Jeg vil dvæle ved behandlingen af uterine fibromer med overgangsalderen. Baseret på min praktiske erfaring er dette en ret almindelig patologi, der udvikler sig hos 7 ud af 10 kvinder over 50 år. I overgangsalderen er der en signifikant hormonel ændring i den kvindelige krop, som kan være drivkraften for udviklingen af fibromer. Samtidig antages det bredt i det filistinske miljø, at myom med overgangsalderen løser sig over tid alene, hvilket betyder, at det ikke har brug for behandling..
Faktisk er det nødvendigt at kontrollere tumorens vækst og "opførsel", under en række forhold kan man ikke undvære operation. Undertiden i overgangsalderen falder myom ikke kun ikke, men tværtimod fortsætter med at vokse, derfor kan man ikke undvære konstant overvågning af tumoren. Det er ofte muligt at slippe af med fibromer uden operation.
Behandling af livmoderfibre
Der er forskellige måder at behandle uterine fibromer på. Selv kirurgiske metoder kan være både radikale og blide, minimalt invasive. Tro mig, der er ingen sådan kirurg, der “bare for at skære” - standarden, hvis der er den mindste mulighed, foretrækkes konservative metoder, der gør det muligt at bremse udviklingen af en tumor uden operation. Hvilken metode lægen vælger afhænger af tumorens placering, dens størrelse, antallet af knuder og de symptomer, som sygdommen manifesterer sig.
Når behandling uden operation er indiceret?
Hvis tumoren er lille (livmoderstørrelsen overstiger ikke 13 ugers graviditet), er knuderne placeret i tykkelsen af muskelvævet eller under den serøse membran, og der er ingen udmattende livmoderblødning, fibromer kan og bør behandles konservativt. Operationen bliver nødt til at blive opgivet, selv når den på grund af alvorlige samtidige sygdomme udgør en fare for en kvindes liv.
Som lægemidler til konservativ behandling af fibromer anvendes normalt hormonforløb, der reducerer produktionen af østrogener og deres virkning på livmodervæv. Behandling med folkemedicin er ret almindelig i diagnosen uterine fibromer. Blandt de populære metoder til behandling af fibromer er de mest populære medicinske urter, især - højlandet, chaga-svampe. Fibroider behandles ofte ved hjælp af yoga: øvelser, der er testet i årtusinder, forbedrer ikke kun blodcirkulationen i bækkenområdet og normaliserer de endokrine kirtlers funktion, men harmoniserer også kvindens psykologiske tilstand, eliminerer stress, som som længe har været kendt provokerer mange sygdomme, herunder og væksten af neoplasmer. Men jeg vil gerne bede kvinder om ikke at sætte urimeligt store forhåbninger på folkemusikopskrifter på livmoderfibre: de kan kun være effektive i en rimelig kombination med traditionelle behandlingsmetoder.
Hvornår skal man ikke undvære operation?
Hvis fibroid er stor (mere end 14 ugers graviditet), vokser hurtigt, fremkalder livmoderblødning, udmattende kvinden; hvis tumorknudepunktet er placeret under slimhinden i livmoderhulen, eller der er stor sandsynlighed for dets degeneration til en ondartet tumor, kan du ikke undvære operation. Normalt fjernes tumoren i dette tilfælde sammen med livmoderen. Nogle gange er det muligt at undvære en sparsom operation, for eksempel embolisering (blokering) af de kar, der fodrer tumoren.
Men hvilken metode til behandling af myom der skal vælges, beslutter lægen på baggrund af hans erfaring og under hensyntagen til alle de positive og negative aspekter af hver behandlingsmetode. Enhver kvinde under og efter overgangsalderen skal besøge en gynækolog mindst to gange om året og udføre en ultralyd af bækkenorganerne - dette er den eneste måde at identificere en mulig sygdom på et tidligt stadium, når det stadig er muligt at undvære operation.
Hvis sygdommen opdages hos en kvinde før overgangsalderen, kan det ikke siges, at den er opstået for nylig, da tumoren tager tid at vokse. Men der er muligheden for fibroider i denne periode, da niveauet af progesteron i blodet falder med alderen tidligere end niveauet af østrogen. Østrogener forbedrer nemlig væksten i uddannelse, mens progesteron hæmmer dets udvikling..
Der er tegn på, at noder undertiden under overgangsalderen gennemgår en omvendt udvikling, og at selvhelbredelse forekommer, men et sådant gunstigt forløb er sjældent. For kvinder med denne sygdom er behandling angivet, hvilket afhænger af knudernes størrelse, placering og observation.
Myoma kan være enkelt eller flere, og ved placeringen af noderne skelnes dets typer:
Desuden kan flere noder i forskellige størrelser og lokaliseringer observeres samtidigt.
Årsagerne til uterine fibromer i overgangsalderen kan være forskellige og er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt. Der er flere forskellige faktorer, der fører til dens udvikling. Disse inkluderer:
Ofte observeres sygdommen på baggrund af diabetes mellitus og fedme, hvilket kræver en særlig tilgang til behandlingen..
