr. Ml). Ud over at identificere selve tumoren er det nødvendigt at bestemme graden af ​​dets funktionsevne. Så i en koncentration på op til 1000 IE fjernes neoplasmen med succes i halvdelen af ​​tilfældene, over denne værdi - kun hos 5% af patienterne. 10.000 IE betyder den sidste fase med metastaser.
  • CA 242 er den mest specifikke tumormarkør i gastrisk kræft i trin 1 og 2. Truslen om tilbagefald efter kirurgisk behandling kan påvises 6 måneder før dens åbenlyse symptomer. Normale værdier varierer fra 0-20 enheder pr. Milliliter.
  • CEA - dets øgede værdier bekræfter indikatorerne for det tidligere antigen som en markør for denne særlige type onkologi.

Hvis denne omfattende undersøgelse af tumormarkører gav positive resultater, er det nødvendigt at foretage en komplet instrumentel diagnose af mavekræft.

Tarme

Kræft påvirker hovedsageligt tyndtarmen: tyktarmen, sigmoid og endetarmen. Tidlige symptomer på kolorektal kræft er uspecifikke. Der er konstant træthed, temperaturen holdes lav (inden for 38⁰С), periodisk er der fordøjelsesforstyrrelser. Derudover er der problemer med afføring, blod vises i afføringen og mavesmerter.

Hvilke tumormarkører i mave-tarmkanalen skal man tage i dette tilfælde:

  • CEA
  • CA 242
  • CA 19-9
  • CA 72-4
  • Tu M2-RK

Det sidste antigen af ​​de anførte er isoleret fra fækalt stof og er ikke organspecifikt. Karakteriserer metaboliske processer i tumorer på ethvert sted, så du kan spore dynamikken i vækst og starten på tilbagefald.

Hvilke sygdomme kan identificere gastrointestinale tumormarkører

Ud over målrettede onkologiske patologier - kræft i maven, spiserøret og tarmene - kan denne undersøgelse detektere tumorprocesser i andre organer:

  • CEA bestemmes i øgede mængder i kræft med meget forskellig lokalisering - skjoldbruskkirtel og bryst, bugspytkirtel, endometrium, æggestokke, lunger, lever.
  • CA 242 kan indikere kræft i bugspytkirtlen.
  • Indikatorer CA 19-9 øges, hvis tumoren udvikler sig i leveren, bugspytkirtlen.
  • CA 72-4 antigen påvises i lunge- og ovarielæsioner.
  • SCCA findes i tilfælde af ondartet transformation af pladepitel i områderne med dets lokalisering (mundhule, livmoderhals, anus, hud, lunger).

I lyset af denne variation i diagnoser anbringes den endelige efter analysen for tumormarkører ikke. Sygdommen kan kun bekræftes eller udelukkes af resultaterne af instrumental forskning..

Hvilke ikke-kræftsygdomme kan forårsage en stigning i tumormarkører?

Bekræftelse af resultaterne af blodprøver er også påkrævet, fordi antallet af tumormarkører stiger med godartede tumorer, betændelse og kroniske sygdomme. Hvis der er en inflammatorisk proces i de tilsvarende dele af fordøjelseskanalen eller endda i nogle fjerne organer, aktiveres tumormarkører også i sygdomme i mave-tarmkanalen..

For eksempel øges CEA i Crohns sygdom, skrumpelever og pancreatitis i akut eller kronisk form. CA 19-9 findes i tilfælde af kolestase eller cholecystitis, og CA 72-4 kan være et tegn på bronkitis, lungebetændelse, mavesår, skrumpelever. Tu M2-PK forekommer i afføring under bakterielle infektioner i fordøjelseskanalen, nefropati og gigt.

Når en analyse er nødvendig for tumormarkører for mavekræft

Det er bydende nødvendigt at undersøge, hvis du ofte har problemer med fordøjelsen på baggrund af kronisk træthed og temperatur.

En analyse vises også for dem, der er over 40 år eller har en familiehistorie af kræft. Derudover kræves der regelmæssig screening under og efter behandlingen. I det første tilfælde informerer niveauet af tumormarkører om effektiviteten af ​​behandlingen, og i det andet signalerer det et forestående tilbagefald længe før dets manifestation..

Hvordan man tager tumormarkører korrekt for mavekræft

Inden donation af blod til tumormarkører er det nødvendigt med noget forberedelse. Først og fremmest er det nødvendigt at kurere alle kroniske og akutte inflammatoriske processer i kroppen, som antigener også reagerer med en stigning. Tre dage før besøget i laboratoriet kan du ikke drikke alkohol, og dagen før kan du tage medicin, inklusive endda vitaminkomplekser.

Og hvornår skal man lave en analyse for tumormarkører? Blodprøvetagning udføres om morgenen med det sidste måltid om aftenen. Fra det tidspunkt skal du ikke ryge, så de opnåede data er så pålidelige som muligt. Resultaterne bliver nødt til at vente i flere dage: behandling tager normalt fra 1 til 3 dage. Afføringstest for Tu M2-PK-antigen varer en uge.