Myoma i livmoderen

Osteom

Myom i livmoderen er en kronisk sygdom i livmoderkroppen, der manifesteres ved væksten af ​​en eller flere tumorlignende knuder i dets muskellag. Som et resultat øges livmoderstørrelsen, dens form deformeres. Dette fører til et ubehageligt symptom - patologisk blødning, hyppig vandladning, smerter i underlivet og bækkenområdet, nedsat reproduktion. Men dette sker ikke altid - tegn på uterine fibromer hos kvinder afhænger af antallet af knuder såvel som deres størrelse. I mere end halvdelen af ​​tilfældene er myomatøse noder små i størrelse og manifesterer sig ikke på nogen måde.

Sygdommen er meget almindelig. Ifølge statistikker lider op til 70-80% af kvinderne i en alder af 45 år.

Behandlingstaktik afhænger af tumortrinet, dets væksthastighed og patientens alder. Omfatter konservative og kirurgiske metoder. Asymptomatisk forløb kræver kun regelmæssig observation af en gynækolog.

Årsager til sygdommen

Myoma er en hormonafhængig sygdom. Dette betyder, at knudepunkterne vokser som reaktion på virkningerne af kvindelige kønshormoner, især progesteron og østrogen. Derfor forekommer det kun hos kvinder i reproduktiv alder. Imidlertid udvikler det sig ofte i den sene reproduktive og præmenopausale periode. Små og mellemstore knudepunkter med overgangsalderen har tendens til at vende tilbage, eller som folk siger opløses. Hos kvinder, efter overgangsalderen, kan fibromer forekomme som reaktion på at tage østrogenholdige lægemidler.

Der er ingen videnskabelige data, der pålideligt kan bekræfte, at årsagen til udviklingen af ​​fibromer er en hormonel lidelse. Hos mange patienter vises noder på baggrund af normale hormonelle niveauer. Dette betyder, at denne hormonafhængige sygdom ikke er hormonafhængig..

Noget arvelig afhængighed blev afsløret, men det er også umuligt at tale om den direkte indflydelse af den arvelige faktor af denne sygdom..

Der er risikofaktorer:

  • senere menarche;
  • et stort antal aborter
  • rigelig menstruationsstrøm
  • inflammatoriske sygdomme i kønsområdet
  • ovariecyster;
  • langvarig analfabetisk prævention
  • leverdysfunktion;
  • fravær af fødsel og amning i en alder af 30 år
  • overvægt
  • lidelser i kulhydratmetabolisme
  • stillesiddende livsstil;
  • stress.

Imidlertid er det i dag umuligt at pålideligt bestemme årsagen til fibroider og sandsynligheden for dets udvikling hos en bestemt kvinde..

Klassificering af myomatøse formationer

Livmoderlegemet består af muskellaget og slimhinden, der leder dets indre del.

Myomatøse formationer er lokaliseret i det muskulære bindevæv. Fokus for deres vækst er en defekt celle, der gennemgår visse ændringer og begynder at dele sig hurtigere end nabolandet.

Resultatet er en myomatøs knude - en lokal ophobning af kaotisk sammenflettede glatte muskelfibre. I gennemsnit varierer dens dimensioner fra et par millimeter til flere centimeter. Imidlertid findes nogle gange meget store neoplasmer. Nogle når nogle få pund.

Myomatøse celler degenererer praktisk talt ikke til ondartede celler. Dette sker i mindre end 1% af tilfældene..

Opmærksomhed! Selv den hurtige vækst af fibroider er ikke et tegn på dets malignitet.

Livmoderfibrene kan placeres i forskellige lag. Af disse grunde er noderne opdelt i følgende typer:

  • Submucous eller submucous - vokser ind i livmoderhulen. Det kan stikke helt ind, halvt eller mindre.
  • Intramural eller intermuskulær - placeret inde i organvæggen.
  • Subserøs eller subperitoneal - stikker ud udenfor (ind i bukhinden).

Blandt disse typer er der en fibroid, der vokser på en pedicle.

Symptomer på livmoderfibre

Selvom sygdommen har en høj prævalens, oplever imidlertid ca. 35-40% af patienterne alvorlige symptomer - i resten er den asymptomatisk.

  • Kraftig og langvarig menstruation.
  • Blodpropper i menstruationsblod.
  • Følelse af tryk i blæreområdet.
  • Hyppig vandladning.
  • Smerter i underlivet.
  • Abdominal forstørrelse.
  • Smerter under sex.

Komplikationer opstår med store svulster.

Hyppig udvikling af anæmi forårsaget af kraftig og langvarig menstruationsblødning.

Reproduktionsforstyrrelse - forekommer normalt med et intramuralt sted. I dette tilfælde opstår der vanskeligheder med graviditetens begyndelse, da knudepunkterne forhindrer fiksering af æg på livmoderslimhinden. Det kan også forårsage abort..

En sjælden komplikation er dysfunktion i nærliggende organer: blære og endetarm.

Diagnostik

Lægen kan mistanke om livmoderfibre, baseret på patientens klager og efter en gynækologisk undersøgelse i tilfælde af en stigning i størrelsen på organet.

Tidligere var sygdommens udviklingsgrad korreleret med graviditetsukene baseret på hvor meget patientens livmoder blev forstørret. Dette har været tilfældet siden de dage, hvor der ikke var nogen ultralydsdiagnostik. Nu tjener definitionen af ​​typen "fibroider svarende til 8-9 ugers svangerskab" som en markør for fibroidens størrelse, men ikke et diagnostisk kriterium.

Det er kun muligt at diagnosticere sygdommen pålideligt ved resultaterne af en ultralydsundersøgelse. Ultralydsbilleddannelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen på noder, deres placering og type. Det er nødvendigt, at ultralydslægen ved udarbejdelsen af ​​resultatet ikke kun beskriver en knude, men også en skematisk tegning af livmoderen med deres placering og angiver størrelsen på hver.

Dette er vigtigt for den behandlende læge, når han planlægger yderligere behandling. For eksempel for at forstå nøjagtigt, hvordan neoplasmer skal fjernes. Eller er det muligt for en patient at blive gravid med et sådant arrangement af noder.

Da ultralyd ikke altid kan klare for store formationer og en stærkt forstørret livmoder, er der i nogle tilfælde ud over ultralyd ordineret en MR.

Hysteroskopi er et af de yderligere diagnostiske værktøjer. Dette er en endoskopisk undersøgelse, når en sonde med et kamera indsættes i livmoderhulen og undersøges indefra. Denne metode er ikke ofte nødvendig.

Behandling af livmoderfibre

Uterin arterie embolization (UAE)

Dette er en minimalt invasiv og ret sikker metode, der består i at blokere blodgennemstrømningen til de myomatøse knuder. Som et resultat fratages de næring og regression inden for få timer..

I dette tilfælde udføres der ikke udskæringer. Et stof indeholdende emboli injiceres i lårarterien ved hjælp af et rør - små kugler, der som et stik blokerer blodgennemstrømningen.

Dette er en helt organbevarende metode. Frekvensen af ​​alvorlige komplikationer, når du bruger det, er ca. 1%.

Der er udtalt bivirkninger. Disse er smertefulde fornemmelser i underlivet i flere timer, som kræver lindring med et bedøvelsesmiddel. I flere dage kan der være kvalme, opkastning, feber, urinveje.

Metoden er indiceret til kvinder i reproduktiv alder med symptomatiske fibromer.

Kirurgiske metoder

Det største antal kirurgiske operationer inden for gynækologi falder på uterine fibromer. Kirurgisk fjernelse af knuder på livmoderen og selve livmoderen, hvis andre typer behandling er ineffektive.

