Bullae i lungerne: hvorfor de vises, og hvordan man behandler dem

Myoma

Bullae i lungerne er luftbobler i lungevævet. Ofte bruges udtrykkene "bleb" og "cyste" til at henvise til dette fænomen. De kan betragtes som tyrevarianter. Bleb kaldes små formationer med en diameter på op til 1 cm. Cystens struktur adskiller sig fra bulla i kvaliteten af ​​det lag, der forer den. Ofte er selv læger ikke i stand til korrekt at skelne den ene fra den anden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Tyre kan være enkelt eller flere, enkelt eller flersidet. Findes hos voksne, sjældent hos børn.

Hvorfor der er bullae i lungen

Udseendet af bobler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, der er forbundet med eksterne og interne faktorer..
[wpmfc_short code = ”immuniti”]

Eksterne faktorer

Moderne data antyder, at eksterne destruktive effekter har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Disse er først og fremmest:

  • Rygning;
  • luftforurening;
  • lungeinfektioner.

Det er bevist, at hos mennesker, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres tyredannelse af en eller anden intensitet i 99%. Sygdommen udvikler sig umærkeligt. Hos rygere med 20 års erfaring er bullae i lungerne kun fraværende hos 1%. Langvarig brugt røg kan øge sandsynligheden for lungeblære. Men da brugt røg sjældent forekommer kontinuerligt og i årtier, er sandsynligheden for dette lav..

Det skal understreges, at hos ikke-rygere, selv i nærvær af disponerende faktorer, udvikler sygdommen sig lidt..

Mænd lider oftere. Dette skyldes livsstilens egenart:

  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
  • forkert diæt med overvægt af fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
  • skadelige arbejdsforhold
  • hyppig hypotermi osv..

Interne årsager

Hvis den destruktive faktor i det eksterne miljø overlejres den eksisterende disposition, vil sandsynligheden for forekomst af tyre have en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer er:

  • Arvelig;
  • enzymatisk;
  • mekanisk påvirkning
  • manglende blodforsyning til lungevævet;
  • inflammatorisk;
  • obstruktiv.

Genetiske tilfælde af tyredannelse forekommer i alle aldre, er ofte forbundet med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og ledsagende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske måde at forekomme bullae på er forbundet med det anatomiske træk ved de to første ribben, som undertiden skader den øverste del af lungerne. Det er bevist, at brystets uforholdsmæssige vækst (stigning i det lodrette plan mere end vandret) i ungdomsårene er i stand til at udløse de processer, der fører til dannelse af tyr.

Lungeblærer kan udvikle sig på baggrund af vaskulær iskæmi i lungen. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for at svække alveolens vægge og forringe deres ernæring. De fører til en ændring i tryk i visse dele af bronchioles, som omdirigerer luftbevægelse og bidrager til udtynding af alveolerne og ændringer i intra-alveolært tryk. Alt dette fører til en progression i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne. Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bulløse formationer..

De anførte faktorer og årsager kan være til stede i kombination og påvirke på en kompleks måde. For eksempel er effekten af ​​dårlig blodforsyning til lungevævet i forbindelse med den tidligere luftvejssygdom overdrevet ved rygning - alt dette øger sandsynligheden for at udvikle bulløs sygdom betydeligt..

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af bullae i lungerne ledsager følgende sygdomme:

  • Emfysem af en anden art;
  • falske cyster;
  • lungedystrofi;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • andre lungesygdomme.

Lungeblære opstår som det vigtigste symptom på emfysem, hvor der opstår destruktive ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, patologiske ændringer i bronchioles udvikles.

I moderne praksis tilskrives udseendet af bullae normalt det vigtigste symptom på bulløs emfysem i lungerne..

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Bulløs sygdom er ofte asymptomatisk. I en avanceret form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

  • Pneumothorax (inklusive med blod, væske, purulent effusion-ekssudat);
  • pneumomediastinum;
  • stiv lunge
  • pleurafistel (fistel);
  • respirationssvigt i kronisk form;
  • hæmoptyse.

Alle komplikationer er kendetegnet ved det samme kliniske billede:

  • Brystsmerter;
  • åndenød, åndenød
  • trængt vejrtrækning
  • hoste;
  • astmaanfald
  • cardiopalmus;
  • hudfarve.

Derudover: med hæmoptyse er der en skarlagenrød blodudledning fra luftvejene, ofte i form af skum.

Derudover kan bulla vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, kredsløbssystemet og destabilisere deres arbejde..

Diagnostiske metoder

Diagnose af bulløs sygdom inkluderer:

  • Røntgenundersøgelse;
  • computertomografi;
  • fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion;
  • thoraxundersøgelse med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den indledende fase af sygdommen er fysioterapimetoder til behandling angivet. Vær opmærksom på livsstil og ernæring:

  • Fjern alvorlig fysisk aktivitet for ikke at fremkalde boblebrud;
  • være oftere i frisk luft;
  • beskytte luftvejene mod sygdom, varmere på;
  • berige kosten med plantefødevarer;
  • forsyne kroppen med vitaminstøtte
  • stop med at ryge.

Med udviklingen af ​​lukket pneumothorax er behandling traditionel: punktering og dræning af pleurahulen for at gendanne lungefunktionalitet.

Med sygdommens progression - spredning af bullae, ineffektivitet af dræning af pleurahulen, tilbagevendende pneumothorax, vedvarende respirationssvigt - er der behov for kirurgisk indgreb.

Skal jeg betjenes

Der er ingen lægemiddelbehandling for tyre. Afhængigt af hastigheden af ​​progression af bulløs emfysem i lungen og af sværhedsgraden af ​​komplikationer, afgøres spørgsmålet om operation. Når man beslutter spørgsmålet, tages alle faktorer i betragtning. Kirurgi er altid en sidste udvej.

Operationen til fjernelse af bullae på lungen i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraxmetoder. Tyrernes størrelse og placering kræver dog undertiden en ubetinget obduktion..

Konklusion

Bulløst emfysem i lungen er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​virkningen af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, farlig produktion, dårlig økologi - lever en person med tyre uden problemer i årtier. Sygdommen, der har udviklet sig, holder undertiden op med at udvikle sig i lang tid (for eksempel hvis en person afholder sig fra at ryge), og derefter begynder boblerne at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane). I de fleste tilfælde erhverves sygdommen i naturen, udvikler sig i lang tid og manifesterer sig med alderen. Det ligger i en persons magt at forhindre ødelæggelse af sit eget åndedrætssystem. Forebyggende foranstaltninger, rettidig og komplet behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil er af grundlæggende betydning..

Videoen viser processen med dannelse af tyre i lungerne

Bulløs emfysem i lungen - beskrivelse, årsager, lægemiddelbehandling

Hvad er Bullous emfysem? Dette er en sygdom, hvor ventilation af lungerne og blodcirkulationen er nedsat. Sygdommen er kendetegnet ved kursets varighed. Faren ved sygdommen ligger i komplikationer, der fører til handicap og endda død..

Beskrivelse og sygdomsformer

Bulløst emfysem i lungerne (ICD-kode J43.9) er en abnormitet i åndedrættet, der er kendetegnet ved overdreven udvidelse af væggene i luftbobler og deres ødelæggelse. På grund af det faktum, at den alveolære septa i lungerne bliver tyndere og ødelagt, dannes områder med luftakkumulering, med andre ord dannes emfysematøs bullae.

Deres diameter varierer fra 1 cm til 10 cm, og nogle har dimensioner på 15-20 cm. Dybest set er bullae placeret i de øverste lunger i lungerne og klemmer sunde områder, hvilket fører til en del af organets sammenbrud. Der er emfysematøse bullae, der stikker ud på overfladen, også gemmer sig inde i orgelet, og den tredje type er cyster dannet uden for lungen.

Luftcyster dannes i orgelet til højre, det er stort i størrelse.

Sygdomsformerne adskiller sig i graden af ​​dannelse af bullae og deres placering:

  • enkelt bulla - ensom;
  • læsioner af bobler med to lunger på én gang - bilateral;
  • flere bullae i et eller to segmenter af orgelet - lokalt;
  • cyster i 3 eller flere områder - generaliseret.

Bulløst emfysem klassificeres i henhold til dets kliniske forløb:

  • asymptomatisk;
  • med kliniske manifestationer
  • kompliceret.

Den enorme fare er, at bobler kan sprænge. Et brud kan opstå på grund af høj fysisk anstrengelse eller en stærk hoste. Når bullae brister, kommer luften i lungerne ind i pleurarummet. Dette fører til udvikling af pneumothorax.

En patient med pneumothorax kan ikke trække vejret normalt, han har smerter bag brystbenet. Åndedræt er noget lettere, når man sidder eller sidder.

Udviklingsårsager

Efter at have fundet ud af, hvad bullosa emfysem er, er det vigtigt at forstå, hvilke faktorer der udløser det, selvom den nøjagtige årsag forbliver ukendt. Hovedårsagen til udviklingen af ​​emfysem er rygning.

De betændte lungeceller ophobes tobaksrøg, hvorfra der frigives stoffer, der ødelægger skillevægge, der forbinder cellerne. Hos rygere har sygdommen meget komplekse former..

