Om brystkræftbehandling i alle detaljer og nuancer

Myoma

Brystkræft i dag er en ret almindelig kvindelig onkologisk sygdom. Dette skyldes omdannelsen af ​​en sund kirtelcelle til en unormal, som er i stand til hurtigt at dele sig og danne patologiske foci i brystet. Denne kræft er af flere typer. Brystkræftbehandling skal være rettidig. Moderne behandlingsmetoder tillader kvinder at redde ikke kun liv, men også funktion af mælkekirtler.

  1. Er brystkræft behandlet??
  2. Hvordan kan brystkræft på forskellige stadier helbredes??
  3. Kirurgiske behandlinger for brystkræft
  4. Kemoterapi til behandling af onkologi
  5. Strålebehandling
  6. Målrettet terapi inden for onkologi
  7. Hormonbehandling mod brystkræft
  8. Effektiv diagnose af patologi
  9. Forudsigelser, eller hvor mange mennesker der lever med brystkræft

Er brystkræft behandlet??

Onkologer siger, at brystkræft med succes kan helbredes, men kun i de indledende udviklingsfaser, når metastaser endnu ikke har spredt sig i kroppen. I dette tilfælde er procentdelen af ​​overlevelse og forventet levetid for patienten meget høj. Med vellykket behandling af patologi i første fase er overlevelsesraten 95%, i anden fase - 85%, med den tredje grad af tumoren, overlever op til 30% af befolkningen, med det fjerde trin overlever kvindernes overlevelsesrate nul..

Bemærk! Succesen med behandlingen afhænger ikke kun af udviklingen af ​​patologien, men også af medicinens kvalitet. I europæiske lande er den forventede levealder efter behandling op til tolv år og i SNG-landene - op til fire år.

Hvordan kan brystkræft på forskellige stadier helbredes??

Behandlingsmetoder afhænger af udviklingen af ​​patologien. I den indledende fase af tumordannelse fjernes det kirurgisk sammen med lymfeknuderne, der er placeret i nærheden. Brystkirtlen er bevaret. Derefter udfører de stråling og kemoterapi, hormonbehandling for at forhindre udvikling af tilbagefald. I 90% af tilfældene kan brystkræft helbredes fuldstændigt.

I anden fase anbefaler mange læger en mastektomi - fjernelse af brystet. Yderligere ordineres patienter adjuverende terapi, der sigter mod at forbedre livskvaliteten og eliminere symptomerne på samtidig sygdomme. Andre onkologer insisterer på en sektorresektion, som hjælper med at bevare organet og har en kort restitutionsperiode. Effektiviteten af ​​behandlingen på trin 2 er høj, det berørte organ kan bevares.

Den tredje grad af malignitet i neoplasma behandles først med kemoterapi og strålebehandling efterfulgt af fjernelse af det berørte bryst og strålingseksponering.

Den fjerde fase involverer brugen af ​​palliativ terapi, der sigter mod at forbedre livskvaliteten for en kræftpatient og dens forlængelse.

Bemærk! Brystkræft er et komplekst medicinsk problem, der kræver en specialiseret tilgang..

Kirurgiske behandlinger for brystkræft

Hovedmålet med denne behandling er kirurgisk fjernelse af kræfttumoren. I onkologi kan to typer kirurgisk indgreb bruges til dette formål:

  1. Mastektomi, som er en operation for fuldstændigt at fjerne bryst og lymfeknuder placeret i armhulerne. Denne kirurgiske teknik kombineres ofte med stråling og hormonbehandling..
  2. Lumpektomi, som er en operation for fuldstændigt at fjerne en kræft tumor. Lægen ordinerer derefter strålebehandling til brystområdet, hvor operationen blev udført..

Under de ovennævnte kirurgiske indgreb udføres også lymfadenektomi - en operation for at fjerne aksillære aksillære lymfeknuder. De fjernede væv sendes til histologisk undersøgelse, hvor muligheden for at sprede metastaser til andre organer og væv er etableret. Efter alle manipulationer involverer behandlingen af ​​brystkræft en rekonstruktiv operation på orgelet..

Bemærk! Moderne onkologisk medicin har til formål først og fremmest at bruge organbevarende kirurgi til behandling af brystkræft.

Kemoterapi til behandling af onkologi

Efter at have undersøgt og diagnosticeret brystkræft ordinerer lægen normalt et kemoterapiforløb inden operationen, eller hvis en patologi opdages i den indledende fase af udviklingen.

Brystkræftbehandling involverer i dette tilfælde brugen af ​​specielle cytostatika, der sigter mod at hæmme udviklingen af ​​svulster og fjerne kræftceller. Disse lægemidler reducerer tumorens størrelse, så operationen finder sted med minimalt traume, mens det sunde væv i orgelet bevares så meget som muligt. Kemoterapi efter operation hjælper med at eliminere metastaser, hvilket reducerer risikoen for gentagelse.

Patienten kan gennemgå kemoterapi på et hospital. For hver kræftpatient vælges et individuelt behandlingsprogram ved hjælp af lægemidler af høj kvalitet i overensstemmelse med den internationale protokol.

Strålebehandling

Anvendelsen af ​​denne behandlingsteknik gør det muligt at undertrykke udviklingen af ​​neoplasmer og områder med mulig metastase. Strålebehandling kan reducere levedygtigheden af ​​kræftceller samt reducere risikoen for gentagelse af patologi med 50%. Ofte udføres denne terapi ved hjælp af CT og mammografi..

Målrettet terapi inden for onkologi

Denne behandlingsmetode involverer brug af lægemidler med en punkteffekt på unormale celler, der forårsager deres død. Uden at det påvirker sundt væv negativt. Inden behandlingen påbegyndes, bør lægen foretage en test for lægemiddelfølsomhed. Til dette formål undersøges en del af det berørte væv, der blev fjernet under en biopsi..

Målrettede lægemidler påvirker visse molekyler af kræftceller og blokerer deres opdeling og i nogle tilfælde udløser processen med deres eliminering.

Hormonbehandling mod brystkræft

Denne teknik har til formål at eliminere virkningen af ​​hormonet østrogen på unormale celler. Lægen vælger hormonelle lægemidler til behandling af onkologi baseret på kvindens hormonelle status, udviklingsstadiet for patologien, patientens generelle tilstand, udbredelsen af ​​metastaser, tilstedeværelsen af ​​overgangsalderen. Læger modtager alle disse data under diagnosen af ​​sygdommen..

Denne type behandling har mange fordele:

  • at reducere spredningen af ​​metastaser og risikoen for gentagelse i fremtiden
  • reduktion af risikoen for kræft i det andet bryst
  • reducerer størrelsen på neoplasma før operation.

Bemærk! Hvis du har mistanke om brystkræft, anbefales det at gennemgå en undersøgelse. Når diagnosen er bekræftet, kan lægen ordinere hormonbehandling, som hjælper med at eliminere tumoren med minimale bivirkninger..

Effektiv diagnose af patologi

For at behandlingen skal give positive resultater, skal diagnosen af ​​patologien udføres korrekt, hvor tumorstørrelsen, dens placering, udviklingsstadiet for neoplasma, dens type og form er fastlagt. Efter detaljeret effektiv forskning ordineres passende behandling.

