Lungekræft er en ondartet tumor, der dannes fra væv i bronchi eller lungeparenkym. På histologisk basis skelnes der mellem følgende typer: lille celle, squamous (epidermoid), stor celle, kirtel lungecancer (adenocarcinom).
Følgelig betragtes alle undtagen de første som ikke-småcellet lungekræft (NMLR).
Adenocarcinom er en formation, der er baseret på epitelet, der beklæder henholdsvis luftvejene, ikke har central, men perifer lokalisering. Storcellecarcinom vokser og metastaserer aktivt til andre organer. Ikke-småcellet plateepitelcellekræft udvikler sig fra flade celler, der forer overfladen af det vigtigste åndedrætsorgan indefra. Opdelingen er ret vilkårlig - i en formation kan forskellige typer celler kombineres, derfor er "udifferentieret kræft" ofte angivet i diagnosen. Sygdommen skrider frem aggressivt og ekspanderer og påvirker andre organer.
De vigtigste risikofaktorer er:
Tobaksafhængighed er den mest betydningsfulde blandt de anførte årsager til patogen celle degeneration..
4 stadier af sygdommen bestemmes: i den første overstiger tumoren ikke 3 cm i den største dimension og metastaserer ikke, i den anden kan den nå 6 cm, i den tredje findes enkeltmetastaser, i den fjerde spredes patologiske neoplasmer til andre organer, hvilket gør det næsten umuligt at fjerne det fuldstændigt.
Ofte diagnosticeres sygdommen på et senere tidspunkt, vanskeligt at behandle på grund af det faktum, at en person ikke er tilstrækkelig opmærksom på symptomerne:
Øget træthed og vægttab skal også være opmærksom. Hvis der findes sådanne manifestationer, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt for at gennemgå de nødvendige undersøgelser.
Til diagnose anvendes ekstern undersøgelse og fluorografi samt:
Når der påvises ikke-småcellet lungekræft, skal behandlingen påbegyndes med det samme, og prognosen afhænger af det stadium, hvor den diagnosticeres. Terapeutiske tiltag inkluderer kirurgiske, strålingsmæssige og medicinske metoder. I de tidlige stadier, hvis der ikke er kontraindikationer, bruges radikal fjernelse af selve tumoren, tilstødende væv og lymfeknuder normalt. Hvis sygdommen diagnosticeres i de faser, hvor det er helt umuligt at slippe af med tumoren ved operation, anvendes radio og kemoterapi.
Moderne metoder til stereotaktisk strålekirurgi, såsom brugen af CyberKnife-apparatet, der anvendes i OncoStop Center, kan ikke kun blive et ikke-invasivt alternativ til traditionel kirurgi, men også ødelægge tumoren i situationer, hvor kirurgi er upraktisk eller umulig. Præcis justering af enheden giver dig kun mulighed for at handle på det berørte væv, teknikken er smertefri og kræver ikke en lang restitutionsperiode. Behandlingsprogrammet skal ordineres af en læge, der tager højde for specifikationerne for patientens tilstand og hans anamnese.
Du kan tilmelde dig en konsultation med OncoStop Center-specialisterne ved at ringe: +7 (495) 215-00-49 eller 8 (800) 5-000-983.
| Behandlingsomkostninger | |
| Lungekræft (fra 370.000) |
De nøjagtige omkostninger ved behandling bestemmes kun efter konsultation med en læge
Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet for N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ruslands sundhedsministerium)
© 1997-2020 OncoStop LLC. Ophavsretten til materialerne tilhører OncoStop LLC.
Brug af webstedsmaterialer er kun tilladt med obligatorisk placering af et link til kilden (webstedet).
Under navnet ikke-småcellet lungekræft kombineres alle typer maligne tumorer, der påvirker lungerne, men som ikke passer til beskrivelsen af småcellet kræft. Statistik hævder, at denne type onkologi tegner sig for mere end 80% af alle tilfælde af sygdomme..
Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er en ondartet tumor, der opstår fra epitelvæv. Sådanne tumorer opstår på grund af irreversible forstyrrelser i driften af normale celler og en krænkelse af deres struktur. Som et resultat kommer de ud af kontrollen med kroppen, de begynder non-stop opdeling. Normalt opstår sådanne formationer på grund af transformation af en enkelt celle, men nogle gange kan en gruppe celler også tjene som et fokus for neoplasma..
Tumordannelse er en lang og kompleks proces, der består af tre faser:
Den største fare ved denne type kræft er det iøjnefaldende forløb af de indledende stadier af sygdommen. I de fleste tilfælde (næsten 70%) genkendes sygdommen på senere stadier - trin 3-4. Med en sådan sen diagnose helbredes ikke ikke-småcellet kræft fuldstændigt, kun ca. 20% af patienterne krydser 5-års overlevelsestærsklen. Det spreder også kræftceller til andre indre organer..
Afhængigt af formen for ikke-småcellet lungekræft varierer spredningen af metastaser meget. Grundlæggende er følgende organer udsat for metastase:
Drivkraften til udviklingen af en tumor kan tjene som miljøfaktorer eller transformationer i selve kroppen..
Risikofaktorer inkluderer:
Lignende videoer:
Klassificeringen af ikke-småcellet karcinom (karcinom) er mulig i følgende typer tumorer:
TNM-klassificeringen af ikke-småcellet carcinom adskiller sygdomme efter trin efter tumorstørrelse, vækstrate, grad af spredning til andre organer.
Ikke-småcellet lungekræft er grupperet i 4 faser:
* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne den nøjagtige pris på behandlingen.