Udviklingen af ​​sygdommen letter ved sådanne kroniske sygdomme i luftvejene som:

  • sarkoidose i lungerne
  • pneumokoniose;
  • pneumosklerose;
  • Kronisk bronkitis;
  • bronchiectasis;
  • bronkial astma.

Årsagen kan være tuberkulose, medfødt A1-antitrypsinmangel, nedsat blodcirkulation i lungerne.

Hvem er i fare

Risikogruppen inkluderer ældre såvel som dem, der har kroniske obstruktive lungesygdomme. Bulløs emfysem i lungerne er i fare for at få syge mennesker, der konstant indånder forurenet luft, som indeholder partikler af støv, nitrogenoxider og cadmium.

Arbejdstagere, der arbejder i farlige industrier under høje støvforhold. Bulløst emfysem udvikler sig hos langvarige rygere. Dette er bevist, men passive rygere er også i fare. Dette gælder for børn, hvor luftvejene begynder at dannes.

Symptomer på patologi

Emfysem diagnosticeres ofte hos mennesker, der har et deformeret bryst eller en buet rygsøjle. Symptomerne inkluderer appetitløshed, søvnbesvær, træthed og generel svaghed. I det indledende trin gør sygdommen generelt ikke sig selv, men efter at den emfysematøse bullae når en signifikant størrelse, komprimerer de lungesegmenterne, hvilket resulterer i åndenød.

Der er karakteristiske tegn. Med en sådan sygdom lider patienten, selv i en rolig tilstand, af åndenød, han har en våd hoste, smerter i brystområdet. Denne patologi fører til, at brystet er buet eller forstørret..

Det har form af en tønde eller en cylinder, kravebenet og interkostalrummet stikker ud, sidstnævnte bliver brede. Fingrenes form minder om trommestikker. Eksterne ændringer forekommer som et resultat af langvarig ilt sult. Huden bliver grå eller blålig i farven.

Hvad er diagnosen

Det er meget vanskeligt at diagnosticere sygdommen i nærværelse af enkelt bullae, de kan ikke ses selv med en simpel røntgen. Diagnosen af ​​bulløst emfysem med et stort antal bullae er baseret på klinisk undersøgelse, laboratorie- og instrumentstudier.

Først indsamles anamnese, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, kroniske lungesygdomme.

For at vurdere indsnævring af bronkierne anvendes peak flowmetry. Under denne procedure bliver patienten bedt om at trække vejret to gange og ånde ud i peak flow meter. Enheden noterer graden af ​​indsnævring. Baseret på dataene vil tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom blive bestemt, nemlig lungeemfysem, bronkitis eller bronkial astma.

Lægen foretager en undersøgelse, hvor han vurderer brystets form og hvilken farve huden har. Auskultation hjælper med at identificere specifik tør vejrtrækning og percussion steder med øget luftighed. Patienten vil blive henvist til en blodgasanalyse, som gør det muligt at bestemme den procentvise sammensætning af ilt og kuldioxid i blodet.

Spirometri hjælper med at bestemme, hvordan tidevandsvolumen ændres. De opnåede data afslører utilstrækkelig vejrtrækning. Røntgenstråler afslører tilstedeværelsen af ​​dilaterede hulrum placeret i forskellige lungedele og etablerer også deres øgede volumen. Computertomografi viser også dette..

Narkotikabehandling

Din læge vil fortælle dig, hvad bullosa emfysem er, og hvordan man behandler det. Først og fremmest skal du opgive alle dårlige vaner. Moderat træning hjælper med at genoprette luftvejene.

I begyndelsen skal du gå en afstand på ikke mere end 1000 m, gør det i et moderat tempo. Under gåture skal vejrtrækningen være ensartet, og udåndingen skal forlænges. Hvis der er en forbedring af tilstanden, kan du gå op til 2-3 etagen, mens du opretholder ensartet vejrtrækning.

Lægemiddelterapi består af:

  • Bronkodilatatorer, der lindrer bronkospasme. De fleste lægemidler præsenteres i aerosolform.
  • Antibiotika anvendes, hvis udviklingen af ​​emfysem opstod på baggrund af smitsomme sygdomme.
  • Diuretika hjælper med at fjerne vand fra kroppen mere effektivt. De ordineres til komplikationer.
  • Glukokortikoider er hormonelle lægemidler med bronchodilator og antiinflammatoriske egenskaber.

En effektiv metode er iltbehandling. Under proceduren udføres inhalation med en gas-luft-sammensætning med en høj procentdel ilt.

Behandling med folkemedicin

Produkter fremstillet i henhold til traditionelle medicinopskrifter hjælper med at lindre tegn på bullosa lungemfysem. De mest effektive er infusioner og afkog af medicinske urter og planter, såsom:

  • mynte og salvie;
  • mor-og-stedmor og kamille;
  • hørfrø og kamille.

I tilfælde af sygdom er aromaterapi til stor fordel, hvor bergamot-, kamille- og lavendelolier anvendes. Brystmassage tilskyndes, hvilket hjælper med at passere slim bedre. Alle procedurer slapper af de glatte muskler i bronkierne, mindre slim akkumuleres i dem. Men traditionelle behandlingsmetoder er bare ekstra, ekstra.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb anbefales i avancerede tilfælde og diagnosticering af denne sygdom hos børn. Operationen udføres ved hjælp af udstyr med høj præcision. Det er minimalt invasivt; der laves et lille snit på brystets overflade for at styre det.

Hovedmålene er at fjerne bullae, fjerne beskadigede områder af lungevæv og reducere pres på andre dele. Som resultat:

  • lungevolumen falder;
  • områder, der presses af tyre, vil rette sig ud;
  • det bliver lettere at trække vejret
  • tilstand forbedres.

I de mest alvorlige tilfælde er der kun en udvej - at transplantere eller fjerne det syge organ.

Livsprognose

De ændringer, der er opstået i de alveolære strukturer på grund af bulløs emfysem i lungerne, er ikke mulige at rette. Prognose opdrætter perfekt begrundet frygt.

Faren for bulløs emfysem i lungen er, at der kort tid efter sygdommens begyndelse udvikler sig symptomer på åndedræts- og hjertesvigt, hvilket fører til handicap og død.

Terapeutisk behandling hjælper med at afbryde den unormale proces, men det beskadigede væv kan ikke gendannes. Udfaldet af sygdommen afhænger primært af, hvor hurtigt diagnosen stilles, og den korrekte behandling ordineres rettidigt. En persons livsstil, læsionernes varighed og tilstedeværelsen af ​​afvigelser er også vigtige..

Ved svær bullosaemfysem i lungerne og enorme cyster er overlevelsesgraden med passende behandling op til 88% af patienterne. I tilfælde af en sygdom med moderat sværhedsgrad, flere og store bullae overvinder 95% af befolkningen den 5-årige livs milepæl.

Forventet levetid i ensom form, men også ved behandling af høj kvalitet og implementering af alle anbefalinger, er mange år.

Selvom bulløs emfysem er en alvorlig tilstand, er det muligt at leve lykkeligt selv med en sådan diagnose, hvis du tager medicin, gennemgår en fysisk undersøgelse og fører en sund livsstil..

Bulløs lungesygdom: årsager, behandling, mulige komplikationer

Bulløst emfysem er en form for kronisk lungesygdom. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​septa i lungealveolerne efterfulgt af dannelsen af ​​luftcyster (tyre) i dem..

Kliniske træk ved sygdommen

Patologi er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​alveolens vægge på grund af deres overdreven strækning. Som et resultat vises områder med luftakkumulering i lungerne - emfysematøs bullae. Disse lungeblærer komprimerer gradvist sunde områder og får en del af lungen til at kollapse. En bulla kan være over 10 cm.

Oftere diagnosticeres bulløs sygdom i lungerne hos ældre mænd med en lang historie med rygning. Risikogruppen inkluderer også passive rygere med et dårligt udviklet åndedrætssystem..

Ordning for emfysemudvikling

Klassificeringen af ​​bulløst emfysem er baseret på graden af ​​bullae fordeling:

  1. Ensom form - dannelse af en enkelt bulla.
  2. Lokal form - lokalisering i et eller to segmenter af lungen.
  3. Generaliseret form - dannelsen af ​​lungeblære i mere end tre lungesegmenter.
  4. Bilateral form - pulmonale bullae vises i to lunger.

Lungeblæren dannes som et resultat af et kompleks af årsager, der er berettiget af indflydelsen af ​​interne og eksterne faktorer.

Den nøjagtige årsag til sygdommen er endnu ikke fastslået, men eksperter identificerer en række faktorer, der provokerer dens udvikling:

  1. Kroniske luftvejssygdomme.
  2. Langvarig rygning.
  3. Forurenet luft.
  4. Forskellige lungeinfektioner.
  5. Genetisk og arvelig faktor.
  6. Langvarigt arbejde i støvede, uventilerede rum.

Statistikker viser, at lungebulla dannes hos 99% af rygere, der ryger mere end en pakke cigaretter om dagen. Tyredannelse kan i dette tilfælde forekomme i varierende grad af intensitet. Udviklingen af ​​sygdommen går ubemærket hen.

