Metoder til diagnosticering af prostata adenom

Angioma

Adenom i prostata er diagnosticeret hos 99% af den mandlige befolkning på planeten. Hyperplasi af prostata er ikke kun et problem for en person. Hele miljøet lider: Kone - på grund af ægtefællens hyppige ture på toilettet om natten, kolleger - på grund af den ubehagelige lugt af urin lider patienten ikke kun fysisk, men også mentalt. Prostata adenom er en helbredelig sygdom, men det kræver rettidig diagnose af høj kvalitet.

Læs i artiklen

Årsager til udseendet af adenom

Prostata er placeret i fremspringet på den forreste rektalvæg og består af to lapper. Formen på kirtlen ligner en kastanje. Størrelsen på et normalt organ er ca. 3 × 3 cm, konsistensen er tæt elastisk. Det samlede vævsvolumen er normalt 28 cm³.

Efter 30 år hos mænd begynder bindevæv at vokse i prostata. Organets størrelse øges hvert år, hvilket forværrer livskvaliteten og kan føre til udvikling af kræft. Ved rektalundersøgelse finder lægen en forstørret tæt masse, undertiden med klumpede konturer, som regel smertefri.

Begreberne "hyperplasi" og "adenom" i prostata er synonyme, men den første af dem er et moderne udtryk, og det andet er forældet.

Det er umuligt at forhindre vækstprocessen i bindevævets organ. Jo ældre manden er, desto mere markante er ændringerne. Patologisk genfødsel kan kun bremses ved at udelukke provokerende faktorer fra dit liv, som inkluderer:

  • stillesiddende livsstil;
  • langt arbejde ved computeren;
  • fedme
  • forkert ernæring.

Næsten hele den mandlige befolkning på planeten påvirkes af disse faktorer. Derfor er det vigtigt at analysere din livsstil og rette den i tide..

Kliniske manifestationer

Enhver diagnostisk proces begynder med anamnese. Først bemærker patienten hyppig stigning om natten, ønsket om at tisse igen, vandladningsbesvær, strålens trægflyvning, behovet for at vaske dråber urin fra skoene (symptom på "våde sko"). Hvis sygdommen udvikler sig i mere end et år, indikerer en mand hyppig vandladning hele dagen, en følelse af blærefylde.

Nogle patienter lærer om deres sygdom, når de pludselig holder op med at urinere. Denne situation kaldes akut urinretention. Det kan provokeres ved brug af alkoholholdige drikkevarer, sten i blæren, langvarig ignorering af tegn på dårligt helbred.

Diagnose af sygdommen

Under undersøgelsen palperer lægen og slår underlivet for at bestemme niveauet af blærens bund. Rektal palpation af prostata afslører organstørrelse, konsistens og tilstedeværelsen af ​​klumper.

Instrumentelle undersøgelsesmetoder

Oftest ordineres en ultralydsundersøgelse af prostata. Denne metode giver dig mulighed for at måle volumen af ​​prostata (normalt 28 cm³, trin 1 adenom - 50 cm³, trin 2-55 cm³, trin 3-60 cm³ og mere), visualisere hypo- og hyperekoiske områder, tilstedeværelsen af ​​cyster eller sten, resterende urinvolumen.

For at afklare diagnosen (godartet eller ondartet) udføres en prostata biopsi. Undersøgelsen udføres efter rensning af endetarmen med en speciel pistol. For at opnå pålidelige resultater udføres vævsprøvetagning fra flere punkter..

Før du tager væv til forskning, skal du forberede:

  • rens tarmene (klyster eller afføringsmidler bruges til dette);
  • Drik et antibiotikum 30 minutter før proceduren eller injicer det parenteralt (intravenøst, intramuskulært) for at forhindre infektion på injektionsstederne;
  • barber skridtområdet, især den indre overflade af balderne, så håret ikke forstyrrer lægen.

I vanskelige tilfælde ordineres en computertomografi af bækkenet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at bestemme arten af ​​bækkenorganernes patologi, tilstedeværelsen af ​​malignitet, spiring af metastaser.

Laboratoriemetoder

Urologen leder til levering af en generel og biokemisk blodprøve, en generel urinprøve og ifølge Nechiporenko, spermogrammer. Blod tages til blodprøver for PSA (prostata-specifikt antigen). Dette stof produceres af prostataens væv og kommer delvist ind i blodbanen og er delvist placeret i selve kirtlen..

En stigning i kirtlen med 1 cm³ giver en kvantitativ stigning i PSA-koncentrationen med 0,3 ng / ml, tumorvækst med 1 cm³ giver en stigning i markøren med 3,5 ng / ml.

Til rettidig påvisning af sygdommen er der udviklet aldersspecifikke testrater for prostata adenom. Gradueringen af ​​laboratorieresultater var nødvendig af den grund, at de tidligere satte en standard for alle, og hvad der ikke er en sygdom for en ældre blev betragtet som en patologi.

De kvantitative indikatorer for det normale PSA-niveau i forskellige aldersgrupper for mænd er som følger:

  • 2,5 ng / ml og derunder - for personer fra 30 til 50 år gamle;
  • 3,5 ng / ml og derunder - fra 50 til 60 år gammel;
  • 4,5 ng / ml og derunder - fra 61 til 70 år;
  • 6,5 ng / ml og derunder - 71 år og ældre.

Overskridelse af disse indikatorer kan indikere en patologisk proces i orgelet. Et PSA-niveau på 10 ng / ml indikerer prostatahyperplasi. Overskridelse af denne kvantitative tærskel antyder udviklingen af ​​en ondartet tumor i organet..

Urologer vurderer ikke kun PSA-niveauet, men også forholdet mellem stoffets samlede og frie fraktioner. Normale tal er 1:10. En overtrædelse af forholdet mod den generelle indikator indikerer en ondartet vækst af celler i kirtlen.

PSA-vækst pr. År bør ikke overstige 0,75 ng / ml, ellers skal du kigge efter prostatakræft.

For at opnå et pålideligt resultat er det vigtigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen:

  1. udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i løbet af ugen;
  2. spis ikke krydderier 3-4 dage før undersøgelsen;
  3. doner ikke blod i 4 uger efter en prostata biopsi (i nogle kilder - 2 uger). Det mest korrekte resultat opnås stadig efter 4 uger, da dannelsen af ​​et fuldgyldigt bindevæv på invationsstederne sker om 21 dage;
  4. undgå samleje eller onani 3-4 dage før testen;
  5. gå ikke til en prostata massage 7 dage før biopsien;
  6. doner blod tidligst 7 dage senere efter en digital undersøgelse af prostata
  7. udelukke tung fysisk aktivitet, især cykling en uge før undersøgelsen.