Der er perioder i udviklingen af kræft:
I ikke-småcellet lungekræft kan det prækliniske stadium vare ca. 5 år.
Selvom der ikke er klare symptomer, der gør det muligt at diagnosticere lungekræft, kan der stadig skelnes mellem 4 symptomer:
Åndenød kan forekomme på grund af blokering af bronkiernes neoplasma, og lungen fungerer ikke, når man trækker vejret. Intensiteten af åndenød afhænger af området i det berørte område. Det kan forekomme under fysisk anstrengelse, når man går op ad trapper, fra hurtig gang.
Først observeres en tør hoste, som bliver mere og mere langvarig over tid, om natten intensiveres den. Hosten ledsages af slim eller slim med tilstedeværelsen af pus. Jo mere intens hosten er, jo større er skaden på bronchus.
Hæmoptyse kan forekomme hos næsten halvdelen af patienterne. Der kan være pletter af blod i sputum. Sjældent, men der er kraftig blødning i sputum eller endda blødning. Tilstedeværelsen af blod i sputumet indikerer, at neoplasma er i nedbrydningstrin.
En stigning i temperatur indikerer også, at neoplasma er begyndt at gå i opløsning. Med central kræft sker dette oftere. Den voksende tumor indsnævrer bronkus og kan få sputum til at stagnere og blive inficeret. Lejlighedsvis feber kan føre til fejldiagnose. Stigningen i temperatur forveksles ofte med et symptom på lungebetændelse, influenza og andre forskellige sygdomme..
Tumorer, der har nået en stor størrelse, forårsager smerter i brystbenet, generel svaghed, nedsat appetit og nedsat evne til at arbejde. Sjældent, men disse symptomer kan ses i de tidlige stadier..
I ikke-småcellet lungekræft bemærkes også Marie-Bamberger syndrom, hvor der er:
Hvis der er mistanke om ikke-småcellet lungekræft, anbefales det at foretage en omfattende undersøgelse af patienten:
Lignende videoer:
Med den komplekse forekomst af de grundlæggende symptomer på sygdommen er det nødvendigt at bestå tests for at afkræfte eller bekræfte diagnosen:
Røntgen af lungerne er påkrævet for at lokalisere kræften.
Rekonstruktiv tomografi udføres for at detektere tilstedeværelsen af metastaser i kroppen. Ved hjælp af denne metode kan du også nøjagtigt bestemme stadiet af sygdomsforløbet..
Kirurgisk behandling består i at udskære den berørte del af lungen (pneumonektomi) - en eller to lapper (lobektomi eller bilobektomi). Kirurgi kan udføres på ethvert stadium af sygdommen.
Kirurgen udskærer lungens lap (for eksempel den øverste), når tumoren spredes, udskæres hele lungen. Derefter udføres komplekse procedurer: stråling eller kemoterapi.
Strålebehandling bruger ioniserende stråling til at dræbe kræftceller. Kemoterapi indebærer brug af medicin, der også er rettet mod at ødelægge kræftceller. I den såkaldte immunterapi anvendes angiogenesehæmmere normalt - "Avastin", brug - "Erlotinib", "Afatinib", "Crisotinib", "Ceritinib" og andre.
Efter behandling skal du undersøges af en læge hver sjette måned for at forhindre tilbagefald.
En tumor, der udvikler sig, reducerer lungens størrelse, og evnen til at modtage ilt fra luften falder. Dette kan forårsage hypoxæmi (nedsat iltindhold i blodet). Iltbehandling til hypoxæmi reducerer intensiteten af åndenød, forbedrer helbredet.
Fotodynamisk terapi bruges, når man nægter operation for at genoprette åbenhed i bronkierne.
* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.
Det er muligt at identificere kræft i de indledende faser, når sygdommen stadig behandles med succes, kun i 30% af tilfældene..
Prognosen for patologi på trin 3-4 er skuffende - ikke-småcellet lungekræft er ikke længere modtagelig for kirurgisk behandling, og på grund af forekomsten af metastaser påvirker tumorceller mange indre organer. De fleste af patienterne dør inden for 4-5 år efter sygdommen.
Valg af den rigtige behandling kan forbedre sygdommens prognose betydeligt. Kirurgisk indgreb giver kun mening i de indledende faser, når metastase ikke har spredt sig til andre organer. Kemoterapi kombineret med strålebehandling giver også gode resultater. I nogle tilfælde kan livet forlænges op til 10 år.
Ved diagnosticering af patologi på trin 4 udføres behandlingen kun med det formål at øge den forventede levetid og forbedre dens kvalitet.
Ikke-småcellet lungekræft er en farlig kræft, der dannes fra epitelet (ICD-10 kode: C34.0). En kræftformet neoplasma vises som et resultat af irreversibel forstyrrelse i funktionen af DNA fra celler i sundt væv og ændringer i den normale struktur af strukturer. Som et resultat er kroppen ikke i stand til at kontrollere den igangværende ondartede proces. Det berørte væv begynder intensiv opdeling og spredes til nærliggende organer. Ofte dannes en lignende tumor på grund af en ændring i en celle. I nogle tilfælde dannes et patogent fokus på basis af en gruppe celler.
Ikke-småcellet lungekræft udvikler sig under indflydelse af mange provokerende faktorer. Miljøforhold eller ændringer i menneskekroppen kan fremkalde onkologisk progression.
Årsagerne til atypiske fokusers udseende og vækst:
Kræft symptomer optræder i de ekstreme stadier af patologien. Det sene stadium tillader ikke effektiv behandling, da enhver terapi er magtesløs i kampen mod patogen dannelse. Men hvis patienten har mistanke om et karakteristisk tegn på onkologi og gennemgår undersøgelse, øger dette chancen for bedring, og prognosen for overlevelse er gunstig..