Symptomer på livmoderfibre med overgangsalderen er ofte subtile, så det diagnosticeres ofte sent. Men symptomerne på sygdommen kan undertiden bemærkes tidligt. Disse inkluderer:
Ofte tager symptomerne på anæmi, kvinder for manifestationer af overgangsalderen, dette fører til et sent besøg hos lægen og udviklingen af komplikationer.
Komplikationer af livmoderfibre med overgangsalderen udvikler sig så ofte som før overgangsalderen. Og igen er kvinder ikke opmærksomme på langvarig blødning, da de betragter dette som en manifestation af overgangsalderen, som er meget farlig. Hormonelle ændringer i denne periode forårsager blodpropper.
Mulige komplikationer kan være som følger:
Nekrose, vridning af benene fører til peritonitis, endometritis, bylder og bylder. Overbelastning i urinvejene fører til hydronephrose, pyelonephritis og andre nyresygdomme.
En særlig fare er muligheden for degeneration af fibroidceller. Med alderen øges sandsynligheden, detektion af myomatøse knuder i den klimatiske periode kræver derfor ikke kun overvågning af deres vækst, men også bestemmelse af deres cytologiske sammensætning..
Diagnose af livmoderfibre med overgangsalderen udføres ved hjælp af yderligere forskningsmetoder, selvom det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af store knuder efter historie, gynækologisk undersøgelse. Normalt udføres en ultralydsundersøgelse, hvor myomatøse noder er synlige.
Hvis der vælges en konservativ behandlingsmetode, skal overvågning af størrelsen på knudepunktet hos præmenopausale kvinder ske samme dag i cyklussen, da størrelsen kan variere afhængigt af niveauet af hormoner i blodet.
Ud over ultralydsundersøgelse kan de også ordinere:
Behandling ordineres afhængigt af antallet, størrelsen på myomatøse knuder, deres lokalisering og cytologiske undersøgelse af væv.
Behandling af livmoderfibre med overgangsalderen er nødvendig. Selvom der er en lille chance for, at myomaknuderne vil vende udviklingen i denne periode, kan dette ikke forventes. Da der er mulighed for degeneration til en ondartet tumor, bør behandlingen udføres efter en grundig diagnose. Det tilrådes at biopsere knuden for at detektere mulig celleatypi.
Kirurgi for livmoderfibre med overgangsalderen udføres, hvis:
Myomektomi udføres, undertiden fjernelse af livmoderen (hysterektomi, udryddelse), der er også moderne teknikker, for eksempel embolisering af knuden, ødelæggelse ved hjælp af ultralyd.
Ofte bruges folkemetoder, fysioterapi, alternative medicinske metoder til behandling, men de kan kun bruges efter konsultation med en læge, da mange af dem kan komplicere sygdomsforløbet.
Korrekt ernæring er særlig vigtig i tilfælde af fibromer, da der med store knuder er et symptom på "stjæling" fra andre organer. En kvindes diæt skal være mættet med vitaminer og mineraler, især da sygdommen ofte ledsages af anæmi.
Forebyggelse af livmoderfibre med overgangsalderen inkluderer rettidig påvisning og behandling af sygdommen. I overgangsalderen er det nødvendigt at besøge gynækolog oftere for en forebyggende undersøgelse for at tage medicin ordineret for at korrigere den hormonelle baggrund. Kontakt en endokrinolog for at reducere overvægt ved fedme, identificere stofskifteforstyrrelser.
Alderdom har sine egne egenskaber, du skal være i stand til at lytte til din krop, overvåge alle ændringer i den, føre en sund livsstil for at reducere risikoen for at udvikle en sådan patologi.
En kvinde i alle aldre kan lide af gynækologiske sygdomme. Overgangsalderen betyder slet ikke, at hun nu er beskyttet mod kvindelige lidelser. Men hvordan vil de opføre sig i overgangsalderen??
Myoma er en almindelig gynækologisk sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af en godartet tumorproces i myometrium - livmoderens muskellag. Sygdommen er tæt forbundet med hormoner, så det tales ofte om i forbindelse med puberteten, graviditeten og overgangsalderen.
Myoma er ikke en sætning og er på ingen måde relateret til onkologi. Patologi behandles med succes og medfører ikke nogen konkret gener for kvinden. En tumor kan dog degenerere til en ondartet - denne proces kaldes malignitet, så med denne diagnose skal du konstant besøge en læge og overvåge tilstanden af neoplasma.
Mekanismen for fremkomsten af fibroider er som følger: myometrieceller - myocytter - begynder at vokse. De kan øges i størrelse og mængde, og sygdommens provokerende faktor er en ubalance mellem østrogen og progesteron. Tumorvævet indeholder flere receptorer, der er følsomme over for disse hormoner, derfor er der flere hormoner i sig end i det omgivende sunde væv.
Meget ofte går myom i overgangsalderen tilbage og forsvinder af sig selv. Dette er selvfølgelig et gunstigt resultat, og det finder sted, da hormonerne først bliver mindre, og derefter stopper de helt med at blive produceret..
Men der er et andet resultat, når fibroid begynder at vokse hurtigt. Tumorens lumskhed er, at dens kvinde er næsten umærkelig af en kvinde: symptomerne er meget knappe, derfor er det kun en gynækolog, der kan opdage ændringer i neoplasmas størrelse eller natur.
