Hvordan bestemmes kræft ved test? Generelle analyser inden for onkologi, instrumentelle diagnostiske metoder

I moderne onkologi er det den tidlige diagnose af tumorprocessen, der spiller en enorm rolle. Yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Kræftvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer for andre sygdomme.

Risikogrupper for udvikling af ondartede svulster

Der er mange teorier om udvikling af kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar på, hvorfor det stadig opstår. Læger kan kun antage, at denne eller den anden faktor fremskynder kræftfremkaldende egenskaber (vækst af tumorceller).

Kræft risikofaktorer:

• Racemæssig og etnisk disposition - Tyske forskere har etableret en tendens: hvidhudede mennesker udvikler melanom 5 gange oftere end sorte mennesker.
• Overtrædelse af kosten - en persons kost skal være afbalanceret, ethvert skift i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til metaboliske lidelser og som en konsekvens af forekomsten af ​​ondartede svulster. For eksempel har forskere vist, at overdreven indtagelse af fødevarer, der øger kolesterol, fører til udvikling af lungekræft, og overdreven indtagelse af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for brystkræft. Også en overflod af kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger risikoen for kræft.
• Fedme - Ifølge amerikanske undersøgelser øger overvægt risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
• Rygning - WHO-læger har bevist, at der er et direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronchi, lunger). I Storbritannien blev der udført en undersøgelse, der viste, at personer, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter om dagen, er 25 gange mere tilbøjelige til at udvikle lungekræft end ikke-rygere.
• Arvelighed - der er visse typer kræft, der arves i et autosomalt recessivt og autosomalt dominerende mønster, såsom ovariecancer eller familiær tarmpolypose.
• Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse forårsager aktivering af skjoldbruskkirtelkræft pro-onkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under isolation (solskoldning) bidrager til udviklingen af ​​ondartet hudmelanom.
• Immunforstyrrelser - nedsat immunsystemaktivitet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunosuppression) fører til udvikling af tumorceller.
• Professionel aktivitet - denne kategori inkluderer mennesker, der kommer i kontakt i løbet af deres arbejde med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpikser, farvestoffer, sod, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling.
• Funktioner i den reproduktive alder hos kvinder - tidlig første menstruation (under 14 år) og sen overgangsalder (over 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft 5 gange. Samtidig reducerer graviditet og fødsel tendensen til udseendet af reproduktive organers neoplasmer.

Symptomer, der kan være tegn på kræft

• Langvarige ikke-helende sår, fistler
• Udledning af blod i urinen, blod i afføring, kronisk forstoppelse, båndlignende afføring. Dysfunktion i blæren og tarmene.
• Deformation af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
• Dramatisk vægttab, nedsat appetit, synkebesvær.
• Ændringer i farve og form på modermærker eller fødselsmærker
• Hyppig livmoderblødning eller usædvanlig udflåd hos kvinder.
• Langvarig tør hoste, der ikke reagerer på terapi, hæshed.

Generelle principper for diagnosticering af ondartede svulster

Efter konsultation med en læge skal patienten modtage fuld information om, hvilke tests der indikerer kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske studier er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere arbejdet i organer og systemer.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

• leukopeni eller leukocytose (øgede eller nedsatte hvide blodlegemer)
• forskydning af leukocytformlen til venstre
• anæmi (lavt hæmoglobin)
• trombocytopeni (lave blodplader)
• øget ESR (konstant høj ESR mere end 30 i mangel af alvorlige klager er en grund til at slå alarm)

En generel analyse af urin i onkologi kan være ret informativ, for eksempel i tilfælde af multipelt myelom påvises et specifikt Bens-Jones-protein i urinen. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinvejene, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i biokemiske analyseindikatorer for forskellige neoplasmer:

En blodprøve for onkologi giver også mulighed for undersøgelse af hæmostasesystemet. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at øge blodpropper (hyperkoagulation) og dannelse af mikrotromb, som hindrer blodets bevægelse langs vaskulærlejet..

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentale undersøgelser, der bidrager til diagnosen maligne svulster:

• Almindelig radiografi i frontal og lateral projektion
• Kontrast radiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
• Computertomografi (med og uden kontrast)
• Magnetisk resonansbilleddannelse (med og uden kontrast)
• Radionuklid metode
• Doppler-ultralydsundersøgelse
• Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Mavekræft

Magekræft er den næst hyppigste tumor i befolkningen (efter lungekræft).