Tyr påvirker primært mænd. Dette skyldes deres egenart: rygning, forkert diæt, ikke altid gunstige arbejdsforhold, hypotermi. Hos unge kan sygdommen udvikle sig på grund af brystets voksende vækst.

Bullae i lungen dannes også som et resultat af vaskulær iskæmi i lungerne. Inflammatoriske processer kan føre til svækkelse og udtynding af alveolens vægge og ændringer i tryk indeni. Som et resultat dannes der bobler i lungerne.

Ovenstående faktorer kan have en kompleks effekt på menneskekroppen. Dette øger risikoen for at udvikle patologi betydeligt. Almindelige tegn på sygdom vil være: træthed, søvnløshed og appetit, svaghed.

Specifikke symptomer på bulløst emfysem er:

  • udseendet af åndenød, som med sygdommens udvikling begynder at genere en person selv i hvile,
  • hoste med mild slim,
  • smerter i brystet,
  • brystforstørrelse og ændring i form,
  • misfarvning af huden til grå eller blålig.

Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid. Tegn vises allerede på baggrund af komplikationer, blandt hvilke spontan pneumothorax oftest diagnosticeres.

Spontan pneumothorax

Bulløs spontan pneumothorax opstår som en komplikation af bulløs lungesygdom. Spontan pneumothorax er karakteriseret ved ophobning af luft i pleurahulen. Oftest opdages en sådan komplikation hos mænd under 40 år..

Normalt er højre lunge påvirket af spontan pneumothorax. Hovedårsagen til patologi er bulløs lungesygdom.

Hos en ikke-ryger med sunde lunger er sygdommen mild og forsvinder ofte alene. Øjeblikkelig indlæggelse og operation kræver kompliceret pneumothorax, hvilket medfører alvorlige konsekvenser.

Med spontan pneumothorax er der en stigning i lungetrykket inde i bullae og et gennembrud i væggen i lufthulen, hvilket kan provokere lungekollaps. Dette lettes ofte af:

  • svær anstrengt hoste,
  • løfte tunge genstande,
  • hos kvinder - ændringer i menstruationscyklussen.

Spontan pneumothorax påvirker sjældent to lunger på én gang, det bestemmes for det meste kun i en. Når en patient diagnosticeres med en kompliceret pneumothorax, kan serøs ekssudat være til stede i organets pleurale hulrum. Kompliceret spontan pneumothorax fører ofte til farlig intrapleural blødning.

Manifestationer af patologi kan være som følger:

  1. I området af den berørte lunge føler patienten svær stikkende smerte, som ofte udstråler til nakke, arm eller mave. Smertefulde fornemmelser intensiveres undertiden, når man hoster og trækker vejret meget dybt.
  2. Åndenød og åndedrætsbesvær.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en tør hoste. Efter hoste op føler patienten sig ikke bedre.
  4. Hvis den spontane pneumothorax bliver alvorlig, forværres patientens tilstand. Pleural brud forårsager ofte bevidsthedstab. På samme tid observeres bleghed i huden, og hjertefrekvensen øges..

Mild pneumothorax forsvinder normalt asymptomatisk eller med milde symptomer. Denne tilstand truer med alvorlige konsekvenser, da patienter ikke søger lægehjælp til tiden. Hvis sygdommen gentager sig, kan der udvikles komplikationer såsom hemothorax, aspirations lungebetændelse, reaktiv pleurisy..

Diagnose og behandling af bulløst emfysem i lungerne

Tidlige diagnostiske tests hjælper med at stille den korrekte diagnose. Følgende diagnostiske metoder hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​bullae og diagnosticere nøjagtigt:

  1. Undersøgelse af patienten og anamnese (tilstedeværelse eller fravær af kroniske sygdomme hos patienten, den økologiske situation i hans bopæl, overholdelse af rygning).
  2. Perkussionsmetoden hjælper med at bestemme området med øget luftighed.
  3. Auskultation afslører tør hvæsen.
  4. Tomografi og radiografi.
  5. Blodprøven er rettet mod den procentvise bestemmelse af kuldioxid og ilt.
  6. Spirometri hjælper med at beregne tidevandsvolumener.

Diagnostiske foranstaltninger ordineres af en lungelæge, der guider patienten gennem hele sygdommen. Hvis der opstår komplikationer, overvåges patienten af ​​en brystkirurg.

En komplet kur mod sygdommen er kun mulig, hvis hovedårsagen til dens udseende er elimineret.

  • holde op med at ryge og motionere,
  • gå mere,
  • spis ordentligt,
  • ikke overkøles,
  • tage multivitaminer.

Behandling af sygdommen kan være medicinsk eller kirurgisk. I nogle tilfælde er alternativ terapi mulig..

I øjeblikket betragtes kirurgisk indgreb som den mest effektive. Under operationen fjernes lungeblærerne, hvilket resulterer i, at patienten har lettere vejrtrækning.

Hvis lungen er alvorligt beskadiget, kan den fjernes eller transplanteres.

Bulløs lungesygdom kan behandles med medicin. Lægen kan ordinere følgende lægemidler:

  1. Bronkodilatatorer, der lindrer krampe. Forskellige aerosoler bruges ofte til dette..
  2. Hormonbaserede lægemidler (glukokortikosteroider).
  3. Diuretika.
  4. Antibiotika (hvis der er en bakteriel infektion).

Iltbehandling er en effektiv behandling. Det involverer inhalation af en gas-luft-blanding med et højt iltindhold..

For at lindre sygdommens tilstand er det muligt at bruge folkemetoder. De mest berømte er følgende metoder:

  • brugen af ​​aromatiske olier (bergamot og lavendel),
  • brystmassage,
  • brugen af ​​lægeplanter (coltsfoot, kamille, lind, salvie) til fremstilling af afkog.

Disse metoder er rettet mod at slappe af bronkiernes muskler og udslip af sputum og er kun en tilføjelse til hovedbehandlingen..

Vejrudsigt

Hvis du ikke udfører behandling for at eliminere årsagen til bulløs emfysem i lungerne, kan der opstå alvorlige komplikationer, der bidrager til udviklingen af ​​åndedrætssvigt, tilføjelse af infektion, yderligere stress på hjertet osv..

Den farligste og mest alvorlige komplikation er hjertesvigt. Det kan ikke kun føre til tab af ydeevne, men også til en persons død..

Med eliminering af hovedårsagen til sygdomsudviklingen og rettidig behandling kan patienten helbrede en farlig lidelse fuldstændigt. Derfor, når de første tegn på en sygdom vises, er det vigtigt at kontakte en kvalificeret specialist, gennemgå diagnostik og den nødvendige behandling..

Tyr i lungen

God eftermiddag! CT-scanning afslørede et lufthulrum i toppen af ​​højre lunge op til 25 * 14 * 16 (cyste). Konklusion: et lufthulrum i den øvre lap af højre lunge (paraseptal bulla). EED = 3,57 m3v. Sig mig, skal jeg leve med dette hele mit liv? Jeg fik at vide, at det muligvis opløses. Det er sandt? Hvordan behandles det? Kan jeg gå i sport (jeg går i fitnesslokalet)? Taknemmelig for svaret!

Alder: 32

Kroniske sygdomme: Nej

Kære besøgende på siden Spørg en læge! Hvis du er bekymret for lungeproblemer, eller der er ubehag i luftvejene, anbefaler vi, at du gør dig fortrolig med, hvad en lungelæge behandler og får en lægekonsultation online - anonymt, gratis og uden registrering.

Bullae i lungerne hvad er de, årsager og deres behandling

Bulløs lungesygdom er en sygdom, der er karakteriseret ved en signifikant stigning i lungernes størrelse, som skyldes tilstedeværelsen af ​​bullae, dvs. luftbobler, en stigning i luftmængden i vævene. Folk i pensionsalderen er mere tilbøjelige til at blive syge.

Er der et problem? Indtast formularen "Symptom" eller "Sygdommens navn", tryk på Enter, og du vil finde ud af al behandling for dette problem eller sygdom.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Ethvert lægemiddel har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation samt en detaljeret undersøgelse af instruktionerne! Her kan du lave en aftale med en læge.

Årsager til sygdommen

  • Sygdomsbobler i lungerne, alveolerne, udvides ud over mål og har ikke evnen til at trække sig sammen igen.
  • Dette fører til, at en lille mængde ilt kommer ind i blodbanen, og kuldioxid ikke forlader kroppen..
  • Dette vil medføre hjertesvigt..
  • Bulløs sygdom diagnosticeres, når sunde væv og områder af lungerne støder op til de berørte.
  • Faren ved denne sygdom er, at tyggens vægge kan blive meget tynde.

Med store trykfald til brystet, som opstår under hoste og fysisk anstrengelse, kan væggene simpelthen briste. Luften i denne blære spreder sig gennem pleurahulen, det vil sige området nær lungerne.

Stor luftbelastning kan forårsage hjertestop.

Ifølge statistikker har mænd to gange større risiko for denne sygdom end kvinder.
Denne lungesygdom er kendetegnet ved skader ikke på hele organet, men på en bestemt del af det..

Overdreven strækning af lungevæv vises i tilfælde af:

  • Kronisk bronkitis;
  • Bronkial astma;
  • Lungesygdom, såsom tuberkulose;
  • Rygning
  • Forurenet luft, som er almindelig i store byer.