Bemærk! Tidlig diagnose gør det muligt at identificere patologi i den indledende fase, hvilket øger muligheden for fuldstændig bedring flere gange. Kun rettidig moderne kompleks behandling hjælper med at helbrede brystkræft (BC)

Moderne diagnostiske metoder inkluderer:

  1. Mammografi, hvor røntgenstråler afslører neoplasmer på forskellige udviklingsstadier.
  2. Ultralyd for at hjælpe med at se tumoren, fastlægge dens størrelse og funktioner.
  3. CT og MR for at undersøge tumorens egenskaber.
  4. Ductography - en røntgenundersøgelse, der opdager neoplasmer større end fem centimeter.
  5. Biopsi er den mest informative diagnostiske metode, der bestemmer typen af ​​patologi, dens egenskaber og egenskaber.

Bemærk! Diagnose anbefales, når der opstår klumper i brystkirtlen eller ømhed i brystvorten, da kræft i den indledende fase ikke viser flere symptomer.

Forudsigelser, eller hvor mange mennesker der lever med brystkræft

Brystkræftbehandling giver gode resultater. I dag fortsætter mere end 50% af patienterne længe efter at have gennemgået et behandlingsforløb. Resultatet af behandlingen afhænger af mange faktorer, det vigtigste her er rettidig diagnose af patologi. I den første og anden fase af sygdommens udvikling elimineres kræfttumorer næsten altid, derfor er overlevelsesgraden i dette tilfælde 85-95%. I nærværelse af tredje grad brystcarcinom overlever 30% af kvinderne og fortsætter med at leve fuldt ud. I den sidste fase af patologien observeres ofte dødelige resultater, men i nogle tilfælde er opsving mulig, alt afhænger af kvindekroppens egenskaber.

Bemærk! Brystkræft er et alvorligt problem. Udviklingen af ​​medicin har gjort det muligt at anvende moderne metoder til onkologisk behandling, som bidrager til bevarelsen af ​​ikke kun liv, men også menneskelige organer, hvilket giver ham mulighed for at leve et fuldt liv. Besvare spørgsmålet fra mange kvinder om, hvorvidt brystkræft kan helbredes, hvor længe det er muligt at leve med det, er det værd at besvare, at denne patologi i dag behandles med succes, en person efter det kan leve i lang tid.

Brystkræftbehandling: moderne tilgange og metoder

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen diagnosticeres 1,5 millioner kvinder med brystkræft hvert år. Som mange andre sygdomme "bliver brystkræft yngre" - i de seneste årtier rammer det flere og flere unge kvinder. Tidlig diagnose af brystkræft er nøglen til vellykket behandling. Dette er en meget farlig sygdom, men den kan helbredes, og behandlingsmetoderne bliver mere perfekte hvert år..

Brystkræft: der er en måde!

Statistikken over forekomsten af ​​brystkræft i vores land er alarmerende - mammologer opdager omkring 50.000 nye tilfælde årligt. Patienternes gennemsnitsalder er 59 år, men det betyder ikke, at yngre kvinder ikke er i fare. Tværtimod, som allerede nævnt, rammer denne sygdom i stigende grad kvinder i deres bedste alder..

Årsagerne til udviklingen af ​​brystkræft er stadig ukendte for læger, men det er indlysende, at genetik og økologi spiller en nøglerolle her. Landdistrikterne kvinder er 30% mindre tilbøjelige til at have brystkræft end bymænd.

Ved diagnosticering af brystkræft i de tidlige stadier er prognosen imidlertid gunstig - hvis kræften blev påvist i første fase, er overlevelsesgraden inden for 5 år 94%, i anden fase - 79%.

Brystkræft stadier

Onkologer skelner mellem 4 stadier af brystkræft:

  • På det første trin er tumoren lille, ikke overstiger 2 cm i diameter, der er ingen metastaser.
  • I anden fase af brystkræft er tumorens størrelse fra 2 til 5 cm i diameter. På dette stadium er kræftceller til stede i 4-5 lymfeknuder.
  • Den tredje fase af kræft er kendetegnet ved en stor tumor, fra 5 cm, mens kræften spredes til organets base.
  • Den fjerde er farlig, fordi tumoren metastaser til forskellige organer, ofte til leveren, lungerne, knoglerne og hjernen.

Brystkræft tegner sig for 20-25% af alle kræft tilfælde hos kvinder.

Metoder til behandling af brystkræft

I dag er der flere behandlinger for brystkræft. Valget af den passende afhænger af mange faktorer: størrelsen af ​​den primære tumor, tilstanden af ​​de regionale lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser og receptortilstanden, dvs. følsomhed over for hormoner.

Kirurgi

Med kirurgi er lægens hovedopgave at bevare patientens liv og sundhed, selvom dette betyder tab af bryst. Men nu prøver læger ikke kun at fjerne tumoren, men også at bevare kirtlen. I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, udføres brystproteser - normalt udføres plastikkirurgi seks måneder efter mastektomi. Selvom for eksempel i Israel genopbygningen af ​​brystkirtlen udføres som en del af en operation: straks efter fjernelse.

Hvis tumorens størrelse ikke overstiger 25 mm, tyder de på organbevarende kirurgi. Ofte fjernes flere nærliggende lymfeknuder, selvom der ikke findes metastaser - dette hjælper med at forhindre gentagelse af sygdommen.

Det skal bemærkes, at kirurger i de førende lande inden for behandling af onkologi er bevæbnet med unikke kirurgiske instrumenter. For eksempel anvendes Margin Probe-enheden med succes i israelske klinikker, hvilket ifølge læger gør det muligt at fjerne absolut alle kræftceller..

Strålebehandling

Strålebehandling eller strålebehandling er en del af vedligeholdelsesbehandlingen af ​​brystkræft og gives til kvinder før eller efter fjernelse af tumoren. Strålebehandling reducerer chancerne for gentagelse af kræft ved at dræbe tumorceller. Ved strålebehandling bestråles tumoren med kraftige røntgenstråler eller gammastråler.

Intrabeam

En innovativ teknik til intraoperativ bestråling. Undgår postoperativ strålebehandling og reducerer risikoen for gentagelse. Denne procedure udføres under operationen og lindrer kvinden for postoperativ behandling. I modsætning til traditionel strålebehandling er stråling kun rettet mod områder, hvor der er mistanke om kræftceller. Anvendelse af metoden gør det muligt at reducere behandlingsvarigheden med 6 uger, samtidig med at risikoen for gentagelse reduceres og forårsager minimal skade på sunde væv.

Kemoterapi

Kemoterapi eller medicinbehandling mod brystkræft anvendes før, efter og endda i stedet for kirurgisk behandling, når det ikke er muligt. Kemoterapi er injektion af specielle toksiner, der påvirker tumorceller. Kemoterapiforløbet kan vare fra 3 til 6 måneder og begynder normalt umiddelbart efter operationen. Til kemoterapi anvendes forskellige lægemidler - nogle ødelægger proteiner, der styrer udviklingen af ​​tumorceller, andre er inkorporeret i det genetiske apparat i en kræftcelle og forårsager dens død, og andre bremser opdelingen af ​​de berørte celler.

Hormonbehandling

Hormonbehandling er effektiv, men kun i halvdelen af ​​tilfældene, da ikke alle typer brystkræft er følsomme over for denne behandling.

Målrettet terapi

Eller målrettet terapi er den mest godartede behandling af brystkræft. Lægemidler til målrettet terapi virker kun på de berørte celler uden at påvirke sunde, så en sådan behandling tolereres meget bedre.

