Bronkoskopi er en procedure, der giver dig mulighed for at undersøge luftrøret og bronkierne indefra, tage et afsnit af mistænkeligt væv til histologisk undersøgelse, fjerne et fremmedlegeme og rydde luftvejene fra tyktflydende sputum. Dette er den mest informative metode til at studere det tracheo-bronchiale træ. Det giver dig mulighed for at se minimale formationer og tumorer, men kun i luftrøret, store og mellemstore bronkier. Bronkoskopi af bronkierne er også den bedste måde at rydde (skylning) luftvejene hos de mennesker, der skal være åndedrætsværktøj i lang tid.
Bronkoskopi er en procedure, der kun udføres på et hospital. Under lokal (behandling af slimhinder med lidokain) eller generel anæstesi indsætter lægen et specielt apparat i luftvejene - et bronkoskop, som enten er et fleksibelt eller et stift rør. I den ene ende af enheden er der en belysning, den anden slutter med et optisk system, hvor lægen ser direkte med øjnene.
Der er huller på siden af bronkoskopet, hvor du kan forbinde:
For disse instrumenter er der en særlig kanal i enhedens krop, gennem hvilken de passerer. Derudover kan enheden kommunikere med videoudstyr, så lægen vurderer tilstanden af bronkierne, ikke ser ind i selve enhedens "rør", men ser på skærmen.
Normalt indsættes et bronkoskop gennem munden. Nogle læger bruger et laryngoskop til dette - en enhed, der samtidigt vil belyse stien til bronkoskopet og klemme roden af tungen og epiglottis - brusk, som det fleksible bronkoskop kan anligge mod.
Da bronkoskopi i mange tilfælde er afgørende (for eksempel hvis der er en skade eller abnormitet i nakkeudviklingen, og du skal give vejrtrækning med et åndedrætsapparat), kan et bronkoskop indsættes gennem næsen.
Også, hvis patienten trækker vejret gennem en trakeostomi (en åbning i luftrøret, gennem hvilken en speciel kanyle, der er forbundet med åndedrætsapparatet, indsættes), indsættes bronkoskopet direkte i trakeostomiåbningen. I dette tilfælde er separat anæstesi ikke påkrævet..
Hvad viser bronkoskopi:
Bronkoskopet visualiserer ikke mindre bronkier og bronkioler. Hvis der er mistanke om, at en tumor eller betændelse er placeret nøjagtigt der, udføres en beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Vi håber, at det på en tilgængelig måde forklares, hvad det er - en bronkoskopi af lungerne, selvom det er mere korrekt at kalde denne manipulation simpelthen bronkoskopi (i oversættelse betyder det "visualisering af bronkierne").
Du skal gennemgå bronkoskopi, hvis:
Dette er en diagnostisk bronkoskopi og bruges til at stille en diagnose.
Der er også en helbredelsesprocedure, der bruges, når:
Dybest set udføres bronkoskopi ved hjælp af et fleksibelt bronkoskop - et fiberoptisk bronkoskop. Det er ret tyndt og kan bøjes i forskellige retninger. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt at indføre en stiv (metal) enhed, der ikke bøjer og ikke kan indsættes i bronkierne, der går ud i en vinkel.
Indikationer for bronkoskopi med et stift bronkoskop er fjernelse af fremmedlegemer, udvidelse af bronkier indsnævret af betændelse eller adhæsioner. Det er mere praktisk at sætte en stent (et ekspanderende rør lavet af hård bølgeplast) på et stift bronkoskop og installere sidstnævnte i den indsnævrede bronchus. Det bruges bedst under thoraxoperationer - til behandling af tilstande forbundet med indtrængen af pus, luft eller væske i pleurahulen såvel som lungeblødning. Derefter kan bronchoskopet bruges til at blokere bronchus fra den syge side, hvor kirurger arbejder, og ventilere den anden lunge med apparatet..
Ud over stiv og fleksibel bronkoskopi er der udviklet en anden type undersøgelse - virtuel bronkoskopi. Det er en computertomografi af lungerne og bronkierne, som behandles af et specielt computerprogram, der genskaber et tredimensionelt billede af bronkierne.