I det kroniske forløb af bronkitis svulmer bronkierne og passagen, gennem hvilken luft strømmer, indsnævres.

Dette kan føre til dannelse af betændelse i lungesækkene..

Der er nok mikroorganismer i den forurenede luft, som, når de kommer ind i kroppen, har en dårlig virkning på organer, hvilket fører til forekomsten af ​​forskellige sygdomme.

Symptomer på sygdommen

I den indledende fase er sygdommen asymptomatisk. Bulløs sygdom opdages kun, når mange organvæv påvirkes..

  • Åndenød, der ligner kvælning
  • Træthed og brystsmerter, der ofte opstår efter fysisk anstrengelse
  • Betydelige vægttab
  • En betydelig stigning i brystets størrelse
  • Udvidelse af mellemrummene mellem ribbenene
  • Membranimmobilitet;
  • Hvæsende vejrtrækning
  • Vedvarende hvæsen
  • Fugtig hoste
  • Kvalme.

På grund af den konstante mangel på ilt i blodet vises smerter i hjertet. Neglepladerne øverst og nederst ændrer deres farve.

Forskydningen af ​​membranen fører til, at gasudvekslingen forstyrres.

Hvis du finder symptomer på sygdommen, skal du straks søge lægehjælp. Forsinkelse, forkert behandling og endnu mere selvmedicinering fører til alvorlige komplikationer, herunder handicap og død..

Video

Diagnostik og procedurer

Hvis der opdages symptomer, skal du komme til en undersøgelse til en lungelæge, der ved hjælp af specielt udstyr lytter til, hvordan patientens lunger fungerer. Det udføres til røntgendiagnostik eller computertomografi, som bestemmer nøjagtigt placeringen af ​​tyre og deres størrelse.

I gennemsnit er de fra 1 til 10 cm.

Bobler kaldes kæmpe, hvis diameter når 10 cm. Kugler vil være lokaliseret i et område fordelt over hele organet og klemme tilstødende væv.

Test kan være påkrævet for at give en idé om blodgassammensætningen.

  • For at eliminere årsagerne til sygdommen,
  • Gendannelse af gasudveksling i lungerne,
  • Eliminering af betændelse i alveolerne.

Skaderne på lungerne i patologi er irreversibel, derfor er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. Medicinsk hjælp er nødvendig så hurtigt som muligt - dette vil hjælpe med at bremse sygdommens progression og forhindre komplikationer.

Eliminering af symptomer kræver kompleks behandling, hvilket er:

  • Kirurgisk.
  • Medicin.

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af symptomerne på sygdommen, og deres anvendelse er kun mulig med koordinering af patientens handlinger med sin behandlende læge.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Den mest effektive behandling er kirurgi. Hele pointen er, at kirurgen fjerner de dannede bullae og returnerer lungerne til den normale tilstand, hvor de var før sygdommens begyndelse. Operationen inkluderer ikke et stort snit i brystbenet. Proceduren udføres gennem en lille punktering.

Operationen udføres bedst i den indledende fase af sygdomsdannelsen, da alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. Men sådanne tilfælde er sjældne i medicinsk praksis..

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling er rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen.

I komplekset med lægemiddelbehandling anvendes forskellige grupper af lægemidler:

  • Bronkodilatatorer,
  • Diuretika,
  • Antibiotika,
  • Hormoner.
  1. Hvis sygdommen dukkede op på grund af problemer med bronkierne, ordineres patienten bronkodilatatorer og glukokortikoidhormoner.
  2. Hvis lungeproblemer har forårsaget kardiovaskulær svigt, ordineres patienten diuretika - lægemidler, der fjerner overskydende væske fra kroppen.

Hvis sygdommen udvikler sig på baggrund af en kronisk inflammatorisk proces i lungerne, ordineres patienten antibakterielle lægemidler og teofyllin.

Theophyllin er både en bronchodilator og et vanddrivende middel. Efter at have taget det, absorberes det straks og fuldstændigt. Dens maksimale koncentration i blodet vises 2 timer efter indtagelse.

Blandt kontraindikationerne er overfølsomhed over for nogle komponenter i lægemidlet, en række sygdomme. Den behandlende læge kan fortælle om anvendelsesmetoden og doseringerne, da de afhænger af hver persons egenskaber..

Ud over at tage medicin skal du helt opgive dårlige vaner, som ikke kan tages op selv efter bedring. At føre en sund livsstil hjælper med at styrke din krop og gøre den immun over for enhver form for sygdom.

En af forudsætningerne for dette er medicinsk gymnastik, der sigter mod at gendanne lungens åndedrætsfunktion..
Patienter opfordres til at tage regelmæssige gåture i den friske luft. Du skal holde øje med din vejrtrækning.

Prognose for lungebulosa

En sygdom, der først bliver ubemærket. Patienten tænker ikke engang på et besøg hos lægen og en komplet lægeundersøgelse.
Prognosen er skuffende, det berørte lungevæv gendannes ikke. Patienten er i stand til at stoppe sygdommens fremgang. Det afhænger af, hvordan lægens anbefalinger følges.

For at opretholde den normale funktion af ekstern åndedræt er det nødvendigt:

  • Stop med at ryge helt,
  • Skift arbejdssted, hvis det er forbundet med indånding af skadelige stoffer,
  • Tag regelmæssigt et kursus med forebyggende lægemiddelterapi.

Hvis du overholder en sund livsstil, gennemgår regelmæssige lægeundersøgelser og nøje følger alle lægens ordinationer, vil tegn på åndedrætssvigt være ubetydelige. Du kan leve længe i sådan en blid tilstand.

Hvis du forsømmer lægens råd og fortsætter din sædvanlige livsrytme, vil sygdommen udvikle sig og føre til handicap.

Funktioner i den postoperative periode

Enhver operation er stress for kroppen. Indikationerne for kirurgisk indgreb er normalt alvorlige, fordi læger indtil sidste forsøger at løse det problem, der er opstået med patientens helbred på en ikke-invasiv måde..

Pneumothorax opereres næsten altid - ellers kan ingen stå inde for patientens liv. Kirurgisk indgreb eliminerer bullae og forhindrer tilbagevendende pneumothorax.

Siden introduktionen af ​​thoracoscopy i praksis blev det desuden muligt nøjagtigt at bestemme sygdommens fokus, hvilket gjorde det muligt at lette operationsprocessen for kirurgen og patienten seriøst..

Tyrfjerning er en kirurgisk procedure i brystet, hvilket er en vanskelig og traumatisk proces. Postoperativ rehabilitering - lang og vanskelig.

Efter udskrivning fra hospitalet, hvor patienten observeres i cirka en uge, giver eller tager et par dage: afhængigt af hvordan hans krop gendannes, skal han følge et bestemt regime i yderligere 3 måneder. Denne gang skal patienten beskyttes mod alvorlig fysisk anstrengelse, stress.

Han skal ikke løfte og desuden bære vægte - ting, der vejer mere end fem kg, kan ikke tages i hånden! Du kan ikke vende tilbage til sport, hvis der var nogen - løb, svømning, gymnastik er forbudt i flere måneder.

Udsæt dig ikke for trykstød - dvs. faldskærmsudspring og dykning kan forårsage alvorlig skade på lungerne. Det er værd at holde op med at ryge, især da det øger sandsynligheden for lunge bullae.

Vist for let fysisk aktivitet, sundhedsgymnastik, gåture.

Du bliver ikke nødt til at følge diæter - kun på hospitalet efter udskrivning kan alle spise, men det er bedre at udelukke muligheden for underernæring eller overdreven madindtagelse. Det er i det mindste værd midlertidigt at udelukke alkohol fra kosten..

Behandling med folkemetoder

Alternativ traditionel medicin tilbyder sine egne behandlingsmetoder. De vil være effektive, men traditionelle behandlingsmetoder fungerer bedre i kombination med traditionel lægemiddelterapi ordineret af en læge. Bulløs sygdom i et alvorligt, avanceret stadium, hvor bullae dækker det meste af lungerne, er vanskeligt at behandle. Den eneste effektive foranstaltning er kirurgi.

Men mens det er i udviklingsfasen, er det muligt at bremse processen og lindre symptomerne.

Her er opskrifterne til denne traditionelle medicin:

  • Kartoffel grønne toppe juice;
  • Tinktur af fennikel, karvefrø, padderok og urteadonis;
  • Tinktur af boghvede blomster;
  • Tinktur af birkeblade, enebærfrugter og mælkebøtterod;
  • Tinktur af lakrids og anthea rødder, anisfrugter, salvieblade og fyrretræer;
  • Afkog af salvieblade, eukalyptus og mynte, elecampanrødder og timianurt.

Saften af ​​kartoffelbladene tages frisk, helst friskpresset. Det er nødvendigt nøje at følge doseringsregimen, dosis af lægemidlet skal øges i henhold til en bestemt tidsplan. Den første dosis er kun en halv teskefuld en gang om dagen, derefter øges den forholdsmæssigt, så den efter en og en halv uge er et halvt glas (ca. 100 ml juice) dagligt.

