Efter at en tand er trukket ud, har patienten ofte brug for flere dage for at komme sig. Og de første dage efter operationen er afgørende for hele helingsprocessen. UltraSmile.ru har samlet vigtige anbefalinger om, hvad man skal gøre efter tandekstraktion: hvilke medicin der skal tages, hvordan man lindrer hævelse og lindrer smerter, hvordan man tager sig af mundhulen, og hvilke produkter der skal foretrækkes.
Efter tandekstraktion kan såret bløde lidt - for at stoppe blødningen anvender lægen en vatpind. Som regel vil tandlægen fjerne det. Men hvis blod stadig lækker lidt ud, skal du selv fjerne tamponen i gennemsnit efter 10-15 minutter, maksimalt - en halv time efter påføring. Dette skal gøres meget omhyggeligt, da der er en høj risiko for beskadigelse af blodproppen (det dannes på såret for dets hurtige heling og under ingen omstændigheder kan det blive skadet - betændelse kan udvikle sig).
Noget hævelse i tandkødet og endda en del af ansigtet er normalt efter operationen. For at reducere hævelse af væv (selvom det ikke er der efter anæstesiens afslutning, kan det udvikle sig senere), er det nok at udføre flere kolde kompresser: Du kan pakke is eller et stykke frossent kød i et håndklæde og anvende det fra siden af kinden. Hold i 10-15 minutter, gentag hver time. Det er strengt forbudt at anvende varme den første dag - dette kan fremskynde udviklingen af inflammatoriske processer og endda føre til dannelsen af purulente foci.
Kold komprimering efter tandekstraktion
Smerter er den mest almindelige konsekvens af tandekstraktion. Det er næsten altid til stede, det eneste spørgsmål er intensitet. Ømhed forsvinder inden for 2-3 dage, mindre ubehag kan vedvare inden for en uge, som let lindres af smertestillende midler - for eksempel nurofen, paracetamol, ibuprofen (din læge vil helt sikkert give dig en liste over lægemidler). Men at tage dem dagligt er ikke det værd - du kan gå glip af stigningen i smerte, hvilket vil signalere begyndelsen af komplikationer..
Risikoen for at udvikle infektion efter tandekstraktion hos en sund midaldrende person er ca. 10%. Denne sandsynlighed kan dog stige op til 25% hos patienter med lav immunitet. Og det er i dette tilfælde, at antibiotika ordineres af en læge (specifikt af en specialist og ikke af patienten selv), det vil sige når tandekstraktionen fandt sted på baggrund af enhver infektion i kroppen, hvis der er betændelse i hullet, eller der er risiko for komplikationer (for eksempel med diabetes, stomatitis eller andre samtidige sygdomme). Tidspunktet for at tage antibiotika er også indstillet af tandlægen, så det anbefales ikke at afbryde at tage medicin ved de første tegn på forbedring af helbredet..
Den første dag efter tandekstraktion skal du gøre alt for at genoprette beskadiget væv. Til dette anvendes medicinske kompresser eller bade. De første 24 timer kan du ikke skylle munden for meget, der er stor risiko for beskadigelse af blodproppen, men du kan bade - hold stoffet i munden i et par sekunder og spyt det ud eller komprimerer - påfør vatpind. Chlorhexidin, afkog af medicinske urter - kamille, salvie er nyttige. Det er nødvendigt at udføre bade og komprimerer som ordineret af en læge..
Det er ekstremt vigtigt at opretholde renhed og opretholde mundhygiejne efter tandekstraktion, fordi bakterier og plak fører til inflammatoriske processer, der er helt unødvendige i nærværelse af et åbent sår. På dagen for operationen er det værd at undgå aktive manipulationer i de områder, der grænser op til stedet for tandudtrækning..
Mundhygiejne
Du bør nægte at spise inden for 2-3 timer efter operationen. Derudover skal den forbrugte mad den første dag være varm, for varm eller kold mad kan forårsage skade på blodproppen. Du bør også foretrække blød mad, da hårdt igen kan føre til skade på et uhelet sår. Du kan drikke varme eller kølige drikkevarer uden begrænsninger.
Alkohol er forbudt, især hvis lægen har ordineret et antibiotikakur.
Hvis du har diabetes mellitus efter tandekstraktion, skal du straks måle blodsukkeret - på baggrund af en stressende situation kan det stige. I tilfælde af trykproblemer skal det også overvåges for straks at tage stoffet, ellers er der en høj risiko for blødning fra såret..
Vær ikke bange for at fjerne tænderne! Bare følg nøje tandlægenes anbefalinger, overvåg dit helbred, og hvis du har de mindste afvigelser, skal du straks konsultere en læge.
Ekstraktion af en dental enhed er en invasiv procedure, der kræver en rehabiliteringsperiode. Hastigheden af sårheling og fraværet af komplikationer afhænger af, hvor nøje patienten opfylder alle tandlægenes krav. Operationen kan være enkel eller kompleks. I det andet tilfælde vil gendannelsesprocessen være længere, og der vil være flere krav.
Udryddelse slutter med pålæggelse af en vatpind på det opererede område. Hvis blødningen er mindre, kan den fjernes efter et par minutter. Med øget blødning er det tilladt at opbevare en vatpind i op til en halv time. Hvis processen fortsætter, bruger lægen hæmostatisk medicin. Når bomuldsullet holdes for længe, kan blodproppen holde fast ved det og falde ud, og hullet med knoglen mister sin naturlige beskyttelse mod det ydre miljø..
Sådan stopper du blødning efter tandekstraktion derhjemme:
Rygning efter tandekstraktion er uacceptabel, da cigaretter indeholder nikotin, som indsnævrer blodkar. Som et resultat af denne handling modtager cellerne ikke den krævede mængde ilt, næringsstoffer, derfor regenereringsprocesserne sænkes, risikoen for infektion øges, ardannelse, forkert vævsfusion er mulig..
På operationsdagen kan du ikke skylle munden, dyrke sport eller anden fysisk aktivitet, det er bedst at gå hjem fra klinikken og hvile. Rutinemæssig mundhygiejne eller skylning anbefales ikke.
I ernæring bør bløde, flydende og varme fødevarer foretrækkes..