• Fibroøsofagastroduodenoskopi - er den gyldne metode til diagnosticering af mavekræft, nødvendigvis ledsaget af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
• Røntgen af ​​maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær før endoskoper blev introduceret i praksis, det giver dig mulighed for at se en fyldningsfejl i maven på røntgen.
• Ultralydundersøgelse af abdominale organer, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser til lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
• Immunologisk blodprøve - viser mavekræft i de tidlige stadier, hvor selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)

Tyktarmskræftdiagnose

• Digital rektalundersøgelse - detekterer kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere tumorens mobilitet, dens elasticitet, tilstanden af ​​tilstødende væv;
• Koloskopi - indsættelse af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræftinfiltreringen op til Bauhinia-klappen, muliggør biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
• Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbelt kontrast (kontrast-luft);
• Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiser spiring af tyktarmskræft og tilstanden af ​​tilstødende organer;
• Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• en gang om året digital rektal undersøgelse
• Analyse af afføring til okkult blodenzymimmunanalyse en gang hvert andet år
• koloskopi en gang hvert tredje år
• sigmoidoskopi en gang hvert tredje år

• over 50 år gammel
• colon adenom
• diffus familiær polypose
• colitis ulcerosa
• Crohns sygdom
• tidligere bryst- eller kvindelig kønscancer
• kolorektal kræft hos slægtninge i blodet

• familiær polypose
• colitis ulcerosa
• kronisk spastisk colitis
• polypper
• forstoppelse i nærværelse af dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager en førende plads blandt kvindelige svulster. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad de lave kvalifikationer hos læger, der ikke er professionelle til at undersøge brystkirtlerne..

• Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberøsitet og hævelse i organets tykkelse og mistanke om en tumorproces.
• Brystradiografi (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-håndgribelige tumorer. For mere informativt indhold anvendes kunstig kontrast:
  • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i den) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
  • ductography - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmiddel i mælkekanalerne; visualiserer kanalernes struktur og konturer og unormale formationer i dem.
• Sonografi og Doppler-ultralyd af brystkirtlerne - resultaterne af kliniske studier har bevist den høje effektivitet af denne metode til påvisning af mikroskopisk intraduktal kræft og rigeligt leverede neoplasmer.
• Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - giver dig mulighed for at vurdere væksten af ​​brystkræft i nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skader på regionale lymfeknuder.
• Immunologiske tests for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonalt antigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.

Lungekræft

Lungekræft fører blandt ondartede svulster hos mænd og er femte blandt kvinder i verden.

• Almindelig røntgenbillede af brystet
• CT-scanning
• MR og MR-angiografi
• Transøsofageal ultralyd
• Bronkoskopi med biopsi - metoden giver dig mulighed for at se strubehovedet, luftrøret, bronkierne med dine egne øjne og få materiale til forskning ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller udvaskning.
• Cytologisk undersøgelse af sputum - procentdelen af ​​kræftpåvisning i det prækliniske stadium ved hjælp af denne metode er 75-80%
• Perkutan punktering af tumoren - angivet i perifer kræft.
• Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere tilstanden af ​​de forgrenede lymfeknuder.
• Diagnostisk videothorakoskopi og thoracotomi med regional lymfeknudebiopsi.
• Immunologisk blodprøve for lungekræft
  • Lillecellecarcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
  • Storcellecarcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Pladecellecarcinom - SСС, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenocarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft diagnosticeres hos cirka 400.000 kvinder om året på verdensplan. Ofte diagnosticeres det i meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til foryngelse af sygdommen - forekommer oftere hos kvinder yngre end 45 år (dvs. før overgangsalderen begynder). Diagnose af livmoderhalskræft:

• Gynækologisk undersøgelse i spejle - registrerer kun synlige former for kræft i et avanceret stadium.
• Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvæv under et mikroskop, udført ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, jodopløsning), der gør det muligt at bestemme tumorens lokalisering og grænser. Manipulationen ledsages nødvendigvis af en biopsi af det kræftformede og sunde væv i livmoderhalsen og cytologisk undersøgelse.
• CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at detektere vækst af kræft i nærliggende organer og graden af ​​dens prævalens.
• Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
• Immunologisk analyse for livmoderhalskræft - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; undersøgelse af tumormarkører i dynamik anbefales