Tinkturer af alle urtepræparater fremstilles på samme måde. Lige dele af alle komponenter blandes og hældes med et glas kogende vand, infunderes derefter i ca. en time og filtreres. Du skal drikke et halvt glas 3 gange om dagen..

Boghvedeinfusion er endnu lettere at forberede. Cirka 3 spiseskefulde boghvede blomster hældes i 500 ml. Kogt varmt vand. Insister lidt længere - 2 timer, drik 4 gange om dagen i små portioner (ca. en tredjedel af et glas ad gangen).

Traditionel medicin tilbyder denne metode: skære kartofler, kogt i en ensartet, i halvdelen, smør stykkerne med gedefedt eller terpentinsalve, og påfør derefter den smurte side på brystet og hold i 10-15 minutter. Metoden til behandling betragtes som effektiv blandt folket, selvom traditionel medicin er i tvivl om dens effektivitet.

Vi bemærker endnu en gang, at alle folkemedicin snarere er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og bremse udviklingen af ​​sygdommen end mod behandling. Du skal drikke afkog og infusioner i lang tid, mindst 2-3 måneder, så de har en terapeutisk virkning. Mange af de nævnte urtepræparater, især indsamlingen med fennikel og karvefrø, har en gavnlig virkning på kredsløbssystemet og forbedrer blodcirkulationen.

Afkog og infusioner fra planter, der letter ekspektorering - plantain, vild rosmarin, coltsfoot, thermopsis vil være nyttigt. Koleretiske urter - solbrændt, elecampan, ryllik, hundrose og andre vil have en indirekte gavnlig virkning..

Potentielle konsekvenser og komplikationer

En af de vigtigste og farligste konsekvenser af sygdommen er pneumothorax, det vil sige brud på lungehinden - membranen omkring lungen. Lungen kan ikke holde luft.

Han går ind i lungehulen, lungen kollapser og kan ikke længere arbejde. Væske akkumuleres i pleurarummet omkring lungen, hvilket forhindrer lungevævet i at ekspandere.

Faktisk kan en person ikke længere trække vejret denne lunge.

Pneumothorax er diagnosticeret for svær brystsmerter. Smerten øges ved indånding, hjerterytmen stiger kraftigt, patienten falder i en tilstand af panik. Pneumothorax kræver hurtig operation.

Andre komplikationer er mulige:

  • Lungebetændelse;
  • Bronkitis;
  • Højre ventrikulær hjertesvigt.

De fleste af komplikationerne kommer fra et generelt fald i lokal immunitet. Lungerne vil være sårbare over for infektion.

Hjertesvigt kan udvikles på grund af det faktum, at blodtrykket i lungernes kar stiger - pulmonal hypertension.

Belastningen på højre ventrikel øges, hvilket fører til hurtig slitage. Hjertesvigt er en af ​​hovedårsagerne til død hos patienter med sygdommen.

Forebyggelse af patologi og prognose

Tyreforebyggelse er det samme som forebyggelse af bronkitis og andre lungesygdomme. Lungebulla udvikler sig gennem årene hos 99% af rygere.

Det er nødvendigt helt at opgive aktiv rygning, hvis der er sådan en dårlig vane, og ikke at blive en passiv ryger, det vil sige ikke at være i nærheden af ​​rygere.

Det er nødvendigt at begrænse indtrængen af ​​skadelige stoffer i luftvejene: at udelukke arbejde i farlig produktion, at flytte til et område med en forbedret økologi, at være mere i den friske (virkelig friske) luft. Det anbefales at undgå luftvejssygdomme, der kan give komplikationer.

Prognosen for udvikling af patologi afhænger direkte af, om patienten følger anbefalingerne til forebyggelse og behandling eller ej. Hvis patienten ikke ønsker eller ikke kan tvinge sig selv til at opgive dårlige vaner og ikke tager medicin, fører udviklingen af ​​patologi til dannelse af hjerte- eller åndedrætssvigt - handicap. Dødeligt resultat er ikke udelukket..

Men hvis patienten overholder lægens anbefalinger og tager sit helbred alvorligt, kan den patologiske effekt på kroppen reduceres betydeligt og slippe af med de farligste risici. Selvom det er umuligt at helbrede bulløs sygdom.

Læge: Shishkina Olga ✓ Artikel kontrolleret af læge

Bulløs emfysem i lungen

Bulløs emfysem i lungen er en lokal ændring i lungevævet, der er karakteriseret ved ødelæggelse af alveolær septa og dannelse af luftcyster med en diameter på mere end 1 cm (tyr). Med et ukompliceret forløb af bulløs emfysem kan symptomer være fraværende indtil starten af ​​spontan pneumothorax. Diagnostisk bekræftelse af bulløs lungeemfysem opnås ved radiografi, CT i høj opløsning, scintigrafi og thoracoscopy. I den asymptomatiske form er dynamisk observation mulig; i tilfælde af et progressivt eller kompliceret forløb af bullosa lungesygdom udføres kirurgisk behandling (bullektomi, segmentektomi, lobektomi).

Bulløs emfysem i lungen er et begrænset emfysem, hvis morfologiske grundlag er lufthulrum (bullae) i lungeparenkymet. I udenlandsk pulmonologi er det sædvanligt at skelne mellem blebs (eng.

"Blebs" - bobler) - lufthulrum mindre end 1 cm i størrelse, placeret i interstitium og subpleuralt og bullae - luftformationer med en diameter på mere end 1 cm, hvis vægge er foret med alveolært epitel. Den nøjagtige forekomst af bulløs emfysem i lungen er ikke bestemt, men det vides, at denne sygdom forårsager spontan pneumothorax i 70-80% af tilfældene.

I litteraturen kan bulløs emfysem i lungerne findes under navnene "bulløs sygdom", "bullous lunge", "falsk / alveolær cyste", "forsvindende lungesyndrom" osv..

Bulløs emfysem i lungen

I dag er der en række teorier, der forklarer oprindelsen af ​​bulløs sygdom (mekanisk, vaskulær, infektiøs, obstruktiv, genetisk, enzymatisk).

Tilhængere af den mekaniske teori antyder, at det vandrette arrangement af I-II ribben hos nogle mennesker fører til traumer til lungens spids, hvilket forårsager udviklingen af ​​apikal bulløs emfysem.

Der er også en opfattelse af, at bullae er en konsekvens af pulmonær iskæmi, dvs. en vaskulær komponent er involveret i udviklingen af ​​bulløs sygdom..

Infektiøs teori forbinder oprindelsen af ​​bullosa lungemfysem med uspecifikke inflammatoriske processer, hovedsageligt virale infektioner i luftvejene.

I dette tilfælde er lokale bulløse ændringer en direkte konsekvens af obstruktiv bronchiolitis, ledsaget af overstrækning af lungeområder..

Dette koncept understøttes af det faktum, at der ofte forekommer tilbagefald af spontan pneumothorax under influenza- og adenovirusinfektion..

Forekomsten af ​​lokalt bulløst emfysem i området af lungens spids efter tuberkulose er mulig. På baggrund af observationer er der fremsat en teori om den genetiske årsag til bulløs emfysem i lungerne. Familier, hvor denne sygdom blev sporet i repræsentanter for flere generationer, er beskrevet.

Morfologiske ændringer i lungerne (bullae) kan enten være medfødte eller erhvervede i oprindelsen.

Medfødte bullae dannes med en mangel på elastasehæmmeren - a1-antitrypsin, hvilket resulterer i enzymatisk ødelæggelse af lungevæv.

En høj sandsynlighed for at udvikle bulløst emfysem i lungerne bemærkes med Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og andre former for bindevævsdysplasi.

Erhvervede bullae udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af eksisterende emfysematøse ændringer i lungerne og pneumosklerose. 90% af patienterne med bullosaemfysem har en historie med langvarig rygerefaring (10-20 år med daglig rygning mere end 20 cigaretter).

Det er bevist, at selv brugt røg øger sandsynligheden for at udvikle bulløs sygdom med 10-43%. Andre kendte risikofaktorer er luftforurening med aerogene forurenende stoffer, røggasser, flygtige kemiske forbindelser osv..

; hyppige luftvejssygdomme, bronchial hyperreaktivitet, forstyrrelser i immunstatus, mandligt køn osv..

Tyredannelsesprocessen gennemgår to på hinanden følgende faser. I det første trin skaber bronchial obstruktion, begrænsede cicatricial-sclerotiske processer og pleurale adhæsioner en ventilmekanisme, der øger trykket i de små bronkier og fremmer dannelsen af ​​luftbobler, samtidig med at interalveolær septa bevares.

I anden fase er der en progressiv strækning af lufthulrummene..

Med a1-antitrypsinmangel øges aktiviteten af ​​neutrofil elastase, hvilket medfører opdeling af elastiske fibre og ødelæggelse af det alveolære væv.

Yderligere udvidelse af lufthulrummet på grund af mekanismen for kollateral vejrtrækning fører til ekspiratorisk kollaps af bronkierne. Åndedrætsarealet falder, respirationssvigt udvikler sig.

I forhold til lungeparenkymet er der tre typer bullae:

  • 1 - bullae er placeret ekstraparenchymale og er forbundet med lungen gennem et smalt ben;
  • 2 - bullae er placeret på overfladen af ​​lungen og er forbundet med det af en bred base;
  • 3 - bullae er placeret intraparenchymal i tykkelsen af ​​lungevævet.