Tegn på luftvejskræft:
Progressionen af onkologisk sygdom kan provokere pleural eller perikardial effusion, brachial plexopati og overlegen vena cava syndrom vises. Når man bestemmer metastase og den efterfølgende metastatiske spredning af celler, vises der nye tegn.
Rettidig diagnostik spiller en vigtig rolle for at slippe af med ikke-småcellet kræft. Yderligere behandling af kræft og udvælgelsen af egnede terapeutiske metoder afhænger af resultaterne af undersøgelsen. Prognosen, der kendetegner offerets levealder, er også avanceret afhængigt af graden af skade på sundt væv og spredningshastigheden med metastaser til nabosystemer og organer..
Følgende forskningsmetoder hjælper med at diagnosticere ikke-småcellet lungekræft:
Klassificeringen af den ikke-små celleform af tumoren hjælper med at opdele den onkologiske proces i følgende typer:
Den ikke-småcelletumorproces er klassificeret i henhold til TNM-systemet. Dette system skelner sygdommen gradvist afhængigt af størrelsen af det patogene fokus, intensiteten af spredning og dækning af nærliggende organer og strukturer og hastigheden af progression af de berørte celler. Ikke-småcellet lungecarcinom forekommer i 4 faser:
Det diagnosticeres ofte som en lille celle - denne type lungetumor i de sene stadier af udvikling, når prognosen for genopretning ikke viser en positiv karakter. Selv med starten og komplikationen af den igangværende onkologi i kroppen er det dog muligt at bremse eller stoppe udviklingen af uddannelse af dårlig kvalitet.
Således gør lægen livet lettere for offeret og forbedrer livskvaliteten. Baseret på resultaterne af diagnostiske foranstaltninger vælger lægen den mest effektive metode til behandling af atypisk væv, der er egnet til hver enkelt patient. Mange indikatorer og resultater afhænger af den menneskelige krops tilstand og sygdomsudviklingsstadiet i begyndelsen af det terapeutiske forløb..
Operationel manipulation er en effektiv og positiv terapeutisk metode. En operation for ikke-småcellet lungekræft hjælper med helt at slippe af med en patogen neoplasma. Imidlertid er vellykket behandling kun mulig i den indledende fase af sygdomsprogression. Kirurgisk excision af lungen med en tumor er fjernelsen af den atypiske lungeregion (pneumonektomi) og en enkelt eller dobbelt lap (lobektomi og bilobektomi). Kirurgiske manipulationer ordineres, når det er nødvendigt at dræne overskydende væske, der akkumuleres i luftvejene.
Før operationen og udførelse af de foreskrevne procedurer vurderer den behandlende læge kroppens tilstand og patientens trivsel. Derefter udføres en liste over forskningsaktiviteter:
Lobektomi udføres afhængigt af arten af udviklingen af patologi. Tumoren elimineres fuldstændigt med yderligere histologisk undersøgelse af det taget afficerede væv. Under operationen udføres også histologi af regionale lymfeknuder. Delvis fjernelse af lungen udføres thoracoscopically. Men inden for medicin præsenteres de mulige resultater efter operationen ikke. Overvågning af sådanne vigtige indikatorer efter operation skelnes mellem:
Efter en operation i thoraxområdet er smertelindring nødvendig. Anæstetika tages ved hjælp af følgende metoder:
Bronkodilatatorer ordineres til patienter efter den udførte kirurgiske procedure på åndedrætsorganet. Det anbefales også at udføre åndedrætsøvelser. Mulige komplikationer i den postoperative tid:
Kemoterapi indebærer anvendelse af kræftlægemidler, der administreres ved injektion eller oralt. Proceduren har til formål at reducere eller stoppe udviklingen af ondartet dannelse. Den terapeutiske metode udføres i lang tid. Cyklussen for det foreskrevne kursus er 3-4 uger. Til udvikling og reproduktion af patogene celler er ernæring opnået fra blodkarrene nødvendig.
Angiogenese er vaskulær vækst. Målrettet terapi for ikke-småcelletumorer udføres ofte med angiogenesehæmmere. Disse stoffer hæmmer spredningen af næringsstoffer til det berørte fokus. Bevacizumab (Avastin) er en hæmmer af angiogenese.
Værktøjet bruges til ikke-småcellet patologi i det ekstreme stadium af onkologi. Det monoklonale antistof styrer sin virkning på VEGF (vaskulær endotelvækstfaktor). I en bestemt periode tages lægemidlet i kombination med en kemoterapiprocedure. Når progressionen af det berørte væv stopper, stoppes kemoterapi. Bevacizumab fortsættes, indtil tumoren gentager sig.
Strålebehandling er ordineret for at reducere størrelsen af tumoren og lindre de ubehagelige symptomer i det palliative regime. Også strålebehandling er nødvendig for at mindske smerter i den sidste fase af sygdomsforløbet. Stråling kan udføres i de indledende faser af onkologi, hvis personen har nægtet at gennemgå operation. Strålingsbehandling ordineres, som de kliniske retningslinjer siger, i sådanne situationer:
Strålingsdosen ordineres i overensstemmelse med internationale standarder og er opdelt i 6 uger med langvarig behandling. Proceduren udføres med primær patologisk dannelse med dækningen af de hilar og mediastinale lymfeknuder. Der er ingen særlig fordel ved kun at bestråle tumorlegemet og de berørte lymfeknuder. Statistikkerne forklarer, at mængden af strålingsdosis i adjuverende terapi, der udføres ved den første tumor, kan reduceres. Hvis ikke afdækkede lymfeknuder ikke behandles med stråler, ændres hyppigheden af gentagelse af lunge-onkologi ikke.