Metoden er ikke så informativ, men ikke-invasiv. Med det kan du ikke tage en sputumtest, vaske vand eller biopsi i et mistænkeligt område, du kan ikke få et fremmedlegeme eller skylle bronkierne fra sputum.
Intet forberedelse til en virtuel biopsi er påkrævet. I henhold til metoden til udførelse adskiller den sig ikke fra computertomografi. Patienten lægger sig ned på en sofa, der er placeret inde i røntgenkilden.
Selvom røntgenstråler er lave doser, er metoden ikke egnet til børn, gravide kvinder.
Forberedelse til bronkoskopi er meget vigtig, da manipulationen er meget alvorlig, hører til kategorien invasiv og kun kræver specielt udstyr og specielle færdigheder fra en læge.
Derfor skal du starte med en detaljeret samtale med din terapeut. Han vil fortælle dig, hvilke konsultationer der er behov for smalle specialister. Så hvis en person har lidt et myokardieinfarkt, skal han efter aftale med kardiologen to uger før undersøgelsen øge dosis af betablokkere. Hvis en person lider af arytmier, skal de gennemgå antiarytmisk behandling og muligvis øge dosis medikamenter eller tilføje noget andet antiarytmisk. Det samme gælder for diabetes mellitus og arteriel hypertension..
Alle skal også gennemgå sådanne undersøgelser og vise deres resultater:
Det sidste måltid er senest kl. 20.00. Så kan du tage de sidste planlagte piller. Behovet for at modtage dem om morgenen drøftes særskilt..
Det er bydende nødvendigt at tømme tarmene om aftenen ved hjælp af enema, mikroklystere "Mikrolax" ("Norgalax"), glycerinsuppositorier.
Du kan ikke ryge på undersøgelsesdagen. Blæren skal tømmes umiddelbart før proceduren. Det er nødvendigt at tage et håndklæde eller ble med dig, så du kan tørre dig af efter undersøgelsen for dem, der lider af arytmi - antiarytmika, for dem, der lider af bronkialastma - en inhalator. Aftagelige proteser skal fjernes.
Det er bydende nødvendigt at gøre lægen fortrolig med den tidligere sygdom og allergi samt de konstant taget medicin..
Detaljer om, hvordan bronkoskopi udføres. Lad os først tale om, hvordan denne procedure udføres uden anæstesi - under lokalbedøvelse:
Under bronkoskopi må du ikke bøje for ikke at beskadige luftvejene med bronkoskopet (især hvis der anvendes en stiv enhed).
Hvis der udføres bronkoskopi med biopsi, er det smertefrit. Der er kun ubehag bag brystbenet. Slimhinden i bronkierne har praktisk talt ingen smertereceptorer. Indførelsen af lidokain før manipulation skyldes behovet for at slukke for vagal (fra ordet "nervus vagus" - "vagus nerve") reflekser fra roden af tungen og stemmebånd, hvilket kan føre til hjertestop.
Hvis bronkoskopi udføres under generel anæstesi, udføres det med patienten liggende. Derefter gives injektionerne intravenøst, og personen falder i søvn som et resultat. Et stift polypropylenrør indsættes i luftrøret og forbundet med et åndedrætsapparat. I nogen tid pumpes luft ind i lungerne ved hjælp af et åndedrætsapparat (udånding opnås spontant), derefter indsættes et bronkoskop gennem røret, og der udføres bronkoskopi. Hvordan bronkoskopi udføres, føler en person ikke.
Proceduren udføres under anæstesi i barndommen for mennesker, der er meget bange for proceduren, for mennesker med en ustabil psyke. Det gøres til patienter, der allerede har været på apparatets vejrtrækning, samt om nødvendigt kirurgi.
Efter bronkoskopi føler man:
Du skal følge disse regler:
Det er også nødvendigt at overvåge din tilstand. Må ikke være:
Lægen skriver de første resultater af bronkoskopi umiddelbart efter undersøgelsen. Disse ord kan være:
Der er sådanne kontraindikationer til bronkoskopi (nemlig diagnostisk):
I disse tilfælde kan der udføres en virtuel bronkoskopi.
Det er nødvendigt at udsætte proceduren under en akut infektiøs sygdom, forværring af bronkialastma, for kvinder - under menstruation og fra den 20. uge af graviditeten.