Myomektomi

Fjernelse af myomatøse knuder med bevarelse af orgelet.

Driftsmetoden afhænger normalt af typen af ​​noder:

  1. Hysteroskopisk. I dette tilfælde er snittet ikke lavet. Fjernelse udføres med et resektoskop, der indsættes gennem vagina. Denne type operation er kun mulig med en submucous placering af noderne..
  2. Laparoskopisk. Operationen udføres ved hjælp af et laparoskop gennem flere punkteringer i bughulen.
  3. Abdominal. Der foretages snit i underlivet og livmoderen. Denne type operation bruges til multipelt myoma. Selv om dette er den mest invasive procedure med en lang restitutionsperiode, hører den også til organbevarende kirurgi..

Det anbefales at fjerne makroskopiske myomatøse formationer af mellemstørrelse (2 til 5 cm i diameter), indtil de er vokset til store størrelser. Dette komplicerer deres behandling betydeligt og kan føre til behovet for en hysterektomi..

Hysterektomi (fuldstændig fjernelse af livmoderen)

En ekstrem foranstaltning, der kun skal tages i tilfælde af alvorlige symptomer og meget store organstørrelser, samt hvis andre metoder ikke fungerer.

Operationen udføres også laparoskopiske, hysteroskopiske eller abdominale metoder.

Bruges normalt til kvinder over 40 år, der allerede har børn.

Alle disse typer kirurgisk indgreb udføres under generel eller epidural anæstesi..

Narkotikabehandling

P-piller. Kan reducere kraftig blødning og midlertidigt stabilisere væksten i lille knude.

Narkotika, der forårsager midlertidig overgangsalder. I applikationsprocessen (normalt 6 måneder) falder knudepunkterne, men efter annullering vokser de hurtigt tilbage til deres tidligere og nogle gange til store størrelser. Fuldstændig regression af fibroid er kun mulig med sin meget lille størrelse.

Intrauterin enhed Mirena. Takket være effekten på endometrium fjerner det symptomet - kraftig menstruationsblødning.

De anførte lægemidler er symptomatiske og har ikke en vedvarende terapeutisk virkning..

Kryoterapi (fryseknuder).

FUS-ablation (fjernfordampning med en snævert rettet ultralydsstråle).

Dette er nye metoder med lidt bevis. Derfor bruges de ikke i vid udstrækning.

Opmærksomhed! Kosttilskud, herunder indol, leeches, zoneterapi, urtemedicin - behandler ikke livmoderfibre.

Moderne tilgange til behandling

Hvilke metoder lægen bruger, afhænger af mange faktorer..

Moderne koncept for behandling af uterine fibromer:

  • Uterine fibroids kræver kun behandling, hvis det er angivet.
  • Terapi bør ikke være mere alvorlig end selve sygdommen.
  • Tilgangen til behandlingen bør være så organbevarende som muligt.
  • Behandling skal give den mest varige effekt.
  • Fokus på at opretholde reproduktiv funktion, selvom kvinden ikke planlægger en graviditet nu.

Symptomerne og behandlingen af ​​fibromer er indbyrdes forbundne. Når du vælger en terapi, skal du besvare følgende spørgsmål:

  • Forstyrrer myoma en kvindes liv.
  • Hvilke og hvor findes noder nøjagtigt.
  • Vokser de.
  • Planlægger en kvinde graviditet og hvornår.
  • Patientens alder.

Da myom ikke degenererer til kræft, og i ca. 60% af tilfældene manifesterer det sig ikke på nogen måde, eller symptomerne er ubetydelige, er det ikke værd at udsætte en kvinde for behandling, endsige kirurgisk indgreb. Nogle lægeres anbefalinger om at fjerne fibromer, bare fordi de findes, er fuldstændig uberettigede, endsige fjerne hele organet. Patientens helbred kan lide mere af radikal behandling end af små fibromer.

Med et asymptomatisk forløb anbefales det at gennemgå en ultralydsscanning hver 6-12 måned og observere dynamikken.

Men hvis knudepunkterne vokser støt fra måling til måling, er dette også en grund til behandling..

Men hvis en kvinde er præmenopausal, og væksten af ​​fibromer og symptomer er moderat, kan lægen vælge en vent-og-se-stilling.

Efter overgangsalderen stopper produktionen af ​​kønshormoner, og myoma nedbrydes. I tunge perioder kan Mirena-spiralen ordineres som en symptomatisk behandling..

Hvis en kvinde planlægger en graviditet, er det vigtigt at forstå, hvordan knudepunkterne kan forstyrre dette - om de deformerer livmoderens form, om de forstyrrer fastgørelsen af ​​et befrugtet æg til dets vægge, om hurtigt voksende knuder forstyrrer udviklingen af ​​fosteret. Hvis disse faktorer er udelukket, kan du blive gravid med fibromer.

Hvis neoplasmer fører til infertilitet og abort, er behandling nødvendig - embolisering eller myomektomi. Det er vigtigt at tage højde for, at fibroider er en sygdom med sandsynligheden for gentagelse. Derfor tilrådes det at foretage en sådan intervention, hvis en kvinde planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid. Hvis hun vil udsætte det i flere år, er der en chance for, at knudepunkterne vokser igen..

Forebyggelse

Til forebyggelse af sygdommen er det vigtigt at udelukke alt, der sætter en kvinde i fare - stress, anæmi, venøs overbelastning i bækkenområdet, analfabetisk prævention, betændelse, abort.

Derfor vil forebyggende foranstaltninger være som følger:

  • normal søvn
  • korrekt ernæring
  • opretholdelse af optimal vægt
  • fysisk aktivitet;
  • regelmæssigt sexliv
  • rettidig behandling af sygdomme i det kvindelige kønsområde;
  • vedligeholdelse af graviditet og amning i mindst 4-6 måneder.

Også til forebyggelse af fibroider er det vigtigt at realisere den reproduktive funktion i tide. Det er optimalt, hvis den første fødsel finder sted omkring 22 år og den anden efter 25 år. Sent første fødsel fører til for tidlig ældning af myocytter (muskelceller), hvilket betyder et fald i livmoders evne til at strække sig og trække sig sammen og en tendens til at danne knuder.

Uterine fibroids er ikke kun modtagelige for korrektion, men de tilhører ikke farlige sygdomme. For at fibroidbehandling skal være mest effektiv, er det vigtigt at identificere den i tide. Derfor hører regelmæssige besøg hos gynækolog også til forebyggende foranstaltninger..

Tre hovedtilgange til behandling af uterine fibromer

Myom i livmoderen er en fibroma, en tumor med godartet ætiologi. Dets vigtigste lokaliseringssteder kan være livmodervæggene eller inde i livmodervæggene.

Sygdommen kan begynde med udseendet af en tumor, der ikke overstiger nogle få millimeter i diameter; efterhånden som den vokser, kan dens diameter stige til flere centimeter. Denne patologi er kendetegnet ved udseendet af flere tumorer på én gang. For at estimere fibroidens størrelse måler læger det med størrelsen af ​​fundusens status under graviditeten.

  1. Årsager til forekomsten
  2. Typer af uterine fibromer
  3. Symptomer
  4. Hvorfor fibromer er farlige?
  5. Diagnostik
  6. Fibroid behandling
  7. Narkotikabehandling
  8. Behandling med folkemusikopskrifter
  9. Afkog og infusioner
  10. Hygiejniske bade
  11. Kirurgiske behandlingsmetoder
  12. Forebyggelse
  13. Anmeldelser
  14. Hvad man skal undgå med fibromer?

