Godartede eller ondartede svulster kan lokaliseres i forskellige dele af hjernen. Den prioriterede metode til behandling af patologi er fjernelse af en hjernetumor ved at udføre en operation på hjernen. Da tumoren er begrænset til tilstødende væv, fører dens udvikling til kompression af hjernecentrene og funktionelle lidelser i de tilsvarende strukturer. I 2% af tilfældene bliver neoplasma dødsårsagen..
Funktionen er angivet i følgende tilfælde:
På trods af at kun konservativ behandling i næsten 100% af tilfældene er dødelig, nægter nogle gange læger at udføre en operation.
En sådan beslutning træffes i tilfælde, hvor kirurgisk indgreb er farligt på grund af tilstedeværelsen af baggrundspatologier:
Hvis der er en tumor i hjernen, er det nødvendigt at fjerne den radikalt. På grund af dette bliver kirurgisk indgreb traumatisk og ofte umulig. Især hvis vitale afdelinger er placeret ved siden af neoplasma.
Men selv under betingelse af maksimal excision af tumorlegemet skal kirurgen udføre proceduren uden at røre ved sunde væv..
Metoder til fjernelse af hjernetumorer:
En kraniotomi eller kraniotomi er en operation, hvor en kirurgisk adgang til arbejdsområdet dannes direkte på kraniet, hvilket skaber en åbning.
Når der oprettes direkte adgang til instrumenter, fjerner specialisten en del af knoglevævet sammen med periosteum.
Trepanation er en klassisk teknik. Den samlede varighed af proceduren er 2 til 4 timer.
I slutningen af operationen lukkes åbningen i kraniet med et tidligere fjernet knoglefragment og fastgøres med titaniumplader og skruer.
OPMÆRKSOMHED! Særligt farligt er kraniotomioperationer med adgang ved bunden af kraniet - den del af kraniet, der understøtter de nedre dele af hjernen.
Endoskopisk trepanation udføres ved hjælp af et endoskop indsat i kraniet gennem en lille åbning.
Det er udstyret med mikro-optisk udstyr, der fremfører billedet til skærmen og giver dig mulighed for at kontrollere forløbet af operationen.
Efter afslutningen af de vigtigste manipulationer på hjernen fjernes det fjernede væv fra kraniet ved hjælp af en mikropumpe eller en elektrisk pincet.
Udskæring af neoplasma ved stereotaksisk kirurgi kræver ikke åben indgriben.
I stedet for den sædvanlige kirurgiske skalpel anvendes en stråle af gammastråler, fotoner eller protoner. Denne lysstråle ødelægger tumoren.
Metoden bruges meget i hjernekræft.
OPMÆRKSOMHED! Stereotaktisk kirurgi er smertefri og kræver ikke bedøvelse.
Operationen er en type kraniotomi.
Under operationen fjernes nogle knogler i kraniet for at organisere adgangen til tumoren.
Men i slutningen af manipulationerne returneres knogleklappen ikke til sit sted, men fjernes for evigt.
Det vigtigste trin i forberedelsen til operationen er undersøgelsen af tumoren og dens placering. Samt udvikle en strategi til fjernelse af en hjernetumor.
Der er to modsatte strategier inden for medicin:
Hvis der er indikationer før operationen, udføres forberedende procedurer:
Alle patienter gennemgår følgende undersøgelser uden fejl:
I de fleste tilfælde kræver fjernelse af en hjernetumor operation med generel anæstesi..
Den eneste undtagelse er stereotaksisk intervention..
Men nogle gange ønsker kirurgen, at patienten skal være vågen og interagere med lægen. Specialisten stiller spørgsmål og kontrollerer, hvordan de centre, der er ansvarlige for tale, opfattelse, hukommelse osv. Fungerer..
Lægen bruger jod til at markere patientens hoved. Linjen, der forbinder ørerne og vinkelret fra næsebroen til kranialbasen er angivet.
De resulterende firkanter er opdelt i endnu mindre sektorer. Mærkning anvendes også på snitstedet.
Når præparaterne er afsluttet, foretager lægen et snit i det bløde væv og forsegler blødningsbeholderne med en elektrisk strøm. Derefter er knoglevævet udsat for trepanation..