Når bronkoskopi er beregnet til at hjælpe intubation eller er nødvendigt for at ekstrahere fremmedlegemer, stent bronchi eller andre terapeutiske formål, er der ingen kontraindikationer. Denne procedure udføres i fællesskab af en endoskopist og en anæstesilæge under generel anæstesi efter ordentlig intensiv træning..
Med bronkoskopi kan konsekvenserne være som følger:
Bronkoskopi kan udføres hos børn fra den nyfødte periode, forudsat at hospitalet har en enhed med en så lille diameter. Proceduren udføres kun under anæstesi, og efter det ordineres antibiotika.
Bronkoskopi til børn udføres, når:
Børn er mere tilbøjelige til at udvikle laryngo- eller bronkospasme på grund af den rige blodforsyning til luftvejene. Derfor suppleres generel anæstesi ofte med lokal.
Derudover kan kollaps (et kraftigt fald i blodtrykket), anafylaktisk chok blive komplikationer. Trakealperforering er ekstremt sjælden, da bronchoskopi udføres med fleksible bronkoskoper.
Bronkoskopi til tuberkulose er en vigtig diagnostisk og behandlingsprocedure. Det giver dig mulighed for at:
Bronkoskopi er en diagnostisk og behandlingsmetode, der aktivt anvendes i pulmonologi. For at forstå vigtigheden af denne metode til behandling af lungesygdomme skal du vide, hvad bronkoskopi generelt er. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel enhed - et bronkoskop.
Dens anvendelse tillader ikke kun en nøjagtig diagnose af tilstanden af bronchi og det tilstødende lungevæv, men fjerner også om nødvendigt det patologiske område eller fremmedlegeme, dvs. udføre en helbredende funktion.
Siden opfindelsen af bronkoskopet i 1897 er det blevet ændret og forbedret mange gange. Den endelige ændring var et elektronisk endoskop (som et resultat, proceduren fik navnet endoskopi), som ikke kun projicerer et billede af høj kvalitet af det undersøgte område på skærmskærmen, men også gør det muligt at gemme det som en fil. Det endoskopiske billede opnået som et resultat af proceduren kan analyseres sammenlignet med efterfølgende, og dynamikken i sygdomsudviklingen kan overvåges.
Bronkoskopi af lungerne udføres ved to metoder:
I det første tilfælde er bronkoskopet udstyret med et stift rør, der indsættes gennem mundhulen. Bronkoskopi udføres under generel anæstesi og bruges normalt, når det er absolut nødvendigt, for eksempel for at fjerne et fremmedlegeme. Metoden er mere traumatisk end fleksibel, kræver patientgenopretning efter anæstesi.
Et bronchoskop med et fleksibelt rør foretrækkes, fordi det ikke har de største ulemper ved den stive metode. Det kræver ikke generel anæstesi, udføres under lokalbedøvelse og forårsager ikke sådan smerte som i det foregående tilfælde..
Derfor, efter bronkoskopi, har patienten ikke brug for en restitutionsperiode. Denne metode bruges med succes til at diagnosticere og behandle sygdomme i luftvejene hos børn..
I begge tilfælde forbliver essensen af proceduren uændret. Gennem luftvejene introduceres et bronkoskoprør i kroppen, hvilket takket være et optisk apparat gør det muligt at undersøge tilstanden af slimhinden, bronkiernes lumen såvel som lungens område i umiddelbar nærhed.
Hvis det er nødvendigt, gennem bronchoskopets kanal, kan de mindste enheder (for eksempel pincet) introduceres, som er i stand til at udføre excision af vævets problemområde eller fjerne et fremmedlegeme.
Samtidig kan et fleksibelt bronkoskop udføre disse handlinger i de laveste dele af bronkierne, hvor brugen af en stiv metode er umulig..
Bronkoskopi har flere indikationer. Denne type diagnose og / eller behandling ordineres oftest for at afklare diagnosen såvel som i tilfælde, hvor intensiteten af individuelle symptomer ikke passer ind i det samlede billede af sygdommen, for eksempel en for langvarig hoste eller hæmoptyse. Derudover udføres det for at opnå et biomateriale med henblik på dets histologiske undersøgelse eller for at fjerne fremmedlegemer..
