Cytologi. Analyse af livmoderhalsens cytologi

Angioma

Ifølge statistikker er livmoderhalskræft et af de førende steder blandt ondartede onkologiske patologier hos patienter. Udbredelse: 20 kvinder ud af 100.000. Den aldersgruppe, der er mest udsat for risiko, er fra 35 til 60 år hos piger under 20 år - sygdommen er ekstremt sjælden. En udtværing til oncocytologi gør det muligt at diagnosticere denne sygdom på et tidligt tidspunkt.

Som regel med lokal livmoderhalskræft lever mere end 80% af kvinderne i mere end 5 år, og i nærvær af metastaser overstiger dette tal ikke 13%. Det er vigtigt at udføre årlig kontrol og i tide foretage en analyse for oncocytologi. Rettidig screening, påvisning af præcancer- og kræftbetingelser samt tilstrækkelig behandlingstaktik hjælper med at undgå handicap, handicap og død.

En udtværing til oncocytologi - hvad det er, og hvad det viser?

Oncocytologisk diagnostik er undersøgelse af en udtværing under et mikroskop af en læge for at diagnosticere tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske ændringer i slimhindens epitelceller. Et udstrygning til livmoderhalsens oncocytologi tildeles alle piger, der har fyldt 18 år, mindst en gang om året.

Hvad er et smear til oncocytologi til??

En procedure til at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i livmoderhalsen, identificere den inflammatoriske proces såvel som til rettidig påvisning af dannelsen af ​​precancerøse eller tumorceller.

Hvis der ifølge laboratoriediagnostik blev etableret tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel af viral, bakteriel eller protozoal art, så er en udstrygning til oncocytologi vigtig for at bestemme kroppens respons på deres tilstedeværelse. Derudover giver denne metode dig mulighed for at identificere tegn på spredning, metaplasi eller anden modifikation af epitelvæv..

Derudover giver en udstrygning af livmoderhalskræft dig også mulighed for at fastslå faktorer, der bidrager til ændringen i epitelvæv, blandt dem:

  • patogen mikroflora;
  • forværring af den inflammatoriske proces
  • patologiske reaktioner af organismen på hormonelle og andre lægemidler;
  • udvikling af dysplasi.

En sådan bred liste over indikatorer, der kan etableres med denne type diagnose, gør det muligt at klassificere det som en af ​​de vigtigste til at identificere synlige patologiske tilstande i slimhinderne på livmoderhalsen og i en omfattende screeningundersøgelse.

Sorter

I øjeblikket er der 3 hovedvarianter:

  • cytologisk diagnostik med Leishman-plet er den mest almindelige type, som oftest anvendes i statslige fosterklinikker;
  • Rar test (Pap smear) - bruges i vid udstrækning i private laboratorier og i udlandet. Det menes, at pålideligheden af ​​denne type diagnose er signifikant højere end den foregående. Analysemekanismen adskiller sig i graden af ​​kompleksitet ved farvning af udstrygningen;
  • flydende cytologi er en af ​​de mest moderne diagnostiske teknikker, udstyr der findes i individuelle laboratorier. Indtager en førende position med hensyn til informationsindhold og pålidelighed. Med denne type udstrygning til oncocytologi introduceres biomaterialet i et specielt flydende medium til forskning. Derefter renses cellerne og koncentreres og danner en tynd, jævn belægning. Det slimhindeepitel, der er fremstillet på denne måde, gennemgår ikke tørring under transport til laboratoriet til mikroskopi, hvilket væsentligt øger nøjagtigheden af ​​de opnåede data.

Analyse for oncocytologi af livmoderhalsen

Proceduren for at tage et udstrygning til oncocytologi er helt smertefri og forårsager ikke ubehag. Dette er en standardprocedure, når du besøger en gynækolog. Algoritmen til at tage et udstrygning til oncocytologi består af følgende faser:

  • indførelsen af ​​et gynækologisk spekulum i skeden;
  • prøveudtagning af biomateriale (udstrygning; skrabning) med en speciel spatel eller cytobørste;
  • yderligere indsamling af celleprøver fra livmoderhalskanalen med en vatpind.

Det taget biomateriale spredes jævnt i et tyndt lag på objektglasset. Derefter farves lægemidlet ifølge Leishman eller Papanicolaou, hvorefter det undersøges detaljeret under et mikroskop. Hvis den flydende cytologiteknik implementeres, placeres objektglasset først i en speciel væske.