Forskning i kræft i livmoderen

• Palpation af livmoderkroppen og bimanuel vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at vurdere livmoderens størrelse, tilstedeværelsen af ​​tuberøsiteter og uregelmæssigheder i den, afvigelse af organet fra aksen.
• Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på skrabning ved hjælp af et specielt instrument - en curette - den indre foring af livmoderen (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse for kræftceller. Undersøgelsen er ret informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
• CT, MR - udført for alle kvinder for at fastlægge stadium og grad af kræftprocessen.
• Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dens ikke-invasivitet og lette udførelse har teknikken været meget anvendt til at opdage kræft i livmoderkroppen. Ultralyd registrerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodgennemstrømning, spiring af kræft i tilstødende organer.
• Hysteroskopi med målrettet biopsi - baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, som viser billedet på en stor skærm, mens lægen kan se alle dele af livmoderens indre foring og foretage en biopsi af tvivlsomme formationer.
• Immunologiske tests for livmodercancer - malonic dialdehyde (MDA), choriongonadotropin, alfa-fetoprotein, kræftembryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

• Palpation af et organ gennem den forreste abdominalvæg eller to gange (gennem endetarmen eller vagina) - lægen kan således kun identificere tumorer i tilstrækkelig store størrelser.
• Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredning af blærekræft uden for dets grænser, beskadigelse af nærliggende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
• Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi tumorstedet.
• Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibilisator), som fremmer ophobningen af ​​5-aminolevulinsyre i kræftceller. Derfor udsender neoplasma under endoskopi en særlig glød (fluorescerer).
• Cytologisk undersøgelse af urinsediment
• CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dens metastaser i forhold til nærliggende organer.
• Tumormarkører - TPA eller TPS (vævspolypeptidantigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering af mennesker i løbet af de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget med 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

• Ultralyd + Doppler-ultralyd af skjoldbruskkirtlen - en ret informativ metode, ikke-invasiv og bærer ikke strålingseksponering.
• Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - bruges til at diagnosticere spredning af tumorprocessen uden for skjoldbruskkirtlen og til at detektere metastaser til nærliggende organer.
• Positronemissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på en radioisotops egenskaber, der akkumuleres i skjoldbruskkirtlens væv.
• Radioisotopscintigrafi er en metode, der også er baseret på muligheden for, at radionuklider (eller rettere jod) akkumuleres i kirtelens væv, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt iod i sundt og tumorvæv. Kræftinfiltration kan ligne et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (ud over absorberende jod) fokus.
• Fin-nål aspirationsbiopsi - muliggør biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører hTERT, EMC1, TMPRSS4 for skjoldbruskkræft.
• Bestemmelse af proteinet galectin-3, der tilhører klassen af ​​lectiner. Dette peptid er involveret i vækst og udvikling af tumorkar, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
• Gentagelse af skjoldbruskkirtelkræft er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker hovedsageligt den nedre tredjedel af spiserøret, normalt forud for tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere.

• Røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret og maven ved hjælp af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​esophageal patency.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. I løbet af undersøgelsen kræves en biopsi af neoplasma efterfulgt af cytologisk diagnostik..
• Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - visualiser graden af ​​tumorinvasion i naboorganer, bestem tilstanden af ​​regionale grupper af lymfeknuder.
• Fibrobronchoscopy - nødvendigvis udført når kræft i spiserøret klemmer tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejens diameter.

Tumormarkører - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnostik er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ret specifikke for specifikke kræftformer. En blodprøve for tumormarkører til primærdiagnose har ingen praktisk anvendelse, men det giver dig mulighed for at bestemme den tidlige forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer kræftmarkører i verden, men kun omkring 30 er af diagnostisk værdi..

Læger stiller følgende krav til tumormarkører:

• Skal være meget følsom og specifik
• En tumormarkør skal kun udskilles af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
• Tumormarkøren skal pege på en specifik tumor
• Blodprøver for tumormarkører skal øges, når kræft skrider frem

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

• Oncofetal og oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
• Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
• Hormoner (calcitonin)
• Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi til diagnosticeringsprocessen:

• Den vigtigste - den har den maksimale følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
• Sekundær - har ringe specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
• Yderligere - detekteres med mange neoplasmer.

Hvilke blodprøveindikatorer viser onkologi (kræft)

Diagnose af kræfttumorer er en omfattende undersøgelse ved hjælp af specifikke instrumentelle metoder og laboratoriemetoder. Det udføres i henhold til indikationer, blandt hvilke der er overtrædelser identificeret ved en standard klinisk blodprøve.

Ondartede svulster vokser meget intensivt, mens de indtager vitaminer og mineraler samt frigiver deres metaboliske produkter i blodet, fører til betydelig beruselse af kroppen. Næringsstoffer tages fra blodet, produkterne til forarbejdning derhen, hvilket påvirker dets sammensætning. Derfor er det ofte under rutinemæssige undersøgelser og laboratorietests, at der findes tegn på en farlig sygdom..