Når knoglefragmentet fjernes, kan kirurgen fjerne væksten direkte. Fartøjer, der er kommunikeret med neoplasma, krydses og cauteriseres.
Hvis tumoren er for stor, eller tilgangen blev forkert beregnet, kan lægen ty til sekundær knogleresektion.
Hvis tumoren er vokset ind i knoglevævet, forsøger kirurgen at fjerne neoplasmevævet fra det, inden han returnerer knogleklap.
OPMÆRKSOMHED! Hvis knoglefragmentet påvirkes af kræftceller, installeres en titanprotese i stedet for den udskårne knogle..
I den sidste fase af operationen er titaniumbarrieren eller knoglefragmentet fastgjort på kraniet, og det bløde væv sys.
Teknikken til at udføre proceduren adskiller sig fra den åbne teknik.
Patienten er også under anæstesi. En ØNH og en kirurg er i operationsstuen.
Baseret på tumorens placering organiseres den kirurgiske adgang gennem næsehulen eller gennem en kunstigt dannet passage i mund- / næsehulen..
Et endoskop føres til tumoren, som overfører billedet til monitorskærmen. Ultralyd-, røntgen- og MR-maskiner giver yderligere kontrol.
OPMÆRKSOMHED! Nogle gange fører indsættelse eller fjernelse af et endoskop til blødning. I dette tilfælde kan lægen gå til åben operation for at redde patienten..
På det forberedende stadium fremstilles individuelle immobiliserende elementer til patienten.
Derefter oprettes en tredimensionel kopi af tumoren, som giver dig mulighed for at beregne strålingsparametrene.
Behandlingen varer tre til fem dage. En behandlingssession tager fra en halv time til en og en halv time. Anæstesi og rehabilitering er ikke påkrævet.
Efter operationen er patienten på intensivafdelingen i mindst 24 timer, hvor hans tilstand løbende overvåges. Derefter indlægges patienten på neurokirurgisk afdeling.
Hvis nogle hjernefunktioner blev nedsat som et resultat af operationen, gennemgår patienten social tilpasning og træning i forskellige færdigheder.
Under rehabiliteringsprocessen skal patienten overholde lægens anbefalinger:
Hvis en godartet tumor er fjernet, reduceres postoperativ behandling til at tage medicin.
Efter fjernelse af det maligne kan patienten have brug for stråling eller kemoterapi.
Almindelige konsekvenser af hjernekirurgi er:
Sådanne symptomer er forbundet med en forstyrrelse i forbindelserne i nervefibrene. Ved hjælp af langvarig medicinsk og fysioterapeutisk korrektion er det muligt at opnå en fuldstændig gendannelse af centralnervesystemets funktioner..
Forstyrrelse af højere hjerneaktivitet observeres kun hos 6% af patienterne, der blev opereret.
Fjernelse af hjernetumor kan føre til tilbagevendende svulster hos patienter.
Chancerne for tumorudvikling er højere med ufuldstændig fjernelse af atypiske væv.
Ifølge statistikker forekommer en hjernesvulst i 5-8 procent af alle kræftformer. Kirurgi for at fjerne en tumor er den bedste metode, da det minimerer risikoen for beskadigelse af tilstødende væv, der begrænser svulster.
Moderne medicin tillader brug af ikke-invasive eller minimalt invasive kirurgiske metoder, hvilket reducerer risikoen for komplikationer betydeligt.
Kirurgisk intervention for at fjerne tumorfoci er nødvendig, når:
I de fleste tilfælde bemærkes en signifikant forbedring af den opererede persons tilstand efter eliminering af tumorer, og korrekt rehabilitering bidrager til en forøgelse af forventet levetid..
Blandt kontraindikationer for brugen af kirurgisk indgreb er følgende:
I tilfælde, hvor kun konservative behandlingsmetoder anvendes, er sandsynligheden for død næsten 100 procent.
Ved diagnosticering af hjernetumor kan følgende typer operationer anvendes:
Først og fremmest er det nødvendigt nøje at beregne stedet for adgang til hjernen og vælge den optimale metode til fjernelse af tumordannelsen. Kirurgen skal overveje alle mulige risici forbundet med skader på hjernestrukturer.