Antibiotika efter tandekstraktion ordineres af kirurgen, der udførte ekstraktionen. Du kan erstatte medicin fra listen med billigere analoger, det vigtigste er, at de har en bred vifte af applikationer, da der er forskellige mikroorganismer i munden. Amoxiclav ordineres ofte, da det er effektivt, har et minimum af kontraindikationer og bivirkninger. Lægemidlerne tages i løbet af lægen bestemt.
Anæstesi efter tandekstraktion varer i flere timer, hvorefter der opstår smerter, som kan elimineres ved hjælp af analgetika. Antiinflammatoriske lægemidler kan også ordineres, såsom Nimesil og vitaminer for at styrke immunsystemet.
Sådan skylles din mund efter tandudtrækning:
Ud over farmaceutiske produkter kan skylning udføres med sodavand, saltopløsninger, afkog af kamille, salvie, egetræsbark, calendula, eucalyptus. De beskytter ikke kun mod infektion, men lindrer også hævelse, fremskynder vævsheling.
Temperatur efter tandekstraktion er et af de mulige symptomer, da væv såres og fremmede elementer trænger ind i kroppen. For at forbedre dit velbefindende skal du drikke antipyretiske lægemidler..
Det er ikke altid muligt at undgå infektion af såroverfladen, især når patienten forsømmer tandlægenes råd. I tilfælde af betændelse skal du konsultere en læge for undersøgelse og identifikation af årsagerne til inflammatoriske reaktioner.
Hvis hullet efter tandekstraktion ikke er lukket, udvikler alveolitis. Naturlig kork kan komme af ved intensiv skylning, slikke såret med tungen, fornyet blødning og ukorrekte handlinger for at stoppe det. Alveolitis ledsages af akut smertesyndrom. Ikke kun det skadede område kan skade, men også halsen, hovedet, kæberne, tilstødende tænder.
Hvor længe tyggegummiet heler efter tandudtrækning afhænger af forskellige faktorer:
I rehabiliteringsperioden skal maden være blød, for det meste flydende og have en behagelig temperatur. Hvor meget du ikke kan spise efter tandudtrækning afhænger af, om der er kraftig blødning eller ej. Hvis blodpropper er normale, dannes en beskyttende koagel og fastgøres sikkert inden for 2, 3 timer. Derefter fjernes begrænsningen. Med kompleks ekstraktion kan tiden øges til 4, 6 timer.
Det tilrådes at udelukke krydret, sød mad, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, rå grøntsager, frugter med et højt syreindhold. Tygning udføres på den modsatte side af kæben. Det er bedst ikke at spise ru, fast mad, da du ved et uheld kan røre såret.
Den første dag udføres ikke for at udelukke infektion og utilsigtet skade. Chlorhexidin efter tandekstraktion kan bruges næsten øjeblikkeligt, da det ikke giver bivirkninger, skal hovedskylningen udføres omhyggeligt og i henhold til instruktionerne. Desuden kan hygiejnisk rengøring udføres en gang om dagen med en blød børste, der omhyggeligt omgår operationsområdet.
Tråde bruges også til at fjerne madrester fra de interdentale rum og varm saltvand til at skylle munden efter hvert måltid. Glem ikke at rense tungen, da der også akkumuleres plak på den, hvor bakterier aktivt formere sig.
Fjernelse af sting efter tandudtrækning finder sted den 7-10. Dag. På dette tidspunkt var sårene allerede helet, og begrænsninger af hygiejneprocedurer blev fjernet. Rengøring udføres to gange: om morgenen og om aftenen..
Med enhver invasiv procedure opstår hævelse på det bløde væv. Det forsvinder af sig selv om et par dage. Det samme kan siges om smerte. Kindben, tilstødende dentalenheder, hoved, nakke kan skade. Hvis symptomerne ikke forsvinder efter 3, 4 dage, men stiger, indikerer dette patologi.
Hvad er komplikationerne efter tandekstraktion:
Pus, flux efter tandekstraktion karakteriserer en akut inflammatorisk proces, der kræver hurtig behandling. Purulent betændelse kan forekomme med utilstrækkelig antiseptisk middel under operation eller dårlig postoperativ pleje med et tørt fat, når madpartikler kommer ind i hullet. En ny kirurgisk operation er nødvendig for at fjerne nekrotiske masser.
Hvornår skal jeg se en læge:
Hvis inflammatoriske processer udløses, kan det føre til smeltning af knoglevæv, byld og spredning af infektion..
Hvis udryddelsen var vellykket, er der ingen blødning, så på den anden eller tredje dag bliver hullet dækket af en grålig blomst, og i slutningen af ugen bliver den lyserød. Når du trykker på tandkødet, kommer ekssudatet ikke ud. Hævelsen aftager helt, smerten forsvinder. Processerne med gendannelse af blødt og knoglevæv begynder.
Hvad skal der ikke gøres den første dag for ikke at beskadige den dannede blodprop:
Efter to uger får slimhinden en sund farve, hullet visualiseres ikke som en separat del, da epitelaget på dette tidspunkt er fuldstændigt gendannet.
Hvor længe såret heler efter tandekstraktion afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Hvis alt er i orden, er udskiftningen af tomrummet i hullet med knogle- og bindevæv næsten afsluttet efter cirka en måned. Fuld heling kan siges om 3, 4 måneder. På dette tidspunkt dannes en flad overflade på stedet for den fjernede dentalenhed, der på ingen måde minder om den udførte operation.
Blandt antibakterielle lægemidler ordineres ofte Unidox, Amoxiclav, Lincomycin, Tsifran. Sådanne lægemidler bør kun ordineres af en læge. Med simpel fjernelse er antibiotika ikke altid berettiget.
Når der er behov for antibiotikabehandling:
Når man vælger antibiotika, skal man tage hensyn til kontraindikationer, toksicitetsniveau, bivirkninger, penetrationshastighed i blødt væv og udskillelseshastighed fra kroppen..
Indledende optagelsesspørgeskema for voksne og børn
Virksomhedspolitik inden for behandling af personoplysninger
Ved at klikke på knappen "Indsend ansøgning" giver jeg mit samtykke til behandling af personoplysninger i overensstemmelse med kravene i den føderale lov af 27.07.2006. Nr. 152-FZ (som ændret 29. juli 2017) "Om personoplysninger".
I den nærmeste fremtid vil vores manager kontakte dig og besvare alle dine spørgsmål samt hjælpe dig med at vælge en passende aftaltid for dig.