Årsager til forekomsten

Følgende årsager kan tjene som grundlag for udviklingen af ​​denne patologiske proces:

  1. Genetisk disposition (belastet arvelighed).
  2. Hormonelle lidelser i en kvindes krop.
  3. Sygdomme, hvor der forekommer endometriehyperplasi i det indre lag af livmoderen (polypper, endometriose, cyste i æggestokkene).
  4. Hyppig brug af intrauterine enheder og abort, betændelse.
  5. Sygdomme i kønsorganerne forårsaget af infektion.
  6. Overtrædelse af den psyko-følelsesmæssige tilstand, hvis forekomst lettes af stressende situationer.
  7. Endokrine systemsygdomme, diabetes mellitus, overvægt.
  8. Stillesiddende livsstil (mangel på motion).
  9. Uregelmæssigt sexliv.
  10. Oral prævention (piller).
  11. Overdreven ultraviolet stråling.

Typer af uterine fibromer

Der er følgende typer af uterine fibromer:

  1. Intermuskulær (intramurel) patologisk dannelse er placeret inde i myometriumlaget.
  2. Abdominal (subserøst) sted for lokalisering af neoplasma forekommer under slimhinden i livmoderlaget.
  3. Submukøs (submukøs) Denne type patologi er kendetegnet ved, at neoplasma er placeret inde i slimhinden.
  4. En interkonnektiv (intraligamentær) tumor vises i området af livmoderbåndene.

Symptomer

I de tidlige stadier er denne patologiske tilstand normalt asymptomatisk..

Når størrelsen af ​​neoplasma er 2 cm i diameter, kan de første symptomer på det kliniske billede vises:

  1. En kvinde i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen har spastiske, kramper i underlivet.
  2. Menstruationscyklussen ledsages i hele sin længde af konstant smerte.
  3. Det skal gøres opmærksom på, at perioder ser rigelige ud.
  4. I intervallerne mellem menstruationscyklussen vises udtværing af udflåd med urenheder i blodet.
  5. Varigheden af ​​menstruationen overtrædes, de kan reduceres eller tværtimod forlænges.
  6. Det mest alarmerende symptom er, at en kvinde ikke kan blive gravid..

På senere og senere stadier af sygdommen kan mere alvorlige symptomer føjes til dette kliniske billede:

  1. Øget mavesmerter, som ofte udstråler til benene eller lændeområdet. Deres styrkelse kan forekomme på baggrund af en stigning i fysisk arbejde og i hvile.
  2. En stigning i maven opstår, mens kropsvægten ikke ændres.
  3. På grund af sin spredning begynder fibroid at lægge pres på nærliggende organer (blære, tarme), hvilket får kvinden til at have en afføringsforstyrrelse (forstoppelse) og smertefuld vandladning.
  4. Udseendet af et billede af en akut mave kan være et meget alarmerende symptom. Sådanne symptomer observeres, hvis neoplasmens ben er snoet, og nekrose er udviklet som et resultat af nekrose. Denne tilstand kræver akut kirurgisk indgreb..

Fibroider kan genkendes ved indirekte tegn:

  1. På baggrund af hyppig blødning udvikler anæmi sig.
  2. Hovedpine i de timelige regioner og svimmelhed vises.
  3. Brystsmerter kan forekomme.
  4. Som en konsekvens af ængstelige tanker udvikles neurotiske tilstande kombineret med en følelse af angst, fare.

Hvorfor fibromer er farlige?

Myom i livmoderen udgør ikke en trussel mod en kvindes liv, men hvis rettidig behandling ikke udføres, udgør udseendet af komplikationer en trussel for patientens liv:

  • En farlig konsekvens er, at myom begynder at bevæge sig fra en godartet neoplasma til en ondartet, hvilket manifesterer sig i form af livmoderhalskræft. Denne patologiske proces letter ved et fald i immunitet. En sådan degeneration observeres hos 2% af patienterne med denne patologi..
  • Udviklingen af ​​jernmangelanæmi som følge af langvarig blødning. I denne tilstand oplever en kvinde:
    • Hovedpine og svimmelhed.
    • Bleg og cyanose i huden.
    • Besvimelse vises.
    • Tab af styrke og åndenød.
    • Nedsat koncentration og distraktion.
  • Vævsnekrotisering opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i benet på fibroid knude. Dette forekommer oftest efter langvarigt fysisk arbejde og er kendetegnet ved fremkomsten af ​​et akut klinisk billede:
    • En kvinde har en skarp dolkesmerter i underlivet.
    • Kropstemperaturen stiger kraftigt til kritiske niveauer.
    • Kvalme kan forekomme og blive til opkastning.
  • Hvis den forkerte behandlingsmetode vælges, kan de voksende store fibroider udøve flere pres på tilstødende organer. Med overdreven pres på tarmene kan en kvinde ikke poop, forstoppelse opstår. Hvis blæren er under pres, kan det være svært at føre urin.
  • Nogle gange under denne patologiske proces opstår graviditet, men at bære det ledsages af konstante trusler om abort. Og i tilfælde af dets normale forløb, på leveringstidspunktet, kan ikke kun en kæmpe, men endda en lille myomaknude forhindre den normale udgang af fosteret fra fødselskanalen.

Diagnostik

Diagnostiske metoder:

  • Den nøjagtige diagnose af livmoderfibre er fastlagt af en gynækolog. Med en gynækologisk undersøgelse er det første tegn dens stigning. For nøjagtig bekræftelse af diagnosen er en ultralyds- eller MR-scanning obligatorisk. Med det kan du bestemme størrelsen på neoplasma, hvilken knude, hvor er dens placering, antallet af myomaknuder.
  • Hysteroskopi ordineres med henblik på biopsi til efterfølgende histologisk analyse. Det giver dig mulighed for at etablere fibroidens struktur.
  • Laparoskopisk metode (moderne) anvendes parallelt med diagnosen og behandlingen af ​​subserøse neoplasmer.

Fibroid behandling

Der er to måder at behandle livmoderfibre på:

  1. Konservativ behandling. Til dette anvendes medicin, homøopati, medicinske urter, igler, biprodukter..
  2. Kirurgi. Metoden involverer kirurgiske indgrebsmetoder.

Hvis en kvinde, hvis alder har passeret 40-årsmærket, og hun er i overgangsalderen, og neoplasmas størrelse ikke overstiger 12-ugersniveauet, kan behandlingen af ​​en kvinde i overgangsalderen udføres uden operation. I dette tilfælde er det meget vigtigt, at hun ikke forstyrres af smerte, og det kliniske billede har ikke forværrede symptomer..

Narkotikabehandling

Virkningen af ​​en sådan behandling bidrager kun til resorptionen af ​​fibroider, reduktion af neoplasmer, kun hvis fibroid er lille og ikke overstiger en og en halv cm. Disse doseringsformer bruges bedst som en yderligere behandlingsmetode.

  • Behandling med p-piller er ordineret:
    • Desogestrel.
    • Novinet.
    • Marvelon.
    • Mercilon.
    • Rigevidon.
    • Ovidon.

    Behandling med folkemusikopskrifter

    Ved behandlingen af ​​denne patologiske proces anvendes glemte opskrifter af traditionel medicin. Men deres anvendelse derhjemme finder kun sted i følgende tilfælde:

    • Når en kvinde er i præmenopausal periode (ikke postmenopausal). I dette tilfælde observeres et fald i niveauet af hormoner i den kvindelige krop, og derfor kan brugen af ​​medicinske urter have en positiv effekt..
    • Tidlige stadier af fibromer.
    • Obligatorisk konsultation med en gynækolog.
    • Brug kun infusion, tinkturer og medicinske afkog som en ekstra behandlingsmetode.
    • Det er umuligt at opnå en komplet kur mod livmoderfibre med metoder, der kun involverer brugen af ​​medicinske urter..

