Ikke-specifikt invasivt brystcarcinom

Kræft

Med invasivt karcinom, som er den farligste type brystvævspatologi, er der tilstedeværelse af metastaser i de indre organer i nærheden. Brystkræft er den mest almindelige kræft hos kvinder. Under udviklingen af ​​invasiv kræft invaderer tumorceller alle nærliggende områder. Derudover findes hos en kvinde med denne sygdom tilstedeværelsen af ​​ændrede celler i lungerne, i lymfeknuderne, i armhulen, leveren, knoglerne, hjernen..

I modsætning til ikke-invasiv kræft, der har grænser og er kendetegnet ved fravær af metastaser, er udseendet af invasivt karcinom meget farligt. Denne diagnose får ofte patienten til at gå i panik. Da patologien er meget farlig, er det nødvendigt at diagnosticere den så hurtigt som muligt og begynde behandlingen. I nogle tilfælde er det muligt at redde patientens liv og forlænge det så meget som muligt.

Hvad er invasiv brystkræft

Invasivt brystcarcinom er en tumor, der består af kirtelvæv i brystet. Det er farligt, at kræftceller går ud over grænserne for deres primære oprindelse og hurtigt spredes til andre organer. Ofte støder kvinder på brystkræft efter overgangsalderen, men for nylig er patologien "forynget" og kan findes hos 35-årige kvinder. Kræft, ud over en dødelig trussel, er farligt for dets komplikationer:

  1. Blødning på grund af tumorsammenbrud,
  2. Inflammatorisk proces af neoplasma og tilstødende væv,
  3. Metastase - spredning af en tumor til regionale lymfeknuder og fjerne organer,
  4. Åndedrætssvigt på grund af lungehindebetændelse.

Med spredning af brystneoplasmer i lymfesystemet opstår en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe fra hænderne. Dette fænomen kaldes lymfostase, hvilket fører til hævelse af overbenet og nedsat funktionalitet..

Årsager og risikofaktorer

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne patologi er ikke blevet identificeret, men der er en række faktorer, der kan fungere som en provokatør af carcinom. Risikoen for at udvikle kræft øges på grund af:

  • langvarig brug af hormonelle lægemidler, herunder med ukontrolleret brug af hormonelle præventionsmidler eller iført en intrauterin enhed,
  • forskellige brystskader - blå mærker, sår,
  • genetisk disposition for ondartede svulster,
  • rygning, alkoholisme, hyppig ultraviolet bestråling af brystkirtlerne,
  • gynækologiske sygdomme,
  • sen første graviditet hos en kvinde og fødsel,
  • afvisning af at amme,
  • abort (afslutning af den første graviditet er særlig farlig),
  • manglende sexliv.

Tidlig menstruationsudbrud (før tolv år) og sen indtræden i overgangsalderen (efter halvtreds år) øger risikoen for at udvikle brystkræft.

Godartede vækster i brystet, såsom fibroadenom eller mastopati, kan også forårsage kræft.

Niveauer

Stadierne af tumorudvikling adskiller sig fra hinanden afhængigt af størrelse og form samt tilstanden af ​​nærliggende lymfeknuder og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser:

  1. I det første trin overstiger tumorstørrelsen ikke to centimeter, og der er ingen metastaser,
  2. Tumoren i anden fase overstiger ikke fem centimeter i diameter, der er ingen metastaser, men lymfeknuderne påvirkes over og under kravebenet såvel som i armhulerne,
  3. På det tredje trin er neoplasmas størrelse mere end fem centimeter, der er ingen metastase, men tumoren vokser ind i det omgivende væv og påvirker fjerne lymfeknuder,
  4. På det fjerde trin påvirkes mange lymfeknuder, tumoren vokser, og kræftmetastaser påvirker fjerne organer.

Der er også fire grader af malignitet i den onkologiske proces:

  1. G1 - stærkt differentieret karcinom. I dette tilfælde spirer brystkræft ikke, men udvikler sig meget hurtigt..
  2. G2 - den anden grad af malignitet ved invasiv kræft med lille invasion, men hurtig tumorvækst.
  3. G3 - nye celler vises, der adskiller sig fra hinanden og adskiller sig fra sunde væv.
  4. G4 - den højeste grad af infiltration af neoplasma.

Viden om udviklingsstadiet og graden af ​​malignitet i den onkologiske proces hjælper med at vælge de optimale behandlingsmetoder.

Klassifikation

Brystkarcinom har flere typer, afhængigt af tumorens placering. For at forstå klassifikationen skal du kende strukturen af ​​det kvindelige bryst. I det kvindelige bryst er der omkring tyve lobules, der ligner orange, hvoraf det består. Fedtvæv og fibrøst (bindevæv) er placeret mellem lobulerne og oven på dem. Inde i lapperne er der kanaler, som mælken strømmer igennem under amning. Ifølge histologiske tegn er brystkræft:

  1. Invasiv duktal,
  2. Invasiv lobular,
  3. Pre-invasiv duktal,
  4. Uspecificeret.

Disse sorter kan opdeles i andre invasive kræftformer..

Pre-invasiv duktal

Denne form for tumor stammer fra mælkekanalerne, men vokser ikke til tilstødende strukturer. Denne type karcinom kan kun påvises tilfældigt under et forebyggende mammogram. Hvis du springer over dette stadium af tumorudvikling, vil det med stor sandsynlighed blive til invasivt duktalt carcinom.

Invasiv duktal

En tumor dannes i kanalerne (eller en af ​​dem) for mælk at løbe ud under amning. Cellerne af invasiv duktal brystkræft trænger hurtigt ind i lymfe og blodbanen og divergerer i hele kroppen. Ofte diagnosticeres patologien efter en alder af femoghalvtreds år. I invasivt duktalt carcinom i brystet divergerer unormale celler mod brystvorten og ændrer form og størrelse. Med en sådan sygdom kan udslip fra brystvorten observeres..

Graden af ​​differentiering af en sådan tumor er:

  1. Høj - kræftceller er ikke-nukleare og har samme struktur,
  2. Mellemliggende - svarer til ikke-invasiv lavgradig kræft,
  3. Lav - cellernes struktur adskiller sig fra hinanden, de har en høj grad af infiltration i nærliggende væv.

Denne type brystkræft er den mest almindelige og på samme tid den farligste.

Invasiv lobular

En tumor, der forekommer i kirtlens knopper, diagnosticeres i ti eller femten procent af brystkræft..