Der er følgende indikationer for bronkoskopi:
Under bronkoskopi kan vævsfragmenter fjernes til efterfølgende histologisk analyse - biopsi. Dette er en meget vigtig forskning inden for onkologi..
Forberedelse til bronkoskopi er ret grundig, da proceduren har alvorlige kontraindikationer og ikke udføres i alle tilfælde. Først og fremmest tildeles patienten en røntgenundersøgelse af brystet, og de nødvendige tests udføres. Bronkoskopi forudsætter en grundig samtale som forberedelse: Lægen finder ud af, om der er omstændigheder, der kan påvirke proceduren, som han interviewer patienten til.
Under undersøgelsen afklares følgende punkter:
Derudover bestemmer lægen, om der er kontraindikationer, der gør bronkoskopi umulig. Disse inkluderer følgende problemer:
En af ovenstående grunde udelukker bronkoskopi. Der er andre kontraindikationer, med hvilken liste lægen er forpligtet til at kende patienten på forhånd.
Hvis der ikke er nogen, forklarer lægen til patienten, hvad der skal gøres for at forberede sig på proceduren, hvordan man opfører sig under den, hvordan bronkoskopi udføres, hvilke konsekvenser der kan opstå. Dette er et vigtigt punkt, da en person skal vide, hvordan proceduren til bronkoskopi af lungerne vil blive udført, og hvad det generelt er - dette vil give ham mulighed for at indstille korrekt og slappe af så meget som muligt..
Det skal bemærkes, at en rolig, afslappet tilstand er en forudsætning for proceduren..
For at opnå denne effekt administreres beroligende midler specielt til patienten. Dette gælder selvfølgelig, når lokalbedøvelse anvendes..
Preoperativ forberedelse af en patient til bronkoskopi består i at overholde følgende forhold:
Efter at der er udført en bronchoskopisk analyse, oplever patienten ubehag i kort tid. Graden af manifestation af ubehag afhænger af en række årsager, herunder hvordan bronkoskopi af lungerne udføres, hvilken type bronkoskop der anvendes, om der anvendes simpel lokalbedøvelse eller generel anæstesi samt patientens tilstand.
Oftest er ubehagelige manifestationer begrænset til følelsesløshed i tungen, i sjældne tilfælde ondt i halsen. Efter et par timer genopretter patienten normalt fuldt ud og kan føre et normalt liv.
Nogle gange observeres der stadig komplikationer, hvis eliminering kræver medicinsk intervention. Først og fremmest bløder disse af forskellig intensitet, især hvis der blev udført en biopsi i processen.
Kun en læge kan afgøre, om dette fænomen er lunge eller på grund af mikrotrauma i et andet område, for eksempel luftvejene. Derfor skal du straks underrette ham ved det første tegn. Patienten selv kan reducere risikoen for blødning, hvis han nøje følger medicinske anbefalinger. Først og fremmest skal du afstå fra at ryge i mindst den næste dag..
Andre komplikationer kan opstå, som patienten ikke kan forhindre. For eksempel pneumothorax eller betændelse i luftvejene. Stemmen kan ændre sig, eller der kan vises tegn på arytmi. I alle disse tilfælde skal du straks konsultere en læge..
På trods af de mulige konsekvenser og et stort antal kontraindikationer ordineres bronkoskopi ganske ofte, fordi det er en effektiv metode, der giver en sådan mængde information og konkrete fordele, at det er ekstremt vanskeligt at finde en ækvivalent til det..
Bronchoscope-enheden giver dig mulighed for at vise det undersøgte område i multipel forstørrelse, som lægen bestemmer med nøjagtighed nøjagtigheden af den foreløbige diagnose eller modtager bekræftelse / tilbagevisning baseret på resultaterne af histologisk analyse.
Hvis forberedelsen til proceduren blev udført korrekt, blev alle forhold taget i betragtning, så risikoen for komplikationer er minimal. Procedurens vellykkede forløb afhænger blandt andet af patienten, hvis der udføres bronkoskopi under lokalbedøvelse.