    Når du vælger denne behandlingsmetode, skal du vide, at lægeplanter ifølge deres handling kan opdeles i flere grupper, som hver vil udføre en vis terapeutisk virkning:

    • Antineoplastiske planter. Denne gruppe inkluderer urter:
      • Marsh cinquefoil.
      • Hemlock.
      • Celandine urt.
      • Zyuznik europæisk.
      • Borovaya livmoder.
      • Hvid mistelten.
    • Medicinske urter med immunmodulatorisk virkning:
      • Rhodiola rosea.
      • Eleutherococcus.
      • Schisandra chinensis.
      • Zamaniha sump.
      • Aralia Manchurian.
    • Urter, hvis handlinger er rettet mod at genoprette menstruation, deres cyklus og fjerne symptom på ømhed:
      • Kamille urt.
      • Hoppe.
      • Tansy.
      • Drømme urt.
    • Hvis en kvinde har livmoderblødning i pausen mellem menstruationscyklusser, er det ikke overflødigt at bruge følgende urter:
      • Ryllik.
      • Shepherds pung urt.
      • Berberisfrugt.

    Du kan forberede afkog, tinkturer og infusioner uden at forlade dit hjem alene.

    Afkog og infusioner

    Følgende opskrifter bruges til fremstilling af afkog og infusioner:

    • Tag 30 gram brændenælde og røllike, hæld kogende vand (250 ml) og hæld i en termokande. Insister den resulterende blanding i 3 timer og drik før måltider 3 gange om dagen, 80 ml.
    • Med diagnosen fibroider observeres en god effekt, når man bruger afkog af hampefrø, de drikker det 3 kaffekopper om dagen i 14 dage.
    • Vildsvin (en ske) hældes med kogt vand i et volumen på 1 kop, dampes i et vandbad i 10 minutter og indtages i en spiseskefuld 1 time før måltiderne.

    For at forberede alkoholholdige tinkturer kan du bruge følgende opskrift:

    • Tag 250 gram alkohol og tilsæt en skefuld valnødmembraner til den, og lad den brygge i 14 dage. Tinkturen kan indtages i 30 dråber, ikke mere end 3 gange om dagen..
    • Slib 10 gram i en kødkværn. burdock rod, tilsæt en halv liter varmt vand og lad det brygge i 12 timer. Infusionen kan tages 4 gange om dagen i 30 dage. Efter en ti-dages pause er det muligt at genanvende infusionen.

    Hygiejniske bade

    Medicinske urter kan ikke kun bruges til intern brug, men også til ekstern brug til douching og indstilling af hygiejniske bade:

    • Til dette formål tages en dyb beholder, der tilsættes en skefuld smør, honning og tjære. Opløsningen omrøres, en tampon, der er gennemblødt i den, indsættes i skeden natten over. Den næste dag påføres kamferolie, en tampon gennemblødt i den placeres dybt i skeden. Disse procedurer skifter i løbet af måneden.
    • Tørret urt af celandine i mængden af ​​en spiseskefuld hældes med kogende vand og smuldrer i et vandbad i en halv time, hvorefter den er anstrengt og bruges til at douchere ikke mere end to gange på en dag.
    • Infusion af calendula blomster. Til sin forberedelse hældes en ske tørrede calendula blomster med kogende vand i et volumen på 0,5 liter, hvorefter den kan hældes i en termokande og insisterede i en nat. Om morgenen kan infusionen tages i flere slurke før måltiderne i to uger. Eller brug til hygiejniske bade.

    Kirurgiske behandlingsmetoder

    Nogle gange er der mangel på lægemiddelbehandling, det er ikke altid muligt at opnå positiv dynamik i behandlingen af ​​denne patologiske proces.

    Der er en række grunde til, at kirurgisk indgreb bliver en uundgåelig tilstand:

    1. Ændringer i livmoderstørrelsen, der er mere end 12 uger gamle. Samtidig er der en stigning i pres på de nærmeste organer.
    2. Udviklingen af ​​fibroid vækst ledsages af kraftig livmoderblødning.
    3. Neoplasm død og nekrotisering.
    4. Tiltrædelse til livmodermyom af adenomyose.

    Efter en detaljeret undersøgelse beslutter lægen, om patienten skal opereres eller ej..

    Til dette anvendes tre typer kirurgisk indgreb:

    1. Laparoskopi. For at udføre det foretages et lille snit på den forreste abdominalvæg, gennem hvilken kirurgi finder sted.
    2. Hysteroskopi. Til denne operation er der ikke behov for et snit. Hele forløbet af operationen udføres gennem vagina.
    3. Laparotomi. Dette er en type maveoperation, hvor der foretages et snit i underlivet. Det bruges ekstremt sjældent, når det er nødvendigt med akut kirurgisk indgreb for symptomer på en akut mave (med vridning af fibromer med efterfølgende nekrotisering).

    Hvis væksten af ​​fibroider sker meget hurtigt og inden for kort tid, anvendes en radikal metode, komplet fjernelse af livmoderkroppen (hysterektomi).

    De to første muligheder for kirurgisk indgreb kan betragtes som de mest populære. Deres vigtigste fordel er fraværet af kirurgiske suturer, hurtig rehabilitering af en syg kvinde og evnen til at bevare fertiliteten..

    Forebyggelse

    For at undgå forekomsten af ​​denne patologi er det nødvendigt at overholde et sæt foranstaltninger, der sigter mod at opretholde kroppens normale funktion og følge reglerne for en sund livsstil.

    En kvinde har brug for:

    • Overvåg din psyko-følelsesmæssige tilstand, kontroller stressende situationer, hvis det er muligt, oprethold ro i sindet og ikke bukke under for panik i et vanskeligt miljø.
    • Overhold reglerne for en afbalanceret diæt. Brug korrekt arbejdsmåde og hvile korrekt. Tag daglige gåture i frisk luft.
    • Overvåg dit udseende og kontroller din vægt.
    • Styr immunforsvaret ved at hærde kroppen med vandbehandlinger.
    • Inden for 1 år gennemgår en lægeundersøgelse og undersøges af en gynækolog. Når du er 40 år, gennemgår en gang om året en ultralydsundersøgelse af bughulen og det lille bækken.
    • Korrekt beskyt dig mod uønsket graviditet, undgå abort.
    • Hav et regelmæssigt sexliv.
    • Undgå overdreven udsættelse for direkte sollys.
    • I efteråret og foråret spiser derudover befæstede komplekser, der inkluderer vitaminer i gruppe A, C, E samt jern og iod, kobber og zink.

    Komplekset af disse foranstaltninger vil undgå udvikling af uterine fibromer.

    Anmeldelser

    Anmeldelser af kvinder om uterine fibromer:

    Hvad man skal undgå med fibromer?

    Med udviklingen af ​​denne sygdom kræves der visse regler, der ikke tillader denne type patologi at udvikle sig hurtigt:

    • En syg kvinde kan ikke bruge procedurer baseret på en termisk effekt (varme bade, saunaer, bade).
    • Når du vælger et feriested, skal du vælge lande med et tempereret klima. Om sommeren skal du undgå langvarig udsættelse for sollys. Ultraviolet bestråling kan føre til en pludselig forværring og progression af sygdommen
    • Tag mindst 8 timers søvn om dagen.
    • Undgå stressende situationer.
    • Overhold alle recepter, som lægen har ordineret.

    Effektiviteten af ​​behandlingen for denne sygdom kan kun opnås, hvis reglerne og forskrifterne følges før og efter operationen..

    I tilfælde af at operationen ikke blev udført, og behandlingen udføres med medicin eller ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter, skal patienten vide, at denne type behandling ikke er effektiv og ikke giver meget resultat, og nogle gange kan det skade helbredet (urimelig og analfabeter brug af lægeplanter).