Derudover kan bullae være ensomme og multiple, en- og tosidet, spændt og ikke-spændt.

I henhold til prævalensen i lungen differentieres lokaliseret (inden for 1-2 segmenter) og generaliseret (med mere end 2 segmenter) bulløst emfysem.

Afhængig af størrelsen på bullaen kan de være små (op til 1 cm i diameter), mellemstore (1-5 cm), store (5-10 cm) og kæmpe (10-15 cm i diameter). Bullae kan placeres både i den uændrede lunge og i lungerne, der er påvirket af diffust emfysem.

I henhold til det kliniske forløb klassificeres bulløs emfysem i lungerne:

  • asymptomatisk (ingen kliniske manifestationer)
  • med kliniske manifestationer (åndenød, hoste, brystsmerter)
  • kompliceret (tilbagevendende pneumothorax, hydropneumothorax, hemopneumothorax, lungepleural fistel, hæmoptyse, stiv lunge, mediastinal emfysem, kronisk respirationssvigt).

Patienter med bulløs lungesygdom har ofte astenisk konstitution, vegetative-vaskulære lidelser, krumning af rygsøjlen, brystdeformitet, spild af muskler.

Det kliniske billede af bulløst emfysem i lungerne bestemmes hovedsageligt af dets komplikationer, derfor manifesterer sygdommen sig ikke i lang tid..

På trods af at bulløse områder i lungevævet ikke deltager i gasudveksling, forbliver lungernes kompenserende evner på et højt niveau i lang tid.

Hvis bullae vokser gigantisk, kan de komprimere de fungerende dele af lungen og forårsage åndedrætssvigt. Tegn på åndedrætssvigt kan påvises hos patienter med multipel, bilateral bullae såvel som bulløs sygdom, der forekommer på baggrund af diffust lungeemfysem.

Den mest almindelige komplikation af bulløs sygdom er tilbagevendende pneumothorax. Mekanismen for dets forekomst skyldes oftest en stigning i intrapulmonalt tryk i bullae på grund af fysisk anstrengelse, løftevægt, hoste, anstrengelse.

Dette fører til brud på en tynd væg i lufthulen med frigivelse af luft i pleurahulen og udviklingen af ​​lungekollaps.

Tegn på spontan pneumothorax er skarpe smerter i brystet med bestråling til nakke, kraveben, arm; åndenød, manglende evne til at trække vejret dybt, paroxysmal hoste, tvungen stilling.

Fysisk undersøgelse afslører takypnø, takykardi, udvidelse af de interkostale rum, begrænsning af respiratoriske udflugter. Mulig subkutan emfysem spredning til ansigt, hals, bagagerum, pungen.

Diagnose af bullosa lungeemfysem er baseret på kliniske, funktionelle og radiologiske fund. Patienten overvåges af en lungelæge, og hvis der opstår komplikationer, af en brystkirurg. Røntgen af ​​brystet er ikke altid effektiv til at påvise bullosa emfysem.

Samtidig udvides mulighederne for strålingsdiagnostik betydeligt ved introduktion af CT med høj opløsning i praksis. På tomogrammer defineres bullae som tyndvæggede hulrum med klare og jævne konturer..

Hvis diagnosen er tvivlsom, kan diagnostisk thoracoscopy bruges til at verificere tilstedeværelsen af ​​bullae..

CT OGK. Flere bullae i begge lunger

Ventilation-perfusion lungescintigrafi gør det muligt at vurdere forholdet mellem lungevævets funktion og slukket for ventilation, hvilket er ekstremt vigtigt for planlægning af kirurgisk indgreb.

For at bestemme graden af ​​lungeinsufficiens undersøges funktionen af ​​ekstern respiration.

Kriteriet for emfysematøse ændringer er et fald i FEV1, Tiffno's test og VC; en stigning i det samlede lungevolumen og FRU (funktionel restkapacitet).

CT-scanning af brystet. Tyndvægget bulla i den nedre lap af venstre lunge

Patienter med et asymptomatisk forløb med bulløs lungeemfysem og den første episode af spontan pneumothorax bør overvåges. De rådes til at undgå fysisk stress, infektiøse sygdomme.

Metoder til fysisk rehabilitering, metabolisk terapi, fysioterapi kan forhindre progression af bullosa lungeemfysem..

Med udviklingen af ​​spontan pneumothorax er øjeblikkelig pleural punktering eller dræning af pleurahulen indikeret for at udvide lungen.

I tilfælde af en stigning i tegn på åndedrætssvigt, en stigning i hulrummet (med kontrol røntgen eller CT i lungerne), gentagelse af pneumothorax, ineffektivitet af dræningsprocedurer til udvidelse af lungen, rejses spørgsmålet om kirurgisk behandling af bulløs emfysem. Afhængig af sværhedsgraden af ​​ændringer, lokalisering og størrelse af tyre, kan fjernelsen af ​​dem udføres ved bullektomi, anatomiske resektioner. Forskellige operationer for bulløs sygdom kan udføres åbent eller ved hjælp af videoendoskopiske teknologier (thoracoscopic lung resection). For at forhindre gentagelse af spontan pneumothorax kan pleurodesis (behandling af pleurahulen med iodiseret talkum, laser eller diatermokoagulation) eller pleurektomi udføres.

Uden kirurgisk behandling ledsages bulløs sygdom af tilbagevendende pneumothorax, som begrænser patientens daglige og professionelle aktivitet. Efter at have gennemgået kirurgisk behandling forsvinder normalt alle manifestationer af sygdommen..

Forebyggelse af bulløs sygdom svarer generelt til forebyggelse af lungeemfysem. Det er nødvendigt ubetinget at udelukke rygning (inklusive udsættelse for tobaksrøg hos børn og ikke-rygere), kontakt med skadelige industrielle og miljømæssige faktorer, forebyggelse af luftvejsinfektioner.

Patienter diagnosticeret med bulløst emfysem bør undgå situationer, der fremkalder en bristet tyr..

Bulløs emfysem i lungerne

Bulløst emfysem i lungerne er en ret almindelig sygdom. Patienter har et øget niveau af luft i lungerne, hvilket forstyrrer dets cirkulation. Med bulløst emfysem er ikke alt lungevæv beskadiget, men kun dets dele. Berørte væv er forbundet med sunde.

Beskrivelse af sygdommen

Hos patienter med denne type emfysem i lungerne dannes luftfyldte bobler. Jeg kalder dem tyre. Tyre kan have forskellige størrelser, størrelser og optage de marginale dele af disse indre organer. Nogle gange er bullae knyttet til hinanden, men de er i stand til at eksistere i lungerne og separat. Disse bobler er typisk 1-10 cm i størrelse..

Med emfysem i lungerne opstår tidlig udvikling af åndedrætssvigt, og årsagen til denne proces er både selve lungernes emfysem og tyrernes pres på sundt lungevæv. Dette fremkalder en funktionsfejl i lungerne, der er ramt af bullae. Symptomerne på sådan emfysem er meget alvorlige og farlige for menneskers sundhed..

De karakteristiske tegn på bullosa lungemfysem er cyanose, åndenød, hvilket er mærkbart værre, når patienten løfter vægte eller udsætter sig for anden fysisk anstrengelse. Når lungesygdom er arvet, kan åndenød forekomme i en tidlig alder.

Brystet hos en patient med lungeemfysem svulmer op og har en tøndeformet form, områderne over kravebenene og mellem ribbenene udvides og øges i størrelse. Hvis emfysem ikke behandles, vil det udvikle sig, hvilket altid vil medføre forstyrrelse af det kardiovaskulære og åndedrætssystemer..

Årsager til forekomsten

I de fleste tilfælde udløses denne sygdom af kronisk bronkitis - når en infektion konstant lever i bronkierne og forårsager regelmæssig betændelse.

Årsagen til denne type lungeemfysem kan også være tuberkulose, som en person eller nogen fra hans familie tidligere har lidt af. Nogle gange overgår emfysem ældre mennesker, tunge rygere.

De, der er tvunget til at arbejde hårdt, indånder forurenet luft fyldt med gas, støv og smog, risikerer også at få buløs emfysem.

Også kronisk bronkitis anses for at være årsagerne til at bidrage til forekomsten af ​​lungeemfysem. Den inflammatoriske proces, der opstår i bronkierne i lang tid, gør lungevævet svagere, det er ikke længere i stand til regelmæssigt at strække sig og krympe, når man trækker vejret.

Som et resultat strækker lungerne sig, og luftmængden i dem stiger betydeligt. Men han deltager ikke i åndedrætsprocessen, så vævene i lungerne mister deres evne til at fungere normalt..

Hvis kronisk bronkitis ikke behandles i tide, vil sygdommen som et resultat udvikle sig til lungeemfysem.

Det kan også nedarves. Derfor, hvis et af familiemedlemmerne led af tuberkulose eller andre lungesygdomme, skulle hans slægtninge være forsigtige med lungeemfysem og besøge en læge så ofte som muligt.

Grundlæggende behandlingsmetoder

I nærværelse af lungeemfysem rådes patienter til at udføre særlige åndedrætsøvelser i tre uger, der forbedrer gasudvekslingsprocesserne.