Funktioner i behandlingen af ​​brystkræft på forskellige stadier

  • Nul etape
    Hvis sygdommen diagnosticeres på dette stadium, har chancerne for bedring tendens til at være 100%. For at helbrede udføres lumpektomi - en sparsom operation, hvor kun selve neoplasmaet og en lille del af det tilstødende væv fjernes, selv om det i nogle tilfælde er indikeret fjernelse af hele kirtlen med efterfølgende plast. Denne behandlingsmetode anvendes dog sjældnere. Efter operationen vises et kursus med kemoterapi, målretning og hormonbehandling.
  • Trin et
    Prognosen er også gunstig: ca. 94–98% af patienterne kommer sig fuldstændigt efter lumpektomi efterfulgt af kemoterapi, målretning og hormonbehandling. Strålebehandling er undertiden angivet.
  • Trin to
    På dette stadium er tumoren allerede for stor, og sandsynligvis vil det ikke være muligt at gøre med lumpektomi - fuldstændig fjernelse af brystet vises - mastektomi med fjernelse af aksillære lymfeknuder og obligatorisk efterfølgende strålebehandling. Det skal siges, at i udenlandske klinikker, for eksempel israelsk, anvendes denne metode kun i ekstreme tilfælde, hvilket gør alt for at bevare brystet.
  • Tredje fase
    På dette stadium dannes adskillige metastaser. For genopretning er det nødvendigt at fjerne ikke kun selve tumoren, men også metastaser. En mastektomi med fjernelse af lymfeknuder og strålebehandling er obligatorisk såvel som hormonbehandling, kemoterapi og målrettet terapi for at ødelægge alle kræftceller.
  • Fjerde etape
    Dette er en avanceret brystkræft med et stort antal metastaser. Stråling og kemoterapi er indikeret såvel som kirurgi, hvis formål ikke er at fjerne tumoren, men at eliminere livstruende komplikationer såvel som i nogle tilfælde hormonbehandling. Det er næsten umuligt at helbrede kræft fuldstændigt på dette stadium, men det er muligt at forlænge livet og forbedre dets kvalitet.

Tidlig diagnose af brystkræft er nøglen til effektiv behandling. For nylig er dette emne ofte blevet rejst i medierne, hvilket får mange kvinder til at tænke over deres helbred oftere og regelmæssigt besøge en mammolog..

Brystkræft

"Resultaterne af ultralyd af brystkirtler afslørede en masse mistænksom for onkologi", "resultaterne af mammografi tillader ikke entydigt at ekskludere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor", "biopsien viste tilstedeværelsen af ​​kræftændringer i brystkirtlen, og der kræves en udvidet undersøgelse." Dette er blot nogle få af de mest skræmmende ord, en kvinde kan høre fra sin læge..

  • Hvordan opstår brystkræft??
  • Typer af brystkræft
  • Årsager og risikofaktorer
  • Brystkræft symptomer
  • Selvdiagnose af brystkræft
  • Diagnostik
  • Brystkræft stadier
  • Behandling af brystkræft
  • Brystkræftprognose

Hvordan opstår brystkræft??

Brystkræft udvikler sig på samme måde som enhver anden ondartet tumor i kroppen. En eller flere celler i kirtelvævet, som et resultat af mutationen i dem, begynder at opdele sig unormalt hurtigt. De danner en tumor, der kan vokse ind i tilstødende væv og skabe sekundære tumorfoci - metastaser.

Mutationer, der fører til brystkræft, er arvelige og erhvervet.

Mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne er almindelige arvelige genetiske årsager til brystkræft. Bærere af BRCA1-mutationen har en 55-65% risiko for at udvikle brystkræft, og BRCA2-bærere - 45%. Disse genetiske defekter arves fra forældre til børn, og de forårsager brystkræft i ca. 15% af tilfældene..

Meget oftere opstår en tumor på grund af erhvervede mutationer: de opstår i cellerne i brystkirtlen og arves ikke. For eksempel øges antallet af kopier af genet, der koder HER2, i 20% af tilfældene - et receptorprotein, der er placeret på overfladen af ​​celler og stimulerer deres reproduktion.

"Molekylært genetisk portræt" af en tumor er vigtig, når du vælger den optimale behandling.

Typer af brystkræft

Ondartede brysttumorer er opdelt i to typer: duktal og kirtel. Duktal brystkræft er mere almindelig. Det kan være intraepitel (in situ) og invasivt. Intracellulær duktal brystkræft har en bedre prognose, den sjældent metastaser og helbredes i 98% af tilfældene. Den invasive variant af tumoren er tilbøjelig til ukontrolleret vækst og generalisering af processen.

Kirtelbrystkræft kan være lobulær (invasiv lobulær carcinom) eller vokse fra andre celler i kirtelvævet. Lobulær kræft er ofte præget af multicentrisk vækst. Graden af ​​stigning i størrelse og tidspunktet for metastase af former for nodulær brystkræft afhænger af graden af ​​tumordifferentiering.

Årsager og risikofaktorer

Desværre har forskere endnu ikke fuldstændige oplysninger om årsagerne til brystkræft. Der er en liste over risikofaktorer, der påvirker sandsynligheden for en tumor, men nogle diagnosticeres med sygdommen i fravær af disse faktorer, mens andre forbliver sunde, hvis mange af dem er til stede på én gang. Ikke desto mindre forbinder forskere stadig udviklingen af ​​brystkræft med visse omstændigheder, der oftest går forud for dens udseende. Disse inkluderer:

  • Alder. De fleste tilfælde af brystkræft forekommer hos kvinder i alderen 55 år og derover.
  • Arvelighed. Hvis brystkræft diagnosticeres hos en nær slægtning, fordobles risikoen.
  • Historie af brystkræft.
  • Øget brystvævstæthed baseret på mammografi.
  • Nogle godartede svulster i brystkirtlen.
  • Tidlig menstruation - op til 12 år.
  • Sen overgangsalder - efter 55 år.
  • Fravær af børn eller forsinket (efter 35 år) første fødsel.
  • Eksponering for stråling, såsom fra strålebehandling givet til behandling af en anden type kræft.
  • Rygning og alkoholmisbrug. Hvis en kvinde indtager 28-42 g ethylalkohol dagligt, øges hendes risiko med 20%.
  • Overvægtig og lav fysisk aktivitet.
  • Brug af hormonelle lægemidler: orale svangerskabsforebyggende midler, postmenopausal hormonbehandling.
  • Brystskade.
  • Diabetes.
  • Arbejder efter en tidsplan med natvagt.

Brystkræft symptomer

I de tidlige stadier er brystkræft normalt ikke klinisk tydelig. Oftest opdages tumoren af ​​patienterne selv eller opdages ved et uheld under forebyggende undersøgelser.

Patienter klager normalt over en håndgribelig masse, udflåd fra brystvorten. Smerter er et sjældent symptom på brystkræft, men smerter kan komme i forgrunden på generaliseringsstadiet af processen, især med spredning af knoglemetastaser.

Ganske ofte opdages sådanne tegn på brystkræft som udseendet af asymmetri på grund af en ændring i størrelsen af ​​den berørte kirtel. Reduktion, forskydning opad, deformation og rynker i brystkirtlen kan observeres i den scirrotiske (fibrøse) form af tumoren. Tværtimod øges brystet på den berørte side med hurtig vækst i uddannelse eller på grund af ødem, som dannes på grund af nedsat udstrømning af lymfeknuder.