Udtværing til oncocytologi

I sjældne tilfælde ledsages udtværing til oncocytologi af efterfølgende ikke-rigelig blødning, der varer højst 2 dage. Sådanne manifestationer er en variant af normen og kræver ikke et besøg hos en læge..

Vigtigt: inflammatoriske processer i de indre kønsorganer er en begrænsning for denne type analyse.

Denne kendsgerning skyldes muligheden for at opnå forvrængede og upålidelige resultater, hvilket vil medføre indstilling af en forkert diagnose og udnævnelse af en forkert behandling. Derfor diagnosticeres først årsagen til den inflammatoriske proces i kroppen efterfulgt af dens lindring. Først efter dette er det tilladt at cytologisk undersøge livmoderhalsen.

Hvor mange udtværinger er forberedt til oncocytologi

Varigheden af ​​forberedelsen af ​​cytogrammet varierer fra 3 dage til 2 uger, eksklusive dagen for indtagelse af biomaterialet, afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde. I private klinikker udsendes resultater normalt inden for 3-4 arbejdsdage. Klar resultater af flydende cytologi udstedes i 10-14 dage.

Oncocytology smear - dekodning og normale indikatorer

Analyse af slimhindeepitel på livmoderhalsen er yderst informativ for den praktiserende læge. Imidlertid udsteder gynækolog ofte ikke en komplet udskrift til hver patient individuelt..

Som et resultat af fortolkningen af ​​resultaterne af en cytologisk undersøgelse skelnes der mellem 5 klasser af tilstanden af ​​epitelvævet på livmoderhalsen:

  • Grad 1 - en normal tilstand uden inkludering af celler med patologier. Mangel på inflammatoriske og onkologiske processer
  • Grad 2 - tvivlsomme data, hvor enkeltmodifikationer af individuelle sektioner af epitelet blev afsløret. Dette kan indikere manifestationen af ​​en infektiøs sygdom eller en inflammatorisk proces med en anden etiologi. Hvis et udstrygning til oncocytologi viste en inflammatorisk proces, tildeles patienten yderligere diagnostiske manipulationer (biopsi, colposcopy). Efter 3 måneder undersøges livmoderhalsen igen for cytologi. Derefter stilles den endelige diagnose;
  • Grad 3 - dysplasi eller hyperplasi i nogle områder af epitelvæv. Patienten skal desuden gennemgå mikrobiologisk og histologisk diagnostik. Efter en kontroludstrygning til cytologi stilles en diagnose 3 måneder senere;
  • Grad 4 - tumorceller med en unormal DNA-struktur blev fundet. En kvinde sendes til en omfattende diagnose til et onkologisk center, ifølge hvilke resultater taktikken til behandling af en præcancerøs tilstand bestemmes;
  • Grad 5 - antallet af tumorceller overstiger betydeligt antallet af normale celler. I dette tilfælde stilles diagnosen - kræft i de indre kønsorganer.

Normale og kræftceller i slimhindeepitel

Udstrygningsindikatorer til oncocytologi, som er angivet i de udstedte resultater:

  • niveauet af renhed af de indre kønsorganer: 1 og 2 - normal mikroflora, 3 og 4 - tilstedeværelsen af ​​parasitære mikroorganismer, der fremkalder betændelse og skal elimineres;
  • C - udtværing fra livmoderhalskanalen, U - urinrørskanalen, V - vagina;
  • koncentrationen af ​​epitelvævsceller i en sund kvinde overstiger ikke 10 enheder;
  • leukocytantal;
  • det faktum, at du har kønssygdomme, der kræver øjeblikkelig behandling;
  • identifikation af slim, hvoraf en lille mængde er normal hos alle undersøgte patienter;
  • niveauet af indholdet af alle typer af epitel (cylindrisk, flad og kirtelformet) med patologisk ændrede celler, hvilket kan indikere en precancerøs tilstand. Hver af de unormale celler tildeles en specifik forkortelse, der angiver graden af ​​ændring og mængden.

Normale værdier, der er typiske for raske patienter, er vist i tabellen.

IndikatorerNormale værdier
VFRAU
Leukocytter0-100-300-5
Pladepitelepitel5-10
Gonokokker---
Trichomonas---
Nøgleceller---
Gær---
MikrofloraDet dominerende antal Dederlein gram-positive pinde--
SlimeModerat beløbModerat beløb-

Når det er muligt at få fejlagtige resultater?

