Hej kære læsere. I dag er vores emne trist og deprimerende - grad 3 brystkræft, forventet levetid med denne lidelse og udsigterne. BC eller kræft i brystets kirtelvæv, den mest undersøgte, forfærdelige og ofte stødte på brystpatologi fra sin klasse. Emnets relevans er uden tvivl. Hvis du har bryster, skal du vide, hvordan du holder dem, og hvornår det er svært at gøre det..
Kræft i brystets kirtelvæv er en tumor, ondartet, ret aggressiv, hvilket fører til patientens død. Cirka 30 former for brystkræft er kendt (brystkræft). Nodale former for sygdommen er udbredte, uni- og multicentriske kræftformer og diffuse former, herunder mastitis-lignende kræft. Infiltrerende duktalt carcinom (infiltrerende carcinom) betragtes som "populær". Sjældne former for patologi inkluderer:
I de senere stadier af den beskrevne sygdom er metastase karakteristisk. Kræftceller med lymfestrøm trænger ind i de regionale lymfeknuder, spredt med blod selv til fjerne organer. Behandlingen fungerer med støtte fra kemoterapi eller strålebehandling. Målrettet terapi og hormoner anvendes også (til hormonafhængige sygdomsformer).
Den tredje fase af sygdommen har to kategorier "a" og "b". I kategori "a" - neoplasma når en diameter på 5 cm og vokser ud af den. Ved undersøgelse udtrykkes hudens tegn på kræft:
Der er ingen metastaser i regionale lymfeknuder. Brystkræft-III kategori "b" er kendetegnet ved metastase i det aksillære område med beskadigelse af lymfeknuderne. Nogle gange findes isolerede foci i de supraclavikulære eller subklaviske knuder.
Nogle kilder tildeler også trin III "c", når risikoen for metastaser i indre organer øges: lever og lunger.
Onkologi involverer obligatorisk fjernelse af tumoren eller brystet som helhed (efter lægens beslutning). Der kræves også konservative foranstaltninger. Når diagnosen brystkræft opfordres, tilskyndes patienterne til diæt for livet.
Måltider anbefalet af diætplanen:
For at forlænge livet anbefales det desuden at opgive dårlige vaner og bringe kroppen tilbage til normal i tilfælde af fedme.
Forventet levetid i ondartet svulst er et relativt begreb. Medicin fungerer med 3, 5, 10-årige overlevelsesperioder for patienter med brystkræft.
Ti års overlevelse afhænger direkte af kategorien af processen i trin III kræft:
Prognosen på dette stadium af sygdommen er meget værre end i de to foregående. Når den tredje fase er nået, begynder metastase meget hurtigt. Og kræft i form af mikrofoci fanger selv fordøjelsesorganerne og hjertet. Når tumoren passerer til dette stadium, diagnosticeres metastase efter 8 måneder. I de indledende faser behandles brystkræft fremragende, prognosen er relativt gunstig. På trin III kan dette ikke længere siges, levetiden reduceres selv efter produktiv behandling.
Ikke desto mindre er det nødvendigt at blive behandlet, det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser hos en onkolog. Husk, at tumoren normalt kommer tilbage og metastaserer i de første 3-5 år efter operationen, så risikoen falder.
På dette siger vi farvel til dig, mister ikke modet, husk at problemet skal løses, uanset hvor svært det kan være. Besøg vores side igen og inviter venner via sociale netværk.
Forventet levetid for brystkræft i klasse 2
Overlevelsesprognose for trin 1 brystkræft
Funktioner i løbet af brystkræft hos kvinder
Brystkræft tumor markør: dette er en slags speciel test?
Lymfostase af hånden efter fjernelse af brystet?
Brystkræft er en ondartet tumor i kirtelvæv. Efter lungekræft er det den mest almindelige kræft. Dødeligheden er også høj. Flere kvinder er modtagelige for brystkræft, men sygdommen findes også hos mænd.
Årsagerne, der fører til udviklingen af brystkræft, er mange. Af ikke ringe betydning tillægges arvelighed og genetiske mutationer af celler med rette. Risikoen for at udvikle brystkræft øges markant i nærvær af denne sygdom hos nære slægtninge.
Miljøfaktorer påvirker i mindre grad - selvom de ikke benægter deres rolle, er der endnu ikke fundet nogen overbevisende data om kræftprovokation.
Alle moderne undersøgelser bekræfter, at nedsat reproduktive funktion og nægtelse af amning er vigtige faktorer. Langvarig hormonel prævention, kvinders modvilje mod at få afkom og amning er nogle af de mest almindelige risikofaktorer. Ved at tage sig af formen og formen af deres bryster tager kvinder ikke højde for kræftrisici.
Fra en gynækologisk anamnese er tidligere begyndelse af menstruation, sen overgangsalder og ondartede formationer af de kvindelige kønsorganer også provokerende kræft..
Almindelige udløsere for kræft fra ethvert sted:
De kasserer heller ikke viral teorien om etiologien for brystkræft, men i øjeblikket er der forskning i gang.
