Basaliom (basalcelle hudkræft) er en neoplasma, som traditionel medicin pålideligt kæmper imod. En af behandlingsmetoderne er strålebehandling, dvs. bestråling af basalcellekarcinom ved hjælp af speciel teknologi for at eliminere.
Strålebehandling for basalcellekarcinom anvendes både som en specialiseret behandlingsmetode og som en hjælpeforanstaltning, når der anvendes kirurgiske metoder. Med kirurgisk fjernelse er det umuligt at opdage og eliminere alle kræftceller: selv de mest avancerede kirurgiske metoder er ikke nøjagtige nok.
Nogle gange er en enkelt berørt celle nok til at forårsage et tilbagefald. Strålingsmetoden øger effektiviteten af behandlingen og er kendetegnet ved en ekstremt lav sandsynlighed for tilbagefald.
En sådan behandling er mindre invasiv end kirurgi, men inkluderer en langvarig (efter mange år) risiko for pladecellecarcinom og nye foci af basalcellekarcinom. Derfor anvendes denne metode normalt til ældre patienter, der starter fra omkring 65 år, og forbliver den eneste behandlingsmulighed i tilfælde, hvor kirurgi er kontraindiceret for patienten af sundhedsmæssige årsager. Fotodynamisk terapi ville være et godt alternativ i sådanne tilfælde, men proceduren er kompliceret, dyr og har relative ulemper..
Ved behandling af enhver tumor vurderes risikofaktorer individuelt. Der tages forskellige faktorer i betragtning: tumorens position, størrelsen, omfanget af dens virkning på det underliggende væv. Basalcellekarcinom har brug for rettidig diagnose og behandling: det vokser og overføres langsomt til de dybe lag, og i de tidlige stadier er det meget lettere at fjerne neoplasma.
Strålebehandling behandler en tumor, der er for stor og for dyb til sikker kirurgisk fjernelse. Proceduren er bedst egnet til at fjerne basalcellekarcinomer i ansigtet (selv på næsen) og nakken. Men anvendelse i andre dele fører til kosmetisk beskadigelse, problemheling og øget risiko for nekrose og strålingsdermatitis..
Strålebehandlingsteknologi er at beskadige multiplicerende celler for at eliminere tumoren. På grund af det faktum, at basaliomceller er aktive i reproduktionsprocessen og er karakteriseret ved nedsat "immunitet" på grund af mutationer, dør de først. Men strålingsvirkningen fanger også nærliggende væv, og derfor er der bivirkninger.
BFRT (nærfokus strålebehandling, kortfokus strålebehandling, strålebehandling) er den mest almindelige metode til bestråling af basaliom. Proceduren består i at gennemføre strålingssessioner, der varer 10-15 minutter ved hjælp af en applikator. Metoden er relativt smertefri - røntgenrøret er fleksibelt nok til at imødekomme patienten komfortabelt.
I begyndelsen af bestrålingssessionen forlader lægen bestrålingsrummet og observerer gennem et specielt vindue. Efter tæt fokusering af stråling vender lægen tilbage til patienten.
En yderligere metode til strålebehandling er bestrålingsstråling. Metoden bruges relativt sjældent og betragtes som kompleks og dyr. Men det er mere sikkert med hensyn til stråling og kan bruges til tumorer, der er resistente over for den tidligere metode..
Betastråler er elektroner opnået ved hjælp af en lineær accelerator eller fra radioaktive isotoper. På grund af det faktum, at beta-ray-strålens energi er fokuseret i den valgte dybde og derefter falder skarpt, fokuserer teknikken handlingen på det berørte område.
Selvom strålebehandling altid er rettet mod at minimere symptomer, er det ofte meget farligere med hensyn til bivirkninger end kirurgi. Under en sådan behandling fanges sunde celler under alle omstændigheder i nærliggende væv: fænomenet er næsten umuligt at forhindre.
Forskellige faktorer påvirker hudens følsomhed over for stråling:
Disse og andre faktorer tages altid i betragtning, når man vælger en behandlingsmetode. Målet er at finde den bedste metode med minimale komplikationer..
Som regel fører passagen af strålebehandling ikke til systemiske konsekvenser, men næsten altid vises kortvarige bivirkninger på grund af dermis reaktion på stråling. Konsekvenserne kaldes epidermitis.
I slutningen af hver session kan der forekomme rødme, hævelse, kløe og ubehag, som intensiveres i løbet af behandlingen og når et højdepunkt omkring den tredje uge af programmet. Til smertelindring anvendes glukokortikoidbaserede salver. Der kan også forekomme skorper, sår og andre kosmetiske defekter omkring basalcellekarcinom..
Ændringer i huden som følge af terapi afslører konsekvenserne:
Derfor skal huden behandles med argosulfan, vaselin, solcreme under behandlingen. Det vigtigste er at forhindre bakteriel betændelse, lotion bruges til dette. Ascorbinsyre bekæmper med succes pigmentering. Efter halvanden måned med korrekt behandling heler huden normalt.
Strålebehandling fører også til andre bivirkninger:
Den største ulempe ved strålebehandling sammenlignet med kirurgi er potentialet for ikke kun kortvarige, men også langsigtede konsekvenser..
Den farligste komplikation forårsaget af terapien er pladecellekarcinom, som er en meget farligere sygdom end basalcellekarcinom. Derfor forsøger læger at undgå strålingsmetoden, når de arbejder med unge patienter, og når sygdommen gentager sig..
En farlig konsekvens er et strålingssår. Det opstår på grund af virkningen af radioaktive isotoper på karene placeret under det ydre lag af huden. Sandsynligheden for dets forekomst bestemmes af strålingsstyrken og penetrationsdybden af den fjernede tumor..
Effekten af stråling fører til udtynding af huden og åbning af det vaskulære netværk. Efter et bestemt tidspunkt efter operationen (et og et halvt år) er manifestationen af ændringer i epitelets "lethed" mulig. Manifestationen af dette fænomen afhænger af behandlingsvarigheden, zonen og dosis af stråling og andre faktorer..
Ud over konjunktivitis fører bestråling med basalcellekarcinom i øjenområdet potentielt til grå stær. Forskere har endnu ikke bestemt en tærskeldosis af stråling for denne bivirkning, så det er vanskeligt at forhindre denne konsekvens..
Efter strålebehandling er ardannelse mulig - dannelsen af tætte vævsledd, der opstår under opsving efter behandling. Arvæv er kendetegnet ved nedsat styrke og elasticitet sammenlignet med sundt, i praksis fører dette til et fald i muskelfibers mobilitet og i vanskelige tilfælde - at sammentrække, muskelimmobilitet. En effektiv måde at bekæmpe disse symptomer på er at udføre opvarmningsøvelser på stødstedet..
Komplikationer efter strålebehandling mildnes med succes ved at tage forholdsregler og bruge de rigtige midler til at sikre behandling efter stråling.
Forebyggelse af komplikationer begynder med planlægning af terapi. Før der gennemføres, kræves der en grundig undersøgelse, herunder historik og gennemførelse af undersøgelser, der vurderer patientens krop med hensyn til modtagelighed for stråling. Teknologien, varigheden og antallet af sessioner vælges ud fra forskningen.
For at forhindre konsekvenserne af strålebehandling anvendes specielle blyplader. Disse plader skæres "under basalcellen" og er fastgjort til huden under bestråling. Metalstrimler beskytter tilstødende hudområder mod stråling.
Strålebehandling lægger stor vægt på kroppen, og i tilfælde af komplikationer på behandlingsstedet er en lægekonsultation nødvendig. Normalt anbefales følgende foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for konsekvenser:
Listen er ikke udtømmende, i kontroversielle tilfælde er det værd at fokusere på lægernes anbefalinger og ikke på "populære" råd.