Hvis du ikke besøger en gynækolog til forebyggelse, kan fibroider degenerere til en ondartet svulst. For det første i et præ-sarkom - dette er en precancerøs tilstand, hvor celler begynder at dele sig hurtigt. Tumoren forstørres, og foci med accelereret vækst vises.
Myom i livmoderen forekommer i reproduktiv alder, og væksten af myometrium kan mistænkes ved følgende tegn:
Disse tegn skal alarmere kvinden og blive en grund til at gå til fosterklinikken for undersøgelse..
I overgangsalderen eller kort før dens begyndelse bliver symptomerne pludselig knappe på grund af hormonelle ændringer. Tumoren er lille, så det kan ikke give sig ud i lang tid.
Når en kvinde stadig har sin menstruationsperiode, bør forstyrrelser i cyklussen tvinge hende til at gennemgå en undersøgelse. Det er meget sværere at forudsige udviklingen af fibromer efter overgangsalderen, da kun korte episodiske symptomer giver det væk: en skarp kramper i underlivet, der udstråler til lysken, lænden, benene. I dette tilfælde kan smerten være ondt, trække, hoppe.
Det andet symptom på fibroider med overgangsalderen er livmoderblødning. De er kendetegnet ved udseendet af gennemsigtig, gul, grøn eller blodig udledning, ofte med en ubehagelig lugt. Denne tilstand kræver ofte indlæggelse og øjeblikkelig operation..
Den tredje gruppe af symptomer er forbundet med udskillelsesprocesser. Der må slet ikke være vandladning, forstyrrende falske opfordringer og vanskeligheder med afføring (forstoppelse, båndlignende afføring).
Kan fibromer optræde i overgangsalderen? Ja, selvom dette sjældent sker.
De provokerende faktorer er:
Også fibromer forekommer ofte i overgangsalderen hos kvinder, der ofte har haft inflammatoriske og infektiøse gynækologiske sygdomme, haft aborter, taget orale svangerskabsforebyggende midler uden lægens recept..
Interessant nok begynder overgangsalderen hos kvinder med fibromer 1-2 år senere. Samtidig udryddelse af reproduktiv funktion, og de føler sig mere akut, på trods af tumoren.
En kvinde er bekymret for trykstød, symptomer på osteoporose vises, og humør ændres ofte.
Hvis myoma med overgangsalderen ikke kun falder i størrelse, men også udvikler sig, er kvinden forpligtet til at besøge en onkolog. Hun registreres og overvåges konstant for tumorens størrelse og tilstand. Men som praksis viser, når sandsynligheden for myomadegeneration til sarkom - en ondartet formation - ikke mere end 0,7%, selvom risikoen stiger med alderen..
Den nemmeste måde at beskytte dig mod onkologi er ved kirurgi - fjernelse af tumor eller livmoderstrukturer. Hvis tumoren skrider frem, ordineres konservativ terapi og konstant overvågning af en gynækolog.
Generelt er prognosen næsten altid gunstig: fibroider uden en tilstrækkelig mængde hormoner begynder langsomt at forsvinde. Du kan og bør kontrollere dette på lægens aftale efter nogle undersøgelser, så du bør ikke udskyde besøget på fosterklinikken.
En kvinde i alle aldre kan lide af gynækologiske sygdomme. En af disse sygdomme, hvormed en kvinde kan leve hele sit liv, er myom - med overgangsalderen kan forløbet forbedres eller forværres.
Overgangsalderen er ikke en patologi. Dette er en fysiologisk periode i enhver kvindes liv, der er forbundet med aldersrelaterede ændringer i hormonbalancen. Den gennemsnitlige alder for en kvinde, hvor der vises tegn på overgangsalderen, er 50 år. Overgangsalderen før 45 år betragtes som patologisk.
Hver kvinde har et individuelt overgangsalder. Nogen har næsten ingen symptomer, men nogen har brug for medicinsk korrektion.
Klimafaktoren består af flere perioder:
De vigtigste tegn på overgangsalderen, som findes hos alle kvinder, men i varierende grad af sværhedsgrad:
Alle disse manifestationer er direkte relateret til hormonelle ændringer. Naturligvis indebærer overgangsalderen, at reproduktiv funktion forsvinder..
I overgangsalderen ændrer mange gynækologiske sygdomme deres kurs - til det bedre eller til det værre. Uterine fibroids er en sygdom, der i overgangsalderen enten kan gå tilbage eller blive kompliceret af mere alvorlige processer, for eksempel neoplasmer i livmoderhulen..
Gynækologisk patologi, som er en godartet tumorproces (neoplasma), der stammer fra myometrium (muskellag i livmoderen). Sygdommen er hormonel. Derfor har overgangsalderen en udtalt virkning på tilstanden af neoplasma..
Essensen af den patologiske proces i livmodermyom er overdreven spredning af myometrieceller. Myocytter kan øges i størrelse, og deres antal kan også øges.
Denne proces er påvirket af hormonerne østrogener og progesteron. Myoma opstår som et resultat af ubalance mellem dem. Væksten af en tumor skyldes det faktum, at dens væv indeholder flere østrogen- og progesteronreceptorer end uændret myometrium. Som et resultat er den hormonelle effekt på fibroider større. Overgangsalderen indebærer en overtrædelse af syntesen af hormoner østrogen og progesteron.