Husk: risikoen for komplikationer og restitutionstid afhænger direkte af det anvendte udstyr og kirurgens oplevelse. Tag ikke risici ved at stole på ubekræftede læger.
Moderne tandpleje har i sit arsenal en række forskellige metoder til at bevare selv problemtænder. I nogle tilfælde kan sletning dog stadig ikke undgås. Tandklinikker udfører denne operation smertefrit (som regel anvendes lokalbedøvelse, men i nogle tilfælde er bedøvelse også mulig).
Før interventionen skal lægen grundigt undersøge patienten og afklare, om der er kontraindikationer for operationen. Vær forberedt på, at du bliver nødt til at tage en røntgenbillede før interventionen - det er nødvendigt for lægen at vurdere røddernes tilstand.
Hvordan opfører man sig korrekt efter tandekstraktionskirurgi? Hvordan foregår heling, hvad bestemmer dens kvalitet, og kan processen accelereres? Svar på disse og andre populære spørgsmål vedrørende tandekstraktion gives af Ilya Nemenatov - tandlæge-ortopæd, kirurg, kandidat til medicinsk videnskab.
Efter kirurgisk udtrækning af en tand dannes et hul på stedet - et hul, der gradvist lukkes med væv. De normale helbredelsesfaser er som følger:
Blodproppdannelse (venstre) og granuleringsvæv (højre)
Hvis du har fjernet en visdomstand, tager fuldstændig helbredelse normalt cirka en måned. Dette skyldes det faktum, at disse tænder ofte har en atypisk form for rødder, og operationer for at fjerne dem er generelt mere traumatiske end indgreb i andre dele af tandprotesen. Nogle gange kan en tands rødder ikke fjernes helt..
Tandkødets gendannelsestid efter tandekstraktion afhænger af, hvor alvorligt vævene blev såret under operationen. Hvis operationen var vanskelig, og der var behov for sting, vil såret genere dig i cirka en uge - normalt fjernes stingene i cirka 7 dage.
Et af de vigtigste symptomer, som hver patient normalt står over for, er smerte. Efter at anæstesien har stoppet, vises smertefulde fornemmelser i det område, hvor interventionen blev udført.
De kan være ret stærke. I dette tilfælde anbefales det at tage smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel Nimesil, Ibuprofen, Ketanov). Smerten kan være ondt, trække, dunkende - det er normalt. Normalt forsvinder smertesyndromet fuldstændigt på 2-4 dage..
I løbet af den første uge efter indgrebet anbefales det omhyggeligt at overvåge din tilstand og ved den mindste mistanke om komplikationer konsultere en læge.
Derudover kan blødning være til stede. Normalt begynder en blodprop at dannes hurtigt nok, så blod i langt de fleste tilfælde ikke kommer ind i mundhulen fra den postoperative sokkel. I nogle tilfælde installerer tandlægen-kirurgen en særlig selvabsorberende svamp i hullet. Men hvis du rører det skadede område med for eksempel fast mad, kan dit tandkød begynde at bløde. Hvis blødningen er alvorlig og ikke kan stoppes alene, skal du straks konsultere en læge.
Hævelse efter tandekstraktion
Hvis der observeres hævelse efter tandekstraktion, er der ingen særlig grund til bekymring: let hævelse er ret normal. Men hvis hævelsen øges, er der alvorlig smerte - dette kan allerede indikere udviklingen af betændelse. Det sker normalt, hvis du efter operationen ved et uheld har beskadiget en blodprop, der dannes i såret..
I dette tilfælde forbliver hullet åbent, og en infektion kan komme ind. Det er umuligt at tøve med at kontakte tandlægen - konsekvenserne kan være alvorlige. Lægen foretager en undersøgelse, hvis det er nødvendigt, renser såret, behandler det med antiseptiske midler og ordinerer antibiotika.
Alvorligt ødem, hvor ikke kun tandkødet indeni, men også kinden svulmer, er en grund til et øjeblikkeligt besøg hos tandlægen. En hævelse af kinden opstår med svær betændelse, dannelsen af pus. Yderligere komplikationer kan udvikle sig, hvis de ikke griber ind i tide..
Hvis du har feber efter operationen, skal du straks søge læge. Som regel indikerer dette infektion i det postoperative sår. i nogle tilfælde manifesterer tandkødsbetændelse sig. En kraftig temperaturstigning kan indikere udviklingen af alvorlige komplikationer..
I dette tilfælde vil det være nødvendigt i et kontormiljø at rense hulens hul, behandle det med antiseptika og derefter udføre antibiotikabehandling.
Blandt de mest almindelige komplikationer er alveolitis (betændelse i den postoperative sokkel). Det sker normalt, når processen med at danne en blodprop af en eller anden grund er blevet forstyrret, og såret er forsvarsløst mod eksterne faktorer - en infektion er trængt ind i vævet. Nøglesymptomet på alveolitis er svær smerte. Det sker normalt den anden eller tredje dag efter operationen og ledsages af en temperaturforøgelse. Med alveolitis er tandstikket dækket af en beskidt grå blomst, og den kan udsende en ubehagelig lugt. Forstørrelse af lymfeknude er også mulig..
Alveolitis efter tandekstraktion
Normalt udvikler alveolitis sig som følge af eksponering for opportunistisk flora, dette er muligt, selvom operationen for at fjerne tanden blev udført fejlfrit.
Alveolitis kan være forårsaget af:
Komplikationen skal behandles straks efter at den er blevet diagnosticeret. I nogle tilfælde er det nok at behandle såret med en antiseptisk sammensætning. Mere vanskelige situationer kan kræve antibiotika.
Denne komplikation efter tandekstraktion kan forekomme umiddelbart efter operationen eller inden for få dage efter den. Blødning af tandkød er forbundet med faktorer, der forårsagede vasodilatation, såvel som traumer i hullet. Derudover kan årsagen være: beskadigelse af tandkødet, brud på en del af alveolerne, beskadigelse af blodkar.
Måneblødning efter tandekstraktion
Behandlingen afhænger af lokaliseringen af problemet: Hvis sårets kanter bløder, sys de, hvis der kommer blod fra et kar i hullet, bruges en tampon med en hæmostatisk forbindelse.
En sjælden komplikation forårsaget af nerveskader under operationen.