Kræftbehandling bør kun udføres af højt kvalificerede fagfolk i det rigtige miljø. Yusupov Hospital er et af de bedste kræftbehandlingscentre i Moskva. Kræftdiagnose afhænger direkte af lægenes og det diagnostiske udstyrs kvalifikationer. Yusupov-hospitalet beskæftiger læger, der kender deres job godt og aldrig holder op med at forbedre sig. Hardwaren er moderne og ny. Medicinsk personale på et højt niveau leverer alle typer medicinske tjenester og hjælper med at overvinde sygdommen. Læger gør deres bedste for at forbedre livskvaliteten og forventet levetid i brystkræft grad 3.
Trin 3 brystkræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af metastaser i regionale lymfeknuder. Trin 3 brystkræft har allerede et specifikt klinisk billede og har brug for mere kompleks behandling. Årsagen til dette er, at der på dette tidspunkt allerede er metastaser til andre organer, men den mikroskopiske størrelse tillader ikke dem at blive diagnosticeret. Ud over en undersøgelse, undersøgelse, generelle analyser og instrumentelle metoder stilles den endelige diagnose på baggrund af en histologisk undersøgelse af en biopsi. Neoplasmacellerne undersøges ikke kun for at bestemme typen, men også for følsomheden over for hormoner og kemoterapi. Prognosen afhænger også af resultaterne af denne undersøgelse. Desværre er grad 3 brystkræft en sygdom med høj risiko for gentagelse, så behandlingen er ikke kun rettet mod at eliminere tumoren, men også til at forhindre gentagelse.
Meget ofte får symptomerne på første og anden grad af brystkræft ikke patienten til at gå til en læge. De, der lever med grad 3 brystkræft, har symptomer, der er karakteristiske for alle kræftformer og specifikke.
Specifikke symptomer på grad 3 brystkræft:
Trin III kræft er opdelt i underkategorier. Trin 3a brystkræft er kendetegnet ved størrelsen af neoplasma mere end fem følelser og tilstedeværelsen af unormale celler i lymfeknuderne. Trin 3c - neoplasma af enhver størrelse, der er vokset ind i hud, brystvæg og lymfeknuder.
Hvorvidt trin 3a brystkræft er helbredelig eller ej, afhænger af den histologiske struktur, graden af celledifferentiering, korrektheden af behandlingen, samtidig patologi osv..
Trin 3 brystkræft kan helbredes med en kombination af behandlinger. Til behandling af kræft anvendes:
Kombinationen af metoder har også til formål at forhindre tilbagefald..
Behandlingen er ret vanskelig for patienterne, og det er meget vigtigt at støtte patienten. Pårørende skal også være tålmodige og medfølende. Symptomatiske lægemidler bruges til at lindre visse symptomer.
Forventet levetid i fase 3 brystkræft afhænger af mange faktorer.
Med tilstrækkelig behandling er en ti-årig forventet levetid for grad 3 brystkræft ifølge statistikkerne omkring fyrre procent.
Gunstige prognostiske tegn er langsom vækst, høj celledifferentiering osv..
Patientens og hans pårørendes holdning er også vigtig..
Hvis det er helbredt på grund af den høje risiko for tilbagefald, er det nødvendigt nøje at overvåge dit helbred, gennemføre sekundær forebyggelse og regelmæssigt undersøges. Hvis du har nogen klager, skal du straks kontakte din læge.
Yusupov hospitalet yder højt kvalificeret lægehjælp døgnet rundt og med høj kvalitet. Specialisterne på Yusupov hospitalet har rig erfaring med at arbejde med kræftpatienter og udvikler en individuel tilgang og behandlingsplan for hver patient..
Trin 3 brystkræft er en ondartet svulst i brystet, den sidste udviklingstrin. Den tredje fase er kendetegnet ved spredning af metastaser til indre organer og sunde væv i kroppen. På dette stadium er tumoren ikke genstand for kirurgisk indgreb. Terapier sigter mod at bremse væksten i svulsten, lindre symptomer og opnå vedvarende remission..
Trin 3 brystkræft er kendetegnet ved hurtig spredning af metastaser og kræftceller. Samtidig vokser den maligne neoplasma og øges i størrelse. På dette stadium klassificeres typerne 3a, 3b, 3c i rækkefølge efter stigende aggressivitet. Tumoren påvirker brystkirtler, lymfeknude og nærliggende væv. Brystets hud skifter farve, og organet deformeres. Denne fase af sygdommen kræver en professionel og kvalificeret tilgang, når du vælger et behandlingsregime. I tredje grad når tumoren en imponerende størrelse op til fem centimeter. I lymfeknuderne vises metastaser svejset sammen. Onkologi behandles, hvis det er en uspecifik type neoplasma såvel som underlagt rettidig diagnose.