Behandling for en af de mest almindelige former for hudkræft, basalcellekarcinom, bestemmes af flere faktorer. Dette er lokaliseringen af tumoren, dens størrelse og omfang af spredning til bruskvæv, muskler, sener og knogler placeret under epidermis. Strålebehandling er velegnet til ældre, patienter med kontraindikationer til fjernelse af tumoren ved andre metoder, dens størrelse er for stor. Ulemperne ved denne behandlingsmetode inkluderer bivirkninger og komplikationer, der opstår efter bestråling..
Basaliom hører til de såkaldte borderline kræfttyper. Tumorens vækst opstår på grund af dens penetration dybt ind i huden. Oprindeligt dannes neoplasma på det laveste lag af epidermis - basal. Men over tid påvirker det det subkutane væv og derefter brusk eller endda knogler. Det "foretrukne" sted for lokalisering af basalcellekarcinom er ansigt, hals, mindre ofte andre åbne områder af kroppen. I betragtning af særegenhederne i løbet af denne type kræft er tumorer placeret på næsens vinger nær øjnene eller ørerne særligt farlige..
Strålebehandling for basaliom er mulig på næsten ethvert stadium af sygdommen. Men med udviklingen af laser- og radiobølgeteknikker til fjernelse af tumor, falmede denne behandlingsmetode i baggrunden. Derudover understreger lægerne, at væksten af basalcellekarcinom forekommer langsomt, derfor er der stor chance for at opdage sygdommen i et tidligt stadium med regelmæssige præventive undersøgelser. I de indledende faser af basalcellehudkræft kan lægemiddelbehandling eller minimalt invasiv kirurgi undgås. Men onkologer anbefaler strålebehandling i sådanne tilfælde:
Også stråling bruges i vid udstrækning som en del af kompleks terapi. For eksempel er sessioner med ioniserende eksponering nødvendige efter operationen, hvis fuldstændig eliminering af patologiske celler er umulig. Derudover er strålingseksponering en variant af den såkaldte palliative behandling. Dette betyder, at terapisessioner hjælper med at lindre smerter og andre sygdomssymptomer i inoperable tilfælde..
Effektiviteten af ioniserende stråling ligger i effekten på cellulært DNA. Under indflydelse af γ-bestråling begynder det at bryde ned, hvilket gør det umuligt for yderligere multiplikation af ondartede strukturer. Først og fremmest er terapeutisk stråling rettet mod intensivt delende celler, og dette er den vigtigste egenskab ved ondartede neoplasmer. Men sundt væv udsættes også for stråling, hvilket forårsager terapi..
Ved kontakt γ-bestråling med isotoper af cobalt Co60, radium Ra226, iridium Ir192, bør dosis vælges for at opnå død af ondartede celler eller en stabil ophør af deres opdeling. Proceduren udføres ved hjælp af specielle applikatorer fremstillet af plastmateriale individuelt til hver patient. Pladen er 1 cm tyk, den dyppes i kogende vand og påføres derefter på næsenes hud eller anden del af ansigt, nakke og krop. Applikatoren modelleres derefter til at gentage hver bøjning. Radioaktive elementer og beskyttende blyplader påføres den. Fordelen ved denne metode er faldet i strålingsintensitet, når den passerer gennem vævene. Dette er grunden til, at det er meget brugt til behandling af hudkræft..
Effekten af tæt fokus røntgenbehandling fra en afstand på op til 7,5 cm opnås ved bestråling med en effekt på 10 til 250 W. Afhængigt af dette ændres eksponeringsdybden - fra nogle få millimeter til 7-8 cm. For at fokusere strålerne anbringes et specielt rør på enheden, og eksponeringsområdet begrænses ved hjælp af filtre lavet af aluminium eller messing op til 3 mm tyk. Graden af optagelse af stråling fra væv afhænger af stadium af basalcellekarcinom og patientens generelle tilstand. Derfor beregnes dosis og hyppighed af sessioner individuelt for hver patient..
Int-væv β-bestråling udføres ved anvendelse af radioaktive isotoper af phosphor P32 eller thallium Tl204. Før det injiceres kolloidale opløsninger af Au188-guld, Ag111-sølv i form af granuler behandlet med catgut-tråde i basaliomvævet. Ifølge onkologer er denne metode til strålebehandling mere kompliceret end de andre, og udstyret til at udføre er ikke tilgængeligt i alle klinikker på grund af de høje omkostninger. Det bruges til at behandle former for basalcellehudkræft, der er resistent over for andre metoder til stråling..
Strålebehandling af basaliom ledsages altid af beskadigelse af det omgivende væv. Du kan ikke komme væk fra dette, selvom du følger reglerne for en sådan behandlingsmetode. Hudens følsomhed over for stråling afhænger af mange faktorer. Det:
I de fleste tilfælde forårsager strålebehandling af basalcellekarcinom ikke systemiske konsekvenser. De fleste af bivirkningerne skyldes en hudreaktion, der manifesterer sig i form af epidermis. Først under hver session er der hævelse, rødme, kløe. Efterhånden som behandlingen fortsætter, bliver symptomerne mere markante og når et maksimum inden den tredje behandlingsuge og forsvinder 1 til 1,5 måneder efter afslutningen.
På det berørte område af huden dannes der bobler fyldt med ekssudat. De sprængte og afslørede en betændt, lys rød epidermis. Dette tjener som en gateway for patogen flora, og hvis lægens anbefalinger ikke følges, er udviklingen af en bakteriel infektion til stede. Bemærk også udseendet af skorpede sår.
Strålingssår er en farlig konsekvens af sådan behandling af basaliom. Under indflydelse af radioaktive isotoper forstyrres mikrocirkulationen i blodkarrene under huden. Risikoen for komplikationer øges i forhold til dybden for penetration af den patologiske proces og styrken af strålingen. Følgende symptomer indikerer starten på ulcerative ændringer i huden:
Hvis basaliomet er placeret nær slimhinderne i næsen eller munden, kan deres betændelse forekomme - mucositis. Det er kendetegnet ved tørhed af epitelet, udseendet af forbrænding og ømhed ved berøring. Sådanne konsekvenser er dog sjældne. Ved strålebehandling af tumorer i øjenområdet bemærkes tilbagevendende konjunktivitis.
Over tid bliver huden udsat for stråling tyndere, og et vaskulært netværk er synligt under det. Et og et halvt år efter afslutningen af behandlingen er udseendet af lysere eller omvendt mørke områder af epidermis mulig. Alvorligheden af disse tegn afhænger af behandlingsvarigheden, den strålingsdosis, der modtages som et resultat af behandlingen, og eksponeringsområdet. Det er værd at bemærke, at strålingssåret, der er diskuteret ovenfor, også kan forekomme flere måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet..
Den farligste konsekvens er den høje risiko for at udvikle en mere alvorlig, ondartet form for hudkræft - pladecelle. Af denne grund er bestråling af basalcellekarcinom uønsket for patienter under 50 år. På grund af risikoen for komplikationer bruges denne behandlingsmetode heller ikke til tilbagefald af basaliom. Efter udsættelse for stråling på det hårede område bemærkes hårtab. Over tid vokser de tilbage, men bliver sprøde, kedelige, deres farve er mere falmet.
Ved behandling af tumorer på ansigtets hud nær øjnene kan grå stær forekomme. Det vides ikke, hvor høj risikoen for en sådan sygdom er, idet tærskeldosis for bestråling af linsen hidtil ikke er fastlagt. På grund af vævsardannelse efter ødelæggelse af neoplastiske celler er deres mobilitet begrænset, hvilket påvirker ansigtsudtryk. Der er også ændringer i talgkirtlerne og svedkirtlerne i området med udsættelse for stråling..
Den grundlæggende regel for strålingsbehandling for basalcellekarcinom består i en indledende undersøgelse af patienten, tager anamnese og identificerer samtidig patologier. Disse oplysninger hjælper dig med korrekt beregning af dosis, hyppighed og varighed af behandlingen. Afhængigt af tumorens størrelse fanges 1-2 cm omkringliggende sundt væv under proceduren. Dette gøres for at forhindre gentagelse af sygdommen..