Paræstesi efter tandekstraktion
Det vigtigste symptom er følelsesløshed i kinderne, tungen, læberne. Som regel er dette fænomen midlertidigt og ikke-farligt, finder sted i en periode fra flere dage til 1-2 uger.
Komplikationer under tandekstraktion varierer. Meget afhænger af placeringen af tandproteselementet, der fjernes. For eksempel betragtes overkæben som mere problematisk, når premolarer og molarer fjernes. Perforering af den maxillære bihule optræder ofte (dette kan skyldes både de anatomiske træk hos en bestemt patient og tandens tilstand). Hvis du skal fjerne en lavere tand, er sandsynligheden for yderligere problemer meget lavere..
Perforering af maksillær sinus under ekstraktion opstår, hvis tændernes rødder er inde i sinus
Derudover opstår der nogle gange følgende problemer:
brud i kæben (sjælden, normalt forbundet med underliggende kroniske tilstande som osteoporose hos ældre kvinder).
Kæbefraktur er en sjælden, men meget farlig komplikation
Vanskelig fjernelse kan ledsages af alvorlig beskadigelse af blødt væv. Imidlertid har de en tendens til at heles ret hurtigt..
En anden komplikation kan betragtes som en overtrædelse af rækkefølgen af de tilstødende tænder. Efter fjernelse af ethvert element i tandprotesen begynder resten uundgåeligt at skifte. Som et resultat kan der dannes en sammenfoldning af tænder eller omvendt uæstetiske "huller".
Gradvist på operationens sted bliver knoglevævet tyndere, og restaureringen af den mistede tand bliver problematisk. Derfor er det nødvendigt at maksimere brugen af tandbeskyttende teknologier. Hvis operationen ikke kan undgås, er det værd at overveje muligheden for øjeblikkelig installation af implantatet - så du ikke kun kan gendanne kæbens originale udseende, men også dens fulde funktionalitet..
Listen over begrænsninger er ikke så bred, men alle skal overholdes - dette vil hjælpe med at fremskynde helingsprocessen og undgå udvikling af komplikationer.
Gør og må ikke efter sletning
Efter kirurgisk tandekstraktion kan du ikke:
Det er også kategorisk umuligt at skylle en tand efter ekstraktion - dette kan skade den dannende eller allerede dannede blodprop.
Detaljerede anbefalinger og forholdsregler, som du bliver nødt til at følge i de kommende dage efter operationen, vil blive annonceret af lægen, når den er afsluttet. Prøv at følge dem nøje - på denne måde kan du beskytte dig selv så meget som muligt mod ubehagelige konsekvenser..
Udsæt ikke dit besøg hos tandlægen af frygt for smerte eller konsekvenser. Tandekstraktion er en ekstrem foranstaltning inden for tandpleje. Det er billigere at gemme en tand end at implantere en ny. Hvilket skal gøres for ikke at forstyrre arbejdet i hele kæben og ikke få endnu flere tandproblemer.
Start under ingen omstændigheder behandlingen derhjemme. Traditionel medicin er ikke en komplet behandling og kan ikke fjerne det vigtigste - årsagen til sygdommen.
Vælg kun pålidelige klinikker for ikke at spilde penge og helbred forgæves.
I tandpleje accepteres denity af kirurger med over 15 års klinisk erfaring. Vores specialister hæver hvert år deres niveau på seminarer med verdenskendte specialister, ikke kun i Rusland, men også i udlandet. Du kan se alle støttecertifikater i klinikken eller på hjemmesiden.
Det første og vigtigste trin er diagnostik. Til dette bruger vores tandpleje den tyske Ortophos XG3D 3D-tomograf fra verdens førende inden for produktion af tandudstyr Sirona (Sirona). Unik optagelse, der gør det muligt at fange og vise et tredimensionelt billede af behandlingsområdet ad gangen for nøjagtig analyse af knoglestrukturen og alle anatomiske træk.
Hvis tanden stadig skal fjernes, bruger vi kun metoden til atraumatisk tandekstraktion. Denne teknik involverer udtrækning af tanden uden brug af pincet. I processen med fjernelse dissekeres tænderne i segmenter. Tanden adskilles fra det ligamentøse apparat ved hjælp af mikrokirurgiske knive, hvorefter fragmenterne af tænderne let fjernes. Under proceduren oplever patienten ikke smerter eller andre gener.
Atraumatisk tandekstraktion: 1) opdeling af tanden i segmenter. 2) sletning af individuelle segmenter.
Brønden heler meget hurtigere, tyggegummilindringen forstyrres ikke. Fjernelsesprocessen beskadiger ikke knoglevæggene, hvilket giver dig mulighed for at bevare volumenet af knoglevæv.
Husk: selvmedicinering er farligt! Ved det første tegn på komplikationer skal du se en læge så hurtigt som muligt..
Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!
Under operationer for at fjerne en tand krænkes slimhindens integritet, blodkar og nerver brækkes, og ledbånd, muskler og andet blødt væv i umiddelbar nærhed beskadiges, hvilket holdt tandens rødder i hullet. Følgelig dannes en lokal inflammatorisk proces i området med beskadiget væv, som er nødvendig for deres heling, som er kendetegnet ved følgende symptomer:
Derudover forbliver der efter tandekstraktion et tilstrækkeligt dybt hul, hvor rødderne tidligere var placeret. Inden for 30 - 180 minutter kan blod sive ud fra brønden, hvilket er en normal vævsreaktion på skader. Efter to timer skal blodet stoppe, og der dannes en blodprop i hullet, der dækker det meste af dets overflade, hvilket skaber sterile forhold til hurtig heling og genopretning af den normale vævsstruktur. Hvis blodet strømmer efter tandekstraktion i mere end to timer, skal du konsultere en tandlæge, der enten syr såret eller udfører andre manipulationer, der er nødvendige for at stoppe blødningen..
Der er en beskadiget slimhinde på tyggegummiet langs kanterne af hullet, for at fjerne en tand skal den skrælles af og dermed udsætte dens hals og rod. Inde i hullet er beskadigede ledbånd og muskler, der tidligere holdt tanden sikkert på sin plads, det vil sige i hullet i kæbebenet. Derudover er der i bunden af hullet fragmenter af nerver og blodkar, der tidligere trådte gennem tandens rod ind i dens papirmasse, hvilket giver ernæring, iltforsyning og giver følsomhed. Efter tandekstraktion blev disse nerver og blodkar revet.
