Protein S-100
Bestemmelse af S-100-proteinet i blodet, anvendt til diagnose, vurdering af prognose og kontrol af behandling af visse onkologiske, neurologiske, inflammatoriske og andre sygdomme.
- Protein S-100
- Melanom tumor markør
- S-100 protein
- S100 protein
Påvisningsområde: 0,005 - 195 μg / l.
Mkg / l (mikrogram pr. Liter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?
- Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.
Generel information om undersøgelsen
S-100 proteiner er små calciumbindende proteiner, der hører til den samme superfamilie som calmodulin og troponin C. I øjeblikket er der kendt ca. 25 S-100 proteiner. I den menneskelige krop udfører de en lang række funktioner: de er nødvendige for cellevækst og differentiering, transkription, fosforylering af proteiner, sekretion, muskelfiberkontraktion og andre processer. De regulerer cellecyklus og apoptose og kan derfor deltage i processen med onkogenese. Koncentrationen af S-100 proteiner ændres i mange ondartede sygdomme, som kan bruges til diagnose og prognose af tumorer.
S-100B-proteinet har den største diagnostiske værdi i forhold til melanom. Protein S-100B er en standard immunhistokemisk markør, der rutinemæssigt anvendes i den patologiske diagnose af melanom. Det udskilles også af maligne melanocytter i blodbanen, hvor det kan måles. I øjeblikket er S-100B-proteinet den mest undersøgte biomarkør for melanom. S-100B-proteinniveauet har vist sig at korrelere godt med det kliniske stadium af melanom. Således observeres den højeste koncentration af denne biomarkør i disseminerede tumorer. Koncentrationen af S-100B-protein ligger inden for det normale interval hos raske individer og mennesker med godartede hudneoplasmer, men steg i henholdsvis 1,3%, 8,7% og 73,9% af tilfældene med melanom i trin I / II, III og IV. I betragtning af at en stigning i S-100B-niveauer er sjælden i tidligt melanom, er denne biomarkør ikke vant til at screene for melanom. Protein S-100B bruges også til at vurdere prognosen for melanom: en stigning i S-100B niveauer er forbundet med et mere aggressivt forløb af sygdommen. Undersøgelser har vist en sammenhæng mellem S-100B-proteinniveauer og Breslow-tykkelse, en anden velkendt prognostisk faktor. Kombinationen af disse to prognostiske faktorer giver mulighed for en mere nøjagtig vurdering af sygdommens prognose. Således indikerer en stigning i S-100B-proteinkoncentrationen på mere end 0,22 μg / L i kombination med en Breslow-tykkelse på mere end 4 mm tumorformidling med en følsomhed på 91% og en specificitet på 95%. S-100B-proteinkoncentrationstesten bruges også til at overvåge behandlingen af melanom. En stigning i niveauet af denne biomarkør indikerer progressionen af melanom, og omvendt indikerer et fald i koncentrationen dets regression. Det er blevet vist, at den informative værdi af S-100B biomarkøren til evaluering af behandlingen af melanom er højere end den informative værdi af en anden melanombiomarkør, lactatdehydrogenase (LDH). En stigning i S-100B-proteinet observeres også i astrocytom, nyretumorer og nogle typer leukæmi såvel som i sygdomme i nyrerne, leveren (inklusive metastaser af forskellige tumorer i leveren), forskellige inflammatoriske og infektiøse sygdomme.
Andre S-100 proteiner kan også have en vis klinisk værdi i diagnosen af andre kræftformer. For eksempel kan S-100A4-proteinet bruges til at vurdere prognosen for kræft i bryst, mave, blære, bugspytkirtel og lunger. Protein S-100A7 er en biomarkør for lungekræft. S-100A9-protein kan bruges til differentiel diagnose af prostatacancer og godartet prostatahyperplasi.
Muligheden for at bruge S-100 proteiner i klinisk praksis er ikke kun blevet vist i ondartede sygdomme, men også i en lang række andre patologier..
I hjernen produceres S-100B-proteinet overvejende af astrocytter, og dets forbedrede syntese indikerer aktivering af astrocytter som reaktion på beskadigelse af nervevævet på baggrund af hypoxi eller hypoglykæmi. En stigning i niveauet af S-100B-protein i blod og cerebrospinalvæske observeres ved traumatisk hjerneskade. Det er vist, at bestemmelsen af S-100B-koncentrationen gør det muligt at udvælge patienter med mild traumatisk hjerneskade, der virkelig har brug for CT og at undgå op til 30% af unødvendige undersøgelser. Forskere har fundet ud af, at en stigning i S-100B-proteinniveauet på mere end 0,1 μg / L er en følsom markør for patologiske ændringer på en CT-scanning af hjernen. Andre eksempler på anvendelse af S-100B-proteinet i neurologi:
- et øget niveau af denne biomarkør hos nyfødte vidner til fordel for hypoxæmisk / iskæmisk encefalopati i nærvær af nyfødt kvælning;
- et øget niveau af denne biomarkør (mere end 0,3 μg / l) er en ugunstig prognostisk faktor hos patienter med spontan subaraknoid blødning;
- niveauet af S-100B-protein øges hos patienter med systemisk lupus erythematosus med skade på nervesystemet.
Syntesen af S-100A1-proteinet er typisk for myokardiet, hvor dette protein er involveret i processen med myofibril-sammentrækning. Syntese af S-100A1 forbedres ved højre ventrikulær hypertrofi og nedsættes ved svær hjertesvigt. Hos patienter med akut hjerteinfarkt er der en stigning i niveauet af S-100A1 i blodet. Kombinationen af en Glasgow-score på mindre end 6 point, et øget niveau af neuronspecifik enolase (NSE) på mere end 65 ng / ml og S-100-protein på mere end 1,5 μg / L 48-72 timer efter HLR i hjertestop er en meget specifik indikator for uønsket neurologisk udfald og kognitiv dysfunktion.