Alle ovenstående faktorer kan fordreje resultatet, og derefter kræves yderligere undersøgelser.

Guldstandarden til differentiel diagnose af godartede og ondartede ændringer er en biopsi af kirtelvævet og en histologisk undersøgelse af materialet..

Undersøgelsen af ​​sammensætningen af ​​saft af prostatakirtlen er en anden vigtig indikator for prostata adenom i diagnosen patologiske abnormiteter. Hemmeligheden er det øgede niveau af leukocytter, sjældent - ondartede celler.

Hvad skal jeg gøre, hvis PSA øges?

Eventuelle unormale laboratorieparametre hos tilsyneladende raske patienter kontrolleres altid, og der udskrives en anden blodprøve. Samtidig er det vigtigt at analysere, om alle punkterne i forberedelsen til levering af analysen blev observeret.

Hvis det andet resultat viser en stigning i PSA-niveauer, skal du konsultere din læge. En stigning i koncentrationen af ​​prostataspecifikt antigen kan indikere prostatahyperplasi, organtumor eller inflammatorisk patologi.

Lægen ordinerer yderligere undersøgelse og baseret på de opnåede data behandling.

Prostata adenom

Adenom i prostata er en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt mænd over 50 år. Dette er en godartet forstørrelse af prostata og som følge heraf en hindring af den normale udstrømning af urin fra blæren.

Adenom i prostata udvikler sig som regel meget langsomt og forårsager ikke mand ubehag i lang tid. Uden rettidig behandling kan det dog forårsage alvorlige problemer i urinvejsorganet såvel som føre til skade på blære og nyrer..

Aktuelt udviklet og udbredt terapi til prostata adenom. At tage medicin fører imidlertid ikke altid til positive resultater. I sådanne tilfælde såvel som med alvorlige samtidige sygdomme er kirurgisk indgreb mulig..

Prostatisk adenom, godartet prostatahyperplasi (BPH), godartet prostatahyperplasi, prostatahyperplasi.

Engelsk synonymer

Forstørrelse af prostata, godartet prostatahyperplasi, BPH.

Symptomer på et ukompliceret forløb af prostata-adenom er normalt begrænset til vandladningsbesvær. Manifestationer af denne sygdom kan opdeles i flere grupper:

  • mængden af ​​vandladning stiger, det bliver nødvendigt at stå op om natten for at tømme blæren, det samlede volumen naturin overstiger dagen,
  • en følelse af behovet for hurtigst muligt at tømme blæren, manglende evne til at udskyde vandladningsprocessen selv i kort tid med allerede startet vandladning, en mand kan ikke afbryde denne proces,
  • et fald i vandladningshastigheden og volumenet, når blæren tømmes - strømmen bliver mere og mere træg, urin kan frigives intermitterende eller i dråber,
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren umiddelbart efter vandladning, trang til at tisse mindre end 2 timer efter den foregående - efter vandladning forbliver noget urin i blæren, hvilket fører til behovet for at tisse igen efter en kort periode,
  • behovet for anstrengelse ved vandladning - det er svært at starte, du er nødt til at skubbe, belaste dine mavemuskler.

Disse symptomer ledsages normalt ikke af smertefulde fornemmelser. I nogle tilfælde kan prostata imidlertid blokere urinrørets lumen fuldstændigt, hvilket fører til urinretention og svær mavesmerter. Denne tilstand kræver akut lægehjælp..

Hvem er i fare?

  • Overvægtige stillesiddende mænd.
  • Mænd med familiehistorie af prostata adenom.
  • Mænd med seksuel dysfunktion.

Generel information om sygdommen

Prostata, eller prostata, er et af organerne i det mandlige kønsorgan. Den har to lapper, er placeret lige under blæren og omgiver den oprindelige urinrør. Bagved er prostata i kontakt med rektalvæggen. Normalt er jern omtrent på størrelse med en valnød og vejer cirka 20 gram. Prostata forstørres meget under puberteten (ca. fordoblet) og begynder at vokse igen efter 40 år. Disse vækstperioder er direkte påvirket af virkningerne af mandlige kønshormoner som testosteron og dihydrotestosteron. Vævet, der omgiver prostata, begrænser dets forstørrelse, hvilket fører til kompression af urinrøret i kirtlen. Som et resultat af denne proces står mange mænd i en alder af 45 over for et eller andet symptom på prostata adenom..

Det betragtes som en normal del af aldersrelaterede ændringer i det mandlige kønsorgan. Efter 50 år har næsten halvdelen af ​​mændene det efter 60 - lidt under 80% og efter 85 - 90% af mændene.

En stigning i størrelsen på prostata skyldes væksten af ​​en eller flere knuder i den, som er godartede og ikke spredes til andre organer og væv i kroppen. Sværhedsgraden af ​​manifestationer bestemmes af retning af vækst af knuder og intensiteten af ​​indsnævring af urinrørets lumen.

Diagnosen "prostata adenom" stilles på baggrund af sygdommens symptomer og testresultater. For at udelukke andre, mere alvorlige sygdomme med lignende manifestationer, såsom prostatakræft, prostatitis, diabetes mellitus, urolithiasis, er der behov for en række yderligere undersøgelser..

  • Komplet blodtal (uden leukocytantal og ESR) - prostata-adenom har ringe effekt på dets præstation, men det kan vise tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme eller komplikationer, især betændelse.
  • - med prostata-adenom påvises ofte blod i urinen såvel som tegn på komplikationer (for eksempel blærebetændelse - blærebetændelse).
  • Biokemisk blodprøve: serumurinstof, serumkreatinin. Urea og kreatinin er slutprodukterne af proteinmetabolisme i kroppen og udskilles af nyrerne. Deres blodniveauer er ret stabile. Disse indikatorer bruges til at bedømme, hvor godt nyrerne fungerer..
  • Generelt prostata-specifikt antigen (PSA i alt). Dens niveau stiger med sygdomme i prostata - adenom, prostatacancer, prostatitis.
  • Gratis prostataspecifikt antigen (PSA-frit) - denne test er nødvendig til differentiel diagnose af prostatacancer, den udføres kun i forbindelse med bestemmelse af total PSA. Beregn forholdet mellem fri og total PSA: jo større andel fri PSA, jo lavere er sandsynligheden for prostatakræft. Dette er nødvendigt til rettidig påvisning af prostatacancer såvel som til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen og diagnosen mulige tilbagefald..
  • Digital rektalundersøgelse - lægen indsætter forsigtigt en finger i patientens endetarm efter at have taget handsker på for at føle den bageste overflade af prostata. Denne procedure er ganske ubehagelig, men meget informativ, da lægen med hjælp bestemmer graden af ​​forstørrelse, følsomhed og struktur af prostatakirtlen..
  • Ultralydundersøgelse af prostata, blære og nyrer giver information om graden af ​​forstørrelse, strukturen af ​​prostata, mængden af ​​resterende urin i blæren samt mulige tegn på nyreskade.
  • Kontrastpyelografi - efter intravenøs administration af et specielt kontrastmiddel tages en røntgenstråle, som giver dig mulighed for at se urinvejens åbenhed.
  • Cystoskopi er en visuel undersøgelse af blæren og urinrøret, der udføres ved hjælp af et cystoskop - en speciel optisk enhed i form af et rør udstyret med et videokamera og en lyskilde, der indsættes i urinrøret. Dette giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​urinrørets åbenhed, kontrollere patientens blære.
  • Urodynamisk undersøgelse - specielle trykfølere indsættes i blæren og endetarmen, så blæren fyldes gradvist med saltvand. Når en patient har trang til at tisse, bliver han bedt om at tisse på en speciel enhed - et uroflowmeter. Det bestemmer urinens volumetriske hastighed. Disse procedurer giver dig mulighed for at finde ud af, om blæren trækker sig godt sammen, om der er hindringer for urinstrømmen..
  • En prostatabiopsi er en af ​​de mest effektive måder at diagnosticere prostatakræft på. Ved hjælp af en speciel tynd nål indsat gennem anus får lægen mikroskopiske vævsprøver, som derefter undersøges under et mikroskop.