Betingelserne for hendes opførsel kræver ro og målt vejrtrækning fra den undersøgte person, og lægen skal på forhånd forklare, hvorfor dette er nødvendigt, og hvordan det påvirker forløbet af proceduren. Hvis indikationerne for bronkoskopi overstiger de sandsynlige risici i betydning, kan udnævnelsen af denne medicinske intervention betragtes som berettiget.
Bronkoskopi er en metode til endoskopi af åndedrætsorganerne (strubehoved, luftrør, bronkier) til at detektere patologiske processer i slimhinden i disse organer. Et bronkoskop anvendes til proceduren. Instrumentet består af et fleksibelt eller stift rør med en diameter på 5 mm, en speciel belysningslampe, et videokamera og et kamera. Forbedrede instrumenter er dannet med tilføjelse af fiberoptiske teknologier (stiv version), hvilket resulterer i høj effektivitet af diagnostiske tiltag.
Billedet vises på enhedens skærm, og derefter forstørres billedet mere end 10 gange. Det er også muligt at gemme data til yderligere sporing af sygdomsforløb. Takket være instrumentets optik er det muligt at inspicere luftkanalen op til den anden gren af bronkierne. I 98% af tilfældene formår lægerne at fastslå den korrekte diagnose af sygdommen. Bronkoskopi er beregnet til at diagnosticere kompliceret bronkitis, sekundær udvikling af lungebetændelse og lungekræft. Proceduren giver en materialeprøve til biopsi.
Bronkoskopi ordineres som en terapeutisk eller diagnostisk foranstaltning. Behandling involverer processen med at skylle bronchestrukturen, indføring af medicinske stoffer eller udelukkelse af fremmedlegemer. I diagnostik udføres proceduren for at vurdere tilstanden af slimhindevæv eller tage materiale (biopsi).
Den terapeutiske sort er en eksponeringsmetode, når variationer af patologier fjernes eller terapeutiske midler (lidocain) introduceres. Undersøgelsen udføres i henhold til de tilgængelige indikationer. Udnævnelsen af proceduren er påvirket af bekymringer om tilstedeværelsen af fremmedlegemer, rødmen, forebyggelse af blødning fra bronkierne. Indikatorerne for terapeutisk bronkoskopi er:
Terapeutisk bronkografi ordineres for at stoppe blødning fra bronkierne eller for at tage medicinske stoffer ind i bronkialdelen. Den anden procedure er typisk for helbredelse af bronchial astma. Terapien har sine egne begrænsninger for at udføre bronkoskopi. Almindelige kontraindikationer for den terapeutiske type behandling:
Samtidig tager klinikken hensyn til indikationerne med kontraindikationer. I en situation med indtrængning af en tredjeparts ting i luftvejene er proceduren obligatorisk. Hvis du nægter bronkoskopi, er helbredelsesprognosen skuffende..
Diagnosticering udføres for at detektere patologisk fremskridt. Teknikken giver dig mulighed for at understrege de dannede inflammatoriske foci eller dannelsen af ardannelser på vævene i slimhinden i bronchietræet. Proceduren identificerer tumorvækst, stenoser eller indsnævringer og fistler. I behandlingsperioden tages en cellulær del til den kommende biopsi. Indikationer for proceduren:
Procedurel bronkoskopi har sin egen liste over kontraindikationer. De vigtigste punkter er hjerte-kar-problemer. Under passagen øges blodtryksaflæsningerne pludselig, hvilket komplicerer forløbet af eksisterende patologiske abnormiteter. Blandt kontraindikationerne er:
Ordningen til udførelse af diagnostisk terapi er den samme som for medicinsk terapi. Obligatorisk brug af anæstesi, som hjælper med at slappe af bronkiernes muskelsystem, eliminere hoste og eliminere smerter hos mennesker. Efter indførelsen af anæstesi og udvælgelsen af den anbefalede position for den menneskelige krop sænkes et fiberskop gennem næseboret i svælget. Derefter skubbes enheden ved blide handlinger ind i luftrøret..
Den virtuelle version er en teknik, der undersøger bronkierne uden at bruge en sonde. Derfor er denne type procedure ikke en endoskopisk diagnostisk metode, men tilhører gruppen computertomografi (CT).