Proteiner S100A8, S100A9 og S100A2 syntetiseres overvejende af fagocytter og udfører en række funktioner forbundet med inflammation. Koncentrationen af disse proteiner afspejler aktiviteten af inflammatoriske sygdomme såsom reumatoid arthritis, kronisk bronkitis og cystisk fibrose..
Således er S-100-proteinet en ikke-specifik biomarkør, som et resultat, hvoraf det undertiden sammenlignes med C-reaktivt protein, en anden ikke-specifik, men meget anvendt biomarkør for sygdomme med forskellige etiologier. Da et falsk positivt testresultat for S-100-protein er muligt, anbefales gentagne tests for at undgå diagnostiske fejl.
Hvad forskningen bruges til?
- Til diagnostik, vurdering af prognose og kontrol med behandling af visse onkologiske, neurologiske, inflammatoriske og andre sygdomme.
Når undersøgelsen er planlagt?
- I onkologi - i diagnosen melanom og nogle andre ondartede tumorer;
- i neurologi - i nærværelse af traumatisk hjerneskade, kvælning af den nyfødte, neurodegenerative sygdomme (for eksempel Alzheimers sygdom);
- i kardiologi - med hjertesvigt og akut iskæmi;
- i reumatologi: i nærværelse af reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, psoriasis og andre autoimmune sygdomme.
Hvad resultaterne betyder?
Referenceværdier: 0 - 0,11 μg / l.
Årsager til at øge S-100 niveauer:
- ondartede svulster (melanom, brystkræft, bugspytkirtel, mave, blære, lunge, ovarie, prostata);
- hjertesygdomme (myokardiehypertrofi, akut iskæmi);
- hjernesygdomme (traumatisk hjerneskade, subaraknoid blødning, iskæmi);
- inflammatoriske og autoimmune sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, psoriasis).
Årsager til at sænke S-100-niveauet:
- effektiv behandling af sygdommen
- svær hjertesvigt (S-100A1 protein).
Hvad kan påvirke resultatet?
- Kræftstadie;
- mængden af skade på celler, der syntetiserer protein S-100.
- Protein S-100 er en ikke-specifik biomarkør.
- Neuronspecifik enolase (NSE)
- Laktatdehydrogenase (LDH) i alt
- Laboratoriemarkører for brystkræft
- Laboratoriemarkører for lungekræft
- Laboratoriemarkører for tyktarmskræft
Hvem tildeler undersøgelsen?
Onkolog, nefrolog, kardiolog, reumatolog, terapeut, praktiserende læge.
Litteratur
- Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Cirkulerende serologiske og molekylære biomarkører i malignt melanom. Mayo Clin Proc. 2011 okt; 86 (10): 981-90. Anmeldelse.
- Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 proteinfamilie i human kræft. Am J Cancer Res. 2014 1. mar.; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Anmeldelse.
- Sedaghat F, Notopoulos A. S100 proteinfamilie og dets anvendelse i klinisk praksis. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.
Blodprøve for tumormarkør S-100 af hudmelanom
Materialerne offentliggøres kun til informationsformål og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du konsulterer en hæmatolog på dit hospital!
Medforfattere: Natalya Markovets, hæmatolog
Tumormarkør S-100 bestemmes under tilstande forbundet med traumatisk hjerneskade, Alzheimers sygdom, subaraknoid blødning, slagtilfælde og andre neurologiske lidelser. S-100 proteinniveau indikerer ondartet melanom i huden, andre neoplastiske sygdomme og betændelser.
Indhold:
Det specifikke protein fra astrocytisk glia S-100 er i stand til at binde calcium og har en molekylvægt på 21.000 Da. Det er fuldstændigt opløseligt i ammoniumsulfat. Protein består af to underenheder - a og p. Høje koncentrationer af S-100 (Pβ) indeholder gliaceller og Schwann-celler (lemmocytter), S-100 (of) - gliaceller, S-100 (aa) - stribede muskler, nyrer og lever.
Nyrerne metaboliserer s100-proteinet, en tumormarkør. Dens biologiske halveringstid varer 2 timer. Astroglialceller findes mest i hjernevæv. Deres tredimensionelle netværk udgør en understøttende ramme for neutroner. For at diagnosticere hjernevævsskader bestemmes proteinformer: tumormarkør S-100 (pp) og tumormarkør C 100 (off).
De bruges som markører for hjernevævsskade på grund af nedsat blodcirkulation til hjernen. I tilfælde af hjerneblødninger bestemmes den højeste koncentration i blodserum og CSF S-100 i løbet af den første dag. Med iskæmisk slagtilfælde - på den tredje dag.
Sådan ser S-100-proteinet ud
S-100 proteinkoncentrationen afhænger af omfanget af hjerneskade og sværhedsgraden af den neurologiske lidelse.
Hvad viser S-100-proteintesten??
S100 som en tumormarkør for melanom afkoder indikatorerne for effektiviteten af behandlingen af onkondannelse, metastase og forudsiger gentagelse længe før dets manifestation.
I en omfattende undersøgelse af potentiel hjerneskade, herunder traume og slagtilfælde, kan testen forudsige generelle sundhedsmæssige og neurologiske konsekvenser.
For at diagnosticere nogle andre kræftformer anvendes CEA-tumormarkøren, hvis normer for mænd og kvinder er angivet på vores hjemmeside..