• 1 Hvilke blodprøver viser kræft
  • 1.1 Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve
  • 1.2 Biokemisk forskning
  • 1.3 Grundlæggende analyse
  • 1.4 Kan der være en god blodprøve for kræft?
  • 1.5 Hvilke blodtællinger viser kræft hos kvinder
• 2 Når der er behov for en analyse for tumormarkører?
• 3 Sådan forberedes du til testen for tumormarkører

Hvilke blodprøver viser onkologi

Kræft kan mistænkes baseret på resultaterne af standardundersøgelser og specielle undersøgelser. I patologiske processer i kroppen afspejles ændringer i sammensætning og egenskaber af blod i:

• generel blodprøve
• biokemisk forskning;
• analyse for tumormarkører.

Det er imidlertid umuligt at pålideligt bestemme kræft ud fra en blodprøve. Afvigelser fra indikatorer kan være forårsaget af sygdomme, der ikke har noget med onkologi at gøre. Selv den specifikke og mest informative analyse af tumormarkører giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen og skal bekræftes.

Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve

Denne type laboratorieundersøgelse giver en idé om antallet af grundlæggende dannede elementer, der er ansvarlige for blodets funktioner. Et fald eller en stigning i eventuelle indikatorer er et signal om problemer, herunder tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. En prøve tages fra en finger (undertiden fra en vene) om morgenen på tom mave. Nedenstående tabel viser hovedkategorierne for en generel eller klinisk blodprøve og deres normale værdier..

Når man fortolker analyserne, er det nødvendigt at tage højde for, at indikatorerne afhængigt af køn og alder kan variere, og der er også fysiologiske årsager til stigningen eller faldet i værdierne.

Næsten alle disse blodparametre i onkologi ændrer sig i retning af fald eller stigning. Hvad præcis lægen lægger vægt på, når han studerer analyseresultaterne:

• ESR. Erytrocyttens plasmasedimenteringshastighed er højere end normalt. Fysiologisk kan dette forklares ved menstruation hos kvinder, øget fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskuddet er signifikant og ledsages af symptomer på generel svaghed og lav feber, kan kræft mistænkes.
• Neutrofiler. Deres antal er steget. Fremkomsten af ​​nye umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i det perifere blod, som er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sygdomme, er særlig farlig..
• Lymfocytter. Disse KLA-indikatorer i onkologi er højere end normalt, da det er dette blodelement, der er ansvarlig for immunitet og bekæmper kræftceller..
• Hæmoglobin. Fald, hvis der er tumorprocesser i de indre organer. Dette forklares med det faktum, at affaldsprodukter fra tumorceller beskadiger erytrocytter og reducerer deres antal.
• Leukocytter. Antallet af hvide blodlegemer, som vist ved analyser inden for onkologi, falder altid, hvis knoglemarven påvirkes af metastaser. Leukocytformlen forskydes til venstre. Neoplasmer fra anden lokalisering fører til en stigning.

Det skal huskes, at et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for den sædvanlige anæmi, der skyldes mangel på jern. En stigning i ESR observeres i inflammatoriske processer. Derfor betragtes sådanne tegn på onkologi ved blodanalyse som indirekte og har brug for bekræftelse..

Biokemisk forskning

Formålet med denne analyse, der udføres årligt, er at få information om stofskifte, arbejdet i forskellige indre organer, balancen mellem vitaminer og mikroelementer. En biokemisk blodprøve i onkologi er også informativ, da en ændring i visse værdier gør det muligt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​kræft tumorer. Fra tabellen kan du finde ud af, hvilke indikatorer der skal være normale.

Det er muligt at mistanke om kræft med en biokemisk blodprøve, hvis følgende værdier ikke svarer til normen:

• Albumin og totalt protein. De karakteriserer den samlede mængde proteiner i blodserumet og indholdet af det vigtigste. En udviklende neoplasma forbruger aktivt protein, derfor er denne indikator reduceret betydeligt. Hvis leveren er påvirket, er der selv med tilstrækkelig ernæring en mangel.
• Glukose. Kræft i det reproduktive (især kvindelige) system, lever, lunger påvirker syntesen af ​​insulin og hæmmer det. Som et resultat vises symptomer på diabetes mellitus, hvilket afspejles i en biokemisk blodprøve for kræft (sukkerniveau stiger).
• Alkalisk fosfatase. Det øges først og fremmest med knogletumorer eller metastaser i dem. Kan også indikere onkologi af galdeblæren, leveren.
• Urinstof. Dette kriterium giver dig mulighed for at vurdere nyrernes arbejde, og hvis det øges, er der en organpatologi, eller der er en intens nedbrydning af protein i kroppen. Sidstnævnte fænomen er karakteristisk for tumorforgiftning..
• Bilirubin og alaninaminotransferase (ALT). En stigning i mængden af ​​disse forbindelser informerer om leverskader, herunder kræft..