Prognosen for overlevelse og vitalitetsgraden blandt patienter varierer afhængigt af tidspunktet for påvisning af en farlig sygdom. Mere end 60% af lungekræft opdages på et senere tidspunkt. Med lungekræft i fase 4 lever folk ikke mere end 12 måneder. Skader på luftvejene giver ikke patienterne en chance for en lang levetid. Den femårige overlevelsesrate blandt kræftpatienter er ikke mere end 17-20%. Hvis en ikke-småcellet kræft blev diagnosticeret i de indledende faser (trin 1 og 2), kan den maligne sygdom helbredes med succes. Og den forventede levetid på fem år stiger til 50% af tilfældene.
Ikke-småcellet lungekræft indtager en førende position i verden i antallet af dødsfald på grund af det faktum, at det kun opdages i de sene stadier, når læger ikke længere er i stand til at hjælpe patienten.
Ifølge statistikker tegner denne type sig for mere end 75 procent af tilfældene med kræft tumorer i lungevævet. Derfor bliver det ekstremt vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og starte behandlingen..
Ikke-småcellet lungekræft, dens hovedårsag er unormal celledeling, fremkaldt af indflydelse af eventuelle faktorer. Det er almindeligt at henvise til dem:
I nogle tilfælde kan en arvelig faktor spille en væsentlig rolle..
Ikke-småcellet lungekræft har flere typer, der adskiller sig i sygdomshastigheden, læsionens fokus og ætiologi. Onkologer skelner mellem følgende typer:
Storcellet lungekræft. Det kan lokaliseres i enhver lap eller segment af åndedrætsorganerne. Signifikant mindre almindelig end andre typer ikke-småcellet karcinom, kun i 10-16 procent af situationerne.
Det er en ret aggressiv ondartet dannelse, der er tilbøjelig til hyppige metastaser til andre organer og den hurtige udvikling af sygdommen.
Pladecellecarcinom. Det påvises i 25 procent af alle tilfælde af lungekræft.
Dannelsen af denne type tumor forekommer i det indre område af luftvejene, derudover er det kendetegnet ved et hurtigt forløb og metastase.
Derudover klassificerer eksperter flere faser af sygdommens udvikling:
Den ikke-småcelletype kræft er kendetegnet ved et meget specifikt forløb og manifestation, som har ret signifikante forskelle fra andre former for onkologiske sygdomme. Det allerførste tegn er hoste. Det plejede at være tørt og intermitterende, men med tiden bliver det permanent.
Arten af dets udseende ligger i den aktive dannelse af en ondartet tumor i bronkierne, hvilket fører til kompression af luftrørets grene.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer hosteanfald oftere og oftere og udmatter patienten. Senere tilføjes purulent eller slimudslip til dem. Men dette er ikke det eneste symptom på ikke-småcellet lungekræft, ud over det indikerer andre tegn sygdommen:
Dette symptom følger fysisk anstrengelse, gå eller anden kraftig aktivitet. Med udviklingen af en ondartet tumor øges intensiteten af dyspnøanfald også. Derudover høres der ofte tydelige lyde og hvæsende vejr under den..
Patienter kan også forstyrres af synkebesvær, hævelse af livmoderhals- og ansigtsmusklerne, hæshed, smerter i leddene eller knoglerne. I de senere stadier af ikke-småcellet lungekræft tilføjes symptomatiske tegn, der indikerer en beruselse af kroppen. Disse inkluderer ekstrem udmattelse, svaghed, vægttab.
Tidlig påvisning af sygdommen øger chancerne for bedring betydeligt. En af de mest pålidelige diagnostiske metoder i dag er lunge radiografi.
Hvis det er nødvendigt at afklare det kliniske billede af sygdommen, udføres en endoskopisk undersøgelse. Det hjælper med at bestemme lokaliseringen og størrelsen af neoplasma.
Derudover tildeles patienten en biopsi på en obligatorisk måde. I nogle situationer anvendes der også yderligere foranstaltninger, såsom:
Når diagnosen bekræftes, er det værd at straks ty til terapeutiske foranstaltninger, der nøjagtigt opfylder alle lægens recepter. Du bør ikke stole på ikke-traditionelle behandlingsmetoder eller traditionel medicin..
I betragtning af den asymptomatiske karakter af sygdomsforløbet anbefales det at foretage en fluorografisk undersøgelse hvert år. Dette gælder især for mennesker, der er i fare, for eksempel tunge rygere eller med en genetisk disposition.
Valget af kræftbehandling er baseret på formen og udviklingsstadiet for ikke-småcellet kræft. På grund af det faktum, at sygdommen diagnosticeres i en temmelig forsømt tilstand hos de fleste patienter, forudsiger onkologer et meget ugunstigt forløb af sygdommen. På det tredje trin er det dog meget muligt ikke let at bremse spredningen af tumoren, men helt stoppe den efterfølgende fremkomst af nye onkologiske processer.
I de tidlige stadier, hvor metastase til andre organer endnu ikke er begyndt, er kirurgisk indgreb den mest effektive. Det inkluderer fjernelse af den ondartede tumor og noget af det berørte væv. I de sidste kræftfaser bliver denne metode upraktisk..