Når neoplasma spreder sig i det subkutane væv, kan der observeres hudændringer. I dette tilfælde opdages følgende symptomer på brystkræft:

  • "Site" - der er en udfladning af huden over tumoren, det er umuligt at danne en hudfold på dette sted.
  • "Umbilisering" - huden over læsionsstedet er krøllet og trukket tilbage.
  • "Citronskal" - et karakteristisk udseende af brystet på grund af lymfostase.

Nogle gange, når tumoren spredes til overfladen af ​​huden, kan der ses tegn på brystkræft som rødme og sårdannelse. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer forsømmelse af processen..

Ændringer i brystvorten kan også detekteres, men kun i de senere stadier. I dette tilfælde er der symptomer på brystkræft såsom:

  • Forghs symptom - brystvorten er højere på den berørte side end på den sunde side.
  • Krauses symptom - brystvorten er fortykket, areola-foldene er markant udtalt.

Et sådant tegn på brystkræft, som patologisk udflåd, er ret sjældent, men i nogle tilfælde kan det være det eneste symptom, der opdages under undersøgelsen. Ofte er udflåd blodig, sjældnere serøs og purulent.

Der blev også identificeret særlige former for brystkræft, som manifesteres ved typiske symptomer. Disse inkluderer:

  • Ødem-infiltrativ form, der er kendetegnet ved forstørrelse og hævelse af kirtlen, marmoreret hudfarve, svær hyperæmi.
  • Mastitis-lignende. Denne type brystkræft manifesteres ved en fortykning af det berørte bryst, en stigning i kropstemperaturen.
  • Erysipelas-lignende form, hvor foci (undertiden sårdannelse) vises på huden, som udadtil ligner erysipelas.
  • Rygskjoldsformen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere noder, som kirtlen krymper og deformeres på.
  • Pagets kræft - påvirker brystvorten og areola. Med denne sort observeres en fortykkelse af brystvorten, en ændring i huden i form af rødme og induration, dannelsen af ​​skorper og skalaer.

Nogle gange undrer folk sig over, hvordan de genkender tilstedeværelsen af ​​en brysttumor, fejlagtigt efter symptomer på brystkræft. Dette navn er forkert, da brystbenet er den centrale flade knogle i brystet og selv med metastase af en ondartet brystdannelse næsten aldrig påvirkes.

Selvdiagnose af brystkræft

Det er værd at kontrollere dine bryster selv for knuder eller andre ændringer en gang om måneden efter din menstruation. Hjemmediagnostik udføres mest bekvemt, mens du tager et bad eller tager et bad. Eventuelle ændringer, der er opdaget, skal rapporteres til lægen så hurtigt som muligt..

Proceduren til selvundersøgelse af brystkirtlerne:

  • Strip over taljen og stå foran et spejl.
  • Løft dine hænder op og læg dem bag dit hoved. Undersøg dine bryster omhyggeligt. Drej til højre, venstre side.
  • Føl brysterne i stående stilling med foldet indeks, mellem- og ringfinger. Start ved det øverste ydre bryst og arbejd dig med uret.
  • Klem brystvorten med to fingre. Kontroller, om noget skiller sig ud fra det.
  • Mærk brysterne igen - nu liggende.

70% af tilfælde af brystkræft er selvdiagnosticeret af patienter som følge af brystets selvundersøgelse.

Diagnostik

Tager anamnese

Brystkræftdiagnose starter med en samtale. På dette stadium er det vigtigt for lægen at vurdere kvindens klager og finde ud af, om der har været tilfælde af brystkræft i hendes familie, og i så fald hvor ofte. Dette hjælper med at mistænke en arvelig form for kræft forbundet med mutationer i generne BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Inspektion

Dernæst undersøger lægen, mærker brystkirtlerne, kontrollerer om der er knuder og sæler i dem, hvis lymfeknuderne i aksillære, supraklavikulære og subklaviske regioner forstørres.

Diagnose af en ondartet tumor

Efter undersøgelsen kan lægen henvise kvinden til et mammogram - en røntgenbillede af brystet. Indikationer for denne undersøgelse er: klumper i brystkirtlen, ændringer i huden, blødning fra brystvorten samt andre symptomer, der kan indikere en ondartet tumor. Ultralyd er også ordineret til diagnosticering af brystkræft. Mammografi og ultralyd er komplementære metoder, hver af dem har sine egne fordele:

Mammografi

Bryst ultralyd

Giver dig mulighed for at opdage patologiske ændringer 1,5-2 år før symptomernes begyndelse.

Ved blodig udledning fra brystvorten kan duktografi udføres - røntgen med kontrast af mælkekanalerne. Dette hjælper med at give yderligere nyttige oplysninger..

Høj følsomhed - nøjagtig diagnose af op til 90% af kræftformer.

Evne til at detektere mikrokalkifikationer op til 0,5 mm.

Sikkerhed - ingen eksponering for kroppen ved røntgenstråler.

Velegnet til brystvæv med høj tæthed hos unge kvinder (op til 35–45 år gamle).

Skelner cyster (væskehulrum) fra faste tumorer.

Giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​regionale lymfeknuder.

God til overvågning af nålens position under biopsi.

Magnetisk resonansbilleddannelse er en meget informativ metode til diagnosticering af ondartede brysttumorer. Det bruges til lobulær kræft, når mammografi og ultralyd ikke er informativ, såvel som til vurdering af tumorens størrelse og placering, hvilket hjælper med at bestemme taktikken ved kirurgisk behandling. MR kan bruges til at screene kvinder med unormale gener forbundet med en øget risiko for brystkræft med en familiehistorie.

  • Det er bydende nødvendigt at undersøge udledning fra brystvorten - tumorceller kan findes i dem.
  • Ved finnålsbiopsi indsættes en nål i tumoren under ultralyd eller mammografi.
  • Under en trepanobiopsy (CORE biopsi) anvendes et specielt instrument, der ligner en tyk hul nål. Det giver dig mulighed for at få mere væv og undersøge det mere detaljeret..
  • I en biopsi med kanyle indsættes nålen nøjagtigt på det ønskede sted ved hjælp af en speciel pistol.
  • En stereotaktisk vakuumbiopsi er næsten lige så nøjagtig som en biopsi af en tumor under operationen, men det kan gøres under lokalbedøvelse uden behov for generel anæstesi. Proceduren udføres ved hjælp af en Bard Magnum-pistol og et vakuumapparat.
  • En excisional biopsi udføres under operationen. Hele tumoren sendes til forskning.
  • Sentinel biopsi - undersøgelse af sentinel lymfeknude under operationen. Det hjælper med at forstå, om tumoren har spredt sig til de regionale lymfeknuder, og om de skal fjernes.

Lægen fra den europæiske klinik Portnoy S.M. fortæller om biopsiens rolle i diagnosen brystkræft:

I laboratoriet udføres cytologiske og histologiske undersøgelser, dvs. strukturen af ​​individuelle celler og væv vurderes. Molekylære genetiske undersøgelser er i øjeblikket tilgængelige: de hjælper med at identificere mutationer, der skyldes malign transformation, og til at vælge den optimale behandling mod kræft.