Hvis der er mistanke om kræft, kan en biokemisk blodprøve ikke bruges til at bekræfte diagnosen. Selv hvis der er tilfældigheder på alle punkter, skal der udføres yderligere laboratorietest. Med hensyn til selve bloddonationen tages den fra en vene om morgenen, men det er umuligt at spise og drikke (det er tilladt at bruge kogt vand) fra den foregående aften..

Grundlæggende analyse

Hvis den biokemiske og generelle blodprøve for onkologi kun giver en generel idé om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, giver en undersøgelse af tumormarkører dig endda mulighed for at bestemme placeringen af ​​et ondartet neoplasma. Dette er navnet på en blodprøve for kræft, der opdager specifikke forbindelser produceret af selve tumoren eller kroppen som reaktion på dens tilstedeværelse..

I alt kendes omkring 200 tumormarkører, men lidt over tyve bruges til diagnose. Nogle af dem er specifikke, det vil sige, de indikerer skade på et specifikt organ, mens andre kan påvises i forskellige typer kræft. For eksempel er alfa-fetoprotein en almindelig tumormarkør for onkologi; det findes hos næsten 70% af patienterne. Det samme gælder CEA (kræftembryonalt antigen). Derfor, for at bestemme typen af ​​tumor, undersøges blodet for en kombination af generelle og specifikke tumormarkører:

• Protein S-100, NSE - hjerne;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkirtlen er påvirket;
• SCC, alfa-fetoprotein - livmoderhalsen;
• AFP, CA-125, hCG - æggestokke;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - lunger;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - lever;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - mave og bugspytkirtel;
• CA-72-4, CEA - tarm;
• PSA - prostata;
• HCG, AFP - testikler;
• Protein S-100 - Hud.

Men for al nøjagtighed og informationsindhold er diagnosen onkologi ved at analysere blod for tumormarkører foreløbig. Tilstedeværelsen af ​​antigener kan være et tegn på betændelse og andre sygdomme, og CEA er altid forhøjet hos rygere. Uden bekræftelse ved hjælp af instrumentelle undersøgelser stilles diagnosen derfor ikke.

Kan der være en god blodprøve for kræft?

Dette spørgsmål er naturligt. Hvis dårlige resultater ikke er en bekræftelse af onkologi, kan det være omvendt? Ja det er muligt. Testresultatet kan blive påvirket af tumorens lille størrelse eller indtagelse af lægemidler (i betragtning af at der for hver tumormarkør er en specifik liste over lægemidler, der kan føre til falske positive eller falske negative resultater, skal den behandlende læge og laboratoriepersonale underrettes om de lægemidler, som patienten tager).

Selvom blodprøverne er gode, og instrumentaldiagnostikken ikke gav et resultat, men der er subjektive klager over smerte, kan vi tale om en ekstraorgan tumor. For eksempel opdages dens retroperitoneale sort allerede på trin 4, før det, næsten på ingen måde fortæller nogen om sig selv. Aldersfaktoren har også betydning, da stofskiftet sænkes gennem årene, og antigener kommer for langsomt ind i blodet..

Hvilket blodtal viser kræft hos kvinder

Risikoen for at få kræft er omtrent den samme for begge køn, men den smukke halvdel af menneskeheden har en yderligere sårbarhed. Det kvindelige reproduktive system har en høj risiko for kræft, især brystkirtlerne, hvilket gør brystkræft til det 2. mest almindelige ondartede svulst. Livmoderhalsens epitel er også tilbøjelig til ondartet transformation, så kvinder bør være ansvarlige for undersøgelser og være opmærksomme på følgende testresultater:

• KLA i onkologi viser et fald i niveauet af erythrocytter og hæmoglobin såvel som en stigning i ESR.
• Biokemisk analyse - En stigning i glukose giver anledning til bekymring her. Sådanne symptomer på diabetes mellitus er særligt farlige for kvinder, da de ofte bliver forbrydere af bryst- og livmodercancer..
• Når det testes for tumormarkører, indikerer den samtidige tilstedeværelse af SCC-antigener og alfa-fetoprotein risikoen for livmoderhalsskader. Glykoprotein CA 125 - truslen om endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - ovarie, og kombinationen af ​​CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder, at tumoren kan lokaliseres i brystkirtlerne.

Hvis noget er alarmerende i analyserne, og der er karakteristiske tegn på onkologi i den indledende fase, kan besøget hos lægen ikke udsættes. Derudover bør gynækolog besøges mindst en gang om året, og brystet bør regelmæssigt undersøges uafhængigt. Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper ofte med at opdage kræft tidligt.