S-100 tumor markørhastighed:
- 0,105-0,2 μg / l og mindre - i blodserum;
Tumormarkør S-100
Et af de stoffer, der er aktivt involveret i division, RNA-syntese ved komplementær DNA, udvikling og fornyelse af celler er S-100-proteinet. Proteindetektion udføres af venøst blod. Dette stof med lav molekylvægt kan øges i onkologi, neurologiske svigt såvel som i strid med BBB (blod-hjerne-barrieren) mellem kredsløbssygdomme og centralnervesystemet. Parameteren kontrolleres under den foreløbige diagnose og bestemmelse af effektiviteten af behandlingen af onkologiske, neurologiske, hjertelidelser.
Hvis der opnås resultater over S100-normen i blodet, mistænkes onkopatologi, men dette betragtes ikke som en grund til at stille en passende diagnose, men kun med stor sandsynlighed for udvikling og behovet for yderligere forskning.
Hvad er dette protein: hvad er dets diagnostiske værdi?
Protein S-100 er et calciumbindende middel med en molekylvægt på 10,5 kDa. Den digitale betegnelse i markeringen betyder evnen til fuldstændigt at opløses i en opløsning af ammoniumsulfat. Henviser til uspecifikke tumormarkører for melanom og nogle andre former for kræft samt til bestemmelse af hjerneskade, neurodegenerative lidelser, hjertesvigt, iskæmisk skade og en række autoimmune patologier. Til differentiel diagnose er det almindeligt at undersøge 3 typer proteiner: S-100B, S-100A1 og S-100A.
Indikationer til analyse
En blodprøve er ordineret til S-100-tumormarkøren:
- praktiserende læger og læger;
- onkologer;
- nefrologer;
- kardiologer;
- reumatologer.
Ifølge specialisterne fra Helix-laboratorietjenesten er direkte indikationer for levering mistanke om overtrædelser, som er vist i tabellen:
| Medicin | Markør type | Formodet diagnose |
| Onkologi | S-100B | Melanom |
| Lungekræft | ||
| Bryst- og æggestokkekærlighed | ||
| Ondartet degeneration af rektalt væv | ||
| Kræftproces i bugspytkirtlen | ||
| Prostatakræft | ||
| Neurologi | TBI (traumatisk hjerneskade) | |
| Kvælning af en nyfødt | ||
| Subaraknoid blødning | ||
| Alzheimers sygdom | ||
| Kardiologi | S-100A1 | Akut iskæmi |
| HF (hjertesvigt) | ||
| Reumatologi | S-100A | lupus erythematosus |
| Ledbetændelse (gigt) | ||
| Psoriasis |
Funktioner ved forberedelse og analyse
For at bestemme det hjernespecifikke protein tages venøst blod fra albue-bøjningen (3-5 ml) om morgenen på tom mave ved punktering. Prøven sendes i et reagensglas til elektrokemiluminescensimmunanalyse. Patienten skal forberede sig korrekt:
- Sidste måltid på 4-6 timer, ideelt 8-12.
- Drik kun vand (renset, uden gas) inden analyse.
- Ekskluder træning 4 dage i forvejen.
- 30 minutter før prøveudtagning, vær ikke nervøs, ryger ikke.
Det valgte biomateriale udsættes for centrifugering i laboratoriet, der udførte prøveudtagningen. Dette trin er nødvendigt for at fjerne koagulationsfaktorer. Tumormarkør S100 beregnes ud fra niveauet af fluorescens, når de enzymmærkede antistoffer reagerer med et kemiluminescerende substrat. Analysen udføres i flere timer, og svaret gives normalt på en dag, inklusive dagen for indtagelse af biomaterialet, i måleenheder - μg / l (mikrogram pr. Liter).
Vurdering af resultater
Normale indikatorer
Stof S-100 findes normalt i en sund persons blod, men dens værdi bør ikke være mere end 0,105 μg / L (i nogle laboratorier giver de en retningslinje på 0,11 μg / L) med metodens analytiske følsomhed Overskydende proteinfaktor indikerer ikke kun kræft, krænkelser kan være i hjertets arbejde.
- Godartede formationer.
- Inflammatoriske processer af enhver lokalisering.
- Ikke-neoplastisk hjerneskade.
- Forbrændinger og dermatitis.
- Ondartede transformationer.
- Hjerte- eller hjernesygdom.
- Autoimmune processer.
I onkologi er tumormarkøren af den største diagnostiske værdi i melanom. Ifølge forskning offentliggjort i S100-proteinfamilien In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014 Mar 1; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. Review.) Af Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. stof S-100 stiger i tilfælde af ondartede læsioner i huden i trin II, III og IV med tilbagefald og metastase. Analyse er også nødvendig for prognoser. Vartegn er vist i tabellen:
| % overskydende protein S-100 | Formodet diagnose |
| 5.5 | Asymptomatisk melanom |
| 12.5 | Hudkræft med nærliggende metastaser |
| 47,6 | Sekundær skade på huden og fjerne lymfeknuder |
| 42.9 | Fjern / visceral metastase |
| 4,9 (med et konfidensinterval på 95%) | Tilstanden med absolut sundhed |
Protein kan hæves ved flere fysiologiske processer, såsom:
- undfangelse af et barn
- alvorlig stress
- langvarig solskoldning
- aldersrelaterede ændringer i en mands krop.
Nedsat blodmarkør
Hvis mængden af S-100-protein viser sig at være faldende i serum, indikerer dette effektiviteten af behandlingen, hvis der tidligere blev stillet en specifik diagnose, for eksempel melanom. Hvis niveauet for tilbagegang er kritisk, mistænkes en alvorlig form for hjertesvigt, især for S-100A1-proteinet.