En biopsi kan hjælpe med at bestemme, om tumoren er kræft, samt bestemme dens type og stadium. Derudover giver undersøgelsen af ​​biopsimateriale et svar på spørgsmålet om, hvorvidt tumoren er hormonafhængig, hvilket også påvirker behandlingsregimet..

Vurdering af spredning af kræft i kroppen

Når en kræft er diagnosticeret, er det vigtigt at bestemme dens fase og forstå, hvor meget den har spredt sig i kroppen. Til dette anvendes følgende undersøgelser:

  • Ultralyd og lymfeknude-biopsi.
  • Computertomografi og MR - de hjælper med at vurdere størrelsen, placeringen af ​​tumoren, foci i andre organer.
  • Levermetastaser diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.
  • Lunger og knoglesår kan påvises ved røntgenstråler.
  • PET-scanning er den moderne "guldstandard" til diagnosticering af metastaser af ondartede tumorer.

Brystkræft stadier

Iscenesættelse af brystkræft er baseret på det generelt accepterede TNM-system. T i denne forkortelse repræsenterer størrelsen på den primære tumor:

  • Tis er en "in situ kræft", der befinder sig i cellerne, der forer mælkekanaler eller lobules og ikke invaderer tilstødende væv. Det kan være lobulært, duktalt carcinom eller Pagets kræft.
  • T1 - diameteren af ​​tumoren i den største dimension er mindre end 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - mere end 5 cm.
  • T4 - en tumor, der er vokset ind i brystvæggen, huden eller inflammatorisk kræft.

Bogstavet N angiver tilstedeværelsen af ​​metastaser i regionale lymfeknuder. N0 - der er ingen foci i lymfeknuderne. N1, N2 og N3 - skade på et andet antal lymfeknuder.

Bogstavet M angiver tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Et af to tal kan angives ved siden af ​​det: M0 - ingen fjerne metastaser, M1 - fjerne metastaser.

Afhængig af værdierne for T, N og M er der fem hovedfaser af brystkræft (inden for nogle af dem er der underafsnit):

  • Trin 0: kræft på plads.
  • Trin I: tumor i brystkirtlen op til 2 cm i diameter.
  • Trin II: en tumor i brystkirtlen med en diameter på op til 5 cm eller mere, der kan være metastaser i de aksillære lymfeknuder på den berørte side.
  • Trin III: en tumor i brystkirtlen op til 5 cm eller mere kan vokse ind i brystvæggen eller huden, der er foci i regionale lymfeknuder.
  • Trin IV: Tumoren kan være af enhver størrelse, det betyder ikke noget, om de regionale lymfeknuder er påvirket. Hvis der findes fjerne metastaser, diagnosticeres stadium IV kræft altid.

Behandling af brystkræft

Strategien til behandling af brystkræft bør vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til faktorer som tumortype, stadium, neoplasmas følsomhed over for hormonbehandling. Patientens generelle tilstand tages også i betragtning. Hvis tumoren opdages i de tidlige stadier, og den korrekte taktik til patienthåndtering vælges, er chancen for fuldstændig helbredelse af brystkræft meget høj..

Vælg en onkolog og lav en aftale:

Plastikkirurg, mammolog onkolog, læge i medicinsk videnskab

Brysttumorer: symptomer, diagnose og behandling på Yusupov hospitalet

I løbet af de sidste 25 år er forekomsten af ​​brysttumorer steget dramatisk. De højeste priser observeres i de udviklede lande i det gamle Europa og USA. Denne tendens skyldes et fald i fødselsraten (kvinder begyndte at føde mindre og senere), ændringer i ernæring, et fald i fysisk aktivitet og selvfølgelig en ændring i den generelle miljøsituation. I de fleste tilfælde diagnosticeres brysttumorer over 45 år i den præmenopausale periode. Cirka 80% af de diagnosticerede brysttumorer er godartede. I dag kan forskellige onkogene sygdomme i brystkirtlen effektivt påvises på et tidligt tidspunkt, hvilket betyder, at de med succes kan bekæmpe sygdommen. Så ifølge US Cancer Institute kan brystkræft med rettidig opdagelse helbredes hos 98,1% af kvinderne.

På Yusupov hospitalet kan du gennemgå en forebyggende undersøgelse af en mammolog, onkolog, gynækolog. På hospitalets diagnosticeringscenter kan patienter gennemgå brystundersøgelser ved hjælp af innovativt diagnostisk udstyr. Efter undersøgelsen vælger lægen et behandlingsprogram, der er bedst egnet til denne type sygdom. Om nødvendigt udføres en kirurgisk operation efterfulgt af observation og behandling. Yusupov hospitalet yder også behandling for godartede og ondartede sygdomme..

Tilstedeværelsen af ​​enhver tumor i brystet, godartet eller ondartet, afspejler de patologiske processer, der forekommer i kvindens krop på baggrund af svækket immunitet, traume eller en infektiøs proces. Godartede formationer spredes ikke ud over kirtlen og udgør ikke en trussel mod menneskelivet. Disse inkluderer følgende visning:

  • Brystcyster. De er små hulrum i brystvævet fyldt med sekreter produceret af kirtlen. Sjældent kan cyster være smertefulde og forårsage hævelse af kirtlen. De kan få klar eller overskyet væske til at løbe ud af brystvorten;
  • Fibroadenom i brystet. Denne dannelse, der består af binde- og kirtelvæv i brystkirtlen med en klar afgrænsning fra det omgivende væv i kirtlen. Ved større størrelser kan fibroadenomer danne synlige klumper, der kan bevæge sig under huden. Sammenlignet med en ondartet tumor har fibroadenom en glattere overflade og en sfærisk form. Det er normalt smertefrit og kan være enkelt eller flere;
  • Gynækomasti er en udvidelse af brystkirtlerne hos mænd forårsaget af spredning af brystvæv. Det sker, når hormonregulering af væksten af ​​kirtelvæv forstyrres;
  • Mastopati er en gruppe af hormonafhængige sygdomme i brystkirtlen, der er kendetegnet ved en krænkelse af vævsstruktur, periodisk smerte;
  • Papillom i kirtelkanalen er en godartet formation, der stammer fra kanalerne i kanalerne. Manifesteres som regel kun med moderat blødning fra brystvorten.

En ondartet tumor i brystet er kendetegnet ved ukontrolleret cellevækst. Denne tumor kræver øjeblikkelig behandling. Stadiet af sygdommen (fra I til IV) afhænger af størrelsen af ​​neoplasma og prævalensen af ​​tumorprocessen.

Ondartede brysttumorer inkluderer brystkræft og sarkom:

  • Brystkræft er adenocarcinom, som er en tumor, der stammer fra kirtelvæv. Kræft kan være duktalt, når tumoren kommer fra kanalerne i brystkirtlerne og lobulære, dvs. fra kirtelvæv. Disse former kan være både infiltrerende (tumoren trænger ud over kældermembranen og kan sprede sig i hele kroppen - metastasere) og ikke-infiltrativ (tumoren går ikke ud over kældermembranen og metastaserer ikke);
  • Brystsarkom er en ondartet tumor, der stammer fra bindevæv (ledbånd, fascia, kar, nerver). Meget mindre almindelig end brystkræft og mere aggressiv.

Risikofaktorer

I dag er brystkræft en ret almindelig patologi blandt kvinder. En ondartet svulst opstår i brystkirtlens væv, og når den udvikler sig, kan den vokse til nærliggende væv og starte metastaser til fjerne dele af kroppen. Brystkræft er den næststørste kræft i verden efter hudkræft.