Denne sygdom er ikke ualmindelig i gynækologisk praksis. Uterine fibroids findes hos kvinder i den reproduktive alder. Før menarche og i overgangsalderen findes primært godartet tumor praktisk talt ikke.
Fremkaldende faktorer til udvikling af fibromer:
Myomatøse foci dannes steder, hvor der er betændelse eller mekanisk skade.
Interessant! Det antages, at cellerne, hvorfra fibroid dannes, lægges selv i perioden med embryonal udvikling. Denne proces er forbundet med en genetisk disposition.
Fibroidens struktur kan ud over muskler også omfatte bindevæv. Afhængig af hvilken type væv der hersker, kaldes tumoren:
Hvis fibroid er tilbøjelig til hurtig vækst, kaldes det proliferation.
En tumor i livmoderen kan dannes i forskellige lag af organvæggen:
Fibroider i overgangsalderen kan komme tilbage på egen hånd og forsvinde praktisk talt. Der er dog også modsatte muligheder - når neoplasma ikke kun falder, men også vokser endnu mere.
Tumoren kan vokse sig stor, men symptomerne vil være ret beskedne. De manifestationer, der normalt observeres, betragtes ikke af de fleste kvinder som en grund til at konsultere en gynækolog.
Patienten skal være opmærksom på følgende symptomer:
Tilstedeværelsen af mindst et af disse tegn gør det muligt for gynækologen at mistanke om uterine fibromer og planlægge en undersøgelse.
Interessant! Størrelsen på en godartet neoplasma bestemmes i uger med graviditet. Livmoderen og derfor underlivet kan forstørres op til 15-16 uger. Sådanne tumorer betragtes som gigantiske og kræver kirurgisk behandling..
I sig selv medfører en godartet tumor i overgangsalderen ikke nogen særlig besvær for en kvinde. Men overgangsalderen er kendetegnet ved, at hyperplastiske processer er tilbøjelige til degeneration..
Myom i livmoderen kan blive ondartet og blive til en ondartet tumor. Og livmoderkræft er den største årsag til gynækologisk død hos kvinder over 50 år.
Den præcancerøse tilstand af uterine fibromer kaldes præ-sarkom. Det bestemmes kun histologisk. I vævet i neoplasma vises foci med accelereret vækst, der indeholder atypiske celler. Øger hastigheden for celledeling.
En tumor af lille størrelse uden tendens til at sprede sig kræver ikke behandling. I overgangsalderen går sådanne fibromer normalt tilbage og lyserer..
I dette tilfælde gennemgår patienten regelmæssigt en gynækologisk undersøgelse for at overvåge størrelsen af neoplasma..
Hvis tumoren spreder sig, er der flere læsioner, menopauseperioden ledsages af livmoderblødning, ordineret konservativ behandling.
Målet med lægemiddelbehandling:
Til tumorregression ordineres hormoner gestagener. Disse inkluderer norkolut og medroxyprogesteron. Indtagelse af gestagener vil reducere størrelsen af neoplasma op til 3 ugers graviditet. Med overgangsalderen tages disse hormoner kontinuerligt i seks måneder.
Antagonister til gonadotrop frigivelse - hormon - buserelin - depot. Dette lægemiddel blokerer hypofysehormonets aktivitet, hvilket øger produktionen af østrogen. Som et resultat falder neoplasma i størrelse. Behandling med dette lægemiddel vil være mest effektiv hos kvinder i overgangsalderen..
For at reducere livmoderblødning installeres en Mirena-spiral indeholdende levonorgestrel i livmoderhulen. Lægemidlet fortsætter med at strømme i fem år. Climax er ikke en kontraindikation for installation af en intrauterin enhed.
Spørgsmålet om kirurgisk behandling af fibromer. Fuldstændig helbredelse af uterine fibromer er mulig ved kirurgi. Der er to typer kirurgisk behandling - radikal og organbevarende.
Radikal behandling indebærer at fjerne livmoderen sammen med livmoderhalsen.
Indikationer for hysterektomi:
Organbevarende operationer inkluderer myomektomi - udskæring af knuder uden at fjerne livmoderen. Overgangsalderen er ikke en indikation for radikal operation, derfor tilbydes kvinder, selv i overgangsalderen, et valg af kirurgisk indgreb, hvis sådan kan tilbydes.
Der er også ikke-kirurgiske behandlinger for livmoderfibroider i overgangsalderen:
Damer i alderen står ofte over for et problem i form af uterine fibromer, hvis symptomer og tegn er ret typiske i overgangsalderen. Fibroider med overgangsalderen er en af de ret almindelige sundhedsforstyrrelser hos en kvinde over 45 år (det er forståeligt, fordi overgangsalderen ofte forekommer i den alder). Problemet er kendetegnet ved en forøgelse og opbygning af livmoderens muskellag med den parallelle udvikling af knuder. Desuden kan sygdommen udvikle sig i overgangsalderen..