Flere knuder betegnes som flere carcinomer. Ofte påvirker neoplasmer begge bryster på én gang. Denne patologi er dårligt diagnosticeret og detekteres ofte for sent, da der i de indledende udviklingsstadier ikke er tegn som "buler" i brystet eller udflåd fra brystvorterne.

Uspecificeret

Hvis lægen efter en biopsi gennemfører en histologisk undersøgelse og ikke kan afgøre, om tumoren er en duktal eller en lobulær, så taler vi om et invasivt karcinom af en uspecifik type. Med hensyn til cellestruktur kan invasiv ikke-specifik brystkræft være af følgende typer:

  • Inflammatorisk kræft. Tegnene på denne ikke-specifikke type brystkræft er de samme som ved mastitis. En rund forsegling vises i brystet, hvor der er en hyperæmi i huden. Sådan kræft diagnosticeres i ti procent af tilfældene..
  • Medullært karcinom er det mindst invasive. Det vokser meget langsomt ind i nabostrukturer, men i udseendet øges det hurtigt i størrelse. Forekommer med samme frekvens som den foregående form.
  • Infiltrerende duktal neoplasma, hurtigt voksende og metastatisk. Fundet hos halvfjerds procent af brystkræftpatienter.
  • Pagets kræft. Læsionen falder på brystvorte-areola-området. Det ligner eksem med dets symptomer (kløe, grædende overflade, blærer).

Mere end halvdelen af ​​alle svulster, uanset deres struktur, har receptorer for østrogen, hvilket indikerer muligheden for at bruge hormonbehandling. Når ikke-specifikt invasivt brystcarcinom opstår i perioden før overgangsalderen, er disse receptorer fraværende. Ikke-specifikt karcinom af den medullære type er den mest gunstige. Afhængigt af hvilke brystceller tumoren stammer fra (basal eller luminal), er en basal eller luminal kræftform mulig.

Klinisk billede

I brystkræft er symptomerne specifikke afhængigt af typen af ​​tumor og fælles for enhver form for onkologisk proces. Specifikke tegn:

  • Invasivt duktalt carcinom - brystvorten er deformeret og oser af unormal væske.
  • Lobulær kræft - der er en smertefuld klump med en ujævn overflade. Bryst krymper, brystvorten trækker sig tilbage.
  • Inflammatorisk karcinom - har tegn på mastitis, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig.
  • Pagets karcinom - kronisk eksem forekommer i brystvorten.

Almindelige symptomer og tegn på sygdommen inkluderer feber, tab af appetit og vægt og anæmi. Brystkirtlerne bliver asymmetriske og varierer i størrelse og form. Symptomerne vises også på huden, den skifter farve og bliver rødlig, gul med en blå nuance. Det er værd at huske, at i de indledende faser af udviklingen kan karcinom fortsætte hemmeligt uden smerter og visuelle tegn, derfor patologien diagnosticeres ofte i en avanceret form..

Diagnose af sygdommen

For at starte behandlingen af ​​invasivt karcinom er det nødvendigt at stille en nøjagtig diagnose, hvilket er umuligt uden en fuldstændig undersøgelse af patienten. For det første undersøger lægen kvindens brystkirtel, lytter til klager og tager anamnese. Yderligere udføres instrumental og laboratorieundersøgelse:

  • mammografi,
  • bryst ultralyd,
  • brystduktografi,
  • beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse,
  • biopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse,
  • generelle kliniske blod- og urinprøver,
  • blodkemi,
  • blodprøve for tumormarkører.

Når diagnosen er stillet, ordinerer lægen et behandlingsregime. Terapi vælges individuelt for hver patient og afhænger af tumorens aggressivitet, udviklingsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser og kvindens generelle tilstand.

Behandlingstaktik

Invasivt duktalt karcinom og andre typer brystkræft behandles bedst med kirurgi. Mængden af ​​operation afhænger af størrelsen af ​​neoplasma og graden af ​​skade på det omgivende væv. Operationen kan finde sted i henhold til en af ​​følgende ordninger:

  1. Fjernelse af tumoren og tilstødende væv,
  2. Udskæring af neoplasma og nærliggende lymfeknuder,
  3. Delvis fjernelse af bryst og lymfeknuder,
  4. Fuld amputation af det berørte bryst.

Hvis brystet er fjernet fuldstændigt, kan hun, efter at patienten er fuldstændig helet, ty til plastisk kirurgi for at placere et silikoneimplantat. For invasivt karcinom, der har nået trin 3 eller 4, gives stråling eller kemoterapi inden operationen. Dette stopper udviklingen af ​​neoplasma og dræber nogle af de ondartede celler. Efter operationen udføres også kemisk behandling og strålebehandling, hvilket reducerer risikoen for gentagelse.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for brystkræft afhænger af det stadium, hvor behandlingen blev startet.

  1. Med trin 1 carcinom har halvfems ud af hundrede kvinder en fem-årig overlevelsesrate,
  2. Hvis der påvises fase 2 brystkræft, falder den fem-årige overlevelsesrate til 64,
  3. I tredje fase er overlevelsesgraden ikke mere end enogfyrre procent,
  4. Efter behandling med trin 4 kan kun ti procent af kvinderne forvente en fem-årig overlevelsesrate.

For malignitet kun op til grad G2 er prognosen relativt gunstig. Forebyggelse af gentagelse fra kræft, der infiltrerer den anden brystkirtel, er kun mulig ved at fjerne to bryster. Forebyggelse handler om at undgå risikofaktorer.

Invasiv livmoderhalskræft

Invasiv livmoderhalskræft - hvad er det? Livmoderhalskræft rangerer tredjepladsen blandt alle ondartede svulster, der påvirker kvinder i den reproduktive alder. I den indledende fase af den patologiske proces bestemmes ikke-invasiv livmoderhalskræft. I dette tilfælde vokser atypiske celler langsomt og spredes inden i livmoderhalsens slimhinde. Invasiv livmoderhalskræft er kendetegnet ved intens cellevækst. Det kan sprede sig til andre organer og forstyrre deres funktion. Overgangen fra ikke-invasiv livmoderhalskræft til invasiv kræft varer op til 20 år, men det er uundgåeligt. Gynækologerne på Yusupov hospitalet udfører rettidig diagnose af sygdommen ved hjælp af det nyeste udstyr fra førende verdensproducenter?