    Hvad der forårsager uterine fibromer

    Fibroider er et almindeligt problem med klager over symptomer, som patienter henvender sig til en gynækolog. Denne sygdom er almindelig blandt både unge piger og voksne patienter med børn..

    Ifølge statistikker forekommer patologi hos 85% af patienterne, kun 30% af kvinderne udvikler sygdommen med visse symptomer. Hos unge piger kan livmoderfibre forekomme med samme sandsynlighed som hos patienter i alderen.

    Enhver kvinde, der er bekymret for sit helbred, vil vide, hvad myoma er fra, og om det kan gøres, så det ikke vises. Hvis hun kender årsagerne til udviklingen af ​​patologi, dens symptomer, vil hun være i stand til at konsultere en specialist rettidigt for at modtage yderligere anbefalinger og gennemgå en undersøgelse. En ung kvinde skal være særligt ansvarlig for valget af den behandlende læge og klinikken til behandling af fibromer, da succesen af ​​behandlingen i høj grad afhænger af specialistens kvalifikationer og udstyret fra den medicinske institution.

    Typer af myomatiske noder

    Fibromer diagnosticeres hos unge piger og kvinder i den reproduktive alder. Denne patologi opstår, når funktionen af ​​reproduktionsorganets muskelceller er nedsat. Denne sygdom klassificeres normalt afhængigt af lokaliseringen af ​​myomatøse knuder, som kan forekomme i forskellige lag af livmodervæggen..

    Livmodervæggen er dannet af tre lag celler:

    • Endometrium eller slimhinden, der dækker livmoderhulen, er det indre lag;
    • Myometrium er det tykkeste lag af muskler, det danner muskellaget;
    • Den serøse membran er det ydre lag.

    Patologi kan forekomme i et hvilket som helst af disse lag, derfor bestemmes navnet på knudepunkterne af deres lokalisering. I moderne gynækologi er der tre typer myomatøse knuder:

    • submucous noder udvikler sig til organhulen;
    • muskel eller intramurale knuder er lokaliseret i muskelen;
    • subserøse noder er placeret uden for reproduktionsorganet.

    Læger-gynækologer identificerer mellemliggende former for formationer, som inkluderer intramurale-serøse og intramurale-submucous neoplasmer.

    Symptomatologien for myom afhænger af det lag, hvor de godartede tumorer er placeret. Men når man behandler fibromer, er det vigtigt for en specialist at fastslå, hvorfor fibromer optræder. Fødselslæge-gynækolog Dmitry Mikhailovich Lubnin har lang erfaring med behandling af myomatøse formationer, han anbefaler, at patienter ikke forsømmer at besøge en specialist for at opretholde reproduktiv sundhed.

    Fibroider hos unge mennesker: medfødte patologier

    Blandt gynækologer er der ingen enighed om, hvorfor fibromer optræder. Forskere har fundet ud af, at hver myomatøs knude kun er dannet af en celle med en defekt. I medicin overvejes to begreber, hvorfor celler vises, der går forud for dannelsen af ​​myomatøse noder.

    Knuder hos unge kvinder vises på grund af det faktum, at der var en overtrædelse under intrauterin udvikling. Glatte muskelceller dannes over en lang periode, denne proces afsluttes med 38 ugers drægtighed. Der er dog en ustabil periode, hvor de er mest modtagelige for udseendet af mangler på grund af forskellige slags påvirkninger..

    Øjeblikket for dannelsen af ​​menstruation starter det aktive arbejde med beskadigede celler, det er fra dette øjeblik, at fibroider kan forekomme hos unge. Denne grund er alvorlig nok til, at unge piger, der udsætter et besøg hos en gynækolog, kan lave en aftale og gennemgå en undersøgelse..

    Flere menstruationer

    Det andet koncept er baseret på beskadigelse af organvæv som et resultat af gentagen menstruation, hvorefter der opstår en tumor..

    Glatte muskelceller i en sund ung pige eller kvinde begynder at dele sig i anden halvdel af cyklussen, kroppen forbereder sig på en mulig graviditet. Hvis denne begivenhed ikke forekommer, og menstruation opstår, opstår spontan celledød eller apoptose.

    Myoma vises, når nogle af cellerne ikke ødelægges og fortsætter til næste cyklus. Myomatøse knopper har egenskaber, der er karakteristiske for livmoderceller under graviditet. Så disse celler har en øget følsomhed over for hormonet progesteron. Udseendet af nye celler, deres aktive opdeling, især hos unge patienter, forklares med progesteron.

    Læger-gynækologer skelner mellem flere faktorer, under hvilke myomatøse celler vises hos unge mennesker:

    • inflammatoriske processer
    • skrabning;
    • abort;
    • kirurgiske indgreb i livmoderen;
    • et lille antal fødsler
    • første fødsel i en senere alder
    • postpartum komplikationer
    • tidlig menstruation.

    En almindelig misforståelse er, at fibromer opstår, når der er en hormonel ubalance. Denne erklæring har intet videnskabeligt grundlag, den er blevet tilbagevist af førende gynækologer og forskere. Det er videnskabeligt bevist, at fibromer ikke forekommer pi hormonforstyrrelser i den kvindelige krop. Visse hormoner udløser deres vækst.

    For mange år siden var denne teori grundlaget for ordinering af hormonelle lægemidler som Duphaston som en komponent i behandlingen af ​​kvinder, som ifølge lægerne skulle have overvundet udseendet af fibroider. Men i praksis blev den modsatte virkning opnået - væksten af ​​noder blev noteret hos unge mennesker..

    Moderne kvinder kan få rådgivning via e-mail og vælge et passende tidspunkt at besøge klinikken. Patientens helbred afhænger ikke kun af specialisters handlinger, men også af kvindens holdning til medicinske anbefalinger, hendes interesse i et positivt resultat.

    De vigtigste tegn på fibromer

    Myomatøse formationer begynder at dukke op uden symptomer, så en kvinde ved muligvis ikke om tilstedeværelsen af ​​denne lidelse i lang tid. Mindre funktionsfejl i reproduktionssystemets funktion kan indikere udviklingen af ​​godartet uddannelse, men de kan også være fraværende. Ofte opdages patologi under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse.

    Det kan tage flere år fra det øjeblik, noden begynder at dukke op, indtil symptomerne begynder, denne periode er individuel for hver kvinde. De vigtigste symptomer på uterine fibromer, både hos unge piger og hos kvinder, er:

    • ændret karakter af menstruationsstrømmen. Varigheden og mængden af ​​menstruation, når fibromer optræder, kan variere. Intens menstruationsblødning fører til komplikationer, hvoraf den ene er anæmi;
    • en stigning i maven i det nedre område indikerer en stor knude. Terapi af patologi på dette stadium involverer brugen af ​​kirurgiske metoder eller embolisering af livmoderarterierne;
    • hyppig vandladning opstår, når tumoren presser på blæren og andre nærliggende organer;
    • smerte er karakteristisk for myomatose i tilfælde af, at tumoren dør på grund af vridning af benene. Hvis der opstår smertefulde fornemmelser, skal patienten konsultere en gynækolog, der ordinerer smertestillende medicin og foretager en undersøgelse. Nekrose eller knudens død er et gunstigt resultat for denne patologi;
    • problemer forbundet med undfangelse vises på grund af det faktum, at fibroider forstyrrer penetrationen af ​​sædceller eller implantation af embryoet.