Fibroider er i det væsentlige udseendet af en hormonbaseret tumor. Men rolig - det er godartet. Forbindelsen mellem menopausal periode og fibromer forklares præcist ved dette - når alt kommer til alt, når menstruationen slutter, har damen en alvorlig hormonel ubalance. Tumorens lokalisering er forskellig - den vises i forskellige livmodervæv.
Neoplasmas størrelse kan også varieres:
De sidste myomatøse noder er de farligste - de kan let blive ondartede. Processen med overgangen af en godartet tumor til en ondartet tager nogen tid. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at følge alle ændringerne, hvilket betyder, at du ofte skal besøge lægen.
Eksternt er myom med overgangsalderen, som enhver anden, en rund tumor med en ydre glans.
Hvis knuderne er små, vises symptomerne muligvis ikke. Hvis fibromerne efter overgangsalderen er flere (der er to eller flere knuder), såvel som hvis fibroidvækst bemærkes, vises smerter i underlivet og lokale blødninger. Naturligvis bør blødning og smerte være en grund til at besøge en læge..
Specialister identificerer flere typer fibromer i overgangsalderen:
Den subserøse variant opsamles i det ydre væv i livmoderens muskler - den er også defineret som abdominalen. Så de begyndte at kalde det på grund af væksten af neoplasma i bækkenområdet langs muskelvæggen.
Intramurale fibroider, ellers kaldet en tumor mellem musklerne, opsamles indefra. Det er kendetegnet ved, at det forstørrer maven.
Submukøse varianter samles under organets slimhinder. Intraligamentær tumor udvikler sig normalt mellem livmorens ledbånd.
Problemet er også klassificeret efter hvilke væv der påvirkes. Når alt kommer til alt er fibromer ikke altid kun opnået fra muskelvæv, det kan også udvikle sig fra bindevæv. Derfor skelner læger:
Der er mange grunde til, at uterine fibromer forekommer hos postmenopausale kvinder..
Læger navngiver blandt de vigtigste katalysatorer:
Med sådanne hormonelle ændringer kan problemet manifestere sig i enhver dame.
I den indledende fase er uterine fibromer i overgangsalderen kendetegnet ved fraværet af markante tegn. Knuderne er små, de findes normalt hos lægen - det er nok for ham at foretage en undersøgelse. Hvis en kvinde ikke besøger lægen, starter hun situationen..
Hvis processen fortsætter med at udvikle sig, begynder den at vises:
Vigtig! Symptomer på fibroids i overgangsalderen er noget forskellige fra dem, som en kvinde i en yngre alder oplever. Derfor, når usædvanlige manifestationer vises, hvis udflåd vises med livmoderfibre i overgangsalderen, skal du besøge en specialist.
For uterine fibroids efter overgangsalderen adskiller symptomerne sig ikke fra dem, der observeres i den aktive fase af klimakteriets proces.
Uterine fibroids i overgangsalderen er kendetegnet ved atypisk tumoradfærd. Normalt siger de, at fibromer er mere en kvinde, der stadig kan føde. Oftest skyldes dette de hormoner, der er nødvendige under graviditeten, de brænder normalt dannelsen.
I overgangsalderen falder niveauet. Små knuder til stede i en kvindes krop (normalt taler vi om tumorer ikke mere end 2 cm) er reduceret i størrelse. Nogle gange siger de endda, at myoma med overgangsalderen og helt løser.
Men fibromer i overgangsalderen kan ofte vokse og stige i antal. Efterhånden som overgangsalderen udvikler sig, forværres situationen. Dette sker normalt på baggrund af yderligere forbrug af østrogenhormoner udefra, for eksempel med den behandling, som lægen foreslår. Her, som ved graviditet, vil tumoren blive drevet.
Med overgangsalderen og livmoderfibre er der risiko for alvorlige komplikationer. På listen over livstruende forhold:
Fibroider hos postmenopausale kvinder forårsager mange oplevelser om deres omdannelse til ondartede formationer. For det meste fører sådanne patologier ikke til nogen væsentlige ændringer i kvindens tilstand. Og damerne er bange for at gå glip af udviklingen af den farligste tilstand.
I overgangsalderen bør du regelmæssigt besøge en læge og undersøges.
Faktisk kan der i overgangsalderen forekomme hyperplastiske ændringer, dvs. væv er i stand til at blive genfødt. En meget aktiv proces med celledeling af atypisk karakter begynder i dem. Det er dette, der driver genfødselsprocessen..
En precancerøs tilstand i livmoderen kaldes en præ-sarkom. Og det bestemmes kun ved en histologisk metode.
Behandling af livmoderfibre i overgangsalderen begynder med den korrekte diagnose. Til at begynde med skal lægen foretage en undersøgelse - han kan visuelt bestemme tilstedeværelsen af et problem. Derudover lærer specialisten alt om damens tilstand ud fra patientens ord - der lægges særlig vægt på klager og tegn. Lægen er interesseret i arvelighed og lysstyrken ved overgangsalderen.
Til en nøjagtig diagnose tilbydes ofte en ultralydsundersøgelse (ultralydsundersøgelse). Enhedssensoren, bedre til vaginal introduktion, giver dig mulighed for at se alle neoplasmer i detaljer og måle deres størrelser, tydeligt bestemme antallet af vækster i livmoderen. På billedet repræsenterer knudepunktet dannelsen af øget ekkogenicitet..