Ordningen til terapiimplementering er baseret på røntgenmetoden. Når det roteres, frembringer røntgenrøret et billede, der efterfølgende omdannes til et tredimensionelt billede. Så når du bruger et professionelt program, dannes et komplet billede af bronchietræet. Alle lag af bronkier og slimhindevæv afsløres på billedet. Den positive side af teknikken er evnen til at undersøge de mindste bronkier. Konventionel bronkoskopi tillader ikke en fuldstændig undersøgelse af bronkialsystemet. Ulemperne ved et virtuelt system ud over endoskopisk bronkoskopi er som følger:
Nyere bronkoskoper falder i to kategorier: fleksible og stive. Modellerne adskiller sig i deres fordele og omfang. Det fleksible bronkoskop har et andet navn - det fiberoptiske bronkoskop. Instrumentet er baseret på fiberoptik. Enheden består af:
Fordele og fordele ved et fiberoptisk bronkoskop:
Instrumentinstrumentet bruges til:
Den stive bronkoskopmodel består af:
Fordelene og fordelene ved et stift bronkoskop afspejles i:
Værktøjet bruges til:
Bronkoskopiproceduren ordineres til patienter i sådanne situationer:
Bronkoskopi til tuberkulose er en del af en kompleks differentieret terapi og er beregnet til at afklare den specifikke placering af lungeblødning forårsaget af denne patologiske sygdom. Undersøgelse for bronchogent carcinom hjælper med at overvåge væksten og udviklingen af tumorformationer. Til terapeutiske foranstaltninger tildeles en endoskopisk plan i situationer:
Sanitetsbronkoskopi består i fjernelse af indvolde fra de nedre luftveje ved hjælp af sug. Efter vask indføres 20 ml desinficerende stof med yderligere sugning. I slutningen af proceduren injiceres et mucolytisk middel, et lægemiddel med en antibakteriel virkning.
Behandling med sanitet er strengt forbudt under følgende omstændigheder:
Perioden for og muligheden for bronkoskopi bestemmes af den behandlende læge. I tilfælde af komplikationer, hvis behandling ikke kan udsættes, finder proceduren sted uden hensyntagen til kontraindikationer.
Inden FBS gennemgår patienter yderligere undersøgelser. Forberedelse til bronkoskopi består af procedurer:
Grundlæggende krav og regler for forberedende foranstaltninger til bronkografi:
Til bronkoskopi har patienten brug for et håndklæde. Efter proceduren har phthisiatriske patienter kortvarig hæmoptyse. Ved bronkialastma kræves en inhalator.
Hos patienter med hjerte- og vaskulære sygdomme ordineres specielle kontraindikationer. Det er forbudt at udføre proceduren med disse typer hjerteproblemer:
I andre situationer gennemgår patienter særlige forberedende foranstaltninger. Forberedelsen begynder 14 dage før direkte bronkoskopi. Den forberedende periode sigter mod at kompensere for forstyrrede systemer og består af følgende faser:
Der er stor sandsynlighed for udseendet af komplicerede processer efter bronkoskopi. Almindelige konsekvenser er blødning og udseendet af infektiøse foci. Det er vigtigt at opdage symptomer til tiden og gennemgå en række undersøgelser.
Tegn på komplikationsudvikling:
For at udelukke mulige kontraindikationer og hvordan man bestemmer det passende skema til metoderne til udførelse af bronkoskopi, gennemgår patienten en række nødvendige undersøgelser inden behandling. Til forberedelse tildeles følgende verifikationsforanstaltninger:
Efter modtagelse af tests på de indledende studier, der sendes, sendes en person til en læge, der udfører bronkoskopi. Før bronkoskopi kræves en forudgående medicinsk konsultation, hvor patienten bliver bekendt med listen over nødvendige handlinger. Før eksponering informerer patienten lægen om de medikamenter, der er taget, tilstedeværelsen af allergiske reaktioner på kemikalier og tolerancen for anæstesi. Oplysningerne giver lægen mulighed for at vælge og sammensætte en procedure, der passer til en person. Analysebehandlingstider varierer.