Tidlig behandling af ikke-invasiv og mikroinvasiv livmoderhalskræft kan forbedre prognosen for fem års overlevelse. Et team af højt kvalificerede specialister arbejder på Yusupov hospitalet: onkologer-gynækologer, kemoterapeuter, radiologer. Læger behandler ikke-invasiv, præ-invasiv og invasiv livmoderhalskræft i henhold til ASCO og NCCN standarder. Professionel pleje ydes af sygeplejersker, der kender de særlige forhold i løbet af kræftprocessen, er opmærksomme på patienternes og deres pårørendes ønsker.

Årsager til invasiv livmoderhalskræft

Forskere har fastslået, at tilstedeværelsen af ​​visse typer humant papillomavirus (HPV) er en forudsætning for forekomsten af ​​precancerøse ændringer i livmoderhalsen. Hos patienter med livmoderhalskræft opdages oftest HPV af den sekstende og attende type. Skaden forårsaget af virussen alene er ikke nok til forekomsten af ​​en patologisk proces repræsenteret af nydannet væv, hvor ændringer i cellernes genetiske apparat fører til en overtrædelse af reguleringen af ​​deres vækst og differentiering.

Der er følgende yderligere faktorer, der påvirker manifestationen af ​​ondartet aktivitet inde i livmoderhalsens epitelceller;

  • Rygning
  • Intrauterin enhed;
  • Flere graviditeter.

Nikotin kan være involveret i transformation af livmoderhalskræft intraepiteliale ændringer til invasiv kræft. Intrauterine apparater til mekanisk prævention med langvarig ukontrolleret anvendelse beskadiger slimhinden i livmoderhalsen. Under adskillige fødsler kan der opstå cervikale brud, og der dannes grove ar, som er baggrunden for udviklingen af ​​en ondartet proces..

Udviklingen af ​​livmoderhalskræft er en sekventiel proces. Det er kendetegnet ved tilsvarende ændringer i det cytologiske og histologiske billede for hvert trin. Som et resultat af infektion i livmoderhalsens epitel, som i de fleste tilfælde udføres ved seksuel kontakt, kan det humane papillomavirus være til stede i 10-15% af den unge befolkning. Efter infektion findes komplette kopier af virussen i værtscellens episomer (genetiske elementer). Her afslutter virussen sin livscyklus og producerer i mange tilfælde en forbigående infektion. Det forårsager ikke signifikante cytologiske ændringer. I nærværelse af HPV, der ikke er i stand til at forårsage en onkologisk proces, forsvinder virussen inden for 6-9 måneder..

Komplette viruspartikler kan beskadige livmoderhalsens pladeepitel. Beskadigede celler påvises ved PAP-analyse af udstrygninger fra cervikal epitel efterfulgt af biopsi. De klassificeres som intraepiteliale læsioner, hvilket svarer til den første, lave grad af dysplasi. På dette stadium af den patologiske proces er risikoen for at udvikle efterfølgende skader og overgangen til en mere alvorlig grad af dysplasi lille. Hos nogle patienter integrerer HPV sit eget DNA i værtscellens genom. Dette fører til udviklingen af ​​højgradig dysplasi. Læsioner, der svarer til lavgradig dysplasi og inkluderer højrisiko-onkogent HPV-DNA, har potentialet til at udvikle sig til moderat til højgradig dysplasi, som er den nyeste fortaler for livmoderhalskræft.

Symptomer på invasiv livmoderhalskræft

Symptomerne på invasiv livmoderhalskræft er generelle og specifikke. Kvinder bemærker følgende almindelige tegn på kræft:

  • Generel svaghed, nedsat ydeevne
  • Svimmelhed
  • Let temperaturforøgelse
  • Mangel på appetit;
  • Hurtigt vægttab.

Specifikke symptomer er direkte relateret til læsionen i livmoderhalsen. I de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk. På tredje eller fjerde fase vises følgende symptomer på sygdommen:

  • Forlængelse af menstruationsblødningsperioden
  • Farveløs eller hvidlig udflåd, nogle gange blodig;
  • Blodig udledning fra en gynækologisk undersøgelse eller efter samleje
  • Udseendet af en ubehagelig lugt fra skeden.

Når de inguinal lymfeknuder er påvirket af metastaser, udvikler ødem i underekstremiteterne og lymfostase. Hvis tumoren vokser ind i det lille bækken, er der et udtalt smertesyndrom, nedsat afføring, smertefuld og vanskelig vandladning. Et tegn på fistel er udseendet af urin eller afføring i skeden.

Invasiv kræft bekræftes på grundlag af histologisk undersøgelse af livmoderhalsens væv, der opnås som en del af en diagnostisk curettage, konisering eller biopsi. Det optimale omfang af undersøgelsen inkluderer følgende procedurer:

  • Kolposkopi;
  • Histologisk undersøgelse;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af bækkenorganerne, hvilket er mere informativ end computertomografi (CT) til vurdering af dybden af ​​invasionen og overgangen af ​​tumoren til det omgivende uterine væv og tilstødende organer (nøjagtigheden ved bestemmelse af invasionens dybde ved hjælp af MR varierer fra 71 og 97%);
  • CT-scanning af bækken, mave og retroperitoneal rum;
  • Positron Emission Tomography (PET) eller PT-CT.

Behandlingstaktikken dannes samlet af en onkolog, en radiolog, en kemoterapeut og andre snævre specialister. Behandlingsalgoritmen er dannet baseret på følgende parametre:

  • Stadier af den patologiske proces;
  • Patientens helbredstilstand og alder
  • Tumorens størrelse
  • Udbredelse af metastaser.
  • Kemoterapi og stråling gives inden operation for at formindske væksten, eller efter at tumoren er udskåret for at dræbe resterende kræftceller.

I nærvær af invasiv livmoderhalskræft udfører onkologer volumetriske kirurgiske indgreb: eksterpation af livmoderen (fuldstændig fjernelse af livmoderen med livmoderhalsen) med fjernelse af lymfeknuder (lymfeknudedissektion). I nærvær af en invasion af en ondartet tumor i blæren eller endetarmen udløses bækkenorganerne (fjernelse af livmoderen, livmoderhalsen, endetarmen og blæren). I invasiv livmoderhalskræft er kirurgi sjældent begrænset. Behandlingen udføres i kombination med kemoterapi. Kemoterapi bruges som monoterapi eller ud over kirurgisk behandling, strålebehandling. Brug af farmakologiske lægemidler (hydroxycarbamid, bleomycin, cisplatin, etoposid) kan øge effektiviteten af ​​strålebehandling, reducere risikoen for metastaser, kontrollere sygdommens gentagelse.