Efter ekstraktion af en tand forbliver forskellige beskadigede væv i området med dets tidligere lokalisering, som skal heles over tid. Indtil disse væv heler, vil personen være bekymret for smerter, hævelse, hævelse og rødme i området omkring stikkontakten fra tanden og det omkringliggende tandkød, hvilket er normalt..
Efter ekstraktion af en tand (endda en kompleks) forbliver som regel overfladiske traumatiske skader i blødt væv, som heler fuldstændigt inden for en relativt kort periode - 7-10 dage. Imidlertid tager det meget længere tid at fylde hullet med knoglevæv, som erstatter tandens rod og giver kæbebenetætheden - fra 4 til 8 måneder. Men dette skal man ikke frygte, da smerte, hævelse, rødme og andre symptomer på betændelse forsvinder efter heling af blødt væv, og fyldningen af hullet med knogleelementer forekommer ubemærket af en person i flere måneder, da det ikke ledsages af nogen kliniske symptomer. Det vil sige, symptomer på betændelse (smerte, hævelse, rødme, temperatur) efter tandekstraktion vedvarer kun indtil slimhinden, musklerne og ledbåndene heler, og de revne blodkar kollapser. Derefter er processen med knogledannelse i hullet i stedet for roden af den ekstraherede tand asymptomatisk og følgelig usynlig for mennesker.
På trods af den relativt beskadigede mængde er tandekstraktion en kirurgisk operation, og derfor er det efter produktionen nødvendigt at følge visse regler, hvis virkninger har til formål at minimere risikoen for infektiøse og inflammatoriske komplikationer og maksimere helingsprocessen og gendannelsen af den normale vævsstruktur. Faktisk skal forskellige aktiviteter efter tandekstraktion udføres i en begrænset periode, hvor helingen af blødt væv sker, det vil sige inden for 7-14 dage. Efter at bløddelsvævets integritet er gendannet, kan du føre en velkendt livsstil, da overvæksten af hullet med knoglevæv forekommer uafhængigt, er asymptomatisk og ikke kræver, at en person følger nogen regler.
Adfærdsreglerne efter tandekstraktion hjælper med at minimere dette ubehag, fremskynde vævsheling og forhindre komplikationer.
Så efter tandekstraktion skal du helt sikkert overholde følgende regler:
Påføring af koldt på kinden i området med den ekstraherede tand er rutinemæssig, det vil sige i alle tilfælde ikke, fordi det på den ene side reducerer hævelse, smerte og betændelse, men på den anden side reducerer det aktiviteten af lokal immunitet, hvilket igen øger markant risikoen for at udvikle infektiøse og inflammatoriske komplikationer. Men hvis blødningen efter tandekstraktion ikke er stoppet inden for 30 minutter, kan kulde påføres kinden i 15 til 40 minutter. I andre tilfælde anbefales det ikke at bruge kulde til at reducere hævelse, rødme og smerte.
Du bør ikke ryge i mindst en dag efter tandekstraktion af to grunde. For det første forårsager trækning af røg ind i lungerne en vakuumeffekt i mundhulen, hvilket resulterer i, at en koagel kan slippe ud af hullet, hvilket vil fremkalde gentagen blødning, forlænge sårhelingsperioden og øge risikoen for at udvikle infektiøse og inflammatoriske komplikationer. For det andet tørrer tobaksrøg og irriterer mundslimhinden, hvilket også øger risikoen for komplikationer betydeligt..
En dag efter tandekstraktion kan du begynde at ryge, men dette skal gøres med forsigtighed og i minimal volumen. Generelt anbefales det at stoppe med at ryge i 7-10 dage efter tandekstraktion..
Mere om rygning
Varigheden af vævsheling efter tandekstraktion er individuel for hver person og kan variere inden for et ret bredt område, da det afhænger af kompleksiteten af den udførte manipulation, volumenet af skadet væv, tilstedeværelsen af infektiøse og inflammatoriske komplikationer før, under eller efter operationen samt på hastigheden af reparationsprocesser. Der er dog en generel omtrentlig timing af sårheling efter tandekstraktion, som du kan stole på..
Så et hul i form af et hul efter tandudtrækning heler fuldstændigt inden for 2 til 3 uger. I løbet af denne tid er brønden fyldt med granuleringsvæv, og dens overflade er fuldstændig dækket af epitel. Det vil sige, at stikkets overflade bliver den samme som det omgivende tyggegummi. Fra dette øjeblik kan du sikkert tygge på den side af kæben, hvorfra tanden blev fjernet, spise dine yndlingsretter uden begrænsninger og i princippet føre et normalt liv. Helingens heling sker jo hurtigere, jo mindre væv blev beskadiget under tandekstraktion. Det vil sige, et hul fra en enkeltrotet tand heler hurtigere (inden for ca. 16 - 18 dage) end fra en flerrotet tand (ca. 19 - 23 dage). Derudover skal det huskes, at i nærvær af infektiøse og inflammatoriske processer, der opstod før, under eller efter tandekstraktion, vil hullet heles 1 til 2 uger længere..
Hvis såret er for stort (for eksempel når du fjerner tænder med forkert placerede rødder osv.), Påføres suturer for at stramme kanterne af såret og følgelig for at sikre optimal og hurtig heling. Til suturer kan selvabsorberbare eller regelmæssige suturer anvendes. Hvis der blev brugt almindelige tråde, fjerner tandlægen dem 5-7 dage efter tandekstraktion, og det selvabsorberende suturmateriale er tilbage i vævene. Du bør ikke være bange for sting, da deres tilstedeværelse ikke indikerer komplikationer og ikke forlænger helingsprocessen i hullet.
Imidlertid er overvæksten af hullet slutningen på kun fasen af helbredelse af blødt væv, da reparationsprocessen efter tandekstraktion, som består i dannelsen af en knogle i stedet for roden af den ekstraherede tand, vil fortsætte i ca. 4-8 måneder. Men alle efterfølgende stadier af helbredelse vil passere ubemærket af personen selv, men du skal stadig vide og huske om dem..
Cirka 2 uger efter tandekstraktion begynder det andet reparationstrin, som består i dannelsen af knoglevævselementer på bunden og sidevæggene i soklen, som langsomt vokser og fylder hele dens volumen. Efter ca. 6 til 7 uger er hele hullet fyldt med ungt knoglevæv. Det er her anden fase af erstatningen slutter..