Kvaliteten, resultaterne og effektiviteten af behandlingen afhænger af patientens følelsesmæssige tilstand og psykologiske beredskab til forskning. I terapiperioden skal personen slappe helt af og roe sig ned. Ellers vil der opstå vanskeligheder med brugen af et bronkoskop og implementeringen af de nødvendige handlinger fra enheden. Det er vigtigt at gøre dig fortrolig med procedurens nuancer. For at få et komplet billede af ledningen af bronchoskopiske manipulationer anbefales det at stille den behandlende læges spørgsmål, der er opstået og forstyrrende under den indledende kommunikation. Lægen vil fortælle dig om behandlingens varighed, arten af de fornemmelser, der opstår før og efter proceduren, og hvilken type anæstesi der er valgt.
Ud over medicinsk rådgivning kan du uafhængigt forberede og stabilisere dit eget følelsesmæssige niveau til de kommende påvirkninger. For beroligelse rådes lægerne til at reflektere over de positive aspekter ved bronkoskopi. Proceduren fremskynder rehabilitering og restitution uanset den valgte opgave (behandlingsmål) - diagnostisk bronkoskopi af lungerne eller terapeutisk. Det er vigtigt at forstå fraværet af smertereceptorer i slimhinderne i bronkierne. Derfor skyldes ubehaget under terapien en psykologisk årsag, ikke en fysisk. I løbet af dagen er det forbudt at se film eller programmer, der udtrykker negative følelser. Hvor det er muligt, skal du begrænse eksponeringen for husholdnings-, husstands- og erhvervsstressorer.
Bronchoskopiproceduren udføres ved hjælp af specielt udstyr under sterile forhold. Lokalbedøvelse bruges til at undersøge slimhindevæv i luftvejene. Stadier af bronchoskopiske manipulationer:
Varigheden af bronkoskopien afhænger af det angivne formål - diagnose eller behandling. Proceduren er imidlertid ofte afsluttet på 15-30 minutter. I behandlingsperioden mærkes kompression og iltmangel, men uden smertefulde manifestationer. Anæstesi bruges ved brug af stive enheder i et bronkoskop. Anæstesi ordineres også til behandling af børn og mennesker med et ustabilt mentalt niveau. I koma er patientens følsomhed nedsat.
Fibrobronchoscopy hos børn ordineres i henhold til indikationer svarende til listen hos en voksen med en overvejelse af eksisterende fremmedlegemer, der ved et uheld inhaleres af børn. Proceduren er ikke begrænset af alder. Til behandling anvendes et fiberoptisk bronkoskop af mindre størrelse. Arrangementet gennemføres under generel anæstesi. Hvis du er i tvivl om brugen af anæstesi, sikkerheden og konsekvenserne af behandlingen, bør du diskutere problemet med din læge. Hvis patologien diagnosticeres sent, vil en kvælende fremmedlegeme føre til alvorlige konsekvenser og død..
Det er tilladt at udføre bronkoskopi hos nyfødte børn, forudsat at en enhed med en lille diameter er tilgængelig på klinikken. Behandlingen foregår udelukkende under anæstesi, og derefter ordineres antibiotika. Indikationer for implementering:
Det er godt, hvis forældrene formåede at fange det øjeblik, hvor ting trænger ind i lungerne. Små genstande er vanskelige at opdage under diagnosen på grund af deres usynlighed på røntgenbilleder. Røntgenstråler reflekterer tætte metalgenstande. Eksponeringstegn svarer til dem for lungebetændelse, der ikke kan helbredes. I sådanne situationer hjælper tracheobronkoskopi med at identificere og eliminere fremmedlegemer.
Hvis det ikke var muligt hurtigt at trække objektet ud, vises de mest alvorlige komplikationer:
Sandsynligheden for laryngospasme og bronkospasme hos børn er højere på grund af den øgede blodtilførsel til luftvejene. Til generel anæstesi er det nødvendigt med en lokal. Komplikationer inkluderer kollaps og anafylaktisk chok. Trakealperforering er sjælden. Fleksible bronkoskoper bruges til bronkoskopi. Derefter er udseendet af sådanne konsekvenser hos børn mulig:
Komplikationer forekommer i 0,2% af bronkoskopisituationer. Lægen fjerner de tilsyneladende bivirkninger under processen. Døden efter bronkoskopi med TBBL forekommer i ekstraordinære situationer - 0,0002%. Der er en høj risiko for følgevirkninger på grund af manglende behandling og ikke fra en endoskopisk procedure.