I øjeblikket er der konservative (ordinerende lægemidler) og kirurgiske metoder til behandling af prostata adenom. Til behandling af prostata-adenom anvendes alfablokkere, 5-alfa-reduktasehæmmere eller en kombination af begge. Disse lægemidler stopper ikke væksten af ​​kirtelceller, men virker på de glatte muskler i prostata og blære, slapper af, hvilket fører til en forbedring af urinstrømmen og en forbedring af patientens tilstand. Imidlertid er lægemiddelterapi ikke altid effektiv. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig. Lægen fjerner ikke hele prostata, men den del af den, der komprimerer urinrøret. Der er 2 muligheder for at fjerne overskydende prostatavæv: gennem et snit i den forreste abdominale væg eller ved hjælp af en speciel enhed - et resektoskop, der indsættes i urinrørets lumen. Behandlingstaktik vælges individuelt afhængigt af alder, patientens generelle tilstand og samtidig sygdomme.

Desværre er der ingen effektive metoder til forebyggelse af prostata adenom. Derfor anbefales alle mænd over 40 at regelmæssigt gennemgå et sæt undersøgelser rettet mod rettidig påvisning af denne sygdom..

Test for prostata adenom

Som en del af diagnostiske tiltag til etablering af diagnosen "godartet prostatahyperplasi" gennemgår patienten en række undersøgelser: undersøgelse, undersøgelse, rektal palpationsundersøgelse, biopsi og andre. Derudover tages visse tests nødvendigvis for prostata adenom hos mænd - blod for forskellige indikatorer og urin. Retningen ordineres af den behandlende urolog, og undersøgelsen udføres i et medicinsk laboratorium.

Hvilke tests skal der tages for prostata adenom, og hvad viser de?

Generel blodanalyse

Som regel er denne analyse af BPH ikke særlig vejledende - den kan ikke bruges til at bekræfte eller udelukke sygdommen. Imidlertid hjælper KLA med at identificere inflammatoriske processer, der kan ledsage patologien eller differentiere andre lidelser i arbejdet med det mandlige kønsorgan, f.eks. Blærebetændelse, prostatitis, pyelonephritis og andre..

En generel klinisk blodprøve kan tages fra både en finger og en vene. Det kræver ikke særlig forberedelse og lejes når som helst på dagen, selvom et morgenindtagelse med faste med den foreløbige udelukkelse af krydret og fedtholdig mad, alkohol og fysisk aktivitet stadig foretrækkes.

Blodbiokemi

Biokemisk analyse af prostata-adenom hos mænd afslører, hvor effektivt de klarer deres opgave med at udskille nyrevæske - når alt kommer til alt er en af ​​sygdommens komplikationer beskadigelse af disse organer.

Hvor godt nyrerne fungerer, vises med serumurinstof- og kreatininniveauer..

Blod til biokemisk analyse med prostata-adenom tages om morgenen på tom mave eller på andre tidspunkter af dagen, men ikke tidligere end 4-5 timer efter det sidste måltid. Det er kun tilladt at bruge rent vand uden kulsyre.

Det anbefales at udelukke fødevarer med et højt fedtindhold fra kosten to dage før proceduren, og alkohol og intens fysisk aktivitet en dag før. Brug af medicin på testdagen og dagen før skal aftales med den behandlende læge.

Du kan ikke ryge 2 timer før hegnet, og umiddelbart før du tager testen, anbefaler eksperter at sidde stille i 10-15 minutter.

Almindeligt prostata-specifikt antigen (PSA)

Denne højt specialiserede analyse for prostata adenom udføres for at detektere prostata sygdomme, herunder prostatitis og kræft. Faktisk er PSA en tumormarkør for den ondartede proces i prostata..

I kombination med denne undersøgelse ordinerer lægen ofte en analyse for gratis prostata-specifikt antigen. Baseret på forholdet mellem frit og totalt protein etableres en formodet diagnose.

PSA-referenceværdier kan svinge afhængigt af patientens alder. Så i analysen for prostatitis og adenom hos mænd over 70 år, vil selv en indikator på 6 ng / ml ikke vække mistanke, mens en sådan fyrtal i en fyrre-årig patient indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologi i prostata, hvor protein trænger ind i blodet i overskud..

Denne analyse er taget fra en vene på tom mave. Forberedelsesprotokollen inkluderer:

  • afslag på krydret, røget og salt mad samt alkohol tre dage før proceduren;
  • nægtelse af sex to dage inden besøg i laboratoriet;
  • udelukkelse af intens fysisk aktivitet dagen før blodprøvetagning
  • en pause mellem fysisk påvirkning af prostata, herunder digital rektalundersøgelse, og levering af testen i mindst 2 uger;
  • en pause mellem at tage medicin for at øge styrken og testosteronniveauerne mindst 2 uger.

Overholdelse af ovenstående regler hjælper med at undgå udsving i proteinniveauer og få en tilstrækkelig og pålidelig analyse for adenom.

Ud over ovenstående tests sender lægen som regel patienten til urinanalyse, hvis der er mistanke om godartet prostatahyperplasi. På dette biomateriale udføres generelle, cytologiske og bakteriologiske undersøgelser for at udelukke tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og onkologiske processer i prostata.

Da en af ​​de væsentligste indikatorer er farven på den udskillede væske, er det vigtigt allerede før testen for prostata-adenom at udelukke fødevarer, der kan påvirke urinfarven, fra kosten. Det anbefales heller ikke at tage diuretika og aspirin..

Det er nødvendigt at samle materialet i en ren, helst steril beholder efter at have udført grundige hygiejneprocedurer i kønsområdet.

Hvordan udføres test for prostatitis, hvilke undersøgelser der udføres

Når du besøger en urolog om mistanke om prostatitis, begynder algoritmen til diagnosticering af sygdommen af ​​en læge med at indsamle data, for hvilke der foretages en undersøgelse om patientklager, rektal palpation.

Men uden laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder er det ikke muligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt..

INDHOLD (klik på knappen til højre):

I hvilke tilfælde er undersøgelse nødvendig?

Prostatitis i den indledende fase af udviklingen passerer med ikke udtalte symptomer, hvilket kan indikere andre, ofte mere farlige sygdomme for en mand.

Af denne grund kan et komplet klinisk billede kun opnås, når der anvendes et sæt diagnostiske metoder.

Årsagerne til udnævnelsen af ​​en omfattende diagnostisk teknik er følgende klager:

  • krænkelse af tømning af blæren;
  • nedsat seksuel aktivitet
  • gentagne brændende fornemmelser i perinealområdet
  • mental depression forbundet med utilfredshed med sexlivet;
  • overdreven træthed i fravær af en stigning i den sædvanlige belastning;
  • erektil dysfunktion
  • gentagen smerte ved tømning af tarmene
  • øget hyppighed af vandladning
  • "Fire rate" - hurtig ejakulation;
  • lange erektioner om natten.

Hvilke tests kan vise?

Omfattende diagnostik for prostatitis giver dig mulighed for at vurdere prostatakirtlens tilstand, tilstedeværelsen af ​​infektiøse stoffer i den, tilstedeværelsen (fravær) af en inflammatorisk reaktion, graden af ​​den patogene proces.

Ekstraundersøgelsesteknikker gør det muligt for en læge at identificere:

  • mandens generelle sundhed
  • graden af ​​involvering af prostata i udviklingen af ​​neoplasmer;
  • evnen hos eksisterende smitsomme stoffer til at aktivere
  • graden af ​​kroppens modstand mod virkningerne af patogene organismer.

Hvilke tests der tages for prostatitis?

Analyser for formodet prostatitis klassificeres traditionelt i 2 grupper:

  1. Grundlæggende - bakteriologisk undersøgelse af urin, molekylær genetisk diagnostik (analyse af polymerasekædereaktion), beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse, generel analyse af prostatavæske og urin.
  2. Hjælpemiddel - sædanalyse, hvorefter spermogrammet er dechifreret, ultralydsundersøgelse af blæren, påvisning af prostata tumormarkører i blodet, sonografi i form af transrektal ultralydundersøgelse af prostatakirtlen.

Manuel undersøgelse - koncept og procedure

Funktionel test er den vigtigste undersøgelsesteknik blandt manuelle metoder..

Det er passende at udføre det i fravær af symptomatiske tegn på et akut forløb af prostatitis.

En af testmetoderne til vurdering af prostataens funktion er en kirtelmassage udført ved den transrektale metode..

Urologen har evnen til at vurdere graden af ​​organskader, kirtelens størrelse og form, densiteten og konsistensen af ​​follikulært væv.

I tilfælde af akut skade på prostata er der risiko for beskadigelse af purulent-nekrotiske områder og deres vandring i blodet, hvilket truer en systemisk inflammatorisk reaktion kendt som "sepsis".

Ved prostatamassage under et akut forløb reduceres smertegrænsen for proceduren betydeligt, hvilket øger patientens lidelse under proceduren.

PSA-analyse for prostatitis - koncept og norm

Prostata-specifikt antigen (PSA) indikator er et vigtigt diagnostisk værktøj, der anvendes til diagnosticering af urologiske patologier i blodprøven..

Ved at detektere antallet af tumormarkører i blodet viser analysen tilstedeværelsen eller fraværet af kræft i prostatakirtlen og giver dig også mulighed for at spore niveauet af tumormarkører i en terapeutisk metode til kræftbehandling.

En lille stigning i det specifikke antigen af ​​prostata i blodet betyder enhver skade på kirtlen eller tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i den ledsaget af organ hyperplasi.

Af denne grund bør en mand, inden han donerer blod til PSA-analyse, tage størst mulig omhu for at forhindre selv minimal skade på prostata for ikke at fordreje PSA-analysen..

Microtrauma kan opnås under sex, onani, transrektal massage, TRUS og cystoskopi.

Det optimale tidspunkt for at afholde sig fra analysen efter disse procedurer er 7-11 dage.

For prostatabiopsi er intervallet mellem procedurer ca. 1 måned.

Ugen før PSA-testen skulle gå uden aktiv fysisk træning, spise mad med højt fedtindhold, varme krydderier og salt. På dette tidspunkt må du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer og ikke ryge.

På dagen for testen for et specifikt antigen er drikkebehandlingen kun stille vand.

Under udviklingen af ​​en ondartet tumor overgår antallet af tumormarkører i blodet normen mange gange.

Den normale koncentration af prostatantigen anses for at være en koncentration på 1 ml fra 1,5 ng til 6,5. Den øvre grænse for normen tages i betragtning for mænd i alderen 70 år.

Hvert årti yngre end denne alder reducerer hastigheden:

  • hos 60-årige patienter er det 3,5 ng / ml;
  • 50-årige mænd har en normal PSA-koncentration på 2,5 ng / ml;
  • 40-årige - 2,0 ng / ml;
  • 35-årige - højst 1,5 ng / ml.

Over 70 år tillader enhver stigning i PSA-niveauer, forudsat at der ikke er malignitet hos sunde prostataceller.

En stigning i koncentrationen af ​​prostatantigen over 10 ng / ml indikerer en mulig godartet ændring i prostata (adenom) eller kirtelhyperplasi, hvor niveauet af bundet PSA er 15% i forhold til frit antigen.

Normalt er koncentrationen af ​​fri PSA i blodet 90% af den samlede koncentration af antiproteaser.

I bundet form i en mængde på 10% af det totale specifikke antigen er PSA associeret med blodserumproteiner.

Ved PSA-koncentrationer op til 30 ng / ml overvejes den mulige transformation af en godartet tumor til en ondartet form. Et overskud af niveauet af prostateantigen på 1000 ng / ml indikerer klart en omfattende skade på prostatakirtlen af ​​kræft.

På en papirformular skal PSA-niveauet efter analysen ses i den kolonne, hvor antiproteasen er angivet med de latinske symboler PSA.

Behandling af prostatitis, hvor indikatorens værdi ikke overstiger 7 ng / ml, sker i henhold til et forenklet skema.

Mænd over 55 år skal testes for PSA-niveauer i blodet for at forhindre udvikling af prostatitis.

Komplet blodtal for prostatitis og dens hastighed

Til en generel blodprøve foregår prøveudtagningsproceduren fra en vene. Indikatorer til undersøgelsen er koncentrationen af ​​totalt hæmoglobin, tilstedeværelsen (fravær) af helminter, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Sidstnævnte indikator er grundlaget for antagelsen om muligheden for at udvikle prostatitis..

En generel blodprøve kan ikke antyde en diagnose af prostatitis, hvis hæmoglobinniveauet i blodet ikke falder til under 110 g / l. Koncentrationen af ​​leukocytter bør ikke overstige 9x109.

Ved afkodning af leukocytform af blod er der opmærksomhed på antallet af stabile leukocytter, hvis norm ikke er mere end 4.

Med udviklingen af ​​betændelse i prostata øges ESR i blodet over 5 mm / t.

Overskridelsen af ​​normen i indikatorerne for den generelle blodprøve ændres proportionalt med udviklingsgraden for den inflammatoriske proces i prostata: jo mere indikatorerne overstiger normen, jo stærkere går inflammationen.

En henvisning til en generel blodprøve foretages af en urolog efter undersøgelse med andre diagnostiske metoder.

En komplet blodtælling er ikke det eneste og uafhængige grundlag for diagnosen..

Urinanalyse for prostatitis

Indikatorer til urinanalyse ved prostatitis er kvantitative parametre for protein, salte, ketonlegemer og acetone, blodlegemer og patogene bakterier.

Analysen er opdelt i bakteriologiske og cytologiske komponenter, generel analyse.

Patienten forbereder sig specielt omhyggeligt til levering af urin til analyse, overvåger kroppens renhed, diæt og urinopsamlingsprocedure.

Analyse af prostata sekretion og urinkultur

Prostataens hemmelighed skal indsamles med den efterfølgende bestemmelse af patologien ved hjælp af en mikroskopisk metode.

Tilstedeværelsen af ​​patologisk indhold og hemmelighedens konsistens undersøges under et mikroskop.

Resultaterne af analysen gør det muligt at bedømme graden af ​​skade på prostata og arten af ​​den inflammatoriske reaktion.

Analysen af ​​udskillelsen af ​​prostata udføres ikke i løbet af akut prostatitis.

Prostataens hemmelighed opnås ved frigivelse af en dråbe klar slimvæske fra prostata ved transrektal stimulering af organet.

Sekretionen frigivet gennem urinrørsåbningen placeres på et glasrutschebane i form af en udstrygning og ses derefter gennem okularet i mikroskopet.

Efter et par minutter begynder prostathemmeligheden at få en lighed med det fjernede billede af bregnen. I nærvær af patologi vises fragmenter af forskellige former i figuren.

I tilfælde, hvor der ikke er nogen sekretion, selv efter transrektal stimulering, bliver patienten bedt om at samle den første del af strålen under vandladning, hvor der er prostata sekretion.

Kemisk og bakteriologisk analyse af urin viser skarpe afvigelser i indikatorer med den aggressive udvikling af prostatitis og udtalte inflammatoriske processer.

Processen med at indsamle urin under bakteriologisk analyse er kendetegnet ved en høj grad af sterilitet ved opsamlingsproceduren, hvilket bør udelukke indtrængen af ​​infektiøse stoffer i laboratorieglasvarer, når det udskilles fra urinrøret..

Der er to metoder til steril urinopsamling:

  1. Med et sterilt urinkateter udføres prøvetagningen ved at indsætte instrumentet gennem urinrøret mod blæren. Denne metode er den mest sterile, da forudsat at metalrøret er sterilt, udelukker det andre betingelser for såning af urin..
  2. Ved brug af en steril vatpind, overlejret på urinrørets åbning, hvorefter vandladning begynder. Den første del af strålen fugter vatpinden rigeligt, som udsættes for efterfølgende frigivelse af fugt og placeres på et glasskinne. Ulempen ved denne metode er den høje sandsynlighed for penetration af patogene mikroorganismer fra penisens hud til tamponen og på andre måder. I mangel af et urinkateter skal penisens hud ved siden af ​​hovedet behandles med desinfektionsmidler.

Resultaterne af bakteriologisk urinkultur påvises et par dage efter stigningen i antallet af individer af patogene mikroorganismer eller væksten i kolonien.

Analyse af sekretionen af ​​urinrøret

For at bestemme niveauet af leukocytter og indholdet af patogene mikroorganismer i urinrøret anvendes en udstrygningsteknik ved hjælp af en speciel sonde med en spids i form af en vatpind.

Efter sondering aftørres vatpinden på glasskiven i en cirkulær bevægelse.

Sædanalyse

Sæd er et kompleks af sekreter af bulbourethral, ​​prostata, testikler og sædblærer.

Af arten og sammensætningen af ​​den hemmelighed, der præsenteres uden fejl af prostata, vurderes tilstedeværelsen og graden af ​​udvikling af den inflammatoriske proces baseret på leukocyt og mulig erytrocyttilstedeværelse.

Fragmenter af svækkede og døde mandlige kønsceller opstår under patogene metaboliske processer og immunreaktioner.

Den inflammatoriske proces i prostata kan også bedømmes ud fra væskeens syre-base balance. Normal ejakulat pH har et let surt skift.

Når mediumets pH afviger fra neutral til alkalisk, øges mistanken om en inflammatorisk proces i kirtlen..

Prostatitis er angivet med 8 ud af ti sædceller, der er døde eller inaktiverede.

En større procentdel af kønsceller, der ikke er i stand til at befrugte et æg, afslører kræftbetingelser i prostata eller patologier, der ikke kun har påvirket prostata, men også testikler fra en mand.

Transformeret sæd viser abnormiteter i endokrin funktion, udvikling af ondartede tilstande i prostata eller genetiske abnormiteter.

Når der opstår vanskeligheder med bakteriologisk analyse af prostataindholdet, udføres såning af ejakulatet.

Sædanalyse betragtes som en af ​​de pålidelige laboratoriemetoder til påvisning af betændelse i prostata..

Af denne grund og på grund af den høje pålidelighed af resultaterne anvendes urologens sædanalyse ofte til diagnosticering af prostatitis..

VIGTIGT AT VIDE: Cystografi er kontraindiceret ved akut prostatitis.

Yderligere forskningsmetoder

De vigtigste metoder, der er anført ovenfor til påvisning af prostatitis, giver ikke en fuldstændig garanti for et pålideligt positivt resultat..

For at øge pålideligheden af ​​resultaterne anvendes flere yderligere teknikker, der er angivet ovenfor i klassificeringen, hvis infektionen i prostata, kliniske tegn på betændelse ikke stopper selv efter starten af ​​brugen af ​​terapeutiske metoder.

Yderligere undersøgelse er påkrævet, hvis der opdages symptomer på prostatitis, der skyldes udviklingen af ​​en ondartet tumor i prostata eller bækkenorganerne.

En hjælpeteknik er uundgåelig i tilfælde af komplikationer efter prostatitis.

Resumé af vurderingen af ​​diagnostiske teknikker

På trods af mangfoldigheden af ​​de vigtigste og yderligere sæt metoder til påvisning af prostatitis, overstiger effektiviteten af ​​en af ​​dem de andre med hensyn til vurdering, både med hensyn til brugsfrekvens og graden af ​​pålidelighed af resultaterne..

Denne teknik er TRUS, når en sonde indsat i endetarmens ampul viser konsistensen, størrelsen af ​​prostatakirtlen, tilstedeværelsen af ​​sten og forkalkninger i den.

Hvilke tests skal der tages for prostata adenom

Sygdomme i kønsorganet er ret almindelige blandt mænd. Og ondartede svulster og godartede prostatatumorer betragtes som et komplekst medicinsk og socialt problem, der kræver medicinsk, kirurgisk og endog psykologisk behandling af patienter..

Udviklingen af ​​godartet prostatahyperplasi eller prostata-adenom er ofte en konsekvens af prostatitis hos mænd. Inflammatoriske eller infektiøse sygdomme ændrer prostata væv på en sådan måde, at prostatakirtler begynder at vokse omkring blærehalsen. Dette medfører ubehag for patienten, da vandladning er vanskelig. Som et resultat ændres blærens arbejde. Hyppig vandladning i løbet af dagen, en svag strøm, en følelse af ufuldstændig tømning er de første symptomer på sygdommen..

For at stille den korrekte diagnose rettidigt skal du vide, hvilke tests for prostata adenom, der skal tages af patienten. Når alt kommer til alt er ubehandlet adenom ofte årsagen til prostatakræft..

Typer af analyser

Der er flere test for adenom, der hjælper med at få yderligere oplysninger om sygdomsforløbet:

  1. Undersøgelse af PSA eller prostataspecifikt antigen.
  2. Standard urinalyse.
  3. Sædundersøgelse.
  4. ESR-undersøgelse.

De beståede tests for prostata-adenom hjælper lægen med klart at bestemme sygdomsstadiet og ordinere den passende effektive behandling for prostata-adenom.

PSA-test

PSA-analyse er en specifik screeningstest, der hurtigt kan give information om tilstedeværelsen af ​​patologi. PSA er en laboratoriemarkør for tilstanden af ​​prostata. Tildel total og gratis PSA.

En stigning i den samlede PSA-koncentration signalerer udviklingen af ​​prostatitis, hyperplasi eller kræftlæsioner. Gratis PSA-niveauer angiver kræftrisiko.

Jo mere gratis PSA, jo lavere er risikoen for kræft.

En blodprøve for PSA i prostata adenom udføres ved at tage blod fra en vene og undersøge det med reagenser. Den samlede PSA-hastighed er 0-4,0 ng / ml. Et fremragende resultat for mænd over 40 år anses for at være et niveau på højst 2,5 ng / ml, og for mænd over 50 år - højst 3,5 ng / ml.

På basis af PSA kan man desuden bedømme effektiviteten af ​​operationen til fjernelse af prostata-adenom. Der har været tilfælde, hvor operationen ikke førte til 100% helbredelse.

I lang tid er sygdommen asymptomatisk. Men på grund af ændringer i blærearbejdet og hyppig vandladning i løbet af dagen begynder patienter først og fremmest at tage en generel urintest. Det afspejler dog ingen væsentlige ændringer. Kun påvisning af et øget antal leukocytter i urinen antyder tilstedeværelsen af ​​en infektion i urinvejen. I dette tilfælde er det næste trin urinkultur..

Problemer med vandladning kan føre patienten til en ultralydsundersøgelse af blærehalsen, hvilket vil hjælpe med at udelukke den patologiske neurologiske natur.

En af de specifikke urinprøver for adenom er undersøgelsen af ​​prostatsyrephosphatase (PCF). Daglig overvågning af dette enzym gør det muligt at diagnosticere prostatacancer.

Baseret på dette enzym kan man bedømme effektiviteten af ​​behandling af prostatacancer..

Sædvæske

Sæd produceres af prostata og er den flydende del af sæd. Denne væske giver sædmotilitet, og dens alkaliske miljø hjælper med at klare den sure pH i det kvindelige kønsorgan..

Forskellige komplikationer og svækkelse af blærens muskler kan fremkalde problemer med at blive gravid, hvilket kan observeres med prostata adenom. De vil helt sikkert bringe en mand til en androlog, der ordinerer et spermogram.

Denne analyse for adenom kan registrere følgende tegn på patologi:

  1. Ændring i ejakulat pH.
  2. Sæd misfarvning.
  3. Flytningsindeksskift.
  4. Udseendet af epitelceller i prostata i sæd.
  5. Lav mængde lecithinkorn.
  6. Tilstedeværelsen af ​​patologiske amyloide kroppe.
  7. Slim i sæd som tegn på chlamydial prostata sygdom.

Alle disse tegn og spermogramdiagnostik hjælper lægen med at afgøre, om der er en funktionsfejl i prostata..

ESR indikator for prostata sygdomme

Erytrocytsedimentationshastighedsindikatoren (ESR) afspejler tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen, og hvis det er tilfældet, skal lægen udelukke en kræftlæsion i prostata eller se efter et patologisk fokus i et andet organ.

For mænd 10-50 år er den normale ESR-værdi i området 0-10 mm / t, og for patienter 50 år og ældre er det normale interval 0-15 mm / t. Når man registrerer en indikator op til 30 mm / t, skal man se efter akut betændelse i ethvert organ. En indikator på 30 mm / t og derover kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft, især prostatacancer.

Hvad skal man gøre for ikke at fordreje forskningsresultaterne

For at bestå testene skal du følge de generelle regler, der hjælper med at opnå pålidelige testresultater for prostata adenom:

  1. 8 timer før testen skal du spise og drikke alkohol eller kaffe for sidste gang.
  2. Afstå fra samleje 1 uge før undersøgelsen.
  3. Det tilrådes at tage tests inden urologundersøgelsen eller 10-14 dage efter den.

Ved de første tegn på et prostata-adenom skal du kontakte din læge. En rettidig start af behandlingen giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til et sundt liv.

Sådan bestemmes hyperplasi af prostata adenom ved hjælp af en mandlig undersøgelse

Diagnose af prostata adenom hos mænd begynder med anamnese (medicinsk historie). Sygdommen er kendetegnet ved vandladningsbesvær, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, nogle gange er der et "tegn på våde sko" (dråber urin strømmer ned ad benet). Differentialdiagnose tages i betragtning, sygdomme, der ligner BPH, er undtaget.

  1. Hvor skal man starte undersøgelsen
  2. Hvordan manifesterer sygdommen sig
  3. Lægeundersøgelse
  4. Differentialdiagnostisk tabel
  5. Instrumentale diagnostiske metoder
  6. Ultralyd og TRUS
  7. Uroflowmetri
  8. Cystoskopi
  9. Hvilke tests skal tages for prostata adenom
  10. Generel blodanalyse
  11. Analyse af urin
  12. PSA
  13. Spermogram
  14. Prostata biopsi

Hvor skal man starte undersøgelsen

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Symptomer på prostata adenom er forbundet med forstørrelse af prostata, kompression af prostata urinrøret og nedsat urinstrømning. Patologi:

  • hyppig trang til at tisse
  • følelse af fylde i lysken, tyngde, ubehag
  • processen med urinproduktion er intermitterende, en mand er nødt til at anstrenge sine mavemuskler for at "presse" resterne af urin ud;
  • strømmen er tynd, træg.

Der er en ubehagelig brændende fornemmelse, ømhed under vandladning. Det bliver svært at gennemføre samleje uden at føle ubehag, erektion er forstyrret, styrke er utilstrækkelig, en mand nægter i stigende grad intimitet.

Det er muligt at diagnosticere prostata adenom ved tegn, der afhænger af retningen af ​​vævsvækst:

  • subcystisk, vækst går mod endetarmen. Symptomer er fraværende, eller der er let ubehag under afføring. Hvad patienten forbinder med forstoppelse;
  • intravesikal, hyperplasi ledes ind i urinstoffet, så der er altid ubehag i blæreområdet på grund af tilstedeværelsen af ​​urinrester;
  • retrotrigonal form, er udstrømningen af ​​urin vanskelig på grund af tumorens kompression af urinrøret. Der er en primær urinretention før vandladning, strømmen svaghed;
  • multifokal forstørrelse af prostata, patologisk vævsvækst i alle retninger, kendetegnet ved et kompleks af ovenstående tegn.

Det er muligt at indirekte genkende prostata-adenom ved patientens ændrede karakter. På grund af konstant utilpashed bliver en mand irritabel, utilfreds, koncentration af opmærksomhed, effektivitet, aktivitet falder. Undertiden vises psykiske lidelser på grund af frygt for deres helbred og besættelse af sygdommen.

Spørg din urolog!

Lægeundersøgelse

Prostatahyperplasi er en naturlig neoplasma, der vises med aldersrelaterede ændringer og et fald i mængden af ​​androgener i blodet. Derfor er patienten forpligtet til at gennemgå en forebyggende undersøgelse to gange om året af en urolog (androlog) efter 50 år. Jo hurtigere patologisk vævsvækst opdages, jo mere vellykket er behandlingen. Konservative metoder kan undgås ved at udsætte operationen.

Sygdommen diagnosticeres i henhold til følgende algoritme:

  1. Fysisk undersøgelse.
  2. Vurdering af dynamikken i patientklager.
  3. Rektal undersøgelse (palpation af kirtlen gennem endetarmen).

Den foreløbige diagnose er baseret på symptomerne på en forstørret prostata, kliniske manifestationer under hensyntagen til patientens alder. Rektalundersøgelse afslører en stor neoplasma, prostatakirtlen mister sin normale konfiguration, interlobar-rillen glattes.

Risikofaktorer for udvikling af prostata adenom:

  • IPSS-score ≥ 7;
  • RV-værdi ≥ 30 cm 3;
  • resterende urin ≥ 200 ml;
  • Qmax - mindre end 12 ml / s;
  • PSA fra 1,4 ng / ml.

Ifølge resultaterne af spørgeskemaet har hvert af punkterne en diagnostisk værdi og tages med i betragtning i de endelige konklusioner.

Differentialdiagnostisk tabel

Dif. diagnose, en af ​​mulighederne for at udelukke sygdomme, der ligner prostata adenom.

tabel 1

Sygdomme i prostataEgenskab
KræftAUR er sjælden, ingen resterende urin. Smerter i korsbenet, perineum, lår, nedre ryg, anus. Kompression af urinrørsåbningerne. Tætte knuder i prostata. Hæmaturi under spiring af metastaser i urinstofvæggene (i modsætning til adenom). Nyresvigt.
kronisk prostatitisAlder fra 20 til 40 år. Mikroskopi af urinsediment og prostatsaft indeholder leukocytter, der er ingen lecithinkorn i hemmeligheden, krystallisation forstyrres. Ingen AUV og resterende urin.
byldSkarp smerte ved sygdommens begyndelse, der udstråler til anus, perineum, penis, lår. Temperatur op til 40 C. Smerter under afføring og rektal undersøgelse af prostata. Områder med organblødgøring, purulent udledning fra urinrøret.
skleroseKirtlen er tæt, lille, smerter i perineum og sakrum. Vesiculitis, prostatitis slutter sig til. Urinrørshalsen åbnes ikke, den prostatiske del af urinrøret indsnævres.
tuberkuloseAlder op til 50 år. Moderat lyske smerte, dysuriske lidelser. Fokuserer på komprimering og blødgøring i kirtlen. Leukocytter i hemmeligheden bag prostata, opdager mycobakterier.
sten (sten)Smerter i perineum, anus. På oversigtsbilledet er sten synlige; palpation af bugspytkirtlen har en fornemmelse af at gnide mellem sten. Der kan være blod i hemmeligheden.
blærehalskræftForskelle med adenom vil blive vist ved cytologisk analyse af urin. Prostata forstørres, når metastaser vokser ind i den.

Udelukk også - urinrørstrengning, neurogen blære. Forskelle kan kun påvises ved en grundig, komplet undersøgelse af patienten..

Instrumentale diagnostiske metoder

BPH diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle (hardware) forskningsmetoder. De giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​et adenom, dets differentiering fra lignende patologier, graden af ​​sygdommen.

Ultralyd og TRUS

Oftere, med adenom, er TRUS ordineret. Essensen af ​​den transrektale undersøgelse er introduktionen af ​​sensoren i rektalhulen for at være så tæt på bugspytkirtlen som muligt. Først udføres en rensende lavement, derefter ligger patienten på en sofa på sin venstre side med bøjede ben. Der er lidt ubehag under proceduren, ingen smerter.

På baggrund af det resulterende billede bygges en computermodel af bugspytkirtlen, dens tilstand, størrelse, tæthed, struktur vurderes. Med TRUS kan der ses stramninger i urinrørskanalen.

Ultralyd udføres traditionelt gennem bugvæggen. Det anbefales at drikke en liter vand på forhånd. Patienten ligger på ryggen, maven og lysken er eksponeret, en speciel gel påføres huden, hvilket forbedrer penetrationen af ​​ultralydbølger.

Metoden er mindre informativ, især i de tidlige stadier af adenomvækst. Ændringer i prostata kan ikke ses eller forveksles med tegn på prostatitis. Giver dig mulighed for at kontrollere tilstanden af ​​bækkenorganerne, giver en generel vurdering af det reproduktive og urinvejs arbejde.

Med et adenom er der en stigning i organstørrelse og tilstedeværelsen af ​​adenomatøse knuder. Ændringer i organets form og densitet, sløring af grænser, hurtig kirtelvækst indikerer en ondartet tumor.

Uroflowmetri

Med uroflowmetry skal du passere urin. En mand urinerer på en naturlig måde i et specielt apparat (flow sensor, grafisk display, printer, computer). Dette er en elektronisk test, hvor du kan finde ud af urinstrømningshastigheden.

Hvis normen er vandladning naturlig, uden spænding, er strømmen af ​​urin hurtig, kontinuerlig, fuld. Efter tømning har patienten ikke en fornemmelse af urinrester i blæren.

Efter uroflowmetri undersøges manden igen for ultralyd for at fastslå niveauet af resterende urin i urinlederen.

Cystoskopi

Bestem prostata adenom ved hjælp af cystoskopi eller undersøgelse af de nedre urinveje indefra. Et cystoskop, en enhed med et tyndt rør udstyret med et optisk system, indsættes gennem urinrøret i blæren. Tag om nødvendigt en vævsbiopsi.

Patienten får lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Urologen introducerer vand i urinstofhulen, blæren udvides, hvilket giver dig mulighed for at udforske dens vægge mere fuldt ud.

Under cystoskopi kan der påvises ændringer og obstruktion af urinrørshalsen, strukturelle defekter i slimhinderne og en stigning i prostata. Derudover undersøges urinen for infektioner, årsagerne til blod i urinen fastslås, eller kræftændringer bekræftes / tilbagevises.

Analysen for prostata adenom inkluderer også:

  1. Anvendelse af IPSS-QoL (BS) spørgeskemaet.
  2. Omfattende urodynamisk undersøgelse (urethrocystoskopi, retrograd urethrocystografi, udskillelsesurografi).
  3. Ekko-urodynamisk undersøgelse.
  4. Transrectal Doppler Echo.
  5. MR.
  6. Blanding af multispiral cystourethrografi.

Hvilke tests skal tages for prostata adenom

For at diagnosticere adenom tages laboratorietest, herunder: generel blodprøve, blod til PSA og biokemi, PCR. Undersøg urinen i henhold til Nechiporenko, ordinér en undersøgelse af sædceller (spermogram).

I henhold til undersøgelsesreglerne kræves det ikke kun at fastslå hyperplasi. Men også for at identificere komplikationer, for at bestemme faktorer, der øger risikoen for yderligere degeneration af prostata.

Generel blodanalyse

Med et adenom er det ikke vejledende, men med dets hjælp er det muligt at identificere ledsagende inflammatoriske processer, der vil hjælpe med den differentielle diagnose. Ved hjælp af UAC er blærebetændelse, pyelonephritis, prostatitis udelukket.

Analyse af urin

Det er også en indirekte forskningsmetode. Viser de generelle patologiske processer, der forekommer i en mands krop. Såning af urin på næringsmedier bekræfter / udelukker tilstedeværelsen af ​​bakteriel mikroflora i blæren, urinrøret, nyrerne.

PSA-indekset eller prostatitispecifikt antigen produceres af prostataens væv og kommer delvist ind i blodbanen. For at få et pålideligt resultat skal du forberede ordentligt:

  1. Brug ikke alkoholholdige produkter i 7 dage.
  2. Fjern krydderier, krydret, krydret, syltede retter på 4 dage.
  3. Doner ikke blod efter en prostatabiopsi i 2-4 uger.
  4. Ikke at have sex i 4 dage.
  5. Analyse er mulig tidligst 7 dage efter rektal undersøgelse af prostata.
  6. Løft ikke vægte, kør ikke cykel en uge før analyse.

Disse faktorer kan fordreje resultatet. I dette tilfælde vil urologen anbefale en anden undersøgelse..

En stigning i kirtlen med 1 cm³ giver en stigning i PSA-koncentrationen med 0,3 ng / ml. Væksten af ​​en godartet tumor med 1 cm³ øger markørværdierne med 3,5 ng / ml.

For pålideligt at identificere adenom er det nødvendigt at kende de kvantitative indikatorer for PSA-normen i forskellige aldre hos mænd:

  1. 30-50 år gammel - 2,5 ng / ml og derunder;
  2. 50-60 år gammel - op til 3,5 ng / ml;
  3. 61-70 år gammel - op til 4,5 ng / ml;
  4. Fra 71 år - op til 6,5 ng / ml.

Overskridelse af indikatorerne indikerer udviklingen af ​​prostata adenom eller degenerering af dets væv til en kræft tumor. Stigningen i PSA efter alder bør ikke overstige 0,75 ng / ml pr. År. Hvis mere, bør malign neoplasma udelukkes.

Spermogram

Ved hjælp af sædundersøgelse er det muligt at identificere den inflammatoriske proces, opdage sæddefekter, opdage aspermi, bekræfte / benægte overtrædelse af fertilitet og infertilitet hos mænd. Unormal sæd kan svare til tilstedeværelsen af ​​BPH og associerede hormonelle ændringer.

Prostata biopsi

Undersøgelsen består i at tage et stykke væv fra bugspytkirtlen med en speciel biopsinål. Det udføres ved den rektale metode gennem rektalforingen. Det er ikke nødvendigt for adenom, men med en stigning i PSA ordinerer urologen en biopsi for at udelukke maligniteten i processen i prostata.

Alle diagnostiske metoder til BPH er af praktisk betydning. Det er forkert at starte med behandling for at eliminere prostata-adenom, det er vigtigt at undersøge patienten grundigt for at fastslå graden af ​​vækst af neoplasma. Vurdér risikoen ved yderligere forstørrelse af prostata og udelukk dens maligne transformation.

Hvis du stadig har spørgsmål, så spørg dem i kommentarerne (det er helt anonymt og gratis). Hvis det er muligt, hjælper jeg eller andre besøgende dig.