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af brystkræft er:

  • dårlige vaner: rygning, alkoholmisbrug
  • tidlig menarche (op til 12 år gammel)
  • sen overgangsalder (efter 55 år)
  • sen første fødsel (efter 35 år)
  • abort;
  • kort periode med amning
  • brysttraume;
  • overdreven eksponering for UV-stråler (langvarig eksponering for solen)
  • ugunstig økologisk situation.
  • belastet familiehistorie (onkologiske sygdomme hos slægtninge til blodet)
  • tilstedeværelsen af ​​kræft i de kvindelige kønsorganer;
  • fedme
  • diabetes;
  • kontinuerlig brug af eksogene hormoner med henblik på prævention eller behandling - mere end 10 år.

Takket være den kontinuerlige forbedring af diagnostiske og behandlingsmetoder kan denne sygdom behandles med organbeskyttelse. Yusupov Hospital udfører diagnostik og behandling af godartede og ondartede brystsygdomme. Behandlingen udføres med kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling. Afhængig af typen af ​​tumor ordinerer lægen behandling, overvåger patienten, evaluerer effektiviteten af ​​lægemidlerne og erstatter dem rettidigt, om nødvendigt.

Sygdomsfaser

Stadiet for brystkræft bestemmes ud fra karakteristika for en bestemt sygdom. Staging hjælper dig med at vælge de bedste behandlingsmuligheder.

Brystkræft er normalt trin 0 til IV, med trin 0 for ikke-invasiv kræft (kræft in situ) og trin IV for invasiv sygdom, der har spredt sig til andre dele af kroppen.

Hvad tager onkologer på Yusupov hospitalet i betragtning, når de bestemmer scenen:

  • tumorens størrelse (angivet med bogstavet T);
  • status for regionale lymfeknuder (bogstav N)
  • tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser (bogstav M)
  • graden af ​​differentiering af tumorceller (bogstav G);
  • tumorstatus for tumoren (tilstedeværelsen af ​​receptorer for østrogen og progesteron);
  • indeks for spredning af kræft tumorer Кі67;
  • tilstedeværelse eller fravær af ERBB2-overekspression (HER2 / neu).

Immunhistokemisk analyse

Patologisk klassificering af brystkræft: graden af ​​differentiering af tumorceller "G" indikerer forskellen mellem brystkræftceller fra normale celler og den hastighed, hvormed antallet af tumorceller stiger.

  • G1 er en stærkt differentieret tumor. Kræftceller ligner sunde celler, har en lav stigningshastighed og et lavt potentiale for metastase;
  • G2 - moderat differentieret tumor. Tumorceller viser tegn på normale celler, en gennemsnitlig reproduktionshastighed og et gennemsnitligt potentiale for metastatisk dannelse;
  • G3 er en dårligt differentieret tumor. Kræftceller har næsten ingen tegn på normale celler, har en høj proliferationshastighed og et stort potentiale for metastatisk dannelse. Sådanne sygdomme har det mest aggressive og farlige forløb..

Symptomer

Tidlige stadier af brystkræft (trin 1 og 2) er asymptomatiske og smertefri. Der kan være meget smertefulde perioder, smerter i brystkirtlerne med mastopati. Normalt opdages brystkræft, inden de øjeblikkelige symptomer på tumoren vises - enten ved mammografi, eller kvinden føler udseendet af en klump i brystet. Andre symptomer på sene (III-IV) stadier:

  • ændring i brystets størrelse, form eller udseende
  • hudforandringer, afskalning, tilbagetrækning af et bestemt område
  • omvendt brystvorte
  • rødme af brystet eller en del af det
  • appelsinskal hud.

Metastaser

Brystkræftmetastaser kan påvirke ethvert organ og væv i kroppen, men deres mest foretrukne lokalisering er knogler, lunger, lever, pleura. Mindre almindelige er metastaser i hjernen, huden, æggestokkene og kontralaterale lymfeknuder. Først og fremmest brystkræftmetastaser til de aksillære og supraclavikulære lymfeknuder, i hvilket tilfælde vi taler om trin 3 brystkræft. I mere avancerede stadier er brystkræft karakteriseret ved lungemetastaser, levermetastaser og knoglemetastaser. I sådanne tilfælde taler vi om fase 4 brystkræft..

Symptomer på metastaser

Metastaser kan udvikle sig selv på et tidligt stadium af sygdommen. I dette tilfælde er brystkræft uden metastaser mulig, så længe immunsystemet er stærkt nok til at forhindre udvikling af ondartede celler uden for brystkirtlerne. Der skelnes mellem en aggressiv form for onkologi, hvor metastaser udvikler sig meget hurtigt.

Brystkræft kan være særligt farligt, fordi dets celler er i stand til at forblive i patientens krop i en "sovende" tilstand i ti år efter fjernelse af tumoren. På grund af indflydelsen fra forskellige eksterne og interne faktorer kan tilstedeværelsen af ​​sådanne celler føre til tilbagefald af sygdommen..

Med udseendet af metastaser i de rørformede knogler udvikler patienter smerte. I de tidlige stadier plager smerten patienten om natten og bliver derefter regelmæssig og mere alvorlig.

Når metastaser påvirker rygsøjlen, på baggrund af smerte, er der også et tab af fornemmelse i lemmerne. I de avancerede stadier af sygdommen er forstyrrelser i fordøjelseskanalens arbejde og organer i urinvejssystemet karakteristiske. Især oplever patienten ufrivillige handlinger med afføring og vandladning.

Med nederlaget for hjernemetastaser er det mest slående symptom hovedpine. Svaghed, både generel og muskuløs, kan også forekomme. Synshandicap og psykologiske lidelser er ofte mulige.

Når der opstår metastaser i leveren, vises en følelse af tyngde i underlivet, oppustethed og smerter. Efterhånden som de ondartede celler vokser, mister patienten kropsvægt og udvikler gulsot..

Med metastaser i lungerne udvikler patienten en vedvarende hoste. Åndenød over tid.

På avancerede stadier af sygdommen med et stort antal metastaser kan moderne medicinske metoder forlænge patientens liv op til flere årtier. Derfor, hvis der opstår ubehag, er det ekstremt vigtigt at søge hjælp hos en læge i tide..

Moderne diagnostik

Regelmæssige besøg hos en mammolog - en specialist inden for brystsygdomme (mindst en gang hvert 1-2 år). Alle kvinder over 20 år rådes til at foretage en månedlig selvundersøgelse af brystet. Kvinder over 40-50 år har brug for at foretage mammografiske undersøgelser hvert 1-2 år.

Yusupov Hospital Oncology Clinic har bygget et effektivt system til diagnosticering af godartede og ondartede brystformationer. Diagnosticering af brystkræft udføres ved hjælp af de nyeste metoder, der er baseret på en systematisk tilgang i overensstemmelse med internationale standarder. Baseret på resultaterne af en omfattende diagnose bestemmer lægerne, hvor udbredt processen er, og vælger den optimale behandlingstaktik for hver patient. Standard forskningsmetoder er som følger:

  • Røntgen (mammografi);
  • ultralyd (bryst ultralyd).

Særlige forskningsmetoder

For at stille en nøjagtig diagnose udføres en biopsi: en minimalt invasiv metode - et mistænkeligt vævssted tages inden behandling til en histologisk undersøgelse. Alle typer biopsier udføres på Onkologiklinikken på Yusupov Hospital, inklusive højteknologisk stereotaksisk biopsi.