    En stigning i livmoderstørrelsen er et af tegnene på udviklingen af ​​store fibromer. Mange eksperter, når de bestemmer tumorens størrelse, bruger en metode, hvor livmoderen med fibromer sammenlignes med organet under graviditeten. Erfarne gynækolog D.M. Lubnin betragter denne tilgang som forældet. Moderne forskningsmetoder gør det muligt at bestemme den nøjagtige størrelse af fibroid, selv på det tidspunkt, hvor knudepunkterne lige er begyndt at dukke op.

    Diagnose af sygdommen

    Moderne udstyr, der anvendes til diagnosticering af fibroids, giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme formationens størrelse og dens forhold til livmoderdelene. Når den undersøges på en stol, bemærker en gynækolog i nærværelse af patologi en stigning i livmoderen, som bliver grundlaget for en fuldstændig undersøgelse.

    Unge piger har som regel ikke oplysninger om denne sygdom, så hvis et problem identificeres under undersøgelsen, får de panik. For at opretholde reproduktiv sundhed er det nødvendigt at gennemgå de foreskrevne tests og følge anbefalingerne fra den behandlende læge.

    I den periode, hvor undersøgelse i en stol var den vigtigste metode til diagnosticering af fibromer, blev dens størrelse sammenlignet med størrelsen på livmoderen under graviditeten. Denne diagnostiske metode tillader ikke at fastslå fra hvilket lag tumoren vokser, den nøjagtige størrelse af tumoren. I mangel af pålidelig information er det umuligt at vælge den passende behandlingstaktik og forudsige den videre udvikling af patologi.

    For at fastslå sygdomsstadiet leder gynækologen patienten til en ultralydsundersøgelse, der gør det muligt at beskrive fibromernes størrelse og udvikle en ordning for deres placering. En grafisk gengivelse af placeringen af ​​tumorer giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​deres forhold til livmoderstrukturerne: livmoderhalsen, hulrummet og bunden.

    Med et stort uterusmyom hos unge patienter og kvinder i alderen udføres en MR-scanning, da en ultralydsscanning i dette tilfælde er umulig på grund af ultralyds penetration i vævene i en kort afstand. I denne undersøgelse modtager gynækolog billeder, der indeholder et billede af organet, forholdet mellem fibromer og dets størrelse.

    Diagnose og behandling af store knuder kræver en særlig tilgang fra gynækologen, især for unge kvinder, der planlægger at få et barn. Uterin arterieemboli er brugt til at behandle patienter med denne patologi. Restitutionsperioden efter denne operation er kortere sammenlignet med andre indgreb.

    Metoder til behandling af myomatøse neoplasmer

    Unge piger henvender sig ofte til en gynækolog med klager over ubehagelige symptomer og stiller et spørgsmål om, hvad der forårsager livmoderfibre. I moderne gynækologi undersøges aktivt årsagerne og faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne patologi, metoder til behandling af den udvikles..

    Til behandling af myomatose hos unge unge piger og kvinder med børn anvendes medicinske, kirurgiske metoder og embolisering af livmoderarterierne. Hver metode, der tilhører denne gruppe, har visse indikationer og effektivitet..

    Effektiv lægemiddelterapi udføres kun ved hjælp af et ikke-hormonelt lægemiddel - Esmya. Dette middel blokerer progesteronreceptorer, som fremskynder væksten af ​​fibromer. Dette lægemiddel giver dig mulighed for at reducere tumoren til en minimumsstørrelse, men den positive effekt observeres muligvis ikke hos alle patienter.

    Lægemiddelbehandling er indiceret i tilfælde, hvor livmoderarterieemboli er overdreven. Så medicin bruges til behandling af unge patienter såvel som kvinder med små knuder i livmoderen. Til behandling af fibromer bruger moderne gynækologer også andre lægemidler, men eksperter anser dem for mindre effektive.

    Kirurgisk behandling af fibroids udføres ved flere metoder: myomektomi og hysteroresektoskopi. Disse metoder bruges, hvis patienten har en fibroid, der forstyrrer hendes graviditetsplaner. Når gynækolog ordinerer operationen, skal det bestemme, hvor traumatisk det vil være for reproduktionsorganet.

    I undtagelsestilfælde kan uterusamputation eller hysterektomi udføres. Som regel bruges denne metode ikke til behandling af unge piger. De vigtigste indikationer for kirurgisk fjernelse af livmoderen er enorme fibromer, mange knuder i livmoderen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

    Den endelige løsning på problemet med myomatøse knuder hos unge kvinder tillader embolisering af livmoderarterierne. Embolisering kan bruges til at behandle forskellige typer fibromer, hvorefter de tørrer ud, som druer til rosiner. Der er ingen komplikationer efter denne procedure..

    Hvis du er diagnosticeret med livmoderfibre, skal du kontakte en erfaren specialist, du kan lave en aftale online.

    En effektiv behandling af fibromer: embolisering af livmoderarterien

    Mange gynækologer, der ikke er opmærksomme på historiske problemer inden for medicin, mener, at embolisering af livmoderarterie er en ny metode. I 1990'erne begyndte denne metode at blive brugt til behandling af myom. Forekomsten af ​​fibroider er forbundet med ændrede celler, hvis ernæring udføres af et netværk af kar, hvis de er blokeret, vil tumoren dø.

    Mekanismen for UAE er baseret på ophør af blodgennemstrømning gennem livmoderarterierne, mens de grene, der fodrer livmoderen, ikke beskadiges. Under embolisering injiceres et stof med emboliseringspartikler i beholderne. Efter at blodcirkulationen i noder stopper, vises bindevæv i stedet for det ændrede væv. Processen med omdannelse af noder kan sammenlignes med tørring af druer til rosiner.

    Resultaterne af livmoderarterieembolisering bliver mærkbare i de første timer efter proceduren: symptomer forsvinder, sundhed normaliseres, og tumoren aftager gradvist. Fuld genopretning og genopretning af patienten sker inden for et år. Efter operationen vises fibromer ikke længere i organet.

    Den førende russiske specialist inden for embolisering er den endovaskulære kirurg Boris Yurievich Bobrov. Emboliseringsmetoden blev først brugt i Rusland af denne læge, der i lang tid studerede og praktiserede med udenlandske specialister. I øjeblikket er Boris Yuryevich direktør for "European Clinic".

    Det er vigtigt for en kvinde at forstå, hvad der forårsager fibromer, hvilke faktorer der påvirker dets dannelse. Unge piger tror fejlagtigt, at denne sygdom ikke udvikler sig i deres alder. Myoma forekommer hos unge kvinder i reproduktiv alder, som i lang tid måske ikke er opmærksomme på deres patologi. Imidlertid, med den reproduktive periode, bør enhver kvinde besøge en gynækolog og overvåge hendes helbred..

    1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A.Rolle af lokal hyperhormonæmi i patogenesen af ​​stigningen i massen af ​​tumorknuder i livmodermyom // Fødselslæge og gynækologi. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
    2. Sidorova I.S. Uterine fibroids (moderne aspekter af etiologi, patogenese, klassificering og forebyggelse). I bogen: Myoma of the uterus. Ed. ER. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
    3. Meriakri A.V. Epidemiologi og patogenese af uterine fibromer. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
    4. Bobrov B.Yu. Embolisering af uterine arterier i behandlingen af ​​uterine fibromer. Den aktuelle situation for udgaven // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. Nr. 2. S. 100-125
    5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Uterin arterieemboli: et moderne syn på problemet. "Diagnostic and Interventional Radiology" bind 1 nr. 2/2007

    Myoma i livmoderen

    Uterine fibroids er en sygdom, der ifølge Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation rammer omkring en tredjedel af kvinderne. Med denne patologi dannes knudepunkter i glat muskelvæv i organvæggen. Der er ingen ondartede celler i myomer, de er ikke livstruende, men de kan forårsage nogle symptomer, graviditetsproblemer.