Når der er behov for en analyse for tumormarkører?

En undersøgelse skal udføres med en langvarig forringelse af velvære i form af svaghed, konstant lav temperatur, træthed, vægttab, anæmi af ukendt oprindelse, forstørrede lymfeknuder, udseendet af sæler i brystkirtlerne, ændringer i farve og størrelse på mol, lidelser i mave-tarmkanalen, ledsaget af passage af blod efter afføring, obsessiv hoste uden tegn på infektion osv..

Yderligere årsager er:

• alder over 40 år
• onkologisk familiehistorie;
• gå ud over det normale interval for indikatorer for biokemisk analyse og CBC
• smerte eller langvarig dysfunktion af organer eller systemer, selv i ringe grad.

Analysen tager ikke meget tid, mens den hjælper med at identificere en livstruende sygdom i tide og helbrede den på de mindst traumatiske måder. Derudover bør sådanne undersøgelser blive regelmæssige (mindst en gang om året) for dem, der har slægtninge med kræft eller er gået over en alder af fyrre..

Hvordan man forbereder sig på at tage en analyse af tumormarkører

Blod til antigenforsøg tages fra en vene om morgenen. Resultaterne udsendes inden for 1-3 dage, og for at de skal være pålidelige, skal visse anbefalinger følges:

• ikke spiser morgenmad;
• tag ikke medicin og vitaminer dagen før;
• udelukke alkohol tre dage før du foretager en kræftdiagnose ved blodprøve
• tag ikke fede og stegte fødevarer dagen før;
• udelukke tung fysisk aktivitet dagen før undersøgelsen;
• på leveringsdagen må du ikke ryge om morgenen (rygning øger CEA);
• for at tredjepartsfaktorer ikke fordrejer indikatorerne, skal du først kurere alle infektioner.

Efter at have modtaget resultaterne, skal man ikke drage nogen uafhængige konklusioner og stille diagnoser. Denne blodprøve for kræft har ikke hundrede procent pålidelighed og kræver instrumentel bekræftelse.

Hvilke blodprøver viser onkologi: detaljer om diagnosticering af kræft gennem blod

Normalt tænker patienter på de indledende tests, når visse symptomer kommer til dem, sygdommen ikke forsvinder i lang tid, eller kroppens generelle tilstand forværres. Derefter sender lægen under alle omstændigheder først patienten til at tage tests, hvorefter det allerede er muligt at sige, om kræft er mulig eller ej. Vi vil forsøge at forklare dig så kort og tydeligt som muligt om hver blodprøve for onkologi.

1. Er det muligt at bestemme kræft ved blod?
2. Biokemi
3. Analyse for tumormarkører
4. Hvad skal du gøre inden din bloddonationsprocedure?
5. Kræft forårsager
6. Tegn på kræft?
7. Hvilke andre diagnostiske værktøjer er der??

Er det muligt at bestemme kræft ved blod?

Desværre er en blodprøve for kræft 100% ude af stand til at se kræftceller, men der er en vis sandsynlighed for at identificere et sygt organ. Blod er nøjagtigt den væske, der interagerer med alle væv og celler i menneskekroppen, og det er klart, at man ved en ændring i den kemiske eller biokemiske sammensætning kan bestemme, hvad der er galt med en person.

Analysen giver et signal til lægen om, at processerne i kroppen ikke forløber korrekt. Og så sender han patienten til yderligere diagnosticering af visse organer. Ved blod kan du identificere i hvilket organ tumoren kan leve, på hvilket stadium og hvilken størrelse. Sandt nok, hvis en person derudover lider af sygdomme, vil nøjagtigheden af ​​denne undersøgelse være lavere.

Hvilke blodprøver viser onkologi?

• Generelt (klinisk) - viser det samlede antal røde blodlegemer, blodplader, leukocytter og andre celler i blodet. Afvigelser fra den generelle indikator kan også indikere en ondartet tumor.
• Biokemi - viser normalt den kemiske sammensætning af blod. Denne analyse kan mere nøjagtigt bestemme på hvilket sted og i hvilket organ en person udvikler kræft..
• Analysen for tumormarkører er en af ​​de mest nøjagtige analyser for onkologer. Når en tumor udvikler sig i kroppen, og cellerne begynder at mutere et bestemt sted, frigiver denne ting i sig selv visse proteiner eller tumormarkører i blodet. For kroppen er dette protein fremmed, hvorfor immunforsvaret straks begynder at forsøge at bekæmpe det. Tumormarkører for hver af tumorer er forskellige, og de kan bruges til at bestemme, hvilket organ fjenden er i..