Installationen giver dig mulighed for smertefrit og meget nøjagtigt at tage til analyse og nogle gange fjerne neoplasmer op til 1,5 cm i diameter (vakuumaspiration af godartede neoplasmer uden operation på ambulant basis). I onkologiklinikken på Yusupov hospitalet anvendes følgende i vid udstrækning:

  • aspirationsbiopsi - opnåelse af materiale til cytologisk undersøgelse;
  • trukatbiopsi - opnåelse af materiale til histologisk undersøgelse;
  • stereotaktisk biopsi - opnåelse af materiale til histologisk undersøgelse;
  • ductography - undersøgelse af brystkanalen
  • MR;
  • CT;
  • PET-CT.

Tumormarkøren CA15-3 bruges til at detektere og overvåge forløbet af brystkræft, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og detektere gentagelse af sygdommen..

Selvundersøgelse af brystkirtlerne

Med henblik på primær forebyggelse anbefaler onkologer at foretage en uafhængig undersøgelse af brystkirtlerne. Proceduren udføres i slutningen af ​​hver menstruationscyklus. For den korrekte udførelse af metoden skal du følge et bestemt mønster:

  • Stå foran spejlet og afklæde dig til taljen;
  • Løft dine hænder og læg dem bag dit hoved og undersøg omhyggeligt brystet;
  • I stående stilling skal du føle brysterne med foldet indeks, mellem- og ringfinger. Flyt med uret fra det øverste ydre bryst. Med to fingre skal du presse brystvorten og kontrollere, om det er afladet.
  • Gentag palpation, mens du ligger ned.
Undersøgelsen skal udføres en gang om måneden efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen..

Immunhistokemisk undersøgelse

I moderne klinisk onkologi kræves en immunhistokemisk undersøgelse, før behandling med brystkræft påbegyndes. Dette er nødvendigt for at bestemme ikke kun den optimale taktik, men også selve kræftterapimetoderne..
Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen er brystkræft opdelt i fire typer:

  • Luminal A. Disse er tumorer med positive hormonreceptorer (østrogen og / eller progesteron), negativ HER2-receptor og lave Ki67-proteinniveauer. Tumorer er stærkt differentierede (G1), normalt langsomt voksende, sygdommen har den bedste prognose;
  • Luminal B. Positive receptorer for hormoner (østrogen og / eller progesteron). HER2 positiv eller HER2 negativ med høj Ki67. Tumorer vokser hurtigere end kræft af luminal subtype A, deres prognose er noget dårligere;
  • Triple negativ brystkræft. Har negative receptorer for hormoner (østrogen og progesteron) og for HER2. Denne type kræft er mere almindelig hos kvinder med BRCA1-genmutationer og blandt unge kvinder;
  • HER2 er positiv. Tumorer har negative hormonreceptorer (østrogen og progesteron) og positive receptorer for HER2. Tumorer vokser hurtigere end luminale undertyper, kan have en dårligere prognose, men er godt behandlet med målrettede terapier målrettet mod HER2-proteinet.

Behandling på Yusupov hospitalet

På Yusupov hospitalet behandles godartede og ondartede svulster. Enhver form for behandling - strålebehandling, kemoterapi, hormonbehandling, kirurgi - i Yusupov Hospitals onkologiske klinik udføres kun efter et tværfagligt medicinsk råd, hvor der udvikles en individuel behandlingsplan for hver patient.

Målet med behandlingen er altid det samme - fuldstændig fjernelse af tilgroede tumorceller. Før behandling udføres et fuldt omfang af undersøgelser, der giver mulighed for at vurdere tumorens tilstand og derefter vælge den mest passende type operation. I nogle tilfælde følges kemoterapi inden operationen, derefter svulster tumoren, og dette gør det muligt at udføre organbevarende operation fuldt ud.

Kirurgisk behandling involverer to tilgange: metoden til brystrekonstruktion afhænger direkte af dem..

Indstillinger for operationer i onkologiklinikken på Yusupov hospitalet:

  • lumpektomi - delvis fjernelse af brystet
  • mastektomi - fuldstændig fjernelse af brystet.

Behovet for at udføre en mastektomi opstår, hvis:

  • patienten har små bryster;
  • tumoren er vokset ind i huden eller brystvæggen;
  • tumoren er meget stor;
  • hævelsen spredes gennem brystet.

Specialister fra Onkologiklinikken på Yusupov Hospital udfører i de fleste tilfælde organbevarende operationer. Hvis det er umuligt at undgå mastektomi, tilbydes patienten forskellige muligheder for brystrekonstruktion under hensyntagen til personlige præferencer..

Kemoterapi

Kemoterapi kan ordineres både efter operationen og før den. Målet med præoperativ kemoterapi er at krympe den primære tumor, så den kan fjernes, mens brystet bevares (lumpektomi). Kemoterapibehandling består i ordination af cytotoksiske lægemidler til patienter, der hæmmer tumorudvikling og ødelægger tumorceller. Ved forberedelse til operation hjælper cytostatika med at reducere tumoren, hvilket gør operationen mindre traumatisk og maksimerer bevarelsen af ​​sundt brystvæv. Postoperativ kemoterapi hjælper med at stoppe metastaser og forhindre gentagelse af sygdommen.

Som en adjuverende terapi i den onkologiske klinik på Yusupov hospitalet anvendes moderne medicin til at undertrykke delingen af ​​tumorceller. Et af disse lægemidler er Herceptin. En vigtig fordel ved Herceptin er, at stoffet kun påvirker tumorceller, så kvinder oplever færre bivirkninger. At tage herceptin til brystkræft kan ordineres til en kvinde, både som en uafhængig behandlingsmetode og som en yderligere under kemoterapi..

Strålebehandling

Strålebehandling for brystkræft består hovedsageligt af at undertrykke tumoren eller områder med mulig metastase ved hjælp af lineære acceleratorer. Ved at dræbe tumorceller eller reducere deres levedygtighed skaber strålebehandling gunstigere betingelser for kirurgisk indgreb, øger dets pålidelighed og radikalisme betydeligt. Strålebehandling anvendes til behandling af brystkræft i tre tilfælde:

  • som forebyggelse af tilbagefald efter operationen
  • ved udførelse af symptomatisk (palliativ) behandling af ikke-aftagelige tumorer;
  • til symptomatisk behandling af fjerne metastaser, når der er komplikationer (smerte, kompression af rygmarven eller hjernen).

Gentagelse af sygdommen

Gentagelse af brystkræft er en ondartet tumor, der udvikler sig seks måneder eller mere efter radikal behandling af den primære tumor. Et tilbagefald kan forekomme både på samme bryst og i et andet bryst, lymfeknuder og organer. Sandsynligheden for gentagelse af brystkræft afhænger af:

  • Den morfologiske struktur af tumorceller;
  • Neoplasmas vækstrate;
  • Graden af ​​involvering af andre organer i den onkologiske proces;
  • Ændring i hormonelle niveauer
  • tilstedeværelsen af ​​metastatiske læsioner af regionale lymfeknuder ved påvisning af primær kræft;
  • Primær tumorbehandlingsmetode.