Den første fase af dannelsen af brystkræft har ingen indlysende og smertefulde symptomer. Derfor diagnosticeres en ondartet svulst i tredje fase. Det er vigtigt at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser på onkologicentret, især hvis kvinden har nået middelalderen. Det er muligt uafhængigt at identificere onkologi med en grundig undersøgelse ved palpation. Sådan mærkes specifikke tætninger, bump eller knuder. I onkologi er der deformation og asymmetri af brystkirtlerne og udledning fra brystvorterne. Hvis brystet er fyldt og tungt, og huden skræller og tørrer op, er dette et alarmerende symptom, der skulle få en kvinde til at se en læge..
I tredje fase har en ondartet brysttumor et karakteristisk symptom. Hver organisme er individuel, så symptomerne på sygdommen hos patienter kan variere. De vigtigste symptomer er som følger:
Hvis du bemærker nogle af symptomerne, er det vigtigt straks at konsultere en læge på et onkologisk center. I tredje fase af onkologi spredte metastaser sig til de indre organer. Rettidig behandling hjælper med at stoppe væksten af tumoren såvel som delingen af celler af ondartet karakter..
Den tredje fase af brystkræftudviklingen er farlig og forkorter overlevelsesraten. I denne periode spredte metastaser sig til sunde væv, lymfeknuder og indre organer. Hvis den ikke behandles, udvikler sygdommen sig og bidrager til udvikling og dannelse af kræfttumorer i andre dele af kroppen. Onkologi fører til brystfjerning, radikal operation.
Hvis du starter sygdommen og ikke overholder den behandling, der er udviklet af lægen, opstår for tidlig død. Den behandlende læge kan fortælle dig, hvor mange mennesker der lever med brystkræft, fordi hver sag har brug for en separat tilgang. I de sidste faser er kræft ikke helt helbredt, terapi er rettet mod at lindre symptomer og opnå fuldstændig remission.
Malign brystkræft er opdelt i to kategorier: invasiv og ikke-invasiv. I en invasiv form for kræft spredes maligne celler ud over læsionen og det berørte organ. Denne type sygdom er kendetegnet ved hurtig vækst, hurtig spredning til fedtceller, sundt væv og spredes med blodcirkulationen. Onkologi har en aggressiv form, der forårsager alvorlig skade på kroppen. Denne type kræft er klassificeret som følger:
Ikke-invasiv brystkræft vokser langsomt og udvider sig ikke ud over det berørte organ. Metastaser dannes i denne tumor meget senere, og sygdommens aggressivitet reduceres. Positive forudsigelser gives ofte efter behandling uden at påvirke forventet levealder.
Der skelnes mellem en uspecificeret form for brystkræft. Ejendommen ved denne type kræft er kendetegnet ved et aggressivt forløb og reagerer ikke godt på terapeutisk behandling. Denne brystkræft er opdelt i undertyper:
Der er også andre typer onkologi, der påvirker brystkirtlerne. Effektiviteten af terapi afhænger direkte af etableringen af den korrekte diagnose, derfor er samarbejde med den behandlende læge vigtigt..
Kvinder i den reproduktive alder er i fare. De nøjagtige årsager til en tumor i brystkirtlerne er ikke blevet fastslået. Men det bemærkes, at jo ældre kvinden er, jo oftere er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at udelukke onkologi. Fra en alder af 35 år bør en mammologundersøgelse være obligatorisk årligt. Også dem, der har nære slægtninge med en lignende patologi, er mere tilbøjelige til at få kræft. Mangel på seksuel aktivitet såvel som dens begyndelse for tidligt bidrager til brystkræft. Kvinder, der misbruger alkohol og ryger, er tilbøjelige til dannelsen af ondartede tumorer. Strålingsbaggrund, arbejde i produktion med øget radioaktivitet og indholdet af skadelige kemikalier kan føre til brystkræft.
Metoder til påvisning af kræft vælges af den behandlende onkolog baseret på symptomerne og sværhedsgraden. Patientens alder og fysiske tilstand tages også i betragtning. I tredje fase af brystkræft manifesteres tegnene tydeligt, og tumoren diagnosticeres let. Først palperer lægen brysterne for klumper, knuder eller buler. De ydre tegn på manifestationen af onkologi på huden undersøges - skrælning, stramning, udtørring og tilbagetrækning af brystvorterne. Brystformernes symmetri kontrolleres også, fravær af deformation. Desuden anvendes følgende metoder til at detektere neoplasmer:
Undersøgelsesteknikken vælges af den behandlende læge, som er baseret på kroppens egenskaber og karakteren af symptomerne.
I brystkirtlerne kan der udvikles godartede svulster, som er vigtige for at skelne fra maligne og kræftformede tumorer. Den endelige diagnose bekræftes efter en biopsi, histologisk undersøgelse af klumperne. Godartede svulster er af følgende typer:
Godartede svulster kan ikke efterlades uden opsyn, det er vigtigt at foretage regelmæssig undersøgelse og observation af en onkolog, fordi sæler kan udvikle sig til onkologi. I nogle tilfælde øges kropstemperaturen, tilstedeværelsen af inflammatoriske processer såvel som udseendet af smertefulde fornemmelser under menstruationscyklussen.