En patient, der har denne type lungeemfysem, skal kategorisk holde op med at ryge. Ellers er behandlingen ineffektiv..

Til behandling af lungeemfysem er brugen af ​​antibakterielle lægemidler karakteristisk, især - theophylliner, beta-2-sympatomimetika. Valget af medicin afhænger af de symptomer, som patienten oplever. Kombinationen af ​​antibakterielle lægemidler med slimløsende lægemidler vil være passende.

Behandling af lunges emfysem ved hjælp af den såkaldte aeroionoterapi er også meget populær i dag. Takket være denne metode kan gode resultater opnås i tre uger, hvilket eliminerer respirationssvigt hos patienten. Under behandlingen skal patienten undgå kraftig fysisk anstrengelse..

I svære former for emfysem, når bullae har nået store størrelser og praktisk talt erstattet det sunde lungevæv, har patienten behov for operation. Kirurgisk indgreb i hans krop er at fjerne bulløs væv.

Takket være denne procedure forbedres tilstanden af ​​sunde væv, de begynder at udføre deres funktioner mere effektivt, og sværhedsgraden af ​​selve sygdommen reduceres også. Imidlertid er sådanne operationer ikke i stand til at helbrede emfysem..

De letter kun patientens tilstand..

En sådan operation udføres på den klassiske måde, som involverer åbning af brystet på en patient med lunges emfysem eller ved hjælp af den endoskopiske metode (punktering af brystet med en speciel laser). Sidstnævnte er meget populær og er den mest effektive i kampen mod denne sygdom..

Efter endoskopi er restitutionsperioden meget kortere end efter en konventionel bryståbning. Derudover har patienten praktisk talt intet ar, som desuden hurtigt heler.

Hvis bullae fjernes rettidigt, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig sygdom - pneumothorax, der opstår, når luften kommer ind i brystet efter bulbulens brud..

Når emfysem udvikler sig fra kronisk bronkitis, er det vigtigt at forhindre udviklingen af ​​forværringer af denne sygdom i tide. Hvis dette mislykkes, skal bronkitis behandles omhyggeligt under tilsyn af en specialist og tage de nødvendige antibiotika.

Folkemedicin

I folkemedicin er der mange midler, der reducerer symptomerne på lungeemfysem og bidrager til hurtig patientgenopretning..

Til disse formål anvendes ofte forskellige urter og naturlægemidler, der er udstyret med bronkodilaterende egenskaber, er i stand til at lindre betændelse, forbedre trofismen i lungevæv og fjerne overskydende slim fra kroppen.

Derudover kan urtemedicin fra traditionel medicin anvendes, som har forebyggende egenskaber, beskytter kroppen mod infektioner, styrker immunforsvaret..

Med udviklingen af ​​lungeemfysem anbefales det at bruge citronmelisse, mynte, timian, boghvede, salvie, elecampanrødder, anis, eukalyptusblade, padderokurt samt marshmallowrod, lakridsrod. De er effektive alene og i urteform. Fra disse planter kan du forberede et afkog eller infusion.

Af de folkemedicin, der bruges til behandling af lungesimfysem, er det værd at bemærke de dampe, der kan opnås ved kogning af kartofler "i deres uniformer." Et lige så populært middel er saften opnået fra de grønne toppe af denne frugt. Det skal tages hver dag og gradvist øge dosis. Kompresser er ofte lavet af stykker kogte kartofler og anvender dem på patientens bryst.

Men når man bruger hjælp fra folkemedicin, skal man huske på, at de snarere er en hjælpemetode til traditionel behandling og har brug for regelmæssig brug for at opnå mærkbare resultater..

Hvis du kunne lide vores artikel, og du har noget at tilføje, så del dine tanker. Det er meget vigtigt for os at kende din mening!

Bulløst emfysem i lungen: årsager til sygdommen, hovedsymptomer, behandling og forebyggelse

Det er en patologisk tilstand forårsaget af udviklingen af ​​en lokal ændring i lungevævet, der er kendetegnet ved ødelæggelse af alveolær septa og dannelse af luftcyster (tyre) med en diameter på mere end 1 cm.

Årsager

Til dato er der identificeret flere teorier, der forklarer årsagerne til udviklingen af ​​bulløs sygdom: mekanisk, vaskulær, infektiøs, obstruktiv, genetisk og enzymatisk.

Tilhængere af den mekaniske teori påpeger, at den vandrette placering af I- og II-ribbenene hos nogle mennesker kan ledsages af traumer i lungens spids, hvilket er den vigtigste udløser for dannelsen af ​​apikal bulløs emfysem..

Derudover påpeger nogle eksperter, at bullae er en konsekvens af pulmonal iskæmi, hvilket indikerer, at den vaskulære komponent spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​bulløs sygdom..

Den smitsomme teori indikerer, at oprindelsen til bulløs emfysem i lungerne undertiden er forbundet med uspecifikke inflammatoriske processer, der er forårsaget af en infektiøs læsion i luftvejene.

I denne type sygdom forekommer lokale bulløse ændringer på baggrund af obstruktiv bronchiolitis ledsaget af overstrækning af lungerne.

Denne teori understøttes af det faktum, at hyppige tilbagefald af spontan pneumothorax forekommer under epidemier af influenza og adenovirusinfektion. Nogle gange opstår udviklingen af ​​lokalt bulløst emfysem i lungens spids efter den udsatte tuberkulose.

Eksperter peger også på en genetisk disposition i udviklingen af ​​bulløst emfysem i lungerne. Tilfælde af familieformen af ​​sygdommen er beskrevet, når sygdommen blev påvist hos flere medlemmer af samme familie..

Bullae kan være medfødt eller erhvervet. Medfødte morfologiske ændringer i lungerne dannes med en mangel på elastase-al-antitrypsin-hæmmeren, hvilket resulterer i enzymatisk ødelæggelse af lungevæv. Patienter med Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og andre typer bindevævsdysplasi er i fare for at udvikle bulløs emfysem..

Erhvervede bullae forekommer oftest på baggrund af eksisterende emfysematøse ændringer i lungerne og pneumosklerose. De fleste patienter med bulløst emfysem har en historie med lang rygningshistorie.

Det har vist sig, at selv brugt røg øger sandsynligheden for at udvikle bulløs sygdom med ca. 43%.

Faktorer, der øger sandsynligheden for sygdom, omfatter luftforurening med aerogene forurenende stoffer (røggasser, flygtige kemiske forbindelser), hyppige luftvejssygdomme, bronchial hyperreaktivitet og et svækket immunsystem.

Symptomer

Personer, der lider af buløs lungesygdom, har ofte en astenisk forfatning, vegetative-vaskulære lidelser, krumning i rygsøjlen, misdannelse i brystet, spild af muskler.

Det kliniske forløb af bullosa lungeemfysem bestemmes hovedsageligt af sværhedsgraden af ​​de komplikationer, der er opstået. I denne henseende kan sygdommen muligvis ikke manifestere sig på nogen måde.

På trods af at de ændrede områder i lungevævet ikke deltager i gasudveksling, er lungernes kompenserende evner i stand til at give normal gasudveksling i lungerne i lang tid.

I tilfælde af at bullae når betydelige størrelser, kan de klemme de fungerende dele af lungen, hvilket er ledsaget af nedsat åndedrætsfunktion. Symptomer på åndedrætssvigt kan påvises hos personer med multipel, bilateral bullae såvel som bulløs sygdom, der er ledsaget af diffust lungeemfysem.

Diagnostik

Ved diagnosticering af bulløst emfysem i lungerne tages der hensyn til data fra kliniske, funktionelle og radiologiske undersøgelser. Røntgen af ​​lungerne afslører ikke altid bulløs emfysem i lungerne.

Samtidig udvider muligheden for strålingsdiagnostik betydeligt brugen af ​​computertomografi af lungerne. På tomogrammer defineres bullae som tyndvæggede hulrum med klare og jævne konturer..

I tilfælde af en tvivlsom diagnose kan pålidelig information opnås ved thoracoscopy.

Nogle gange kan det være nødvendigt at foretage ventilation-perfusion scintigrafi af lungerne, som giver dig mulighed for at vurdere forholdet mellem fungerende og ikke-deltagende lungevæv i ventilation, hvilket er ekstremt vigtigt for planlægning af kirurgisk indgreb.

Behandling

Patienter med asymptomatisk lungøs emfysem og den første episode af spontan pneumothorax bør overvåges af en specialist. De bør undgå fysisk stress og infektionssygdomme..

Metoder til fysisk rehabilitering, metabolisk terapi, fysioterapi kan forhindre progression af bullosa lungeemfysem..

Hvis der opstår spontan pneumothorax, er øjeblikkelig pleurapunktur eller dræning af pleurahulen indikeret for at udvide lungen.

I tilfælde af en stigning i tegn på åndedrætssvigt, en stigning i hulrummet, forekomsten af ​​tilbagefald af pneumothorax, ineffektiviteten af ​​dræningsprocedurer til udvidelse af lungen, rejses spørgsmålet om behovet for kirurgisk behandling af bulløst emfysem.