    "Ultralyd viste, at du har fibromer i livmoderen," - disse ord gør kvinder ofte meget bekymrede. Faktisk er alt ikke så skræmmende.

    Årsager til uterine fibromer

    Man plejede at tro, at livmoderfibre er en godartet tumor, der vokser på grund af en ubalance mellem de kvindelige kønshormoner - østrogen og progesteron. Moderne videnskab ved, at dette ikke er tilfældet. Forskere og læger er tvunget til at indrømme: i øjeblikket er det umuligt at nævne de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​livmoderfibre. Der er to teorier:

    Den embryonale teori siger, at lidelser opstår, selv før pigen er født. Faktum er, at glatte muskelceller i fostrets livmodervægg modnes relativt sent - efter 38 ugers drægtighed. I tarmene og blæren er disse processer afsluttet med 16 uger. På grund af sen modning forbliver livmoders glatte muskelvæv i en ustabil tilstand i længere tid, derfor er der en højere risiko for lidelser, der fører til myom.

    Den traumatiske teori siger, at skader på myometrium opstår i løbet af livet. Det kan føre til flere perioder, udsat curettage og aborter, inflammatoriske sygdomme, uforsigtig handlinger hos fødselslæger under fødslen.

    Livmoderen fibroid udvikler sig ikke på grund af hormoner, men de påvirker dens vækst. Myomatiske knuder forekommer næsten aldrig hos piger før den første menstruation og falder efter overgangsalderen.

    Flere faktorer øger risikoen for at udvikle uterine fibromer:

    • Alder. Sygdommen rammer 40-60% af kvinderne i en alder af 35 og 70-80% inden for 50 år.
    • Første menstruation i en tidlig alder.
    • Arvelighed. Risikoen øges, hvis livmoderfibre er blevet diagnosticeret hos nære slægtninge.
    • Overvægtig.

    Fibroider er mere almindelige hos kvinder, der aldrig har født. Risikoen falder med antallet af graviditeter og fødsler.

    Typer af uterine fibromer

    Livmodervæggen er som en sandwich, hvis "fyldning" netop er muskellaget. Inde i organets hulrum er foret med slimhinden (endometrium), udenfor er det dækket af den serøse membran (perimetri). Myomatøse knuder kan vokse indad eller udad, afhængigt af dette er de opdelt i tre typer:

    Subserøse fibroids vokser på den ydre overflade af orgelet, på en bred base (som en bunke) eller på en pedicle (som en svamp). De forårsager oftest ikke symptomer..

    Submukøse fibroider stikker ud i organets hulrum. De er de mest problematiske, da de er den mest almindelige årsag til blødning og graviditetsproblemer. Submukøse fibromer er opdelt i tre typer:

    1. Nul type - helt i livmoderhulen.
    2. Den første type - stikker halvdelen ud i organhulen.
    3. Den anden type - stikker ud med mindre end en tredjedel.

    Intramurale fibroider er placeret inde i muskellaget, kan vokse mere mod livmoderhulen, udad eller være i midten.

    Separat isoleres cervikale fibroider.

    Symptomer på livmoderfibre

    De fleste kvinder oplever ikke symptomer eller er endda klar over, at de har livmoderfibre. Ofte stilles diagnosen tilfældigt under en ultralydsscanning af en anden grund. Der er situationer, hvor en kvindes blodprøve udføres, der findes anæmi (nedsat hæmoglobinniveau), og yderligere undersøgelse viser, at årsagen er tunge perioder på grund af uterine fibromer.

    Tre symptomer er mest almindelige:

    1. Tunge, langvarige (mere end en uge), smertefulde perioder.
    2. Hvis fibroid er stor, komprimerer den blæren og endetarmen. Problemer med afføring og vandladning opstår. En kvinde klager måske over, at hun har vedvarende forstoppelse, ofte trækker for at tisse.
    3. Abdominal forstørrelse forekommer også med store uterine fibromer. Kvinder lægger ofte ikke meget vægt på dette symptom, de tror, ​​at de lige er blevet bedre..

    Smerter i underlivet, ben og nedre ryg, ømhed under samleje og andre symptomer er mindre almindelige og er normalt forårsaget af andre comorbide tilstande.

    Myom i livmoderen er IKKE en ondartet tumor. Men onkologiske sygdomme kan manifestere sig med lignende symptomer, så du skal besøge en gynækolog og undersøges.

    Hvorfor er uterine fibromer farlige??

    Der er mange myter på denne score. Selv nogle gynækologer fortsætter med at tro på dem, selvom seriøs videnskabelig forskning længe er blevet udført, og alle prikker er sat på i.

    Den største misforståelse er, at "med tiden vil myoma helt sikkert blive til kræft." Og herfra følger konklusionen - "en frygtelig tumor skal fjernes så hurtigt som muligt." Faktisk har livmoderfibre intet at gøre med kræft. Ondartede tumorer i myometrium kaldes leiomyosarkomer. Deres årsager er ukendte, og der er ingen beviser for, at dette kan skyldes uterine fibromer..

    Myomatøse knuder genfødes ikke til maligne tumorer ikke oftere end normalt myometrium.

    Den anden almindelige myte er, at en kvinde med livmoderfibre ikke er i stand til at blive gravid. Faktisk er dette ikke altid tilfældet. Og selvom fibromer forårsager infertilitet eller abort, kan dette i de fleste tilfælde rettes med behandling..

    Nogle gynækologer fra den "gamle skole" skræmmer kvinder, siger at de nu ikke kan gå i bad, solarium, slappe af i varme lande, træne i gymnastiksalen, lave massage og fysioterapi, have sex. Det er bevist, at dette ikke er tilfældet. En kvinde med livmoderfibre kan leve et fuldt, aktivt liv, hvis der ikke er nogen kraftig blødning.

    Ingen af ​​disse faktorer får noder til at vokse hurtigt. Generelt er væksten af ​​uterine fibromer en uforudsigelig ting. I hvert enkelt tilfælde er det umuligt at sige, hvordan sygdommen vil opføre sig dynamisk, uanset hvilken livsstil en kvinde overholder, og uanset hvilke begrænsninger hun overholder. Derfor er det vigtigt regelmæssigt at gennemgå ultralyd og overvåge knudernes tilstand..

    For eksempel fulgte en undersøgelse kvinder med uterine fibromer i et år. Resultaterne var meget forskellige. I nogle faldt noder i løbet af denne tid med 25%, i andre steg de med 138%.

    Hvad er virkelig farligt ved uterine fibromer? Nogle kvinder udvikler komplikationer:

    • Anæmi - et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet på grund af svær blødning. Det manifesterer sig i form af bleghed, øget træthed, svaghed, hovedpine og svimmelhed.
    • Nogle livmoderfibre fører til infertilitet og abort.
    • Kvinder med livmoderfibre har en 2–2,5 gange øget risiko for klimakterisk syndrom - et kompleks af symptomer, der opstår kort før, under og efter overgangsalderen.

    Hvordan moderne gynækologer behandler myom i livmoderen?

    I moderne gynækologi har ikke kun forståelsen af ​​mekanismen for udvikling af uterine fibromer ændret sig, men også tilgangen til dets behandling. Der anvendes forskellige metoder, hver af dem har sine egne fordele og indikationer. Først og fremmest skal du finde ud af, om en kvinde har brug for behandling. Hvis livmoderfibrene er små, skal du ikke vokse og ikke forårsage symptomer, observation over tid er tilstrækkelig.

    Så det er nødvendigt at behandle en kvinde med livmoderfibre, hvis:

    1. Der er et af de tre symptomer, vi talte om ovenfor.
    2. De sidste to eller tre ultralyd, udført med et interval på 4-6 måneder, viste, at myoma konstant vokser.
    3. En kvinde ønsker at få en baby, og fibromer kan forstyrre starten, drægtigheden.

    Kirurgi

    Da tidligere livmoderfibre blev betragtet som en tumor (omend godartet), kæmpede de radikalt med den. Ofte foreslog læger straks, at kvinder fjernede livmoderen. ”Planlægger du at blive gravid længere? Så hvorfor har du brug for denne pose knuder? " Tidligere kunne man ofte høre dette fra læger. Og hvis en moderne gynækolog siger det, er det bedre at holde sig væk fra ham. Operationen af ​​kirurgisk fjernelse af livmoderen (hysterektomi) er en ekstrem foranstaltning, det er tilladt, når det er absolut umuligt at gøre andet.

    Livmoderen er ikke kun nødvendig for at føde afkom. Dette organ udfører andre vigtige funktioner i den kvindelige krop. Efter fjernelse af livmoderen udvikler posthysterektomi syndrom, det truer med alvorlige komplikationer.

    En anden kirurgisk mulighed er myomektomi. Under operationen fjerner kirurgen kun fibromerne, livmoderen forbliver på plads, og kvinden kan blive gravid i fremtiden. Kirurgisk indgreb kan udføres på forskellige måder: gennem et snit, punktering (laparoskopisk), ved hjælp af robotinstallationer uden et snit gennem skeden.

    Konsekvenser af fjernelse af uterine fibromer og graviditet

    Efter myomektomi forsvinder symptomerne på uterine fibromer, kvinden kan blive gravid og få en baby. Men den største ulempe ved kirurgisk behandling er den høje risiko for gentagelse. Efter 4-5 år vil omkring halvdelen af ​​de kvinder, der opereres, få fibromer igen. Derfor er operationen angivet i tilfælde, hvor en kvinde planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid og ikke engang senere..

    Andre tilstande, hvor fibroid fjernelse kan udføres:

    • Hvis lægen er sikker på, at livmoderhulen ikke åbnes under operationen, og at organet ikke skal fjernes.
    • Medmindre der er mange store ar tilbage på livmoderen.

    Selv et ar kan dog skabe problemer under graviditeten og blive en indikation for et kejsersnit. En anden mulig komplikation er adhæsioner, der kan føre til infertilitet. For ikke at nævne det faktum, at kirurgiske indgreb medfører visse risici. I de senere år er listen over indikationer for myomektomi blevet kraftigt reduceret, fordi nye, minimalt invasive teknikker er dukket op..

    Moderne metode til behandling af uterine fibromer - UAE

    En procedure kaldet uterin arterieembolisering - forkortet UAE - har eksisteret i flere årtier, men den er først for nylig blevet meget udbredt til behandling af livmoderfibroider. På grund af dette er selv nogle gynækologer mistillidige til hende. Men videnskabelige undersøgelser har endeligt bevist, at dette er en effektiv og sikker metode, og den er velegnet til de fleste kvinder med livmoderfibre, der har brug for behandling..

    Essensen af ​​proceduren er, at der under røntgenkontrol indsættes et kateter i karret, der fodrer livmoderfibrene, og gennem det indsættes et specielt emboliserende lægemiddel. Dette lægemiddel består af mikroskopiske partikler, der blokerer lumen fra små kar. Den myomatøse knude ophører med at modtage ilt og næringsstoffer, dør og erstattes af bindevæv. Hvis fibroid er inde i organets hulrum på pedicle, adskilles det og går ud.

    Uterin arterieembolisering har flere fordele i forhold til kirurgiske metoder til behandling af fibromer:

    • Dette er en ikke-invasiv procedure. Ingen anæstesi nødvendig. Intet snit - et kateter indsættes i lårarterien gennem en lille punktering i overlåret.
    • Ingen risiko for komplikationer forbundet med operation.
    • Gendannelse sker hurtigt efter UAE. På den anden eller tredje dag efter proceduren udskrives kvinden hjem.
    • Rehabiliteringsperioden er meget kortere end efter myomektomi.

    Og det vigtigste er resultatet. Forskning viser, at 98% af kvinderne efter UAE ikke har brug for yderligere behandlinger. På samme tid, efter myomektomi, på grund af den høje sandsynlighed for fibroid gentagelse, ordineres kvinder hormonelle lægemidler.

    Risikoen for gentagelse efter UAE er mindre end 1%. Hvis den myomatøse knude findes igen, kan proceduren gentages.

    Embolisering af livmoderarterierne er den foretrukne behandling for fibroider, hvis en kvinde planlægger en graviditet på lang sigt, hvis der findes mange knuder i livmoderen.

    Hvorfor fortæller gynækologer ikke altid kvinder om denne type behandling? For det første er nogle læger selv dårligt informeret om UAE-proceduren for fibromer. De handler på princippet "hvad hvis det endnu ikke er tilstrækkeligt undersøgt og farligt." Selvom der, som vi allerede har sagt, der ikke er nogen grund til sådanne tanker: UAE's effektivitet og sikkerhed er bevist i seriøse kliniske studier..

    For det andet er ikke alle læger dygtige med UAE-teknikken, og ikke alle klinikker har udstyr til implementering. Gynækologer arbejder på den gammeldags måde og er tilbageholdende med at henvise "deres" patienter til andre specialister.

    Hvad skal en kvinde gøre, hvis hun er blevet diagnosticeret med myom i livmoderen? Bliv en velinformeret patient. På Internettet kan du finde en masse information om livmoderarterieemboli. Hvis der ikke er nogen specialist i din by, der praktiserer denne type behandling, kan du komme til den europæiske klinik eller få en konsultation fra vores læge eksternt - for dette, send forskningsresultaterne til vores e-mail.

    Hjælp med medicin?

    Medicinsk behandling af uterine fibromer er mulig, men indikationerne for dets anvendelse er begrænsede. Det tilrådes kun at bruge et lægemiddel - ulipristalacetat. Det blokerer progesteronhormonreceptorer og forhindrer fibromer i at vokse. Knudepunkterne reduceres i 60% af tilfældene. Det anbefales at udføre to eller tre behandlingscyklusser med intervaller på 2 måneder, mens der regelmæssigt udføres ultralyd og overvåges væksten af ​​noder.

    En sådan terapi er kun indiceret til unge kvinder med uterine fibromer op til 3 cm. Dens ulempe er, at den kun har en midlertidig virkning. Det er umuligt at forudsige, hvornår fibroidvækst starter igen efter et behandlingsforløb..

    Er der effektive foranstaltninger til at forebygge uterine fibromer?

    Da de nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte, er der ingen effektive metoder til forebyggelse..

    Risikoen reduceres hos kvinder, der har flere børn. Men selvfølgelig er beskyttelse mod livmoderfibre langt fra den første på listen over grunde til, at kvinder planlægger en graviditet, og dette er ikke en afgørende faktor..

    Den vigtigste foranstaltning er regelmæssige besøg hos gynækolog og ultralyd. De hjælper med at diagnosticere uterine fibromer i tide, vurderer dens størrelse i dynamik og finder ud af, hvornår behandling er påkrævet.

    Gynækolog Dmitry Mikhailovich Lubnin, den første læge i Rusland, der forsvarede sin afhandling om brugen af ​​uterin arterieemboli til behandling af uterine fibromer, arbejder på den europæiske klinik. Vores læge har praktiseret UAE i mange år og er godt opmærksom på alle finesser i proceduren, ledelse af kvinder efter den. Tilmeld dig en konsultation med Dmitry Mikhailovich på European Clinic.