Denne situation er mulig:

  • hos unge piger under 20 år på baggrund af globale hormonelle ændringer, der påvirker og modificerer slimhindeepitel;
  • tage materiale til forskning blev udført under menstruation. I dette tilfælde er det færdige produkt repræsenteret af det fremherskende antal endometrium og blod;
  • forurening af det færdige produkt (sædceller, medicin, suppositorier eller creme samt smøremiddel til ultralyd);
  • hvis patienten gennemgik en bimanuel vaginal undersøgelse, på grund af hvilken talkum blev tilbage på livmoderhalsen fra handskerne
  • i tilfælde af ignorering af standarder og regler for prøveudtagning af biomateriale
  • i tilfælde af forkert forberedelse og farvning af det færdige produkt.

Hvornår og hvor ofte man tager et smear til oncocytology?

Fra en alder af 18 år skal hver pige gennemgå denne type diagnose en gang om året. Hyppigheden af ​​analysen stiger for kvinder, der er i fare:

  • alder overstiger 35 år
  • misbrug af tobaksrygning, psykotrope stoffer og alkohol;
  • langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler;
  • piger, der havde sex meget tidligt;
  • hyppig skift af partner
  • positiv status for HIV og HPV;
  • Kønssygdomme;
  • når detekteres erosion eller endometriose;
  • ofte tilbagevendende inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
  • ofte tilbagevendende kønsherpes eller cytomegalovirusinfektion;
  • identifikation af onkologiske episoder i stamtavlen
  • hvis menstruationscyklussen svigter.

Oncocytologi til gravide kvinder

Under graviditeten kan hyppigheden af ​​analysen stige op til tre gange. Denne kendsgerning skyldes behovet for tidlig påvisning af patologiske processer, der kan true mor og barn..

Vigtigt: proceduren udføres kun, hvis graviditeten er normal, og patienten har fuld sundhed.

Hvis der opdages patologiske tilstande, udsættes undersøgelsen til fuldstændig bedring.

Med den korrekte implementering af biomaterialeudtagningsteknikken skader proceduren ikke kvinden, er smertefri og påvirker ikke graviditetsforløbet.

Oncocytologi for ældre kvinder

Det er en fejl at tro, at kvinder i postmenopausal perioden har en reduceret risiko for at udvikle gynækologiske sygdomme. Onkologi påvirker mennesker i alle aldre. Desuden øges risikoen for patologier i de indre kønsorganer på baggrund af samtidige sygdomme. Derfor anbefales kvinder over 55 år at tage denne analyse mindst to gange om året..

Proceduren for indsamling af materiale til forskning og algoritmen til udførelse af selve forskningen svarer til proceduren for unge piger. Dette medfører ikke ubehag eller smerte for ældre patienter. Rettidig diagnose af en hvilken som helst patologisk tilstand giver dig mulighed for at starte behandlingen så tidligt som muligt og opnå de mest gunstige resultater op til fuld restitution.

Sammenfatning

Sammenfattende skal følgende vigtige punkter understreges:

  • undersøgelsen anbefales at udføres mindst 5 dage fra menstruationscyklusens start såvel som senest 5 dage før den forventede start;
  • før du tager et udstrygning, er det nødvendigt at opgive samleje i mindst 1 dag og fra smøremidler, tamponer, douchingprocedurer, brugen af ​​medicinske suppositorier og sæddræbende præparater - i 2 dage;
  • hvis der er en akut infektiøs proces i kroppen, er det nødvendigt først at stoppe den og derefter tage en kontrolanalyse mindst 2 måneder senere;
  • falske negative resultater og fejlagtig tildeling af det studerede materiale til klasse 1 er tilladt, hvorfor det er vigtigt at gennemføre en årlig kontrolundersøgelse.
  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Livmoderhalsens cytologi er en moderne diagnostisk metode inden for gynækologi

Hovedårsagen til at udføre cytologi af et smear fra livmoderhalsen er at etablere tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, der ledsages af udseendet af modificerede celler.

Disse processer indbefatter præcancerøse tilstande, udseendet af godartede eller ondartede neoplasmer. Denne procedure er kendetegnet ved fuldstændig smertefrihed og hastighed på.