Blyplader bruges til at beskytte andre nærliggende celler. Et hul er skåret ud i dem, som nøjagtigt gentager basaliomens form og påføres ved hver session med strålebehandling. Patienten advares om, at huden skal beskyttes mod skader, inden behandlingen påbegyndes (også under den). Derudover anbefaler læger at overholde disse regler:
Læger understreger, at strålebehandling er en alvorlig byrde for kroppen. Derfor, hvis der opstår generende symptomer, bør du søge råd fra din læge eller sygeplejerske. Det er også bedre at koordinere ændringer i ernæring, klima med dem. Det er værd at huske, at faren for konsekvenserne af strålebehandling for basaliom forbliver resten af dit liv..
For at forhindre strålingsdermatitis smøres huden omkring basaliomet regelmæssigt med vaselin, metacylemulsion eller behandles med en vatpind gennemblødt i en blanding af Shostakovskys balsam og vegetabilsk olie (fremstillet i et forhold på 1: 4). Desuden skal dette gøres fra den første bestrålingssession. Hvis sår udvikles på trods af de trufne foranstaltninger, skal bakteriel betændelse forhindres. For at gøre dette fremstilles lotioner med opløsninger af sølv eller dioxidin på de berørte hudområder, til hurtig heling anvendes Solcoseryl, Actovegin, Iruksol geler, methyluracil salve.
For at forhindre beskadigelse af slimhinden ordineres skylning eller skylning med klorhexidin, kamille eller salvie. Antibakterielle dråber er indiceret til behandling af konjunktivitis. Hvis det ikke var muligt at undgå udsættelse for sollys på ansigtets hud eller andre dele af kroppen, hvor basaliomet er placeret, kan det såkaldte induktive ødem forekomme. Dens behandling består i udnævnelse af antibiotika, antiinflammatorisk prednisolon og lægemidler til at styrke karvæggen. For at forhindre pigmentering ordineres P-vitamin (100 mg dagligt), ascorbinsyre.
Det skal bemærkes, at med strålebehandling af basalcellekarcinomer i ansigtet er risikoen for gentagelse højere end på andre hudområder. Ifølge onkologiske klinikker i Rusland og fremmede lande er denne sandsynlighed op til 30%. Særligt vanskeligt er virkningen på tumorer lokaliseret på lindringsoverfladen, da strålingen absorberes ujævnt af cellerne. Alvorlige konsekvenser af strålebehandling er noteret i næsten 17% af tilfældene. Derfor er rettidig behandling til klinikken af stor betydning, når læsionens område og dybde muliggør fjernelse af basalcellekarcinom uden udtalte komplikationer..
Basaliom i huden betragtes som en ret almindelig patologi blandt europæere. Denne type onkologi er mere almindelig hos ældre. Den mest almindelige er basalcellekarcinom i ansigtet. Strålebehandling betragtes som den mest effektive metode til at eliminere denne type hudkræft. Lad os overveje mere detaljeret de vigtigste metoder til behandling, fjernelse, komplikationer, bivirkninger, der kan fremkaldes af strålebehandling for basaliom.
Basalcellekarcinomeksperter henviser til gruppen af grænsekræft. Væksten i uddannelse sker dybt ind i vævene, og klumpen (afhængigt af typen af onkologi) kan optage et stort område på huden, tage form af et sår. Oprindeligt vises tumoren på det basale lag af epidermis. Hvis du ikke behandler basalcellekarcinom i lang tid, spredes det til brusk, knogle.
Oftere udvikler denne type onkologi sig i dermis i ansigt og hals. Basalcellekarcinom kan også forekomme i andre områder, der påvirkes negativt af aggressive faktorer. De farligste er basaliomer i området med næsens vinger, på ørerne nær øjet.
Behandling af basalcellekarcinom ved anvendelse af strålebehandling er mulig på ethvert stadium af sygdommen. Men nu bruger jeg det sjældnere på grund af effektiviteten af moderne teknikker som laser, radiobølgebehandling.
Den indledende fase af basalcellekarcinom kan elimineres med medicin eller med minimal kirurgisk indgreb. For at basaliometerapi kan passere hurtigere og lettere, er det nødvendigt at opdage sygdommen i de indledende faser af dens udvikling.
Strålebehandling for basaliom er indiceret i følgende tilfælde:
Strålebehandling anvendes i den komplekse behandling af onkologi.
Ioniserende virkning kan være nødvendig efter operationen, hvis det er umuligt at eliminere de unormale basaliomceller fuldstændigt. Også eksponering for stråler hjælper med at reducere smerte og andre tegn på sygdommen..
Strålebehandling er effektiv på grund af effekten af ioniserende stråler på celle-DNA. Y-bestråling ødelægger DNA fra den patologiske celle, hvilket gør den ude af stand til at dele sig, hvilket betyder, at spredningen af basalcellekarcinom stopper.
Det oprindelige mål for terapeutisk stråling anses for at være celler, der deler sig hurtigt. Y-stråler virker også på sunde væv, hvilket fremkalder en række konsekvenser af basalcellekarcinombehandling udført ved denne metode..
Kontaktbestråling med isotoper af cobalt (Co60), iridium (Ir92), radium (Ra226) udføres i en sådan dosis, der kan ødelægge ondartede celler og forhindre deres yderligere formering. Terapien udføres ved hjælp af applikatorer lavet af plastmateriale. De er forberedt til hver patient individuelt..
En plade (1 cm tyk) anbringes i kogende vand, påført på det syge område af dermis. Denne applikator er moduleret, hvilket giver pladen en hudaflastning. Radioaktive stoffer påføres oven på pladen, beskyttelse i form af en blyplade. Når vi passerer gennem vævene, falder strålingsintensiteten. Derfor vil denne metode til eliminering af basalcellekarcinom ikke skade de indre organer..
Tæt fokuseringsterapi, der udføres fra en afstand på mindre end 7,5 cm, kræver brug af strøm i området 10 - 250 W. Ændring af kraften ændrer slagdybden, som er repræsenteret af flere millimeter og når 7-8 cm.
Bjælkerne fokuseres ved hjælp af et rør. Det område af dermis, der skal bestråles, er begrænset ved hjælp af filtre fremstillet af forskellige metaller (messing, aluminium). Tykkelsen på disse filtre er op til 3 mm. Niveauet for absorption af stråler fra væv påvirkes af udviklingsstadiet for onkologi, patientens tilstand. Under hensyntagen til disse funktioner vælger onkologen antallet af sessioner individuelt.
Et træk ved β-bestråling er brugen af radioaktive isotoper af sådanne stoffer:
Før eksponering for strålerne inde i basaliomet injicerer lægen kolloide opløsninger af følgende metaller:
Disse opløsninger injiceres af en specialist i form af specielle granulater, der oprindeligt behandles med catgut-tråde..
Ifølge anmeldelser fra onkologer er det ret vanskeligt at udføre denne bestrålingsmetode, og ikke alle klinikker har unikt udstyr til dens implementering. Den beskrevne behandlingsmetode anvendes til at eliminere de former for basalcellekarcinom, der viser modstand mod andre metoder til strålingseksponering..
Konsekvensen af strålebehandling for basaliom er under alle omstændigheder beskadigelse af sunde celler i vævet omkring tumoren..
Efter procedurens regler er det ikke i stand til at forhindre skader på sundt væv af stråler.
Styrken af epidermis følsomhed over for stråling påvirkes af mange faktorer:
De fleste af de patienter, der behandles med strålebehandling for basalcellekarcinom, får ikke systemiske konsekvenser. Eksperter forklarer manifestationen af sådanne virkninger ved reaktion fra dermis. Hun er repræsenteret af epidermis.