Der er andre metoder til eksponering:
Når uddannelse ikke fungerer, vender læger sig til kemoterapi. Det blødgør eller fjerner de symptomatiske manifestationer af kræftprocessen markant og sparer derved patienten for at lide og forlænge sit liv. I dette tilfælde anvendes medicin, der kan ødelægge unormale cellestrukturer. Oftest brugt:
Ofte gives strålebehandling på samme tid for at forbedre effektiviteten. Det reducerer hastigheden af tumorvækst, fjerner svær smerte og er uundværlig under palliativ pleje. Ofte henvender de sig til strålebehandling, når den ondartede tumor ikke længere er funktionsdygtig, eller patienten nægter at gennemgå operation.
På grund af det specifikke forløb af ikke-småcellet kræft er det kun muligt i 35 procent af tilfældene at diagnosticere det i de første faser, når sygdommen stadig er modtagelig for lægemiddel- og kirurgiske effekter..
På tredje eller fjerde trin egner onkologiske læsioner sig ikke til kirurgisk indgreb, og på grund af aktiv metastase spredes tumorceller til nærliggende organer. De fleste patienter dør inden for de første 2-3 år efter sygdommens udvikling. Storcellet lungekræft er særligt farligt, da dødeligheden med denne diagnose når 90 procent.
Hvis den fjerde fase er blevet identificeret, udføres der ikke et dyrt forløb af medicinske tiltag, da sygdommen i denne situation ikke egner sig til nogen medicinsk indflydelse, og kun palliativ behandling er tilbage.
Men med den rigtige tilgang til behandling og vigtigst af alt, rettidig påvisning af sygdommen, øges chancen for helbredelse betydeligt. Kirurgisk indgreb giver kun mening i de tidlige stadier i den periode, hvor metastaser ikke er trængt ind i de nærmeste organer.
Den kombinerede effekt af kemoterapi og strålebehandling viser imponerende resultater. I visse tilfælde formår onkologer at forlænge patientens levetid med 10-15 år.
Ved de første symptomer på NSCLC skal du straks gennemgå alle de nødvendige typer diagnostik og bestå test og derefter straks starte behandlingen. Når en sådan diagnose var en dødsdom, er det i dag takket være moderne medicinske fremskridt ikke let at svække sygdommen, men også at fuldstændigt besejre den..
Ikke-småcellet lungekræft er en ondartet proces, der påvirker organets epitelvæv i varierende grad. Sygdommen er kendetegnet ved et aggressivt forløb og hyppige komplikationer. I 85% af tilfældene overgår patienterne ikke den 5-årige overlevelsestærskel.
Ikke-småcellet lungekræft (forkortelse NMLR) udvikler sig på baggrund af epitelmutationer. Årsagerne til degeneration af sundt væv er ugunstige miljømæssige faktorer eller problemer, der findes i selve kroppen.
De ændrede celler mister deres funktioner og adlyder ikke længere indflydelsen fra homeostase. De mister evnen til apoptose, på baggrund af hvilken deres atypiske opdeling og tumorudvikling forekommer. Kun en eller to modificerede celler går forud for den ondartede neoplasma.
Processen til dannelse af en NMLR er kompleks og langvarig. Det inkluderer tre faser eller kategorier - indvielse, forfremmelse og progression..
Sygdommen diagnosticeres oftere hos personer, der lider af tobaksafhængighed - i 90% af tilfældene uanset køn. Patologien i sig selv forekommer i 80% af alle ondartede lungesår. På det tidspunkt, hvor det opdages, taler de fleste patienter om en almindelig form for sygdommen..
ICD-10 kode: Ondartet svulst i bronkier og lunge
Følgende risikofaktorer bidrager til udviklingen af ikke-småcellet karcinom i luftvejene:
Derudover inkluderer risikogruppen for ondartede lungetumorer - både småcellet (MLR) og ikke-småcellet, vi overvejer - personer, der arbejder i farlige industrier - kemikalier, glas osv. Det vil sige, patologien kan have en professionel oprindelse..
Ofte manifesterer det kliniske billede af ikke-småcellet lungekræft sig i de senere stadier af patologien, når eventuelle terapeutiske foranstaltninger betragtes som praktisk talt meningsløse. Men hvis patienten straks lægger mærke til tegn, der indirekte indikerer udviklingen af en tumor i luftvejene, vil han have en god chance for at klare den sygdom, der er opstået..
Med progressionen af NSCLC er det muligt at udvikle tilstande som pleural effusion, pericarditis, kompressionssyndrom i vena cava osv. Med spredning af metastaser vil det kliniske billede af patologien blive forværret.
Overvej i den følgende tabel, hvordan TNM-klassificeringen ser ud for ikke-småcellet lungekræft.
| Niveauer | T - primær tumor | N - skade på regionale lymfeknuder | M - fjerne metastaser |
|---|---|---|---|
| IA | T1 | N0 | M0 |
| IB | T2 | N0 | M0 |
| IIA | T1 | N1 | M0 |
| IIB | T2 | N1 | M0 |
| IIIA | T3 | N2 | M0 |
| IIIB | T4 | N2 | M0 |
| IV | T nogen | N nogen | M1 |
Overvej et CV til kriterierne i tabellen.
T - primær tumor:
N - skader på regionale lymfeknuder:
M - fjerne metastaser:
Kun ⅓ af NSCLC-diagnoser foretages i stadier I og II i onkologisk sygdom, en anden på trin III, og i 40% af tilfældene opdages patologien på terminalstadiet - trin IV i den onkologiske proces, når tumoren er uhelbredelig, og kun palliativ forbedring af personens tilstand er mulig.