  1. Livmoderhalsens cytologi - hvad er det??
  2. Indikationer for livmoderhalsens cytologi
  3. Uplanlagt cytologi af livmoderhalsen
  4. Hvad cytologi viser?
  5. Materiale til livmoderhalsens cytologi
  6. Sådan forberedes i cervikal cytologi?
  7. Hvordan udføres cervikal cytologi??
  8. De vigtigste indikatorer for cervikal cytologi
  9. Afkodning af livmoderhalsens cytologi
  10. Hvad skal jeg gøre, hvis du får en positiv cervikal cytologitest
  11. Cervikal cytologi og graviditet
  12. Flydende cytologi af livmoderhalsen
  13. Fordele og ulemper ved cervikal væskecytologi
  14. Anbefalinger fra læger
  15. Analysepris
  16. Anmeldelser om livmoderhalsens cytologi

Livmoderhalsens cytologi - hvad er det??

En cytologisk udstrygning på morfologisk ændrede celler kaldes også PCR-analyse. Det øger chancen for at detektere atypiske kræftceller, de indikerer starten på den onkologiske proces. Også denne type analyse med høj pålidelighed bestemmer tilstedeværelsen af ​​patologisk mikroflora, humant papillomavirus.

Tidlig diagnose af onkologiske sygdomme gør det muligt at bevare en kvindes helbred og nogle gange livet. Dette skyldes, at det tidlige stadium er asymptomatisk, og når det kliniske billede af sygdommen føles, er sygdommen vanskelig at behandle selv under operationen. Forsinket diagnose, undertiden negerer brugen af ​​stråling eller kemoterapi.

En anden fordel ved tidlig diagnose af kræftvækst er evnen til at bevare kønsorganernes integritet og muligheden for kroppens reproduktive funktion..

For at forhindre udvikling af uønskede konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå en årlig undersøgelse af en gynækolog og tage denne type analyse.

Nogle gange kan denne type analyse kaldes en PAP-test..

Indikationer for livmoderhalsens cytologi

Ud over at detektere ændrede cellulære strukturer og bestemme en precancerøs tilstand kan denne type analyse bruges som en metode til yderligere diagnosticering af intracellulære ændringer.

Han udnævnes:

  • At identificere abnormiteter i udviklingen af ​​celler i kroppens væv.
  • At bestemme arten af ​​patogen mikroflora.
  • At fastslå årsagen til ændringen i menstruationscyklussen.
  • At etablere patologier, der er forårsaget af papillomavirus.
  • For at identificere en kvindes manglende evne til at blive gravid.
  • For at bestemme patologien i livmoderhalsens epitellag.
  • At bestemme årsagen til blodig udflåd.

Også denne type analyse tildeles:

  • Før en planlagt graviditet.
  • Med hyppige fødselsprocesser.
  • Hvis fødslen opstod i en tidlig alder (fødsel var ikke 18 år gammel).
  • Før overgangsalderen begynder.
  • Før introduktionen af ​​svangerskabsforebyggende spole.
  • Hvis en kvinde ikke har søgt til en fødeklinik i mere end 3 år.
  • Hvis en visuel undersøgelse af livmoderhalsen med et vaginalt spekulum rejser tvivl om dette organs helbred.
  • Hvis testet positivt for hiv-infektion.
  • Med genetisk byrde (sygdom hos nære slægtninge med kræft).

Uplanlagt cytologi af livmoderhalsen

Med en colposcopy tages der normalt to udtværinger:

  1. Materiale er taget direkte fra livmoderhalskanalen.
  2. Vaginal udstrygning for at etablere tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora.

I nogle tilfælde forekommer en ikke-planlagt udnævnelse af denne type undersøgelse. Det forekommer i følgende tilfælde:

  • Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​papillomavirus eller kønsherpes.
  • Vaginal udledning af ukendt etiologi.
  • Forstyrrelse, forlængelse eller forsinkelse af perioder.
  • Overflødig livmoderblødning.
  • Mistænkt hiv-infektion.
  • Hvis en kvinde vil indsætte en intrauterin enhed.

Hvad cytologi viser?

Resultatet af cervikal cytologi kan opdeles i positivt og negativt:

  • En positiv analyse indikerer, at der blev fundet atypisk ændrede cellulære inklusioner i livmoderhalsvævet. De har en ændret morfologisk struktur, form og kan observeres i forskellige mængder.
  • Med et negativt resultat detekteres ikke cellulære ændringer, dette er en indikator for normen.