Strålebehandling anvendes i vid udstrækning i kombination med kirurgi i de tidlige stadier af sygdommen. For almindelige former for invasiv livmoderhalskræft er strålebehandling den eneste måde at reducere tumormassen på. Intern (brachyterapi) og fjernbestråling anvendes til behandling. I tilfælde, hvor en ondartet neoplasma i livmoderhalsen ikke kan fjernes på grund af betydelig lokal spredning, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser, kemoterapi anvendes som en uafhængig metode..

Pre-invasiv livmoderhalskræft

Preinvasiv livmoderhalskræft er en morfologisk ondartet ændring i livmoderhalsens epitel, der endnu ikke har spredt sig ud over basalmembranen (kræft uden invasion). Invasiv eller ægte kræft er en tilstand, hvor atypiske celler i det lagdelte pladeepitel invaderer basalmembranen og invaderer dybere væv. Preinvasiv kræft udvikler sig ofte i det pladeepitel, ved dets krydsning med det cylindriske. Af denne grund kaldes det intraepitelcancer..

Preinvasiv livmoderhalskræft forekommer i alle aldre, men oftest efter 40 år. Med denne form for tumor er der ændringer i cellerne i alle lag af epitelet:

  • Rækkefølgen af ​​arrangementet af celler i de korrekte lag er overtrådt;
  • Celler mister deres polaritet;
  • Kernenes hyperchromatose bestemmes;
  • Ændringer i form og størrelse af kernen, atypia og mitose, unormale forhold mellem kernen og cytoplasma observeres ofte (kernen kan optage næsten hele cytoplasmaet).

Et sådant modificeret pladeepitel indføres i kirtellaget, sommetider helt erstatter det, men trænger aldrig ud over basalmembranen. Preinvasiv kræft kan fortsætte i henhold til følgende scenarie:

  • Forbliv uændret i lang tid;
  • Overgang til invasiv kræft;
  • Forsvinder spontant (forvandles til normalt epitel).

Oftest påvises præ-invasiv kræft i visse patologiske processer på livmoderhalsen (leukoplakia, erosion, endocervicitis). Transformationen af ​​intraepitelcancer til invasiv livmoderhalskræft kan tage fra et til sytten år. Af denne grund er der ingen konsensus blandt onkologer om behandlingen. Nogle læger mener, at for denne form for kræft skal den samme behandling udføres som for invasiv livmoderhalskræft: radikal operation (forlænget ekstirpation af livmoderen med vedhæng efter Wertheims metode) efterfulgt af strålebehandling.

Andre kirurger udfører eksterpation af livmoderen uden vedhæng, og stadig andre - amputation af livmoderhalsen med dens serielle histologiske undersøgelse eller elektrokonisering af livmoderhalsen. Curit-terapi til præ-invasiv kræft anvendes også (anvendelse af radioaktive stoffer, normalt cobalt i livmoderhalsen). Sidstnævnte teknik er kontraindiceret i reproduktiv alder..

Mikroinvasivt karcinom i livmoderhalsen

Mikroinvasiv livmoderhalskræft (mikroinvasiv karcinom) er kendetegnet ved en dybde af penetration i det underliggende væv på op til fem millimeter med en tumordiameter på ikke mere end syv millimeter. Samtidig bevarer patienterne den normale immunologiske reaktivitet af organismen, og der er en ekstremt lav sandsynlighed for regional spredning af tumorceller. Mikroinvasiv kræft er ikke synlig med det blotte øje, den kan kun påvises mikroskopisk.

Fra 60 til 80% af patienterne med mikroinvasivt livmoderhalskræft har ikke specifikke kliniske symptomer. Cirka 40% af kvinderne klager over vandig leukoré, kontakt eller, sjældnere, intermenstruel blødning fra kønsorganerne. Undersøgelse af patienter med sådanne klager på Yusupov hospitalet udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Udvidet kolposkopi;
  • Cervikoskopi;
  • En målrettet cytologisk og histologisk undersøgelse af en biopsi af livmoderhalsen, som opnås med en skalpel, og skrabning fra livmoderhalskanalen.

Den optimale måde at indsamle materiale til histologisk undersøgelse er konisering af livmoderhalsen. I isolerede tilfælde er det en terapeutisk foranstaltning..

Onkologer på Yusupov Hospital har en individuel tilgang til valget af behandling for mikroinvasiv livmoderhalskræft. Med en invasiondybde på op til tre millimeter udføres fraværet af tegn på beskadigelse af vaskulære strukturer og tumorvækst langs keglens excisionslinje, hysterektomi af den første type med bevarelse af æggestokkene hos kvinder under 45 år. Hvis vaskulær invasion bestemmes i præparater taget af konisering, anvendes en anden eller tredje type radikal hysterektomi efterfulgt af lymfadenektomi i bækkenregionen i en dybde af invasion af et ondartet neoplasma op til 5 mm. Tillæg til unge kvinder på Yusupov hospitalet fjernes ikke.

Hvis kun den vaginale del af livmoderhalsen er beskadiget som følge af en grundig præoperativ undersøgelse, i nogle tilfælde udføres organbevarende operationer for unge kvinder for at bevare reproduktionsfunktionen - amputation af livmoderhalsen med en skalpel eller en laserstråle. Disse metoder anvendes, når dybden af ​​tumorinvasion er op til 1-3 mm, fraværet af tumorvækst langs linien for excision af cervikal kegle og tegn på beskadigelse af det vaskulære rum.

Hvis patienten har generelle kontraindikationer over for kirurgi, anvendes intrakavitær gammabehandling ved hjælp af metracolpostat på enheder såsom "AGAT" eller "MicroSelectron". En enkelt dosis er 5 Gy, frekvensen af ​​bestråling er 2-3 gange om ugen, den samlede dosis er 50 Gy. Unge patienter, der ikke har samtidig sygdomme, får 3-4 sessioner på 10 Gy hver med strålingsrytme en gang om ugen.

Overlevelsesprognosen for invasiv kræft og mikroinvasivt livmoderhalskræft forbedres med tidlig påvisning af sygdommen. Af denne grund, hvis der vises tegn på reproduktive organers patologi, skal du ringe til Yusupov hospitalet. Kontaktcentrets specialister vil aftale en onkolog-gynækolog på et passende tidspunkt for dig.

Invasiv brystkræft - træk ved dens udvikling, prognose og behandling

Invasivt brystkarcinom er karakteriseret ved aggressiv opførsel og forløb. En kræft slimhindetumor på kort tid er i stand til at vokse ud over grænserne for den primære placering og udløser metastase og trænger ind i nærliggende væv og organ. Forskellen mellem invasiv og ikke-invasiv kræft er tilstedeværelsen af ​​specifikke og klare grænser i sidstnævnte type og fraværet af reproduktion på tilstødende strukturer. Invasiv type tumor - kræftcellen påvirker blodkarrene og lymfeknuden. Når diagnosen stilles under tilstedeværelsen af ​​metastaser, kaldes kræften metastatisk.