Overvej i følgende tabel, hvordan ikke-småcellet lungekræft udvikler sig.
| Niveauer | Beskrivelse |
|---|---|
| jeg | Tumoren er mindre end 3 cm, lokaliseret i en lunge. Der er ingen symptomer på patologi. Ingen metastaser. |
| II | Neoplasma vokser, placeret i en lunge. De første ikke-specifikke symptomer på sygdommen vises. Der er metastase til regionale lymfeknuder. |
| III | Tumoren vokser og spreder sig til nærliggende anatomiske strukturer. Det kliniske billede af sygdommen stiger. Der registreres flere regionale metastaser. |
| IV | Tumorprocessen spredes til begge lunger. Prognosen for fase 4 ikke-småcellet lungekræft er skuffende, sygdommen er uhelbredelig. Der er sekundære onkologiske foci i forskellige organer. |
Der er flere former for ikke-småcellet lungekræft, som adskiller sig fra hinanden i klinisk fokus:
Derudover er processen meget, moderat og dårligt differentieret. Sidstnævnte er karakteriseret ved den højeste grad af malignitet: tumoren vokser hurtigt og spreder flere metastaser. Metastatisk lungekræft er hurtig og har normalt en dårlig prognose. På samme tid skyldes stærkt og moderat differentierede neoplasmer et langsommere forløb.
Succesen med den efterfølgende behandlingstaktik og prognosen for patienten afhænger af, hvor præcist og hurtigt sygdommen diagnosticeres. Overvej de metoder, der anvendes til at bestemme NMLR:
I næsten halvdelen af tilfældene går patienter til læger med en ubrugelig form for sygdommen. Dette betyder, at det ikke længere er muligt at vælge en passende terapitaktik, prognosen vil under alle omstændigheder være ugunstig. Men på trods af dette kan du prøve at stoppe tumorens vækst og metastase. Overvej hvordan NSCLC behandles.
Operativ indgriben. Operationen baseret på radikal fjernelse af tumoren og tilstødende væv og lymfeknuder anbefales til ondartede læsioner i lungevævet. I de tidlige stadier hjælper disse foranstaltninger med at opnå en kur eller permanent remission. Kirurgiske indgreb udføres på følgende måder:
Før operationen ved hjælp af morfologisk og histologisk undersøgelse er det nødvendigt at sikre, at vi virkelig taler om en ondartet lungelæsion. Det er også vigtigt at sikre, at tumoren fungerer, og at patienten ikke har kontraindikationer for kirurgisk indgreb: alderdom, patologier i hjertet og blodkarrene, udtømning af kroppen og patientens generelle helbredsproblemer.
Efter operationen overføres patienten til intensivafdelingen, hvor hans vigtige vitale funktioner overvåges nøje, tilstrækkelig smertelindring, symptomatisk behandling og pleje udføres.
Kemoterapi. Metoden er baseret på udnævnelsen af kræftlægemidler til patienten, som administreres oralt eller ved injektion i kroppen. Cytostatika hjælper med at stoppe væksten af en ondartet neoplasma. Kemoterapi udføres i løbet af op til fire uger.
I NSCLC anvendes de cytostatiske midler Tarceva, Avastin, Taxotere og Cytogem mere almindeligt. Disse lægemidler ødelægger målrettet ondartede celler, men desværre sammen med sunde. Derfor er kemoterapi ledsaget af forskellige komplikationer i form af hårtab, dramatisk vægttab, manglende appetit og generel svaghed..
Bestråling. Strålebehandling hjælper med at reducere tumorens størrelse og lindre symptomerne på NMLR i tilfælde af palliativ pleje.
Strålingsindikationer:
Det gennemsnitlige forløb af strålebehandling er 6 uger.
Immunterapi. En moderne tilgang i kampen mod ondartede tumorer, baseret på intravenøs infusion af lægemidler, der aktiverer kroppens systemiske forsvar, hvilket får det til at bekæmpe NMLR alene. Takket være denne metode kan der opnås signifikant succes i behandlingen af sygdommen, da de anvendte lægemidler reducerer tumorens størrelse og bremser hastigheden af dens vækst..
Derudover er anbefalingen til immunterapi manglen på effekt fra stråling og kemoterapi..
Palliativ pleje. Med denne type terapi udføres kirurgiske indgreb, bestråling og indtagelse af cytostatika med det ene formål at få patienten til at føle sig bedre ved at reducere den toksiske virkning af den ondartede proces på indre organer og systemer..
Palliativ pleje inkluderer tilstrækkelig anæstesi, psykologisk støtte og patientpleje. Som regel anvendes denne type terapi til IV, metastatisk, stadium af ikke-småcellet lungekræft.
Alternativ behandling. Recept på alternativ medicin bruges ikke i kampen mod ondartede tumorer, især som en selvhjælpsorganisation uden lægens vejledning. På Internettet kan du finde mange tip baseret på virkningen af bagepulver, forskellige medicinske urter osv. På kræftvækst, men de har alle ikke videnskabelig bekræftelse. Sygdommen skal behandles med officielle metoder på hospitaler - en integreret tilgang, herunder kirurgi, kemoterapi og strålebehandling, giver positive resultater og giver mulighed for at forudsige starten på remission, når det kommer til de indledende faser af den onkologiske proces.
Transplantation af indre organer til ondartede tumorer udføres ikke - dette er en absolut kontraindikation til proceduren. Hvis vi taler om en bilateral kræftproces, anbefales palliativ plejeforanstaltninger, da kroppen med en så avanceret form af sygdommen ikke kan modstå alle stadier af lungetransplantation.
Denne teknik er irrationel i kræft, da den aktiverer tumorprocessen, og onkologi kan vende tilbage igen.