Specialister på Yusupov Hospital har behandlet kræft i mange år. Yusupov Hospital er en førende medicinsk institution i Moskva med moderne udstyr og tjenester af høj kvalitet. Læger på Yusupov Hospital vælger individuelt en diagnose- og behandlingsplan for hver patient, hvorved omkostningerne reduceres og effektiviteten øges. De komfortable forhold på Yusupov Hospital bidrager til hurtigst mulig bedring. Personalet er venligt og hjælpsomt. Du kan tilmelde dig en konsultation pr. Telefon.

Tegn på tilbagevendende brysttumorer

Som med den primære tumor er gentagelsen præget af de generelle symptomer på kræftforgiftning. Disse inkluderer:

  • Generel svaghed
  • Sløvhed;
  • Apati;
  • Træthed;
  • Dårlig appetit eller slet ingen appetit;
  • Vægttab op til anoreksi osv..

Tegn på gentagelse af en brysttumor afhænger af placeringen af ​​neoplasma. I tilfælde af lokal metastase under selvundersøgelse eller undersøgelse af en læge findes en ændring i form af brystkirtlen og dens konturer. Ved palpering er det muligt at opdage en infiltrering som regel smertefri, men den er tæt, immobil og klæbet til huden og tilstødende væv. Huden over forseglingen er hyperæmisk, kan skrælle af, og i tilfælde af progression trækkes den ind, rynker. Symptomet på "citronskal" er karakteristisk for gentagelse af brystkræft, og derefter udvikler der sig vækst på huden.

Et karakteristisk symptom på gentagelse i hormonel brystkræft er også udflåd fra brystvorten, der ikke afhænger af menstruationscyklussen. De kan have forskellige farver og konsistenser. Efterhånden som kræften skrider frem, stiger mængden af ​​udledning. En ulcerøs defekt eller revne kan forekomme i areola.

Palpation af regionale lymfeknuder afslører deres udvidelse, de bliver hårde, grupper af knuder danner lodde immobile konglomerater.

Metastaser til andre organer og systemer giver en klinik, der er karakteristisk for deres nederlag. Oftest gentages brystkræft i hud, lunger og lever.

Sandsynligheden for tilbagefald

Med rettidig diagnose og korrekt behandling observeres ofte fuldstændig bedring fra brystkræft. Derudover er effektiv terapi ordineret af en god specialist bevidst rettet mod at forhindre tilbagefald..

Trin 1 brystkræft vil sandsynligvis ikke gentage sig med tilstrækkelig behandling. Men jo højere fase, jo højere er risikoen. Husk, at risikoen for gentagelse varierer afhængigt af kræftens molekylære undertype. Den mere almindelige, luminale type A, har en god prognose og en lav sandsynlighed for gentagelse. Og luminal type B, selvom den er mindre almindelig, er tilbøjelig til tilbagefald og er vanskelig at behandle.

I tilfælde af fjernmetastaser når risikoen for gentagelse halvtreds procent.

Korrekt ernæring

Diæt ernæring hos kræftpatienter forbedrer behandlingsresultaterne og gendanner kroppens immunsystem. For at kunne bekæmpe kræft og infektion med succes, har du brug for et sundt immunsystem, en målrettet afbalanceret kost rig på grøntsager og frugter og en aktiv livsstil. En brysttumor er ofte hormonafhængig og reagerer med aktiv vækst på øget sekretion af kvindelige kønshormoner. Læger anbefaler at bruge fødevarer, der kan sænke østrogenniveauet. Disse inkluderer følgende produkter:

  • Græskar, gulerødder;
  • Brøndkarse, broccoli, rosenkål, blomkål, kål;
  • Tomater;
  • Løg og hvidløg;
  • Soja, sojaprodukter;
  • Abrikoser, tørrede abrikoser, bær, citrusfrugter;
  • Nødder;
  • Plantefrø (hør, sesam);
  • Æg, fisk.

Et bestemt forhold mellem proteiner, fedtstoffer og planteprodukter hjælper med at genoprette kroppen efter kemoterapi eller operation. Du bør konsultere en diætistlæge for kostrådgivning efter brystkræftoperation. Når man udarbejder en menu for brystkræft, tager lægen hensyn til vægt, sundhedsstatus, patientens alder, smagspræferencer.

Hvad du ikke kan spise

I tilfælde af brystkræft anbefales det at begrænse kød, kødprodukter, animalsk fedt, røget produkter, syltede agurker, fødevarer med et højt sukkerindhold. Undersøgelser har vist, at tumormetastase slår rod ved konstant indtagelse af produkter indeholdende palmeolie og en stor mængde andre fedtstoffer, kræftfremkaldende stoffer, farvestoffer.

Kost til brystkræft

Kosten til brystkræft trin 1, trin 2 eller 3 skal indeholde sporstoffer, vitaminer og andre stoffer, der hjælper kroppen med at klare sygdommen. Patientens kost inkluderer frugt og grøntsager - de skal være op til fem portioner om dagen, inklusive mosede grøntsager eller frugter og friskpresset juice. Friske grøntsager og frugter foretrækkes. Patientens daglige diæt reduceres med 1/3 i kalorier, forbruget af kulhydrater, kød, animalsk fedt er begrænset. Menuen bør ikke indeholde produkter med farvestoffer, kunstige tilsætningsstoffer. Under en forværring af sygdommen anbefales det ikke at bruge koffeinholdige drikkevarer, alkohol.

At spise en diæt hjælper dig med at tabe dig. En overvægtig kvinde har en høj risiko for øget østrogenproduktion. Østrogener akkumuleres i fedtvæv og jo mere kropsfedt, jo højere østrogenniveau og jo højere er risikoen for at udvikle hormonafhængig brystkræft. På Yusupov hospital vælger en diætist en menu til kræftpatienter. På hospitalets onkologiske afdeling vil patienter være i stand til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, behandling af brystkræft, modtage yderligere anbefalinger fra en ernæringsekspert, en specialist i terapeutisk gymnastik.

Vejrudsigt

Med den rettidige diagnose af brystkræft kan patologien helbredes fuldstændigt. På avancerede stadier af sygdommen med et stort antal metastaser kan moderne medicinske metoder forlænge patientens liv op til flere årtier. Samtidig forbliver livskvaliteten på et højt niveau.

Det vigtigste er ikke at udsætte besøget på klinikken, hvis der opstår ubehag. På Yusupov hospitalet anvendes de nyeste behandlingsmetoder; hver dag udvikler forskere effektive måder at bekæmpe kræft på. Diagnoser, der tidligere lød som en sætning, er nu yderst effektive til behandling.

Forebyggelse

Forebyggelse af brystkræft er opdelt i primær og sekundær forebyggelse. Målet med primær forebyggelse er at minimere indflydelsen fra forskellige faktorer. Hovedopgaven med sekundær forebyggelse af brystkræft er rettidig og tidlig påvisning af den onkologiske proces. Det inkluderer et besøg hos en mammolog (en specialist, der diagnosticerer og behandler brystsygdomme) og instrumentelle undersøgelser.

Læger på onkologiklinikken Yusupov Hospital lægger stor vægt på forebyggelse af brystkræft. Der indføres en pædagogisk samtale med hver patient, hvor lægen taler om behovet for regelmæssige besøg hos mammologen, viser, hvordan man korrekt udfører en uafhængig brystundersøgelse og forklarer, hvor vigtig rettidig diagnose af brystkræft er. Hospitalets specialister vælger behandlingen individuelt for hver patient baseret på deres store erfaring.