Trin 4 lungekræft og symptomer før døden

Lungekræft er en kræft, der ofte rammer rygere. Ofte i de tidlige stadier udvikler kræft asymptomatisk, og personen har ikke engang mistanke om, at han allerede er syg. Når sygdommen bliver permanent, går personen til lægen, men det er for sent. Ikke mange mennesker ved, hvordan syge mennesker dør af lungekræft. Dette er en reel tragedie ikke kun for den døende person selv, men også for hans familie og venner..

Sygdommen udvikler sig ikke efter køn, både mænd og kvinder kan blive ligeligt syge.

• Blødende
• Komplikationer efter kemoterapi
• Kvælning

De vigtigste symptomer på terminalfasen

Det terminale stadium af kræft er det sidste (fjerde) uoprettelige stadium af sygdommen, når tumorceller vokser ukontrollabelt og fordeles i kroppen. Død fra lungekræft på dette stadium er uundgåelig.

I moderne medicin er der ingen effektiv terapi for ondartede lungetumorer. Hvis der i de tidlige stadier stadig er en chance for at komme sig, så udvikler sygdommen sig i trin 3 og 4 så hurtigt, at det ikke længere er muligt at stoppe det.

De eksisterende behandlingsmetoder er i stand til at forlænge patientens liv og kun lindre lidelse i kort tid. Grad 4 lungekræft er kendetegnet ved visse symptomer, der vises før døden:

1. Døsighed og træthed, selv med lidt fysisk anstrengelse. Dette skyldes en afmatning i stofskiftet på baggrund af dehydrering. Patienten sover ofte i lang tid. Forstyr ikke ham.
2. Nedsat appetit. Det sker på grund af det faktum, at kroppen har brug for mindre og mindre energi. Det bliver vanskeligt for ham at fordøje tung mad, såsom kød, så patienten nægter at spise den og kræver simpel grød. Før døden er en person så svag, at han ikke fysisk kan sluge mad. I dette tilfælde skal patienten ofte få vand at drikke og fugte tørre læber. Du kan ikke tvinge feed.
3. Svaghed. Står op af manglende styrke. Patienten spiser lidt og får følgelig kun lidt energi. Han er ude af stand til at gøre grundlæggende ting - løft hovedet, vend på hans side. Kære burde være der og give ham trøst..
4. Apati. Leveres med udryddelsen af ​​vitalitet. Patienten ophører med at være interesseret i begivenhederne omkring ham, trækker sig tilbage i sig selv og bliver isoleret - dette er naturligt for en døende person. Prøv bare at være der, tale med de syge, hold din hånd.

Desorientering og hallucinationer. De opstår på grund af forstyrrelse af organernes og hjernens funktion i særdeleshed (ilt sult). Patienten kan have hukommelsesforfald, tale kan blive usammenhængende og meningsløs.

Du skal være tålmodig, tale til ham roligt og blidt, hver gang du kalder dit navn.

Symptomerne er forskellige for hver patient. Det afhænger af organismens individuelle egenskaber og sygdommens sværhedsgrad (lokalisering af foci). En terminalt syg persons tilstand forværres støt hver dag.

Hvordan kræftpatienter i slutstadiet dør?

Det er umuligt at bestemme, hvor længe en person med stadium IV kræft vil leve. Man kan kun spekulere baseret på specifikke tegn. Processen med at dø i lungekræft svarer til at dø af andre sygdomme..

Personen er allerede klar over, at de dør og er klar til at acceptere det. I de sidste dage af deres liv er kræftpatienter for det meste konstant nedsænket i søvn, men nogle kan tværtimod starte psykose og vare i lang tid.

Døden sker gradvist og i etaper:

1. Predagonia. Alvorlige lidelser i centralnervesystemet observeres, følelsesmæssig og fysisk aktivitet er deprimeret, blodtrykket falder kraftigt, og huden bliver bleg. Patienten kan være i denne tilstand i lang tid, hvis der ydes særlig pleje..
2. Smerte. Det er kendetegnet ved ophør af blodcirkulationen og åndedræt på baggrund af en forstyrrelse i balancen mellem vitale funktioner, når væv er ulige mættet med ilt. Det er på grund af dette, at døden opstår. Denne fase varer cirka 2-3 timer.
3. Klinisk død. En person betragtes som død, fordi alle kropsfunktioner stopper, undtagen metaboliske processer i celler. I andre tilfælde kan patienten genoplives i 5-7 minutter, men med trin 4 kræft er dette stadium irreversibel, og klinisk død bliver altid til biologisk.
4. Biologisk død. Den sidste fase, der er kendetegnet ved fuldstændig afslutning af hele organismen (væv og hjerne).

Processen med at dø er individuel og foregår forskelligt for hver patient. I dette øjeblik skal der skabes betingelser for en stille afgang fra livet for den døende. Det er vigtigt at huske, at pårørende i de sidste øjeblikke af livet skal være tæt på hinanden og give en dødssyg person behagelige forhold.

Dødsårsager hos patienter med grad 4 lungekræft

I lungekræft udvikles metastaser hurtigt, der trænger ind i knoglerne, tilstødende organer og hjernen.

Når en tumor påvirker lungevæv, og tumorceller formerer sig aktivt, opstår enten fuldstændig ødelæggelse af dette væv, eller ilt er blokeret - hvilket i begge tilfælde reducerer kroppens vitalitet og fører til døden. Årsagerne til død i lungekræft kan være:

• blødende,
• konsekvenser af kemoterapi,
• kvælning (kvælning).

Blødende

Blødning i 30-60% af tilfældene er dødsårsagen hos kræftpatienter. Det hele starter med udseendet af blod i sputum, hvis mængde stiger over tid. Dette skyldes en stigning i tumoren og udseendet af sår på bronkialslimhinden. En byld eller lungebetændelse kan udvikle sig. Bronkiernes kar er beskadiget med efterfølgende kraftig blødning, hvilket fører til døden.

Lungeblødning betragtes som den farligste:

• Asfyksi (lungerne er fyldt med blod) - genoplivningshandlinger er ineffektive, døden kan forekomme inden for 5 minutter,
• Bølgende kontinuerligt - blod strømmer ind i lungerne.