Under hver procedure vises følgende konsekvenser på epitelet:
I processen med basalcellebehandling med stråler er disse symptomer mere markante. De bliver lyseste inden kursets 3. uge. Sådanne konsekvenser forsvinder efter 1 - 1,5 måneder efter behandlingsforløbet for basalcellekarcinom slutter. For at reducere deres sværhedsgrad anbefaler eksperter at bruge salver med glukokortikoider ("Sinaflan", "Hydrocortison", "Prednisolon").
Mindre sår og skorper kan også forekomme. De indikerer udviklingen af strålingsdermatitis, som vil passere i slutningen af det terapeutiske forløb..
Følgende tegn indikerer udviklingen af hudændringer:
Hvis der er opstået onkologi nær slimhinderne i næsen, munden, er der en mulighed for at udvikle betændelse (mucositis). Denne patologi ledsages af brændende, tør hud i dermis, ømhed efter berøring. Denne konsekvens betragtes som meget sjælden. Med strålingseksponering for basaliomet, lokaliseret i øjenområdet, er der en risiko for tilbagevendende konjunktivitis.
Strålebehandling kan ikke kun fremkalde øjeblikkelige konsekvenser, men også langsigtede komplikationer. Eksponering for stråling bidrager til udtynding af huden, manifestationen af det vaskulære netværk. Efter et år, halvandet efter bestråling, kan der forekomme lysere, mørkere zoner i epitelet. Lysstyrken af sådanne manifestationer afhænger af varigheden af tidligere behandling, strålingsdosis modtaget af huden, eksponeringsområdet.
Strålingssår betragtes som en mere farlig konsekvens af den beskrevne behandlingsmetode. Det provokeres af virkningen af radioaktive isotoper på mikrocirkulationen af karene placeret under epidermislaget. Sandsynligheden for et sår øges i forhold til kræftens penetrationsdybde, styrken af strålingen.
Den farligste konsekvens af terapi med basalcellekarcinom er udviklingen af pladecellekarcinom, der betragtes som en mere farlig patologi end basalcellekarcinom. Derfor anbefaler eksperter ikke strålebehandling til dem under 50 år. Den overvejede metode til behandling af basaliom bør ikke udføres i nærvær af et tilbagefald af sygdommen.
Virkningerne af strålebehandling i det hårede område af huden ledsages af hårtab. Gradvist vokser håret tilbage, men det er ikke så stærkt som det plejede at være. Hovedbunden er kendetegnet ved en falmet farve, øget skrøbelighed og mangel på sund glans.
Hvis basaliom lokaliseret nær øjnene blev behandlet, er der en sandsynlighed for at udvikle sådanne konsekvenser af terapi som grå stær. Forskere har endnu ikke været i stand til at etablere en tærskeldosis af bestråling af linsen, så onkologer ved ikke, hvor høj risikoen for at udvikle en sådan konsekvens som grå stær er..
En anden konsekvens af basaliombehandling er ardannelse..
Denne konsekvens, der manifesteres efter udsættelse for stråling, begrænser muskelfibers mobilitet og påvirker ansigtsudtryk negativt. For at musklerne skal opretholde mobilitet samt forhindre kontraktur (immobilitet fremkaldt af ar), anbefaler eksperter at udføre aktive, passive øvelser inden for strålingseksponering. Lægerne bemærker også ændringer i sebaceous svedkirtler..
Efter at rødmen forårsaget af strålebehandling forsvinder, er patienter for det meste tilfredse med det kosmetiske resultat. Men efter flere år bliver arene grovere og mere mærkbare.
Som en profylakse af strålingsdermatitis betragtes behandling af epidermis omkring basaliomet med sådanne midler:
Læger anbefaler, at disse foranstaltninger anvendes efter den første strålebehandling. Hvis såret vises, skal alt gøres for at forhindre, at bakteriel betændelse starter. Til dette formål placeres lotioner med sådanne opløsninger (dioxidin, sølv) på det bestrålede område af epidermis.
Følgende geler hjælper med at fremskynde sårheling efter basaliom:
For at forhindre konsekvenserne efter strålebehandling, manifesteret i form af slimhindelæsioner, vask, skylning med afkogning af urter (kamille, salvie bruges), vil chlorhexidin hjælpe.
Det er nødvendigt at behandle bindehinden i bindehinden med antibakterielle dråber. Solens stråler på dermis kan fremkalde induktivt ødem, der behandles med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler. Ascorbinsyre, vitamin P hjælper med at forhindre en sådan konsekvens af terapi som pigmentering.
Inden strålebehandling af basalcellekarcinom skal læger foretage en grundig undersøgelse, indsamle anamnese, sende diagnostik for at opdage samtidig sygdomme. Efter at have alle nødvendige oplysninger beregner lægen korrekt doseringen, procedurens varighed og hyppigheden af strålingssessioner. Dette hjælper med at reducere risikoen for virkningerne af strålebehandling..
I betragtning af størrelsen af basalcellekarcinom fanger en specialist i processen med at udføre strålebehandling flere centimeter sundt væv (1-2 cm). Dette anses for nødvendigt for at forhindre genudvikling af basalcellekarcinom i denne zone..
For at reducere sandsynligheden for at udvikle konsekvenserne af strålebehandling, der bruges til at eliminere basalcellekarcinom, anvendes blyplader. I disse produkter er der lavet huller, der svarer til basalcellekarcinomets form. Denne plade påføres dermis under hver procedure. Før hver eksponering underretter lægen patienten om, at huden skal beskyttes mod skader. Det er muligt at reducere sandsynligheden for konsekvenser efter bestråling, hvis du følger alle lægens anbefalinger:
Strålebehandling betragtes som en meget tung byrde for kroppen. Følgelig kræver usædvanlige konsekvenser i området af den bestrålede dermis at kontakte en specialist for at få hjælp. For at konsekvenserne af behandlingen af basaliom skal være mildere, skal alle onkologens anbefalinger følges. Det er også værd at konsultere ham om diætændringer, klima.
Basaliom hører til de såkaldte borderline kræfttyper. Tumorens vækst opstår på grund af dens penetration dybt ind i huden. Oprindeligt dannes neoplasma på det laveste lag af epidermis - basal. Men over tid påvirker det det subkutane væv og derefter brusk eller endda knogler. Det "foretrukne" sted for lokalisering af basalcellekarcinom er ansigt, hals, mindre ofte andre åbne områder af kroppen. I betragtning af særegenhederne i løbet af denne type kræft er tumorer placeret på næsens vinger nær øjnene eller ørerne særligt farlige..
Strålebehandling for basaliom er mulig på næsten ethvert stadium af sygdommen. Men med udviklingen af laser- og radiobølgeteknikker til fjernelse af tumor, falmede denne behandlingsmetode i baggrunden. Derudover understreger lægerne, at væksten af basalcellekarcinom forekommer langsomt, derfor er der stor chance for at opdage sygdommen i et tidligt stadium med regelmæssige forebyggende undersøgelser..
Også stråling bruges i vid udstrækning som en del af kompleks terapi. For eksempel er sessioner med ioniserende eksponering nødvendige efter operationen, hvis fuldstændig eliminering af patologiske celler er umulig. Derudover er strålingseksponering en variant af den såkaldte palliative behandling. Dette betyder, at terapisessioner hjælper med at lindre smerter og andre sygdomssymptomer i inoperable tilfælde..
Basalcellekarcinomeksperter henviser til gruppen af grænsekræft. Væksten i uddannelse sker dybt ind i vævene, og klumpen (afhængigt af typen af onkologi) kan optage et stort område på huden, tage form af et sår. Oprindeligt vises tumoren på det basale lag af epidermis. Hvis du ikke behandler basalcellekarcinom i lang tid, spredes det til brusk, knogle.
Oftere udvikler denne type onkologi sig i dermis i ansigt og hals. Basalcellekarcinom kan også forekomme i andre områder, der påvirkes negativt af aggressive faktorer. De farligste er basaliomer i området med næsens vinger, på ørerne nær øjet.