Komplet blodtal og kræft

En klinisk blodprøve skal overføres til mænd og kvinder ved de første uforståelige symptomer på en sygdom. Dette kan gøres i næsten ethvert medicinsk anlæg. Som vi allerede har fundet ud af, viser et komplet blodtal blodets tilstand baseret på antallet af celler. Enhver ændring i mængden af ​​hæmoglobin, leukocytter, blodsukker og ESR - uden åbenbar grund taler om en latent sygdom.

Hvad er diagnosticeret i denne test? Normalt er det cellerne i selve blodet og deres antal:

1. Røde blodlegemer - røde blodlegemer, der fører ilt til alle celler i kroppen.
2. Blodplader - celler, der tilstopper eventuelle sår og koagulerer blod.
3. Leukocytter - groft sagt din immunitet, celler, der bekæmper vira, mikrober og fremmedlegemer.
4. Hæmoglobin er et protein, der indeholder jern og er involveret i levering af ilt til væv.

Hvad kan indikere kræft?

• ESR-niveau (erytrocytsedimenteringshastighed) - Normalt, når denne indikator er højere end normalt, indikerer det, at en inflammatorisk proces finder sted i kroppen. Der er en hel del leukocytter, og de begynder at binde sig til erytrocytter og trække dem til bunden, hvilket bundfald øger. i 25-30% af tilfældene, når ESR øges, betyder det, at der er kræft i kroppen.
• Enhver ændring i antallet af leukocytter i onkologi - der er to muligheder. Hvis der er meget få af dem, overtrædes organerne, der producerer dem, i dette tilfælde, og der er mistanke om onkologi i knoglemarvsområdet. Ved øget koncentration kan det også indikere en ondartet tumor, da leukocytter begynder at kæmpe med dets antistoffer.
• Fald i hæmoglobin - normalt mindsker dette antallet af blodplader. Derefter koagulerer blodet dårligt, og dette er tegn på leukæmi. Hæmoglobin hjælper med at levere ilt til kroppens celler, og når der er mindre ilt, tilføres ikke nok ilt til cellerne, hvilket forårsager nogle problemer.
• Et stort antal umodne celler - som navnet antyder, er disse celler ikke udviklet til en fuldgyldig sund celle. For eksempel, når de lige er født, er de ret store, og derefter skal de få en normal størrelse, men problemet med underudviklede celler er, at de lever meget lidt og derefter hurtigt dør.
• Antallet af andre celler falder også.
• Mange granulære og umodne leukocytter.
• Lymfocytose - et stort antal lymfocytter og lymfe i blodet.

Biokemi

En biokemisk blodprøve for onkologi er mere præcis og er i stand til at indikere typen af ​​berørt væv. Den generelle blodformel undersøges for balancen mellem kemikalier i blodet, og i tilfælde af afvigelser angiver det et specifikt berørt organ.

Hvad testen viser?

• Hvis blodet tæller ALT, AST overstiger den tilladte norm, betyder det forskellige inflammatoriske processer og en ondartet tumor i leveren.
• Med en stigning i det samlede protein i blodet og urinen kan det også indikere kræft.
• Det øgede indhold af urinstof, kreatinin opstår normalt på grund af nedbrydningen af ​​proteinstoffer. Dette sker, når en tumor ødelægger nærliggende væv..
• Kolesterolniveauerne falder med leverskader.

BEMÆRK! Denne analyse viser ikke hundrede procent onkologi, men den kan afsløre de berørte organer: en tumor, infektion, bakterier, parasitter osv. Normalt, i tilfælde af afvigelser, ordinerer lægen yderligere undersøgelser og tests, herunder for tumormarkører.

Analyse for tumormarkører

Denne analyse er den mest nøjagtige blandt de foreslåede, og lægen kan forstå, hvilket organ og hvor meget kræftceller er påvirket. Metoden er baseret på langsigtede og omhyggelige undersøgelser af ondartede celler i forskellige væv.

Hvordan defineres onkologi gennem specifikke markører? Som vi alle ved, er der et stort antal organer i kroppen, og hver af dem består af sine egne specielle celler..

Når en mutation opstår, og der opstår en ondartet dannelse, producerer selve tumoren, som enhver levende væsen, forskellige affaldsprodukter, proteiner og antigener i blodet. Det er disse produkter, der kaldes tumormarkører, og ved sammensætningen og typen af ​​selve markøren kan du bestemme, hvilket organ det er fra.

Disse tests ordineres ofte allerede til behandling af kræft, når det er nødvendigt at overvåge udviklingen af ​​tumoren..