Rehabilitering er yderst vigtig for enhver patient, der har lidt en radikal og konservativ effekt på kroppen, hvilket naturligvis svækkede den. I gennemsnit varer genopretningsforløbet 6-8 uger, hos ældre varer det længere.
Cytostatika og strålebehandling ødelægger ikke kun kræftceller i menneskekroppen, men også sunde væv. I denne henseende udvikler mange komplikationer sig lige fra fordøjelsesproblemer til generel svaghed og udmattelse. For at hjælpe patienten er det nødvendigt at finde tilstrækkelig smertelindring, symptomatisk behandling, korrekt ernæring og organisere omhyggelig pleje for ham. Specifik fysioterapi, gymnastik, vandreture i frisk luft hjælper med at gendanne luftvejsfunktionerne. Som praksis viser, har hver person desuden brug for psykologisk hjælp og støtte fra pårørende..
Efter udskrivning fra hospitalet anbefales en person regelmæssigt at besøge en onkolog for rettidig undersøgelse og udelukkelse af gentagelse af den onkologiske proces. I fremtiden er sol- og mudderbade, bade og saunaer, enhver form for massage osv. Forbudt. Det anbefales stærkt at opgive dårlige vaner en gang for alle..
Børn. NSCLC i barndommen er sjældent - tilfælde er bogstaveligt talt isoleret. Årsagerne til patologi kan være passiv rygning, at bo i et område med ugunstige naturlige forhold, dårlig ernæring, hyppige forkølelser og en arvelig disposition for cellemutationer.
Forældre, der står over for tegn på lungekræft hos deres barn, indser ikke straks sygdommens alvor og begynder ofte at behandle de symptomer, der er opstået, der ofte ligner en bronchopulmonal infektion alene. Som et resultat af sådan uagtsomhed bliver en lille patient forsinket med en læge, ofte i det metastatiske stadium, når carcinom startes.
Terapeutisk taktik er baseret på de samme eksponeringsmetoder som for NMLR hos voksne. Terapien er baseret på kirurgi, der tager cytostatika og stråling. Prognosen afhænger af, at diagnosen er hurtig og effektiviteten af den ydede bistand.
Gravid kvinde. Kvinder er ikke beskyttet mod lungekræft i den periode, de bærer en baby. De vigtigste faktorer, der fremkalder NMLD, er aktiv og passiv rygning samt arbejde under skadelige arbejdsforhold..
Symptomer på patologi i de indledende faser er latente eller ikke-specifikke, men en kvinde kan være opmærksom på en vedvarende paroxysmal hoste med sputum, sjældnere med pus og blod. Manglen på virkning fra de taget mucolytiske og antiinflammatoriske lægemidler kan ikke ignoreres. Det anbefales at informere lægen om dette og gennemgå en omfattende diagnostisk undersøgelse..
Behandling afhænger af omfanget af den ondartede proces og tilstedeværelsen af metastaser. Valget af specifik taktik afhænger af kvindens beslutning om at afslutte eller opretholde graviditeten..
Ældre. Lungekræft er mest almindelig hos ældre. Sygdommen er især modtagelig for rygere med mange års erfaring, mennesker, der har haft KOL (kroniske obstruktive luftvejssygdomme) og andre organiske patologier i lang tid. Ifølge statistikker opdages NMLD hovedsageligt hos mænd over 60 år.
Sygdommen fortsætter i overensstemmelse med de ovennævnte stadier og det kliniske billede af den ondartede proces. Ofte diagnosticeres kræft med en betydelig forsinkelse på grund af utilsigtet henvisning til en specialist. Opererbare tumorer behandles i overensstemmelse med de generelle principper for terapeutisk taktik - ty til radikal intervention, udnævnelse af cytostatika og stråling; ellers anbefales palliativ pleje.
Vi inviterer dig til at finde ud af, hvordan kampen mod NSCLC udføres i forskellige lande.
I indenlandske kræftcentre behandles lungekræft på en omfattende måde, herunder ved hjælp af midler brugt i udlandet. Radikale operationer, som kan være både traditionelle og laparoskopiske ved hjælp af det innovative Cyber-Knife-system, erstattes af forløb af cytostatika og bestråling. Med positiv dynamik gennemgår patienten rehabiliteringsbehandling i rehabiliteringscentret.
Onkologisk pleje i Rusland leveres under den obligatoriske medicinske forsikringspolice og på en betalt basis. Priserne på klinikker er meget mere beskedne end i udlandet. De samlede omkostninger beregnes på individuel basis under hensyntagen til sygdommens specifikationer og den nødvendige hjælp. Anslåede priser for kirurgisk indgreb i Moskva er fra 30 tusind rubler, kemoterapi - fra 20 tusind rubler. etc.
Hvilke klinikker der skal kontaktes?
Overvej anmeldelser af de anførte klinikker.
I tyske kræftcentre er kampen mod NSCLC opmærksom på forskellige specialister: thoraxkirurger, pneumologer, onkologer, kemoterapeuter osv. Den øjeblikkelige behandlingsproces begynder med en grundig diagnose. Undersøgelsens omtrentlige varighed er i gennemsnit 5 dage, i slutningen af undersøgelsen vælges den relevante taktik til terapeutisk hjælp.
Priserne for standarddiagnosticering for mistanke om NSCLC i Tyskland varierer fra 4 til 6 tusind euro. Omkostningerne ved kirurgisk behandling, der er baseret på minimalt invasiv kirurgi, starter fra 8,5 tusind euro, et kemoterapiforløb under hensyntagen til medicin - fra 12 tusind euro osv..
Hvilke klinikker kan jeg kontakte?
Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.