Behandling af basalcellekarcinom ved anvendelse af strålebehandling er mulig på ethvert stadium af sygdommen. Men nu bruger jeg det sjældnere på grund af effektiviteten af moderne teknikker som laser, radiobølgebehandling.
Den indledende fase af basalcellekarcinom kan elimineres med medicin eller med minimal kirurgisk indgreb. For at basaliometerapi kan passere hurtigere og lettere, er det nødvendigt at opdage sygdommen i de indledende faser af dens udvikling.
Strålebehandling for basaliom er indiceret i følgende tilfælde:
Ioniserende virkning kan være nødvendig efter operationen, hvis det er umuligt at eliminere de unormale basaliomceller fuldstændigt. Også eksponering for stråler hjælper med at reducere smerte og andre tegn på sygdommen..
Strålebehandling kan ikke kun fremkalde øjeblikkelige konsekvenser, men også langsigtede komplikationer. Eksponering for stråling bidrager til udtynding af huden, manifestationen af det vaskulære netværk. Efter et år, halvandet efter bestråling, kan der forekomme lysere, mørkere zoner i epitelet. Lysstyrken af sådanne manifestationer afhænger af varigheden af tidligere behandling, strålingsdosis modtaget af huden, eksponeringsområdet.
Strålingssår betragtes som en mere farlig konsekvens af den beskrevne behandlingsmetode. Det provokeres af virkningen af radioaktive isotoper på mikrocirkulationen af karene placeret under epidermislaget. Sandsynligheden for et sår øges i forhold til kræftens penetrationsdybde, styrken af strålingen.
Den farligste konsekvens af terapi med basalcellekarcinom er udviklingen af pladecellekarcinom, der betragtes som en mere farlig patologi end basalcellekarcinom. Derfor anbefaler eksperter ikke strålebehandling til dem under 50 år. Den overvejede metode til behandling af basaliom bør ikke udføres i nærvær af et tilbagefald af sygdommen.
Virkningerne af strålebehandling i det hårede område af huden ledsages af hårtab. Gradvist vokser håret tilbage, men det er ikke så stærkt som det plejede at være. Hovedbunden er kendetegnet ved en falmet farve, øget skrøbelighed og mangel på sund glans.
Hvis basaliom lokaliseret nær øjnene blev behandlet, er der en sandsynlighed for at udvikle sådanne konsekvenser af terapi som grå stær. Forskere har endnu ikke været i stand til at etablere en tærskeldosis af bestråling af linsen, så onkologer ved ikke, hvor høj risikoen for at udvikle en sådan konsekvens som grå stær er..
Denne konsekvens, der manifesteres efter udsættelse for stråling, begrænser muskelfibers mobilitet og påvirker ansigtsudtryk negativt. For at musklerne skal opretholde mobilitet samt forhindre kontraktur (immobilitet fremkaldt af ar), anbefaler eksperter at udføre aktive, passive øvelser inden for strålingseksponering. Lægerne bemærker også ændringer i sebaceous svedkirtler..
Efter at rødmen forårsaget af strålebehandling forsvinder, er patienter for det meste tilfredse med det kosmetiske resultat. Men efter flere år bliver arene grovere og mere mærkbare.
Som en profylakse af strålingsdermatitis betragtes behandling af epidermis omkring basaliomet med sådanne midler:
Læger anbefaler, at disse foranstaltninger anvendes efter den første strålebehandling. Hvis såret vises, skal alt gøres for at forhindre, at bakteriel betændelse starter. Til dette formål placeres lotioner med sådanne opløsninger (dioxidin, sølv) på det bestrålede område af epidermis.
Følgende geler hjælper med at fremskynde sårheling efter basaliom:
For at forhindre konsekvenserne efter strålebehandling, manifesteret i form af slimhindelæsioner, vask, skylning med afkogning af urter (kamille, salvie bruges), vil chlorhexidin hjælpe.
Det er nødvendigt at behandle bindehinden i bindehinden med antibakterielle dråber. Solens stråler på dermis kan fremkalde induktivt ødem, der behandles med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler. Ascorbinsyre, vitamin P hjælper med at forhindre en sådan konsekvens af terapi som pigmentering.
Strålebehandling er indiceret til næsten tres procent af patienterne med onkologiske tumorer. Mange patienter foretrækker denne behandlingsmetode på grund af fraværet af ar og ar forbundet med kirurgiske indgreb og tilstrækkelig effektivitet. Men i nogle specielle tilfælde kan strålebehandling ordineres efter operationen. Og et lille antal patienter ved med sikkerhed, at metoden er kendetegnet ved et stort antal komplikationer.
Selv på trods af at moderne stoffer hovedsageligt opløses i kræftvæv med henfald og frigivelse af gammastråling, lider kroppens egen krop stadig. Af denne grund kan komplikationer og konsekvenser af strålebehandling forekomme både kort efter behandlingen og efter en lang periode..
En sådan behandling kan provokere udviklingen af irreversible processer i kroppen, for eksempel atrofi i huden, dens udtynding, en stigning i produktionen af pigment, som et resultat af hvilken den bliver ret sårbar, kræver særlig behandling, da den let bliver skadet.
På slimhinderne efter en sådan behandling kan der opdages sene komplikationer, hvor endetarmen, munden, spiserøret påvirkes..
For eksempel er læsioner i spiserøret (esophagitis) typiske til behandling af brystneoplasmer. Efter en sådan behandling oplever patienter forstyrrelser i synkeprocesserne, ubehag.
Strålebehandling for livmoderhalskræft fører ofte til udvikling af blærebetændelse eller rektitis.
Syge kvinder lider af hyppig trang til at urinere eller afføring, menstruation forstyrres, patienter bemærker ubehag i skeden ledsaget af kløe, smerte og tørhed.
Efter strålebehandling lider erektil funktion hos mænd, sædkvaliteten falder kraftigt.
Derudover kan sådan behandling provokere udviklingen af vævsnekrose, strålingssår, betændelse i periosteum, atrofi af indre organer, fistler. Det skal bemærkes, at i tilfælde, hvor proceduren udføres på moderne udstyr, er risikoen for komplikationer minimal..
Langvarige komplikationer af strålebehandling inkluderer:
Det skal bemærkes, at hårtab er mere almindeligt med kemoterapi, du kan finde ud af dets konsekvenser her.
Behandling for en af de mest almindelige former for hudkræft, basalcellekarcinom, bestemmes af flere faktorer. Dette er lokaliseringen af tumoren, dens størrelse og spredningsgrad til bruskvæv, muskler, sener og knogler placeret under epidermis..
Strålebehandling er velegnet til ældre, patienter med kontraindikationer til fjernelse af tumoren ved andre metoder, dens størrelse er for stor. Ulemperne ved denne behandlingsmetode inkluderer bivirkninger og komplikationer, der opstår efter bestråling..
Når diagnosticeret med "basaliom", afhænger prognosen for forventet levealder af følgende faktorer:
Behandling startet til tiden har gunstige prognoser for læger. Basalcellekarcinom kan fjernes permanent på grund af, at tumormetastaser er sjældne, og penetration under huden og negative virkninger på indre organer kan forhindres. Tilbagefald af patologi er udelukket med en lille spredning af ondartede celler.
Efter behandling lever patienter i mere end ti år, og dette indikerer kun, at du kan slippe af med basalcellekarcinom for evigt, mens du bliver helbredt.
Prognosen er mulig, når den indledende fase af basaliom detekteres i tide, når dens diameter ikke er mere end 2 cm, og tumoren ikke er vokset ind i fedtvævet. Under sammenfald af betingelser er behandlingen ikke langvarig, men fuldstændig.