Hvis der er problemer med diagnosen, kan de tilbyde Doppler-sonografi til afklaring. Øget blodgennemstrømning bemærkes i fibroid. På listen over fibroidundersøgelser anvendes hysteroskopi også. For at udføre diagnostiske manipulationer indsættes enheden i livmoderhulen, og knuden undersøges.
Hvis der er mistanke om en malignitet i processen, vil der også blive tilbudt histologi - undersøgelse af kræftceller.
Behandlingsmuligheder for godartet vækst er forskellige. Dynamikken i uddannelsen vurderes - hvis fibroid bliver mindre, tilbydes ikke behandling.
Små livmoderfibre efter overgangsalderen kræver heller ikke intervention. Det vigtigste her er kun at observere.
Hvis neoplasma øges i størrelse, skal du starte behandlingen. Til at begynde med praktiserer de konservative metoder. Brug af medicin til behandling af fibromer foreslås udelukkende af en læge. Forberedelser til overgangsalderen måles nøje. Kvinden tilbydes hormonbehandling. Progesteroner er påkrævet. Behandlingsforløbet tager op til seks måneder og udføres nødvendigvis under tilsyn af en læge.
Vigtig! Hvis en kvinde har regelmæssig blødning, kan en spiral anbefales til terapeutiske formål. Dens installationsperiode er op til 5 år.
En kvinde tilbydes også to yderligere muligheder:
Disse behandlingsmuligheder tilbydes, når en dame har:
Der er risiko for postoperative komplikationer. Målet med denne terapi er at reducere fibromernes størrelse. Yderligere terapimuligheder inkluderer:
Tsi-klim med overgangsalderen er et af de mest hyppigt ordinerede lægemidler. Det er baseret på naturlægemidler, og dette kan sammenlignes med hormonelle stoffer.
Dets vigtigste stof er en østrogenlignende plante, hvilket betyder, at den har en lignende virkning som industrielle hormonelle lægemidler til behandling af overgangsalderen.
Brug af et sådant lægemiddel anbefales, indtil kvinden passerer:
Naturligvis er et af hovedspørgsmålene, om der er behov for en operation. Visse faktorer skal tjene som indikationer for kirurgisk behandling af fibromer.
Fibroider kan fjernes på forskellige måder. Der er to typer operationer:
Valget af mulighed for at fjerne neoplasma afhænger direkte af tumorens placering, dens størrelse og de tilstedeværende komplikationer.
Hvis du har mistanke om en patologi, skal du ikke være bange og lade alt gå sin gang. Sørg for at se en læge for at rette op på situationen. I dette tilfælde, som med enhver anden sygdom, vil behandlingen, der startes på tidligere stadier, være den mest effektive og enklere..
Det er også værd at justere din tidsplan - for at fjerne stress, begynde at få nok søvn og spis rigtigt. Alt dette vil gøre det muligt at opretholde den korrekte metabolisme og vil hjælpe kroppen med at klare selve problemet..
Livmoderfibroid er en godartet tumor, hvis udvikling begynder i organets muskellag. Årsagerne til udviklingen af denne sygdom er endnu ikke pålideligt afklaret. Oftest stilles denne diagnose til ugyldige kvinder i alderen 30 år og derover inden deres indtræden i overgangsalderen. Fibroider efter overgangsalderen kan undertiden forsvinde alene, hvilket forklares med et fald i produktionen af østrogener i kroppen - hormoner, hvis niveau sandsynligvis spiller en vigtig rolle i tumordannelse.
Ifølge de nyeste genetiske undersøgelser er fibromer ikke tilbøjelige til malignitet. Hvis fibroid ikke medfører noget særligt ubehag, skynder læger som regel ikke at fjerne det, men foretrækker observationstaktik og lægemiddelbehandling. For store tumorer, svær smerte, kraftig blødning, infertilitet i forbindelse med tilstedeværelsen af knuder i livmoderen, skal fibroider imidlertid fjernes: kirurgisk eller ved hjælp af en moderne metode til embolisering af uterin arterie (UAE).
Den mest progressive metode og på trods af sin "ungdom" har det allerede formået at bevise sin effektivitet i behandlingen af uterine fibroider, i dag betragtes det som UAE. Du kan læse mere om EMA's teknik og resultaterne af proceduren på vores hjemmeside.
Ifølge eksperter hører hovedrollen i udviklingen af den myomatøse knude både før og efter overgangsalderen til hormonelle ændringer. I perioden med udryddelse af reproduktiv funktion bemærkes en overtrædelse af produktionen af hormoner, og myom betragtes bare som en hormonafhængig tumor.
Kvinder, der lider af hyppige inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne såvel som fedme, er mere tilbøjelige til at udvikle myomatøse knuder efter overgangsalderen..
Læger tilskriver en arvelig faktor en vigtig rolle i udviklingen af fibromer: sandsynligheden for en godartet tumor i livmoderen er højere hos kvinder, hvis slægtninge havde denne patologi.
Der er flere disponerende faktorer, der provokerer udviklingen af fibromer i den kvindelige krop:
Derudover blev det fundet, at sandsynligheden for dannelsen af myomatøse knuder i overgangsalderen er meget højere hos kvinder, der lider af hypertension eller diabetes mellitus..