Israelske onkologer opnår gode resultater i kampen mod neoplasmer i luftvejene. Positive resultater i behandlingen af sygdommen afhænger i vid udstrækning af rettidig diagnose og anvendelse af de nyeste behandlingsmetoder under hensyntagen til tumorprocessens detaljer og en persons individuelle karakteristika..
Hjælp i israelske klinikker ydes til mennesker på ethvert stadium af NSCLC, inklusive dem med metastatisk form. Alle patienter tilbydes behagelige opholdsforhold, rettidig konsultation af specialister og support fra en 24-timers psykolog.
Hvor meget koster diagnose og behandling af lungekræft i Israel? Overvej de omtrentlige priser i dollars:
Hvilke klinikker i Israel kan jeg kontakte?
Overvej anmeldelser af de anførte klinikker.
Listen over de vigtigste konsekvenser, der opstår på baggrund af ikke-småcellet lungekræft, inkluderer følgende forhold:
Disse og mange andre komplikationer udgør en trussel mod en persons umiddelbare sundhed og liv. Derfor bliver der i løbet af kampen mod den underliggende sygdom lagt stor vægt på dem, der har til formål at forhindre og eliminere.
I NSCLC vises metastatiske ændringer ret tidligt - næsten fra fase II i den onkologiske proces. Den primære læsion forekommer i de nærliggende lymfeknuder. Senere diagnosticeres nye foci for onkologi i fjerne indre organer, for eksempel i hjernen, maven, leveren osv..
Det kliniske billede af sygdommen med udviklingen af metastaser intensiveres, nye symptomer vises, hvilket indikerer en forværring af patientens tilstand og den generelle udviklingssituation. Det er ret svært at stoppe udviklingen af metastatiske formationer - oftest er det en uopløselig opgave. Derfor, med spredningen af atypiske celler gennem kroppen, anerkendes sygdommen ofte som uhelbredelig. Nye onkologiske foci øger forgiftning og udtømning af en person, mens de ofte udvikler sig hurtigere end den primære tumor. Under alle omstændigheder bliver prognosen for genopretning automatisk ugunstig..
Efter at behandlingen og den videre rehabilitering af patienten er gennemført, stoler alle mennesker på, at patologien er trukket tilbage, og en sund, ubekymret fremtid venter dem. Desværre i kræft er dette sjældent, da risikoen for tilbagefald af tumor eller genoptagelse af den onkologiske proces er for høj. Hver fjerde person, der gennemgik NSCLC, står over for en ondartet proces i de næste 2 år efter udskrivning fra hospitalet.
Tilbagefald af patologi kræver nye terapeutiske tiltag. De kan også være komplekse - kirurgisk, kemoterapi, stråling osv. Behandling af den sekundære onkologiske proces adskiller sig ikke signifikant fra den hjælp, der blev givet til patienten for første gang.
Onkologer mener, at det er muligt at kræve sejr over kræft, hvis den 5-årige tilbagefaldsfri tærskel for livet overvindes. Hvis sygdommen ikke blev diagnosticeret i denne periode, er kroppen sandsynligvis helt af med kræftceller..
Lungekræft rammer mindst 1 million mennesker verden over hvert år. Og de kan alle stole på at få en handicapgruppe.
Med NSCLC er følgende typer og arbejdsforhold kontraindiceret:
Det er vigtigt at tage højde for, at maligne lungetumorer kan være en professionel patologi, for eksempel når man arbejder med harpiks, asbest, malm osv..
Indikationer for handicap:
Hvilken forskning er der behov for, når man kontakter ITU-Kommissionen:
Sådan bestemmes handicapgruppen:
Det er ret vanskeligt at forudsige, hvad den nøjagtige prognose vil være for en bestemt person. Meget afhænger af sygdommens specificitet og organismenes individuelle egenskaber. Lancerede former for den onkologiske proces ender ofte med døden i de næste seks måneder, forudsat at der anvendes understøttende terapi. Hvis patienten nægter medicin, kan han dø inden for 2 måneder efter fase IV NMLR.
Når sygdommen opdages på et tidligt stadium, kan du stole på remission og brugen af særlig behandling af permanent karakter indtil de ældre. På samme tid bør man ikke glemme kræftcellens særlige egenskaber - pladecelletumorer fratager praktisk talt en person chancer for livet, uanset hvilket stadium de blev opdaget..
Overvej i den følgende tabel, hvordan den estimerede overlevelsesrate for mennesker med ikke-småcellet lungekræft ser ud.
| Niveauer | 5 års prognose |
|---|---|
| jeg | 70,00% |
| II | 40,00% |
| III | 5-20% |
| IV | 0,00% |
Sund ernæring i kampen mod ikke-småcellet lungekræft er en vigtig del af behandlingen. Hvad der kan spises, og hvad er bedre at afvise, hvis en person får diagnosen NSCLC?
De mål, som diæternæring skal nå i tilfælde af ondartede læsioner i luftvejene:
Udelukkelse af skadelige fødevarer fra kosten fremskynder helingsprocessen, påvirker patientens trivsel positivt og forbedrer hans livskvalitet.
Forebyggelse af udvikling af ikke-småcellet lungekræft er meget lettere end at bekæmpe den i praksis. For at undgå sygdommen er det nok at følge nedenstående foranstaltninger:
Du bør ikke slappe af, hvis sygdommen efterlades. Årene af remission er baseret på stramme kontroller, der sigter mod tidlig påvisning af kræftrecidiv. For at gøre dette skal en person årligt gennemgå forebyggende undersøgelser, ekskluderende eller bekræftende genoptagelsen af den onkologiske proces i kroppen..
Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.