Behandling for en af de mest almindelige former for hudkræft, basalcellekarcinom, bestemmes af flere faktorer. Dette er lokaliseringen af tumoren, dens størrelse og omfang af spredning til bruskvæv, muskler, sener og knogler placeret under epidermis. Strålebehandling er velegnet til ældre, patienter med kontraindikationer til fjernelse af tumoren ved andre metoder, dens størrelse er for stor. Ulemperne ved denne behandlingsmetode inkluderer bivirkninger og komplikationer, der opstår efter bestråling..
Der er sandsynligvis ikke nogen værre sygdom i dag end kræft. Denne lidelse ser hverken på alder eller status. Han slår nådesløst alle ned. Moderne metoder til behandling af tumorer er ret effektive, hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier. Imidlertid har kræftbehandling også en negativ side. For eksempel strålebehandling, hvis bivirkninger undertiden har høje sundhedsrisici.
Under behandlingen af tumorer, uanset hvilken metode, er det nødvendigt at spise ordentligt og afbalanceret. På denne måde kan du undgå mange ubehagelige symptomer på sygdommen (kvalme og opkastning), især hvis der er ordineret et kursus af strålebehandling eller kemi..
Mad skal tages ofte og i små portioner..
Fødevarer skal være varierede, rige og berigede.
I et stykke tid skal du opgive mad, der indeholder konserveringsmidler, samt salt, røget og fedtet mad..
Det er nødvendigt at begrænse brugen af mejeriprodukter på grund af mulig laktoseintolerance.
Kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer er forbudt.
Friske grøntsager og frugter foretrækkes..
Få mere hvile, især efter selve strålingsprocedurerne.
Tag ikke et varmt bad, brug ikke hårde svampe, tandbørster, dekorativ kosmetik.
Brug mere tid udendørs.
Leve en sund livsstil.
Patientanmeldelser af strålebehandling er meget forskellige. Uden den er vellykket kræftbehandling imidlertid umulig. Ved at overholde enkle regler kan du undgå mange ubehagelige konsekvenser..
Metoden til strålebehandling anvendes ikke kun til behandling af kræft, men også for at forlænge en patients liv i de sidste stadier af kræft såvel som for at lindre symptomer på sygdommen..
Reducerer og undertiden lindrer smerteanfald.
Reducerer trykket på nervesystemet, på knoglerne, understøtter evnen til at fungere.
Reducerer eventuelt blodtab.
Bestråling til metastaser ordineres kun på spredningsstederne. Det skal huskes, at strålebehandling har en række bivirkninger. Derfor, hvis patienten har en skarp udtømning af kroppen, og han ikke kan modstå stråledosis, praktiseres denne metode ikke.
Effektiviteten af ioniserende stråling ligger i effekten på cellulært DNA. Under indflydelse af γ-bestråling begynder det at bryde ned, hvilket gør det umuligt for yderligere multiplikation af ondartede strukturer. Først og fremmest er terapeutisk stråling rettet mod intensivt delende celler, og dette er den vigtigste egenskab ved ondartede neoplasmer. Men sundt væv udsættes også for stråling, hvilket forårsager terapi..
Ved kontakt γ-bestråling med isotoper af cobalt Co60, radium Ra226, iridium Ir192, bør dosis vælges for at opnå død af ondartede celler eller en stabil ophør af deres opdeling. Proceduren udføres ved hjælp af specielle applikatorer fremstillet af plastmateriale individuelt til hver patient.
Pladen er 1 cm tyk, den dyppes i kogende vand og påføres derefter på næsenes hud eller anden del af ansigt, nakke og krop. Applikatoren modelleres derefter til at gentage hver bøjning. Radioaktive elementer og beskyttende blyplader påføres den. Fordelen ved denne metode er faldet i strålingsintensitet, når den passerer gennem vævene. Dette er grunden til, at det er meget brugt til behandling af hudkræft..
Effekten af tæt fokus røntgenbehandling fra en afstand på op til 7,5 cm opnås ved bestråling med en effekt på 10 til 250 W. Afhængigt af dette ændres eksponeringsdybden - fra nogle få millimeter til 7-8 cm. For at fokusere bjælkerne sættes der et specielt rør på enheden, og påvirkningsområdet begrænses ved hjælp af filtre lavet af aluminium eller messing op til 3 mm tyk.
Hvad er forskellen mellem basaliom og papillom? Basaliom er
I denne episode af tv-showet "Life is great!" med El
Denne video har How to t
Int-væv β-bestråling udføres ved anvendelse af radioaktive isotoper af phosphor P32 eller thallium Tl204. Før det injiceres kolloidale opløsninger af Au188-guld, Ag111-sølv i form af granuler behandlet med catgut-tråde i basaliomvævet. Ifølge onkologer er denne metode til strålebehandling mere kompliceret end de andre, og udstyret til at udføre er ikke tilgængeligt i alle klinikker på grund af de høje omkostninger. Det bruges til at behandle former for basalcellehudkræft, der er resistent over for andre metoder til stråling..
Basaliom, hvis behandling i øjeblikket udføres med succes, er en ondartet huddannelse, der udvikler sig fra cellerne i epidermis. Sygdommen har de vigtigste tegn på malignitet: evnen til at vokse til naboceller, tilbagefald efter afslutningen af behandlingen. Patienter med basaliom har dog sjældent metastaser..
Hovedårsagen til udseendet af basalcellekarcinom er misbrug af solbadning. Risikogruppen inkluderer solbadere uden beskyttelse, beboere i sydlige lande, ejere af lys hud.
Desuden kan udseendet af en tumor på huden skyldes ioniserende stråling, permanent fysisk skade, kontakt med giftige stoffer. Oftest diagnosticeres hudbasaliom hos mennesker over 40 år, men der er en medfødt form af sygdommen - Gorlin-Goltz syndrom.
Det mest almindelige basalcellekarcinom i ansigt eller hals. Det første tegn på tumorudvikling er udseendet på huden af en lille rødlig eller lyserød knude. Nogle gange kan knuden matche hudfarven. Ofte springes den indledende fase af sygdommens udvikling over, da tumoren ligner en bums.
Karakteristiske træk ved basalcellekarcinom er: langsom vækst, grålig skorpedækning, dannelse af en finkornet højderyg omkring tumoren. Hvis disse symptomer opstår, bør du søge råd fra en læge..
Basalcellekarcinom har været kendt i lang tid, og derfor har folkemetoder til bekæmpelse af sygdommen deres egne, nogle gange endda anbefalet af læger, metoder. Vi anbefaler dog stadig ikke at bruge folkemetoder alene, da allergi er mulig for visse urter, som kun forværrer tilstanden, og en konsultation med en specialist, der ved alt om basaliom, vil ikke være overflødig.
Til behandling af basaliom med folkemedicin anvendes salver og tinkturer baseret på celandine og burdock.
Den mest populære bouillon blandt folket er på celandine blade. For at forberede det, hæld en teskefuld celandine blade med et glas kogende vand og lad det brygge. Tag den resulterende opløsning tre gange om dagen til en tredjedel af et glas, hver gang du forbereder en ny bouillon.
Behandling af basalcellekarcinom i ansigtet sker ved at vaske af med frisk celandine juice eller fermenteres i otte dage med periodisk frigivelse af gasser.
I form af en komprimering i en dag kan du bruge saften af en gylden overskæg. For at gøre dette skal fugtede vatpinde sikres med et bandage på læsionsstedet..
Burre rodsalve er også kendt for sine helbredende virkninger. Et hundrede gram rødder skal koges, afkøles og blandes med vegetabilsk olie (100 ml). Derefter koges blandingen i en og en halv time og er klar til brug..
Selv den moderne måde at bestråle basalcellekarcinom kan forårsage bivirkninger. Under hver session kan der opstå rødme og let ømhed, hvis sværhedsgrad øges med 3. uge. De forsvinder normalt 4-6 uger efter afslutningen af bestrålingen af basalcellekarcinom og kan mildnes ved anvendelse af glukokortikoidbaserede salver (prednisolon, hydrokortison, sinaflan).