Seksuel disharmoni kan også påvirke udviklingen af patologi..
Årsagerne til uterine fibromer hos kvinder før og efter overgangsalderen er beskrevet i denne artikel..
Uterine fibroids, både før og efter overgangsalderen, kan fortsætte uden et karakteristisk klinisk billede, indtil tumoren når en imponerende størrelse, eller der opstår komplikationer. Denne sygdom kan udvikle sig hos kvinder selv før overgangsalderen, og i overgangsalderen kan symptomer aktivt manifestere sig. Derfor diagnosticeres fibromer ofte i de senere stadier, når det kliniske billede når sit højdepunkt..
Det er velkendt, at overgangsalderen hos en kvinde består af flere faser:
Udviklingen af uterine fibromer i perioden før overgangsalderen ledsages af symptomer på menstruations uregelmæssigheder. Tilstedeværelsen af myomatøse noder forstyrrer endometriumstrukturen. Derudover kan indledende ændringer i hormonniveauet manifestere sig. Som regel tilskriver en kvinde i denne alder alle disse overtrædelser til overgangsalderen, idet hun ikke tager behørigt hensyn til hendes helbred og ikke antager tilstedeværelsen af fibromer. Men med sådanne symptomer skal hun konsultere en gynækolog for at bekræfte eller udelukke overgangsalderen og en mulig diagnose af livmoderfibre. Tidlig diagnose forbedrer behandlingsprognosen betydeligt.
Når myom i livmoderen udvikler sig, kan det manifestere sig i en række symptomer:
Dette kliniske billede vises, når fibroid når betydelige volumener..
Symptomer på livmoderfibre med overgangsalderen varierer afhængigt af lokaliseringen af myomatøse knuder.
I den subserøse form af sygdommen forekommer som regel ikke menstruationsdysfunktion. Labiliteten af positionen, der er forbundet med sådanne tumorer, kan føre til deres forskydning, vridning eller nekrose af benet i den myomatøse knude, hvilket resulterer i, at klinikken for en akut mave kan observeres. Smerterne er muligvis ikke skarpe, men kedelige, ømme, konstante, forbundet med irritation af en knude i bukhinden eller nerveender. Derudover kan en kvinde klage over en følelse af tyngde i underlivet..
Store subserøse myomatøse knuder ledsages af et syndrom med kompression af tilstødende organer. Kompression af endetarmen manifesteres af vanskeligheden ved afføring, blæren - ved dens reaktivitet og nedsat vandladning.
På baggrund af kompression opstår en krænkelse af den venøse og lymfatiske udstrømning, der dannes stagnation i det lille bækken, hæmorider udvikler sig.
Tilstedeværelsen af subserøse myomatøse knuder kan forårsage udvikling af lokale neurologiske symptomer forårsaget af kompression af nervestrukturer: paræstesier og osteochondrose i lændehvirvelsøjlen udvikles. I sådanne tilfælde er den korrekte diagnose af patologi særlig vigtig og ikke behandlingen af disse neurologiske lidelser..
Submukøst uterinmyom er kendetegnet ved en mindre udtalt klinik med hensyn til kompressionssyndrom, men med mere udtalt lokale manifestationer. Der kan være intermenstruel livmoderblødning eller bare plet fra skeden, hvis overgangsalderen allerede er kommet. Disse sekreter er præget af ømhed, mens smerterne er lokaliseret i underlivet, har en smertefuld karakter. Når en myomatøs tumor er inficeret, kan der udvikles en infektiøs inflammatorisk proces ledsaget af gulgrøn udflåd med en ubehagelig lugt og forgiftningssyndrom.
En anden hyppig lokalisering af den myomatøse knude er intraligamentær - når neoplasma er placeret mellem livmoderbåndene og æggestokkene. Under denne form for fibromer kan en kvinde klage over symptomer forbundet med kompression af urinlederne. Udviklingen af hydronephrose, nyrekolik, pyelonephritis er ikke udelukket. Diagnosticering af sådanne noder er ret problematisk.
Diffus uterin myom er oftest karakteriseret ved et asymptomatisk forløb, hvilket skyldes dets lokalisering i tykkelsen af livmoderens muskellag og en ensartet stigning i hele kønsorganet. Det er stigningen i livmodervolumenet, der forårsager følelsen af en stigning i underlivet eller et ubehageligt tryk i bækkenområdet. Når en sådan myoma når en stor størrelse, kræves radial behandling. Derfor, selv i overgangsalderen, har en kvinde brug for en årlig omfattende gynækologisk screeningundersøgelse..
Uterine fibroids efter overgangsalderen manifesteres ved de samme symptomer som før:
Myomatiske knuder af lille størrelse ledsages som regel ikke af smertefulde fornemmelser, klager og ubehag, derfor er det nødvendigt at foretage en gynækologisk undersøgelse og ultralydsundersøgelse for at opdage sygdommen. For at nøjagtigt bestemme størrelsen og placeringen af uterine fibromer ordineres en ultralydsscanning med et kontrastmiddel.
Lidt mindre ofte ordineres magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.