Derefter begynder den tredje reparationsfase, som består i komprimering af ungt knoglevæv og dannelsen af en moden knogle derfra, som vil have tilstrækkelig styrke til at erstatte tandroten i kæbekonstruktionen. Dannelsen af en moden knogle i muffen på den ekstraherede tand opstår efter 3-4 måneder.
Efter dannelsen af en moden knogle begynder den sidste, fjerde reparationsfase, som består i den komplette fusion af det nyligt dannede knoglevæv med det tidligere eksisterende (kæbeben). Fusionen af hulvævets knoglevæv med kæbebenet sker ca. 4-6 måneder efter tandekstraktion i fravær af komplikationer og 6-10 måneder med en kompliceret postoperativ periode. Efter at have afsluttet dette trin er det umuligt at skelne den tidligere sokkel fra den omgivende knogle på røntgenstråler. Og det er efter fuldstændig sammensmeltning af knoglevævet i soklen og kæben, at reparationsprocessen, lanceret af kroppen efter tandekstraktion, slutter.
Den første dag efter tandekstraktion dannes en blodprop i hullet, som lukker den omkring 2/3 af dens dybde. Koaglen ligner en mørkerød eller endda burgunder formation, der er synlig i hullet. Denne blodprop kan ikke fjernes, da det er nødvendigt at stoppe blødning, sårhelingsprocessen og forebyggelse af infektiøse og inflammatoriske komplikationer.
3-4 dage efter fjernelsen vises hvide tynde film på overfladen af hullet, der repræsenterer et ungt epitel, og derfor skal du ikke være bange for dem. Disse film bør ikke rives af og fjernes, da de er et tegn på en normal helingsproces. Men hvis filmene ikke er hvide, men grålige, gule, grønne eller af en hvilken som helst anden skygge, kan dette indikere udviklingen af infektiøse og inflammatoriske komplikationer, og derfor, når de vises, bør du konsultere en læge så hurtigt som muligt. Et par dage efter udseendet af hvide film bliver hele hullet hvidt, hvilket også er normen..
På dag 7-8 efter tandekstraktion vises et tyndt lag gennemsigtigt epitel på overfladen af hullet, gennem hvilket hvidt granuleringsvæv skinner igennem.
Ved 14 - 23 dage er hullet helt dækket af epitel (slimhinde), og ungt knoglevæv begynder at dannes i dybden.
30 dage efter tandekstraktion er hele hullet under epitellaget fyldt med ungt, nydannet knoglevæv.
Efter 4-6 måneder er hullet fuldstændigt fyldt med knoglevæv, der smelter sammen med det omgivende kæben. Udenfor er hullet, der er tilgroet med knogler, dækket af epitel, men tykkelsen af tandkødene i området for den udtrukne tand reduceres. Derudover er højden på kanten af det tilgroede hul ca. 1/3 lavere end de omkringliggende tænder.
Normalt er hullet dækket med en tynd hvid film den 3. dag efter tandekstraktion, hvilket indikerer begyndelsen af helingen. Efter 4-5 dage bliver hele hullet hvidt, hvilket også er normen. Derfor, hvis farven på hullet er hvid og ikke af nogen anden skygge, og der ikke kommer en ubehagelig lugt fra mundhulen, så indikerer dette kun det normale forløb af helingsprocessen.
Men hvis der vises film med grålig, gullig, rødlig eller anden skygge undtagen hvid på hullet, eller der kommer en ubehagelig lugt fra mundhulen, indikerer dette starten på udviklingen af en infektiøs-inflammatorisk komplikation. I dette tilfælde skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt..
Da tandekstraktion er en operation, krænkes integriteten af væv i tandkød, muskler og ledbånd, der holdt tanden i hullet, og blodkar og nerver reves. Naturligvis ledsages sådanne skader af et inflammatorisk respons, som manifesteres af smerte, hævelse og rødme. Følgelig er smerter i tandkødet eller i stikkontakten i området med den ekstraherede tand en normal reaktion i kroppen på vævsskader..
Normalt mærkes smerter efter tandekstraktion i 5 til 7 dage i området omkring hullet eller ved siden af det, hvorefter det forsvinder helt. Når den ottende, syvende eller sjette tænder fjernes, kan smerten sprede sig til øret, da det skadede væv er placeret tæt på strukturen i den auditive analysator. Sommetider spreder smerten sig i leddene, hvilket gør det vanskeligt for en person at åbne munden og tygge. Alle disse muligheder for smerte er normale muligheder, forudsat at smerten ikke forværres over tid. Læger anbefaler at tage smertestillende medicin inden for en uge efter tandekstraktion for ikke at udholde ubehagelig og ubehagelig smerte..
Men hvis smerten begynder at intensivere og ikke svækkes, eller der vises en temperatur, eller den generelle sundhedstilstand forværres, indikerer dette en infektion og kræver et presserende besøg hos en læge. I andre tilfælde er smerte en normal reaktion og kræver ingen særlig behandling ud over at tage smertestillende midler.
I nogle tilfælde kan smerten lokaliseres i området ved siden af de ekstraherede tænder. Hvis sådan smerte forsvinder inden for få timer, er dette normalt og kræver ikke en læges indgriben, da det kun indikerer irritation af det omgivende væv og tænder ved den udførte manipulation. Hvis denne smertefulde fornemmelse ikke forsvinder inden for få timer, skal du konsultere en læge, da dette indikerer komplikationer, der er udviklet under manipulationen, såsom brud eller forskydning af en nabotand. Normalt opstår sådanne komplikationer, når en tand er vanskelig at fjerne, når lægen læner sig på de tilstødende tænder med et instrument..
Da integriteten af tandkødets væv og hullet forstyrres under ekstraktion af tanden, efter produktion af denne manipulation, udvikler lokal begrænset betændelse, som manifesteres af ødem, smerte og rødme. Følgelig er udseendet af ødem på tandkødet efter tandekstraktion normalt og indikerer ikke patologi. Hævelsen falder gradvist og inden for 4 til 7 dage forsvinder helt af sig selv uden særlig behandling. Hvis hævelsen er meget stærk inden for en halv time efter tandekstraktion, kan du påføre det kolde i det berørte område i 15 til 30 minutter for at reducere det.