I løbet af hele bestrålingsforløbet kan der dannes sår og skorper i området omkring basaliomet og på huden omkring dem - tegn på strålingsdermatitis, som forsvinder efter afslutningen af behandlingsforløbet. Huden behandles med vaselin, argosulfan, bandager baseret på sølv påføres for at blødgøre strålingsreaktioner. Ved svær sårdannelse og infektion anbefales det normalt, at huden behandles med dioxidin..
Huden skal beskyttes mod yderligere skader i løbet af bestrålingen og derefter. Det er nødvendigt at beskytte dig mod sollys, varme, kulde og friktion. Patienten skal bruge solcreme på den bestrålede hud med en beskyttelsesfaktor på mindst 15. For basalcellekarcinomer i nakke og hovedhud er det nødvendigt at bære et hovedbeklædning med randen. Denne beskyttelse skal vare hele livet..
Strålebehandling er effektiv på grund af effekten af ioniserende stråler på celle-DNA. Y-bestråling ødelægger DNA fra den patologiske celle, hvilket gør den ude af stand til at dele sig, hvilket betyder, at spredningen af basalcellekarcinom stopper.
Det oprindelige mål for terapeutisk stråling anses for at være celler, der deler sig hurtigt. Y-stråler virker også på sunde væv, hvilket fremkalder en række konsekvenser af basalcellekarcinombehandling udført ved denne metode..
Kontaktbestråling med isotoper af cobalt (Co60), iridium (Ir92), radium (Ra226) udføres i en sådan dosis, der kan ødelægge ondartede celler og forhindre deres yderligere formering. Terapien udføres ved hjælp af applikatorer lavet af plastmateriale. De er forberedt til hver patient individuelt..
En plade (1 cm tyk) anbringes i kogende vand, påført på det syge område af dermis. Denne applikator er moduleret, hvilket giver pladen en hudaflastning. Radioaktive stoffer påføres oven på pladen, beskyttelse i form af en blyplade. Når vi passerer gennem vævene, falder strålingsintensiteten. Derfor vil denne metode til eliminering af basalcellekarcinom ikke skade de indre organer..
Tæt fokuseringsterapi, der udføres fra en afstand på mindre end 7,5 cm, kræver brug af strøm i området 10 - 250 W. Ændring af kraften ændrer slagdybden, som er repræsenteret af flere millimeter og når 7-8 cm.
Bjælkerne fokuseres ved hjælp af et rør. Det område af dermis, der skal bestråles, er begrænset ved hjælp af filtre fremstillet af forskellige metaller (messing, aluminium). Tykkelsen på disse filtre er op til 3 mm. Niveauet for absorption af stråler fra væv påvirkes af udviklingsstadiet for onkologi, patientens tilstand. Under hensyntagen til disse funktioner vælger onkologen antallet af sessioner individuelt.
Et træk ved β-bestråling er brugen af radioaktive isotoper af sådanne stoffer:
Før eksponering for strålerne inde i basaliomet injicerer lægen kolloide opløsninger af følgende metaller:
Ifølge anmeldelser fra onkologer er det ret vanskeligt at udføre denne bestrålingsmetode, og ikke alle klinikker har unikt udstyr til dens implementering. Den beskrevne behandlingsmetode anvendes til at eliminere de former for basalcellekarcinom, der viser modstand mod andre metoder til strålingseksponering..
Basalcellekarcinom i næsen
Pigmenteret basaliom i næsen
Basaliom af næsen af den ulcerative type
Overfladisk basalcellekarcinom - lyserød plet med en rulle med små knuder
Tættere på midten af næsen synker basaliomet noget, ligner et ar, tilhører den skleroserende sort
Tumorens manifestationer afhænger af dens form og placering..
Oftest er tumoren et enkelt element i form af en lyserød plet (overfladisk) eller en rund skinnende knude (nodulær) med lyserød farve, tæt konsistens med begrænsede konturer og en depression midt i fokus. I midten kan der være små skalaer eller en skorpe. Når den fjernes, vises en blødende overflade svarende til en slid.
Skorpen vokser hurtigt tilbage. Dilaterede kar er synlige omkring fokus. Et nærmere kig afslører små ”perler” under det øverste lag af tumoren - knuder, der er koncentreret langs ryggen, der adskiller tumoren fra sund hud. Overfladisk basaliom, der manifesterer sig som en lyserød plet og ligner eksem eller psoriasis (forskellen er kun i små knuder langs pletkanten), har det mest gunstige forløb.
Konsekvensen af strålebehandling for basaliom er under alle omstændigheder beskadigelse af sunde celler i vævet omkring tumoren..
Efter procedurens regler er det ikke i stand til at forhindre skader på sundt væv af stråler.
Styrken af epidermis følsomhed over for stråling påvirkes af mange faktorer:
Strålebehandling af basaliom ledsages altid af beskadigelse af det omgivende væv. Du kan ikke komme væk fra dette, selvom du følger reglerne for en sådan behandlingsmetode. Hudens følsomhed over for stråling afhænger af mange faktorer. Det:
I de fleste tilfælde forårsager strålebehandling af basalcellekarcinom ikke systemiske konsekvenser. De fleste af bivirkningerne skyldes en hudreaktion, der manifesterer sig i form af epidermis. Først under hver session er der hævelse, rødme, kløe. Efterhånden som behandlingen fortsætter, bliver symptomerne mere markante og når et maksimum inden den tredje behandlingsuge og forsvinder 1 til 1,5 måneder efter afslutningen.
På det berørte område af huden dannes der bobler fyldt med ekssudat. De sprængte og afslørede en betændt, lys rød epidermis. Dette tjener som en gateway for patogen flora, og hvis lægens anbefalinger ikke følges, er udviklingen af en bakteriel infektion til stede. Bemærk også udseendet af skorpede sår.
Strålingssår er en farlig konsekvens af sådan behandling af basaliom. Under indflydelse af radioaktive isotoper forstyrres mikrocirkulationen i blodkarrene under huden. Risikoen for komplikationer øges i forhold til dybden for penetration af den patologiske proces og styrken af strålingen. Følgende symptomer indikerer starten på ulcerative ændringer i huden:
Hvis basaliomet er placeret nær slimhinderne i næsen eller munden, kan deres betændelse forekomme - mucositis. Det er kendetegnet ved tørhed af epitelet, udseendet af forbrænding og ømhed ved berøring. Sådanne konsekvenser er dog sjældne. Ved strålebehandling af tumorer i øjenområdet bemærkes tilbagevendende konjunktivitis.
Over tid bliver huden udsat for stråling tyndere, og et vaskulært netværk er synligt under det. Et og et halvt år efter afslutningen af behandlingen er udseendet af lysere eller omvendt mørke områder af epidermis mulig. Alvorligheden af disse tegn afhænger af behandlingsvarigheden, den strålingsdosis, der modtages som et resultat af behandlingen, og eksponeringsområdet. Det er værd at bemærke, at strålingssåret, der er diskuteret ovenfor, også kan forekomme flere måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet..
Den farligste konsekvens er den høje risiko for at udvikle en mere alvorlig, ondartet form for hudkræft - pladecelle. Af denne grund er bestråling af basalcellekarcinom uønsket for patienter under 50 år. På grund af risikoen for komplikationer bruges denne behandlingsmetode heller ikke til tilbagefald af basaliom..
Ved behandling af tumorer på ansigtets hud nær øjnene kan grå stær forekomme. Det vides ikke, hvor høj risikoen for en sådan sygdom er, idet tærskeldosis for bestråling af linsen hidtil ikke er fastlagt. På grund af vævsardannelse efter ødelæggelse af neoplastiske celler er deres mobilitet begrænset, hvilket påvirker ansigtsudtryk. Der er også ændringer i talgkirtlerne og svedkirtlerne i området med udsættelse for stråling..
