Kirurgi for brystkræft er den vigtigste metode til behandling af brystkræft, baseret på kirurgisk eliminering af en ondartet kræft og en del af godartede processer.
Kirurgisk indgreb på brystet i nærværelse af en tumor udføres i følgende tilfælde:
Der er tre måder at bestemme omfanget af spredning af kræftceller til de aksillære lymfeknuder:
Når du vælger en organbevarende eller radikal operation på brystkirtlen, er det værd at stole på resultaterne af undersøgelsen og baseret på dem beslutningen fra onkomammologen. Kun en personlig aftale med en læge vil kaste lys over hver enkelt sag, da mange individuelle faktorer skal tages i betragtning. Det vigtigste for patienten er at finde en kompetent læge, som man kan stole på.
Postoperativ brystrekonstruktion
Beslutninger om timing og typer af brystrekonstruktion afhænger af den udførte operation, anatomiske data, medicinske indikationer og valg af patient.
Du kan vælge ved timing:
Restitutionsperioden efter brystoperation er i gennemsnit 2 måneder. Forudsigelser af resultaterne af kirurgisk behandling af brystkræft afhænger hovedsageligt af lægens stadium og erfaring. I denne henseende anbefales det regelmæssigt at besøge en mammolog efter 30 år årligt, selv i mangel af klager.
Kirurgi for at fjerne en brystkræft i Dr. Paramonovs klinik er en højt kvalificeret medicinsk intervention med det formål at redde patientens liv og dets fulde fortsættelse.
Du kan lave en aftale med en mammolog onkolog i byen Saratov på telefon 8 (8452) 660303.
En operation for at fjerne en tumor i brystkirtlen er en af de typer obligatoriske manipulationer til behandling af kræft. Hvis en kvinde viser sig at have en ondartet tumor, får hun vist en operation, hvis omfang afhænger af patologiens udviklingsgrad og andre relaterede faktorer. Fjernelse af brystkirtlen i onkologi er ikke ualmindelig. Ved behandling af kræft vil dette eliminere den ondartede svulst og reducere risikoen for gentagelse af sygdommen i fremtiden. Brystkræftbehandling i Moskva udføres med succes på Yusupov hospitalet. Dette er et moderne medicinsk center, der specialiserer sig i behandling af forskellige typer kræft. På Yusupov hospitalet kan du modtage et fuldt kursus af patologibehandling og gennemgå yderligere observation for at udelukke et tilbagefald af sygdommen.
Kirurgisk behandling i nærværelse af en onkologisk tumor i brystkirtlen er en af de obligatoriske foranstaltninger til eliminering af patologi. I sjældne tilfælde kan brystkræft helbredes uden operation. Dette kan være med en ikke-invasiv tumor (dvs. på stadium 0 af kræft), når sygdommen ikke udgør en trussel mod kvindens liv. I andre tilfælde er kirurgi angivet.
Tumoren fjernes fra brystet sammen med det berørte væv. Lymfeknuder fjernes også, hvis der findes maligne celler i dem. Standardoperationer er:
I tilfælde af en hormonafhængig tumor udføres æggestokkene også mod brystkræft. Dette giver dig mulighed for at reducere risikoen for gentagelse af patologien i fremtiden, hvis de ondartede celler reagerer på kvindelige kønshormoner. Fjernelse af æggestokkene i brystkræft har generelt negative anmeldelser (især hos kvinder i den fødedygtige alder). Denne type operation er et specielt tilfælde og bruges, når tumoren er meget aggressiv, og der ikke er tilstrækkelig respons på hormonbehandling..
Organbevarende operation for brystkræft involverer kun at fjerne selve tumoren og vævsområdet omkring den. I henhold til drøftelser på den internationale konference om brystsygdomme 2005, skal minimumstærsklen for vævsresektion omkring tumoren være 1 cm. Hvis det er nødvendigt, fjernes mere væv.
Organbevarende kirurgi er indiceret til invasiv kræft i tidlig fase eller ikke-invasiv kræft. Mængden af operation afhænger af størrelsen af tumoren og spredningen af ondartede celler til tilstødende områder..
I de fleste tilfælde kræves kemoterapi eller strålebehandling efter operationen for at opnå den bedste effekt i behandlingen af brystkræft. Dette vil ødelægge de ondartede celler, der er tilbage i kroppen efter operationen, og reducere risikoen for gentagelse af patologien.
