Seneste publikationer fra afsnittet "Biopsi"

Myoma

Seneste publikationer fra afsnittet "Biopsi"

I medicinsk praksis er der mange forskellige metoder til diagnosticering af kræft, men biopsi betragtes som den mest effektive og nøjagtige. Dette er en procedure, hvor biologisk materiale tages fra problemområdet i patientens krop og undersøges i laboratoriet..

Hvorfor har du brug for en biopsi?

En biopsi er processen med at undersøge berørte kropsvæv for at afgøre, om de er godartede eller ondartede.

En biopsi er nødvendig til følgende formål:

  1. Definitioner af vævscytologi. Efter at have studeret det biologiske materiale under et mikroskop, modtager specialisten information om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen og graden af ​​dens lokalisering.
  2. At få et tidligt resultat. Når andre testmuligheder giver et falsk negativt resultat, viser biopsien tilstedeværelsen af ​​sygdommen i de tidlige stadier..
  3. Udfører nøjagtig diagnostik. En sådan undersøgelse skelnes af nøjagtigheden af ​​dataene, mens området for det berørte vævsområde afsløres, hvilket er vigtigt for diagnosen.
  4. Direkte fjernelse af hævede. En af de vigtige funktioner ved biopsi er evnen til at fjerne patologiske foci parallelt med at tage en biopsi.

Videoen beskriver formålet med biopsien. Filmet af kanalen Clinic "Moscow Doctor".

  1. Punktering. Biopsiprøven tages under lokalbedøvelse. Kræver ikke indlæggelse.
  2. Åben eller kirurgisk. Det udføres under generel anæstesi under stationære forhold. Oftest udføres en total biopsi, hvor det patologiske fokus fjernes fuldstændigt.

Derudover er biopsi opdelt i:

  • ved metoden til opnåelse af materialet (til histologi eller cystologi);
  • efter typen af ​​nøjagtighedskontrol (observation, klassisk)
  • efter tid (planlagt eller ekspres).

På billedet - typer biopsi

Til histologisk undersøgelse

For at gennemføre en histologisk undersøgelse er det nødvendigt at tage en partikel af biologisk materiale (biopsi).

Til dette udføres en biopsi:

  • excisional;
  • snit;
  • klemt;
  • trefinbiopsi;
  • kerne;
  • ardannelse
  • løkke.

Excisional biopsi

  • total excisional biopsi udføres med det formål at undersøge og fjerne hele det berørte område;
  • denne procedure hjælper med at korrekt etablere arten af ​​patologiske formationer;
  • betragtes som en storstilet operation, da den ud over den diagnostiske karakter har en terapeutisk virkning.

Incisional biopsi

Åben snitbiopsi er kendetegnet ved, at biologisk materiale opnås direkte fra det berørte vævsområde. En partikel af knoglemateriale udskæres og sendes til undersøgelse til et histologisk laboratorium.

Klem biopsi

En diagnostisk procedure, hvor en del af livmoderhalsslimhinden udskæres med speciel pincet kaldes en knivbiopsi.

Resultaterne af klemtesten gør det muligt at afgøre, om patienten har:

  • erosion;
  • kræft- og precancerøse processer;
  • dysplasi i livmoderhalsen.

Punch biopsi ordineres oftest efter at have modtaget cytologiske og bakteriologiske udtværingstest..

Trefinbiopsi

En trefinbiopsi er en særlig type procedure, der bruger specielle gevindnåle. Funktionsprincippet er som følger: Nåle skrues ind i vævsstedet, hvorefter de trækkes skarpt ud.

Som et resultat indeholder skærekanten på nåletråden partikler af materiale, der skal undersøges. Denne type punktering giver dig mulighed for at opnå et større volumen biologisk materiale end med en standardpunktering. Nøjagtigheden af ​​resultaterne er 100%.

Proceduren udføres til forskning:

  • brystvæv;
  • lymfeknuder;
  • endokrine kirtler.

Kernebiopsi

Kernebiopsi, eller som det ellers kaldes "kernebiopsi", er en metode til at studere biologisk materiale ved hjælp af en harpunlignende nål og en biopsipistol.

Den største forskel fra punchbiopsi er, at kernebiopsimetoden gør det muligt at opnå en komplet prøve fra dybtliggende væv og organer, der er svære at nå. Samtidig giver nålens diameter mulighed for procedurer med minimal smerte. Det anbefales at udføre proceduren parallelt med ultralyd for at være i stand til at kontrollere processen med nålindsættelse.

Scarification biopsi

Med en overfladisk biopsi af ardannelse tages histologisk materiale ved at skære de øverste lag af vævene i det berørte område.

Biopsien opnås ved at skrabe med følgende instrumenter:

  • curetter (når man tager materiale fra livmoderhulen);
  • nipler og fortænder (til skæring af et stykke tumorvæv);
  • børster.

Loopbiopsi

  • i loopbiopsiprocessen opnås en biopsi ved at dissekere væv ved anvendelse af en koagulator;
  • oftest ordineres en procedure til at tage materiale fra livmoderhalsen;
  • denne type biopsi fik sit navn på grund af instrumentet (stang i form af en løkke);
  • efter proceduren forbliver et ar, som påvirker undfangelsen og graviditeten negativt.

Til cytologisk undersøgelse

Den væsentligste forskel mellem cytologiske studier og histologiske undersøgelser er, at der ikke diagnosticeres væv i de berørte områder i diagnoseprocessen, men cellerne.

Det er ikke altid muligt at få det nødvendige stykke væv, og det er ikke i alle tilfælde nødvendigt. Efter at have undersøgt den opnåede prøve drager morfologen en konklusion om cellernes gode kvalitet. Resultaterne af cytologisk diagnostik af celler er mindre nøjagtige end histologiske undersøgelser af væv.

Udstrygningsaftryk

Et slående eksempel er en gynækologisk procedure, når en udstrygning fra livmoderen er tilstrækkelig til analyse. En biopsi-udskrivningsmulighed er også indsamlingen af ​​brystvorteudladning.

Lignende undersøgelser udføres til rettidig påvisning af præcancerøse tilstande hos kvinder (livmoderhalskræft, brystkræft). Til diagnose i dette tilfælde er der nok celler fra overfladen af ​​det mistænkelige område..

Fin nål aspiration biopsi

Fin nål aspirationsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi er en teknik til undersøgelse af knoglesamlinger placeret i relativ nærhed til legemsoverfladen. Det udføres for at undersøge skjoldbruskkirtlen ved hjælp af en fin nål. En indikation for en sådan procedure er tilstedeværelsen af ​​et overskud af nodulernes størrelse i skjoldbruskkirtlen, som mærkes ved palpation.

  • under en punkteringsbiopsi indsætter lægen en nål i patientens hals og modtager en prøve af celler til cytologisk undersøgelse;
  • hele proceduren ligner en blodprøve fra en vene;
  • kræver ikke yderligere forberedelse, men i processen er det vigtigt at følge lægens instruktioner.

Princippet om nøjagtighedskontrol

Når det kommer til klassificering afhængigt af kontrol af nøjagtighed, menes følgende typer biopsier:

  • klassisk;
  • observation.

Klassisk

Det andet navn for den klassiske form for biopsi er søgning. En lignende undersøgelse udføres i de tidlige stadier af sygdommen i tilfælde, hvor lokalisering af neoplasma er vanskelig at bestemme visuelt.

Syn

En målrettet biopsi udføres, hvis lægen kan tage partikler af materiale til analyse direkte fra en kræft tumor på grænsen til sundt væv.

Proceduren udføres ved hjælp af et endoskop og styres også af:

  • Ultralyd;
  • røntgenobservation;
  • stereotaktisk teknik.

En målrettet biopsi ordineres for at undersøge livmoderhulrummet.

Endoskopisk

Endoskopisk biopsi er en variant af en diagnostisk undersøgelse, der involverer brugen af ​​yderligere instrumenter til prøveudtagning.

  1. Under proceduren indsættes et specielt fleksibelt rør med et indbygget moderne optisk system (endoskop) i patienten.
  2. Når endoskopet er inde i kropshulen, har lægen mulighed for at undersøge tilstanden af ​​organer og væv gennem et specielt kighul.
  3. Billedet vises på skærmen, hvor alle ukarakteristiske ændringer er tydelige.
  4. Derefter indsættes specielle små pincetter gennem røret, som giver dig mulighed for at klemme en partikel af slimhinden af ​​for yderligere undersøgelse..

Mekanisk skade under endoskopisk biopsi er minimal.

Ultralydsstyret biopsi

Ultralydsstyret biopsi (ultralyd) er en moderne version af teknikken, der bruges til at diagnosticere patologier i indre organer og rummet bag bughulen..

Punktionsbiopsi spiller en vigtig rolle i onkologi, fordi:

  • hjælper med at bekræfte eller udelukke udvikling af tumorprocesser;
  • deltager i den differentielle diagnose af ondartede og godartede formationer;
  • giver verifikation af fjerne metastaser
  • bestemmer principperne og taktikken for yderligere terapi;
  • vurderer effektiviteten af ​​behandlingen.
Røntgenstyret biopsi

Hvis vi taler om en biopsi med mistanke om udvikling af brystkræft, anbefales proceduren at udføres under røntgenkontrol. Et lignende behov er forbundet med det faktum, at det er umuligt at opdage individuelle ophobninger af forkalkninger på et tidligt stadium af kræft ved ultralydsundersøgelsesmetoden..

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi er en minimalt invasiv metode til kirurgisk indgreb, som giver mulighed for at tage biologisk materiale fra hjernen til yderligere undersøgelse i laboratoriet.

Følgende muligheder for stereotaktisk biopsi af masser i hjernen er relevante:

  • ved hjælp af en stereotaksisk ramme;
  • ved hjælp af et stereonavigationssystem.

Med tiden

Afhængigt af tidspunktet for biopsiresultaterne er der:

  • presserende (ekspresbiopsi);
  • planlagt.

Express

Hvis der under operationen blev identificeret mistænkelige svulster, ordineres en ekspresbiopsimetode.

  • den opnåede vævsprøve sendes til øjeblikkelig diagnostik for at afklare formationens art;
  • i dette tilfælde er det vigtigt at få resultatet så hurtigt som muligt, da kirurgens yderligere handlinger afhænger af det;
  • den samlede tid til forberedelse af testresultater er normalt 20-30 minutter.

Planlagt

En biopsi, udført på en planlagt måde, inkluderer nedsænkning af vævene, der undersøges i en særlig opløsning, og flytter derefter ind i paraffin. I fremtiden er specialister engageret i udskæring og farvning af prøver. Proceduren tager fra en til flere uger i tide.

Indikationer for

En biopsi skal udføres:

  • når andre diagnostiske metoder ikke gav et pålideligt resultat, og lægen er i tvivl om den etablerede diagnose;
  • i nærværelse af tumorformationer for at etablere vævets etiologi;
  • at bestemme stadiet af sygdommen
  • behovet for at kontrollere situationen på forskellige behandlingsstadier.

Hvornår udføres en anden biopsi??

Behovet for en anden biopsi opstår i sådanne tilfælde:

  • i nærvær af negative resultater af den primære analyse
  • når det ikke er muligt at få det berørte væv til forskning første gang
  • når andre tests indikerer kræft, og den indledende diagnose ikke gav resultater.

Hvad er en diagnostisk biopsi til??

Diagnostisk biopsi er vigtig, nemlig:

  • hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​ikke-karakteristisk uddannelse;
  • fastslår arten af ​​tumoren;
  • påvirker indstillingen af ​​patientens behandlingsprogram.

Kontraindikationer

Tydelige kontraindikationer er:

  1. Blodpatologier. Hvis patienten har blodsygdomme, især hvis koagulation er nedsat, er det farligt at udføre proceduren.
  2. Intolerance over for medicin. Hvis en person har alvorlige allergiske reaktioner, er det bydende nødvendigt at underrette lægen inden undersøgelsen.
  3. Kroniske patologier i det kardiovaskulære system.
  4. Muligheden for at bruge alternative forskningsmetoder.

Smalle indikationer og anvendte teknikker

Afhængigt af det område, hvor det biologiske materiale tages, bestemmes den passende fremgangsmåde. Biopsien udføres under forskellige forhold, adskiller sig med hensyn til udførelse.

Karakteristiske træk ved adfærden:

  • i begyndelsen af ​​proceduren skal patienten undersøges af en læge;
  • proceduren udføres på en sofa eller et operationsbord
  • generel eller lokalbedøvelse bruges til at minimere smerte;
  • et stykke biopsi er valgt, eller det patologiske område udskæres;
  • hvis der dannes et sår under undersøgelsen, lukkes det.

I gynækologi

Indikationen for biopsi i gynækologi er diagnosen af ​​følgende organer og væv:

  • livmoderhalsen;
  • mælkekirtler;
  • æggestokke
  • vagina;
  • endometrium.

Under proceduren anvendes følgende biopsiteknikker:

  1. Incisional. En dissektion af det berørte væv med en skalpel udføres.
  2. Laparoskopisk. Materiale er taget fra æggestokkene.
  3. Syn. Alle handlinger finder nødvendigvis sted under kontrol af colposkopi og hysteroskopi.
  4. Forhåbning. Den krævede prøve opnås ved aspirationsmetoden.

Tarme

Ved undersøgelse af tarmhulen skyldes valget af den diagnostiske mulighed arten og lokaliseringen af ​​de berørte områder.

I dette tilfælde anvendes følgende metoder yderligere:

  • punktering;
  • loopback;
  • trepanation;
  • plukket;
  • snit;
  • ardannelse.

Muskel

Når lægen kryber i tvivl om den mulige udvikling af bindevævssygdomme ledsaget af muskelskader, udføres en blødvævsbiopsi. Diagnostik udføres ved hjælp af specielle nåle eller en åben metode.

En lignende procedure giver dig mulighed for at afklare følgende mulige patologier:

  • periarteritis;
  • deramtopolymyositis;
  • eosinofile ascites.

Bugspytkirtel

Den vigtigste indikation for en biopsi af bugspytkirtlen er ukarakteristiske neoplasmer såvel som andre patologiske processer forbundet med organet.

Undersøgelsen inkluderer følgende verifikationsmetoder:

  • aspiration fin-nål;
  • laparoskopisk;
  • transdodental;
  • intraoperativ.

Hjerte

Myokardiebiopsi er effektiv til at bekræfte eller tilbagevise følgende forhold:

  • myokarditis;
  • kardiomyopati;
  • gastrisk arytmi.

Myokardiebiopsi hjælper med at identificere årsagerne til afvisning af det transplanterede hjerte fra donoren.

  • udføres gennem halsvenen på højre side såvel som subclavian og femoral venerne;
  • et kateter indsættes i karret, som føres til det krævede sted til optagelse af materiale;
  • når biopt er på det rette sted, bider specielle tang en partikel af vævsprøven af;
  • for at udelukke tilfælde af trombose kommer medicin ind i blodet gennem et specielt kar;
  • proceduren udføres under kontrol af EKG og røntgenundersøgelse.

Blære

Diagnose af blæren hos kvinder og mænd kan udføres på to tilgængelige måder:

  1. Kold. Metoden involverer transurethral penetration ved hjælp af specielle pincetter til at indsamle materiale.
  2. Brug af TUR-biopsi. Det inkluderer fuldstændig fjernelse af formationer. Hovedmålet med denne teknik er gradvis fjernelse af alle synlige tumorformationer på urinvæggene med yderligere afklaring af diagnosen.

Knogle

Undersøgelse af knoglevævsceller er nødvendig for at bekræfte onkologiske sygdomme og skjulte infektiøse processer. En subkutan punktering udføres ved hjælp af en tynd eller tyk nål (i nogle tilfælde ved kirurgi).

Blod

Hvis der er mistanke om onkologiske processer i blodet som leukæmi, skal der foretages en blodpunktering. Ved hjælp af en speciel nål tager specialisten en prøve af cellerne i rødt marv og knoglevæv. Diagnostik udføres i henhold til princippet om aspirationsteknik eller trepanobiopsy.

Øjne

En øjenbiopsi udføres, hvis patienten har symptomer på retinoblastom. For at få et komplet billede af onkologiske processer og omfanget af patologi ordineres en aspirationsbiopsi med inkludering af vakuumekstraktionsmetoden.

Mundhul

Undersøgelsen af ​​patologiske processer i mundhulen kan udføres ved hjælp af biomateriale taget fra følgende områder:

  • strubehoved;
  • spytkirtler;
  • mandler;
  • hals;
  • tandkød;
  • til ondartede processer i kæbebenene.

En biopsi udføres af en ansigtskirurg ved hjælp af en skalpel. Diagnostisk test varer ca. 25 minutter. Smertefulde fornemmelser er til stede på indgivelsesstadiet.

Hudbiopsi - en procedure, hvor et individuelt hudområde behandles og fjernes.

Følgende procedurer bruges til at identificere hudsygdomme:

  • punch biopsi;
  • barbering
  • punktering.

De vigtigste indikationer for proceduren inkluderer følgende patologier:

  • svampe, virale hudsygdomme;
  • onkologi;
  • psoriasis;
  • retikulose;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermi.

Lunger

Som et resultat af en lungebiopsi tages væv fra lungens overflade til yderligere undersøgelse i laboratoriet under et mikroskop. En lignende procedure er nødvendig til diagnosticering af kræftprocesser i lungerne, brystet og ordineres efter en røntgenundersøgelse..

Diagnostik udføres på basis af metoden til åben, børste eller videotoskopisk biopsi. Selve proceduren er ret kompliceret, skader er ikke udelukket under.

Skjoldbruskkirtlen

Funktioner i undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • en indikation for at sende en patient til en lignende procedure er konklusionen af ​​en ultralydslæge;
  • når der opdages store knuder, såvel som i tilfælde af tilbagefald af tidligere eksisterende sygdomme, er en skjoldbruskkirtelbiopsi obligatorisk;
  • til biopsi af skjoldbruskkirtlen er TAPB-metoden anvendelig.

Fotogalleri

Tip til forberedelse af biopsi

Når du forbereder dig på en biopsi, er det vigtigt at gennemgå følgende trin:

  1. Levering af analyser. Patienter skal bestå en blod- og urintest i laboratoriet til rettidig påvisning af skjulte infektiøse og inflammatoriske processer.
  2. Instrumental diagnostik. Om nødvendigt ordineres MR, ultralyd, røntgenundersøgelse, CT.
  3. Undersøgelse af resultaterne af en specialist. Lægen studerer de opnåede data, modtager information om at tage nuværende medicin, tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner, problemer med blodkoagulation.

Test resultater

Resultaterne af proceduren kan opnås efter fuldstændig passage af prøven i alle diagnosetrin:

  • i tilfælde af en nødbiopsi tager hele proceduren op til 30 minutter;
  • til planlagt forskning - 1-3 uger.

Bivirkninger af biopsi

Hvis biopsiproceduren udføres af en erfaren specialist, medfører diagnosen i dette tilfælde ikke risici og er absolut ikke sundhedsfarlig. I sjældne tilfælde kan proceduren være dødelig (1 ud af 10.000).

Med inkompetensen fra læger, der indrømmer patienten til biopsi og foretager analysen, kan proceduren undertiden have følgende konsekvenser:

  • mulig traume;
  • nålen falder ofte i områder, hvor celler af kun en type kræft er placeret, hvilket i væsentlig grad påvirker effektiviteten af ​​behandlingen;
  • udseendet af smerte (ifølge patientens anmeldelser oplever de ubehag på punkteringsstedet);
  • beskadigelse af indre organer og væv
  • infektion;
  • blødning (med bronkoskopi af lungerne).

Hvis smerten fortsætter flere dage efter biopsien, og der er tegn på betændelse, skal du straks gå til hospitalet.

Pleje efter proceduren

Hvil og hvile vises efter biopsien..

Det anbefales ikke at fjerne bandagen og brusebadet i mindst 24 timer efter biopsien..

Video

Videoen forklarer risikoen ved at få en biopsi. Filmet af kanalen Clinic "Moscow Doctor".

Biopsi

Hvad er en biopsi, og hvordan gøres det?

Biopsi - hvad er det? Mange forbinder det med onkologi, men hvad er det nøjagtigt??

Biopsi er en type diagnostisk undersøgelse, der består i indsamling af biologisk materiale fra et problemområde i kroppen med efterfølgende undersøgelse. Er en af ​​de mest effektive metoder til diagnosticering af kræft.

Biopsianalyse: hvad er det??

Biopsi - de ved godt, hvad det er inden for onkologi. Det korte svar på spørgsmålet om, hvorfor en biopsi udføres, er som følger: at identificere vævspatologier, at bestemme deres godartede eller ondartede natur.

Ubestridelige fordele ved proceduren:

  1. Undersøgelsen af ​​en biopsi (beslaglagt materiale) under et mikroskop giver dig mulighed for at bestemme vævets cytologi - det giver komplet information om sygdommens tilstedeværelse og omfanget af dens spredning.
  2. Giver dig mulighed for at identificere sygdommen i de tidligste stadier, når alternative diagnostiske metoder endnu ikke er effektive.
  3. Giver dig mulighed for at identificere læsionsområdet, derfor - at forudsige kompleksiteten af ​​den kommende operation.

For at afklare det kliniske billede kan andre diagnostiske metoder bruges: immunologisk analyse, røntgen, endoskopi, men de er kun hjælpende i naturen - det vigtigste forbliver, hvad biopsien viser.

Ofte ordineres en biopsianalyse i løbet af behandlingen - for at vurdere dens effektivitet, overvåge dynamikken i sygdommens udvikling.

Efter at have fundet ud af: en biopsianalyse - hvad det er, skal du også finde ud af, hvornår denne analyse ikke kan udføres. Kontraindikationer for proceduren er:

  • problemer med blodpropper
  • kronisk hjertesygdom
  • muligheden for at bruge mindre traumatiske diagnostiske metoder
  • skriftlig afvisning af patienten fra proceduren.

Hvordan sker dette??

Det vil være nyttigt at vide ikke kun, hvad en biopsi er, men også hvordan en biopsi tages. Udtrykket "biopsi": hvad er det i onkologi, at dechiffrere betydningen er kendt for mange. Bogstaveligt talt er dette excisionen af ​​en levende organisme (i dette tilfælde væv).

En biopsi kan tages fra næsten enhver del af kroppen. Dette gøres under generel eller lokalbedøvelse. Den anden mulighed foretrækkes, da den er mindre traumatisk for kroppen, men undertiden kræver indsamling af materiale kun generel anæstesi.

På spørgsmålet om, hvor længe biopsien er færdig, siger eksperter, at selve proceduren ikke varer længe. Hvor lang tid tager biopsien specifikt - fra 10 til 20 minutter.

Hvis du ved, hvor du får en biopsiprøve, og dette er et svært tilgængeligt sted, kan proceduren tage op til 40 minutter. Men analysen for en biopsi er, hvor lang tid der er gjort - det vil sige undersøgelsen af ​​det opnåede materiale - det afhænger allerede af undersøgelsens art.

Biopsi er det generelle navn for en af ​​typerne af cellediagnostik i kroppen. Denne procedure har flere underarter afhængigt af størrelsen på den ekstraherede biopsi, placeringen af ​​problemområdet og de anvendte medicinske instrumenter..

At studere hvad en biopsi er, hvad dette ord betyder, skal det bemærkes, at der i dag er omkring 14 typer biopsier.

Ifølge metoden til eksponering for patientens krop skelnes der mellem følgende typer biopsi:

  1. En excisional biopsi er fjernelse af hele formationen eller hele organet. Denne type diagnose tillader ikke kun at undersøge det berørte element, men også fjerne det fra patientens krop - det viser sig, at denne procedure ikke kun har en diagnostisk, men også en direkte terapeutisk terapeutisk virkning.
  2. En snitbiopsi er fjernelse af kun en del af dannelsen eller det berørte organ. En snitbiopsi giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom samt vurdere graden af ​​organskader for at planlægge yderligere behandlingsprocedurer.
  3. Punktionsbiopsi er en biopsiprøveudtagning ved at punktere den undersøgte formation med en hul nål. Metoden bruges, hvis det er problematisk at komme til det berørte område, eller hvis organet er for sart (især dette inkluderer en biopsi af tungen). Som et resultat af punkteringen forbliver cellerne i det undersøgte objekt på nålen, som bruges til at diagnosticere sundhedstilstanden. Punktionsbiopsi kan udføres med en tynd (aspiration) eller tyk (trefin) nål. Ofte er det nødvendigt at udføre proceduren med fokus på dataene fra en ultralydssensor, et endoskop eller et røntgenbillede - ellers er det usandsynligt at ramme det ønskede mål.

Svaber og vasker bruges også til cytologisk undersøgelse. Af deres art er de ikke en biopsi, men tilhører denne klasse af forskning, da teknologien til dens forskning er identisk efter at have taget materialet.

Forberedelse til proceduren

Hvad der er en biopsi, og hvordan det gøres, er allerede kendt. Det kræver noget forberedelse:

  • UAC og OAM;
  • MR, ultralyd, røntgen;
  • undersøgelse af en onkolog;
  • blodkoagulationstest
  • undersøgelse af patientens historie.

Hvis undersøgelsen udføres under generel anæstesi, kan du ikke spise eller indtage væske 8-10 timer før den fastsatte tid.

Pleje efter hegnet

Efter operationen har patienten brug for fysisk hvile. I nærvær af smertefulde fornemmelser er det nødvendigt at tage smertestillende medicin, som ordineres af den behandlende læge.

En punktering er lettere at pleje end en sutur, da graden af ​​skade er mindre. Plejeudnævnelser kan variere afhængigt af sårets størrelse og placering. Efter en dag er det normalt tilladt at fjerne det kirurgiske bandage og tage et bad..

Typer af biopsiundersøgelse

Mange mennesker spekulerer på, hvor lang tid det tager at tage en biopsi. Faktisk, hvor mange dage kan resultaterne ses efter en biopsi? Selvfølgelig vil jeg gerne have et udtrykkeligt resultat med det samme. Men dette er ikke altid muligt.

Biopsianalyse - hvad er det? Biopsiundersøgelse udføres på to måder:

  1. Histologisk - mikroskopisk undersøgelse af en vævssektion, der først placeres i en farmakologisk opløsning, derefter i paraffin, og derefter farves biopsien og sektionerne. Farvning gør det muligt at skelne mellem lag af celler, når de undersøges i et stort mikroskop. Hvor lang tid tager en biopsi, hvis der udføres en histologisk undersøgelse? Normalt opnås resultatet på 4-14 dage. Hvis en presserende reaktion er vigtig, tages biopsien straks efter ekstraktion - inden operationens afslutning - frossen, plettet og sektioneret. En sådan histologisk undersøgelse kræver mere erfaring, og resultatet vil være klar om 40-60 minutter..
  2. Cytologisk - undersøgelsen af ​​individuelle celler, deres strukturer. Teknikken bruges til stikprøveudtagning af materiale, vask og udtværing, når det ikke er muligt at fjerne et komplet stykke uddannelse. Det er mere operationelt, men giver overfladisk information - det giver dig mulighed for at bestemme dannelsens godartede eller ondartede natur, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske, reaktive eller precancerøse processer - og det er alt. Hvor mange dage tager biopsien i dette tilfælde? Resultaterne vil være i 1-3 dage og ofte - og en time efter studiestart.

Normalt, hvis en biopsi er ordineret, forhandles tidspunktet for analysen på forhånd under hensyntagen til laboratoriets arbejdsbyrde og diagnosens hastende karakter. Men generelt skal du være forberedt på, at biopsiundersøgelsen vil tage flere dage..

Blodbiopsi - hvad er det??

Ofte kan din læge muligvis bestille en blodprøve til en biopsi, inden han tager en biopsi. Hvis du fortæller den gennemsnitlige person om en biopsi - hvilken slags procedure det er, og derefter spørger: hvad viser en blodprøve for en biopsi, er det logisk at svare, at denne undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom i selve blodet. Faktisk er dette ikke helt korrekt..

Biopsi blodprøve: hvad er det, og hvorfor ordineres det ofte? Et andet navn til proceduren er en biokemisk blodprøve.

Blodbiopsi - hvad viser denne procedure? En blodbiopsi undersøger enzymer, mineraler og organiske stoffer, og alt dette giver dig mulighed for at bedømme kroppens tilstand og følgelig afsløre dysfunktioner i forskellige organers arbejde: hjerte, lever, nyrer, bugspytkirtel, blodkar og endda skeletmuskler.

At tage en biopsi i dette tilfælde er en samling på op til 10 ml venøst ​​blod. Det anbefales at gøre dette på tom mave og heller ikke købe eller tage medicin et par timer før manipulationen..

Blodbiopsi - hvad er det? De vigtigste aspekter ved den biokemiske blodprøve er: glukoseniveau, bilirubin, transaminaser, kolesterol, protein, kreatinin, urinstof, amylase, forskellige sporstoffer. Blodbiopsi er en analyse, der bruges både til at bestemme onkologiske processer og til at vurdere kroppens generelle tilstand.

Opmærksomhed! Hvis du bemærker en fejl eller skrivefejl i teksten, så lad os det vide ved hjælp af feedbackformularen!

Onkologi til kvinder: Cervikal biopsi

For rent kvindelige onkologiske sygdomme inkluderer livmoderhalskræft og brystkræft. Hvis det til forebyggelse af den anden type er det nok at besøge en mammolog en gang om året og periodisk føle brystkirtlerne (en brystbiopsi kan være påkrævet), så er det sværere med livmoderhalsen - du kan ikke undvære en specialistundersøgelse. Den "snigende" sygdom er, at den måske ikke har symptomer - kun visuelle tegn.

Indikationerne for cervikal biopsi er som følger:

  • mistænkelige ændringer i overfladen
  • tilstedeværelsen af ​​erosion eller ektopi;
  • colposcopy-resultater.

Hvordan tages en biopsi? Denne procedure indebærer klemning eller afskæring af et stykke væv med en mistænkelig formation. Disse væv undersøges derefter for maligne eller precancerøse tegn..

Så biopsi - hvordan gøres det i dette tilfælde:

  1. trepanobiopsy - epitelet opsamles fra forskellige dele af nakken;
  2. konisering - en kegleformet sektion af epitelet fjernes med en laserstråle eller skalpel;
  3. endocervikal procedure - slim skrabes ud af livmoderhalskanalen ved hjælp af et medicinsk instrument - biopsi.

Forud for udførelsen af ​​en af ​​disse procedurer er et bestemt præparat: bestået en generel blodprøve, blodprøve for større infektioner og koagulerbarhed; levering af gynækologiske udstrygninger, som hjælper med at forstå sundheden for patientens reproduktionssystem skriftligt samtykke til proceduren.

Mange læger udfører endda procedurer som kauterisering af erosion, især efter at biopsianalysen er udført. Hvor længe en biopsi fremstilles direkte afhænger af, hvor hurtigt kvinders sundhed kan forbedres. Den mest informative er colposcopy. Det er hun, der kan give grund til denne procedure..

Hvad er de væsentligste årsager:

  • identifikation af jod-negative zoner på overfladen af ​​nakken;
  • reaktionen af ​​epitel til eddikesyre - den bliver hvid.

Der er også betydelige kontraindikationer for denne procedure: tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen eller dårlig blodpropper.

Analyse under graviditet

Er det muligt at udføre en lignende undersøgelse af livmoderhalsen hos gravide kvinder? Nogle gange finder lægen det nødvendigt at gøre dette uden at forsinke indtil postpartumperioden.

Sådanne procedurer til at tage materiale i livmoderhalsen i de tidlige stadier af graviditeten fører ofte til abort, derfor udføres de ikke før 12 uger. I de senere stadier stimulerer de også arbejdskraftens aktivitet - der er risiko for for tidlig fødsel. Den mest acceptable periode er fra 13 til 28 ugers graviditet.

Vi håber, at denne artikel let har afsløret emnet "Biopsi - hvilken form for analyse er dette", og læseren, når han har nået disse linjer, kan fortælle, hvad en biopsitest er, samt hvordan en biopsi udføres, hvorfor en biopsi eller blod tages til en biopsi, og hvad er en biopsi, og hvor meget udføres en biopsianalyse.

Onkologiske sygdomme er ret almindelige. I det mindste skal du vide om dem. Så hvis du pludselig personligt skal have en mistanke om denne sygdom, behøver du ikke stille lægen grundlæggende spørgsmål, som hvordan en biopsi tages, og hvorfor en biopsi tages.

Dette sparer tid og springer direkte til vigtigere emner. For eksempel biopsi - hvor længe skal man vente på resultatet (dvs. hvor mange dage er biopsien færdig)? Men evnen til at gå direkte til diagnose og om nødvendigt behandling afhænger direkte af reaktionens hurtighed.

Det er bedre at vælge en specialist, som der er tillid til: han vil ikke kun fortælle dig, hvordan biopsien udføres, hvor meget analyse der udføres, og hvilke resultater der mest sandsynligt er, men vil også hjælpe dig med at vælge den optimale behandling. Og i denne sag er tillid til en specialist en af ​​de nødvendige faktorer for bedring..

Biopsi - hvad er det, indikationer for ydeevne, diagnostisk værdi såvel som moderne typer

Hvad er en biopsi, og hvordan gøres det??

Biopsi er en diagnostisk metode, hvor en intravital samling af celler eller væv fra menneskekroppen udføres efterfulgt af mikroskopisk undersøgelse.

En biopsi er altid en metode ud over ikke-invasiv diagnostik (ultralyd, røntgen, MR, CT osv.). Det udføres, når der er mistanke om en sygdom, hvis diagnose ikke kan bekræftes pålideligt ved hjælp af andre forskningsmetoder. Først og fremmest taler vi om onkologiske sygdomme, hvor en biopsi er et obligatorisk stadium i diagnosen. Men en biopsi udføres også for ikke-onkologisk patologi. For eksempel er leverbiopsi indiceret til visse typer kronisk hepatitis, tyktarmsbiopsi til inflammatoriske tarmsygdomme (for eksempel Crohns sygdom), skjoldbruskkirtelbiopsi til autoimmun thyroiditis osv..

Hvis du forsøger at klassificere typerne af biopsier i termer, der er forståelige for patienten, får du noget i retning af følgende:

  • Excisional biopsi - hele strukturen eller det organ, der undersøges, fjernes
  • Incisional biopsi - en del af dannelsen eller organet fjernes
  • Punktionsbiopsi - som et resultat af en punktering af den undersøgte formation med en nål tages vævsfragmenter
  • Fin nålebiopsi (aspiration)
  • Fedtnålbiopsi (opskæring, trefinbiopsi)
  • Svaber og vasker til cytologisk undersøgelse

Afhængig af tilgængeligheden af ​​det undersøgte organ skelnes der desuden mellem følgende:

  • overfladisk biopsi
  • ultralydsstyret biopsi
  • Røntgenstyret biopsi
  • endoskopisk biopsi

Afhængigt af mængden af ​​modtaget materiale udføres følgende:

  • cytologisk undersøgelse af det opnåede materiale
  • histologisk undersøgelse af det opnåede materiale

Den mest minimalt invasive biopsimetode er punkteringsbiopsi.

Det generelle princip i en sådan undersøgelse er, at en perkutan punktering udføres med en hul nål, der udføres til det organ eller den patologiske dannelse, der skal undersøges..

Efter fjernelse af nålen forbliver vævsafsnit i hulrummet, hvorigennem nålen passerede. De er genstand for yderligere forskning. Hvis det organ, der undersøges, er dybt, utilgængeligt for visuel kontrol og ikke er håndgribeligt, udføres punkteringen under kontrol af en ultralydssonde eller røntgen.

Punktionsbiopsi er en ubehagelig, men meget smertefri undersøgelse. Det udføres uden anæstesi, lokalbedøvelse injiceres kun på punkteringsstedet, og selv da ikke altid.

Med alle de positive træk ved denne type biopsi er der også ulemper. De vigtigste er sandsynligheden for ikke at komme ind i den krævede formation samt en utilstrækkelig mængde materiale, der kommer ind i nålehulen, hvilket signifikant reducerer pålideligheden af ​​undersøgelsen. Den første ulempe kompenseres kun af erfaringen med lægen, der udfører manipulationen og kvaliteten af ​​ultralyds- og røntgenudstyr, der bruges til kontrol. Den anden ulempe kompenseres af forskellige modifikationer af teknikken, især ved at udføre en tyndnål trefinbiopsi (eller skærebiopsi).

Trefinbiopsi

I disse varianter af undersøgelsen bruges specielle nåle med tråde, som skrues ind i det undersøgte væv (som en skrue) og derefter pludselig trækkes ud, mens der ved trådens forkant er vævsøjler, der er meget større i volumen end ved klassisk punkteringsbiopsi.

I øjeblikket er der udviklet adskillige versioner af de såkaldte biopsipistoler med sæt nåle til trefinbiopsi - instrumenter, der gjorde det muligt at standardisere og i betydelig grad lette manipulation, både for en specialist og for en patient..

Udstyr og værktøj

I øjeblikket anvendes tre grupper af nåle til leverbiopsi: aspiration; modificeret aspiration; skæring. Aspirationsnåle har tyndvæggede kanyler med spidser skærpet i forskellige vinkler, bruges til at udføre målrettet finnålsbiopsi med aspiration af materiale til cytologisk undersøgelse. Fin nål aspirationsbiopsi (TAB) udføres med nåle mindre end 1 mm i diameter. Nåle af Chiba-type kan skelnes fra specialiserede nåle. De modificerede aspirationsnåle har en kanyle med skarpe skarpe kanter og spidser i forskellige former. De tillader ikke kun at suge, men også at skære vævssøjler ud. Designet til at tage både cytologiske og histologiske prøver. Som regel bruges de i form af specielle sæt (patent RU 11679) [1]. Der er tre typer skærenåle: Menghini, med en slibet arbejdsende, Tru-Cut, med en skarpkantet kanyle og en indre stilet med et hak og fjederskæring med en speciel "pistol". Designet til at opnå en vævsprøve til histologisk undersøgelse.

Hvordan udføres biopsianalyse ved hjælp af endoskopiske teknikker

Under den endoskopiske samling af biologisk materiale bruger lægen et tyndt og fleksibelt rørinstrument (endoskop), som har en særlig belysning til at identificere kroppens indre strukturer. Kirurgisk fjernelse af kræftvæv passerer gennem et sådant rør..

Endoskopet kan indsættes i munden, endetarmen, urinrøret eller et lille snit i huden. Denne forskningsteknik giver dig mulighed for at bestemme kræft med mindst mulig traume for kroppen..

Sådan forbereder du dig på en biopsi

For at forskningsresultaterne skal være pålidelige, skal du forberede dig ordentligt. Nyttige tip:

  1. En biopsi af livmoderhalsen udføres 5-7 dage efter den første menstruationsdag. Douching, tamponer, medicinske stearinlys eller cremer, intime hygiejneprodukter annulleres pr. Dag.
  2. Før undersøgelsen tages blod- og urinprøver, bestemmes niveauet af bilirubin, kreatinin, urinstof, sukker. Et koagulogram tages om nødvendigt - et udstrygning.
  3. Hvis der opdages en infektiøs proces, udføres en biopsi efter eliminering.
  4. I 2 uger annulleres modtagelsen af ​​Aspirin, Warfarin, Ibuprofen.
  5. Du er nødt til at stoppe med at ryge på en dag, udelukke alkohol.
  6. Ved anæstesi, mad annulleres væskeindtag på 12 timer.

NYTTIG INFORMATION: Salvie til anmeldelser af infertilitet

Trepan biopsi af mælkekirtler - forberedelse

Det tilrådes at udføre proceduren i første halvdel af menstruationscyklussen. På dette tidspunkt er der ingen ændringer i brystvævet, der kan fortolkes fejlagtigt under test. For kvinder i overgangsalderen udføres en sådan undersøgelse

En uge før proceduren skal du stoppe med at tage stoffer, der påvirker blodpropper, da dette kan forårsage blødning og dannelse af omfattende blå mærker (hæmatomer).

Kvinden giver generelle blod- og urinprøver, blod til koagulation, syfilis, hepatitis, AIDS. I nogle tilfælde kan lægen bestille yderligere laboratorietest.

Analyse under graviditet

Er det muligt at udføre en lignende undersøgelse af livmoderhalsen hos gravide kvinder? Nogle gange finder lægen det nødvendigt at gøre dette uden at forsinke indtil postpartumperioden.

Sådanne procedurer til at tage materiale i livmoderhalsen i de tidlige stadier af graviditeten fører ofte til abort, derfor udføres de ikke før 12 uger. I de senere stadier stimulerer de også arbejdskraftens aktivitet - der er risiko for for tidlig fødsel. Den mest acceptable periode er fra 13 til 28 ugers graviditet.

Vi håber, at denne artikel let har afsløret emnet "Biopsi - hvilken form for analyse er dette", og læseren, når han har nået disse linjer, kan fortælle, hvad en biopsitest er, samt hvordan en biopsi udføres, hvorfor en biopsi eller blod tages til en biopsi, og hvad er en biopsi, og hvor meget udføres en biopsianalyse.

Onkologiske sygdomme er ret almindelige. I det mindste skal du vide om dem. Så hvis du pludselig personligt skal have en mistanke om denne sygdom, behøver du ikke stille lægen grundlæggende spørgsmål, som hvordan en biopsi tages, og hvorfor en biopsi tages.

Dette sparer tid og springer direkte til vigtigere emner. For eksempel biopsi - hvor længe skal man vente på resultatet (dvs. hvor mange dage er biopsien færdig)? Men evnen til at gå direkte til diagnose og om nødvendigt behandling afhænger direkte af reaktionens hurtighed.

Det er bedre at vælge en specialist, som der er tillid til: han vil ikke kun fortælle dig, hvordan biopsien udføres, hvor meget analyse der udføres, og hvilke resultater der mest sandsynligt er, men vil også hjælpe dig med at vælge den optimale behandling. Og i denne sag er tillid til en specialist en af ​​de nødvendige faktorer for bedring..

De eksisterende metoder til laboratorieforskning letter diagnosen betydeligt, gør det muligt for patienten at gå til intensivbehandling i tide og fremskynde genopretningsprocessen. En af sådanne informative diagnoser på hospitaler er en biopsi, hvor det er muligt at bestemme arten af ​​patogene neoplasmer - godartede eller ondartede. Histologisk undersøgelse af biopsimateriale, som en invasiv teknik, udføres af kyndige specialister udelukkende af medicinske årsager.

Hvad er nøjagtigheden af ​​biopsien?

Biopsinøjagtigheden afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • Prøvetagningskvalitet for biomateriale. For diagnosen og det efterfølgende valg af taktik er stedet for prøveudtagning af biomaterialet vigtigt. Når du vælger den forkerte placering, modtager laboratorieassistenten ikke patologisk ændrede celler.
  • Volumenet af det opnåede histologiske materiale. Et tilstrækkeligt antal celler skal indsamles til en grundig undersøgelse.
  • Specialistkvalifikation. Kvaliteten ved at tage og nøjagtigheden af ​​de opnåede data afhænger af erfaring og teoretisk viden..

På nuværende tidspunkt er nøjagtigheden ved at opnå resultater høj og når 90%. En vigtig betingelse for at opnå disse indikatorer er overholdelse af alle regler for indsamling af celler.

Et positivt resultat bekræfter patientens diagnose og er en indikation for behandling under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.

Hvis resultatet af histologisk undersøgelse er negativt og tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, kræves en anden biopsi. Det skal huskes, at et negativt resultat ikke afviser diagnosen..

Metoder til undersøgelse af biologisk materiale i biopsi

Der er to typer af sådanne metoder:

  • Cytologisk undersøgelse. Det involverer undersøgelse af celler taget fra en biopsi fra tumorens overflade. Dette er en teknologi til cytomorfologisk diagnostik, takket være hvilken neoplasmas natur bestemmes (præcancerøs, ondartet, reaktiv, godartet, inflammatorisk). Fremstillingen af ​​lægemidlet er som følger: et snit af operationsmaterialet eller biopsiprøven berører glasset, hvor der er et aftryk (tyndt udstrygning), det farves og undersøges under et mikroskop.
  • Histologisk undersøgelse. Det udføres på en planlagt og presserende måde. En rutinemæssig undersøgelse af celler under en biopsi involverer at placere væv i en særlig opløsning og derefter i paraffin, hvorefter sektioner og farvning udføres. En sådan undersøgelse tager cirka en uge. Uopsættelig vævsundersøgelse udføres ved vævsfrysning. En mikrotom (kniv) fremstiller sektioner, og farvning udføres af en læge under et mikroskop. Varigheden af ​​en sådan diagnose er op til 40 minutter. Normalt anvendes en presserende undersøgelse under operationen for at bestemme tumorens volumen og karakter..

Mulige konsekvenser af manipulation

Ved korrekt pleje efter manipulation minimeres risikoen for komplikationer. Foranstaltninger, der er truffet:

  • for at lindre smerte - tage smertestillende piller
  • til forebyggelse af infektiøse komplikationer - brug antibiotika ordineret af en læge, antiseptiske midler til behandling af sår - midler, der fremskynder helingen af ​​ar;
  • efter cervikal biopsi - brug bomuldsundertøj, brug absorberende puder, brug parfume-fri sæbe, tør perinealområdet;
  • efter enhver procedure må du ikke køre bil, løfte tunge genstande, tage et bad (kun brusebad), besøge svømmebassiner, saunaer.

De mest almindelige komplikationer efter biopsi er smerte, langvarig sårheling. De er harmløse, de videregiver på egen hånd. Mere alvorlige konsekvenser er:

  • plet fra skeden, forsinket menstruation
  • dannelse af ar
  • stærk smerte
  • høj kropstemperatur
  • forringelse i generel tilstand, svaghed
  • plak på tungen
  • rygsmerter efter anæstesi
  • voldsom mistænkelig udflåd
  • urticaria, Quinckes ødem, anafylaktisk chok.

Risikofaktorer, der øger sandsynligheden for komplikationer inkluderer:

  • fedme
  • rygning
  • ældre alder
  • hyperglykæmi;
  • dysfunktion i nyrerne, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesygdom
  • autoimmune sygdomme;
  • svag immunitet.

Komplikationer

Prostatabiopsi udføres ofte, når der er mistanke om prostatacancer. Efter det kan følgende komplikationer forekomme:

  • smerte syndrom
  • hæmatospermi
  • infektiøse infektioner
  • blødning fra endetarmen
  • hæmaturi;
  • akut urinretention
  • erektil funktionsfejl
  • fatalt udfald.

Nyrebiopsi forårsager i sjældne tilfælde følgende komplikationer:

  • blødning i en muskel eller nyre;
  • infektion i huden på stedet for proceduren;
  • pneumothorax;
  • purulent paranephritis;
  • intrarenal fistel;
  • brud på den nedre pol af nyrerne.

Efter en rørendometrisk biopsi kan kvinder klage over langvarig blødning og langvarig smerte. Nogle gange finder de skader på livmodervæggen eller tilføjelsen af ​​en latent infektion.

En mavebiopsi fremkalder sjældent flere komplikationer:

  • infektiøse infektioner
  • aspiration lungebetændelse;
  • blødning, hvis et fartøj er beskadiget
  • krænkelse af maven eller spiserøret.

Efter en skjoldbruskkirtelbiopsi kan patienten opleve ukontrolleret blødning, feber, hævede lymfeknuder og åndedrætsbesvær. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge..

Afkodning af resultaterne

Ved hjælp af histologisk eller cytologisk undersøgelse bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​ændrede celler, der kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og tumorer. Ifølge klassificeringen af ​​Verdenssundhedsorganisationen er der mild, moderat, svær dysplasi og karcinom - et tidligt stadium af kræft.

Fortolkningen af ​​resultaterne henviser til de påviste ændringer til en af ​​grupperne:

  1. Baggrund - går ikke ind i precancer, men forårsager udvikling af sygdomme.
  2. Præcancerøs - der er stadig ingen ondartet tumoraktivitet, men ca. 50% af tilfældene, hvis de ikke behandles, omdannes til kræft.
  3. Kræft er en ondartet formation. Opdelt i præklinisk (tidligt stadium uden symptomer), klinisk signifikant.

Pålideligheden af ​​biopsidata er 98,5%. Dette betyder, at fejl er næsten umulige. En biopsi under kontrol af colposkopi (for livmoderhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten af ​​diagnosen ifølge anmeldelser med 25%. Genudnævnelse af proceduren er yderst uønsket, fordi der dannes cikatriciale ændringer, der hindrer organets normale funktion.

NYTTIG INFORMATION: Analyse for skjulte infektioner under graviditet

Hvordan en biopsi udføres i dag

Onkologen anbefaler en knoglemarvsbiopsi i tilfælde, hvor en blodprøve for kræft gør det muligt at mistanke om en kræftlæsion i kredsløbssystemet (leukæmi, lymfom, multipelt myelom). Cytologisk undersøgelse af knoglevæv kan også bestemme eksistensen af ​​metastatisk foci af ondartet vækst..

Sådan udføres en knoglemarvsbiopsi: Indledningsvist får patienten en lokal injektion af anæstesi. Derefter gennemborer kirurgen ved hjælp af en speciel nål huden og fremfører den til bagsiden af ​​bækkenbenet. Samlingen af ​​knoglevæv udføres samtidigt.

Leverbiopsi - hvordan man gør det: Før proceduren får patienten et mildt beroligende middel. Selve biopsien udføres som følger:

  1. Patienten er i vandret stilling med højre hånd under hovedet.
  2. For nøjagtigt at bestemme stedet for indsamling af biologiske materialer undersøges patienten ved hjælp af et ultralydsapparat.
  3. Lægen desinficerer stedet for den fremtidige hudpunktering med en antiseptisk opløsning.
  4. Gennem et snit i huden bringes en særlig nål til vævsprøvetagning til leveren.

Varigheden af ​​begivenheden overstiger ikke fem minutter.

Sådan udføres en biopsi af livmoderen: inden den histologiske undersøgelse af livmodervæv skal patienten bestå følgende tests:

  1. generel og detaljeret blodprøve, herunder et koagulogram;
  2. gynækologisk udstrygning for tilstedeværelsen af ​​patologisk flora;
  3. speciel analyse for latente infektioner og nogle seksuelt overførte sygdomme.

Den mest almindelige metode til livmoderbiopsi er colposkopi, hvorunder en detaljeret visuel undersøgelse af livmoderslimhinden udføres, og et lille område med unormalt væv isoleres. Afhængig af sværhedsgraden af ​​processen kan denne manipulation udføres både under stationære forhold og ved et planlagt besøg hos en gynækolog.

En biopsi af livmoderen kræver i de fleste tilfælde ikke bedøvelse. Efter manipulation kan patienter opleve blodig udledning fra livmoderen..

Lungebiopsi, hvordan man gør det: før man udfører en respiratorisk punktering, rådes patienten til at afstå fra at spise 6-12 timer før manipulationen. Også kræftpatienter inden biopsi er strengt forbudt at tage antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler og antikoagulantia.

Samlingen af ​​patologiske væv udføres hovedsageligt under bronkoskopi. I løbet af den såkaldte kirurgiske intervention indsættes et bronkoskop i luftvejene gennem munden eller næsehulen. Denne optiske enhed gør det muligt at spore tilstanden af ​​luftvejsslimhinden. Når en ondartet neoplasma detekteres visuelt, vælger lægen et lille område af kræftvæv, der udsættes for cytologisk analyse.

Sådan udføres en biopsi af livmoderhalsen: en biopsi af livmoderhalsens vaginale del er normalt forud for en colposkopi, der består i en grundig undersøgelse af slimhinden i de kvindelige kønsorganer ved hjælp af en speciel optisk enhed - en colposcope. Umiddelbart før synet af et lille område af det berørte væv behandles det ydre lag af livmoderhalsen med eddikesyre og farves med Lugols opløsning. Dette er nødvendigt for klar identifikation af det sunde område fra patologiområdet.

En cervikal biopsi udføres normalt de første dage efter afslutningen af ​​den månedlige cyklus, hvilket skyldes behovet for efterfølgende heling af såroverfladen.

Mange patienter er interesserede i, om biopsiprøvetagningsproceduren er smertefuld. Eksperter påpeger, at der ikke er nerveender i overfladelaget på livmoderhalsens slimhinde. Derfor er processen med at fjerne biologisk materiale absolut smertefri og kræver ikke lokalbedøvelse. I særlige tilfælde har nogle patienter vist præmedicinering med beroligende midler.

Indikationer for

Indikationer for biopsi bestemmes på individuel basis baseret på patientens klager, data opnået under laboratoriediagnosticering eller instrumentaldiagnostik samt symptomer og tegn på sygdommen identificeret af lægen under undersøgelsen og samtalen..

De mest almindelige indikationer inkluderer:

  • Mistanke om en ondartet proces. I øjeblikket er foranstaltninger, der sigter mod at eliminere kræft, blandt de vigtigste i diagnosen af ​​en patient. Biopsi kan udføres fra flere steder over tid. Derudover kan det ordineres over tid under behandlingen..
  • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer med ukendt etiologi. Udseendet af masser hos en patient kræver indhentning af oplysninger om arten af ​​deres oprindelse, risikoen for degeneration i en ondartet proces.
  • Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, herunder en purulent. Ved hjælp af denne metode fastlægges typen af ​​infektiøst middel såvel som dets følsomhed over for stoffer..

Biopsi-indikationer og kontraindikationer

Som regel ordineres en biopsi til patienter med mistanke om udvikling af onkopatologi, men på samme tid har denne undersøgelse nu fundet sin anvendelse i diagnosen ikke-neoplastiske sygdomme.

Indikationer for fin nålebiopsi:

  • undersøgelse af leveren for fokale og diffuse patologiske processer;
  • primære fokale læsioner og miltabscess;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • massedannelse af uklar etiologi i binyrerne;
  • ondartet lymfom, reaktiv lymfadenopati, lymfeknudemetastaser;
  • mistanke om skade på parenkym eller nyretumor;
  • en cyste eller en "kold" knude i skjoldbruskkirtlen;
  • ascites, perikardial effusion, abscess, hæmatom, cystisk og pseudocystisk neoplasma;
  • fordøjelseskanalens patologier, det præpleurale område af lungerne, brystvæggen og mediastinum, det retroperitoneale rum, blødt væv osv..

Indikationer for placenta biopsi og chorionisk villus aspiration

Nyttig information: Gynækologisk massage til endometrievækst

Det skal bemærkes, at denne undersøgelse udføres med et levende foster, og derfor kan det kun stole på de specialister, der er flydende i alle metoder til prænatal diagnose uden undtagelse. De vigtigste indikationer for denne procedure er:

  • arvelige patologier knyttet til køn;
  • kromosomafvigelser (mutationer) hos en af ​​ægtefællerne;
  • den forventede mors alder er over 35 år
  • fødslen af ​​et barn med kromosomale lidelser i familien;
  • nogle monogene patologier;

Pleje efter proceduren

Regler for pleje efter proceduren afhænger af typen af ​​udført biopsi. Generelle anbefalinger inkluderer:

  • Udelukkelse af fysisk aktivitet. Hvil med begrænsning af tunge løft anbefales til patienten på dagen for biopsi..
  • Udelukkelse af vand, der kommer ind i biopsi-stedet. I de fleste tilfælde påføres en aseptisk bandage på patienten i en dag, hvilket gør det muligt for vævene at komme sig, eksklusive infektion. Når der anvendes sutur, kræves en længere konservering af den aseptiske forbinding.
  • Brug af medicin. Disse kan være ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der lindrer smerte, såvel som antibiotika, der forhindrer væksten af ​​bakterieceller fanget i såret..
  • Behandling af såret med en antiseptisk opløsning for at fremskynde helingsprocessen og forhindre infektion. De mest almindelige er chlorhexidin eller strålende grøn opløsning..

På trods af at en biopsi i øjeblikket er en af ​​de meget informative forskningsmetoder, der muliggør en nøjagtig diagnose, skal den udføres efter en grundig undersøgelse af patienten og antagelsen om en diagnose. Dette skyldes det faktum, at du i nogle tilfælde har brug for at genudføre det eller dynamisk kontrol.

Sammen med denne artikel læses:

  • Diagnosticering af leverkræft: biopsi er ofte unødvendig
  • Lipcancer tegn, risikofaktorer og behandling
  • Fibrogastroskopi af maven: hvornår er det nødvendigt, og hvordan det udføres?
  • Sådan kontrolleres mave og tarm: mest...
  • Fibrogastroduodenoskopi som forskningsmetode...
  • Slim kommer ud med afføring, mulige årsager og behandlingsmetoder
  • Tarminfarkt - symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmetoder
  • Hvad er en sarkom i maven, hvilke metoder til behandling af sygdommen
  • Gastroskopi: hvordan man sluger sonden korrekt?

Hvad er forskellen mellem histologi og biopsi

Denne diagnostiske metode beskæftiger sig med undersøgelse af celler og deres potentielle mutation under påvirkning af provokerende faktorer. En biopsi er en obligatorisk komponent i diagnosen kræft og er nødvendig for at tage en vævsprøve. Denne procedure udføres under anæstesi med deltagelse af specielle medicinske instrumenter..

Histologi betragtes som den officielle videnskab, der studerer strukturen og udviklingen af ​​væv i indre organer og kropssystemer. En histolog, der har modtaget et tilstrækkeligt vævsfragment til undersøgelse, placerer det i en vandig opløsning af formaldehyd eller ethylalkohol og pletter derefter sektionerne ved hjælp af specielle markører. Der er flere typer biopsier, histologi udføres i en standardsekvens.

Ved langvarig betændelse eller mistanke om onkologi er det nødvendigt at udføre en biopsi, ekskludere eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces. For det første er det nødvendigt at udføre en generel analyse af urin og blod for at detektere den inflammatoriske proces, for at implementere instrumentale diagnostiske metoder (ultralyd, CT, MRI). Indsamlingen af ​​biologisk materiale kan udføres på flere informative måder, de mest almindelige og krævede blandt dem er præsenteret nedenfor:

  1. Trefinbiopsi. Det udføres med deltagelse af en tyk nål, som i moderne medicin officielt kaldes "trepan".
  2. Punktionsbiopsi. Samlingen af ​​biologisk materiale udføres ved punktering af en patogen neoplasma med deltagelse af en tyndbremset nål.
  3. Incisional biopsi. Proceduren udføres under en fuldgyldig operation under lokalbedøvelse eller generel anæstesi, giver kun produktiv fjernelse af en del af tumoren eller det berørte organ.
  4. Excisional biopsi. Dette er en storstilet procedure, hvor en fuldstændig udskæring af et organ eller en ondartet tumor udføres efterfulgt af en rehabiliteringsperiode..
  5. Stereotaktisk. Dette er en diagnosticering før scanningen til videre konstruktion af en individuel ordning med henblik på kirurgisk indgreb.
  6. Penselbiopsi. Dette er den såkaldte "børstemetode", som involverer brugen af ​​et kateter med en speciel børste til opsamling af biopsien (placeret i enden af ​​kateteret, som om den afskærer biopsien).
  7. Sløjfe. Patogene væv udskæres ved hjælp af en speciel sløjfe (elektrisk eller radiobølge), på denne måde tages en biopsi til yderligere forskning.
  8. Væske. Dette er en innovativ teknologi til påvisning af tumormarkører i en flydende biopsi, blod fra en vene, lymfe. Metoden er progressiv, men meget dyr, den udføres ikke på alle klinikker.
  9. Transthoracic. Metoden implementeres med deltagelse af en tomograf (for mere grundig kontrol), det er nødvendigt til opsamling af biologisk væske hovedsageligt fra lungerne.
  10. Fin-nål aspiration. Med en sådan biopsi evakueres biopsien med en speciel nål til udelukkende cytologisk undersøgelse (mindre informativ end histologi).
  11. Radiobølge. En blid og absolut sikker teknik, der udføres ved hjælp af specielt udstyr - Surgitron på et hospital. Kræver ikke langvarig rehabilitering.
  12. Presset. En sådan biopsi bruges til at diagnosticere lungerne, den består i at tage en biopsi fra de supraclavikulære lymfeknuder og lipidvæv. Sessionen udføres med deltagelse af lokalbedøvelse.
  13. Åben. Officielt er det en kirurgisk procedure, og vævsopsamling til undersøgelse kan udføres fra et åbent område. Det har også en lukket form for diagnose, som er mere almindelig i praksis.
  14. Kerne. Samlingen af ​​blødt væv udføres ved hjælp af en speciel trefin med et harpunsystem.

Biologiske materialeforskningsmetoder

Histologisk undersøgelse

Under undersøgelsen fikseres og afkalkes den opnåede prøve, dehydreres derefter og indlejres i paraffin. Derefter laves sektionerne ved hjælp af en speciel kniv (mikrotom) og deres efterfølgende klæbning på gliderne. Derefter forberedes de opnåede sektioner til farvning ved afvoksning og rehydrering. Efter farvning er sektionerne dehydreret og lyset.

Nogle gange, selv under operationen, er det nødvendigt at bekræfte malignitet eller god kvalitet af den fundne neoplasma. Dette er nødvendigt for hurtigt at bestemme den yderligere taktik ved kirurgisk indgreb..

I dette tilfælde udføres nedfrysning af biopsiprøven ved lav temperatur uden at bringe den til paraffinblokken. En sådan forskning er dog ikke altid 100% pålidelig..

Cytologisk undersøgelse

I cytologi undersøges ikke væv, men celler af biopsimaterialet, der er taget fra overfladen af ​​neoplasma. Dette er en metode til cytomorfologisk diagnostik, der gør det muligt at fastslå tumorens natur: ondartet eller godartet, precancerøs, reaktiv eller inflammatorisk.

For at forberede præparatet berøres et snit af en biopsiprøve eller et operativt materiale til glasset, hvorefter aftrykket fordeles i form af et tyndt udstryg, farves og undersøges under et mikroskop.

Efter handlinger

Hvis biopsiresultaterne ikke afslører nogen ondartede strukturer, får patienten konservativ behandling. Operationen er indikeret i tilfælde af en hormonaktiv struma (tyrotoksikose) såvel som med en signifikant stigning i organet med en ændring i nakkens form.

Påvisning af kræftceller er en direkte indikation for fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller dens lap. En omfattende undersøgelse, herunder PET-CT, er vist at detektere metastaser til regionale lymfeknuder og fjerne organer. I nogle tilfælde udføres radioaktiv iodterapi.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at kun en endokrinolog kan dechiffrere patomorfologens konklusion og stille en onkologisk diagnose. Fejlfortolkning af resultaterne vil føre til uhensigtsmæssig behandling, som vil medføre alvorlig sundhedsskade.

Biopsistudier: hvordan en biopsi udføres?

Biopsistudier er en ofte anvendt metode til moderne diagnostik inden for medicin. Denne undersøgelse er baseret på intravital samling af biomateriale (væv) fra en patient med henblik på deres mikroskopiske undersøgelse.

Selve forskningsprocessen inkluderer at tage materialet, dets pålidelige fiksering, transport til laboratoriet, hvor det helt sikkert behandles, hvorefter sektioner laves og farves. Og først efter alle disse procedurer kan man starte mikroskopisk undersøgelse, som vil hjælpe med at stille en diagnose..

En biopsi tilrådes, når andre metoder ikke er meget informative med hensyn til at stille en diagnose. I dette tilfælde skal en biopsi ordineres, hvis der er mistanke om en ondartet tumor..

Hvor lang tid tager en biopsi??

I de fleste tilfælde er biopsien en kortvarig procedure..

Procedurens varighed afhænger af forskellige faktorer, blandt hvilke lægenes kvalifikationer og praktiske erfaring samt lokalisering af vævskilden.

Den længste er biopsier, der udføres under vejledning af ultralydsscanning eller radiografi fra svært tilgængelige områder, hvor der er stor sandsynlighed for beskadigelse af andre organer eller vitale kar..

Læs: Laktose-negativ enterobacteriaceae: hvad er skjult under denne definition

I dette tilfælde bliver krænkelse af integritet årsagen til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, så proceduren udføres så omhyggeligt og langsomt som muligt. Disse inkluderer at tage biomateriale fra hjernen såvel som indre organer ved punktering, finnål eller aspirationsmetode.

Den minimum tid, der kræves for at udføre biopsier fra overfladiske væv. Dette kan tage skrabning fra huden, udtværing, udskrivning. At få intraoperativt materiale tager heller ikke meget tid, da det udføres efter oprettelse af adgang til vævene..

Forrige Artikel

Kræft disposition

Næste Artikel

Død fra kræft