Risikofaktorer

Der er flere disponerende faktorer:

  • Ustabilitet af hormonniveauer. Det opstår på grund af en overtrædelse af binyrebarkens, skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen.
  • Tilstedeværelsen af ​​mastopati (inklusive gentagelse).
  • Pludselig ophør med amning eller fuldstændig afvisning af amning.
  • Udskudt mekanisk skade på brystet (uanset type, skadeår).
  • Arvelig disposition.

Livsstilsfaktoren er også vigtig. Hvis en kvinde opfatter abort som den foretrukne prævention, øges sandsynligheden for dannelse af kræftproblemer. Regelmæssig alkoholforgiftning, i et stressende miljø, der arbejder under skadelige forhold - disse faktorer øger risikoen for at udvikle brystcarcinom.

Årsager til udviklingen af ​​brystadenocarcinom


Langvarig brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler kan fremkalde adenocarcinom i brystkirtlerne

Visse faktorer kan fremkalde adenocarcinom i brystkirtlerne. Den mest betydningsfulde er en genetisk disposition, når sygdommen udvikler sig med en sandsynlighed på 50% hos kvinder, hvis nære slægtninge har lidt af kræft. Sådanne faktorer kan også fremkalde en ondartet tumor:

  • misbrug af hormonelle stoffer, langvarig brug af svangerskabsforebyggende midler;
  • medfødte brystpatologier;
  • signifikant eller regelmæssig brysttraume
  • infertilitet af forskellige slags;
  • tidlig menstruation og sen debut af overgangsalderen;
  • hormonel ubalance


Kvinder, der ryger, er i risiko for kræft

  • godartede brysttumorer eller kræft i andre organer;
  • sen første fødsel - over 35 år gammel;
  • afhængighed af rygning eller alkohol;
  • afvisning af at amme et født barn
  • at bo eller arbejde i regioner med øget strålingsbaggrund
  • misbrug af mad med raffineret fedt, farvestoffer, konserveringsmidler og pesticider.
  • Det er muligt entydigt at forstå, hvilken årsag der forårsagede adenokarcinom i brystkirtlen kun i tilfælde, hvor de langsigtede virkninger af stråling og kræftfremkaldende stoffer på kvindens krop er fastslået..

    Former af sygdommen

    Der er 3 former - invasiv duktal kræft, pre-invasiv duktal cancer og invasiv lobular cancer. Hver af disse typer har funktioner - parametre, lokalisering, kliniske manifestationer.

    Invasivt duktalt karcinom

    Den mest almindelige og farlige type findes hos kvinder over 55 år. Atypiske celler opstår i kanalerne, der bruges til at fodre barnet. De trænger hurtigt nok ind i den systemiske cirkulation. Invasiv brystkræft er klassificeret i flere former, som hver har specifikke symptomer:

    • Meget differentieret form. Det er præget af langsom udvikling. Atypiske celler ligner strukturelt godartede celler.
    • Duct neoplasma af medium differentiering. Nekrotiske elementer vises inde i kanalerne.
    • Lavgradigt duktalt karcinom. Nå store størrelser, atypiske celler optager næsten hele den indre del af kanalen, overvinder hurtigt dets grænser.

    Du kan bestemme den specifikke form ved at videregive strålingsdiagnostiske metoder.

    Pre-invasivt duktalt carcinom

    Antager udskiftning af mælkekanalens væv med atypiske celler. I en kort periode strækker den sig ikke til tilstødende (sunde) væv. Hvis diagnostik på dette stadium udføres (især mammografi) og gennemgår behandling, vil carcinom med stor sandsynlighed ikke fortsætte til næste trin. Prædisponerende faktorer til forværring af det kliniske billede - stress, nedsat immunitet, hormonel ubalance.

    I mangel af rettidig, kompetent behandling forbliver cellerne, der ændres ved mutationen, ikke inde i kanalen, men dækker nærliggende væv. Dette betyder, at tumorprocessen tager en aggressiv form for udvikling. Det vigtigste symptom, der ledsager tilstanden, er intens smerte og tyngde i brystkirtlen..

    Invasiv lobulær brystkræft

    Det er karakteriseret ved beskadigelse hovedsageligt på brystkirtlenes øvre lapper. Det forekommer i middelalderen og alderdommen. Ofte tager tumorprocessen en bilateral lokalisering. Atypiske celler spredes samtidigt fra to eller flere foci. Det er svært at diagnosticere, i lang tid gør det ikke opmærksom på sig selv. Håndgribelig klump eller brystvorteudledning - fraværende.

    Uspecificeret form

    Invasiv ikke-specifik brystkræft er en sjælden sygdom. Dens ejendommelighed er den ikke-karakteristiske struktur af atypiske celler. Nogle gange er det ikke på basis af histologisk undersøgelse muligt at fastslå, hvordan kræftformen hos patienten er duktal eller lobulær. I dette tilfælde taler de om udviklingen af ​​uspecificeret karcinom. Det er klassificeret i følgende typer:

    1. Medullær type. Der dannes en stor forsegling. Dækker organer langsomt, ikke med det samme. Men det vokser hurtigt inden for sin egen struktur.
    2. Infiltrerende kanaltype. Dækker hurtigt strukturer i nærheden, forårsager i 99% af tilfældene udviklingen af ​​metastaser.
    3. Inflammatorisk type. Manifestationer ligner mastitis, men kropstemperaturen stiger ikke.
    4. Pagets sygdom. Påvirker brystvorten og areola. Oprindeligt manifesterer det sig i form af bobler og skorper og forenes derefter i et fælles konglomerat.

    60-70% af alle disse tumorer indeholder østrogenreceptorer, hvilket gør det muligt at undertrykke udviklingen af ​​kræft med hormonelle lægemidler. Fraværet af disse strukturer indikerer forekomsten af ​​karcinom i perioden før overgangsalderen.

    Symptomer

    I de tidlige stadier har tumoren ingen klare tegn. Det eneste, der kan føre til tanker om sygdommen, er en ændring i brystets hudtone og periodisk hævelse..

    Med udviklingen af ​​patologi vises mindre knuder og sæler i kirtlen, som kun kan mærkes ved palpering. Der er praktisk talt ingen smerte eller ubehag på dette stadium.

    Efter at tumoren vokser ind i ikke-kirtelvæv, begynder ændringer med brystvorten. Det trækkes indad, svulmer op, ændrer form, der kan være patologisk udledning. På dette stadium er deformationen af ​​brystets terminalsektion synlig, infiltrerer, knuder, tætninger er håndgribelige, hvilket kan være smertefuldt, når de trykkes.

    Efter en stigning i tumoren begynder væksten af ​​lymfeknuder i selve brystet langs brystmuskulaturen og aksillærområdet. Knudepunkterne kan øges på grund af produkter fra celleforfald eller ved udvikling af metastaser (4. trin).

    Alle symptomer forstærkes af konstant beruselse og vægttab. På grund af kræftkakeksi kan du tabe op til 20-30 kg på 6-10 måneder. Jo større hævelse, jo mere udtalt vægttab.

    Symptomer

    Efterhånden som den udvikler sig, manifesterer neoplasma sig i en ret forskellig symptomatologi. Patienten forklarer nogle af tegnene ved overanstrengelse, løftning af vægte, osteochondrose, ubehagelig kropsposition under søvn.

    Tilstedeværelsen af ​​kun et lille antal atypiske (kræft) celler tiltrækker næsten ikke opmærksomhed. De kliniske manifestationer af den ondartede proces bliver kun mærkbare, når den udvikler sig. Dette er en af ​​grundene til, at kvinder kun går til lægen i sygdomsstadie 2. Når atypiske celler mere aktiv optager den fysiologiske struktur af brystkirtlerne, opstår følgende symptomer:

    1. Brystsmerter. Lokalisering af en ubehagelig fornemmelse - organens kirteldel med overgangen til armhulen. Med invasiv brystkræft i klasse 2 gør det ondt for en kvinde at ligge på maven, hvilket indebærer vedtagelse af en tvungen kropsposition.
    2. Øget følsomhed i brystvorterne (op til smerter). Ubehag når en høj grad af sværhedsgrad. Nogle gange nægter patienten at bære en bh på grund af smerte.
    3. Udseendet af sekretion fra brystvorterne. Udledning er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​pus, blod; i de forværrede stadier af tumorprocessen er de rigelige.
    4. Areola konturering, brystdeformation.

    Yderligere tegn er tilstedeværelsen af ​​et håndgribeligt konglomerat i form af en klump eller knude. Dens størrelse opretholdes i enhver fase af menstruationscyklussen. Huden i det berørte område mister sin tone og elasticitet - den krymper.

    Forskellen mellem det kliniske billede og tegn på mastitis (betændelse i brystet) er fraværet af øget kropstemperatur. Hypertermi er en sjælden forekomst i brystkræft..

    Beskrivelse af problemet

    Dårligt differentieret kræft er en onkologisk patologi karakteriseret ved hurtig opdeling af kræftceller. Tilsyneladende ligner de stamceller, som gennemgår flere udviklingsstadier i fremtiden. De har uregelmæssigt formede kerner, så de kan ikke udføre funktionerne i sunde væv, men forbruge næringsstoffer og energi i modsætning til stærkt differentierede kræft tumorer.

    Denne type kræft har en høj grad af malignitet, tumoren vokser hurtigt og påvirker nye områder af organet (spreder metastaser). Det kan dannes i forskellige organer i menneskekroppen..

    Bemærk! Dårligt differentierede tumorer er praktisk talt ufølsomme over for kemoterapi, derfor er de de farligste i sammenligning med alle onkologiske sygdomme.

    De mest almindelige lavgradige neoplasmer er pladeceller og adenogene kræftformer af lav kvalitet..

    Sygdomsfaser

    Der er 4 stadier i udviklingen af ​​invasivt brystcarcinom:

    • Initial. Konglomeratets størrelse er ikke mere end 1-2 cm, men tumoren dækker ikke andre organer.
    • Medium sværhedsgrad. Tumorprocessen skrider frem, metastaser forekommer (hovedsageligt i aksillære lymfeknuder). Atypiske celler er ikke smeltet sammen.
    • Alvorlig fase. På grund af evnen til hurtigt at trænge ind i andre strukturer er det svært at differentiere. Fjernmetastaser forekommer ikke.
    • Ekstremt vanskelig fase. Kræft dækker næsten hele brystet. Metastaser er rettet mod knogler og indre organer.

    Det er umuligt at etablere et specifikt stadium af den ondartede proces uden brug af diagnostiske metoder. Lægen tager hensyn til oplysningerne fra patientens anamnese, men disse oplysninger er ikke altafgørende i diagnosen. Undersøgelsens svar er kritiske.

    Hvad er invasiv brystkræft

    Invasivt brystkarcinom er kendetegnet ved et meget aggressivt forløb. Neoplasma i kort tid går ud over grænserne for den primære lokalisering og starter metastaser, der vokser ind i andre organer. Forskellen mellem en invasiv tumor og en ikke-invasiv tumor er, at den anden har klare grænser og ikke vokser ind i de omgivende strukturer.

    Med en invasiv form for kræft opstår spredning af ondartede celler gennem blodkar og lymfestrøm. I tilfælde, hvor metastaser allerede er til stede på diagnosetidspunktet, kaldes kræften metastatisk.

    Diagnostik

    For at identificere en tumor, fastlægge dens størrelse og type, skal en kvinde gennemgå en ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne. Hvis disse typer diagnostik bekræfter tilstedeværelsen af ​​carcinom, ordinerer specialisten følgende:

    • Ductography - Røntgenundersøgelse af brystet. Metoden involverer brugen af ​​et kontrastmiddel. Denne opløsning fylder mælkekanalerne, hvorefter det er muligt at visualisere forseglingens egenskaber i detaljer.
    • Punktering af det berørte bryst efterfulgt af biopsi. En vævsprøve sendes til histologisk undersøgelse - for at bestemme kræftformen.
    • Immunhistokemiske tests. Formålet er at bestemme følsomheden af ​​neoplasma over for kvindelige kønshormoner. Takket være resultatet af denne undersøgelse bliver det klart, om det vil være muligt at eliminere den ondartede proces med hormonbehandling..

    For at etablere scenen i den onkologiske proces vil en kvinde have en CT-scanning af organer og strukturer, der er modtagelige for metastaser. Hvis der er mistanke om tilstedeværelse af tumorfoci i de anførte afdelinger, er en histologisk undersøgelse indikeret. Metoden involverer også en foreløbig biopsi - at tage en prøve af materiale.