Uden manglen på korrekt behandling og kirurgisk indgreb reduceres en kvindes liv i tredje fase. Metastaser spredt over hele kroppen og påvirker lymfeknuder, indre organer og sunde væv. Terapi reduceres til et masseanfald på tumoren med medicin, kemiske og hormonelle lægemidler. Hvis det var muligt at opnå en reduktion i størrelsen af neoplasma, udføres en kirurgisk operation for at fjerne det berørte organ.
Efter operationen ordineres stråling eller kemisk terapi for at udelukke et tilbagefald og udviklingen af kræftceller, der forbliver i kroppen. Behandlingsregimet udvikles separat for hver patient under hensyntagen til neoplasmas karakteristika, sygdommens forløb og aggressivitet. Lægen skal have detaljerede oplysninger om patienten, symptomer på smerte.
Terapi med kemikalier og hormoner er den første fase i kampen mod ondartet svulst. Formålet med disse teknikker er at reducere størrelsen af tumoren for at forhindre spredning af metastaser til indre organer og nærliggende væv. Ordningen og hyppigheden af anvendelsen af terapi beregnes særskilt for hvert tilfælde af sygdommen under hensyntagen til organismenes egenskaber, aggressiviteten af onkologi samt kvindens alder og fysiske tilstand. Der er en række kemikalier, der adskiller sig i graden af effekt på kroppen..
Den anvendte type stoffer vælges af den behandlende læge baseret på tumorens lokalisering og aggressivitet. Behandlingen er rettet mod at undertrykke og undertrykke kræftceller i kroppen og stoppe spredningen af ondartede mikroorganismer. En engangssession med kemi giver ikke synlige resultater, behandlingen udføres i kurser. Varigheden af behandlingen fastlægges af lægen. Efter de udførte handlinger har kvinden brug for tid til at rehabilitere og genoprette kroppen, fordi sunde celler påvirkes sammen med de ondartede celler..
Målet med hormonbehandling er at reducere effekten af østrogen på ondartet tumor, undertrykke udviklingen og spredningen af tumoren. Kemoterapeuten ordinerer behandlingsregimet baseret på følgende faktorer:
I et specifikt tilfælde vælges et antal hormonelle lægemidler, der sigter mod at reducere tumorens størrelse og undertrykke udviklingen af ondartede svulster. Sekvensen for at tage medicin afhænger af sygdommens natur såvel som organismenes egenskaber. Kvindens alder, regelmæssigheden af menstruationscyklussen tages i betragtning. Den udførte diagnostik indikerer neoplasmas aggressivitet, arten af onkologi, behovet for terapi. Baseret på de opnåede resultater etablerer lægen et behandlingsregime. For at opnå synlige positive resultater er det vigtigt at samarbejde med en læge og overholde alle anbefalinger.
Strålebehandling er ordineret som et alternativ til kemikalier. I nogle tilfælde kombineres begge metoder for en øget effekt på sygdommen. Formålet med denne teknik er at reducere størrelsen af en ondartet tumoropløsning ved hjælp af radioaktive bølger for at reducere opdelingshastigheden af kræftceller. Også ved hjælp af strålebehandling forhindrer de dannelse og spredning af metastaser til indre organer og væv. Frekvensen af sessionerne indstilles af den behandlende læge under hensyntagen til kroppens behov og tumorens natur.
I løbet af bestråling er en tvungen pause i flere dage mulig, hvis kvindens krop reagerer smerteligt på indflydelsen af radiofrekvenser. I slutningen af terapiforløbet tager det tid for kroppen at komme sig, for sammen med kræftcellerne ødelægges også sundt væv. Følelse af svaghed, nedsat fysisk aktivitet og ydeevne er mulig. Der mangler styrke og energi, svimmelhed. Muligvis manglende appetit og en følelse af afvisning af mad. Strålebehandling udføres lokalt og bestråler det berørte område såvel som lymfeknuder, aksillært område.
I den tredje fase af brystkræft anbefales fraktionerede måltider i små portioner op til seks gange om dagen. Denne tilgang vil gøre det muligt for kroppen at forblive i god form, understøtte livsprocesser og også forhindre sæt ekstra pund. Fedme i onkologi bidrager til udviklingen af ondartede svulster. Fødevarer skal forblive nærende, men ikke indeholde skadelige stoffer. Læger anbefaler at spise frisk frugt og grøntsager samt fisk og magert kød. Det er vigtigt at undgå animalsk fedt, konfekture samt forskellige fødevaretilsætningsstoffer, farver og konserveringsmidler.
Diæt og ernæringsregime udvikles separat for hver patient under hensyntagen til kroppens egenskaber, arten af sygdommens udvikling. Dagens diæt skal varieres, indeholde et kompleks af stoffer, der er nødvendige for kroppen - fedt, proteiner og kulhydrater. Monodieter og faste er kontraindiceret, fordi kroppen har brug for styrke til at bekæmpe en farlig sygdom. Det er vigtigt at udelukke ethvert forbrug af alkohol: ethanol, at komme ind i blodet, forstyrrer interne processer, der bidrager til udviklingen af onkologi.
For at forhindre begyndelsen af onkologi er det vigtigt at gennemgå regelmæssig brystundersøgelse ved palpation for at opdage tilstedeværelsen af klumper, knuder og buler. Det anbefales også at besøge onkologicentret årligt for en forebyggende undersøgelse. Tidlig påvisning af onkologi bidrager til vellykket behandling og positiv prognose. Rettidig behandling eliminerer risikoen for for tidlig død og forkortelse af livet.
Efter behandlingen er det vigtigt at overholde den diæt, der er udviklet af lægen, og regelmæssigt undersøges for at forhindre gentagelse af onkologi. Og at opgive dårlige vaner - at ryge og drikke alkohol vil reducere den høje risiko for kræft. En sund kost, en afbalanceret kost er vigtig. At spise en tilstrækkelig mængde nyttige vitaminer, mineraler og sporstoffer vil berige kroppen, styrke immuniteten og hjælpe med at bekæmpe sygdomme..
Det anbefales også at drikke rigeligt med væsker. Rent vand af god kvalitet normaliserer blodcirkulationen, hjælper med at fjerne toksiner og toksiner fra kroppen. En aktiv livsstil og moderat fysisk aktivitet, at gå i frisk luft hjælper med at holde kroppen i god form, forhindre udviklingen af patologier og ondartede tumorer. Efter lægens anbefalinger er det muligt at besejre kræft.
Trin III brystkræft (også kaldet lokalt fremskreden brystkræft) er en stor ondartet tumor med metastaser i regionale (nær brystet) lymfeknuder.
I dag er der på grundlag af den europæiske klinik et moderne center til behandling af lokalt fremskreden brystkræft. Hvorfor vi oprettede et sådant center?
Vores hovedmål er at tilbyde moderne kvalitetsmedicinsk behandling og forbedre prognosen for syge kvinder. Til dette formål arbejder læger med forskellige specialiteter i den europæiske klinik: kemoterapeuter, onkologer, kirurger.
Til at begynde med, lad os forklare, hvilke tumorer der normalt klassificeres i denne kategori. Trin 3 brystkræft har et af følgende (eller dem alle):
Mens tumoren ofte er på fase I eller II og ikke er så farlig, er den ofte lille. Kvinden bemærker ikke hende eller er ikke opmærksom. Cirka halvdelen af patienterne går til lægen med stadium 3 kræft.
Lokalt avanceret brystkræft er en systemisk sygdom. Det betyder, at det kun er nok at fjerne tumoren i brystet til en vellykket behandling. Mest sandsynligt har organerne flere mikroskopiske metastaser, der ikke opdages under undersøgelsen, men i fremtiden kan forårsage et tilbagefald.
Hurtig tumorvækst, spredning til huden og lymfeknudeinddragelse - hvert af disse tre tegn øger risikoen for flere metastaser. Hver kvinde har brug for systemisk terapi - lægen udvikler nødvendigvis et individuelt behandlingsregime, herunder moderne lægemidler mod kræft.
Statistikker viser essensen af problemet mest tydeligt. Hvis tumoren ikke behandles med systemisk terapi, forekommer tilbagefald i 100% af tilfældene inden for de næste 10 år.
Sandsynligheden for gentagelse af brystkræft efter lokal behandling ifølge Federal State Budgetary Institution “Russian Oncology Center im. N.N. Blokhin "RAMS.
| Patientgrupper (uden adjuvans systemisk terapi) | Sandsynligheden for gentagelse af sygdommen inden for 10 år |
| T1-2N0M0 | 34% |
| T1-2N1M0 | 52% |
| T1-2N2M0 | 57% |
| T4 (hudødem) N0-3M0 | 100% |
Lokalt avanceret brystkræft er en tumor med hurtigt voksende metastaser. I forskellige organer er der mikrometastaser, der ikke kan detekteres under undersøgelsen på grund af deres lille størrelse. Men senere begynder de at vokse, der dannes fjerne metastaser. I fase II kræft kan dette også ske, men i trin III er det meget hurtigere. For eksempel:
Forskere mener, at trin 3 mikrometastaser oprindeligt er større og / eller vokser hurtigere.
Trin 3 brystkræft er en sygdom, der ofte gentager sig efter behandling. Tumoren begynder at vokse igen i brystet eller lymfeknuderne. For at minimere risikoen for gentagelse er det nødvendigt at fjerne alle tumorceller under operationen og være sikker på at gennemgå et strålebehandlingskurs. Kirurgen har et stort ansvar: han skal vælge den rigtige mængde operation, beslutte hvilke væv der skal fjernes. I betragtning af dette er prognosen for stadium III brystkræft altid mere alvorlig end i de tidlige stadier. Men onkologi udvikler sig aktivt, og moderne behandlingsregimer er blevet mere effektive..
Biopsi er fortsat en af de vigtigste diagnostiske metoder til brystkræft. Lægen modtager et fragment af tumoren og sender det til laboratoriet til analyse. Oftest tages tumorvæv ved hjælp af en speciel nål, der indsættes i brystkirtlen under røntgen- eller ultralydskontrol..
I dag bliver molekylær genetisk forskning stadig vigtigere, hvor tumorcellernes gener, deres egenskaber (for eksempel følsomhed over for hormoner og kemoterapeutiske lægemidler) undersøges. De opnåede data hjælper lægen med at vælge de mest effektive lægemidler til hver patient til korrekt at opbygge behandlingstaktik. Molekylær genetisk analyse giver dig mulighed for at forstå, hvordan tumoren vil opføre sig i fremtiden for mest nøjagtigt at bestemme prognosen.
Det nuværende behandlingsregime for denne form for kræft er som følger:
For at terapien skal have den maksimale effekt, planlægger lægen den efter biopsi og molekylærgenetisk analyse:
Hovedmålet med præoperativ behandling er at reducere tumorstørrelsen og gøre den resektabel. Derefter kan tumoren fjernes fuldstændigt, og risikoen for gentagelse kan minimeres.
Hos hver patient forsøger lægen at udføre en radikal operation - at fjerne hele tumoren og de berørte lymfeknuder fuldstændigt. Mængden af operation kan variere afhængigt af tumorens oprindelige tilstand. Nogle gange starter behandlingen med kirurgi snarere end kemoterapi. I sådanne tilfælde er kirurgisk indgreb palliativ - det udføres ikke for at fjerne tumoren, men for at bekæmpe komplikationer ved tumorprocessen.
Ofte under operationen er det nødvendigt at fjerne hele brystkirtlen eller det meste af den. Dette ændrer meget en kvindes udseende, hvilket ofte fører til psykiske problemer og depression. Normalt kan rekonstruktiv kirurgi udføres med det samme, og brystet kan returneres til sin normale form. Men hos patienter med fedme, diabetes mellitus, hos kvinder, der ryger, heler postoperative sår længere, værre. På grund af dette skal kemoterapi og strålebehandlingskurser udsættes. I sådanne tilfælde anbefales det ikke straks at udføre plastisk kirurgi i brystet. Dette kan gøres senere..
Efter operationen ordineres kvinder med lokalt fremskreden brystkræft strålebehandling. Systemisk terapi udføres også. Det vælges afhængigt af resultaterne af molekylær genetisk analyse. Hvis tumoren er følsom over for hormoner, ordineres hormonbehandling i 5-6 år. For HER2-positive tumorer, målrettet terapi (trastuzumab og andre lægemidler).
I de første 5 år efter operationen er det nødvendigt at se en onkolog hver 3-6 måned. Efterfølgende - hver 6-12 måneder. Lægen overvåger kvindens tilstand og vurderer effektiviteten af behandlingen.
I vores moderne samfund begyndte specialister mere og oftere at diagnosticere brystkræft i 3 faser. Det indtager et af de første steder blandt ondartede vækster hos kvinder i forskellige aldre..
Den højeste forekomst blev observeret i det mere retfærdige køn i alderen op til 60 eller 70 år. Den gennemsnitlige patientoverlevelsesrate varierer fra 50 til 82%. Fuld og korrekt behandling af denne kræftfase hjælper med at forbedre livskvaliteten og forlænge dens periode betydeligt.
Medicinske tiltag for fase 3 kræft afhænger af flere særligt vigtige indikatorer, nemlig:
Fra yderligere symptomer og lidelser i kroppen.
Fase 3 sygdom er en systemisk sygdom. Læger har fundet ud af, at tilbagefald normalt optræder hvert 10. år hos dem, der nægter systemisk behandling. Meget hurtig og spontan vækst af den oprindelige tumor, udseendet af mærkbare manifestationer på huden - dette er indikatorerne, der øger sandsynligheden for metastaser i hele menneskekroppen.
Læsionerne med ondartede vækster, der påvirker kroppens organer, er i stand til at vokse på grund af uopdagede mikrometastaser. I repræsentanter med fase 3 degenererer metastaser meget hurtigere end i første og anden fase..
Med andre ord vil diagnosen, der blev stillet på stadium 3 af sygdommen, være mindre gunstig end tumorer, der blev opdaget af specialister i et tidligt udviklingsstadium..
Hver patient forsøger at forstå og bestemme, hvor længe hun har tilbage til at leve. Alt dette har kun en individuel karakter og afhænger kun af, hvordan kvinden vil gennemgå kemoterapi, af sindets styrke til at overvinde smerte, af den følelsesmæssige tilstand og mange andre faktorer..
Hvis brystbehandling påbegyndes så tidligt som muligt, før en persons lymfeknuder påvirkes, er der stor sandsynlighed for, at han vil leve yderligere 10 år. Dette resultat forekommer i 8 tilfælde ud af 10..
Ved trin 3 brystkræft er sandsynligheden for, at patientens forventede levetid vil være mindst 10 år:
At finde måder til effektiv behandling af fase 3 kræft er en vigtig udfordring for det moderne samfund. Ikke kun på grund af den udbredte forekomst af sygdommen, men på grund af det voksende antal unge piger med denne sygdom.
Der er flere metoder til at yde lægehjælp til denne tilstand. Under operationen udføres hel eller delvis excision af det inficerede organ. En sådan operation kan tage form:
At yde lægehjælp ved hjælp af strålebehandling er den næste medicinske metode efter operationen. Udsat for stråling:
Efter sådan behandling kan der forekomme små bobler på huden. Patienter kan opleve pludselig svaghed og forringelse af helbredet.
Den medicinske metode til kemoterapi har til formål at stoppe væksten af ondartede celler og deres fuldstændige destruktion. Til behandling anvendes en lægemiddelgruppe af cytostatika. Deres største ulempe er den negative indvirkning på menneskekroppen. Derfor bruges et sådant lægemiddel i nøje overensstemmelse med reglerne for patienter med onkologi..
Jo sværere og forsømt sygdommen er, jo mindre sandsynligt bliver pigerne helbredt. Men selv under sådanne omstændigheder førte komplekse medicinske tiltag til positiv dynamik..
Repræsentanter med denne sygdom har brug for at overvåge deres helbred meget nøje. De bør ikke gå glip af ny vækst af neoplasmer. For at gøre dette skal de konstant besøge læger og tage de nødvendige tests og sørge for at gennemgå en MR. Hvis patienter formår at komme i remission, kan deres chancer for at leve i mere end et årti øges betydeligt..
Trin 3 brystkræft er endnu ikke metastatisk kræft (trin 4), men det er ikke længere "lokal kræft" (trin 2). Trin 3 kaldes også lokalt avanceret brystkræft. Således understreges det, at den onkologiske sygdom har spredt sig ud over brystkirtlen, men der er ingen skade på fjerne organer og væv..
I modsætning til trin 2, ved 3, kan processen involvere parasternale (placeret langs brystbenet) lymfeknuder (i den gamle klassifikation kaldes de indre bryst, dvs. langs a. Mammaria) såvel som lymfeknuder placeret under og over kravebenet. Derudover er det muligt at beskadige hud og væv i brystvæggen..
Tumorer kan være mindre end 2 cm (T1), 2 til 5 cm (T2) og mere end 5 cm (T3). Det er muligt, at der ikke er tegn på en primær tumor (T0). Faktisk er det afgørende kriterium for trin 3 brystkræft ikke størrelsen på tumoren, men niveauet af tumorinvasion (dvs. hvor langt den onkologiske proces har spredt sig til de nærmeste strukturer).
Trin 3 brystkræft involverer mindst et af følgende:
Den tredje fase er opdelt i tre underfaser - 3A, 3B og 3C - som hver bestemmer graden af beskadigelse af lymfeknuderne (antallet af aksillære lymfeknuder involveret i processen samt grupper af lymfeknuder placeret nær kravebenet og langs brystbenet).
Flere kombinationer af tumorstørrelser og andre karakteristika, der beskriver den anatomiske spredning af kræft, svarer til hver af understationerne. TNM-klassificeringssystemet for ondartede svulster anvendes til iscenesættelse af brystkræft..
Bestemmelse af understationen (3A, 3B og 3C) hjælper din læge med at udvikle den bedste behandlingsplan for dig. Derudover er prognosen baseret på dette..
Ved første øjekast ser det ud til, at TNM-systemet er ret komplekst. Dette er dog ikke svært. TNM-systemet tager højde for tre kriterier:
Bogstaver efterfølges af tal, der angiver tumorens størrelse, fravær eller tilstedeværelse af metastaser i regionale lymfeknuder og omfanget af deres involvering.
Find ud af mere: TNM for brystkræft - hvad bogstaverne og tallene betyder?
Trin 3A brystkræft
| T0, N2, M0 | Der er ingen tumor; metastaser i de aksillære lymfeknuder (loddet) eller i de indre brystlymfeknuder |
| T1, N2, M0 | Tumor op til 2 cm; metastaser i de aksillære lymfeknuder (loddet) eller i de indre brystlymfeknuder |
| T2, N2, M0 | Tumor fra 2 cm til 5 cm; metastaser i de aksillære lymfeknuder (loddet) eller i de indre brystlymfeknuder |
| T3, N1, M0 | Tumoren er mere end 5 cm; metastaser i de aksillære lymfeknuder (ikke loddet) |
| T3, N2, M0 | Tumoren er mere end 5 cm; metastaser i de aksillære lymfeknuder (loddet) eller i de indre brystlymfeknuder |
Trin 3B brystkræft
| T4, N0, M0 | Tumor af enhver størrelse, men med udvidelse til brystvæggen, hud (sårdannelse eller knuder på huden). Dette inkluderer også inflammatorisk brystkræft. |
| T4, N1, M0 | Invasion af hud eller brystvæg; metastaser i de aksillære lymfeknuder (ikke loddet) |
| T4, N2, M0 | Invasion af hud eller brystvæg; metastaser i de aksillære lymfeknuder (loddet) eller i de indre brystlymfeknuder |
Trin 3C brystkræft
| T (enhver), N3, M0 | Tumoren kan have en hvilken som helst størrelse; metastaser i de subklaviske lymfeknuder; metastaser i indre bryst og aksillære lymfeknuder; metastaser i supraclavikulære lymfeknuder |
Den fem-årige overlevelsesrate for fase 3 brystkræft er 73%. Faktisk varierer resultatet imidlertid afhængigt af understationen. Derudover afhænger prognosen for trin 3 brystkræft af andre faktorer:
Det er vigtigt at forstå, at tallene her er baseret på data fra fem år siden. I løbet af denne tidsperiode er der opstået nye og mere effektive behandlingsmetoder, hvorfor overlevelsesraten for den tredje fase af brystkirtlen, der er givet her, ikke længere svarer til nutidens realiteter..
73% fem-års overlevelse betyder, at 73% af kvinderne med trin 3 brystkræft overlever fem-års-mærket. Dette betyder ikke, at du kun vil leve i fem år. Mange kvinder med denne diagnose lever i år eller endda årtier...
Hvis trin 3 diagnosticeres, inkluderer behandlingsplanen som regel kirurgi, medicin og strålebehandling.
For eksempel, hvis test for HER2-status viser, at din tumor er HER2-positiv, så har du helt sikkert brug for Herceptin (trastuzumab). Hvis tumoren er følsom over for hormoner (hvilket betyder, at østrogen og / eller progesteron påvirker dens vækst), vil din læge anbefale hormonbehandling (i mindst fem år efter afslutningen af hovedbehandlingen skal du tage hormonbehandling).
Hvis tumoren er lille og ikke vokser ind i huden eller musklerne, er en lumpektomi indikeret (fjernelse af tumoren og en del af brystvævet). Der er behov for en sentinel lymfeknudebiopsi for at finde ud af, om kræftceller er invaderet uden for dit bryst.
Store tumorer, inklusive dem, der har spredt sig til brystvævet, fjernes med en mastektomi. Under denne operation udføres også en sentinel node-biopsi..
Brystrekonstruktion kan tilbydes med det samme. I de fleste tilfælde med trin 3 brystkræft udsættes den imidlertid på grund af behovet for strålebehandling..
Kemoterapi bruges normalt i trin 3. Det hjælper med at ødelægge eventuelle "omstrejfende" kræftceller, der kan forblive efter operationen, hvilket reducerer sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen. Til trin 3 brystkræft ordineres ofte såkaldt neoadjuvant kemoterapi. Dens hovedopgave er at reducere størrelsen af tumoren inden operationen..
Kemoterapi givet efter operationen kaldes adjuverende kemoterapi. Hvis det gøres inden operationen, er det neoadjuvant kemoterapi.
Hvis huden er involveret i den ondartede proces, kan det være inflammatorisk brystkræft. Denne type kræft fik dette navn på grund af det karakteristiske kliniske billede, der ligner mastitis. Inflammatorisk brystkræft behandles normalt med neoadjuvant kemoterapi. Dette hjælper ikke kun med at krympe tumoren, men reducerer også sandsynligheden for, at kræftceller er til stede i kanten af snittet..
Inflammatorisk brystkræft kræver næsten altid en mastektomi og fjernelse af aksillære lymfeknuder (dissektion).
Tumorens hormonelle og HER2-status vil i høj grad bestemme opfølgningen. I mindst 5 år vil det være nødvendigt regelmæssigt at besøge onkologen.
Mange kvinder tror, at alt brystvæv fjernes under en mastektomi. Men i praksis sker dette ikke altid. Diskuter dette problem med din onkolog. Hvor ofte du bliver nødt til at besøge en læge, afhænger i høj grad af, hvor meget operationen blev udført..
Din læge kan anbefale periodisk magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af resten af dit bryst. Informationsevnen ved MR er meget højere end konventionel mammografi.
En sund kost og fysisk aktivitet anbefales også..
Sammenlignet med tidlige stadier (første og anden) er trin 3 brystkræft mere almindelig. Imidlertid behandles sygdommen stadig på dette stadium. Da onkologi er et meget hurtigt udviklende område inden for medicinsk videnskab, forbedres eksisterende behandlingsmuligheder regelmæssigt, og nye dukker op. Et sådant eksempel kan betragtes som en meget nylig optrådt anbefaling, som giver mulighed for anvendelse af bisphosphonater i østrogen-positive tumorer efter den aktive behandlingsfase. Undersøgelser viser, at denne tilgang reducerer sandsynligheden for knoglemetastaser.
Husk, at overlevelsesstatistikker ikke tager højde for mulighederne for målrettet terapi, som for nylig blev introduceret.
Det er også vist, at kommunikation med patienter (for eksempel at deltage i onlinefora), der har den samme diagnose, forbedrer overlevelsesraten. Deltag i en støttegruppe, eller søg på internettet efter online kræftfællesskaber.
Liste over anvendte kilder: