Hvor farligt er uterine fibromer og konsekvenserne, hvis det ikke behandles

Kræft

Uterine fibroids udvikler sig hos unge kvinder i reproduktiv alder og sjældnere hos ældre postmenopausale. Det ledsages af negative symptomer, interfererer med en kvindes normale liv. Lad os finde ud af, hvor farlige uterine fibromer er, og hvor alvorlige konsekvenserne det vil have at nægte behandling.

I hvilken størrelse udgør myoma en trussel?

Myomatøse knuder kommer i tre størrelser:

  • lille - op til 2 cm;
  • medium - 2-6 cm;
  • stor - over 6 cm.

Mindre noder forårsager normalt ikke gener for en kvinde, sygdommen er asymptomatisk. En trussel mod helbredet er skabt af store fibromer, der lægger pres på nærliggende organer og forstyrrer deres arbejde.

Tvivl om livmoderfibre er livstruende er normalt grundløs, men manglen på rettidig lægehjælp i kritiske situationer kan have alvorlige konsekvenser..

Negative konsekvenser

Ofte er kvinder, der er blevet diagnosticeret med en godartet neoplasma, interesseret i spørgsmålet om, hvor farligt uterin myom er, hvis det ikke behandles. I sig selv udgør tumoren ingen trussel, komplikationer som følge af dens vækst er farlige.

Komplikationer af moderat sværhedsgrad

Mindre manifestationer forekommer på et tidligt stadium af fibroid udvikling og er forbundet med uterin blødning, smertefulde, pressende fornemmelser, lidelser i arbejdet i nærliggende organer.

Problemer med afføring og vandladning

Kompression af organerne ved siden af ​​livmoderen forårsager problemer med afføring og vandladning. Som et resultat lider en kvinde af forstoppelse, hyppig trang til at tisse, smerte i processen, akut urinretention. Stagnerende processer ledsages af sygdomme i kønsorganet.

Betydeligt blodtab

Uterine fibroids ledsages af kraftig livmoderblødning, både menstrual og acyklisk. Stort blodtab fører til jernmangel og anæmi, manifesteret af hudens bleghed, svaghed, svimmelhed, bevidsthedstab.

Depressiv tilstand

Bekymringer for dit eget helbred, hormonelle ubalance, smerte og andre negative symptomer på livmoderfibre kan forårsage søvnløshed, deprimeret humør, irritabilitet, depression.

Smertefulde fornemmelser

Smerter i uterine fibromer varierer:

  • af natur - ømme, skære, kramper, kedelige, skarpe;
  • intensiteter - stærk, svag, bølget;
  • lokalisering - i underlivet, til venstre eller til højre for navlen, i lændeområdet, udstrålende.

Feber (feber)

En stigning i kropstemperaturen forårsager normalt vridning af benene i den myomatøse knude og nekrotiske processer. I begge tilfælde kan det være nødvendigt med operation.

Forstyrrelser i menstruationscyklussen

Uregelmæssigheder i cyklus er det mest almindelige symptom på uterine fibromer. Sygdommen manifesteres ved rigelig og langvarig menstruation. Mindre almindeligt er der en reduktion i blødning.

Alvorlige komplikationer

Sværhedsgraden af ​​komplikationer afhænger af mange indikatorer: patientens alder, typen og placeringen af ​​tumoren, kroppens generelle tilstand, ledsagende sygdomme. Jo mere påvirkende faktorer, jo mere komplekse og alvorlige følger.

Påvirkning af fibromer i det endokrine system

Udseendet af myomatøs dannelse forstyrrer hormonbalancen i kroppen, hvilket påvirker det endokrine systems og hele kroppens arbejde. Som et resultat forstyrres stofskiftet, søvnløshed, fedme, acne, nervøsitet, irritabilitet vises..

Tumorvævsnekrose

Forstyrrelse af ernæring af en godartet formation på grund af kompression, bøjning eller vridning fører til nekrose af tumorvæv. Processen er kendetegnet ved alvorlige skadesmerter, der vises tegn på beruselse af kroppen. Sekundær infektion ledsages af øget ESR og leukocytose. Det er nødvendigt straks at starte behandlingen, ellers vil den patologiske proces true patientens liv.

Kompression af nærliggende organer

Uden ordentlig terapi kan en lille knude vokse til en imponerende størrelse og begynde at presse på organer ved siden af ​​livmoderen. Kompression forstyrrer deres normale funktion og ledsages af karakteristiske symptomer. Det mest berørte urinvejene og mave-tarmkanalen.

Indvirkning på reproduktiv funktion

Små knuder, der ikke overstiger 5-6 fødselsuge, påvirker normalt ikke udviklingen af ​​graviditet. Komplikationer fremkalder store svulster (over 7-8 uger). Komprimering af reproduktionssystemets organer fører til umuligheden af ​​undfangelse. Hvis tumoren er mere end 12 uger gammel, skal den fjernes. Ellers er normalisering af kvindelig reproduktive funktion umulig, og det er en risikabel opgave at blive gravid med et stort myom.

Myoma fører til ændringer i hormonelle niveauer, hvilket igen fremkalder anovulation og forstyrrelser i dannelsen af ​​et normalt endometrium, på grund af hvilket muligheden for undfangelse reduceres betydeligt. Der er stor sandsynlighed for problemer, når man bærer en baby, vanskelig fødsel og komplikationer efter fødslen.

Spontan abort

Tilstedeværelsen af ​​svulster i livmoderkroppen fordobler risikoen for abort. I dette tilfælde er antallet af noder og deres lokalisering af stor betydning. Fibroider fører til hypertonicitet i livmoderen, hvilket udgør en trussel om abort på ethvert stadium af graviditeten.

Med flere myomer er kvinder mere tilbøjelige til at opleve fosterfrysning og spontane aborter. Intramural, subserøs og en knude placeret på den nedre væg af livmoderen, reducerer risikoen for komplikationer, mens dannelsen af ​​en submucous type øger den.

Manglende evne til at blive gravid

Ofte står kvinder, der er blevet diagnosticeret med livmoderhalsfibroider eller svulster, der vokser nær indgangen til æggelederne, infertilitet. Dette arrangement skaber en mekanisk barriere på sædens sti til ægget eller et allerede befrugtet æg ind i organhulen.

Vanskeligheder med befrugtning venter kvinder med submucøst myom. Knuden kommer fra det submukøse lag af myometrium og udvikler sig til livmoderhulen. Det forårsager uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, kompression af æggelederne. Arbejder på princippet om en intrauterin enhed, der blokerer forfremmelse af sæd.

Store fibroider klemmer kønsorganet, hvilket gør undfangelsen problematisk. En sådan tumor er farlig for dannelsen af ​​en baby. Graviditet, der fortsætter parallelt med store knuder i livmoderen, truer afvigelser i barnets udvikling, deformation af skeletet, hovedet. Yderligere komplikationer er skabt af endometriose, cystiske formationer.

Torsion af pedikel i pedunculate fibroid

Hvis knuden vokser på pedicle, er der en risiko for underernæring af fibroid (torsion, bøjning). Det opstår som et resultat af pludselige bevægelser, tilbøjeligheder, vægtløftning. Torsion af myoma stængler medfører en krænkelse af blodtilførslen til tumorvæv. Som et resultat udvikler dystrofiske processer ledsaget af en række ubehagelige symptomer:

  • ødem
  • akut smerte i underlivet
  • kvalme, opkastning
  • høj temperatur;
  • vævsnekrose;
  • hyaline neoplasma.

Hysterektomi

I avancerede tilfælde med akutte symptomer kan det være nødvendigt at fjerne livmoderen (hysterektomi). Denne metode bruges i ekstreme tilfælde med flere store knuder, degeneration af en tumor til en ondartet. I dette tilfælde mister kvinden fertiliteten. Prioritering er lægemiddelbehandling og minimalt invasive metoder (FUS-ablation, uterin arterieemboli).

Ondartet tumor

En uterin fibroid er en godartet neoplasma, og muligheden for omdannelse til kræft forårsager meget kontrovers i medicinske kredse. Dette fænomen er sjældent (1-2%), men meget muligt. Malignitet i processen ledsages af hurtig tumorvækst, smerter med forskellig lokalisering og intensitet, blodig udledning.

En ændring i det kliniske billede er et signal for at gå til hospitalet. Kun en læge kan bekræfte onkologi på basis af laboratorieundersøgelse og instrumental undersøgelse.

Hvad forårsager komplikationer?

De fleste komplikationer er relateret til myomaknudestørrelsen. En forkert livsstil og nogle dårlige vaner kan provokere væksten af ​​en neoplasma. Den aktive udvikling af sygdommen fører til forekomsten af ​​alvorlige symptomer..

Drikker alkohol

Al drikkevarer, der indeholder alkohol, er kontraindiceret hos kvinder med uterine fibromer. Ethanol udvider blodkarrene, øger hjertefrekvensen, hvilket fører til øget blodtilførsel til tumoren og dens aktive vækst. Øl har den største skade. Det øger niveauet af østrogen i blodet, hvilket fremkalder udviklingen af ​​hormonafhængige svulster.

Derudover reducerer eller blokerer alkohol effekten af ​​mange stoffer. Derfor bør kvinder, der er i behandling, opgive deres vilde liv..

Nikotinafhængighed

Rygning påvirker den kvindelige krop dårligt, bliver årsagen til smertefulde, uregelmæssige perioder, tidlig præmenopausal periode (perimenopause), reproduktionsforstyrrelser og onkologi. Nikotin reducerer blodtilførslen til organer, hvilket fører til en forværring af de kliniske manifestationer af patologi.

Stressende situationer

Nervøs stress påvirker menneskekroppen negativt, især svækket af sygdommen. Stressfulde situationer har en dårlig effekt på en kvindes hormonelle baggrund, hvilket bidrager til den aktive vækst af livmoderfibre. Der er risiko for degeneration af tumoren til en ondartet.

Forkert ernæring

Balancen mellem hormoner og væksten af ​​den myomatøse knude påvirkes i høj grad af mad, der kommer ind i kroppen. Stabilisatorer, farvestoffer, konserveringsmidler og andre skadelige stoffer påvirker sygdomsforløbet negativt. Kvinder med uterine fibromer rådes til at reducere forbruget af mad af animalsk oprindelse (inklusive mejeriprodukter), bageriprodukter, slik. Du kan ikke spise pølser, røget kød, dåse mad, mayonnaise, ketchup, fastfood, drikke stærk te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer.

Du bør foretrække magert kød og fisk, friske grøntsager og frugter, sojabønner, korn, bælgfrugter, korn. Med livmoderfibre skal kroppen modtage en tilstrækkelig mængde fiber, vitaminer, mineraler.

Betændelse

Infektiøse og inflammatoriske processer påvirker strukturen af ​​musklerne (myometrium) og det indre slim (endometrium) i livmoderen negativt. Tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora komplicerer sygdomsforløbet, og tumorceller vokser og udvikler sig mere aktivt.

Hvis der stilles en diagnose af uterine fibromer, er det bedre at starte behandlingen med det samme uden at vente på, at tumoren når en kritisk størrelse. Korrekt ernæring, moderat fysisk aktivitet ved at følge lægens anbefalinger hjælper med at fremskynde helingsprocessen og styrke kvinders sundhed.

Hvorfor er uterine fibromer farlige?

Blandt hyperplastiske sygdomme i kønsorganerne hos kvinder indtager livmodermyom et af de første steder. Godartede knuder fra muskelceller findes hos hver femte patient hos en gynækolog i alderen 18 til 45 år. En sådan diagnose giver anledning til bekymring over den mulige fare og yderligere sundheds- og livskvalitet. Det er værd at stille spørgsmålet: hvad er det - uterine fibromer, og hvordan er det farligt?

Hvorfor livmoderfibre er farlige for livet

Myoma er en neoplasma, der vokser fra atypisk væv i livmoderens muskellag. Det forekommer under indflydelse af forskellige ugunstige faktorer, hvoraf de vigtigste er hormonelle ubalancer, uteruskader og en usund livsstil..

Sygdommen har en godartet natur, hvilket betyder fravær af metastaser og ødelæggelse af underliggende væv. Samtidig ledses fibromer ikke altid af nogen symptomer. Der er ofte tilfælde, hvor patologi tilfældigt opdages under undersøgelse eller ultralyd, mens den ikke har nogen kliniske manifestationer.

På trods af den langsomme vækst og godartede natur udgør livmoderfibre en reel fare for en kvinde. Hvis det ikke behandles på det stadium af de indledende kliniske manifestationer, bliver det stort, hvilket ledsages af flere symptomer fra mindre blødning til infertilitet og malignitet..

Genfødsel til kræft

Kræfttransformation er måske det største svar på spørgsmålet: "Hvad er faren for uterine fibromer?".

Tilfælde af malignitet af en myomatøs tumor er meget sjældne, kun 0,5-0,7%, men selve muligheden for dette fænomen bør blive en grund til obligatorisk observation og behandling af fibromer.

Ikke hver fibroid kan blive myosarkom. Faren er repræsenteret af de noder, hvor cellerne er i stadiet med konstant aktiv opdeling. For genfødsel er indflydelsen af ​​en række ugunstige faktorer nødvendig:

  • Rygning og alkoholmisbrug.
  • Overdreven UV-eksponering - hyppige besøg i solarium, eksponering for den åbne sol.
  • Hormonal indflydelse - overdreven syntese af kønshormoner i forskellige sygdomme, idet der tages forkert valgte hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
  • Termisk effekt på bækkenområdet.
  • Kroniske sygdomme i kønsorganerne.

Vigtig! Et tegn på en tumor, der udgør en risiko for ondartet transformation, er dens vækst i overgangsalderen i 4 eller flere ugers graviditet om året. Mistanken er også forårsaget af knuder i selv små størrelser, som pludselig begyndte at manifestere sig med alvorlige symptomer: smerte, kraftig blødning, forringelse af den generelle tilstand.

Blodgennemstrømning og anæmi

Knudepunkterne i livmoderfibre er farlige, fordi de forstyrrer livmoderkontraktiliteten ved at vokse i muskellaget. Dette påvirker hastigheden af ​​afvisning af endometrium under menstruation, hvilket manifesteres ved langvarig, rigelig udflåd. Dette symptom kaldes menorragi..

Blødning kan også forekomme i den intermenstruelle periode - metorrorragi. Afhængig af knudens størrelse og placering kan de være ubetydelige i form af udtværingssekretioner eller meget rigelige. Farlig blødning kan også forekomme, når en tumor, der vokser i livmoderhulen, går i stykker - en myomatøs knude bliver født. I mangel af akut lægehjælp kan denne situation være dødelig..

Langvarigt blodtab under og efter menstruation truer udviklingen af ​​anæmi - et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin og / eller erytrocytter i blodet. I dette tilfælde udvikler følgende symptomer:

  • Svaghed.
  • Hurtig træthed.
  • Hyppig besvimelse.
  • Bleg af huden.
  • Øget skrøbelighed af negle og hår.
  • Alvorlig tør hud.

Om tumornekrose i knuden

Overtrædelse af blodtilførslen til fibroidvæv kan føre til dets død (nekrose). Samtidig udvikler et alvorligt smertesyndrom og faren for infektion med udvikling af betændelse og dens spredning til bughinden og andre organer.

Der er stor fare for nekrose i store knuder over 12-15 ugers graviditet på grund af umuligheden af ​​en komplet og tilstrækkelig blodforsyning.

Disse tumorer, der vokser på en tynd stilk på livmoderen, er også udsat for nekrose.

Med tarmtryk

Kompression af tarmvæggene er, hvad ellers fibromer i uterus truer. Overfladiske og interstitielle myomatøse knuder placeret på bagsiden af ​​livmoderen kan forstyrre tarmfunktionen. De udgør en fare for mekanisk tarmobstruktion i betydelige størrelser..