Efter bronkoskopi føler en person ubehag og ubehagelige symptomer. Årsagen ligger i brugen af anæstesi og i de udførte behandlinger. I nogle situationer forårsager endoskopi af lungerne en række konsekvenser, der vises under og efter behandlingen. Hos voksne patienter er der klager over synkebesvær, en følelse af et fremmedlegeme i halsen og følelsesløshed i svælget, en ondt i halsen.
Efter bronkoskopi observeres en lille blodprop i slimet, når man hoster op. Blod opstår på grund af traumer til luftvejens slimhinde med instrumenter. Patienter rapporterer kortvarig næsestop. For at reducere ubehag og forhindre forekomsten af alvorlige konsekvenser skal en person følge listen over anbefalinger. Følgende regler bemærkes for patienter efter bronkoskopi:
Konsekvenserne er opdelt i to grupper. I den første gruppe er der en beskrivelse af de destruktive ændringer i patientens velbefindende, der opstår under behandlingen. Den anden indeholder bivirkninger, der vises i slutningen. Årsagen til de komplicerede processer, der forekommer i behandlingsperioden, er i de terapeutiske komponenter, der anvendes til anæstesi.
I nærvær af allergiske reflekser til lokal eller generel anæstesi oplever en person kramper, anafylaktisk chok bemærkes. Der er en mulighed for et pludseligt fald i blodtrykket, alvorlige åndedrætsproblemer eller en unormal hjerterytme. Forekomsten af en allergisk reaktion på virkningerne af anæstesi forekommer i sjældne situationer. Under tilsyn af en læge er det muligt hurtigt at stabilisere patientens tilstand.
Årsagen til konsekvenserne under begivenheden er også beskadigelse af blodkarrene, hvilket fremkalder blødning. Risikoen for blødning stiger, når bronkoskopi kombineres med biopsi. Faktorer, der forårsager komplicerede processer efter afslutningen af behandlingen, inkluderer udviklingen af infektiøse foci og fejl begået under bronkoskopi.
Blandt komplikationerne i slutningen af bronkoskopi er:
Proceduren udføres på tom mave. Sidste måltid er tilladt 8 timer før behandlingen. Bronkoskopi placeres om morgenen, derfor er det sidste måltid til middag, så er det forbudt at endda snack på lette fødevarer. Middagsmenuen består af produkter, der hurtigt fordøjes og let fordøjes. Du kan spise grøntsager, kød eller fisk og skaldyr. For at undgå ubehagelige symptomer under behandlingen er det vigtigt at undgå produkter, der bidrager til overdreven produktion af gasser i mave-tarmkanalen. Gasproduktion stiger fra forbruget af sådanne fødevarer:
Alkoholholdige drikkevarer er udelukket 24 timer før processen. Rygning og brug af tobaksvarer er forbudt på den bestemte dag. Tobak reducerer behovet for medicin og øger sandsynligheden for komplikationer hos rygeren. Det anbefales at afvise drikkevarer med koffein og kakao, du kan erstatte det med rent vand. Under passage af FBS skal patientens tarme tømmes fuldstændigt. Ellers vil intra-abdominalt tryk fremkalde pludselig tømning på operationsbordet. Om morgenen, inden patienten besøger et medicinsk anlæg, har patienten afføring. I nogle situationer på grund af spænding eller fordøjelseskanalens individuelle karakteristika har folk vanskeligheder med afføring om morgenen. Patienten får et rensende lavement.
For at reducere angstniveauet bruger de fleste patienter bedøvet medicin med beroligende egenskaber før proceduren. At tage medicin er planlagt til aftenen før undersøgelsen, hvor længe medicinen kontrolleres med lægen. I nogle situationer ordineres den sekundære brug af beroligende stoffer 1-2 timer før behandlingen..
Før behandling besøger en person toilettet for at tømme blæren. Hvis der er smykker på nakken og andre dele af kroppen, fjernes tilbehøret for ikke at forstyrre lægen i at udføre de nødvendige handlinger. Proceduren hindres af seler og andre genstande, der er fastgjort til tandprotesen. Hvis det er muligt, anbefales det at fjerne sådanne enheder.