Kirurgi for brystkræft, som involverer fjernelse af et organ, kaldes radikal mastektomi. Det bruges til behandling af stadium II-III kræft (normalt er stadium IV kræft ikke funktionsdygtig).
Under operationen udføres en komplet brystresektion. Når kræften spredes til lymfeknuderne, fjernes de også. I nogle tilfælde udføres resektion af begge brystkirtler, hvis den onkologiske proces har spredt sig til begge organer. Kemoterapi og strålebehandling vil være påkrævet efter operationen, da disse stadier normalt involverer metastaser.
Efter en radikal mastektomi kan en kvinde bruge plastikkirurgiske teknikker til brystrekonstruktion med implantater. Dette hjælper med at forbedre det æstetiske udseende af det opererede område. En alternativ mulighed er at bruge specielle aftagelige proteser, der kan bæres under tøjet og fjernes når som helst..
Succesen med brystkræftbehandling afhænger i høj grad af typen og stadiet, hvor behandlingen blev startet. Det skal bemærkes, at størrelsen af selve tumoren ikke altid vil være en faktor, der forværrer prognosen. For eksempel, hvis neoplasmaet er stort i ikke-invasiv kræft, betragtes kræften stadig som grad 0 og har en 98% overlevelsesrate..
Hvis kræft i fase I påvises, er der også en høj procentdel af positivt resultat efter behandling, og kun organbevarende operation kan være nødvendig.
På fase II falder overlevelsesraten og udgør 60-80% af den femårige overlevelsesrate efter behandling og fraværet af tilbagefald.
Trin III kræft ledsages normalt af metastaser, som komplicerer behandlingen betydeligt. I de fleste tilfælde kræves en radikal mastektomi, muligvis med begge bryster fjernet. Kemoterapi anvendes også i kombination med strålebehandling, som negativt påvirker kroppens generelle tilstand. Overlevelsesraten på dette stadium er 30-60%.
Onkologi af IV-graden er normalt ikke modtagelig for fuld behandling. På dette stadium bemærkes allerede metastase til flere organer og systemer. Alle terapiforanstaltninger er rettet mod at forbedre patientens tilstand og eliminere smerte..
I Moskva udføres vellykket brystkræftbehandling på Yusupov hospitalet. Her modtager patienterne et komplet udvalg af medicinske tjenester til eliminering af patologi af høj kvalitet:
I de mest alvorlige tilfælde ydes palliativ behandling på Yusupov hospitalet for at lindre patientens tilstand.
Patienter behandles på et behageligt hospital. Patientpleje udføres af kvalificeret personale, som er fortrolig med de særlige forhold ved håndtering af kræftpatienter. Afdelingerne er udstyret med alt det nødvendige, så patienterne ikke bekymrer sig om hverdagens problemer:
Et behageligt miljø og omsorgsfuldt personale skaber betingelser for at forbedre trivsel og hurtig bedring.
Ved brystkræft udfører vi alle typer operationer.
For at tilbyde patienten den optimale operation skal han gennemgå den korrekte undersøgelse.
| INSPEKTION inden operation for kræft |
Med en sådan operation fjernes op til 15-20% af kirtelvolumenet - formen på brystkirtlen ændres næsten ikke, fordi fjernelsen af et sådant vævsvolumen er lidt mærkbar.
Hvordan brystet ser ud efter sådanne operationer, se her:
Denne operation kaldes også lumpektomi, tylektomi eller radikal sektorresektion..
Ud over at fjerne selve tumoren udføres en operation på lymfeknuderne: enten deres komplette fjernelse eller en biopsi af sentinelknuderne (se nedenfor).
Brystkirurgi for kræft med onkoplastik er, når operation for kræft kombineres med en brystløftning eller -reduktion.
Først fjernes selve den ondartede tumor, og derefter "forklædes" den onkologiske operation som en plast. I dette tilfælde kan op til 70% af dets væv fjernes (som ved brystreduktionskirurgi).
Ud over at fjerne tumoren udføres fjernelse af alle lymfeknuder i armhulen eller biopsi af sentinelknuder.
Bryst efter operation ser mere æstetisk ud end før operation.