For at bestemme det hormonelle niveau udføres en blodprøve for niveauet af visse hormoner.
Til histologisk undersøgelse udføres hysteroskopi med biomaterialeprøvetagning.
Efter menopausal periode - fuldstændig ophør af menstruation, forbedrer mange kvinder med fibromer deres tilstand betydeligt. Men når der ses blødning fra skeden, skal du straks kontakte en gynækolog, der udelukker fibromer eller bekræfter tilstedeværelsen og ordinerer passende behandling..
I overgangsalderen kan både et fald i myomatøse knuder og deres intensive vækst observeres. Under undersøgelsen er en ultralydsundersøgelse, dopplerometri, colposkopi, blodprøver for at bestemme en kvindes hormonelle status og tumormarkører obligatoriske. For at udelukke degeneration af myom i en tumor af ondartet art udføres hysteroskopi og diagnostisk curettage af livmoderhulen.
Når du vælger en metode til behandling af livmoderfibre med overgangsalderen, tages der hensyn til de specifikke størrelser af myomatøse knuder, deres antal, størrelse og lokalisering. Behandling kan udføres medicinsk, kirurgisk eller med en ny og gennemprøvet metode, UAE (livmoderarterieemboli).
Til behandling af fibroider efter overgangsalderen anvendes forskellige lægemiddelgrupper, hvis virkning sigter mod at hæmme østrogeners virkning på receptorer i muskelvæv. Valget af visse medikamenter afhænger af væksten af myomatøse knuder, tolerabiliteten af lægemidler, tilstedeværelsen af samtidig gynækologiske og somatiske patologier. En kompetent tilgang til valg af en terapeutisk metode sikrer regression af de kliniske symptomer på sygdommen og et fald i tumorens størrelse.
Behandling af livmoderfibre med lægemidler ordineres i følgende tilfælde:
Konservativ terapi for livmoderfibre involverer overvejende brugen af hormonelle lægemidler, der undertrykker produktionen af kvindelige kønshormoner - østrogener.
Denne metode har visse kontraindikationer og bivirkninger, så hvis en kvinde har visse samtidige sygdomme, skal hun informere den behandlende læge om deres tilstedeværelse..
Urtemedicin og traditionelle medicinopskrifter som den vigtigste behandlingsmetode har vist deres lave effektivitet. Gode resultater opnås kun med en kombination af naturlægemidler med traditionelle lægemidler..
Kirurgisk indgreb med henblik på at fjerne myomatøse knuder hos kvinder efter overgangsalderen er oftest eksterpation af livmoderen samtidig med vedhængene og tumoren. Vores specialister taler om funktionerne i at fjerne livmoderen efter 50 år.
Kirurgiske metoder til behandling af fibromer efter overgangsalderen er angivet i følgende tilfælde:
For at fjerne asymptomatiske fibroider anvendes laparoskopisk metode eller embolisering af livmoderarterierne, der sigter mod at stoppe væksten af myomatøse knuder og eliminere dem.
Kvinder med fibromer efter overgangsalderen kræver obligatorisk lægebehandling. Kun den behandlende læge bør træffe det endelige valg af behandlingstaktik: om de foretrækker forventet taktik, lægemiddelterapi eller radikal behandling. Men selv i mangel af symptomer ordineres som regel kirurgisk indgreb for at fjerne knuder eller livmoder med fibromer, hvis kvinden har en arvelig disposition eller præcancerøs tilstand..
Kvinder med fibromer er vist at gennemgå dispensary observation for livet. Efter overgangsalderen bør hun regelmæssigt undersøges af en gynækolog mindst en gang hver sjette måned for at udføre en kontrol ultralyd.
Ifølge indikationerne kan fysioterapeutisk behandling ordineres, hvilket fremmer hurtig vævsregenerering efter operationen, optimerer blodgennemstrømningen og gendanner cellulær metabolisme.
De hyppigst stillede spørgsmål besvares af fødselslæge-gynækolog, kandidat til medicinsk videnskab Dmitry Lubnin.
Uterin arterieembolisering kan tilbydes kvinder med følgende problemer:
Denne procedure er en ideel måde at eliminere fibromer på for kvinder, der planlægger graviditet i fremtiden..
Som enhver intervention har UAE en række kontraindikationer:
UAE-metoden er relativt kontraindiceret i tilfælde af en hurtig vækst af fibroider og subserøs lokalisering af myomaknudepunktet på en tynd pedicle.
Før en kvinde gennemgår UAE, skal en kvinde gennemgå en omfattende undersøgelse:
I sig selv er forberedelse til embolisering af livmoderarterierne ikke vanskelig: om morgenen er en kvinde nødt til at nægte at spise og drikke, fjerne hår fra lysken. Hvis angst er stærk inden proceduren, kan hun ordineres et beroligende middel..
Embolisering af livmoderarterierne anbefales bestemt til kvinder, der ikke planlægger at blive gravid og føde under og efter overgangsalderen.
Denne højteknologiske procedure udføres i moderne klinikker udstyret med specielt udstyr til EMA. Listen over klinikker er præsenteret på vores hjemmeside.
Du kan lave en aftale med en læge og få råd fra de bedste specialister ved at ringe.