Ændringen i cellestrukturen er opdelt i 5 trin:

  • Trin 1. Billedet af undersøgelsen giver ikke anledning til bekymring, men ligger inden for det normale interval.
  • Trin 2. Den inflammatoriske proces ligger inden for det relative normale interval. Antallet af modificerede celler er relativt lille. Dette er årsagen til udnævnelsen af ​​yderligere diagnostiske foranstaltninger..
  • Trin 3. Undersøgelsen kan detektere celler med ændringer i kernen eller cytoplasmaet. Dette resultat er ikke unormalt. Oftest er det en risikofaktor for, at en kvinde kan udvikle onkopatologi. I dette tilfælde er der en obligatorisk udnævnelse af en histologisk undersøgelse..
  • Trin 4. Angiver den indledende transformation til en atypisk form af et lille antal celler. Der er en udtalt ændring i kerne, kromosom og celleindhold. Genudnævnelse af cytologisk og histologisk analyse er påkrævet.
  • Trin 5. Det er kendetegnet ved et højt niveau af modificerede celler, dette er grunden til en omfattende undersøgelse og udnævnelsen af ​​passende terapi.

Materiale til livmoderhalsens cytologi

Onkologiske sygdomme i livmoderhalsen (90% af alle tilfælde) påvirker det lagdelte epitel, meget mindre ofte er kirtelaget involveret i den patologiske proces.

I denne henseende indsamles følgende materiale:

  1. Farvede epitelceller tages i området af livmoderhalskanalen (endocervikale celler).
  2. Pladeepitelceller høstes fra den vaginale side af livmoderhalsen (ektocervikale celler).
  3. De vil tage celler, der er dannet i krydset af det cylindriske og pladepitelepitel, og som også gennemgår cytologisk undersøgelse.

Sådan forberedes i cervikal cytologi?

For at opnå analysens pålidelighed er det nødvendigt at udføre en række forberedelsesforanstaltninger, før denne procedure udføres..

Dette kræver:

  • I 2 dage skal du forberede og udelukke seksuelle kontakter, før du udfører en cytologisk undersøgelse.
  • En dag før manipulationen må du ikke vaske og vaske hygiejnisk.
  • Brug ikke badeværelset, brug kun brusebadet.
  • Fjern brugen af ​​hygiejnesprayer, geler, tamponer, vaginale suppositorier, enhver tabletform. Da deres anvendelse kan påvirke analysens pålidelighed negativt.
  • Umiddelbart inden manipulation må du ikke tisse i 2 timer.
  • I et par dage skal du stoppe med at bruge antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler, svangerskabsforebyggende midler.
  • I tilfælde af påvisning af en infektion kan udtværing kun tages efter fuldstændig bedring efter 10 dage.
  • Denne type analyse udføres ikke under menstruation, da den vil være dårlig og ikke vise tegn på sygdom. Det ordineres 5 dage før menstruationens begyndelse eller efter 5 dage i slutningen af ​​cyklussen.

Hvordan udføres cervikal cytologi??

Brug kun et sterilt instrument til denne procedure.

For at gøre dette skal du anvende:

  • Eyres spatel. Ved hjælp af det tages materiale fra skeden og den øverste del af livmoderhalsen.
  • Endobrash. Speciel sonde til prøvetagning af materiale fra livmoderhalskanalen.
  • Steril børste.
  • Anatomisk pincet.
  • Gynækologisk spejl.
  • Volkmann ske til skrabning fra livmoderhalsen.

Prøveudtagning af materiale til cytologisk undersøgelse udført af en gynækolog.

For det:

  1. En kvinde lægger sig ned på en gynækologisk stol, der tidligere har fjernet undertøjet til taljen.
  2. For fuld visualisering indsættes et vaginalt spekulum.
  3. En steril børste indsættes i lumen i livmoderhalskanalen, ca. 2 cm, for at opsamle endocervikal væv. Det udtagne materiale placeres på et specielt glasglas, der tildeles en bestemt kode eller et specifikt nummer..
  4. Ved hjælp af en Eyre-spatel udføres skrabning i området for overgangen af ​​det cylindriske til pladeepitel. Indholdet placeres også på glasset og markeres.
  5. For at tage materiale fra ectocervix-området skal du tage en ny steril spatel. Biomaterialet placeres på et separat glasglas.
  6. Derefter behandles udstrygningerne med en særlig opløsning, tørres og sendes til yderligere laboratorieundersøgelse under et mikroskop..