For mere information om vores oplevelse af sådanne operationer (med et foto), se her:
Udførelse af sådanne operationer kræver dygtighed inden for plastikkirurgi.
Når det er umuligt at redde brystkirtlen - flere tumorer eller tumoren er for stor - tilbydes en operation for at fjerne brystet med dets et-trins opsving.
For vores erfaring med sådanne operationer, se her:
Når vi fjerner brystet i 80%, gør vi det straks
dets et-trins genopbygning (i henhold til kvoter for beboere i alle regioner i Den Russiske Føderation)
Brystvorte kræft eller
PAGETKRAFT
Vi behandler ikke værre end i udlandet!
Lymfeknudeoperation for brystkræft involverer:
| Biopsi Sentineller |
Sentinelknudebiopsi kan kun udføres, hvis der ikke blev fundet nogen tegn på lymfeknudeindflydelse med metastaser (N0), eller når metastaser i lymfeknuderne forsvandt efter neoadjuverende behandling, før operationen (ifølge resultaterne af undersøgelser - CT, MR, ultralyd)..
Tilbage i 1980 blev Milan I-undersøgelsen afsluttet, hvilket viste, at hvis kun tumoren blev fjernet, men strålebehandling blev udført, var overlevelsesresultaterne de samme som efter fjernelse af hele brystet.
Derefter er antallet af organbevarende operationer i Sverige siden 1995 steget mere end mastektomi. Det lykkedes os at opnå dette i 2013, da vi alle arbejdede sammen i KNpCSVMP (o) - for første gang i vores land kun i en separat afdeling.
Ifølge Skt.Petersborg er 2/3 af alle brystkræftoperationer stadig mastektomi.
| Mere end 65% af brystkræftoperationer udføres med brystkræftbevaring i henhold til kvoter for beboere i alle regioner i Den Russiske Føderation |
Prognosen for brystkræft afhænger ikke af operationens omfang (mastektomi eller brystbeskyttelse). I højere grad afhænger det af typen af tumor og stadium.
| PROGNOSER mod brystkræft |
Organbevarende operationer kan udføres for trin T1 og T2 brystkræft (op til 5 cm).
Organbevarende operation er også mulig med en tumor større end 5 cm i en stor kirtel, eller en stor tumor kan reduceres med kemoterapi eller hormonbehandling.
| BORSTRESTORATION efter mastektomi (gjort tidligere) |
Brystbesparende operationer for kræft kan udføres, hvis:
Foto af rapporten på det 5. internationale brystsymposium (28. - 29. april 2017) i Düsseldorf:
Fjernelse af brystkræft i en afstand på 1-2 mm fra tumoren og strålebehandling giver
samme resultat som mastektomi.
Hvis du overvejer muligheden for behandling i Israel eller i et andet land - vær opmærksom på vores center. Vi kan tilbyde absolut lignende undersøgelser og behandling af de bedste specialister i Skt. Petersborg.
Om 2-4 dage kan vi undersøge dig fuldt ud. Omkostningerne ved alle analyser og undersøgelser, omkostningerne ved operationen - afhængigt af operationens omfang og serviceniveauet (First Medical University eller en privat klinik RAMI) - vil koste dig 2-3 gange billigere uden at miste kvalitet.
På samme måde kan vi hurtigt og effektivt organisere behandling for dig efter operationen - kemoterapi (med originale lægemidler), strålebehandling (ved hjælp af moderne lineære acceleratorer). Alle specialister har gennemført praktikophold i førende kræftcentre i USA og Europa.
Meget kan gøres i henhold til kvoter, som vi selv udsteder.
Start din behandling nu:
tilmeld dig en konsultation via telefon: 8 (812) 939-18-00 eller via FORM PÅ SIDEN
For at vælge muligheden for brystbevarende operation for kræft, betyder det ikke noget:
Tumortype (malignitet, IHC-status: ER, PR, Ki-67, Her2 / neu),
Central lokalisering af tumoren (under brystvorten),
Flere tumorknuder i brystkirtlen,
Tilstedeværelsen af metastatiske knuder i armhulen.
Alle disse faktorer påvirker ikke overlevelse: Resultaterne er de samme for dem, der har fået deres bryster bevaret, og dem, der har haft en mastektomi. Dem, der ikke ved dette - som ikke har mulighed for at deltage i sådanne konferencer og lære.
Metastatisk affektion af lymfeknuder i brystkræft: Nej, N1 og N2 - er ikke en kontraindikation for brystbevarende operation.
Når huden over tumoren ikke kompromitteres på nogen måde og er mobil, kan den muligvis ikke fjernes. Derefter kan indsnittene foretages ikke over tumoren, men i nærheden (så de senere er mindre synlige). I onkoplastisk kirurgi foretages hudindsnit i henhold til foreløbige markeringer for - efter at have udført onkologisk kirurgi, udføre plast.
Når selve tumoren fjernes, udføres operationen "med en margen" (ca. 1,0 cm). Hvis denne "reserve", når den undersøges under et mikroskop, viser sig at være mindre (op til 1-2 mm) - vil dette være nok, og en bredere excision er ikke påkrævet.
Brug af moderne udstyr og forbrugsvarer under operationen reducerer risikoen for mulige komplikationer.
Operationen under den obligatoriske medicinske forsikringspolice (mod brystkræft) betales af forsikringsselskabet i størrelsesordenen 21.000 rubler. Disse penge bruges til at organisere måltider til patienten, vaske sengelinned, give forbrugsvarer til anæstesi, kirurgi, forbindinger og postoperativ ledelse og medarbejderlønninger. Det er klart, at kun en sådan billig finansiering kun kan kræves.
| Du kan se flere detaljer om forbrugsvarer til operationen SE HER |
Når der behandles under VHI-politikken, tilvejebringes der flere midler, som giver dig mulighed for at bruge mere moderne forbrugsvarer og opnå bedre æstetiske resultater. I tilfælde af brystkræft er VHI-politikken kun gyldig for et meget lille antal forsikringsselskaber (læs omhyggeligt betingelserne for den forsikrede begivenhed).
"Kvote" -operationen indebærer, at staten fordeler midler fra budgettet på en separat linje for at sikre det. Mængden af disse midler overstiger det beløb, der går til en medicinsk institution for at udføre lignende behandling under den obligatoriske lægeforsikringspolice.
For at behandle en patient under en kvote skal hans læge (ud over sit hovedjob) udarbejde en pakke med dokumenter og "bevise", at sagen er egnet til en eller anden variant af højteknologisk lægebehandling (HMP). I henhold til VMP-OMS-kvoten - til brystbevarende kirurgi - modtager institutionen ca. 115.000 rubler. Det er klart, at i denne version leveres dyrere forbrugsvarer end i behandlingen under den obligatoriske medicinske forsikringspolice.
Kvoten for operationen "mastektomi med en-trins proteser" er dyrere (ca. 250.000 rubler), men kræver en længere registrering - op til 2 uger.
Hvordan en kvote udstedes, og hvordan man får den til beboere i Skt. Petersborg og ikke-indbyggere SE HER
Kombination af forskellige typer VMP, obligatorisk lægeforsikring og betalt behandling hos en patient på samme tid - ikke leveret.
Plastikkirurgier udføres kun på en betalt basis. En undtagelse er restaurering af brystet i kræft (udført i henhold til UMP-kvoten). For flere detaljer, se HER.
I nogle tilfælde kan patienter mistænkes for at have brystkræft. For eksempel når en biopsi ikke kom ind i en tumor, eller når en patient nægtede en biopsi. I sådanne tilfælde udføres en sektorresektion af brystet (fjernelse af tumoren), og tumoren leveres omgående til laboratoriet. I det histologiske laboratorium undersøger histologer det under et mikroskop (de foretager en hurtig histologisk undersøgelse), mens patienten sover under anæstesi. Hvis diagnosen brystkræft bekræftes, udføres en onkologisk operation. I sådanne tilfælde kan der også udstedes en kvote for højteknologisk lægebehandling.
Efter operationen er alle fjernede væv genstand for histologiske og immunhistokemiske studier (IHC). Flere oplysninger om indvirkningen af resultaterne af disse undersøgelser på yderligere behandling kan findes HER.
Baseret på resultaterne af den endelige histologiske undersøgelse og IHC udarbejdes en individuel behandlingsplan for hver patient (kemoterapi, hormonbehandling, immunterapi). Læs mere her.
Sentinel node-biopsi anvendes ikke, hvis der er mistanke om brystkræft (kræft er ikke bevist før operation).
Vi indlægger patienter efter deres komplette undersøgelse, så operationen kan udføres næste arbejdsdag. På indlæggelsesdagen udarbejder patienter en medicinsk historie, de er placeret i afdelingen; de og resultaterne af deres undersøgelser undersøges af afdelingens læge, anæstesilæge; der gennemføres en kommissionsdiskussion af driftsplanen og efterfølgende behandling.
Dagen før operationen kan patienten tage mad (morgenmad, frokost, middag), om aftenen indtil kl. 21.00 kan du drikke væske uden begrænsninger. Efter kl. 21.00 og om morgenen på operationsdagen frarådes stærkt at drikke væske og spise: under anæstesi kan maveindholdet lække i munden - patienten risikerer kvælning. Selvfølgelig vil de redde ham, men det er ikke klogt at fremprovokere komplikationer selv..
Om aftenen tilrådes det at tage et brusebad, fjerne vegetation på huden i operationsområdet.
Før operationen hjælper vores sygeplejersker patienten med at sætte kompressionsstrømper på eller bandage benene med elastiske bandager.
Under operation for at fjerne en ondartet tumor installeres dræning. Ofte fjernes det, efter at det har været brugt i 2-3 dage i træk, den daglige udledning vil være mindre end 50 ml pr. Dag.
Som regel bemærkes seroma - en ophobning af lymfe eller serøs væske - i armhulen ved kanten af pectoralis major muskel. Det ser ud efter fjernelse af dræningen: før det flyder denne væske gennem den. Årsagen til udseendet af et seroma er en forstyrret venøs udstrømning fra musklerne på grund af skader på venerne: blod strømmer ind i musklerne gennem arterierne, og venerne krydses. Den flydende del af blodet "sveder" fra musklen og akkumuleres i nærheden. Dette er ikke en alvorlig komplikation eller mangel ved operationen. Hvis lægen er i stand til og villig, kan han (vise virtuositeten ved kirurgiske færdigheder ved hjælp af forstørrelsesglas og specielle instrumenter) isolere og bevare vener fra musklerne i operationsområdet og kun fjerne lymfeknuder og fedtvæv. Dette arbejde er valgfrit til sådanne operationer..
Undertiden akkumuleres seromer under den resterende hud i brystet. Som regel sker dette, når der er et overskud af hud tilbage. For onkologer betragtes dette heller ikke som en defekt i operationen, men afhænger af lægens erfaring..
Hvis væsken, der stagnerer i seromaen, ikke bliver betændt, og dens mængde er op til 50 ml, kan den være alene. Over tid vil spændingen i hende forsvinde af sig selv. Kun hendes fibrøse kapsel forbliver, hvilket ikke forårsager problemer. Hvis der er tegn på betændelse i seroma, ordineres antibiotika, og der tilvejebringes væskeudstrømning (punkteringer eller punkteringer - for at pumpe ud væsken, der installeres et dræning (rør), der foretages en fæntrering eller snit - så væsken strømmer ind i et bandage, som patienten selv kan ændre). Formelt set er alt dette en ambulant procedure, der ikke kræver hospitalsindlæggelse, og som kan (bør) udføres af ambulante læger. Nogle gange (ud af medfølelse med patienten) begår hospitalslæger overtrædelser og yder hjælp til sådanne patienter ved hjælp af hospitalernes ressourcer til ikke-kernepatienter.
Træningsterapi efter en onkologisk operation på brystkirtlen - mastektomi, organbevarende kirurgi anbefales ikke de første 2-3 dage på grund af truslen om blødningsrisiko. Efter fjernelse af dræningen anbefales det ikke den første dag at udføre aktive håndbevægelser i skulderleddet fra siden af operationen. Med seroma provokerer træningsterapi sin ophobning.
Et sæt øvelser med fysioterapiøvelser, se SE HER
Kemoterapi såvel som stråling efter operationen kan startes så tidligt som en uge efter, at dræningen er fjernet (hvis lymfe ikke ophobes i operationsområdet). Hvis du har gennemgået punkteringer for at fjerne lymfe, er det bedre at udskyde kemoterapi, indtil lymforéen stopper, da helbredelsesprocessen med kemoterapi (strålebehandling) vil stige betydeligt. For mere information om kemoterapi efter operationen, se HER.
Bestråling udføres efter kemoterapi, og hvis kemoterapi ikke er nødvendig - også en uge efter fjernelse af dræning i fravær af lymforé.
Hormonbehandling udføres efter afslutning af strålebehandling.
For at komme til os for behandling, skal du bare komme til lægen i vores center for en aftale. Han vil undersøge dig og resultaterne af de undersøgelser, du allerede har udført. Hvis du har alt - accepterer han datoen for indlæggelse eller fortæller dig: hvad af undersøgelserne skal der stadig gøres, og hvor er det bedre (effektivt, hurtigt og billigt) at gøre det (i Skt. Petersborg).
Hvis du bor i en anden region, anbefales det at komme til os for en konsultation med retning og det maksimale antal undersøgelser udført med lang holdbarhed. (For de nødvendige undersøgelser, se HER). Vores specialister vil undersøge dig og blive enige om din indlæggelse så hurtigt som muligt og hjælpe med din hurtige undersøgelse. Du kan ikke blive indlagt på hospitalet under undersøgelsen..
Specialister fra University Breast Center forbedrer regelmæssigt deres faglige niveau, deltager i indenlandske og udenlandske konferencer for at holde sig ajour med alle moderne tendenser inden for onkologi og plastikkirurgi.
Forfatter: Chizh Igor Alexandrovich
hoved, kmn, onkolog i kategorien højeste kvalifikation,
kirurg af den højeste kvalifikationskategori, plastikkirurg
Start din behandling nu:
tilmeld dig en konsultation på telefon: 8 (812) 939-18-00 eller gennem formularen på hjemmesiden
En af de mest almindelige operationer inden for medicin er fjernelse af bryst eller mastektomi, som har flere forskellige teknikker..
En mastektomi er en radikal fjernelse af en del af brystets omgivende væv ved hjælp af en kirurgisk operation. Afhængig af omfanget af onkologi kan fjernelsen af brystet være helt eller delvis..
En mastektomi udføres, når en kvinde diagnosticeres med en godartet eller ondartet tumor i brystområdet. Ofte ordineres proceduren, hvis en kvinde med en familieanemnes har en risiko for en brysttumor..
Derudover, hvis der er mulighed for onkologisk patologi (aggressiv kræft) eller følgende indikationer for kirurgisk indgreb:
Hvis en kvinde i graviditetsperioden diagnosticeres med kræft, og der ikke er nogen måde at udføre standardstråling på (for ikke at skade barnet), ordineres en mastektomi.
Fjernelse af brystkirtlen ordineres kun, når det er laboratoriebevist, at en godartet tumor udvikler sig til en ondartet, og dette truer med alvorlige konsekvenser for en kvinde.
Derfor udføres en brystbiopsi for nøjagtig diagnose..
Hvis diagnosen ikke bekræftes, kan kirurgi undgås..
Ellers fjernes et lille stykke væv under en ultralydsundersøgelse for at blive sendt til undersøgelse for tilstedeværelsen af atypiske celler..
Først efter bekræftelse af diagnosen ordinerer den behandlende læge planlagt forberedelse og operation. Ellers ordinerer specialisten effektiv behandling og standardterapimetoder..
Afhængig af de individuelle indikatorer, graden af udvikling af den onkologiske sygdom, vil lægen blive styret af en bestemt teknik i den kirurgiske procedure.
Nøjagtigheden ved bestemmelse af det kirurgiske indgreb afhænger af følgende egenskaber:
I dag praktiserer mange læger valget af behandlingsmetoder sammen med patienten. Takket være udviklingen af nye teknikker og udstyr lykkes det i mange tilfælde at bevare brystets æstetik fuldt ud. Hvis dette ikke er muligt, foreslår lægen kvinder at få installeret implantater. Innovationer inden for medicin i dag gør det muligt at udføre denne organbevarende procedure med bevarelse af brystkirtlerne. I dette tilfælde koges essensen til delvis fjernelse af brystet på stedet for den ondartede formation. Teknikken giver dig mulighed for fuldstændigt at udskære en kræftformet tumor, men samtidig bevare det æstetiske udseende af en kvindes bryst, bevare mælkeaktivitet og reproduktiv funktion..
Minimalt invasiv procedure inkluderer sektorresektion eller segment- og excision af mælkekirtler.
Funktioner ved operationen:
Hvis en kræfttumor er større end 2,5 cm i størrelse, ordineres en kvadrantektomi-procedure, hvorunder en delvis excision af brystkirtlen forekommer, mindst 1/4 del. Men udover dette skal lægen fjerne lymfeknuderne fra armhulen.
Som rehabilitering ordineres et strålebehandlingskurs for at forhindre tilbagefald.
Det er den mest almindelige operation for excision af brystkirtlerne hos kvinder med kræftdiagnose. I dette tilfælde udføres fjernelse af kirtler, lymfeknuder og knuder i armhuleområdet..
Afhængigt af patientens individuelle indikationer kan mastoektomi-proceduren udføres ved hjælp af 4 hovedmetoder:
På trods af at mange typer procedurer er minimalt invasive, er dette ikke desto mindre en operation og har, som enhver kirurgisk indblanding, risici:
Inden proceduren skal en kvinde gøre sig bekendt med listen over begrænsninger og kontraindikationer:
I begge tilfælde gennemfører lægen en detaljeret konsultation.
Proceduren for udskæring af en del af brystet kræver omhyggelig og lang forberedelse, både fysiologisk og moralsk.
Overvej de grundlæggende regler for forberedelse:
Før datoen for fjernelse af brystkirtlen er fastsat, vil patienten blive ordineret en række tests og undersøgelser, der hjælper med at stille en nøjagtig diagnose:
Inden fjernelse af brystkirtlen kan anæstesilægen udføre nogle manipulationer, så afhængigt af individuelle indikationer, alder, vælges den passende bedøvelsesmiddel.
I begyndelsen af fjernelsen af brystkirtlen får patienten en bedøvelseseffekt for fuldstændigt at bedøve hele begivenheden..
I gennemsnit kan brystfjerning tage 2-3 timer, ikke mere. Operationen udføres kun længere, hvis det er planlagt straks at udføre rekonstruktionsterapi efter mastektomi..
Essensen af proceduren til fjernelse af brystkirtlen er som følger:
Generel anæstesi udføres, kvinden er bevidstløs og hele proceduren til fjernelse af brystkirtlen er helt smertefri.
Næsten altid, hvis en kvinde ikke har individuelle kontraindikationer, anvender kirurgen kosmetiske lyssuturer.
Denne løsning giver dig mulighed for yderligere at fremskynde opsving, sårheling. Du behøver ikke tage dem af dig selv.
Ofte bruger læger allergivenlige tråde af høj kvalitet fra firmaet B BRAUN, fremstillet i Tyskland eller Johnson & Johnson, Covidien.
Deres fordel er, at de opløses i løbet af en kvindes rehabilitering og ikke efterlader sting, ar..
Kosmetiske sømme har et mere æstetisk udseende, ser meget pænere ud, og i fremtiden vil dette medføre en psyko-traumatisk situation for en kvinde efter operationen.
Umiddelbart efter fjernelse af brystkirtlen skal patienten være i et indlæggende hospitalsmiljø, så lægen konstant overvåger heling og genopretning af væv. Efter 3-4 dage, hvis alt gik godt, kan kvinden allerede blive udskrevet hjem med tilstanden af systematiske lægeundersøgelser.
Før kirurgen udskrives, foretager kirurgen en grundig undersøgelse af sømmene, helingsniveauet. Lægen skal også fjerne dræningen og udføre antiseptisk behandling af såret, udføre den korrekte forbinding.
Efterfølgende behandling og bedring efter fjernelse af brystkirtlen finder sted derhjemme, følgende lægemidler er nødvendige i rehabiliteringsperioden:
Oprindeligt efter fjernelse af brystkirtlen kan der være nogle uønskede symptomer, som du helt sikkert bør være opmærksom på:
Udviklingen af nogle komplikationer er ikke ualmindelig efter fjernelse af brystkirtlen, du skal gøre dig bekendt med dem på forhånd:
Det skal bemærkes, at fjernelse af mælkekirtler er en ubehagelig og smertefuld procedure, der påvirker det æstetiske udseende og dannelsen af noget ubehag..
For at forhindre udvikling af komplikationer, bivirkninger, skal du nøje følge lægens anbefalinger og følge de foreskrevne regler..
Tilstedeværelsen af patologier i den postoperative periode kræver viden om, hvordan man håndterer dette:
På grund af det faktum, at proceduren til fjernelse af brystkirtlerne i mange tilfælde er en fuldstændig udskæring af brystet, har kvinder et spørgsmål, men hvad med skønheden og det æstetiske udseende? Overtrædelse af integritet, kosmetiske defekter giver patienterne mange psykologiske problemer.
Plastisk kirurgi i brystet og arbejdet hos en professionel plastikkirurg hjælper med at løse denne situation..
I denne sag vil ortopædiske foranstaltninger også være af betydelig betydning. Ofte, hvis der ikke er nogen begrænsninger, udføres brystforstørrelse og genopbygning parallelt med proceduren til fjernelse af mælkekirtler..
Selvom brystrekonstruktion i nogle tilfælde i henhold til lægens instruktioner udføres allerede i den postoperative periode. Princippet med brystrekonstruktion er at skabe en særlig klap fra det oprindelige materiale til implantation af en protese. Ofte er denne klap taget fra en kvindes ryg eller bagdel..
I kombination med alle ovenstående procedurer skal kvindens psykologiske rehabilitering efter fjernelse af brystkirtlen udføres. Til dette har klinikkerne en fuldtidspsykolog.
Selvgendannelse er vanskelig for kvinder og tager lang tid, så det praktiseres sjældent. I dette tilfælde er forringelse, afvisning af implantater og mange andre negative konsekvenser mulige..
I de fleste tilfælde, efter fjernelse af brystkirtlen, har hver patient i en eller anden grad brug for hjælp fra fagfolk i den postoperative periode i et specielt dannet system af sociale og psykologiske tiltag.
Rekonstruktion af en kvindes bryster efter fjernelse af brystkirtlerne vil føre til skabelsen af en synlig tilstedeværelse af den. I nogle tilfælde udfører lægen på klientens anmodning rekonstruktion af den mistede kirtel.
Den anden mulighed er dyrere og kompliceret, har en række kontraindikationer og bruges derfor meget sjældnere..
I den første variant af brystrekonstruktion kan patienten uafhængigt vælge størrelse og onlays til brystet såvel som selve materialet, tekstiler eller silikone til fremstilling af en aftagelig protese.
I dag er de fleste medicinske centre engageret i fremstilling og produktion af specielle proteser til kvinder, der har mistet deres bryster. Dette er en bred vifte af væv, silikone, permanente og midlertidige proteser. Afhængigt af patientens præferencer er det muligt at vælge en anden størrelse og form på det nye bryst.
For at protesen skal slå rod, ikke forårsage ubehag og efterfølgende blive en integreret del af kvindens krop, ordinerer lægen brugen af ortopædisk undertøj for første gang efter rekonstruktion.
Disse er funktionelle og meget smukke sæt med specielle indsatser til protesen, brede stropper for bedre fiksering.
Plastspecialister siger, at proceduren for en kvindes brystrekonstruktion er kompliceret og dyr. Men dette er en mulighed for patienten efter fjernelse af brystkirtlerne ved hjælp af hendes egen hud for at få et sundt og smukt udseende..
Det kvindelige brysts skønhed løfter stemningen, forbedrer den følelsesmæssige og psykologiske baggrund efter at have gennemgået brystfjerning.
For at en kvindes fysiologiske og følelsesmæssige bedring kan gå uden problemer og bivirkninger, skal patienten overholde lægenes anbefalinger:
I øjeblikket er der mange indikationer for brystfjerning, både helt og delvist. Det er defineret som en komplet kirurgisk resektion af en tumor.
Fjernelse udføres ved hjælp af moderne højpræcisionsinstrumenter af erfarne kirurger, og kvinden har ingen grund til at bekymre sig. I mange tilfælde er dette en nødvendig procedure, og den skal udføres straks på trods af alle stressfaktorer..
Kirurgi for at fjerne brystkræft udføres gratis i henhold til indikationer i offentlige klinikker.
Hvis proceduren udføres i private klinikker, vil de gennemsnitlige omkostninger være cirka som følger:
Anmeldelser om brystfjerning: