I denne artikel taler vi om SCC-tumormarkøren. Pladecellecarcinom er en kræft i slimhindeepitelet, der forer munden, livmoderhalsen, hovedet, spiserøret, lungerne, anus eller huden. Pladecellecarcinomantigen scc produceres som reaktion på ondartede neoplasmer i epitelceller. Tilhører glycoproteiner - peptidmolekyler, hvortil oligosaccharider er bundet ved kovalente bindinger. Molekylvægt varierer fra 45 til 55 kDa, halveringstiden overstiger ikke 2,5 timer.
Pladecellecarcinomantigen viser tilstedeværelsen af ondartede neoplasmer i epitelvæv i den undersøgte patient.
Normalt produceres den mindste mængde af dette glycopeptid i cellerne i epitelet hos hver person, men det diffunderer ikke ind i det intercellulære rum..
For første gang blev scc-molekylet, der er klassificeret som en tumormarkør, isoleret fra mutante celler i livmoderhalsens pladeepitel i 1977. Ifølge statistikker når denne markørs specificitet 80% for trin 3-4 af onkologisk patologi.
Med udviklingen af pladecellecarcinom i patientens krop øges sekretionen af scc-tumormarkøren markant. Denne kendsgerning skyldes immunsystemets reaktion som reaktion på udviklingen af unormale celler i menneskekroppen. Formentlig skaber en stigning i antigenværdien, der indikerer pladecellekarcinom, optimale betingelser for implementeringen af mekanismen for invasion (spredning) af mutante celler i hele kroppen ved hjælp af metastaser.
En undersøgelse til bestemmelse af niveauet af antigen af pladecellecarcinom scc er et vigtigt diagnostisk kriterium og ordineres til:
Indikationerne til valg af denne type diagnose er:
Der er etableret en sammenhæng mellem værdien af antigenet, der indikerer pladecellecarcinom, og patologiens sværhedsgrad, størrelsen af det ondartede neoplasma, hastigheden af dets vækst såvel som penetrationen af metastaser i nærliggende organer..
Pladecellecarcinomantigen påvises hos mere end 50% af kvinder med livmoderhalskræft på ethvert stadium af sygdommen. Metodens følsomhed varierer imidlertid fra 10% (trin 1) til 80% (trin 4).
Vigtigt: et fald i værdien af denne tumormarkør sker inden for 96 timer efter kirurgisk fjernelse af tumorområder.
På samme tid indikerer fraværet af et fald eller dets stigning et tilbagefald af patologien og behovet for et gentaget behandlingsforløb. Gennemførelse af kontrolanalyser gør det muligt at fastslå forekomsten af gentagne neoplasmer i mere end 90% længe før de første kliniske tegn på manifestationen af sygdommen.
Undersøgelsen er utilstrækkelig til at stille en diagnose af kræft i livmoderhalsen og andre organer. Hvis scc'en øges lidt, ordineres yderligere laboratorietests i kombination med ultralydsdiagnostiske metoder. I tilfælde af skarpe afvigelser fra normen sendes patienten hurtigst muligt til det onkologiske center for en omfattende screeningundersøgelse.
Fortolkningen af resultaterne for scc-tumormarkøren skal udelukkende udføres af den behandlende læge. Uafhængigt valg af behandlingstaktik baseret på de opnåede data er forbudt. Denne adfærd kan føre til en komplikation af sygdommens sværhedsgrad, invasion af kræftceller og en forværret prognose. Den farligste årsag til en stigning i værdien af denne laboratorieindikator er epitelvævskræft..
Den normale koncentration af denne indikator i kroppen hos en sund person er 0 - 1,5 ng / ml. Væsentlige afvigelser fra normen indikerer patologiens sværhedsgrad og spredning af metastaser til nærliggende organer.
Imidlertid indikerer ikke altid høje værdier onkologi. Med en pålidelig og utvetydig udelukkelse af kræft udføres yderligere diagnostik af patienten for at fastslå årsagen til stigningen i dette kriterium. Listen over mulige årsager inkluderer:
Forskning på en tumormarkør i pladecellecarcinom udføres ved hjælp af immunokemiluminescerende teknik. Metoden er baseret på specifikke reaktioner, der forekommer mellem antigenet og antistoffet med dannelsen af et stabilt kompleks og dets efterfølgende påvisning ved anvendelse af UV. Fordelen ved teknikken er høj følsomhed, der når 90%.
Biomaterialet til diagnostik er venøst blod. Anbefalinger til korrekt forberedelse til undersøgelsen:
Undersøgelsesperioden overstiger ikke 3 dage, medregnet ikke dagen for indtagelse af biomaterialet.
Det er vigtigt nøje at følge reglerne for prøveudtagning af biomateriale, da forurening med luftvejssekretioner, spyt eller sved kan føre til falske positive resultater.
Listen over laboratorieundersøgelser, der er nødvendige for hver person, ud over analysen for et givet glykopeptid inkluderer:
Sammenfattende skal vigtige punkter understreges:
Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.
I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".
Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.
Pladecellecarcinom er et ondartet neoplasma, der stammer fra stratificeret pladeagtigt ikke-keratiniserende epitel. Hos mennesker dækker dette lag den indre overflade af munden, spiserøret, øvre luftveje og livmoderhalsen..
Tumormarkører, inklusive scca (scc), bruges til at diagnosticere og overvåge behandlingen. Disse forkortelser står for pladecellekarcinomantigen. Pladecellecarcinomantigen med hensyn til molekylær struktur tilhører familien af glykopeptider - et komplekst organisk molekyle i form af et protein med kulhydratfragmenter.
Stoffet blev opdaget i 1977. Molekyle isoleret fra cervikal kræftcellekultur.
Dette er en ustabil forbindelse, 50% af stoffet går i opløsning efter 2,5 timer. Pålidelig bestemmelse af koncentration kræver omhyggelig overholdelse af metoden til forberedelse og prøveudtagning af materiale til forskning. Molekylvægt af et stof 45-55 kilodalton.
Dette glycopeptid syntetiseres af en hvilken som helst celle af stratificeret pladeepitel. Men under normale forhold forbliver koncentrationen stabilt lav, og stoffet detekteres ikke i det intercellulære rum..
Når normale celler bliver kræft, deler de sig ukontrollabelt. Desuden ændres deres antigene struktur og forårsager et immunrespons i kroppen. Disse faktorer forårsager en øget sekretion af scc-antigenet, og det kan påvises i laboratorietest.
I undersøgelsen af cellekulturer blev det antaget, at med akkumulering af stof i det intercellulære rum deles tumorvævet mere og metastaser mere aktivt..
Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges glykopeptidekspressionen. På 3-4 stadier af kræft viser tumormarkøren 80% specificitet, hvilket indikerer en høj grad af pålidelighed af analysen.
Analysen for antigen gør det muligt med en høj grad af sikkerhed at hævde, at en person har pladecellekarcinom, derfor bruges den i mange situationer..
Normen for css hos en sund person er mindre end 2,5 ng / ml.
Niveauet af glycoprotein over det normale kan registreres i tumorer med forskellig lokalisering. Hos mennesker af begge køn er det kræft i huden, nasopharynx, strubehovedet, mellemøret, spiserøret. Hos kvinder er en almindelig årsag til øget scca en pladecelletumor i livmoderhalsen..
Markøren bestemmes på ethvert stadium af sygdomsprogression. Følsomheden af analysen varierer afhængigt af scenen: 10% ved 1 og når 80% på 4 trin.
I onkopatologi er der en anden koncentration af antigen. Dens niveau afhænger af:
Også en kraftigt øget hastighed hos kræftpatienter under behandling opstår, når:
Efter behandling er detektion af scca eller opretholdelse af den samme koncentration i 2 måneder mulig med:
I dette tilfælde er genudnævnelse af kræftbehandling indiceret. Analysen for glykoprotein giver i dette tilfælde os mulighed for at tale om et tilbagefald med en sandsynlighed på 90% og tillader ikke at vente på, at symptomer på tumorprocessen starter for at starte behandlingen.
Tumormarkørens pålidelighed når ikke hundrede procent. Ikke-neoplastiske sygdomme og tilstande er kendt, når de angivne parametre i blodet også øges. Derfor kræves en komplet omfattende undersøgelse, selv efter påvisning af et antigen i blodet..
Årsagerne til stigningen i scc-niveau undtagen onkologisk patologi:
Hos en sund person kan scca være til stede i en koncentration på 0-1,5 ng / ml. I betragtning af en række andre patologier, der kan forårsage stigning, er det umuligt kun at stille en endelig diagnose af pladecellecarcinom på baggrund af resultaterne af denne test..
Påvisning af et kraftigt øget niveau af scc-undersøgelse er en indikation for henvisning af en person til en onkolog til undersøgelse: ultralyd (livmoder, æggestokke), biopsi og histologisk undersøgelse.
Kun en onkolog kan træffe en konklusion baseret på undersøgelsesresultaterne. Der blev udviklet en tabel over afhængigheden af niveauet af oncomarker på sværhedsgraden af den ondartede proces. Indholdet af glykoprotein på 10 ng / ml betyder tilstedeværelsen af fjerne metastaser.
For at detektere antigenet udføres en molekylær immunokemiluminescerende analyse af blodserum. I et reagensglas reagerer antigenet med antistoffer i et specielt reagens og danner et specifikt kompleks. I apparatet udsættes testopløsningen for ultraviolet stråling. Hvis det indeholder et antigen-antistof-kompleks, ændres egenskaberne ved opløsningen, og enheden registrerer dette. Tilstedeværelsen af komplekset og dets koncentration i blodserumet er etableret.
Enhederne registrerer en ændring i scca-koncentration på 0,2 ng / ml, så risikoen for et falsk negativt resultat er udelukket.
Blod taget fra en vene bruges til analyse.
Når du forbereder dig på levering af materialet, anbefales det:
Med laboratoriets planlagte arbejde er testresultaterne klar på 2-3 dage.
Hvis reglerne for blodprøvetagning overtrædes, rør eller instrumenter er forurenet med spyt eller sputum, kan testen vise et falsk positivt resultat.
Ud over scca-testen er det nødvendigt at bestå tests for at verificere diagnosen og afklare tumorens art:
Dette er et protein produceret af pladecellecarcinomceller, hvis kvantitative bestemmelse gør det muligt at evaluere terapiens effektivitet og afsløre gentagelsen af neoplasma og kan også bruges som en uafhængig prognostisk markør..
Pladecellecarcinommarkør.
Pladecellecarcinomantigen, SCC, SCCA, SCC-ag, tumorassocieret antigen-4 (TA-4).
Ng / ml (nanogram pr. Milliliter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?
Generel information om undersøgelsen
Pladecellecarcinom er en ondartet epitheltumor, der kan udvikle sig i livmoderhalsen, munden, spiserøret, hoved og nakke, lunger, anus og hud. Pladecellecarcinomantigen er et glycoprotein fra serinproteaseinhibitorfamilien. Molekylvægten af dette protein er 45-55 kilodalton. Normalt produceres en lille mængde antigen inde i cellerne i hudens epitel, livmoderhalsen og analkanalen og frigives ikke i det ekstracellulære rum. I pladecellecarcinom bemærkes en stigning i antigensekretion af tumorceller, som kan spille en rolle i processerne for invasion og metastase af carcinom. Halveringstiden for serumantigen er 2,2 timer.
Der er et forhold mellem koncentrationen af antigen i blodet og kræftstadiet, tumorens størrelse, dets progression, vækstens aggressive natur og tilstedeværelsen af metastaser i lymfeknuder og andre organer. Pladecellecarcinomantigen påvises hos 60% af patienter med livmoderhalskræft på forskellige stadier. I stadium I livmoderhalskræft er følsomheden af denne markør 10%, i trin IV - 80%. Efter fjernelse af tumoren bemærkes et fald i antigenniveauet til normale værdier inden for 96 timer. Et vedvarende forhøjet niveau af pladecellecarcinomantigen eller en stigning i dets koncentration efter kirurgisk fjernelse af tumoren indikerer et tilbagefald eller progression af sygdommen. I 46-92% af tilfældene tillader en stigning i antigenniveauet at detektere tumorrecidiv flere måneder før de første kliniske manifestationer af patologi.
Talrige undersøgelser har vist forholdet mellem niveauet af antigen, kræftstadiet og kræftpatienters overlevelsesrate, hvilket er vigtigt for valget af behandlingstaktik, ordination af neoadjuvant og adjuverende terapi, strålebehandling, prognose og vurdering af sygdommens mulige gentagelse. Et normalt antigenniveau udelukker dog ikke muligheden for metastaser, ligesom en øget koncentration af pladecellecarcinomantigen i blodet ikke er en absolut indikator for tilstedeværelsen af en tumor og ikke kan være grundlaget for en diagnose. For at evaluere resultaterne af denne analyse er det vigtigt at sammenligne testindikatorerne før og efter radikal behandling af neoplasma..
Hvad forskningen bruges til?
Når undersøgelsen er planlagt?
Hvad resultaterne betyder?
Isoleret brug af forskning til screening og diagnose af kræft er uacceptabelt. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering. Diagnose af enhver sygdom er baseret på en omfattende undersøgelse ved hjælp af forskellige, ikke kun laboratoriemetoder, og udføres udelukkende af en læge.
Referenceværdier: 0 - 1,5 ng / ml.
Årsagerne til det øgede niveau af pladecellecarcinomantigen:
En signifikant stigning i niveauet af pladecellecarcinomantigen kan indikere den sandsynlige spredning af tumorprocessen, tilstedeværelsen af metastaser i lymfeknuderne og andre organer..
En stigning i mængden af antigen i blodet efter behandling for pladecellecarcinom indikerer ineffektiviteten af behandlingen og et muligt tilbagefald af sygdommen..
Andre sygdomme med milde stigninger i pladecellecarcinomantigen inkluderer:
SCC-tumormarkøren (glycoprotein) produceres hos mennesker med kræft (hovedsageligt med en tumor i livmoderhalsen). Pladecellecarcinomantigen SCCA er en slags detektor for debut og udvikling af en tumorproces, og med dens hjælp er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af patologi og sygdomsstadiet. Hvad betyder en blodprøve for SCCA med forskellige indikatorer, såvel som når den ordineres, er det nødvendigt at kende enhver person, der overvåger deres helbred, for i de fleste tilfælde udføres diagnosen kræft på et sent tidspunkt. Men takket være en blodprøve for SCC-tumormarkør er det muligt at udføre tidlig diagnose af tumorer og øge chancerne for en fuldstændig kur..
Hos en perfekt sund person er der en lille mængde af denne tumormarkør til stede i blodet, men med udviklingen af pladecellecarcinom og nogle andre typer kræft begynder mængden af tumormarkør at vokse. Ak, der er også ulemper ved denne forskningsmetode - den er ikke specifik, det vil sige med en stigning i indikatorerne for en tumormarkør vil en onkologisk sygdom ikke nødvendigvis være til stede. Koncentrationen af SCC stiger i kroppen og med nogle andre lidelser i det kroniske forløb, for eksempel med psoriasis, men oftest (i firs procent af tilfældene) øges niveauet af SCC hos kvinder med livmoderhalskræft. Værdierne kan øges let i tilfælde af lungekræft, pladecellekarcinom i spiserøret, nasopharynx, analkanal, tunge.
SCC-analyse er ikke kun nødvendig til tidlig påvisning af ondartede svulster. Ofte udføres en undersøgelse for SCC-tumormarkører efter operationen for at overvåge effektiviteten af den ordinerede behandling. Under behandlingen udføres der forskning, hvilket er vigtigt og giver dig mulighed for at forhindre gentagelse af kræft, efter at behandlingen er afsluttet. Efter behandling er en stigning i SCC mulig så tidligt som to og en halv måned før udseendet af de første tilbagevendende maligne celler.
Tumormarkører bestemmes også med symptomer, der indikerer patologi af ondartet karakter i lungerne, bronchi, strubehovedet osv..
Indikationerne til diagnose ved hjælp af analysen af denne tumormarkør bestemmes af lægen, der skal kontaktes straks, når der vises tegn på sygdommen.
Inden du donerer blod til SCC-tumormarkøren, skal du ikke drikke drikkevarer som kaffe og te i flere timer, tage mad og medicin. Hvis det ikke er muligt at udelukke at tage medicin, er det nødvendigt at informere laboratorieassistenten, der vil dechiffrere indikatorerne. Inden du donerer blod til tilstedeværelsen af SCC-antigen af pladecellecarcinom, bør du ikke overbelaste dig selv fysisk og følelsesmæssigt. Blodprøvetagning udføres på tom mave om morgenen, når tumormarkørniveauet stiger mest på grund af tilstedeværelsen af kræftceller i kroppen.
En undersøgelse for SCC-tumormarkør udføres ikke, hvis en person er diagnosticeret med sygdomme som lunge- eller anden organtuberkulose såvel som dermatitis, psoriasis og eventuelle hududslæt, da niveauet af tumormarkøren i dette tilfælde kan øges. Analysen udføres to uger senere, da behandlingen for disse sygdomme blev afsluttet. Ved tilstedeværelsen af SCC-markøren alene kan man ikke tale om tilstedeværelsen af kræft, det er nødvendigt at undersøge blodet for andre tumormarkører:
Om nødvendigt træffes yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme tilstedeværelsen af carcinom:
Som regel stiger SCC-niveauet efter kræftbehandling kun i nærvær af metastaser, hvilket førte til et tilbagefald, hvis der ikke er andre grunde, der påvirker resultatet af undersøgelsen, og derfor, efter at have gennemgået terapi, gør denne analyse i kombination med andre diagnostiske metoder det muligt at identificere den nyopståede patologi så tidligt som muligt..
Oftest findes SCC-tumormarkøren, der overstiger normen, hos kvinder med pladecellekarcinom i livmoderhalsen. Jo højere indikatoren er, jo højere er patologistadiet. Hvis kræften er ikke-invasiv, vil fem eller ti procent af patienterne have et positivt resultat med trin 1-A i tredive, hvis kræften har nået det tredje trin, vil niveauet af tumormarkøren være højt hos halvfjerds procent af patienterne med den fjerde grad af sygdommen - på halvfems.
Syge kvinder kan have normale indikatorer, og afkodning bør derfor ikke tjene som den eneste diagnostiske foranstaltning.
Hos en person uden forskellige patologier er antigenhastigheden af pladecellekarcinom SCC 1,5 ng / ml blod. Normen hos en kvinde indikerer, at der ikke er neoplasma. Men nogle gange indikerer normale indikatorer, at tumoren producerer dette antigen, men meget lidt eller slet ikke. Hvis tumormarkøren faldt efter operation, behandling samt stråling og kemoterapi, betyder det, at behandlingsforanstaltningerne blev valgt korrekt og gav et godt resultat.
I tilfælde, hvor niveauet af SCC er forhøjet, kan årsagerne være forskellige, derfor er denne diagnostiske foranstaltning aldrig den vigtigste i diagnosticering af en primær tumor. En stigning i indikatorer kan ikke kun indikere tilstedeværelsen af pladecellecarcinom i livmoderhalsen, men også om dets skade på andre organer, for eksempel:
Indikatorer kan øges til halvtreds procent af det normale og i sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, for eksempel under:
Prædiktive data har et direkte forhold til mængden af antigenniveau, men hvis det øges til 10 NG / ml eller mere, reduceres chancerne for fem års overlevelse signifikant.
Brug af denne markør til screeningsformål anbefales ikke, fordi den er ineffektiv: kun en lille del af patienterne på et tidligt stadium af kræft kan påvise en stigning i koncentrationen af SCCA - antigen. Niveauet af SCC-antigen i blodet kan også stige i nogle ikke-kræft sygdomme, herunder lungeinfektion (tuberkulose), ikke-kræft hudsygdomme, kronisk nyresvigt, kronisk leversvigt.
En signifikant stigning i niveauet af pladecellecarcinomantigen kan indikere den sandsynlige spredning af tumorprocessen, tilstedeværelsen af metastaser i lymfeknuderne og andre organer..
En stigning i mængden af antigen i blodet efter behandling for pladecellecarcinom indikerer ineffektiviteten af behandlingen og et muligt tilbagefald af sygdommen..
Andre sygdomme med milde stigninger i pladecellecarcinomantigen inkluderer:
I betragtning af den øgede koncentration af pladecellecarcinomantigen i normalt spyt, sved og åndedrætssekretioner er det nødvendigt at udelukke forurening af prøven med disse materialer fuldstændigt..
I 1977 blev et glycoprotein med en molekylvægt på 48.000 dalton, TA-4, isoleret fra vævet af pladecellecarcinom i livmoderhalsen. Isoelektrisk fokusering og immunoblotting viste, at TA-4 indeholder mindst 14 subfraktioner med pI-værdier i området fra 5,44 til 6,62. SCC-Ag, oprenset subfraktion, har en pI på 6,62.
Fysiologisk rolle:
Nogle træk ved det strukturelle centrum af proteinet antyder flere fysiologiske funktioner i SCC: deltagelse i reguleringen af differentiering af normalt pladecelleepitel, stimulering af tumorcellevækst ved at hæmme processen med apoptose. Selvom dette protein først blev isoleret fra cervikal pladecellecarcinomvæv, er det en markør for alle kræft i pladeceller, der kan forekomme i spiserøret, halsen, lungen og huden..
Klinisk relevans:
Diagnosen af livmoderhalskræft (CC) er baseret på histopatologiske data, og den valgte markør er SCC, som ikke kun tillader at detektere tilbagefald på et tidligt tidspunkt, men også at afspejle responsen fra allerede påvist carcinom til terapi. En stigning i SCC-niveauet hos patienter med stadium IB og IIA livmoderhalskræft (CC), som ikke har metastase i regionale lymfeknuder, indikerer en tredobbelt risiko for sygdomsgentagelse uanset tumordiameter og histologiske egenskaber. Når livmoderhalskræft gentager sig, er SCC positiv i 90% af tilfældene og overgår den kliniske manifestation af sygdomsprogression. Således regelmæssig SCC-test hver 3. måned. giver dig mulighed for at identificere udviklingen af tilbagefald i 2-6 måneder. før dets kliniske manifestationer. Dette kan være vigtigt, når patienter vælges til strålebehandling eller kirurgi. En stigning i SCC, registreret i to på hinanden følgende definitioner, betyder progression eller tilbagefald i 76% af tilfældene med en falsk-positiv sats på 2,8-5%. Hvis det oprindeligt forhøjede SCC-niveau ikke falder inden for 3 behandlingscyklusser, bør kemoterapi seponeres. Undersøgelsen for denne markør udføres tidligst 2-3 dage efter en gynækologisk undersøgelse under udtværing, cervikal biopsi og andre diagnostiske invasive procedurer. Disse procedurer fører til en ikke-specifik stigning i niveauet af markøren i blodet. Når man undersøger SCC for diagnose af pladecellecarcinomer fra andre lokaliseringer, skal man også være opmærksom på nøjagtigheden af at tage materialet og arbejde med testprøverne, da forurening med hud og spytelementer kan føre til falske positive resultater (spytkirtler producerer SCC).
Indikationer for udnævnelse:
Overvågning af niveauet af denne tumormarkør kan anbefales til pladecellecarcinomer fra forskellige steder: livmoderhalsen, nasopharynx, øre, lunger og spiserør. SCC-koncentrationen afspejler graden af histologisk differentiering af tumoren og er en vigtig uafhængig prognostisk markør. Målinger af niveauet af dette antigen i dynamiske studier kan afsløre et tilbagefald af sygdommen, resterende sygdom efter behandling og bestemme, hvor effektiv den ordinerede behandling er. Betydningen af denne markør vises bedst i pladecellekarcinom i livmoderhalsen..
Referenceværdier:
Generel gruppe: 0 - 1,5 ng / ml
Resultatfortolkning:
Det skal huskes, at en let stigning i niveauerne af mange tumormarkører er mulig i nogle godartede og inflammatoriske sygdomme og fysiologiske tilstande, og detektion af et øget indhold af en eller anden tumormarkør er endnu ikke grundlag for en kræftdiagnose, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..
Testmateriale: blodserum.
Påvisningsmetode: immunokemiluminescens, Abbot Architect 2000i.
Transporttemperatur:
Tumormarkør SCC (Squamous cell carcinoma) er et specifikt glykoprotein, der produceres af pladepitelceller. I minimale mængder er den til stede i raske menneskers krop, men hvis dens indikatorer begynder at overskride normens tilladte grænser, kan vi tale om patologi, men ikke nødvendigvis en onkologisk karakter..
Tumormarkører er stoffer, der produceres af kroppens modificerede celler som reaktion på udviklingen af den onkologiske proces. Koncentrationen af SCC-proteinet i blodserumet afhænger af tilstedeværelsen af en onkologisk proces i kroppen, tumorens størrelse og stadium samt en række andre årsager, der ikke er relateret til onkologi.
Ifølge eksperter kan SCC-tumormarkøren i tilfælde af afvigelser fra normen vise tilstedeværelsen i kroppen af pladecellekarcinom i livmoderhalsen hos kvinder og nogle andre kræftformer, der ikke afhænger af køn og alder, for eksempel ondartede læsioner i lungerne og mave-tarmkanalen. Bortset fra navnet SCC kan markøren betegnes som følger:
En SCC-test er ikke planlagt uden mistanke om kræft. I dette tilfælde betragtes antigenet ikke som et uafhængigt diagnostisk tegn, undersøgelsen udføres i forbindelse med andre laboratorie- og instrumentteknikker.
Analysen anbefales til kvinder over 45 år med kroniske patologier i bækkenorganerne, erosion og endometriose, en arvelig disposition for kræft i æggestokkene og livmoderhalsen. I dette tilfælde skal undersøgelsen udføres regelmæssigt med en frekvens på 1 gang om året, hvilket gør det muligt at opdage udviklingen af tumorprocessen på et tidligt tidspunkt..
Lad os liste de vigtigste indikationer for SCC-forskning:
SCC-normen for en sund person er "0" eller lignende værdier i den for enhver måleenhed. Den tilladte koncentration af en tumormarkør for mænd og kvinder i alle aldre er 0-1,5 ng / ml. I nogle kliniske laboratorier taler vi om referenceværdier op til 2-2,5 ng / ml).
Indikatoren "0" indikerer ikke nogen patologi, men hvis resultaterne af undersøgelsen viser værdier tæt på normens øvre grænse, anbefales det at tage analysen igen efter 3-4 uger.
I den gennemsnitlige persons krop findes SCC-markøren i meget lidt eller slet ikke. Overvej i følgende tabel årsagerne til, at antigen-titeren kan øges.
| Værdier, ng / ml | Årsager |
|---|---|
| 0-1,5 | Norm |
| 1,5-10,0 | De indledende faser af den onkologiske proces (I og II), tilstande og sygdomme, der ikke er relateret til onkologi |
| Over 10 | Sene stadier af onkopatologi (III og IV) |
SCC kan findes i serum hos mennesker med pladecellecarcinom eller adenocarcinomer hvor som helst, såvel som mennesker med visse sygdomme, der ikke er relateret til kræft. Denne tumormarkør er ikke specifik, det vil sige, den er ikke rettet mod at identificere en bestemt type tumor, derfor ordineres den aldrig som en uafhængig diagnostisk metode.
Overvej hvilke onkologiske tilstande et øget niveau af SCC-tumormarkør kan indikere ved afkodning:
Men ikke kun ondartede ændringer i kroppen fører til, at SCC-indikatorerne stiger. I nogle tilfælde taler vi om somatiske sygdomme. Lad os liste dem:
SCC-tumormarkøren anvendes rationelt i medicinsk praksis i følgende tilfælde:
Hvis SCC-niveauet i løbet af undersøgelsen begynder at falde, kan dette indikere begyndelsen af remission og et positivt respons fra kroppen til den valgte behandling. Det er vigtigt at evaluere forskningsresultaterne i dynamik parallelt med andre diagnostiske tilgange..
I mangel af infektiøse og inflammatoriske sygdomme og omhyggelig forberedelse til undersøgelsen bør der ikke være tvivl om pålideligheden af de opnåede resultater. Hvis SCC-indikatorerne er tæt på normens øvre grænse eller overstiger den, planlægges testen igen om 3-4 uger. Hvis testen er negativ, betragtes den forrige test som fejlagtig eller falsk positiv..
For at analyseresultaterne skal være så nøjagtige som muligt, er det vigtigt at udelukke eventuelle inflammatoriske processer, både akutte og kroniske, i kroppen. Til dette formål rådes kvinder til at besøge en gynækolog.
Derudover er det nødvendigt at overholde nogle regler for forberedelse, da vi taler om en kompleks biokemisk undersøgelse:
Koncentrationen af SCC kan også blive påvirket af fysisk og psykisk stress, og derfor skal de opgivet på tærsklen til undersøgelsen. Hvis lægen har mistanke om kræft i reproduktionssystemet, anbefales det at udelukke samleje med en partner 72 timer før blodindtagelse.
Før undersøgelsen skal patienten besøge en læge for at udelukke infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Derudover skal kvinder konsultere en gynækolog. Dette vil reducere risikoen for at få et falsk positivt resultat, da skjulte infektioner ikke udelukkes i nogen persons krop..
Efter påvisning af sygdommen det første år efter operationen indsendes analysen hver måned. Fra det andet år - en gang hver 3. måned, fra det tredje - en gang om året. Selv efter vellykket udført anticancerbehandling er risikoen for gentagelse af onkopatologi fortsat, derfor anbefales det ikke at forsømme testene. Hvis titeren på et specifikt antigen begynder at stige hos personer i remission, kan denne kendsgerning indikere genoptagelse af tumorcellevækst og kræver mere nøje overvejelse..
Overvej hvad der kan påvirke resultaterne af den biokemiske analyse for SCC-titeren:
Børn. SCC-testen er ikke kun signifikant hos voksne, men også hos børn. Som en såkaldt detektor af pladecellecarcinom og andre ondartede tumorer, der har tendens til invasivt at skade sunde væv, ordineres analysen i tilfælde af mistanke om udviklingen af onkopatologi hos et barn..
I barndommen og ungdommen svarer SCC-indikatorer til værdierne for en voksnes norm. Undersøgelsen udføres også på tom mave ved at tage venøst blod.
Gravid og ammende. Under graviditet overstiger serum SCC-værdier normalt normen, derfor betragtes en sådan undersøgelse hos forventede mødre som uinformativ og udføres ikke.
I ammeprocessen er det også muligt, at der opnås falske positive resultater, da kroppen stadig er svækket og fortsætter med at komme sig efter fødslen. Af denne grund anbefales det, at undersøgelsen af tumormarkører også udsættes.
Ældre. Kvinder over 45 og mænd over 60 år bør testes regelmæssigt for SCC og et antal andre specifikke antigener en gang om året. Denne anbefaling skyldes, at en person gennem årene automatisk er inkluderet i risikogruppen for enhver onkopatologi, især pladecellecarcinom.
Med alderen udviser kroppen samtidig inflammatoriske og somatiske patologier, hvilket kan påvirke resultaterne af undersøgelsen. Derfor, når du modtager øgede SCC-værdier, bør du ikke gå i panik - i dette tilfælde anbefales det at forberede dig til analysen og tage en test i samme laboratorium samt besøge en terapeut og onkolog for at udelukke mulige patologier af godartet og ondartet karakter..
I dag kan analysen for SCC tages i næsten enhver medicinsk institution - både kommunal og privat. I de senere år tyder befolkningen i stigende grad på tjenester fra store uafhængige laboratorier - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp" osv. Sådanne diagnostiske institutioner er nu åbne i alle regioner i Rusland. Overvej hvor du kan gå:
Undersøgelsens varighed er som regel fra 2 til 5 arbejdsdage.
De gennemsnitlige omkostninger ved en undersøgelse i forskellige regioner i Rusland varierer fra 950 til 2300 rubler. Omkostningerne afhænger af status for den valgte klinik eller laboratorium, de anvendte testsystemer, analysens hastende karakter og andre faktorer.
Gå ikke i panik, hvis der findes en høj serum SCC-koncentration under diagnosen. Kryptering af de opnåede data skal overdrages til den læge, der bestilte undersøgelsen. Sammen med andre kriterier vil han være i stand til at stille den korrekte diagnose, vælge den nødvendige behandling og forudsige sygdomsforløbet.
Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.