    I onkologi anvendes et system til bestemmelse af tumorvækst. For at forstå, hvor hurtigt neoplasmen vil sprede sig til andre strukturer, anvendes Gleason-klassifikationen. For at bestemme disse parametre gennemgår patienten en biopsi af neoplasmaet, hvorefter en vævsprøve undersøges under et mikroskop. At tælle udifferentierede cellekæder giver dig mulighed for at få et resultat (markeret med et G for ordet "Gleason"), som fortolkes som følger:

    • G1 - stærkt differentieret karcinom.
    • G2 - moderat differentieret karcinom.
    • G3 - ondartet tumor er dårligt differentieret.
    • G4 - tumoren er ekstremt ondartet.
    • Gx - analyse tillader ikke at fastslå graden af ​​differentiering.

    Jo lavere grad af differentiering, jo sværere er det at overvinde det onkologiske problem. Det er muligt, at der kræves en kombination af behandlingsmetoder.

    Klinisk billede

    I brystkræft er symptomerne specifikke afhængigt af typen af ​​tumor og fælles for enhver form for onkologisk proces. Specifikke tegn:

    • Invasivt duktalt carcinom - brystvorten er deformeret og oser af unormal væske.
    • Lobulær kræft - der er en smertefuld klump med en ujævn overflade. Bryst krymper, brystvorten trækker sig tilbage.
    • Inflammatorisk karcinom - har tegn på mastitis, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig.
    • Pagets karcinom - kronisk eksem forekommer i brystvorten.


    Almindelige symptomer og tegn på sygdommen inkluderer feber, tab af appetit og vægt og anæmi. Brystkirtlerne bliver asymmetriske og varierer i størrelse og form. Symptomerne vises også på huden, den skifter farve og bliver rødlig, gul med en blå nuance. Det er værd at huske, at i de indledende faser af udviklingen kan karcinom fortsætte hemmeligt uden smerter og visuelle tegn, derfor patologien diagnosticeres ofte i en avanceret form..
    Anbefalet læsning af hemangiom i nyrerne - hvad er det, behandlingsmetoder

    Behandlingsmetoder

    Måden at eliminere brystneoplasmer afhænger af placeringen, størrelsen af ​​carcinom og følsomheden over for hormoner. Der er en lokal og systemisk fjernelse af neoplasma. I det første tilfælde undertrykkes den ondartede proces ved strålebehandling eller kirurgisk udskæring af det berørte væv. Systemisk fjernelse involverer passage af kemoterapi, biologiske eller hormonelle virkninger. For at bestemme den optimale behandlingstype tager lægen hensyn til kvindens alder, uanset om hun har gennemgået overgangsalderen..

    Standard behandlingsregime:

    • Første skridt. Patientens tilstand korrigeres med hormonelle lægemidler. Denne handling giver dig mulighed for at reducere volumenet af neoplasma, dets fusion med nærliggende strukturer.
    • Anden fase. Den berørte brystkirtel fjernes fuldstændigt, eller kun tumoren udskæres, men med den - en del af brystet og aksillære lymfeknuder.
    • Trin tre. Patienten henvises til kemoterapi eller stråling. Dette minimerer risikoen for tilbagevendende brystcarcinom..

    Patientens mening tages i betragtning, men ved bestemmelse af den optimale behandlingsmetode tilrådes det at lytte til anbefalingerne fra den behandlende læge. Det er også kontraindiceret at afbryde det ordinerede terapeutiske forløb..

    Ikke-invasiv kræft

    Kræftprocessen i kroppen udvikler sig gradvist. Oprindeligt er den primære tumor kun begrænset til epitelvæv og vokser ikke ind i andre organers lag og membraner. I sådanne tilfælde taler man om ikke-invasiv kræft. At finde det er en stor succes, da effektiviteten af ​​behandlingen og prognosen for patienten vil være den mest optimistiske..

    Vanskeligheden ligger i, at ikke-invasiv kræft svarer til de første faser af tumorprocessen, som har latente symptomer eller slet ikke manifesterer sig. Derfor opdages ikke-invasiv kræft ofte under en rutinemæssig undersøgelse eller undersøgelse af en patient af andre årsager..

    • Ikke-invasiv brystkræft
    • Ikke-invasiv blærekræft
    • Ikke-invasiv livmoderhalskræft

    Ikke-invasiv brystkræft

    Tidlig identifikation af de indledende faser af den onkologiske proces er mulig hos en ud af fem kvinder, der efterfølgende diagnosticeres med brystkræft. På samme tid kan den ikke-invasive form eksistere i årevis og ikke føle sig på nogen måde. Screening spiller en vigtig rolle i den tidlige påvisning af de indledende faser af brystkræft. Det er især relevant for kvinder, der er i fare. For denne gruppe er følgende kriterier karakteristiske:

    • Manglende graviditet.
    • Graviditet kom relativt sent (efter 30 år).
    • Langvarig brug af hormonelle lægemidler.
    • Sen begyndelse af overgangsalderen.
    • Arvelig disposition for brystkræft.
    • Tidlig menstruation.

    Det er muligt at reducere risikoen for at udvikle brystkræft ved at opgive dårlige vaner, opretholde en aktiv livsstil, overholde principperne for korrekt ernæring osv. Det er imidlertid umuligt helt at udelukke sandsynligheden for at udvikle en ondartet brysttumor. Derfor skal man være særlig opmærksom på tidlig påvisning af kræft på et ikke-invasivt stadium. For at gøre dette skal du regelmæssigt udføre selvundersøgelser af brystet, konsultere en læge og gennemgå mammografi eller andre diagnostiske tests..

    Ikke-invasiv brystkræft kan antage flere former, hvoraf duktalt carcinom er den mest almindelige. Det kaldes også carcinom in situ (hvilket betyder "in situ") eller precancer. Denne form metastaserer ikke, men den kan omdannes til invasiv kræft, som er mere farlig.

    Derudover kan duktalt carcinom have varierende grader af celledifferentiering, der spænder fra lav til høj. Meget differentierede celler ligner meget naturlige brystceller, så behandlingseffektivitet og prognose for livet vil være højere. Hvis karcinom er dårligt differentieret, vendes situationen. Derfor er det ekstremt vigtigt at diagnosticere brystkræft i god tid, før sygdommen begynder at udvikle sig..