Komplikationer forårsaget af lungekræft (penetration af metastaser til andre organer) kan forårsage blødning i tarmene, hvilket kan få patienten til at dø..

Komplikationer efter kemoterapi

Denne behandlingsmetode bruges til at ødelægge og stoppe væksten af ​​tumorceller i de indledende stadier af sygdommen og som en yderligere foranstaltning (forberede patienten til kirurgisk behandling).

En kræftformet tumor med metastaser sænker immunforsvaret i høj grad. Kemoterapimedicin ødelægger kræftceller, men reducerer en svækket krops beskyttende funktioner betydeligt.

Derfor kan patienten umiddelbart efter behandling føle sig lindret i nogen tid, men så er der en kraftig forværring af tilstanden, tab af styrke og sygdommens progression med dødelig udgang..

Kvælning

Væsken fra kræftinfiltraterne opbygges gradvist i lungerne og forårsager kvælning. Patienten begynder at kvæle og dør. Medicin kender endnu ikke metoder til at lindre en sådan patients tilstand. Den kval, som lungekræftpatienter i trin 4 er dømt til, er vanskelig at beskrive, men desværre oplever de alle det..

Smerte medicin

Smertestillende midler sparer fra kræftpatienters lidelse, hvoraf der er mange, men kun en læge kan vælge den bedst egnede til en bestemt patient. Smerter har forskellige intensiteter, så lægens opgave er at bestemme den individuelle dosis.

Bedøvelsesbehandling indebærer brug af sporingsmedicin:

• stærke opiater med et højt indhold af narkotiske stoffer (Morfin, Fentanyl, Oxycodon, Methadon, Diamorfin, Buprenorphin, Hydromorfon),
• svage opiater med et lavt indhold af narkotiske stoffer (Tramadol, Codeine),
• hjælpestoffer:
• Dexamethason, prednisolon - for at lindre hævelse,
• Topiramat, Gabalenin - mod anfald,
• Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler,
• lokalbedøvelsesmidler og antidepressiva.

Ved akut smerte kan du tage over-the-counter smertestillende midler, der er tilgængelige i håndkøb. Disse er normalt billige orale lægemidler. Hvis smerter er vedvarende, kan din læge ordinere Tramadol (receptpligtige) tabletter eller skud. Patienten skal føre en logbog over, hvordan han tager stoffet i tide, beskrive smerten. Baseret på disse data vil lægen justere hyppigheden og dosis af lægemidler pr. Dag.

Vigtig! Den smertestillende tidsplan skal overholdes nøje. Behandlingen vil være ineffektiv, hvis medicin tages uregelmæssigt.

Når medicinen de bruger holder op med at arbejde, vil onkologen ordinere stærke narkotiske lægemidler, såsom morfin eller oxycodon.

De fungerer godt med antidepressiva. For patienter med nedsat synkefunktion eller svær kvalme er doseringsformer såsom rektale suppositorier, dråber under tungen (en dosis er 2-3 dråber), pletter (limet hver 2-3 dag), injektioner og dråber egnet.

Mange kræftpatienter er bange for at udvikle afhængighed af smertestillende midler, men det er yderst sjældent. Hvis tilstanden forbedres under behandlingen, kan du gradvist reducere dosis af lægemidlet. Smertestillende midler forårsager døsighed, hvis patienten ikke er tilfreds med dette, kan lægen sænke dosis til den tolerante smertegrænse.

Ernæring og patientpleje

Jo mere sygdommen skrider frem, jo ​​mere begynder patienten at være afhængig af andres hjælp. Selv kan han ikke bevæge sig, gå på toilettet, svømme og til sidst endda vende sig i sengen.

Til bevægelse af patienter på hospice er der gåere og kørestole, håbløst syge patienter anbefales at kommunikere med en psykolog, der mentalt vil forberede dem på den kommende død.

Hvis patienten sjældent begynder at tømme tarmene (en pause i mere end tre dage), og afføringen bliver hård, ordineres lavementer eller afføringsmidler. Overtrædelser forekommer også i urinvejene. Der kræves ofte et opholdskateter. Med udryddelsen af ​​vitalitet forsvinder også patientens appetit. Portionerne bliver mindre for hvert måltid og vand. Når problemer med at synke begynder, kan den elskede kun fugte munden og læberne..

De sidste dage af en persons liv med kræft i fase 4 skal gå i en rolig atmosfære af familie og venner. Du kan tale med ham, læse bøger for ham eller tænde for beroligende musik. Men nogle gange sker det, at patienten ikke længere ønsker at leve og tænker på selvmord på trods af alle pårørendes indsats og pleje.

I det moderne samfund er der debatter om eutanasi (oversat fra græsk - "god død") - er proceduren en human måde at afbryde liv hos terminalt syge mennesker, og hvorfor lægen ikke på patientens anmodning kan stoppe lidelsen ved at injicere en dødelig dosis af lægemidlet.

Det eneste sted, hvor eutanasi er legaliseret, er i staten Oregon. Medicinsk etik har gennemgået en række ændringer i løbet af de sidste par århundreder. Hvis man tidligere troede, at kun de syge skulle behandles, er der nu meget opmærksomhed på de døende..

Dødelighedsstatistikkerne for kræftpatienter er skuffende. Alt er kompliceret af det faktum, at kræft i de tidlige stadier muligvis ikke manifesterer sig, og i mangel af specifik behandling i det første år dør omkring 90% af patienterne..

Det er kun muligt at opdage kræftceller i lungerne ved at bestå en sputumtest, men ofte tilskrives en svækkende nathoste (et af tegnene på lungekræft) simpelthen forkølelse. Derfor bør alle gennemgå forebyggende lægeundersøgelse rettidigt og regelmæssigt..

Død fra kræft

Med onkologiske sygdomme er der store risici for død. Kræftdødsfald observeres ikke i alle tilfælde. En patients død påvirkes af typen af ​​kræft, dens lokalisering og patientens generelle tilstand. Jo senere onkologi diagnosticeres i bughulen og andre organer, jo hurtigere opstår patientens død. Det er ikke svært at genkende tegnene på forestående død, da patientens helbredstilstand forværres kraftigt, og arbejdet i mange systemer forstyrres.

Varianter af patologi

En kræftpatient kan have kræft tumorer af enhver placering og type, som forventet levealder afhænger af. Ikke kun ældre, men også unge patienter, inklusive nyfødte, lider af kræft. Hovedklassificeringen af ​​onkologi er placeringen af ​​den ondartede svulst. Folk er mere tilbøjelige til at dø af blodkræft eller hjernepatologi. Patientens lidelse afhænger af lokaliseringen af ​​tumorer, der dannes i organer som:

• lever;
• mælkekirtler;
• nyrer
• prostata
• fordøjelseskanalens organer
• galdeblære og galdekanaler
• lunger;
• livmoder;
• blære;
• knogler
• endokrine kirtler;
• æggestokke.

Med onkologi overalt i et avanceret stadium begynder en person at opføre sig usædvanligt, der opstår angst, som ikke kan lindres af beroligende midler og andre midler.

Stadier med at nærme sig døden: hvad man skal forberede sig på?

Tegn på forestående død overholdes muligvis ikke altid, og patienten forstår måske ikke engang, at det er hans sidste timer. Døprocessen sker forskelligt for hver patient. Nogle dør i smerte, hver bevægelse og endda åndedrag er smertefuldt for dem, mens andre føler sig tilfredsstillende. Tabellen viser de vigtigste faser, som kræftpatienter gennemgår med avanceret kræft..

Hvad føler patienten, når han dør: symptomer

Der kan undertiden forventes død fra kræft, da patienten har specielle kliniske tegn før døden. Forskellige kræftformer ledsages af karakteristiske symptomer i nyere tid. Kræftproces i en avanceret form fortsætter ofte med følgende symptomer:

• Smertsyndrom. Det er smertefuldt for patienten ikke kun at komme ud af sengen, men endda at vrikke med fingrene eller trække vejret.
• Stor svaghed og konstant lyst til at sove. Patienten før døden klager over konstant træthed, hvilket gør ham søvnig. Problemet fremkaldes af nedsatte metaboliske processer.
• Appetitproblemer eller slet ingen appetit. En syg krop har ikke brug for meget energi, så der er ikke behov for mad.
• Arbejdet vejrtrækning. Ved døden mangler der ilt, hvæsende vejrtrækning er mulig.
• Manglende evne til at navigere i rummet. Da den onkologiske proces fører til en dysfunktion i mange systemer, kan patienten have et sådant problem som desorientering i virkeligheden. Nogle gange holder han op med at genkende sine kære.
• Koldhed i hænder og fødder. Symptomet er løst et par timer før døden, mens lemmerne bliver cyanotiske. Den kliniske manifestation er forbundet med et rush af blod til vitale organer.

Den nærmeste død signaliseres af venøse pletter i underekstremiteterne, især på fødderne, der vises på grund af dårlig blodcirkulation.

Sådan afhjælpes tilstanden og hjælper patienten?

Den døende person skal behandles mere omhyggeligt og forsøge at beskytte ham mod negative følelser, især hvis patienten er hjemme. Du skal vide, hvad du skal gøre, hvordan du mindsker lidelsen og smerter, når døden nærmer sig med kræft. For at forberede sig på den forestående død frigives kræftpatienter fra hospitalet, og de tilbringer de resterende dage sammen med deres slægtninge. Det er delvist muligt at lindre en persons tilstand i den sidste fase af onkologi ved hjælp af smertestillende medicin og andre grupper af lægemidler. Det er muligt at reducere lidelse gennem regelmæssig søvn og udvidet hvile, hvilket er indiceret til patienter med stadium 4 kræft af enhver art. Nogle kræftpatienter med metastatisk onkologi dør hurtigt, mens andre kan lide af svær smerte, tarmobstruktion og andre symptomer i flere dage eller måneder. I denne periode er støtte og kærlighed til kære vigtig, som hjælper patienten med at blive distraheret et stykke tid..

Overlevelse

For nylig er forekomsten af ​​kræfttumorer steget markant, også blandt børn i de første leveår. Med forskellige typer kræft er resultatet anderledes, oftere forekommer død med onkologi i blodet eller lymfesystemet, da sådanne former for sygdommen er karakteriseret ved hurtig progression. I de fleste tilfælde overstiger den 5-årige overlevelsesrate i nyere tid ikke i 10. I nogle patienter forekommer døden tidligere, mens andre lever med stadium 4 kræft i flere måneder. Tabellen viser prognoser for forskellige typer kræft.

En kræftpatient inden døden underskriver hvor mange dage. Kræft symptomer før døden

Før eller senere tænker en person på døden - af kære eller hans egen. Men når døden allerede er lige uden for døren, er vi ikke altid klar til at møde den "fuldt bevæbnet".

Angsten forårsaget af nærhed til døden stammer ofte fra manglende viden, så vi anbefaler, at du læser denne tekst. Nogle typiske træk ved den døende proces er beskrevet her. Du får muligvis svar på nogle af dine spørgsmål og forhåbentlig ønsker at bede om mere information og hjælp. Det er lettere for kære at støtte hinanden i denne vanskelige, ansvarlige tid, hvis du ved hvad du kan forvente.

Hvilke ændringer sker der for en person før døden?
Processen med en persons afgang fra livet er unik, men der er stadig en række almindelige tegn, der indikerer, at en person er ved at dø. Ethvert af disse tegn individuelt betyder ikke nødvendigvis dødens tilgang, så du skal huske, at vi i vores tilfælde taler om døende mennesker..
Der er tre kategorier af ændringer i en persons tilstand, som indikerer at hans liv nærmer sig slutningen:

• reducere behovet for vand og mad:
• ændringer i vejrtrækningens art
• tilbagetrækning.

Det er vanskeligt at overleve en elskedes død, fordi du mister den, du elskede. Nogle gange ved man ikke, hvad man skal sige til hinanden på sådanne øjeblikke. Læger og sygeplejersker på hospice hjælper dig med at overvinde din sorg, giver dig opmærksomhed og støtte.

Ti tegn på, at døden er nær. Video

Ingen af ​​os kan forudsige nøjagtigt, hvornår døden kommer. Imidlertid ved læger og sygeplejersker, der beskæftiger sig med kritisk syge patienter, at nærme sig ledsages af visse symptomer. Tegnene på forestående død er forskellige for hver person, og ikke alle nedenstående symptomer er "nødvendige". Men der er stadig noget til fælles...

1. Tab af appetit

Kroppens behov for energi bliver mindre. En person kan begynde at modstå at spise og drikke eller kun spise bestemte fødevarer (for eksempel grød). Først og fremmest nægter en døende kød, da det er vanskeligt for en svækket krop at fordøje det. Og så forårsager de mest foretrukne fødevarer ikke længere nogen appetit. Ved afslutningen af ​​en patients liv sker det, at det ikke fysisk er i stand til at sluge det, der er i munden.

2. Overdreven træthed og døsighed

På randen af ​​døden begynder en person atypisk at sove meget, og det bliver mere og mere vanskeligt at vække ham. Metabolisme sænkes, og utilstrækkelig indtagelse af mad og vand bidrager til dehydrering af kroppen, som tænder forsvarsmekanismen og styrter ned i dvale. Patienten bør ikke nægtes dette - lad ham sove. Skub ham ikke, så han endelig vågner op. Og ved, at hvad du siger til en person i en sådan tilstand, kan han godt høre og huske, uanset hvor dyb drømmen kan virke. I sidste ende, selv i koma, hører patienterne og indser de ord, der er rettet til dem..

3. Fysisk svaghed

På grund af tabet af appetit og den deraf følgende mangel på energi kan den døende ikke selv gøre de enkleste ting - for eksempel kan han ikke rulle over på sin side, løfte hovedet eller trække juice gennem et sugerør. Alt du kan gøre er at forsøge at give ham maksimal komfort..

4. Uklarhedsbevidsthed og desorientering

Organer begynder at fungere, inklusive hjernen. En person kan stoppe med at forstå, hvor han er, og hvem der er ved siden af ​​ham, begynde at tale vrøvl eller skynde sig i sengen. Du skal være rolig. Hver gang du nærmer dig en døende person, skal du kalde dig selv ved navn og tale med ham så blidt som muligt..

5. Svært

7. Overtrædelse af vandladning

Da lidt vand kommer ind i kroppen, og nyrerne fungerer værre og værre, så går den døende "på en lille måde" rigtig lidt, og den koncentrerede

En persons livsvej slutter med hans død. Du skal være forberedt på dette, især hvis der er en sengeliggende patient i familien. Tegn før døden for hver person vil være forskellige. Imidlertid viser observationspraksis, at det stadig er muligt at identificere et antal generelle symptomer, der viser dødens nærhed. Hvad er disse tegn, og hvad du skal forberede dig på?

Hvad en døende føler?

Liggende patient før døden oplever som regel mental kval. I et sundt sind er der en forståelse af, hvad der skal opleves. Kroppen gennemgår visse fysiske ændringer, dette kan ikke overses. På den anden side ændres den følelsesmæssige baggrund også: humør, mental og psykologisk balance.

Nogle mennesker mister interessen for livet, andre er helt tæt på sig selv, andre kan falde i en tilstand af psykose. Før eller senere forværres tilstanden, personen føler, at han mister sin egen værdighed, tænker oftere på en hurtig og let død, beder om eutanasi. Disse ændringer er svære at observere uden at være ligeglade. Men du er nødt til at komme til enighed med dette eller prøve at afhjælpe situationen med stoffer..

Med dødens tilgang sover patienten mere og mere og viser apati over for verden omkring ham. I de sidste øjeblikke kan der være en skarp forbedring i tilstanden og nå det punkt, at den patient, der har ligget i lang tid, er ivrig efter at komme ud af sengen. Denne fase efterfølges af efterfølgende afslapning af kroppen med et irreversibelt fald i aktiviteten af ​​alle kroppssystemer og dæmpning af dets vitale funktioner..

Liggende patient: ti tegn på, at døden er nær

Ved afslutningen af ​​livscyklussen føler en ældre person eller en sengeliggende patient i stigende grad svag og træt på grund af mangel på energi. Som en konsekvens er han i stigende grad i en søvntilstand. Det kan være dyb eller døsighed, hvorigennem stemmer høres og den omgivende virkelighed opfattes.

En døende person kan se, høre, føle og opfatte ting og lyde, der ikke findes i virkeligheden. For ikke at forstyrre patienten, bør dette ikke nægtes. Tab af orientering er også muligt, og patienten er mere og mere nedsænket i sig selv og mister interessen for den omgivende virkelighed..

Urin på grund af nyresvigt mørkner til en næsten brun farve med en rødlig farvetone. Som et resultat vises ødem. Patientens vejrtrækning bliver hurtigere, den bliver intermitterende og ustabil.

Under bleg hud, som et resultat af nedsat blodcirkulation, vises mørke "gående" venøse pletter, som ændrer deres placering. De vises normalt først på fødderne. I de sidste øjeblikke bliver en døende lemmer kolde på grund af det faktum, at blod, der strømmer ud fra dem, omdirigeres til vigtigere dele af kroppen.

Manglende livsstøttesystemer

Der er primære tegn, der vises i den indledende fase i kroppen af ​​en døende og sekundær, hvilket indikerer udviklingen af ​​irreversible processer. Symptomerne kan være ydre eller latente.

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen

Hvordan reagerer den sengeliggende patient på dette? Før døden symptomer forbundet med tab af appetit og ændringer i arten og volumenet af spist mad manifesteres af problemer med afføring. Oftest udvikler forstoppelse sig på denne baggrund. Det bliver mere og mere vanskeligt for en patient uden afføringsmiddel eller lavement at tømme tarmene..

Patienter bruger de sidste dage af deres liv på at nægte mad og vand helt. Bare rolig for meget om dette. Det menes, at dehydrering i kroppen øger syntesen af ​​endorfiner og anæstetika, som til en vis grad forbedrer det generelle velbefindende..

Funktionelle lidelser

Hvordan ændres patientens tilstand, og hvordan reagerer den sengeliggende patient på dette? Tegn før døden forbundet med svækkelse af lukkemusklene i de sidste par timer af en persons liv manifesteres ved fækal og urininkontinens. I sådanne tilfælde skal du være klar til at give ham hygiejniske forhold ved hjælp af absorberende undertøj, bleer eller bleer..

Selv med appetit er der situationer, hvor patienten mister evnen til at sluge mad og snart vand og spyt. Dette kan føre til aspiration.

Når øjenkuglerne er meget sunkne, er patienten ikke i stand til helt at lukke øjenlågene med svær udmattelse. Dette har en deprimerende virkning på andre. Hvis øjnene konstant er åbne, skal bindehinden fugtes med specielle salver eller saltvand..

og termoregulering

Hvad er symptomerne på disse ændringer, hvis patienten er en sengeliggende patient? Tegn før døden hos en svækket person i en bevidstløs tilstand manifesteres af terminal takypnø - på baggrund af hyppige åndedrætsbevægelser høres dødsfald. Dette skyldes bevægelsen af ​​slimhindesekretioner i de store bronkier, luftrøret og svælget. Denne tilstand er ganske normal for en døende person og får ham ikke til at lide. Hvis det er muligt at lægge patienten på hans side, vil hvæsen være mindre udtalt.

Begyndelsen af ​​døden for den del af hjernen, der er ansvarlig for termoregulering, manifesteres ved spring i patientens kropstemperatur i det kritiske område. Han kan føle hedeture og pludselig kulde. Lemmerne er kolde, den svedige hud skifter farve.

Vejen til døden

De fleste patienter dør stille: mister gradvist bevidstheden i en drøm og falder i koma. Nogle gange siges det om sådanne situationer, at patienten døde på den "sædvanlige vej". Det er almindeligt accepteret, at irreversible neurologiske processer i dette tilfælde forekommer uden væsentlige afvigelser..

Et andet billede observeres med agonal delirium. I dette tilfælde vil patientens bevægelse til døden følge den "vanskelige vej". Tegn før døden hos en sengepatient, der begyndte på denne vej: psykoser med overdreven ophidselse, angst, desorientering i rum og tid på baggrund af forvirring. Hvis der samtidig er en klar inversion af vågenheds- og søvncyklussen, kan en sådan tilstand for patientens familie og pårørende være ekstremt vanskelig..

Delirium med agitation er kompliceret af en følelse af angst, frygt, der ofte bliver til behovet for at gå et sted, at løbe. Nogle gange er det taleangst, manifesteret af en ubevidst strøm af ord. En patient i denne tilstand kan kun udføre enkle handlinger uden fuldt ud at forstå, hvad han laver, hvordan og for hvad. Evnen til at resonnere logisk er umulig for ham. Disse fænomener er reversible, hvis årsagen til sådanne ændringer identificeres i tide og stoppes med medicin..

Smerter

Hvilke symptomer og tegn hos en sengeliggende patient indikerer fysisk lidelse inden døden?

Typisk bliver ukontrollerbar smerte sjældent værre i de sidste timer af en døende persons liv. Dette er dog stadig muligt. En bevidstløs patient kan ikke fortælle det. Ikke desto mindre menes det, at smerte i sådanne tilfælde forårsager ulidelig lidelse. Dette er normalt angivet med en tæt pande og dybe rynker vises på den..

Hvis der, når man undersøger en bevidstløs patient, er forslag til udvikling af smertesyndrom, ordinerer lægen normalt opiater. Du skal være forsigtig, da de kan akkumulere og over tid forværre en allerede alvorlig tilstand på grund af udviklingen af ​​overdreven overexitation og anfald..

Hjælp

En sengeliggende patient kan opleve betydelig lidelse før døden. Lindring af symptomer på fysiologisk smerte kan opnås med lægemiddelterapi. Psykisk lidelse og psykologisk ubehag hos patienten bliver som regel et problem for den døendes pårørende og nære familiemedlemmer.

En erfaren læge kan på tidspunktet for vurdering af en patients generelle tilstand genkende de indledende symptomer på irreversible patologiske ændringer i kognitive processer. Først og fremmest er disse: fraværende opmærksomhed, opfattelse og forståelse af virkeligheden, tilstrækkeligheden ved at tænke, når man træffer beslutninger. Du kan også bemærke krænkelser af den affektive funktion af bevidsthed: følelsesmæssig og sensorisk opfattelse, holdning til livet, individets forhold til samfundet.

Valget af metoder til at lindre lidelse, processen med at vurdere chancerne og mulige resultater i patientens tilstedeværelse i individuelle tilfælde kan i sig selv tjene som et terapeutisk værktøj. Denne tilgang giver patienten en chance for virkelig at indse, at de har sympati med ham, men de opfatter ham som en dygtig person med stemmeret og vælger mulige måder at løse situationen på..

I nogle tilfælde, en dag eller to før den påståede død, er det fornuftigt at stoppe med at tage visse lægemidler: diuretika, antibiotika, vitaminer, afføringsmidler, hormonelle og hypertensive stoffer. De vil kun forværre lidelsen og give patienten gener. Smertestillende, antikonvulsiva, antiemetika, beroligende midler skal opbevares.

Kommunikation med en døende person

Hvordan man opfører sig i en familie med en sengeliggende patient?

Tegn på forestående død kan være eksplicit eller betinget. Hvis der er den mindste forudsætning for en negativ prognose, skal du på forhånd forberede dig på det værste. Ved at lytte, spørge og prøve at forstå patientens ikke-verbale sprog kan man bestemme det øjeblik, hvor ændringer i hans følelsesmæssige og fysiologiske tilstand indikerer dødens nært forestående tilgang..

Det er ikke så vigtigt, om den døende ved det. Hvis han indser og opfatter, gør det situationen lettere. Du bør ikke afgive falske løfter og fåfaste håb om hans bedring. Det er nødvendigt at gøre det klart, at hans sidste vilje vil blive gjort.

Patienten skal ikke forblive isoleret fra aktive forhold. Det er dårligt, hvis der er en følelse af, at noget skjules for ham. Hvis en person ønsker at tale om de sidste øjeblikke i sit liv, er det bedre at gøre det roligt end at tie om emnet eller kritisere dumme tanker. En døende person vil forstå, at han ikke vil være alene, at han bliver taget hånd om, at lidelse ikke vil røre ved ham.

Samtidig skal slægtninge og venner være parate til at være tålmodige og yde al mulig hjælp. Det er også vigtigt at lytte, give en stemme og sige trøstende ord..

Medicinsk vurdering

Behøver jeg fortælle hele sandheden til slægtninge i hvis familie den sengeliggende patient før døden? Hvad er tegn på hans tilstand?

Der er situationer, hvor en terminalt syg patients familie, der er i mørket om hans tilstand, bogstaveligt talt bruger deres sidste besparelser i håb om at ændre situationen. Men selv den mest fejlfri og mest optimistiske behandlingsplan kan mislykkes. Det sker således, at patienten aldrig kommer tilbage på benene og ikke vender tilbage til det aktive liv. Al indsats vil blive spildt, affaldet vil være ubrugeligt.

For at yde pleje i håb om hurtig bedring skal patientens familie og venner stoppe deres job og miste deres indtægtskilde. I et forsøg på at lindre lidelse sætter de familien i alvorlige økonomiske vanskeligheder. Forholdsproblemer opstår, uløste konflikter på grund af mangel på midler, juridiske spørgsmål - alt dette forværrer kun situationen.

At kende symptomerne på uundgåeligt at nærme sig døden og se uoprettelige tegn på fysiologiske ændringer er en erfaren læge forpligtet til at informere patientens familie om dette. De kyndige og forstå uundgåelige resultater, vil de være i stand til at fokusere på at give ham psykologisk og åndelig støtte..

Palliativ pleje

Har familie brug for hjælp, hvis deres familie har en sengeliggende patient, inden de dør? Hvad er patientens symptomer og tegn, der tyder på, at hun skal behandles??

Palliativ pleje for en patient har ikke til formål at forlænge eller forkorte hans liv. Dens principper inkluderer påstanden om begrebet død som en naturlig og naturlig proces i enhver persons livscyklus. Men for patienter med en uhelbredelig sygdom, især i dets progressive fase, når alle behandlingsmuligheder er opbrugt, rejses spørgsmålet om medicinsk og social hjælp..

Først og fremmest skal du ansøge om det, når patienten ikke længere har mulighed for at føre en aktiv livsstil, eller der ikke er nogen betingelser i familien for at sikre dette. I dette tilfælde lægges der vægt på at lindre patientens lidelse. På dette stadium er ikke kun den medicinske komponent vigtig, men også social tilpasning, psykologisk balance, ro i sindet hos patienten og hans familie..

En døende patient har ikke kun brug for opmærksomhed, pleje og normale levevilkår. For ham er psykologisk lindring også vigtig, lindring af oplevelser, der er forbundet på den ene side med manglende evne til selvbetjening og på den anden side med bevidstheden om, at det er en forestående forestående død. Uddannede sygeplejersker er dygtige til at lindre sådan lidelse og kan være til væsentlig hjælp for terminalt syge mennesker..

Forskere estimerer dødsforudsigere

Hvad man kan forvente for pårørende, der har en sengeliggende patient i deres familie?

Symptomerne på den nært forestående død for en person, der er "spist" af en kræfttumor, blev dokumenteret af personalet på palliativ klinikker. Ifølge observationer viste ikke alle patienter klare ændringer i den fysiologiske tilstand. En tredjedel af dem viste ikke symptomer, eller deres anerkendelse var betinget.

Men hos de fleste dødssyge patienter kunne man bemærke et mærkbart fald i responsen på verbal stimulering tre dage før døden. De reagerede ikke på enkle bevægelser og genkendte ikke ansigtsudtryk fra det personale, der kommunikerede med dem. "Smilelinjen" hos sådanne patienter blev sænket, en usædvanlig lyd af stemmen blev observeret (stønnen af ​​ledbåndene).

Hos nogle patienter var der desuden hyperextension i livmoderhalsmusklerne (øget afslapning og mobilitet i ryghvirvlerne), ikke-reaktive pupiller blev observeret, og patienterne kunne ikke lukke deres øjenlåg tæt. Af de åbenlyse funktionelle lidelser blev blødning i mave-tarmkanalen (i de øvre dele) diagnosticeret.

Ifølge forskere kan tilstedeværelsen af ​​halvdelen eller flere af disse tegn sandsynligvis indikere en ugunstig prognose for patienten og hans pludselige død..

Tegn og populær tro

I gamle dage var vores forfædre opmærksomme på en døendes opførsel før døden. Symptomer (tegn) på en sengepatient kunne forudsige ikke kun død, men også hans families fremtidige velstand. Så hvis en døende person i de sidste øjeblikke bad om mad (mælk, honning, smør) og slægtninge gav det, så kunne dette påvirke familiens fremtid. Der var en tro på, at den afdøde kunne have rigdom og held med sig..

Det var nødvendigt at forberede sig på næsten døden, hvis patienten ryste voldsomt uden nogen åbenbar grund. Man mente, at hun så ind i hans øjne. En kold og spids næse var også et tegn på tæt død. Man mente, at det var hans død, der holdt kandidaten i de sidste dage før hans død..

Forfædrene var overbeviste om, at hvis en person vender sig væk fra lyset og ligger mod væggen det meste af tiden, er han på tærsklen til en anden verden. Hvis han pludselig følte lettelse og bad om at blive sat på sin venstre side, så er dette et sikkert tegn på forestående død. En sådan person vil dø uden lidelse, hvis du åbner vinduerne og dørene i rummet..

Den sengeliggende patient: hvordan man genkender tegnene på forestående død?

Pårørende til en døende patient derhjemme skal være opmærksom på, hvad de kan blive udsat for i de sidste dage, timer, øjeblikke af hans liv. Det er umuligt at forudsige nøjagtigt dødsøjeblikket, og hvordan alt vil ske. Ikke alle de symptomer og spøgelser, der er beskrevet ovenfor, er muligvis til stede inden den sengeliggende patients død..

Stadierne af at dø, ligesom processerne i livets fødsel, er individuelle. Uanset hvor svært det er for pårørende, skal du huske, at det er endnu sværere for en døende. Nære mennesker skal have tålmodighed og give den døende de maksimale mulige betingelser, moralsk støtte og opmærksomhed og pleje. Døden er det uundgåelige resultat af livscyklussen, og den kan ikke ændres.

Hvis du dør eller passer på en døende, kan du have spørgsmål om, hvordan processen med at dø vil fungere fysisk og følelsesmæssigt. Følgende oplysninger hjælper dig med at besvare nogle spørgsmål.

Tegn på forestående død

Processen med at dø er lige så forskelligartet (individuel) som fødselsprocessen. Det er umuligt at forudsige det nøjagtige tidspunkt for døden, og hvordan nøjagtigt en person vil dø. Men mennesker, der er på randen til døden, oplever mange lignende symptomer uanset sygdomstype..

Når døden nærmer sig, kan en person opleve nogle fysiske og følelsesmæssige ændringer, såsom:

Overdreven søvnighed og svaghed, samtidig falder vågenhedsperioder, energi slukkes.

Åndedrætsændringer, perioder med hurtig vejrtrækning erstattes af åndedrætsstop.

Hørelse og syn ændrer sig, for eksempel, en person hører og ser ting, som andre ikke bemærker.

Appetitten aftager, personen drikker og spiser mindre end normalt.

Ændringer i urin- og gastrointestinale systemer. Din urin kan blive mørkebrun eller mørkerød, og du kan have dårlig (svær at passere) afføring.

Kropstemperaturen ændres fra meget høj til meget lav.

Følelsesmæssige ændringer, personen er ikke interesseret i omverdenen og visse detaljer i hverdagen, såsom tid og dato.

En døende person kan opleve andre symptomer afhængigt af sygdommen. Tal med din læge om, hvad du kan forvente. Du kan også kontakte det håbløst syge program, hvor de vil besvare alle dine spørgsmål vedrørende døende. Jo mere du og dine kære ved, jo mere forberedt vil du være på dette øjeblik..

Overdreven søvnighed og svaghed forbundet med forestående død

Når man nærmer sig døden, sover en person mere, og det bliver sværere at vågne op. Perioderne med vågenhed bliver kortere.

Når døden nærmer sig, vil de mennesker, der passer på dig, bemærke, at du mangler et svar, og at du er i en meget dyb søvn. Denne tilstand kaldes koma. Hvis du er i koma, bliver du bundet til sengen, og alle dine fysiologiske behov (badning, drejning, fodring og vandladning) skal styres af en anden..

Generel svaghed er meget almindelig, når døden nærmer sig. Det er normalt, at en person har brug for hjælp til at gå, bade og gå på toilettet. Over tid har du muligvis brug for hjælp til at rulle over i sengen. Medicinsk udstyr såsom kørestole, vandrere eller en hospitalsseng kan være til stor hjælp i denne periode. Dette udstyr kan lejes fra et hospital eller et beredskabscenter..

Åndedrætsændringer, når døden nærmer sig

Når døden nærmer sig, kan perioder med hurtig vejrtrækning skiftevis med perioder med åndenød..

Din ånde kan blive fugtig og overbelastet. Dette kaldes "dødskramler". Åndedrætsændringer sker normalt, når du er svag, og normale udskillelser fra luftvejene og lungerne ikke kan undslippe..

Mens støjende vejrtrækning kan være et vækkende opkald til dine kære, føler du sandsynligvis ikke smerte eller stagnation. Fordi væsken er dybt inde i lungerne, er det svært at fjerne den. Din læge kan ordinere orale tabletter (atropiner) eller pletter (scopolamin) for at lindre overbelastning.

Dine kære kan henvise dig til den anden side for at få udflåd ud af munden. De kan også tørre disse sekreter med en fugtig klud eller specielle tamponer (du kan spørge i centrum for de håbløst syge eller købe på apoteker).

Din læge kan ordinere iltbehandling for at lindre din åndenød. Iltbehandling vil forbedre dit velbefindende, men vil ikke forlænge dit liv.

Ændringer i syn og hørelse, når døden nærmer sig

Synshandicap er meget almindeligt i de sidste uger af livet. Du bemærker måske, at du er blevet vanskelig at se. Du kan se eller høre ting, som ingen andre bemærker (hallucinationer). Visuelle hallucinationer er almindelige før døden.

Hvis du plejer en døende, der hallucinerer, skal de opmuntres. Accepter det, personen ser. At benægte hallucinationer kan forstyrre en døende person. Tal med personen, selvom han eller hun er i koma. Det vides, at døende kan høre, selv når de er i dyb koma. Folk, der kom ud af koma, sagde, at de kunne høre hele tiden, de var i koma..

Hallucinationer

Hallucinationer er opfattelsen af ​​noget, der ikke rigtig er der. Hallucinationer kan påvirke alle sanser: hørelse, syn, lugt, smag eller berøring.

De mest almindelige hallucinationer er visuelle og auditive. For eksempel kan en person høre stemmer eller se genstande, som den anden ikke kan se..

Andre typer af hallucinationer inkluderer gustatorisk, olfaktorisk og taktil.

Behandling af hallucinationer afhænger af årsagen..

Appetit ændres, når døden nærmer sig

Når døden nærmer sig, vil du sandsynligvis spise og drikke mindre. Det er forbundet med en generel følelse af svaghed og en afmatning i stofskiftet..

Da mad er socialt vigtigt, vil det være svært for din familie og venner at se dig ikke spise noget. Men metaboliske ændringer betyder, at du ikke har brug for den samme mængde mad og væsker som før..

Du kan indtage små portioner mad og væsker, mens du er aktiv og i stand til at sluge. Hvis synke er et problem for dig, kan tørst forhindres ved at fugte munden med en fugtig klud eller en speciel vatpind (fås på apoteket) dyppet i vand.

Ændringer i urin- og gastrointestinale systemer med tilgangen til døden

Ofte holder nyrerne gradvist op med at producere urin, når døden nærmer sig. Som et resultat bliver din urin mørkebrun eller mørkerød. Dette skyldes nyrernes manglende evne til korrekt filtrering af urin. Som et resultat bliver urinen meget koncentreret. Antallet falder også..

Efterhånden som appetitten aftager, forekommer der også ændringer i tarmene. Afføring bliver sværere og sværere at passere (forstoppelse), da personen indtager mindre væske og bliver svagere.

Du bør fortælle det til din læge, hvis du har afføring mindre end hver tredje dag, eller hvis du er utilpas med afføring. Afføringsblødgørende medicin kan anbefales for at forhindre forstoppelse. Du kan også bruge en lavement til at rense dine tarme..

Når du bliver mere og mere svag, er det naturligvis svært for dig at kontrollere din blære og tarm. Et urinkateter kan placeres i din blære som et middel til kontinuerlig dræning af urinen. Et hjælpeprogram til håbløst syge kan også levere toiletpapir eller undertøj (også tilgængelig på apoteket).

Ændringer i kropstemperatur, når døden nærmer sig

Når døden nærmer sig, begynder den del af hjernen, der er ansvarlig for at regulere kropstemperaturen, at fungere dårligt. Du kan have høj feber og føle dig kold om et minut. Dine hænder og fødder kan føles meget kolde ved berøring og endda blive bleg og plettet. Ændringer i hudfarve kaldes ujævn hudlæsioner og er meget almindelige i de sidste dage eller timer i livet..

Omsorgspersonen kan kontrollere din temperatur ved at tørre huden af ​​med en våd, lunken klud eller ved at give dig følgende medicin:

Mange af disse lægemidler er tilgængelige i form af rektale suppositorier, hvis du har svært ved at sluge.

Følelsesmæssige ændringer, når døden nærmer sig

Ligesom din krop forbereder sig fysisk på døden, skal du forberede dig på det følelsesmæssigt og mentalt..

Når døden nærmer sig, kan du miste interessen for verden omkring dig og især detaljer i det daglige liv, såsom dato eller klokkeslæt. Du kan lukke dig selv og kommunikere mindre med mennesker. Du vil måske kun chatte med et par personer. Denne form for introspektion kan være en måde at sige farvel til alt, hvad du vidste..

I dagene før døden kan du komme ind i en tilstand af unik bevidst bevidsthed og kommunikation, som kan blive fortolket fejlagtigt af dine kære. Du kan sige, at du skal hen et sted - "gå hjem" eller "gå et sted." Betydningen af ​​sådanne samtaler er ukendt, men nogle mennesker tror, ​​at sådanne samtaler hjælper med at forberede sig på døden..

Begivenheder fra din seneste fortid kan blandes med begivenheder langt væk. Du kan huske meget gamle begivenheder i mindste detalje, men ikke huske, hvad der skete for en time siden.

Du kan tænke på mennesker, der allerede er døde. Du siger måske, at du har hørt eller set nogen, der allerede er død. Dine kære kan høre dig tale med en afdød person.

Hvis du plejer en døende, kan du blive ked af eller skræmme af denne mærkelige opførsel. Det kan være en god idé at bringe din elskede tilbage til virkeligheden. Hvis denne kommunikation forstyrrer dig, skal du tale med din læge for bedre at forstå, hvad der foregår. Din elskede kan gå i en tilstand af psykose, og du kan være bange for at se det. Psykose forekommer hos mange mennesker før døden. Det kan have en enkelt årsag eller være resultatet af flere faktorer. Årsager kan omfatte:

Medikamenter som morfin, beroligende midler og smertestillende midler eller at tage for meget medicin, der ikke fungerer godt sammen.

Metaboliske ændringer forbundet med høj feber eller dehydrering.

Symptomer kan omfatte:

Bevidstløshed, erstattet af vækkelse.

Nogle gange kan delirium tremens forhindres ved at bruge alternativ medicin såsom afslapnings- og vejrtrækningsteknikker og andre metoder, der reducerer behovet for beroligende midler.

Palliativ pleje kan hjælpe dig med at lindre de fysiske symptomer, der er forbundet med din tilstand, såsom kvalme eller åndenød. Bekæmpelse af smerte og andre symptomer er en vigtig del af din behandling og forbedring af din livskvalitet..

Hvor ofte en person føler smerte afhænger af deres sygdom. Visse dødelige sygdomme, såsom knoglekræft eller kræft i bugspytkirtlen, kan ledsages af svær fysisk smerte.

Personen kan være så bange for smerte og andre fysiske symptomer, at de kan overveje selvmord med hjælp fra en læge. Men dødens smerte kan håndteres effektivt. Du bør fortælle din læge og dine kære om smerter. Der er mange medikamenter og alternative metoder (såsom massage), der kan hjælpe dig med at håndtere din næsten døds smerte. Sørg for at bede om hjælp. Bed en elsket om at fortælle lægen om dine smerter, hvis du ikke selv er i stand til at gøre det.

Du ønsker måske, at din familie ikke skal se din lidelse. Men det er meget vigtigt at fortælle dem om din smerte, hvis du ikke tåler det, så de straks ser en læge..

Spiritualitet betyder en persons bevidsthed om formålet og meningen med sit liv. Det betegner også en persons forhold til højere kræfter eller energi, som giver mening til livet..

Nogle mennesker tænker ikke ofte på spiritualitet. For andre er det en del af hverdagen. Når du nærmer dig slutningen af ​​dit liv, kan du møde dine egne åndelige spørgsmål og bekymringer. Religiøse bånd hjælper ofte nogle mennesker med at opnå trøst, før de dør. Andre mennesker finder trøst i naturen, i socialt arbejde, styrker forholdet til sine kære eller skaber nye relationer. Tænk over, hvad der kan give dig fred og støtte. Hvilke spørgsmål er du interesseret i? Søg støtte fra venner, familie, programmer og spirituelle guider.

Omsorg for en døende slægtning