Komprimering af tarmene ledsages af konstant forstoppelse og en følelse af tyngde i underlivet. Ved langvarig fastspænding af tarmvæggene er der fare for fisteludvikling samt forgiftning af kroppen ved akkumuleret tarmindhold.

Med blæretryk

En farlig tilstand er, når en knude på den forreste overflade af livmoderen trykker på blærehulen. I dette tilfælde er der en hyppig trang til at tisse, ledsaget af trækkende, ubehagelige fornemmelser. Ved komplet kompression er der en akut retention af urin, overløb af urinlederne med det og vender tilbage til nyrerne. Der er en stor fare for hydronefrose - en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved udvidelse af nyrebækket og kalyces på grund af overløb af urin. Der er en forstørrelse af nyren med dens yderligere atrofi.

Ensidig hydronefrose kan muligvis ikke forårsage kliniske manifestationer i lang tid på grund af den kompenserende forstærkning af den sunde nyre.

Ved en bilateral proces opstår følgende symptomer:

  • Forhøjet blodtryk.
  • Udseendet af ødem i ansigt og lemmer.
  • Trækker rygsmerter.

Med pres fra andre organer

Ved langvarig fravær af behandling når tumoren en sådan størrelse, at den kommer ind i mavehulen og klemmer organerne i den - tarmene, milten, leveren, maven. Dette ledsages af en følelse af tyngde i underlivet, forskellige fordøjelsesforstyrrelser og smerter..

Patienter med store fibroider i liggende stilling udgør selv en risiko for kompression af den ringere vena cava. Dette syndrom er kendetegnet ved et kraftigt fald i blodtryk, svaghed, svimmelhed, åndenød og hurtig hjerterytme..

Fare under graviditet

Når du ved, hvorfor uterine fibromer vokser, kan du forstå stigningen i dets aktivitet under graviditeten. Hormonelle ændringer, der forekommer i kroppen af ​​en gravid kvinde, bidrager til væksten af ​​tumoren og komplikationen ved at bære fosteret.

Submucosale og intramuskulære fibromer deformerer livmoderhulen, hvilket skaber risikoen for at forringe fastgørelsen af ​​et befrugtet æg. Dette kan fremkalde uregelmæssigheder i udviklingen og vedhæftningen af ​​moderkagen, hvilket manifesteres ved hyppige trusler om abort, nedsat fosterdannelse og dens hypoxi.

Overtrædelse af livmoders kontraktile funktion medfører risiko for abnormiteter i fødslen. Sammentrækninger bliver diskoordineret, indsatsen er svag og ineffektiv. Denne tilstand er livstruende for moderen og fosteret og kræver kirurgisk fødsel..

Twist ben

Subserøse pedunkulerede fibromer har en høj risiko for torsion og nekrose. Ofte udløses denne situation af intens træning og vægtløftning. Der er alvorlige smerter i underlivet. Yderligere går den inflammatoriske proces over til bukhinden, der ledsages af følgende symptomer:

  • Spænding i musklerne i den forreste abdominalvæg.
  • Kvalme.
  • Tarmspasmer.
  • Feber.
  • Takykardi, nedsat blodtryk.
  • Bleg af huden.

Betændelse i peritoneum (peritonitis) kræver akut medicinsk intervention, ellers er der stor sandsynlighed for død.

Hvilke størrelser af myomatumorer udgør en trussel

Uterine fibroids er først og fremmest livstruende med deres store størrelse. Gynækologer betragter store knuder, hvis diameter overstiger 8 cm eller 12 ugers graviditet. Alle mulige komplikationer og symptomer, der ledsager denne patologi, er iboende i dem. Tumorer i kæmpe størrelser fra 20 ugers svangerskab deformerer livmoderen irreversibelt og kræver fjernelse af organet.

Små knuder udgør også en sundhedsfare på grund af muligheden for malignitet. Ofte kompliceret af blødning og nekrose af nodulære tumorer, der har en cervikal placering eller vokser på en pedicle på overfladen eller i livmoderhulen.

Komplikationer og konsekvenser

Er livmoderfibre farlige? Bestemt, ja, med et ukontrolleret forløb og utidig behandling. Det kan degenerere til kræft, forårsage livstruende blødning og reproduktiv dysfunktion.

For at helbrede hendes symptomer uden komplikationer og konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå en årlig undersøgelse af en gynækolog, selv med fuldt helbred. Hvis der opdages mistænkelige tegn på fibroider, er det umuligt at trække med en appel til en læge, hvilket kan skabe en risiko for at udvikle alvorlige patologier..

Fare for uterine fibromer, hvis de ikke behandles

Meget ofte fortsætter myom i livmoderen (godartet neoplasma) uden udtalte symptomer og diagnosticeres under den næste rutinemæssige undersøgelse eller konsultation. Efter at have fået kendskab til diagnosen nægter mange kvinder behandling og forklarer, at hvis sygdommen ikke forårsager ubehag, er der ikke behov for at behandle den. I nogle situationer kan denne adfærd føre til alvorlige konsekvenser for kvinders sundhed..

I artiklen analyserer vi, om livmoderfibre er farlige for livet, hvilke komplikationer sygdommen kan føre til under graviditeten, og hvilke størrelser fibromer der betragtes som farlige.

Hvorfor livmoderfibre er farlige - komplikationer og konsekvenser

I mangel af en rettidig og kvalificeret terapeutisk virkning forårsager uterine fibromer ofte farlige tilstande, der hæmmer den kvindelige krops normale funktion og kræver hurtig hjælp.

Manglende rettidig behandling af livmoderfibre kan føre til infertilitet, tumors ondartethed, kraftig og livmoderblødning, endometriehyperplasi og andre lidelser, der påvirker kroppens funktion.

Komplikationer af uterine fibromer inkluderer:

  • Overtrædelser i de omgivende organers arbejde. Når den myomatøse knude når en imponerende størrelse (mere end 12 uger), begynder den at presse urinrøret, hvilket forhindrer udstrømning af urin og provokerer udviklingen af ​​kroniske nefrologiske patologier (nyresygdom). I dette tilfælde kan de første tegn på fibromer (hypertension, ødem) forekomme efter flere år. En stor fibroma kan også komprimere endetarmen, hvilket forårsager forstoppelse;
  • Torsion af tumorbenene. Ved svær fysisk anstrengelse kan myomatiske knuder på benet vride sig, hvilket ledsages af manifestationer af en "akut mave": kramper, kuldegysninger, opkast, kvalme, mundtørhed, feber og tarmdysfunktion. Denne tilstand kræver akut kirurgisk indgreb;
  • Uterin blødning. Blødning kan forekomme pludseligt og føre til alvorligt blodtab. Derudover fører tilstedeværelsen af ​​myomatøse neoplasmer til uregelmæssigheder i cyklussen: menstruation bliver langvarig, rigelig og ofte smertefuld. Fibroider forårsager også et fald i hæmoglobin, som forårsager skørt hår og negle, tørhed og bleghed i huden, kronisk træthed og træthed, søvnløshed, langvarig depression og hovedpine;
  • Myomavævsnekrose. Med ændringer i blodgennemstrømningen af ​​myomatøs dannelse begynder dets væv at dø af. Nekrose af enhver art påvirker altid organismenes aktivitet. En lignende tilstand ledsages af akutte og alvorlige symptomer - takykardi, nedsat vandladning, kvalme, lav feber, forstoppelse. Symptomer bliver mere udtalt, hvis den inflammatoriske proces slutter sig til nekrose;
  • Høj risiko for ektopisk graviditet
  • Degeneration af fibromer i en ondartet tumor.

I overgangsalderen kan fibromer vende.

Uterine fibroids under graviditet - er det farligt

Faren for fibroma under svangerskabet afhænger af størrelsen på de myomatøse knuder. Med små og mellemstore formationer passerer graviditet uden komplikationer. Tilstedeværelsen af ​​store fibroider forårsager problemer med at blive gravid og føde et foster. Dette skyldes klemning af æggelederne af tumoren, hvilket forhindrer sædindtrængning i livmoderen. Hvis det ikke behandles ordentligt, kan fibroma forårsage infertilitet..

Fremkomsten af ​​fibroider i graviditetens første trimester påvirker fostrets udvikling og kan fremkalde spontan abort. For at undgå uønskede komplikationer i nogle situationer, anbefaler lægerne at tage en abort. Derudover kan fibromer under graviditet forårsage for tidlig fødsel..

Farlige størrelser af uterine fibromer

Læger sammenligner fibroidens størrelse med livmoderstørrelsen under graviditet: små fibromer - op til 5 ugers svangerskab, medium - op til 13 uger, store - over 13-15.

Afhængig af antallet og størrelsen på knudepunkterne ordineres lægemiddelterapi med fysioterapi eller kirurgi (radikal, organbevarende). Hvis myomatøse formationer når en kritisk størrelse (mere end 13 uger), dækker den inflammatoriske proces nærliggende organer og bughulen, fjernelse af livmoderen er indikeret.

Uterin myoma er en farlig patologi, der kræver kvalificeret lægehjælp. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger og regelmæssig undersøgelse af en læge hjælper med at forhindre farlige konsekvenser og opretholde sundhed.

Video: Myoma i livmoderen. del 2. Diagnose og behandling af uterine fibromer. Typer af fibromer og klassificering

Opmærksomhed! Denne artikel er kun udgivet til informationsformål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultation med en professionel læge. Kontakt kvalificerede læger for diagnose, diagnose og behandling.!

Myoma i livmoderen hvad er det og er det farligt

Myom i livmoderen er en godartet tumor, der ikke er farlig, hvis den er lille. En stigning i knudepunkter kræver hurtig diagnostik. I lang tid har fibroider muligvis ikke tegn og vises ikke; en kvinde antager muligvis ikke eksistensen af ​​betændelse. Hvad er denne uterine fibroid for flere årtier siden, lægerne kunne ikke engang beskrive og betragte det som kræft.

Alle nødvendige oplysninger om symptomer og behandling af sygdommen kan findes gennem feedback. For at konsultere en specialist, lære om diagnostiske metoder og innovativ behandling, skal du skrive et brev til vores e-mail-adresse. De kvalificerede læger, der præsenteres på dette websted, vil besvare eventuelle spørgsmål.

Basale koncepter

For flere årtier siden var udtrykket ”livmoderfibre” markant forskelligt fra nutidens ideer om det. Myoma blev betragtet som en farlig tumor med en precancerøs tilstand. Hvis en kvinde fandt inflammatoriske knuder, var det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Tumoren blev fjernet sammen med livmoderen. I moderne tid har forskere bevist, at betændelse i knuderne ikke bliver til onkologi, men behandles med effektive metoder uden at bruge en kniv og fjerne organer.

Behandlingen udføres i tilfælde, hvor livmoderfibroid ikke øges i størrelse og ikke har kliniske tegn, og patienten ikke planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid. Det er nødvendigt straks at ty til behandling, når der er fare for uterine fibromer.

Neoplasmaet skal overvåges regelmæssigt af en kvalificeret læge. Hvis fibroid begynder at vokse, skal kvinden gennemgå et behandlingsforløb, der er ordineret af lægen..

Forskere har bevist det faktum, at fibroider stammer fra cellen i livmoderens muskelvæv og vokser autonomt på grund af interaktion med andre noder. Derfor tilrådes det for kvinder at gennemgå regelmæssige undersøgelser og overvåge svulster. Nogle fibroidknuder kan pludselig dukke op og forsvinde, når andre tumorer udvikler sig og vokser hurtigt og bliver sundhedsfarlige.

Tegn på uterine fibromer

Små knuder af livmoderfibre helbredes sikkert ved hjælp af medicin og udgør ikke en trussel mod kroppen. Med forstørrede knudepunkter kræves et øjeblikkeligt besøg hos en specialist. Store knuder kan identificeres ud fra symptomer og tegn på livmoderfibre:

  • Rigelig og langvarig menstruationsstrøm, uregelmæssighed, risiko for anæmi.
  • Smerter og tyngde i underlivet, der forårsager ubehag, der negativt påvirker kvindens fysiske og psykiske velbefindende. Langvarig smerte kan forårsage depression.
  • Vanskeligheder ved at blive gravide. De knuder, der vokser til livmoderhulen, er særligt farlige. De fører til hendes deformation og forstyrrer kvindens reproduktive funktion. Forstørrede knuder er også farlige under graviditeten, da de kan fremkalde abort..

Kun en specialist bestemmer i hvert enkelt tilfælde risikoen for komplikationer og taler om, hvor farlige uterine fibromer er. Om nødvendigt tildeles patienten diagnostik og behandling. Først efter at have gennemgået procedurerne er det tilladt at planlægge en graviditet.

Behandling

Lægen vælger en individuel behandlingsmetode for hver patient. Terapi ordineres ud fra kvindens generelle velbefindende, alder, graviditetsplanlægning, placeringen af ​​tumoren i livmoderen og dens karakteristiske træk. Læger fra de bedste klinikker i Moskva vil være i stand til at forklare patienten, hvad uterine fibromer er, og hvordan man behandler dem.

Små noder er ikke farlige og behandles med medicin. Forstørrede fibroider behandles med kirurgi eller livmoderarterieemboli.

Oftest ordineres operationen til kvinder, der snart planlægger at blive gravide. I begyndelsen analyserer specialisten faren ved operationen, fordi der efter dens afslutning forbliver ar på livmoderen, som påvirker fostrets undfangelse og bæring i fremtiden..

Det sker, at risikoen for komplikationer i den postoperative periode er af stor fare for patienten og kan påvirke reproduktionsfunktionen. I dette tilfælde anvendes en moderne effektiv metode til behandling af inflammation - embolisering af livmoderarterierne. Denne metode er sikker, den forårsager ikke tilbagefald og komplikationer. Lægen skal også fortælle patienten, hvad der er truslen om uterine fibromer, hvis behandlingen nægtes..

Blod gennem livmoderarterierne kommer ind i livmoderfibroiderne og fodrer det med et specielt stof. Embolisering er processen med at blokere disse arterier. Efter denne metode tørrer tumoren gradvist ud, bliver sikker i klinisk manifestation, livmoderen begynder at fungere som normalt, blod strømmer gennem arterierne i æggestokkene og blodkarrene. Efter et stykke tid får patienten lov til at planlægge undfangelsen.

Denne metode er en sikker og effektiv metode til at befri patienten for en godartet tumor. For at blive testet og modtage organbevarende terapi, skal du kontakte de bedste medicinske klinikker til behandling af uterine fibromer. Centrets personale er fagfolk inden for kvindesygdomme, som vil rådgive og besvare alle spørgsmål.

Disse klinikker har innovativt udstyr til diagnosticering af uterine fibromer i høj kvalitet og deres behandling ved hjælp af en effektiv emboliseringsmetode. Boris Yurievich Bobrov og Dmitry Mikhailovich Lubnin - Kandidater til medicinsk videnskab behandler dig hurtigt og sikkert.

De farligste tumorer for livmoderen er store fibromer. De bliver ikke ondartede svulster, men de kan forværre patientens trivsel og livskvalitet. Store livmoderfibre forårsager hyppig blødning, smerte, kvinder klager ofte over konstant ubehag i underlivet. Den følelsesmæssige tilstand forværres hver dag, samleje er forbudt, graviditet er kontraindiceret. Lægen skal fortælle dig, hvad der er faren for knoglemuskulatur myom og mulige måder at håndtere det på.

Hvis du ikke diagnosticerer progressive fibromer i tide, kan dens deformation forekomme, hvilket yderligere forårsager pres på organerne i det lille bækken. Som et resultat opstår der problemer med tømning og vandladning.

Store knuder af livmoderfibre er sundhedsfarlige og fører i en fremskreden sag til fjernelse af tumoren sammen med livmoderen. Dette er en ekstrem foranstaltning, men i særlige tilfælde er en sådan operationstilgang nødvendig for at bevare patientens liv og helbred..

En individuel behandlingsmetode kan kun bestemmes af centerets specialist afhængigt af fibroidens art, dens størrelse baseret på kroppens egenskaber, kvindens alder.

Specialiserede læger skal nødvendigvis beskæftige sig med behandling af uterine fibromer. I statslige institutioner anvendes emboliseringsmetoden ikke, behandlingen der udføres i henhold til de gamle standarder med kirurgisk indgreb og derved medfører en fare for kvindens helbred. Patienterne fortælles ikke om moderne metoder til behandling af uterine fibromer.

Enhver kirurgisk indgriben er usikker, fordi der er risiko for komplikationer:

  • blødning er den hyppigste postoperative komplikation, som medfører fjernelse af fibromer sammen med livmoderen;
  • sandsynligheden for betændelse og infektion
  • ar dannet under operationen kan påvirke patientens reproduktionssystem negativt.

Efter operationen, i flere måneder, er det nødvendigt at gennemgå et forløb og rehabiliteringskurs. Patienten er tvunget til at opgive den sædvanlige livsstil.

Læger forsikrer, at en sådan procedure er sikker og ikke har nogen konsekvenser, at problemet med knudebetændelse og omdannelsen af ​​fibromer til en ondartet tumor løses for evigt, men det skal huskes, at der efter operationen opstår patologiske lidelser, såsom:

  • ubalance i hormoner
  • vægtøgning;
  • psykologiske problemer
  • svigt i det endokrine system
  • lidelse i det kardiovaskulære system.

Disse tilstande klassificeres oftest ikke som komplikationer efter kirurgisk behandling af en tumor, fordi de kun vises et par år efter fjernelse af fibroid..

Specialister fra specialiserede medicinske centre ordinerer ikke en operation uden de nødvendige beviser og prøver først og fremmest at redde livmoderen. I dag er der effektive, organbevarende metoder til at håndtere uterine fibromer uden at bruge en kniv. Sådanne klinikker findes i alle dele af verden..

Hvis lægen insisterer på kirurgisk indgreb for mindre betændelser, der ikke er af klinisk karakter, skal du kontakte specialiserede klinikker til andre specialister.

Uterine fibroids er godartede og kan ikke udvikle sig til en kræft tumor, derfor er det ikke nødvendigt at bruge en operationsmetode til at behandle den, du kan klare sygdommen ved hjælp af en innovativ metode til embolisering af uterinarterie.

For at få specialistrådgivning og gennemgå diagnostik i en specialiseret klinik er det nok at lave en aftale ved at ringe til det telefonnummer, der er angivet på vores hjemmeside. Ved at kontakte vores klinikker kan du finde ud af, hvad uterine fibromer er, og om de er livstruende.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A.Rolle af lokal hyperhormonæmi i patogenesen af ​​stigningen i massen af ​​tumorknuder i livmodermyom // Fødselslæge og gynækologi. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Uterine fibroids (moderne aspekter af etiologi, patogenese, klassificering og forebyggelse). I bogen: Myoma of the uterus. Ed. ER. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologi og patogenese af uterine fibromer. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolisering af uterine arterier i behandlingen af ​​uterine fibromer. Den aktuelle situation for udgaven // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. Nr. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Uterin arterieemboli: et moderne syn på problemet. "Diagnostic and Interventional Radiology" bind 1 nr. 2/2007

Myoma i livmoderen

Vashkevich Irina Vladimirovna

Myoma i livmoderen (leiomyoma eller fibroids) er en godartet dannelse i myometrium (muskellag i livmoderen), der skyldes hormonforstyrrelser. Normalt er det repræsenteret af flere noder i forskellige størrelser, men der er også enkelte tumorer. Små svulster opdages tilfældigt under undersøgelsen, da der ikke er nogen udtalt symptomer.

Årsager til uterine fibromer

Hovedårsagen til sygdommens udvikling er en funktionsfejl i æggestokkene, når de begynder at producere for meget af østrogenhormonet. Svangerskabsforebyggende midler med en høj koncentration af dette hormon kan provokere myom og dets intensive vækst. Fibroider kan også forekomme efter en abort, komplikationer under graviditet, endometriose som følge af betændelse i æggestokkene, æggelederne. I fare er ugyldige kvinder over 30 år. Ofte er årsagen til dannelsen af ​​noder fedme, lav fysisk aktivitet, forstyrrelse af det endokrine, immunsystem, en lang periode med isolering (udsættelse for aktivt sollys). Der er også en arvelig faktor.

Faktorer, der bidrager til tumordannelse

Ifølge forskningsresultater er en nøglefaktor i starten af ​​fibroider en stigning i østrogen med en mangel på progesteron, som er forbundet med ovarie dysfunktion. Østrogen fremmer væksten af ​​visse muskelgrupper i livmoderen. En stigning i produktionen af ​​kvindeligt hormon fremkaldes ikke kun af inflammatoriske, smitsomme sygdomme i reproduktionssystemet, abort, prævention, men også af underernæring. For eksempel øger fødevarer med højt indhold af raffinerede kulhydrater, mættede fedtsyrer og utilstrækkelig fiber med konstant brug risikoen for at udvikle tumorer..

Fibroider kan også forekomme som et resultat af traumer i livmoderen - traumer under fødsel, curettage, diagnostisk hysteroskopi, lUD-indsættelse (intrauterin enhed). Kvinder, der er overvægtige, er modtagelige for tumorprocesser - fedtvæv omdanner androgener til østrogener. Derfor er denne sygdom 3 gange mere almindelig hos patienter, der vejer mere end 70 kg. Fordelingen af ​​fedtmasse påvirker produktionen af ​​østrogen, så kvinder med aflejringer i den øvre del af kroppen og taljen er mest modtagelige for fibromer (type figur "æble"). Den hormonelle baggrund er påvirket af hypertension, psyko-følelsesmæssig overbelastning, en stillesiddende livsstil, en regional faktor, uforenelighed med en seksuel partner..

Myoma i livmoderen og dens typer

Baseret på placeringsstederne skelnes der mellem følgende typer tumorer:

  1. Underserøs. Det er placeret på ydersiden af ​​livmoderen og udvikler sig til ydersiden af ​​bækkenhulen. Det påvirker ikke reproduktionssystemets arbejde og menstruationscyklussen, men klemmer tilstødende organer og væv. Derfor er smerter i lændeområdet muligt under afføring en følelse af ufuldstændig afføring.
  2. Intramuskulær (intramural). Det dannes i de midterste muskellag, hvilket fremkalder en stigning i organet. Denne type tumor er mest almindelig blandt patienter og er kendetegnet ved en funktionsfejl i menstruationscyklussen, smerter, tyngde i bækkenområdet.
  3. Submucous (submucous). Det udvikler sig under slimhinden, der dækker livmoderhulen, vokser dybere ind i organet og fører til akut udtrykte symptomer.
  4. Intermuscular (interstitial). Knudepunkterne dannes inde i livmoderens muskellag. Denne type tumor er kendetegnet ved rigelig menstruationsstrøm, smerte manifesterer sig kun med intensiv vækst af fibroider, dets nekrose eller ødem, og tilstødende organer - endetarmen og urinlederen - lider også. Udvidelsen af ​​livmoderen er ensartet.

Symptomer

Myoma har ikke altid udtalte symptomer, hvoraf de mest karakteristiske, der findes hos de fleste patienter, er følgende:

  • krænkelse, unormalt cyklusforløb - øget varighed (8 eller flere dage), smerte, blodpropper;
  • smerter i bækkenområdet
  • følelse af tyngde, tryk i MT-området (lille bækken)
  • smerter i ben og ryg;
  • smerte, ubehag under intimitet
  • hyppig vandladning med lille tømning af urinstof, som er forbundet med klemning af organet;
  • forstoppelse på grund af en indsnævret tarm
  • en stigning i mavevolumen.

Hvis du har mindst et symptom, skal du straks kontakte den fødende klinik. Hvis visuel undersøgelse, palpation ikke er nok, vil lægen ordinere en ultralydsscanning, blod, urin, udstrygning. Afhængig af resultatet kan der anvendes yderligere undersøgelsesmetoder..

Fibroider og graviditet

Patienter, der har en tumor, er bekymrede over muligheden for undfangelse og graviditet. Dette problem er meget relevant, da den største aldersgruppe for mødre er kvinder over 30-35 år, som er i fare.

Neoplasma er ikke årsagen til infertilitet, men det medfører nogle vanskeligheder: det komprimerer æggelederne, forstyrrer ægløsning og reducerer permeabiliteten af ​​sædceller. Derfor, hvis patienten ikke bliver gravid, og der findes en stor fibroid, anbefales medicinsk eller kirurgisk behandling. Med hypertrofisk vækst af fibroider og en signifikant stigning, deformation af livmoderen, er det problematisk at genoprette evnen til at føde børn, nogle gange er det umuligt.

1. trimester af graviditeten

Problemer er fyldt med kontakt med tumoren med moderkagen, især hvis fibromerne er store. Med en lille tumor, som forekommer hos 60% af kvinderne under graviditeten, er komplikationer og symptomer fraværende, men tidlig afslutning af graviditeten opstår. Årsager:

  • en stigning i antallet af uteruskontraktioner
  • nedsat livmodercirkulation
  • problemer i det neuroendokrine systems arbejde
  • kroniske infektioner
  • spredning af livmoderslimhinden på grund af polypose, hyperplasi.

2., 3. trimester

Risikoen for abort øges, da den nødvendige plads til fostret falder, og intensiteten af ​​livmodersammentrækninger øges. En vigtig rolle spilles af antallet, størrelsen, placeringen af ​​neoplasmer, deres kontakt med moderkagen. Hvis abort ikke forekommer, kan fibromer påvirke fostrets udvikling negativt, fremkalde misdannelser i kraniet, andre dele af kroppen og påvirkning af indre organer.

Neoplasma er ofte årsagen til langvarigt arbejde, ofte beslutter læger om en kejsersnit. Selve tumoren påvirker ikke fødselsprocessen, årsagen er, at der på grund af deres tilstedeværelse er en anomali i præsentationen, barnets position, når det er umuligt at føde naturligt (bækken-, ansigts-, tværgående position). Også med et kejsersnit kan kirurgen straks fjerne neoplasma.

En separat vanskelighed er løsrivelse af moderkagen, især hvis tumoren er dannet bag den. I fødselsprocessen skal lægerne tage dette i betragtning..

Fibroider er årsagen til komplikationer i postpartumperioden. De er tidlige - forårsager blødning, placenta tilvækst og sent. Disse inkluderer involution (livmoderen tager ikke sin oprindelige størrelse), infektioner.

Graviditet, fødsel og fibromer

Under graviditeten er der en øget produktion af østrogen og progesteron, som påvirker tilstanden af ​​neoplasma. Sammen med hormonelle ændringer forekommer fysiske ændringer - myometrium strækker sig, øges i volumen. Derfor er lokalisering af tumoren, dens størrelse vigtig. Forøgelsen er typisk for 1. og 2. trimester, mens i 3. fald falder myom. I praksis er der ingen intensiv tumorvækst hos de fleste patienter med denne sygdom under graviditet og fødsel, det forårsager ikke væsentlige problemer. Den modsatte effekt er mere almindelig - ødelæggelse af neoplasma, nekrose. Dette er en negativ ændring, der kan fremkalde blødning, hævelse og udseende af cyster. Fibroidvævsnekrose ledsages af en stigning i kropstemperaturen, en stigning i leukocytter i blodet, en stigning i niveauet af ESR, smerter i området af knuden. Hvis ultralyd og tests bekræfter diagnosen, indlægges den gravide kvinde og behandles på et hospital. Næsten ingen kirurgiske indgreb er ordineret.

Behandling

Behandling af svulster er medicin og kirurgi. Til behandling af patienter i den reproduktive alder, der normalt anvendes medicinske metoder til brug af stoffer, er det ekstremt sjældent, at fibroider fjernes ved kirurgi, da dette bringer muligheden for at blive gravid i fremtiden.

Lægemiddelterapi involverer brugen af ​​jernpræparater, vitaminer i gruppe B, E, A, som har en positiv effekt på funktionen af ​​det endokrine og nervesystem, folinsyre, ascorbinsyre. Normalt er disse afbalancerede komplekser, kosttilskud. En god effekt bemærkes efter udnævnelsen af ​​en særlig diæt, der sigter mod at reducere kropsvægt (ofte med fibromer, forstyrres lipidmetabolismen, hvilket fremkalder vægtøgning). Patientens diæt justeres, animalsk fedt udskiftes med vegetabilske fedtstoffer, kulhydratindtag er begrænset, og frugt- og grøntsagsjuice er inkluderet. Derudover ordineres hormonelle midler med et højt indhold af progesteron, som hæmmer væksten af ​​neoplasmer. Så lægemiddelbehandling udføres i følgende tilfælde:

  • fødedygtig alder
  • hvis fibroid er i muskellaget
  • livmoderen er lille, har ikke ændret form.

Hvis tumoren er stor og fortsætter med at vokse, træffes en kirurgisk beslutning. Indikationer:

  • livmoderblødning ledsaget af anæmi;
  • stor volumen af ​​livmoderen
  • myoma er dannet under slimhinden;
  • kompression af endetarmen, urinstof
  • vækst af neoplasmer hos postmenopausale kvinder;
  • tumoren er placeret i livmoderhalsen.

Hvis det er angivet, udføres myomektomi (fjernelse af fibromer) eller embolisering af livmoderarterierne for at blokere forsyningen af ​​noden, hvilket fører til reduktion. Komplet fjernelse af livmoderen kan praktiseres i undtagelsestilfælde såvel som hvis patienten er over 45 år.

Se videoen om myoma

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles

Eksperter er uenige i behovet for at behandle fibromer. Nogle mennesker foretrækker at observere, vent, da der er situationer, hvor den hormonelle baggrund normaliseres, og neoplasmerne absorberes. Dette gælder især for unge kvinder i den fødedygtige alder og piger på pubertetstidspunktet. Vitaminkomplekser ordineres som hjælpestoffer, korrekt ernæring.

En anden kategori af specialister insisterer på akut behandling, herunder hormonelle midler, for rettidigt at forhindre yderligere tumorvækst og bevare evnen til at føde børn..

Beslutningen er taget efter en række analyser:

  • blod,
  • urin,
  • for hormoner,
  • udstryger på PPI,
  • Ultralyd diagnostik.

Faktum er, at hvis fibroider ikke behandles eller folkemetoder anvendes, selvmedicinering, kan dette føre til alvorlige konsekvenser - forstyrrelse af arbejdet i andre organer i reproduktionssystemet, tilstødende organer, udviklingen af ​​andre neoplasmer. I betragtning af at sygdommen i de indledende faser fortsætter uden symptomer, anbefales kvinder årligt to gange om året for at tjekke med en gynækolog.

Komplikationer

Efter at have reduceret eller fjernet en neoplasma er det nødvendigt at være opmærksom på kroppen, der skal observeres af en læge for at forhindre udvikling eller udseende af en ny tumor. Dette kan være forårsaget af forskellige negative faktorer, hormonforstyrrelser, herunder dem, der er forbundet med omstrukturering af kroppen i overgangsalderen. Hvis der blev udført et kirurgisk indgreb, er det muligt at planlægge en graviditet tidligst seks måneder senere efter konsultation med en læge. Ellers kan et uhelet postoperativt ar på livmoderen få det til at briste under fødslen..

I løbet af lægemiddelbehandling skal man overholde medicinske anbefalinger, føre en sund livsstil, spille sport, regelmæssig intimitet og prævention ordineret af en gynækolog er vigtige..

Svar på populære spørgsmål

Hvad sker der, hvis uterine fibromer ikke behandles?
Under alle omstændigheder skal det overholdes. Der er ikke altid indikationer for behandling af fibromer.

Er det nødvendigt at behandle små uterine fibromer?
Lille myom i livmoderen placeret intermuskulært eller seriøst uden kliniske manifestationer og en tendens til at vokse, det er kun nødvendigt regelmæssigt at observere.

Er IVF mulig med uterine fibromer?
Det er muligt, hvis livmodermyomet uden kliniske manifestationer, subserøs eller intermuskulær type og ikke overstiger den samlede størrelse på 5 cm.

Myoma i livmoderen

Uterine fibroids er en sygdom, der ifølge Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation rammer omkring en tredjedel af kvinderne. Med denne patologi dannes knudepunkter i glat muskelvæv i organvæggen. Der er ingen ondartede celler i myomer, de er ikke livstruende, men de kan forårsage nogle symptomer, graviditetsproblemer.

"Ultralyd viste, at du har fibromer i livmoderen," - disse ord gør kvinder ofte meget bekymrede. Faktisk er alt ikke så skræmmende.

Årsager til uterine fibromer

Man plejede at tro, at livmoderfibre er en godartet tumor, der vokser på grund af en ubalance mellem de kvindelige kønshormoner - østrogen og progesteron. Moderne videnskab ved, at dette ikke er tilfældet. Forskere og læger er tvunget til at indrømme: i øjeblikket er det umuligt at nævne de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​livmoderfibre. Der er to teorier:

Den embryonale teori siger, at lidelser opstår, selv før pigen er født. Faktum er, at glatte muskelceller i fostrets livmodervægg modnes relativt sent - efter 38 ugers drægtighed. I tarmene og blæren er disse processer afsluttet med 16 uger. På grund af sen modning forbliver livmoders glatte muskelvæv i en ustabil tilstand i længere tid, derfor er der en højere risiko for lidelser, der fører til myom.

Den traumatiske teori siger, at skader på myometrium opstår i løbet af livet. Det kan føre til flere perioder, udsat curettage og aborter, inflammatoriske sygdomme, uforsigtig handlinger hos fødselslæger under fødslen.

Livmoderen fibroid udvikler sig ikke på grund af hormoner, men de påvirker dens vækst. Myomatiske knuder forekommer næsten aldrig hos piger før den første menstruation og falder efter overgangsalderen.

Flere faktorer øger risikoen for at udvikle uterine fibromer:

  • Alder. Sygdommen rammer 40-60% af kvinderne i en alder af 35 og 70-80% inden for 50 år.
  • Første menstruation i en tidlig alder.
  • Arvelighed. Risikoen øges, hvis livmoderfibre er blevet diagnosticeret hos nære slægtninge.
  • Overvægtig.

Fibroider er mere almindelige hos kvinder, der aldrig har født. Risikoen falder med antallet af graviditeter og fødsler.

Typer af uterine fibromer

Livmodervæggen er som en sandwich, hvis "fyldning" netop er muskellaget. Inde i organets hulrum er foret med slimhinden (endometrium), udenfor er det dækket af den serøse membran (perimetri). Myomatøse knuder kan vokse indad eller udad, afhængigt af dette er de opdelt i tre typer:

Subserøse fibroids vokser på den ydre overflade af orgelet, på en bred base (som en bunke) eller på en pedicle (som en svamp). De forårsager oftest ikke symptomer..

Submukøse fibroider stikker ud i organets hulrum. De er de mest problematiske, da de er den mest almindelige årsag til blødning og graviditetsproblemer. Submukøse fibromer er opdelt i tre typer:

  1. Nul type - helt i livmoderhulen.
  2. Den første type - stikker halvdelen ud i organhulen.
  3. Den anden type - stikker ud med mindre end en tredjedel.

Intramurale fibroider er placeret inde i muskellaget, kan vokse mere mod livmoderhulen, udad eller være i midten.

Separat isoleres cervikale fibroider.

Symptomer på livmoderfibre

De fleste kvinder oplever ikke symptomer eller er endda klar over, at de har livmoderfibre. Ofte stilles diagnosen tilfældigt under en ultralydsscanning af en anden grund. Der er situationer, hvor en kvindes blodprøve udføres, der findes anæmi (nedsat hæmoglobinniveau), og yderligere undersøgelse viser, at årsagen er tunge perioder på grund af uterine fibromer.

Tre symptomer er mest almindelige:

  1. Tunge, langvarige (mere end en uge), smertefulde perioder.
  2. Hvis fibroid er stor, komprimerer den blæren og endetarmen. Problemer med afføring og vandladning opstår. En kvinde klager måske over, at hun har vedvarende forstoppelse, ofte trækker for at tisse.
  3. Abdominal forstørrelse forekommer også med store uterine fibromer. Kvinder lægger ofte ikke meget vægt på dette symptom, de tror, ​​at de lige er blevet bedre..

Smerter i underlivet, ben og nedre ryg, ømhed under samleje og andre symptomer er mindre almindelige og er normalt forårsaget af andre comorbide tilstande.

Myom i livmoderen er IKKE en ondartet tumor. Men onkologiske sygdomme kan manifestere sig med lignende symptomer, så du skal besøge en gynækolog og undersøges.

Hvorfor er uterine fibromer farlige??

Der er mange myter på denne score. Selv nogle gynækologer fortsætter med at tro på dem, selvom seriøs videnskabelig forskning længe er blevet udført, og alle prikker er sat på i.

Den største misforståelse er, at "med tiden vil myoma helt sikkert blive til kræft." Og herfra følger konklusionen - "en frygtelig tumor skal fjernes så hurtigt som muligt." Faktisk har livmoderfibre intet at gøre med kræft. Ondartede tumorer i myometrium kaldes leiomyosarkomer. Deres årsager er ukendte, og der er ingen beviser for, at dette kan skyldes uterine fibromer..

Myomatøse knuder genfødes ikke til maligne tumorer ikke oftere end normalt myometrium.

Den anden almindelige myte er, at en kvinde med livmoderfibre ikke er i stand til at blive gravid. Faktisk er dette ikke altid tilfældet. Og selvom fibromer forårsager infertilitet eller abort, kan dette i de fleste tilfælde rettes med behandling..

Nogle gynækologer fra den "gamle skole" skræmmer kvinder, siger at de nu ikke kan gå i bad, solarium, slappe af i varme lande, træne i gymnastiksalen, lave massage og fysioterapi, have sex. Det er bevist, at dette ikke er tilfældet. En kvinde med livmoderfibre kan leve et fuldt, aktivt liv, hvis der ikke er nogen kraftig blødning.

Ingen af ​​disse faktorer får noder til at vokse hurtigt. Generelt er væksten af ​​uterine fibromer en uforudsigelig ting. I hvert enkelt tilfælde er det umuligt at sige, hvordan sygdommen vil opføre sig dynamisk, uanset hvilken livsstil en kvinde overholder, og uanset hvilke begrænsninger hun overholder. Derfor er det vigtigt regelmæssigt at gennemgå ultralyd og overvåge knudernes tilstand..

For eksempel fulgte en undersøgelse kvinder med uterine fibromer i et år. Resultaterne var meget forskellige. I nogle faldt noder i løbet af denne tid med 25%, i andre steg de med 138%.

Hvad er virkelig farligt ved uterine fibromer? Nogle kvinder udvikler komplikationer:

  • Anæmi - et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet på grund af svær blødning. Det manifesterer sig i form af bleghed, øget træthed, svaghed, hovedpine og svimmelhed.
  • Nogle livmoderfibre fører til infertilitet og abort.
  • Kvinder med livmoderfibre har en 2–2,5 gange øget risiko for klimakterisk syndrom - et kompleks af symptomer, der opstår kort før, under og efter overgangsalderen.

Hvordan moderne gynækologer behandler myom i livmoderen?

I moderne gynækologi har ikke kun forståelsen af ​​mekanismen for udvikling af uterine fibromer ændret sig, men også tilgangen til dets behandling. Der anvendes forskellige metoder, hver af dem har sine egne fordele og indikationer. Først og fremmest skal du finde ud af, om en kvinde har brug for behandling. Hvis livmoderfibrene er små, skal du ikke vokse og ikke forårsage symptomer, observation over tid er tilstrækkelig.

Så det er nødvendigt at behandle en kvinde med livmoderfibre, hvis:

  1. Der er et af de tre symptomer, vi talte om ovenfor.
  2. De sidste to eller tre ultralyd, udført med et interval på 4-6 måneder, viste, at myoma konstant vokser.
  3. En kvinde ønsker at få en baby, og fibromer kan forstyrre starten, drægtigheden.

Kirurgi

Da tidligere livmoderfibre blev betragtet som en tumor (omend godartet), kæmpede de radikalt med den. Ofte foreslog læger straks, at kvinder fjernede livmoderen. ”Planlægger du at blive gravid længere? Så hvorfor har du brug for denne pose knuder? " Tidligere kunne man ofte høre dette fra læger. Og hvis en moderne gynækolog siger det, er det bedre at holde sig væk fra ham. Operationen af ​​kirurgisk fjernelse af livmoderen (hysterektomi) er en ekstrem foranstaltning, det er tilladt, når det er absolut umuligt at gøre andet.

Livmoderen er ikke kun nødvendig for at føde afkom. Dette organ udfører andre vigtige funktioner i den kvindelige krop. Efter fjernelse af livmoderen udvikler posthysterektomi syndrom, det truer med alvorlige komplikationer.

En anden kirurgisk mulighed er myomektomi. Under operationen fjerner kirurgen kun fibromerne, livmoderen forbliver på plads, og kvinden kan blive gravid i fremtiden. Kirurgisk indgreb kan udføres på forskellige måder: gennem et snit, punktering (laparoskopisk), ved hjælp af robotinstallationer uden et snit gennem skeden.

Konsekvenser af fjernelse af uterine fibromer og graviditet

Efter myomektomi forsvinder symptomerne på uterine fibromer, kvinden kan blive gravid og få en baby. Men den største ulempe ved kirurgisk behandling er den høje risiko for gentagelse. Efter 4-5 år vil omkring halvdelen af ​​de kvinder, der opereres, få fibromer igen. Derfor er operationen angivet i tilfælde, hvor en kvinde planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid og ikke engang senere..

Andre tilstande, hvor fibroid fjernelse kan udføres:

  • Hvis lægen er sikker på, at livmoderhulen ikke åbnes under operationen, og at organet ikke skal fjernes.
  • Medmindre der er mange store ar tilbage på livmoderen.

Selv et ar kan dog skabe problemer under graviditeten og blive en indikation for et kejsersnit. En anden mulig komplikation er adhæsioner, der kan føre til infertilitet. For ikke at nævne det faktum, at kirurgiske indgreb medfører visse risici. I de senere år er listen over indikationer for myomektomi blevet kraftigt reduceret, fordi nye, minimalt invasive teknikker er dukket op..

Moderne metode til behandling af uterine fibromer - UAE

En procedure kaldet uterin arterieembolisering - forkortet UAE - har eksisteret i flere årtier, men den er først for nylig blevet meget udbredt til behandling af livmoderfibroider. På grund af dette er selv nogle gynækologer mistillidige til hende. Men videnskabelige undersøgelser har endeligt bevist, at dette er en effektiv og sikker metode, og den er velegnet til de fleste kvinder med livmoderfibre, der har brug for behandling..

Essensen af ​​proceduren er, at der under røntgenkontrol indsættes et kateter i karret, der fodrer livmoderfibrene, og gennem det indsættes et specielt emboliserende lægemiddel. Dette lægemiddel består af mikroskopiske partikler, der blokerer lumen fra små kar. Den myomatøse knude ophører med at modtage ilt og næringsstoffer, dør og erstattes af bindevæv. Hvis fibroid er inde i organets hulrum på pedicle, adskilles det og går ud.

Uterin arterieembolisering har flere fordele i forhold til kirurgiske metoder til behandling af fibromer:

  • Dette er en ikke-invasiv procedure. Ingen anæstesi nødvendig. Intet snit - et kateter indsættes i lårarterien gennem en lille punktering i overlåret.
  • Ingen risiko for komplikationer forbundet med operation.
  • Gendannelse sker hurtigt efter UAE. På den anden eller tredje dag efter proceduren udskrives kvinden hjem.
  • Rehabiliteringsperioden er meget kortere end efter myomektomi.

Og det vigtigste er resultatet. Forskning viser, at 98% af kvinderne efter UAE ikke har brug for yderligere behandlinger. På samme tid, efter myomektomi, på grund af den høje sandsynlighed for fibroid gentagelse, ordineres kvinder hormonelle lægemidler.

Risikoen for gentagelse efter UAE er mindre end 1%. Hvis den myomatøse knude findes igen, kan proceduren gentages.

Embolisering af livmoderarterierne er den foretrukne behandling for fibroider, hvis en kvinde planlægger en graviditet på lang sigt, hvis der findes mange knuder i livmoderen.

Hvorfor fortæller gynækologer ikke altid kvinder om denne type behandling? For det første er nogle læger selv dårligt informeret om UAE-proceduren for fibromer. De handler på princippet "hvad hvis det endnu ikke er tilstrækkeligt undersøgt og farligt." Selvom der, som vi allerede har sagt, der ikke er nogen grund til sådanne tanker: UAE's effektivitet og sikkerhed er bevist i seriøse kliniske studier..

For det andet er ikke alle læger dygtige med UAE-teknikken, og ikke alle klinikker har udstyr til implementering. Gynækologer arbejder på den gammeldags måde og er tilbageholdende med at henvise "deres" patienter til andre specialister.

Hvad skal en kvinde gøre, hvis hun er blevet diagnosticeret med myom i livmoderen? Bliv en velinformeret patient. På Internettet kan du finde en masse information om livmoderarterieemboli. Hvis der ikke er nogen specialist i din by, der praktiserer denne type behandling, kan du komme til den europæiske klinik eller få en konsultation fra vores læge eksternt - for dette, send forskningsresultaterne til vores e-mail.

Hjælp med medicin?

Medicinsk behandling af uterine fibromer er mulig, men indikationerne for dets anvendelse er begrænsede. Det tilrådes kun at bruge et lægemiddel - ulipristalacetat. Det blokerer progesteronhormonreceptorer og forhindrer fibromer i at vokse. Knudepunkterne reduceres i 60% af tilfældene. Det anbefales at udføre to eller tre behandlingscyklusser med intervaller på 2 måneder, mens der regelmæssigt udføres ultralyd og overvåges væksten af ​​noder.

En sådan terapi er kun indiceret til unge kvinder med uterine fibromer op til 3 cm. Dens ulempe er, at den kun har en midlertidig virkning. Det er umuligt at forudsige, hvornår fibroidvækst starter igen efter et behandlingsforløb..

Er der effektive foranstaltninger til at forebygge uterine fibromer?

Da de nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte, er der ingen effektive metoder til forebyggelse..

Risikoen reduceres hos kvinder, der har flere børn. Men selvfølgelig er beskyttelse mod livmoderfibre langt fra den første på listen over grunde til, at kvinder planlægger en graviditet, og dette er ikke en afgørende faktor..

Den vigtigste foranstaltning er regelmæssige besøg hos gynækolog og ultralyd. De hjælper med at diagnosticere uterine fibromer i tide, vurderer dens størrelse i dynamik og finder ud af, hvornår behandling er påkrævet.

Gynækolog Dmitry Mikhailovich Lubnin, den første læge i Rusland, der forsvarede sin afhandling om brugen af ​​uterin arterieemboli til behandling af uterine fibromer, arbejder på den europæiske klinik. Vores læge har praktiseret UAE i mange år og er godt opmærksom på alle finesser i proceduren, ledelse af kvinder efter den. Tilmeld dig en konsultation med Dmitry Mikhailovich på European Clinic.