    Den mest almindelige behandling for ikke-invasiv kræft er kirurgi i lumpektomi. Dens essens ligger i fjernelsen af ​​brystsektoren, hvor tumoren blev fundet. Derudover kan strålebehandling eller kemoterapi ordineres. I nogle tilfælde kan organbevarende kirurgi ikke udføres. Derefter ordineres en mere radikal intervention - en mastektomi, der involverer fuldstændig fjernelse af brystet. Denne metode maksimerer sandsynligheden for, at kræftceller fjernes fuldstændigt. For at genoprette formen på brystkirtlen ordineres derefter en rekonstruktiv mammoplastikoperation..

    Givet rettidig og effektiv behandling nærmer den femårige overlevelsesrate for ikke-invasiv brystkræft sig 100%, mens når kræft opdages i de sidste faser, falder denne indikator flere gange.

    Ikke-invasiv blærekræft

    Oftest påvises denne type ondartet tumor hos mænd, hvis alder varierer fra 60 til 70 år. Samtidig er ca. halvdelen af ​​alle tilfælde i den ikke-invasive form, når tumoren kun påvirker blærens indre lag. Årsagerne til sygdommen kan være forbundet med økologi, arvelighed, skadelige arbejdsforhold, livsstil osv. Giftige og kræftfremkaldende stoffer kan trænge ikke kun sammen med væske eller mad, men også gennem lungerne. For eksempel når der ryges, kommer skadelige stoffer fra tobaksrøg ind i lungerne, derefter i blodet og efter filtrering og rensning af blodet udskilles de i urinen, men først ind i blæren.

    Symptomer på blærekræft i de tidlige stadier kan slettes eller fraværende helt. Blandt de tidligste ikke-specifikke tegn er:

    • Udseendet af blod i urinen.
    • Lændesmerter.
    • Smerter ved vandladning.
    • Hyppig vandladning

    Når sådanne symptomer opstår, er det ikke overflødigt at konsultere en urolog, især hvis der er disponerende faktorer.

    For at bestemme fasen af ​​blærekræft ordineres en omfattende undersøgelse, som kan omfatte metoder som cystoskopi, CT, MR, ultralyd, urin og blodprøver. En ikke-invasiv tumor svarer til trin Ta, Tis og T1. Også i det diagnostiske trin bestemmes ofte differentieringsgraden af ​​tumorceller, som kan være lav, medium og høj. Efter at have modtaget de nødvendige oplysninger, udarbejder en behandlingsplan.

    Valget af behandling afhænger af tumorens placering, antallet af primære læsioner, deres størrelse og den nøjagtige type blærekræft. I ikke-invasive former ordineres ofte lav-traumatisk kirurgisk behandling, hvilket involverer fjernelse af et område med berørt væv. Denne operation kaldes transurethral resektion af blæren. Det har en række fordele, men ikke uden ulemper, hvoraf den mest betydningsfulde er den relativt høje risiko for gentagelse. Derfor ordineres denne type behandling kun med et gunstigt forløb af kræft, som er kendetegnet ved en lav sandsynlighed for gentagelse..

    Som en yderligere behandling for ikke-invasive tumorer kan intravesikal kemoterapi, immunterapi eller andre metoder til konservativ terapi ordineres. Hvis det er umuligt at udføre lavtraumatisk behandling, eller i de tilfælde, hvor det viser sig at være ineffektivt, anvendes radikal fjernelse af blæren - cystektomi. Det ledsages af visse vanskeligheder og kræver den efterfølgende rekonstruktion af urinvejene, men meget ofte kan denne metode redde patientens liv..

    Ifølge statistikker er den femårige overlevelsesrate for patienter diagnosticeret med blærekræft i de indledende faser ca. 85%. Hvis sygdommen påvises i trin 3 og 4, falder overlevelsesraten til 50%. Den mest ugunstige prognose observeres for de patienter, der har læsioner af regionale lymfeknuder og fjerne metastaser. I dette tilfælde overstiger den femårige overlevelsesrate ikke 10%..

    Ikke-invasiv livmoderhalskræft

    I strukturen af ​​kræftforekomst blandt kvinder over hele verden ligger livmoderhalskræft på andenpladsen. Derfor får dette problem ikke mindre opmærksomhed end brystkræft. Takket være udviklingen af ​​diagnostik og kvinders bevidsthed om mulige risici er der en stigning i antallet af aktiv påvisning af livmoderhalskræft i de tidlige stadier, herunder ikke-invasive..

    Blandt de faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft er:

    • Tidlig indtræden af ​​seksuel aktivitet.
    • Høj onkogen risiko human papillomavirusinfektion.
    • Langvarig brug af p-piller.
    • Promiskuøs sex.
    • Kroniske sygdomme i kønsorganet osv..

    Som i andre tilfælde er ikke-invasiv livmoderhalskræft tilbøjelig til et langt asymptomatisk forløb, så det kan kun opdages, når en gynækolog gennemgår forebyggende undersøgelser. Hvis du regelmæssigt ser en specialist, kan du identificere de såkaldte præcancerøse tilstande, for eksempel cervikal neoplasi. Denne sygdom er godartet, men i nogle tilfælde kan den omdannes til kræft. Blandt de første tegn på en tumor i livmoderhalsen kan der bemærkes tilstande som ubehag under intimitet, hvid eller gennemsigtig udledning, mindre blødning.

    Primær diagnose udføres på gynækologens kontor. Ved hjælp af colposkopi kan lægen undersøge slimhinden i livmoderhalsen under forstørrelse, udføre forskellige tests og tage en prøve af materialet til efterfølgende cytologisk og histologisk undersøgelse. Yderligere diagnostiske metoder kan omfatte: ultralyd, cystoskopi, røntgen, CT, MR osv..

    Behandling af ikke-invasiv kræft udføres, hvis det er muligt, med lavtraumatiske metoder. En af dem er konisering af livmoderhalsen. Denne metode involverer fjernelse af et patologisk vævssted, mens organet bevares. Derudover kan en kvinde ordineres kemoterapi, strålebehandling, immunterapi osv. Hvis kræften er gået ind i det invasive stadium, er en operation indikeret for at fjerne hele livmoderhalsen, og i nogle tilfælde livmoderen selv med vedhæng.

    Med den korrekte og effektive behandling af ikke-invasiv livmoderhalskræft kan den femårige overlevelsesrate nå op på 95%. Hvis der påvises en ondartet tumor i de terminale stadier, overlever kun 15% af patienterne inden for 5 år.

    Således reagerer ikke-invasiv kræft med forskellige lokaliseringer godt på behandlingen og tillader, at der undgås minimalt invasive operationer, men det er vanskeligt at identificere det på grund af fraværet af mærkbare symptomer. For at øge chancerne for tidlig diagnose er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser og relevante specialiserede specialister.