Forebyggelse

Forebyggelse af bulløs sygdom er identisk med forebyggelse af lungeemfysem. Sådanne patienter er nødt til helt at stoppe med at ryge, komme i kontakt med skadelige industrielle og miljømæssige faktorer, og det er også nødvendigt at træffe foranstaltninger, der tager sigte på at forhindre luftvejsinfektioner..

Sådan behandles lungebulla

Bullae i lungerne er luftbobler i lungevævet. Udtrykkene "bleb" og "cyste" bruges ofte til at betegne dette fænomen..

Indholdsfortegnelse:

De kan betragtes som tyrevarianter. Bleb kaldes små formationer med en diameter på op til 1 cm. Cystens struktur adskiller sig fra bulla i kvaliteten af ​​det lag, der forer den. Ofte er selv læger ikke i stand til korrekt at skelne den ene fra den anden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Tyre kan være enkelt eller flere, enkelt eller flersidet. Findes hos voksne, sjældent hos børn.

Hvorfor der er bullae i lungen

Udseendet af bobler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, der er forbundet med eksterne og interne faktorer..

Eksterne faktorer

Moderne data antyder, at eksterne destruktive effekter har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Disse er først og fremmest:

Det er bevist, at hos mennesker, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres tyredannelse af en eller anden intensitet i 99%. Sygdommen udvikler sig umærkeligt.

Hos rygere med 20 års erfaring er bullae i lungerne kun fraværende hos 1%. Langvarig brugt røg kan øge sandsynligheden for lungeblære.

Men da brugt røg sjældent forekommer kontinuerligt og i årtier, er sandsynligheden for dette lav..

At bo på økologisk ugunstige steder fremkalder destruktive processer i lungerne. Samt hyppige lungeinfektioner. Disse faktorer i deres effekt halter betydeligt bag aktiv rygning.

Mænd lider oftere. Dette skyldes livsstilens egenart:

  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
  • forkert diæt med overvægt af fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
  • skadelige arbejdsforhold
  • hyppig hypotermi osv..

Interne årsager

Hvis den destruktive faktor i det eksterne miljø overlejres den eksisterende disposition, vil sandsynligheden for forekomst af tyre have en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer er:

  • Arvelig;
  • enzymatisk;
  • mekanisk påvirkning
  • manglende blodforsyning til lungevævet;
  • inflammatorisk;
  • obstruktiv.

Genetiske tilfælde af tyredannelse forekommer i alle aldre, er ofte forbundet med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og ledsagende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske måde at forekomme bullae på er forbundet med det anatomiske træk ved de to første ribben, som undertiden skader den øverste del af lungerne. Det er bevist, at brystets uforholdsmæssige vækst (stigning i det lodrette plan mere end vandret) i ungdomsårene er i stand til at udløse de processer, der fører til dannelse af tyr.

Lungeblærer kan udvikle sig på baggrund af vaskulær iskæmi i lungen. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for at svække alveolens vægge og forringe deres ernæring.

De fører til en ændring i tryk i visse dele af bronchioles, som omdirigerer luftbevægelse og bidrager til udtynding af alveolerne og ændringer i intra-alveolært tryk. Alt dette fører til en progression i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne..

Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bulløse formationer..

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af bullae i lungerne ledsager følgende sygdomme:

  • Emfysem af en anden art;
  • falske cyster;
  • lungedystrofi;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • andre lungesygdomme.

Lungeblære opstår som det vigtigste symptom på emfysem, hvor der opstår destruktive ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, patologiske ændringer i bronchioles udvikles.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Bulløs sygdom er ofte asymptomatisk. I en avanceret form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

  • Pneumothorax (inklusive med blod, væske, purulent effusion-ekssudat);
  • pneumomediastinum;
  • stiv lunge
  • pleurafistel (fistel);
  • respirationssvigt i kronisk form;
  • hæmoptyse.

Alle komplikationer er kendetegnet ved det samme kliniske billede:

  • Brystsmerter;
  • åndenød, åndenød
  • trængt vejrtrækning
  • hoste;
  • astmaanfald
  • cardiopalmus;
  • hudfarve.

Derudover: med hæmoptyse er der en skarlagenrød blodudledning fra luftvejene, ofte i form af skum.

Derudover kan bulla vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, kredsløbssystemet og destabilisere deres arbejde..

Diagnostiske metoder

Diagnose af bulløs sygdom inkluderer:

  • Røntgenundersøgelse;
  • computertomografi;
  • fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion;
  • thoraxundersøgelse med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den indledende fase af sygdommen er fysioterapimetoder til behandling angivet. Vær opmærksom på livsstil og ernæring:

  • Fjern alvorlig fysisk aktivitet for ikke at fremkalde boblebrud;
  • være oftere i frisk luft;
  • beskytte luftvejene mod sygdom, varmere på;
  • berige kosten med plantefødevarer;
  • forsyne kroppen med vitaminstøtte
  • stop med at ryge.

Med udviklingen af ​​lukket pneumothorax er behandling traditionel: punktering og dræning af pleurahulen for at gendanne lungefunktionalitet.

Med sygdommens progression - spredning af bullae, ineffektivitet af dræning af pleurahulen, tilbagevendende pneumothorax, vedvarende respirationssvigt - er der behov for kirurgisk indgreb.

Skal jeg betjenes

Der er ingen lægemiddelbehandling for tyre. Afhængigt af hastigheden af ​​progression af bulløs emfysem i lungen og af sværhedsgraden af ​​komplikationer, afgøres spørgsmålet om operation. Når man beslutter spørgsmålet, tages alle faktorer i betragtning. Kirurgi er altid en sidste udvej.

Operationen til fjernelse af bullae på lungen i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraxmetoder. Tyrernes størrelse og placering kræver dog undertiden en ubetinget obduktion..

Konklusion

Bulløst emfysem i lungen er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​virkningen af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, farlig produktion, dårlig økologi - lever en person med tyre uden problemer i årtier.

Sygdommen, der har udviklet sig, stopper undertiden progression i lang tid (for eksempel hvis en person afholder sig fra at ryge), og derefter begynder boblerne at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane).

I de fleste tilfælde erhverves sygdommen i naturen, udvikler sig i lang tid og manifesterer sig med alderen. Det er i en persons magt at forhindre ødelæggelsen af ​​hans eget åndedrætssystem.

Forebyggende foranstaltninger, rettidig og komplet behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil er af grundlæggende betydning..

Bulla lunge

En tyndvægget blære fyldt med luft i størrelse fra 1 til 10-15 cm eller mere, placeret under den viscerale lungehinde og afgrænset af de perilobulære lag. Bulla i lungerne er oftere lokaliseret i de øvre dele af lungerne; en af ​​forklaringerne på dette er tilstedeværelsen af ​​mere markante perilobulære lag i disse dele.

Tyre erhverves normalt i karakter. Årsagen til udviklingen af ​​bullae er efter al sandsynlighed lokale krænkelser af bronchioles åbenhed og den mindste bronchi med dannelsen af ​​en ventilmekanisme i dem på grund af cicatricial eller funktionelle ændringer (lokal bronchospasme, cicatricial stenose, akkumulering af tyktflydende sekreter).

Som et resultat af udseendet af en bronchialventil, som kun tillader luft at passere i retning af alveolerne, strækkes sidstnævnte gradvist, skillevæggene mellem dem atrofi, hvilket resulterer i, at der opstår spændte tyndvæggede hulrum, som gradvist øges og kan nå store og endda gigantiske størrelser.

Flere bullae kan udvikle sig på baggrund af diffust lungeemfysem, som i dette tilfælde er karakteriseret som bulløs. Med flere bullae med stor diameter (op til 10 cm eller mere) adskiller nogle forfattere den såkaldte "bulløs lungesygdom".

Klinisk ukompliceret lungebulla er ofte asymptomatisk.

Ved multiple og gigantiske bullae kan der være • forstyrrelser af ekstern åndedræt, hovedsageligt forbundet med kompression af det fungerende lungevæv ved anspændte bullae med forskydning af mediastinum til den sunde side.

Med bilaterale læsioner kan de kliniske manifestationer af tyre være mere udtalt. Den mest almindelige komplikation af lunge bullae er brud og spontan pneumothorax..

Diagnose af lunge bullae er baseret på røntgenundersøgelser - røntgen, tomografi, thoracoscopy (med komplikationer af pneumothorax), sjældnere - angiopulmonografi og computertomografi.

Med store bullae og bulløst emfysem er der en krænkelse af ekstern respiration (primært en stigning i OOJI).

Differentiel diagnose udføres med medfødte og sekundære (efter lungeabcesser) lungecyster.

Små ukomplicerede bullae kræver ikke behandling. Konservativ behandling af almindeligt bullosa-emfysem udføres i henhold til de generelle principper for behandling af emfysem.

I tilfælde af kæmpe bullae, der forårsager forstyrrelser i ydre åndedræt, er deres kirurgiske fjernelse eller transthoracic dræning med langvarig aktiv aspiration indikeret..

Når bullae kompliceres af tilbagevendende spontan pneumothorax, fjernes de, ofte ved resektion af lungen i kombination med kystpleurektomi eller andre teknikker, der sikrer fusion af lungen med brystvæggen (pleurodesis).