Men hvis ødemet efter tandekstraktion ikke falder eller tværtimod øges og går over på kinden eller hagen, skal du bestemt konsultere en læge, da dette kan indikere udviklingen af infektiøse og inflammatoriske komplikationer.
Kinden kan svulme op, hvis udtrækningen af tanden var vanskelig, for eksempel var du nødt til at skære tyggegummiet og fjerne rødderne separat osv. Oftest svulmer kinden efter fjernelse af en visdomstand, da tyggegummiet i lokaliseringsområdet støder op til kinden, og ødemet spredes derfor til dets væv.
Hvis hævelse udvikler sig hurtigt efter tandekstraktion, men efter et par timer begyndte at falde, er dette et normalt vævsrespons på interventionen. I dette tilfælde er der ikke behov for særlig behandling..
Hvis ødem øges eller ikke forsvinder i lang tid, indikerer dette udviklingen af infektiøse og inflammatoriske komplikationer, hvilket kræver et tidligt besøg hos en læge. Derudover er et tegn på infektiøse komplikationer en kombination af svær kindødem med følgende symptomer:
Da blodkar, der leverer både selve tanden og det omgivende væv, ødelægges under operationen for at fjerne en tand, kan blødningen efter manipulationen fra hullet fortsætte i flere timer, og dette er normen. Imidlertid er blødningsintensiteten i løbet af disse flere timer ikke den samme..
Så inden for 30-60 minutter efter tandekstraktion kan blod frigives i en ret stor mængde. På dette tidspunkt skal du spytte det ud eller sluge det. Og efter to timer skal kraftig blødning stoppe, og derefter kan blod frigives fra hullet i små dråber og danne en blanding af ichor i spyt. Det vil sige, at hvis en blanding af ichor vises i spyt inden for få timer efter tandekstraktion, er dette normalt. Men hvis der vises 60 minutter efter udtrækning af en tand, i et tilstrækkeligt beløb til at spytte ud, indikerer dette alvorlig blødning, som normalt skal stoppe inden for få minutter. Hvis dette ikke sker, skal du straks konsultere en læge..
Hvis blødningen er åbnet et par dage efter tandekstraktion, skal du prøve at bide en gaspind i 15 - 20 minutter. Derefter, hvis blodet er stoppet, skal du spytte tamponen ud og føre et normalt liv. Hvis blodet ikke stopper efter at bide tamponen, skal du straks konsultere en læge.
Efter tandekstraktion i 5-7 dage er det bydende nødvendigt at skylle mundhulen flere gange om dagen med forskellige antiseptiske opløsninger, for eksempel Chlorhexidin, Miramistin, Furacilin, Trakhisan osv. Sådanne skylninger med antiseptiske midler er nødvendige for at forhindre infektiøse og inflammatoriske komplikationer. Det er nødvendigt at begynde at skylle den næste dag efter tandekstraktion, for ikke ved et uheld at vaske blodproppen ud af hullet. Ud over antiseptika kan du efter tandekstraktion skylle munden med en regelmæssig opløsning af bordsalt, hvilket reducerer ødem og fremskynder udstrømningen af purulent eller blodig indhold fra såret.
Skyl munden med antiseptiske midler hver 2. til 4. time afhængigt af varigheden af den anvendte opløsning. Og mundhulen skal skylles med en saltopløsning 10 gange om dagen, det vil sige næsten hver time. Enhver skylleopløsning skal være let varm (ca. 37 ° C), men ikke varm eller kold, for ikke at fremkalde irritation og yderligere traumer på slimhinden i mundhulen og tandkødet. For at skylle skal du tage en lille slurk af opløsningen i munden og holde den i området med den ekstraherede tand og derefter spytte den ud. Efter tandekstraktion er det umuligt at foretage kraftig skylning med intens bevægelse af opløsningen i forskellige dele af mundhulen, da dette kan provokere udvaskning af blodproppen. Faktisk er skylning af munden efter tandekstraktion mere som et bad, da løsningen simpelthen trækkes op og holdes i det ønskede område uden intensive bevægelser..
Hvis det af en eller anden grund er umuligt at skylle munden med antiseptiske opløsninger efter tandekstraktion, skal du som erstatning bruge pastiller beregnet til symptomatisk behandling af tonsillitis, faryngitis og andre sygdomme i mundhulen (for eksempel Faringosept, Septolete, Grammidin, Ajisept, Hexaliz og osv.) da de også indeholder antiseptiske midler. Disse tabletter skal opløses i munden flere gange om dagen og erstatte dem med skylning.
Efter afslutningen af lokalbedøvelsen, som blev brugt til at bedøve selve processen med tandekstraktion, vises der smerter, som kan have varierende intensitetsgrad. For at stoppe dem anbefales det at tage følgende medicin:
Til desensibilisering, det vil sige for at reducere vævets følsomhed efter tandekstraktion, anbefales det at tage antihistaminer i 7 til 10 dage, såsom Erius, Telfast, Cinnarizin, Zirtek, Fenistil, Suprastin osv. Normalt anbefales det, at antihistaminer tages sammen med NSAID'er.
For at fremskynde helingen af tandkødets slimhinde efter tandekstraktion kan du bruge forskellige lokale midler, der har en reparativ virkning, såsom tandpasta Solcoseryl, Rotokan, Stomafit, Propolis og havtornolie. Disse lægemidler påføres sårområdet punktvis, eller der laves lotion med dem flere gange om dagen efter skylning.
Derudover, hvis en tand blev fjernet på baggrund af en eksisterende infektiøs og inflammatorisk proces i mundhulen (for eksempel periodontitis, periostitis, tandkødsbetændelse, tandabscess osv.), Bør der tages antibiotika med et bredt spektrum af handlinger inden for 7-10 dage. Hvis tanden blev fjernet i fravær af infektiøse og inflammatoriske processer, er det rutinemæssigt at tage antibiotika, det vil sige i alle tilfælde ikke. I sådanne situationer bør antibiotika kun tages, hvis der er udviklet infektiøse og inflammatoriske komplikationer efter tandekstraktion (for eksempel alveolitis, byld, phlegmon osv.). Det vil sige, vi kan sige, at du efter tandekstraktion kun skal tage antibiotika, hvis der er en infektiøs og inflammatorisk proces i mundhulen, der dukkede op før, under eller efter manipulationen. De mest anvendte bredspektrede antibiotika i tandlægepraksis er Lincomycin, Josamycin, Neomycin, Oletetrin og Gramicidin.
Følgende manipulationer er således obligatoriske behandlingskomponenter efter tandekstraktion:
Denne terapi udføres altid efter tandekstraktion, uanset tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Imidlertid kan der i nærvær af komplikationer ud over den angivne lægemiddelbehandling anvendes andre instrumentelle behandlingsmetoder, såsom:
Efter tandekstraktion kan mundhulen skylles med følgende farmaceutiske antiseptiske opløsninger:
Ud over disse apoteksløsninger kan du til skylning efter tandekstraktion bruge infusioner og afkog af urter, der har antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger, for eksempel kamille, timian, calendula osv. Imidlertid har urteinfusioner og afkog en meget svagere antiseptisk virkning sammenlignet med farmaceutiske præparater..
Hvis det ikke er muligt at skylle munden med hverken farmaceutiske præparater eller urteafkog, kan dette gøres med en almindelig saltopløsning. Til tilberedning opløses en teskefuld salt uden et dias i et glas vand, og den resulterende opløsning skylles i mundhulen 5-10 gange om dagen (hver 1-2 timer).
Antibiotika efter tandekstraktion anvendes kun, hvis der er en smitsom og inflammatorisk proces i mundhulen. Desuden, hvis der var en på tidspunktet for tandekstraktion (for eksempel periodontitis, periostitis, flux osv.), Bør antibiotika tages straks efter operationen. Hvis der ikke var nogen infektiøs og inflammatorisk proces på tidspunktet for tandekstraktion, behøver du ikke straks at tage antibiotika. De vil kun være nødvendige, hvis komplikationer udvikler sig efter et stykke tid efter tandekstraktion, men du behøver ikke tage antibiotika på forhånd for at "forsikre" og beskytte dig mod den hypotetisk mulige udvikling af en infektiøs-inflammatorisk proces.
Oftest i tandlægepraksis anvendes følgende bredspektrede antibiotika til at eliminere infektiøse og inflammatoriske komplikationer efter tandekstraktion - Lincomycin, Josamycin og Gramicidin. Disse antibiotika tages oralt i standarddoser i 5 til 10 dage.
Hvis den infektiøse og inflammatoriske proces ikke er alvorlig, kan antibiotika og antiseptika påføres topisk i form af spray eller absorberbare tabletter. Brug Hexaspray eller Olazol spray optimalt samt Hexaliz tabletter.
Derudover kan lægen med alveolitis eller andre infektiøse og inflammatoriske processer i hullet sætte antibiotikapulveret direkte i såret, efter at det er blevet foreløbigt renset for pus, dødt væv og stykker af tanden. Til lægning i hullet anvendes antibiotika Neomycin og Oletetrin.
Efter tandekstraktion kan følgende komplikationer udvikle sig:
Ud over forsinkede komplikationer, der opstår efter tandekstraktion, er der også et antal operationelle komplikationer, der opstår direkte under manipulationen..
Så direkte i processen med tandekstraktion kan følgende komplikationer udvikle sig:
Dry socket syndrom er den mest almindelige komplikation, som er en tilstand, hvor der ikke er nogen blodprop i soklen, fjernet ved uagtsomhed eller forsætligt eller ikke dannet oprindeligt efter tandekstraktion. Med udviklingen af dry socket syndrom bør du konsultere en læge, der vil ordinere den nødvendige behandling, som som regel består i at anvende kompresser med medicinske stoffer og brugen af lægemidler, der fremskynder vævsheling (for eksempel Solcoseryl tandpasta, havtornolie osv.). Der er ingen grund til at lade en tør stikkontakt ubehandlet, da denne tilstand er grundlaget for udviklingen af en anden, meget mere alvorlig komplikation - alveolitis.
Alveolitis er en betændelse i alveolerne - en depression, hvor tandroten tidligere var placeret. Årsagerne til udviklingen af alveolitis er følgende faktorer:
Periostitis og osteomyelitis er alvorlige komplikationer, der sjældent opstår efter tandekstraktion, da de er en infektiøs og inflammatorisk proces på knoglerne i over- eller underkæben. Periostitis er en betændelse i periosteum, det væv, der dækker det udvendige af knoglen. Osteomyelitis er betændelse i kæbebenene. Osteomyelitis og periostitis er komplikationer af ubehandlet alveolitis. Behandling af disse tilstande udføres på et hospital i afdelingen for maxillofacial kirurgi eller kirurgisk tandpleje.
Abscess og phlegmon er purulent betændelse i blødt væv i ansigt og hals. En byld forekommer i form af en lokal byld under slimhinden, som almindeligvis kaldes en flux. Og phlegmon er en diffus betændelse, hvor pus ikke er lokaliseret ét sted, som i en byld, men er inde i vævene i det intercellulære rum. Forløbet af phlegmon er mere ugunstigt sammenlignet med en byld. Begge komplikationer kræver kirurgisk dissektion af det berørte væv for at tillade dræning af pus og brug af systemiske antibiotika.
Lymfadenitis er en betændelse i livmoderhalsen eller submandibulære lymfeknuder.
Nerveskader efter tandekstraktion registreres relativt ofte, men denne komplikation er ikke alvorlig. Som regel beskadiges nerven, når tandrødderne er forgrenede eller forkert placerede, som når de fjernes fra tyggegummivævet, fanger og bryder en gren af nerven. Når en nerve er beskadiget, udvikler en person en følelsesløshed i kinderne, læberne, tungen eller ganen, der vedvarer i flere dage. Som regel går følelsesløshed væk efter 3 til 4 dage, da den beskadigede nerve heler, og komplikationen heler sig selv. Men hvis følelsesløshed fortsætter en uge efter tandekstraktion, skal du konsultere en læge, der vil ordinere fysioterapiprocedurer, der er nødvendige for at fremskynde helingen af den beskadigede nerve. Det skal huskes, at nerven, der er beskadiget under tandekstraktion, før eller senere vokser sammen, og følelsesløshed forsvinder.
Dette billede viser hullet umiddelbart efter tandekstraktion.
Dette billede viser et hul efter tandudtrækning i stadiet med normal heling.
Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.