Hvad tumormarkører er?

Vil denne test vise 100% kræft? Nej, men sandsynligheden er meget højere end i de tidligere muligheder. Du skal forstå, at et stort antal faktorer kan påvirke en ubalance mellem stoffer eller en stigning i antallet af nogle tumormarkører. Generelle undersøgelser og patientsymptomer samt yderligere diagnostik med MR og CT vil give mere information til din læge.

BEMÆRK! Selvom der er et stort antal markører, kan desværre ikke alle organer identificeres ved hjælp af denne analyse. For eksempel kan hjernekræft ikke diagnosticeres på denne måde i øjeblikket..

Hvad skal du gøre inden din bloddonationsprocedure?

Som praksis viser, laver mange patienter grove fejl, inden de testes, og senere er resultaterne unøjagtige og med afvigelser. På grund af hvad lægen kan foretage en forkert indledende diagnose baseret på afkodning af den kliniske analyse og blodbiokemi.

Hvilke regler skal følges?

1. I to, tre uger skal du stoppe med at tage medicin.
2. I 2-3 dage spiser du ikke: stegt, fedt, mad med højt kalorieindhold og alkohol.
3. Det er klart, at mange ikke vil være i stand til helt at holde op med at ryge, men mindst en dag kan du ikke ryge. Ellers vil analysen ikke være nøjagtig, og du bliver nødt til at tage den igen - du beslutter dig!
4. Hvis du for nylig har gennemgået undersøgelser fra en anden læge, skal du vente et par dage.
5. Normalt doneres blod om morgenen for at holde patienten sulten. Vi råder dig til ikke at spise 10 - 12 timer før testene. Du behøver ikke at stå op om natten og drikke sødt vand, langt mindre spise. Drik almindeligt kogt, rent vand.

Kan analysen vise det forkerte resultat??

Desværre, men selvom alle regler følges, inden testene bestås, kan det føre til et falsk resultat. Normalt ordinerer lægen i dette tilfælde en anden test efter en bestemt tid..

Kan analysen indikere en godartet eller ondartet tumor? Ja det kan det, men graden af ​​nøjagtighed er ikke den samme som ved en biopsi.

Kræft forårsager

Faktisk er det stadig ikke klart, hvorfor ondartede tumorer forekommer hos raske mennesker. Der er kun få identificerede faktorer, der kan påvirke risikoen for kræft:

• Som statistikken viser, lider lyshudede mennesker oftere af sådanne sygdomme end mørkhudede. Måske har det noget at gøre med racegenetik og disposition.
• Forkert ernæring, langvarig sultestrejke, mangel på vitaminer eller stoffer i kroppen.
• Overvægt og fedme.
• Rygning, tobaksrøg.
• Genetik. Desværre er der mennesker, der er disponeret for denne eller den anden type kræft..
• Økologi og strålingsbaggrund. På steder og byer, hvor alt er dårligt med disse ting - får folk kræft oftere.
• Ultraviolet stråling.

Hvis du har mistanke om kræft, kan du tage blodprøver med det samme.

Tegn på kræft?

1. Pludselig vægttab og appetit.
2. Eventuelle, selv små sår heler ikke i lang tid. Blodet koagulerer dårligt, når det bløder.
3. Der er blod i urinen og afføringen.
4. Fødselsmærket ændrer sig i form eller vokser.
5. En langvarig tør hoste, der ikke kan helbredes.
6. Nogle sygdomme forsvinder ikke i lang tid.
7. Stærkt nedsat immunitet, vedvarende forkølelse.
8. Du smager mærkeligt.
9. Opfattelsen af ​​lugte ændret sig.
10. Alvorligt tab af styrke, konstant træthed.

TIP! For at opdage kræft i de tidlige stadier, råder vi dig til at udføre en biokemisk og generel blodprøve en gang om året. For personer med en disposition for en bestemt sygdom skal du gøre det oftere plus MR- og CT-undersøgelse af de nødvendige organer.

Hvilke andre diagnostiske værktøjer er der??

Hvordan diagnosticeres kræft på andre måder? Som du forstår er det ved hjælp af analyser muligt at identificere kilden til ild, men ikke hovedårsagen. Så efter blodprøver henvises patienter normalt til en anden carcinomdiagnose. Normalt er disse MR, CT, MSCT og endoskopisk diagnostik. Hos kvinder også: mammografi, fluorogram, tager en analyse og udtværing fra indersiden af ​​vagina

BEMÆRK! Først efter et kompleks af undersøgelser og analyser kan du identificere en nøjagtig diagnose!