Til denne type forskning er 15-20 minutter nok.

De vigtigste indikatorer for cervikal cytologi

Den cytologiske udstrygning underkastes mikroskopisk undersøgelse.

Dette bestemmer:

  • Tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora.
  • Antallet af erytrocytter og leukocytter.
  • Tilstanden for det søjleformede epitel.

Hvis antallet og formen af ​​celler ikke forårsager abnormiteter, betragtes undersøgelsen som negativ, hvilket er normen..

Afkodning af livmoderhalsens cytologi

Ved afkodning af en cytologisk analyse anses normen for at være:

  • Celler af uændret søjleepitel findes.
  • Flerlags vaginale celler uden at forstyrre deres struktur.
  • Små ændringer, der kan indikere den indledende fase af betændelse inden for det normale interval.
  • Et lille antal leukocytter (op til 15 enheder), surhedsgrad er 4,0-4,5. Hovedparten af ​​Doderlein bacillus-bakterier.
  • Små mængder slim.
  • Pladeepitelepitel overstiger ikke 10 enheder.
  • Renheden af ​​vagina er inden for det andet trin.

Patologiske ændringer opdages, hvis følgende afvigelser observeres i udstrygningen:

  • En stigning i surhedsindekset over 5,0.
  • Tilstedeværelsen af ​​Trichomonas, Neisser's gonococcus, candida fungi, gardnerella, chlamydia, papillomavirus indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektiøs patologi.
  • Identifikationen af ​​flere typer lactobaciller på én gang på baggrund af en stigning i surhedsgrad til 7,0, eller hvis den bliver alkalisk, kan indikere den indledende form for dysplasi. Graden af ​​vaginal renlighed kan gå i den tredje eller fjerde kategori.
  • Det fuldstændige fravær af lactobaciller, udviklingen af ​​et alkalisk miljø med en høj koncentration af celler i det cylindriske og squamøse epitel, giver mistanke om den mulige udvikling af livmoderhalskræftens cervikale form. Sådanne ændringer observeres oftest på baggrund af et øget indhold af leukocytter med store urenheder i slim og en ændring i vaginaens renhed i femte grad.

Atypiske celler anses for at være, når følgende ændringer i cellulær struktur opstår:

  • Kernevolumen øges markant.
  • Dets konfiguration og farve overtrædes.
  • Morfologiske abnormiteter forekommer i cytoplasmaet.

Det skal bemærkes, at selv betydelige afvigelser ikke altid giver grund til at stille en diagnose, der indikerer udviklingen af ​​en onkologisk proces..

For at opnå en pålidelig diagnose ordineres de:

  • Gentagen cervikal cytologi.
  • Kolposkopi kombineret med biopsi.
  • Diagnostisk curettage.
  • Komplet blodprøve ved hjælp af tumormarkører.

Hvad skal jeg gøre, hvis du får en positiv cervikal cytologitest

Når man består denne type undersøgelser, er et positivt resultat ret almindeligt. Men det betyder ikke altid, at en kvinde udvikler onkopatologi..

Meget ofte kan et positivt resultat indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces, der kan forekomme som et resultat af sygdomme i kønsområdet, erosion eller vaginal dysbiose.

Efter behandling for kønsinfektioner vender gentagen cytologisk analyse normalt tilbage til normal..

Hvis atypiske celler eller symptomer på dysplasi findes i testresultaterne, er dette også indirekte bevis for udviklingen af ​​en ondartet neoplasma. Dette sker, fordi cervikal cytologi ikke er beregnet til at identificere scenen i den onkologiske proces. Det kan kun indikere forekomsten af ​​risikofaktorer for denne sygdom..

For at fastlægge den endelige diagnose og udelukke onkopatologi, er colposkopi, biopsi og histologi nødvendigvis ordineret. Diagnostisk curettage er obligatorisk.

Ud over de ovennævnte undersøgelser ordineres en kvinde antiinflammatorisk behandling efterfulgt af kauterisering af de berørte områder. Med sygdommens virale karakter anbefales det, at begge parter gennemgår et fuldt behandlingsforløb. Dette undgår geninfektion..

Cervikal cytologi og graviditet

Denne test bestås tre gange i graviditetsperioden:

  1. Den primære udtværing tages under et besøg på den fødende klinik til registrering.
  2. I uge 30 udføres testen en anden gang.
  3. For at undgå infektion af babyen under fødslen udføres cytologi ved 37 ugers graviditet.

Denne hyppighed af denne test skyldes, at kvinder under graviditet kan opleve hormonel ubalance, og som et resultat fører dette til en ændring i den vaginale mikroflora. Et svækket immunsystem kan være en gunstig faktor for udviklingen af ​​vaginal candidiasis og andre uønskede konsekvenser..

Gravide kvinder skal være opmærksomme på den særlige betydning af denne type analyse, at dette er en sikker type diagnose, den udføres med et sterilt instrument og ikke kan være en kilde til infektion for en kvinde.

Flydende cytologi af livmoderhalsen

Denne teknik er blevet udbredt i Europa og Rusland siden omkring 2004.

Det er kendetegnet ved en høj grad af pålidelighed og nem implementering:

  • En speciel børste blev udviklet til implementering. Når man udfører cytologi i livmoderhalsen, indsættes den i området i livmoderhalsen. Gynækologen foretager 3 rotationsbevægelser med uret og to cirkulære bevægelser mod den. Dette gør det muligt med den højeste kvalitet at udføre indsamlingen af ​​cervikal indhold.
  • Denne procedure kræver ikke bedøvelse, det tager ikke mere end 15 minutter i tid..
  • Derefter placeres indholdet sammen med en børste i en speciel reagensglasflaske. Den indeholder en flydende sammensætning, der opløser testmaterialet og omdanner det til en homogen masse. Rørene sendes til laboratoriet til analyse.
  • Under laboratorieforhold filtreres opløsningen og centrifugeres. Derefter påføres det resulterende bundfald på et glasglas og farves ved hjælp af Papanicolaou-teknikken..
  • Mikroskopisk undersøgelse udføres på samme måde som ved en almindelig test for cytologi.

Resultatet er normalt, hvis udtværingen i en lille mængde indeholder uændrede celler i det søjleformede epitel. Analysen bør ikke indeholde indeslutninger af mycelium af svampe, papillomavirus og andre bakterielle infektioner..

Det dekrypterede resultat udstedes normalt inden for 7 eller 10 dage efter, at materialet er taget til forskning.

Fordele og ulemper ved cervikal væskecytologi

fordele

Minusser

  • Udstrygningerne er med hensyn til deres kvalitet en størrelsesorden højere sammenlignet med den konventionelle metode. Dette opnås ved at fjerne urenheder fra blod og slim.
  • Teknikken er meget følsom over for typiske celler.
  • Testmaterialet kan opbevares i lang tid. Hvis det er nødvendigt, kan du undersøge det igen.
  • Det anvendte materiale kan bruges til enhver anden form for forskning (HPV-test)
  • Mangel på yderligere oplysninger på grund af eliminering af urenheder i blodet.
  • På grund af den øgede behandling af det indsamlede materiale opstår der cellulær deformation, som komplicerer udskillelsen af ​​udstrygningen.
  • Flydende forskningsteknologi produceres på dyrt udstyr, hvilket begrænser udbredelsen af ​​denne teknik. Kun gode regionale centre eller store laboratorier kan købe sådant udstyr..

Anbefalinger fra læger

Alle specialister inden for medicin (gynækologi og onkologi) hævder, at denne type analyse skal udføres en gang om året..

Dette vil gøre det muligt at identificere onkopatologi i et tidligt udviklingsstadium. Kun rettidig påvisning af denne sygdom giver dig mulighed for at opnå fuldstændig bedring..

Livmoderhalsens cytologi giver dig mulighed for at identificere kvinder, der er i fare. Registrer dem og overvåg dem for at overvåge udviklingen af ​​den onkologiske proces.

Analysepris

Hvor meget koster denne type analyse? Omkostningerne til denne type forskning, afhængigt af regionen i Rusland, kan variere fra 1000 til 3000 rubler. For nogle befolkningsgrupper er dette en stor pris, men da cervikal cytologi ordineres ikke mere end 1 gang om året, er dette en acceptabel mængde. Især når man tænker på, at det er godt for helbredet..

Forrige Artikel

Nyrekræft

Næste Artikel

Spinal hemangioma