Tumormarkør S 100: fortolkning af resultater
Hvad er S100 tumor markør? Det er et protein, der kan binde calcium. Dette protein findes i store mængder i hudceller, det er også til stede i hjernen og rygmarven..
Husk! Prøver kan tages ved forskellige metoder, derfor kan deres resultater ikke sammenlignes - fortolkningen kan være forkert.
- Tumormarkeringsfunktioner
- Hvor dannes
- Onkologi testkombinationer
- Når tests er nødvendige
- Hvilke sygdomme ændrer s100 indikatorer
- Forberedelse til analyse
- Afkodning af resultaterne
- Ændring i s100-niveau i melanom
- Ændring i s100-niveau under arbejdet i andre kropssystemer
- Lignende videoer:
- Hvad er analysen til
Tumormarkeringsfunktioner
Tumormarkøren fik sit navn som et resultat af dets evne til at opløses i ammoniumsulfat ved normal pH. Antigenerne til denne tumormarkør udfører forskellige funktioner, deltager i forskellige fysiologiske processer..
S100-niveauet indikerer tilstedeværelse eller fravær af melanom, tjener som en indikator for "sammenbrud" i centralnervesystemet, indikerer forskellige neoplastiske sygdomme og betændelser. For at diagnosticere hjerneskade bestemmes formerne for proteinet - tumormarkøren s100 (pp) eller c100 (of). De bruges som markører for mulig skade på hjernevæv i tilfælde af kredsløbssygdomme i hjernen. I tilfælde af hjerneblødning kan den maksimale koncentration i blodet bestemmes den første dag med iskæmisk slagtilfælde - på den tredje dag.
Førende klinikker i Israel
Hvor dannes
Dette hjernespecifikke protein kan findes i forskellige væv i menneskekroppen. S 100 er dannet i forskellige typer celler, for eksempel:
- Lymfeknudeceller;
- Melanocytter (er af neutral oprindelse, producerer melanin);
- Kondrocytter (bestanddele af brusk);
- Adipocytter (producerer fedtvæv - protein S100b);
- Lemmocytter (involveret i skabelsen af myelinskeden af neuroner);
- Neuroglia (udfører beskyttende, understøttende funktioner, omgivende neuroner og kapillærer);
- Myoepithelial (en af de sammensatte kirtler med ekstern sekretion);
- Pacini-blodlegemer (nerveceptorer i huden, der er ansvarlige for opfattelsen af berøring og vibrationer);
- Langerhans-celler (komponenter i hudens immunsystem).
Onkologiske testkombinationer
Antigenet af dette protein er en homo- og heterodimer α eller β i tre kombinationer:
- αα - i stribede muskler, nyrer, hjerte, lever;
- αβ - melanocytter;
- ββ - i gliaceller og Schwann-celler.
Lægen bestemmer selv den mulighed, der kræves til analysen. Denne blodprøve udføres for at diagnosticere og overvåge resultaterne af behandling af onkologiske, neurologiske og neurologiske sygdomme. s100 er den eneste tumormarkør, der er modtagelig for melanom. Test for dette antigen er også nødvendigt, hvis du har en ugunstig arvelighed for de kræftformer, der kan påvises af denne tumormarkør.
Når tests er nødvendige
Der kræves en analyse af dette protein inden for følgende medicinske områder, hvis der er mistanke om forskellige sygdomme:
- Onkologi. Denne tumormarkør er nødvendig til rettidig påvisning af melanommetastaser, tilbagefald af sygdommen, ondartede transformationer af andre organer og til at vurdere succesen med hudkræftbehandling;
- Kardiologi. S100 kræves til angina pectoris, alle former for hjerterytmeforstyrrelser;
- Neurologi. Analyse af s100-proteinet er nødvendigt, hvis der er mistanke om Alzheimers sygdom (hos ældre patienter) og tilstedeværelsen af kvælning hos nyfødte;
- Reumatologi. Analysen er nødvendig for autoimmune sygdomme - reumatoid arthritis, Liebman-Sachs sygdom;
- Traumatologi. Som en opfølgende undersøgelse af hovedskader.
Hvilke sygdomme ændrer s100 indikatorer
Da onokomarker s100 viser niveauet af protein, kan dets stigning signalisere forskellige menneskelige sygdomme. Det kan være:
- Ondartet transformation af tumorer til kræft (melanom, læsioner i lunge, blære, bryst, ovarie);
- Forstyrrelser i nervesystemet (Charcot, Alzheimers, Downs syndrom, multipel sklerose, neurodegeneration, spastisk pseudosklerose);
- Autoimmune og inflammatoriske lidelser (psoriasis, kronisk bronkitis, reumatoid arthritis);
- Hjertesygdom (hjertesvigt, ventrikulær hypertrofi).
En stigning i proteinkoncentration kan også observeres hos mennesker, der er blevet opereret under kunstig cirkulation..
Fald i proteinniveauer kan også diagnosticeres. Dette sker, når:
- Reduktion (eller fuldstændig forsvinden) af en kræft tumor under behandlingen;
- Alvorlig hjertesvigt.
Et øget niveau af en tumormarkør kan indikere andre komplekse sygdomme eller unormale tilstande hos en person. Efter modtagelse af en analyse med et forhøjet niveau af protein anbefales det at gentage det for at udelukke et falsk resultat og udføre de nødvendige yderligere undersøgelser. Alt dette er nødvendigt for at etablere en nøjagtig diagnose..
Husk! Koncentrationen af s100 bliver højere med alderen; dette sker oftere hos mænd end hos kvinder. For at bekræfte nøjagtigheden af analysen skal du gentage den og lave tomografi.
Forberedelse til analyse
For at donere blod fra en vene til s100-tumormarkøren er det nødvendigt med en forberedelse af kroppen. Et par dage inden donation af blod skal du udelukke fede fødevarer fra din kost. 8 timer før du donerer blod, skal du ikke spise, drikke te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer. Inden du tager testen, må du ikke belaste din krop med fysisk aktivitet (de kan øge niveauet af protein s100). En halv time før testen - ingen rygning. Umiddelbart inden du donerer blod, skal du hvile i 15-20 minutter. Hvis du tager medicin, skal du underrette lægen, dette gælder også alle former for medicinske procedurer.
Testen udsættes, hvis den falder sammen med menstruationens start eller tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i kroppen (i nærværelse af disse punkter kan s100-analysedataene være højere end normalt). Proceduren for donation af blod udføres 5-6 dage efter forsvinden af betændelse eller slutningen af menstruation.
Vil du få et skøn over behandlingen?
* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.
Afkodning af resultaterne
Til en sådan undersøgelse tages cerebrospinalvæske, undertiden cerebrospinalvæske eller blod fra en vene - i de fleste tilfælde. Det normale proteinniveau anses for at være dets koncentration, der ikke er højere end 0,105 μg / L. Hvis der var en prøveudtagning af cerebrospinalvæske, vil koncentrationen, der betragtes som normal, her ikke være højere end 5 μg / l. Hvis niveauindikatorerne er højere, betragtes dette som en patologi..
Men næsten hundrede procent bevis for en tumorproces er en femdobling eller mere stigning i niveauet af s100. Hvis indikatorerne er højere end normalt, men ikke meget, kan dette indikere sygdomme af anden oprindelse. Men en nøjagtig diagnose udføres på basis af andre analyser og ikke kun for denne tumormarkør. Derfor skal patienten gennemgå yderligere undersøgelser..
Ændring i s100-niveau i melanom
Ved ikke-cancerøse hudlæsioner og perfekt raske mennesker observeres det normale s100 niveau. Mens mennesker med fase II melanom vil have 1,3% højere niveauer af dette protein, vil de med fase III melanom allerede have 8,7% højere proteinniveauer. Trin 4 melanom vil vise et 73,9% overskud i proteinniveauer. Efterhånden som tumoren vokser, vil udsving i proteinkoncentration øges i forhold til ændringen i tumorstørrelse.
Hos patienter med den indledende fase af melanom vil niveauet af s100-tumormarkøren overstige det normale niveau med 5,5%, hvis der er metastase til nærliggende organer, vil stigningen i indikatorer allerede være 12%, fjerne metastaser øge s100-indikatorerne med 43-47 procent.
Efter bekræftelse af diagnosen udføres en analyse af denne tumormarkør for at se fremskridtene i behandlingen, graden af regression af hudkræft og for at fastslå patientens tilstand..
Ændring i s100-niveau under arbejdet i andre kropssystemer
En stigning i niveauet for s100-tumormarkøren kan ikke kun observeres i nærvær af tumorsygdomme, men også i andre sygdomme. En stigning i s100 til 0,4 μg / l kan observeres i nogle sygdomme i kønsorganerne, lungerne og fordøjelseskanalorganerne. En stigning i s100-niveauet til 2 μg / l forekommer også ved alvorlige bakterielle infektioner. I tilfælde af funktionsfejl i centralnervesystemet anbefales det også at undersøge niveauet af dette protein for at vurdere niveauet af lidelser i centralnervesystemet og udarbejde en behandlingsplan.
Akkumulationen af noget antigen er almindelig for følgende neurologiske sygdomme:
- Bipolære affektive lidelser;
- Multipel sclerose;
- Slag;
- Liebman-Sachs sygdom;
- Alzheimers demens
- Traumatisk og metabolisk hjerneskade
- Subaraknoid blødning.
En stigning i s100 i tilfælde af en funktionsfejl i centralnervesystemet har et direkte forhold til sværhedsgraden af skader. Hvis indikatoren har en værdi på mere end 0,3 μg / l, indikerer dette en ugunstig prognose for sygdommen. Hvis indikationen af tumormarkøren er inden for det normale interval, og dette kombineres med gode tomografiresultater, er der ingen lidelser i nervevævet. En øget værdi af indikatoren sammen med et tomogram, hvor der er skade, bekræfter tilstedeværelsen af komplikationer. Hvis der er subaraknodial blødning, ændres mængden af protein kun i analysen af cerebrospinalvæske, i blodet forbliver denne indikator normal.
Hvis s100-indikatoren efter hjertestop og genoplivning er mere end 1,5 μg / l, er dette et meget dårligt tegn på yderligere prognose. En stigning i proteinniveauer er også mulig med øget fysisk aktivitet..
Lignende videoer:
Hvad er analysen til
S100-niveauet kan ændres under mange forhold. Derfor bruges denne test ikke som en screeningstest for hudkræft. Denne metode supplerer godt definitionen af CNS-beskadigelse, metastase og recidiv af kræft og påvisning af melanom. Efter den korrekte diagnose udføres denne analyse systematisk for at afklare resultaterne efter de udførte behandlingsprocedurer samt for at bestemme patientens tilstand..
S-100 tumormarkør: normale værdier og årsager til stigningen
Ganske ofte, under klinisk undersøgelse, og især når man undersøger ældre patienter, er tumormarkører i blodprøven af stor betydning. I øjeblikket er der mere end et dusin af disse forbindelser, der kan hjælpe specialister med at diagnosticere ondartede svulster i forskellige organer: bryst, æggestok, prostata, hjernevævstumor.
Læs mere om dem i vores artikler: "Hvad viser en blodprøve for tumormarkører: typer og afkodning" og "Blodprøve for onkologiske sygdomme".
En af disse metabolitter med høj diagnostisk værdi er protein S-100, en tumormarkør for hjernesygdomme såvel som den mest ondartede hudtumor - melanom..
Hvorfor er disse tests nødvendige, og hvad er S-100 - en tumormarkør?
Det skal med det samme siges, at i klinikken er undersøgelsen af forbindelser kaldet tumormarkører hjælpe. Ingen onkolog, gynækolog eller neurokirurg udfører en diagnostisk søgning, når de bestemmer et positivt resultat. I tilfælde af at sådanne indikatorer for en blodprøve som tumormarkører tillader os at mistanke om tilstedeværelsen af en onkologisk eller inflammatorisk proces (hvilket også er muligt), er diagnostisk søgning lige begyndt.
Derfor er det nødvendigt at advare de mest påvirkelige patienter: ikke en eneste sådan analyse kan vidne om en hundrede procent diagnose af en ondartet svulst. Bekræftelse er nødvendig med billedbehandlingsteknikker, yderligere tests og biopsi. Det er biopsien med efterfølgende histologisk undersøgelse, der er grundlaget for diagnosen, som er 100% pålidelig.
Denne forbindelse, der kaldes C-100 tumormarkør, eller mere korrekt S-100, er medlem af en hel familie af forskellige små proteinmolekyler, der binder plasmacalcium. Denne familie inkluderer også proteiner, der er udbredt hos mennesker - troponiner såvel som protein calmodulin, som spiller en vigtig rolle i arbejdet med forskellige enzymer med muskelmotilitet og phosphodiesterase. Således er calmodulin alene i stand til at arbejde med mere end 40 mål, hvor det binder calcium.
Dette navn var teknisk, fordi det angav opløseligheden af disse proteiner i en bestemt kemisk forbindelse - i en 100% mættet opløsning af ammoniumsulfat, og ordet "opløselighed" oversættes som "Opløselighed". Det er her, det første bogstav tages..
Det viste sig, at disse proteiner har så mange funktioner, at de kan fungere som visse cytokiner i sygdomme. Det er blevet vist, at proteiner fra denne gruppe er i stand til at akkumulere ved en diagnostisk koncentration i forskellige former for maligne neoplasmer, og en øget produktion af disse proteiner er især karakteristisk for den mest ondartede hudtumor - for melanom..
Men denne forbindelse kan generelt betragtes som en markør for hjerneskade i en række patologiske processer, der spænder fra traumatisk hjerneskade til progressiv Alzheimers sygdom. En stigning i denne metabolit er også karakteristisk for sekundære metastatiske hjernelæsioner og endda for nogle kroniske inflammatoriske tilstande..
Hele mængden af S-100-protein produceres hovedsageligt af en ekstra glialmasse af celler i centralnervesystemet kaldet astroglia. Ud over glialvæv produceres disse proteiner af melanom, som ved dets lokalisering ikke er relateret til centralnervesystemet. Laboratoriet undersøger den kvantitative bestemmelse af visse proteiner i denne gruppe, nemlig identifikationen af dimerer S-100 A1B og S-100 BB.
Hvordan man forbereder sig på undersøgelsen, og når denne analyse vises?
S-100 analysen såvel som at donere blod til andre "kræftmetabolitter" er absolut ikke besværlig for patienten. For at gøre dette skal du bare komme på tom mave, have stået mindst 4 timer efter det sidste måltid og donere blod. Dette gøres normalt om morgenen. Der er ingen specielle krav eller begrænsninger, men du skal altid huske generelle anbefalinger, for eksempel rådgivning om at undgå at drikke alkohol eller øget nervøs og fysisk stress.
En undersøgelse for S-100-tumormarkøren er ordineret i følgende tilfælde:
- hvis patienten er diagnosticeret med malignt melanom, bekræftet histologisk. Denne undersøgelse er nødvendig til tidlig påvisning af tilbagefald af tumorer eller for udseendet af metastaser.,
- hvis patienten ikke har en diagnose af melanom, kan denne markør være en indikator for den samlede vurdering af sværhedsgraden af patientens tilstand og også være en faktor i prognosen for vedvarende neurologiske konsekvenser i forskellige skader i nervesystemet og hjernen, både traumatisk oprindelse og på grund af slagtilfælde.
Hvad forskningsresultaterne viser?
Værdien i blodserum er mindre end 0, 105 mcg / l for tumormarkøren S -100 - normen. Denne værdi er næsten 96% af raske voksne, der ikke har afsløret nogen neurologisk eller onkologisk patologi. Dechifrering af de opnåede data er kun vigtig for at øge koncentrationen af S-100-tumormarkøren. Resultaterne af undersøgelsen definerer ikke en lav grænse, men angiver kun, hvilket niveau af denne metabolit i blodet der vil blive betragtet som diagnostisk signifikant i forhold til kræftrisiko..
En stigning i koncentrationen af dette stof observeres ved følgende sygdomme og tilstande.
Melanom
Markørens koncentration er forbundet med sygdomsstadiet: jo mere udbredt melanom, og jo mere stadium af læsionen skrider frem, jo højere niveau af S-100 sekretion.
I dette tilfælde fordeles patientgrupperne med øget sekretion som følger:
- tumor debut uden tegn på sygdom eller "falsk stigning" - 5%,
- på scenen for dannelse af metastaser til nærliggende lymfeknuder - 10%,
- med fjerne metastaser i huden eller lymfeknuderne - 45%,
- med fjerne metastaser i lungerne, knoglerne - i 40 procent af tilfældene med stigning.
Hvis vi sammenligner raske mennesker, overskrides tærsklen hos næsten 5% af patienterne, og dette er ikke forbundet med nogen ondartet proces. Derfor, i tilfælde af at en patient har en stigning i koncentrationen, så gentagen undersøgelse, yderligere diagnostik og fortolkning af resultaterne samt yderligere billeddannelsesundersøgelser, for eksempel MR eller PET, positronemissionstomografi for at søge efter aktive metastaser.
Neurologisk patologi
Oftest forekommer en stigning i niveauet for S-100-tumormarkøren i følgende sygdomme og skader i centralnervesystemet:
- traumatisk hjernesygdom: blå mærker, diffus axonal skade (DAP) eller spontan subaraknoid blødning, inklusive dem med udviklet vasospasme,
- iskæmisk og især omfattende blødende slagtilfælde i form af intracerebral blødning.
I slagtilfælde stiger koncentrationen af dette protein inden for flere timer (6-8) og vedvarer også i 3 dage. Jo mere alvorlig slagtilfælde og jo dårligere prognose, jo højere S-100 koncentration. Således indikerer en stigning i niveauet over 0,3 μg / l et muligt ugunstigt resultat..
- dystrofiske og degenerative sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel Alzheimers sygdom og Huntingtons chorea,
- metabolisk hjerneskade forårsaget af en langvarig alvorlig sygdom, for eksempel diabetisk eller ketoacidotisk koma, tyrotoksisk krise og andre tilstande.
Normalt stiger niveauet af denne metabolit først i cerebrospinalvæsken og trænger derefter gennem blod-hjerne-barrieren og bliver en bestemt indikator for blodprøven. Det er derfor, når man vurderer årsagerne til dens stigning, det er bydende nødvendigt at tage højde for patientens tilstand og hans nervesystem..
Afslutningsvis skal det siges, at området for diagnostisk værdi af denne analyse er meget stort. Han kan fortælle om både tilstedeværelsen af en tumor og et alvorligt slagtilfælde som en metabolisk lidelse i hjernen og alvorlige neurologiske komplikationer efter langvarig hjertestop og genoplivning..
Hos raske patienter kan det simpelthen øges og især med intens fysisk træning. Det kan være højt hos patienter med systemisk lupus erythematosus, kronisk leverskade og endda bipolar lidelse, tidligere kaldet manisk depressiv lidelse. Derfor vil der altid være behov for bekræftende diagnostiske metoder under hensyntagen til den specifikke kliniske situation..
Hvad er S-100 tumor markør
Tumormarkør S-100 er et protein, der hører til den neurospecifikke gruppe. Dette element findes i store mængder i hudens cellulære strukturer og fibrene i nerveplekserne. En diagnostisk undersøgelse, hvor koncentrationen af dette stof bestemmes, udføres for forskellige patologiske processer. Oftest indikerer S-100-proteinet udviklingen af kræft og lidelser i centralnervesystemet..
Indhold
- Egenskab
- Hvilke typer kræft opdages
- Uddannelse
- Hvad kan forvride resultatet
- Forskningsnøjagtighed
- Afkodning af resultaterne
Egenskab
Tumormarkører S-100 er en gruppe af calciumbindende proteiner produceret af celler i vævsstrukturer og hud. I alt er der omkring 25 typer af disse forbindelser, hvis rolle er af stor betydning for menneskekroppen..
Først og fremmest sikrer de normal cellevækst og differentiering. Derudover krymper proteinet myofibriller og udfører mange andre lige så vigtige funktioner..
Deltagelsen af dette protein i reguleringen af cellecyklussen blev også bevist, hvilket bekræfter dets deltagelse i dannelsen af tumorformationer. Normalt produceres S-100-proteinet i alle menneskelige legemer..
Om dette emne
- Andre diagnostiske metoder
Hvad er forskellen mellem histologi og cytologi
- Olga Vladimirovna Khazova
- 4. december 2019.
Men hvis onkologisk patologi begynder at udvikle sig, øges produktionen af elementer flere gange. Det er af denne grund, at en stigning i koncentrationen af S-100-tumormarkøren i sammensætningen af blodvæsken kan indikere en ondartet læsion i huden..
Også en stor mængde protein betyder ofte skade på nervesystemet, da selv med ikke-onkologiske læsioner i rygmarven og hjernen kan niveauet af protein øges markant.
Hvilke typer kræft opdages
Oftest viser S-100-tumormarkøren udviklingen af en sådan onkologisk sygdom som hudmelanom. Det er vigtigt at forstå, at analysen vil være ineffektiv i de tidlige stadier af sygdommen..
Faren ved melanom er, at den er tilbøjelig til metastase og tilbagefald. For at kontrollere denne proces ordinerer specialister ofte denne laboratorietest..
Derudover anvendes S-100 blodprøven til kræft i lunger, blære, æggestokke, hjerne og brystkirtler..
Uddannelse
Bestemmelse af en tumormarkør for melanom kan udføres på flere måder. Dette er først og fremmest en undersøgelse af blod taget fra en vene, urinanalyse samt en undersøgelse af sammensætningen af cerebrospinalvæsken.
Den første teknik er en af de mest efterspurgte og informative. At dechiffrere resultatet tager ikke mere end en dag. Om nødvendigt kan der dog ordineres en anden procedure. I dette tilfælde vil konklusionen være klar om et par timer..
For at opnå den mest pålidelige information under laboratorieforskning skal patienten følge en række forberedende anbefalinger.
Først og fremmest skal du huske, at analysen kun tages om morgenen på tom mave. Af denne grund er selv en let morgenmad og te ikke tilladt. Det sidste måltid skal også tages mindst otte timer før undersøgelsen..
Om aftenen på tærsklen til manipulation er det nødvendigt at udelukke fede og stegte fødevarer, kulsyreholdige, toniske og alkoholholdige drikkevarer fra forbruget. Derudover tilrådes det at afvise alkohol et par dage før den diagnostiske begivenhed..
For den dag, hvor den biologiske væske tages, behøver du ikke udsætte kroppen for fysisk anstrengelse såvel som nervøs overbelastning.
Rygning er tilladt senest to timer før analysen. Det er bedre at opgive cigaretter hurtigst muligt..
Om dette emne
- Andre diagnostiske metoder
BRAF-mutation
- Olga Vladimirovna Khazova
- 17. oktober 2019.
Hvis der var planlagt andre procedurer på denne dato, bør de kun udføres efter indtagelse af blodvæske.
Hvis patienten tager medicin, er det obligatorisk at informere en specialist om dette.
Hvis der blev påvist et positivt resultat, ordineres analysen igen.
Hvis vi taler om en kvinde, der donerer blod til bestemmelse af S-100-tumormarkøren, er der også flere specielle krav. Først og fremmest udføres undersøgelsen ikke i menstruationsperioden..
Kun hvis alle anbefalinger følges, vil analysen vise de mest pålidelige resultater.
Selve proceduren består i først at introducere enzymmærkede antistoffer i en biomaterialeprøve. Derefter tilsættes et kemiluminescerende substrat til det. Når man reagerer med et enzym, observeres en vis glød.
Det er på basis af intensiteten af denne indikator, at niveauet af protein S-100 i sammensætningen af vallevæske er fastlagt.
Hvad kan forvride resultatet
Falske data kan opnås på baggrund af forløbet af patologiske processer af inflammatorisk karakter med infektiøse læsioner i huden uanset deres lokalisering såvel som med dannelsen af godartede tumor- og cystiske formationer.
Derudover er det værd at overveje det faktum, at der tages blod i et laboratorium til påvisning af en melanomtumormarkør. I dette tilfælde anvendes reagenser af forskellige standarder, hvilket også er ubetydeligt, men kan påvirke resultatet af det opnåede resultat. Derfor udføres analysen i de fleste tilfælde for at opnå den mest nøjagtige diagnose flere gange i forskellige institutioner..
Forskningsnøjagtighed
Det skal straks bemærkes, at undersøgelsen af S-100 proteinforbindelser er en hjælpeprocedure. Den endelige diagnose kan ikke kun stilles på baggrund af identifikationen af denne tumormarkør. Derudover, når den opdages, hvilket kan føre til mistanke om udviklingen af en onkologisk proces, er den diagnostiske undersøgelse af patienten lige begyndt.
Et positivt resultat er ikke en grund til at tro, at der er en ondartet svulst.
Afkodning af resultaterne
I mangel af abnormiteter i kroppen overstiger koncentrationen af S-100-protein i blodvæskens sammensætning ikke 0,105 μg / L. Undtagelserne er situationer, hvor alle anbefalinger til forberedelse til analysen ikke blev fulgt fuldt ud. I dette tilfælde vil afvigelsen fra normen være ca. 4,9 procent..
Hvis tumormarkørens indhold overstiger mere end 5,5 procent, kan dette indikere udviklingen af den første fase af den onkologiske proces. Med en stigning i indikatoren med 12% kan vi tale om spredning af metastaser til regionale strukturer. Hvis der konstateres fjern metastase, vil afvigelsen fra normale værdier være mere end 45 procent.
I tilfælde af at indikatoren er 0,3 μg / l, kan vi tale om den omfattende spredning af den ondartede proces eller om en udtalt krænkelse af nervesystemet.
Hvis cerebrospinalvæske blev brugt til undersøgelsen, betragtes en værdi på 5 μg / L som normal..
Analysen for S-100-tumormarkøren er en informativ og krævet metode til diagnostisk forskning, takket være hvilken det er muligt at identificere en onkologisk sygdom i begyndelsen af dens udseende. Det skal dog huskes, at ikke altid høje priser indikerer udviklingen af ondartede processer..
Protein S 100 (S100 protein)
| Serviceomkostninger: | RUB 2475 * Bestil |
Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (mindst 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.
Forskningsmetode: ECLA
Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet såvel som melanomceller..
Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen tilbagefald hos patienter med ondartet melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som reaktion på terapi. En stigning i niveauet korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er også en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose..
INDIKATIONER FOR STUDIER:
- Evaluering af effektiviteten af behandlingen for malignt melanom;
- Tidlig påvisning af tilbagefald.
FORTOLKNING AF RESULTATER:
Referenceværdier (variant af normen):
| Parameter | Referenceværdier | Enheder | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Protein S 100 (S100 protein) | OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en let stigning i koncentrationen af mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af et øget indhold af en eller anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..
Vi henleder din opmærksomhed på, at fortolkningen af forskningsresultaterne, diagnosticering samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" skal udføres af en læge med den rette specialisering. "[" serv_cost "] => streng (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" overordnet "] => streng (2)" 23 "[10] => streng (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["navn"] => streng (31) "Blod (serum)" >>> | |||||||
| Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage: |
| |||||||
| Forberedelse til forskning: | Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (mindst 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Forskningsmetode: ECLA Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet såvel som melanomceller.. Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen tilbagefald hos patienter med ondartet melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som reaktion på terapi. En stigning i niveauet korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er også en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose.. INDIKATIONER FOR STUDIER:
FORTOLKNING AF RESULTATER:Referenceværdier (variant af normen):
|