Den grundlæggende regel for strålingsbehandling for basalcellekarcinom består i en indledende undersøgelse af patienten, tager anamnese og identificerer samtidig patologier. Disse oplysninger hjælper dig med korrekt beregning af dosis, hyppighed og varighed af behandlingen. Afhængigt af tumorens størrelse fanges 1-2 cm omkringliggende sundt væv under proceduren. Dette gøres for at forhindre gentagelse af sygdommen..
Blyplader bruges til at beskytte andre nærliggende celler. Et hul er skåret ud i dem, som nøjagtigt gentager basaliomens form og påføres ved hver session med strålebehandling. Patienten advares om, at huden skal beskyttes mod skader, inden behandlingen påbegyndes (også under den). Derudover anbefaler læger at overholde disse regler:
Læger understreger, at strålebehandling er en alvorlig byrde for kroppen. Derfor, hvis der opstår generende symptomer, bør du søge råd fra din læge eller sygeplejerske. Det er også bedre at koordinere ændringer i ernæring, klima med dem. Det er værd at huske, at faren for konsekvenserne af strålebehandling for basaliom forbliver resten af dit liv..
For at forhindre strålingsdermatitis smøres huden omkring basaliomet regelmæssigt med vaselin, metacylemulsion eller behandles med en vatpind gennemblødt i en blanding af Shostakovskys balsam og vegetabilsk olie (fremstillet i et forhold på 1: 4). Desuden skal dette gøres fra den første bestrålingssession. Hvis sår udvikler sig på trods af de trufne foranstaltninger, er det nødvendigt at forhindre bakteriel betændelse.
For at forhindre beskadigelse af slimhinden ordineres skylning eller skylning med klorhexidin, kamille eller salvie. Antibakterielle dråber er indiceret til behandling af konjunktivitis. Hvis det ikke var muligt at undgå udsættelse for sollys på ansigtets hud eller anden del af kroppen, hvor basaliomet er placeret, kan der forekomme såkaldt induktivt ødem..
Det skal bemærkes, at med strålebehandling af basalcellekarcinomer i ansigtet er risikoen for gentagelse højere end på andre hudområder. Ifølge onkologiske klinikker i Rusland og fremmede lande er denne sandsynlighed op til 30%. Af særlig vanskelighed er virkningen på tumorer lokaliseret på en lindringsoverflade, da strålingen absorberes ujævnt af celler.
Bestråling betragtes som en effektiv uafhængig metode til behandling af epidermal onkologi. På trods af dette ordineres det ofte som en yderligere metode.
Indikationen for strålingseksponering er muligheden for ufuldstændig fjernelse af kræftceller. Selv en kræftcelle, der er tilbage i huden, kan fremkalde et tilbagefald.
Basaliom kan vokse meget dybt ind i huden. I sådanne tilfælde er det næsten umuligt at fjerne det helt..
En sådan behandling ordineres til ældre patienter (60 år og derover). Bestrålede store ondartede defekter placeret i “ubehagelige” områder, hvor kirurgisk excision kan påvirke æstetikken negativt.
Derudover er stråling den eneste udvej for dem, der er kontraindiceret til kirurgisk excision på grund af samtidig systemiske lidelser eller komplikationer af basal cancer..
Prognosen efter den ovenfor beskrevne terapi er relativt positiv. Hvis neoplasmas størrelse var mindre end 2 cm, er risikoen for gentagelse efter behandling kun lig med 8%. Enig, dette er et imponerende resultat, især hvis du sammenligner det med resultatet af kirurgisk behandling.
En sådan stråling anvendes ikke, hvis den basale defekt er placeret tæt på knoglen eller på øjenlågene. En elektron "stråle" virker på tumoren, som når en bestemt dybde ødelægges.
Påvirkningen dybde og intensitet bestemmes for hver patient individuelt.
Hvis du eller dine kære har fået ordineret strålebehandling, skal du gøre dig bekendt med de mulige negative virkninger og komplikationer efter proceduren, inden du fortsætter..
Teknikken er kompleks og farlig, så den har mange negative handlinger. Konsekvenserne af en sådan behandling kan være farlige for dit generelle helbred..
Kortvarige komplikationer efter en session inkluderer:
Bivirkninger bliver mærkbare i 3. uge af strålingsforløbet. Efter kursets afslutning i 4-6 uger forsvinder de helt eller delvist. Du kan fremskynde helingsprocessen med topiske kortikosteroidbaserede lægemidler..
En ret almindelig komplikation er også mild strålingsdermatitis - udseendet af sår og skorpe på huden omkring tumoren. Dermatitis forsvinder, når behandlingen er afsluttet. Det vigtigste er ikke at inficere huden med en infektion, der kan trænge igennem åbne sår..
Til dette anbefales det, at den behandlede overflade regelmæssigt behandles med antiseptiske midler. Derudover rådes patienten til at bruge en solcreme med en beskyttelsesfaktor på mindst 15.
God dag, kære læsere af det dermatologiske sted! Strålebehandling ordineres næsten altid til onkologiske læsioner i kroppen. Det kan tjene som en primær eller yderligere terapeutisk foranstaltning..
Undrer du dig over, hvorfor strålebehandling ordineres til basaliom? Efter at have læst artiklen finder du svaret på ovenstående og andre spørgsmål relateret til denne type kræftbehandling..
Bestråling på afstand.
Intrakavitær bestråling (en radioaktiv kilde injiceres i et organ med en neoplasma).
Interstitiel bestråling (en radioaktiv kilde injiceres i selve tumoren).
efter operation (for at fjerne resterne af kræft);
før operation (for at reducere størrelsen af tumoren)
med tilbagefald af sygdommen.
Radikal - fuldstændig fjernelse af tumoren.
Palliativ - reduktion af neoplasma i størrelse.
Symptomatisk - eliminering af smerte symptomer.
Strålebehandling kan helbrede mange kræftformer. Med sin hjælp kan du lette patientens lidelse. Og også for at forlænge hans liv, når helbredelse er umulig. For eksempel giver strålebehandling til hjernen patienten juridisk kapacitet, lindrer smerter og andre ubehagelige symptomer..
Mange er interesserede i, hvad der er bedre: at fjerne eller bestråle tumoren? Onkologer har svært ved at besvare et sådant spørgsmål, men det er sikkert at sige, at kombinationen af disse teknikker giver dig mulighed for at opnå de bedste resultater..
Risikoen for, at en neoplasma vender tilbage efter kirurgisk excision er højere end efter stråling. Faktum er, at det under operationen er næsten umuligt at bemærke og fjerne absolut alle kræftceller, og stråling giver dig mulighed for at gøre dette..
Ofte ordinerer onkologer strålebehandling straks efter kirurgisk udskæring af basalcellekarcinom. Således reduceres risikoen for tilbagefald så meget som muligt..
Strålernes indvirkning er rettet mod DNA: det forårsager nedbrud i DNA'et, som er ødelæggende for kræftceller. Først og fremmest er den destruktive effekt rettet mod aktive celler - multipliceres intensivt.
Kræftceller deler sig meget hurtigere end sunde celler. På grund af dette er sunde celler under proceduren minimalt beskadiget..
Bestråling af basalcellekarcinom er skadelig for dets celler og celler i omgivende væv. Dette skyldes, at strålebehandling virker på DNA og forårsager sammenbrud i det, hvilket fører til umuligheden af at læse information og celledød. Celler, der er i reproduktionsproces, beskadiges først..
På grund af det faktum, at basaliomceller formerer sig mere intensivt, og processen med at reparere nedbrud i dem forstyrres på grund af mutationer, dør de først. På den anden side går en sådan destruktiv effekt på DNA ikke ubemærket hen for de omgivende væv. Mange år efter bestråling af basalcellekarcinom på grund af mutationer i cellerne i det omgivende væv kan nye, nyudviklede kræftfoci forekomme, ernærings- og blodforsyningsprocesserne forstyrres.