I Rusland er de fleste eksperter af den opfattelse, at sikkerheden ved hjerneaktivitet skal være så høj som muligt. Dette fremkalder imidlertid ofte tilbagefald - gentagne formationer, da patologiske celler som et resultat ikke fjernes..
Israelske neurokirurger-onkologer er mere tilbøjelige til at sikre, at fjernelsen er så komplet som muligt. Sandsynligheden for risikoen for utilsigtet hjerneskade afhænger af specialistens kvalifikationer og erhvervserfaring..
Tumorer i hjernen hører til kategorien af de farligste kræftformer. Selv en lille godartet neoplasma i hjernevævet kan forværre patientens helbred betydeligt..
Afhængig af lokaliseringen forårsager tumoren hovedpine, fører til nedsat syn, hørelse, tale og reducerer intellektuelle evner.
Valget af en metode til fjernelse af hjernetumor og samtidig behandling afhænger også af størrelsen og placeringen af neoplasma..
Moderne onkologi har tre hovedmetoder til behandling af intrakranielle neoplasmer:
Hjernekirurgi er en radikal måde at slippe af med en tumor. Metoder som kemoterapi og strålebehandling er en samtidig virkning på læsionen før eller efter operationen..
Strålekirurgi er en metode til strålebehandling, der giver dig mulighed for at klare en neoplasma uden operation. Til strålekirurgi anvendes avanceret udstyr såsom cyberkniv, gammakniv.
Ved behandling af hjernetumor er neurokirurgisk kirurgi undertiden ikke kun indiceret, men også nødvendig, hvis:
Hjernekirurgi er kontraindiceret til:
For at opdage kontraindikationer for kirurgi tildeles et antal yderligere undersøgelser, for eksempel generelle tests, elektrokardiogram, computertomografi, fluorografi, angiografi.
Kontraindikationer kan være midlertidige, dvs. de kan elimineres. Så før operationen anbefales det at udføre nogle stabiliserende foranstaltninger:
Fjernelse af intrakranielle neoplasmer kan udføres på flere måder. De vigtigste typer operationer for at fjerne en hjernesvulst:
Afhængig af operationstypen beslutter neurokirurgen om forløbet af interventionen, typen af anæstesi, beregner de mulige risici og advarer patienten om dem.
Kraniotomi eller åben kraniotomi udføres normalt under generel anæstesi, men i nogle tilfælde kan lokalbedøvelse anvendes.
En klar bevidsthed hos patienten under operationen giver neurokirurgen mulighed for at overvåge patientens psykologiske og fysiske tilstand, mens han arbejder på hjernen. For eksempel kontrol af lemmerfølsomhed, bevarelse af syn, tale, hørelse.
Operationen begynder med en dissektion af hovedets bløde væv. Dernæst skal du fjerne knoglefragmentet på stedet for tumorlokalisering. Udskæring af tumoren udføres med en laser, som giver dig mulighed for samtidig at suspendere blodforsyningen til neoplasma og stoppe blødning.
Efter at tumoren er fjernet helt, sættes knoglefragmentet på plads og fastgøres med metalstrukturer (skruer, plader). I tilfælde af spiring af kræftceller i tykkelsen af knoglerne i kraniet fjernes alle berørte områder, og hullet lukkes med et kunstigt implantat (titanium, porøs polyethylen).
Hjernekirurgi kan tage flere timer. Med henblik på konstant overvågning anbefales patienten at tilbringe ca. 2 uger på intensivafdelingen til rettidig hjælp i tilfælde af forværring af den generelle tilstand.
Tumorens placering på et svært tilgængeligt sted tillader ikke fjernelse på en åben måde. Operationen udføres ved at indsætte et endoskop gennem et snit i den øvre gane eller næsepassagen. En neoplasma i hjernen, for eksempel i hypofysen, fjernes med en særlig vedhæftet fil.
Excisionsprocessen overvåges af en sonde på endoskopet. Aflæsningerne fra sensoren vises på skærmen, hvilket minimerer skader på det omgivende hjernevæv.
Efter endoskopet er fjernet fra kraniet, kan der forekomme mindre blødninger. Hvis blødningen ikke stopper, beslutter kirurgen behovet for kraniotomi. Et gunstigt resultat af operationen er kendetegnet ved patientens udgang fra anæstesi uden komplikationer.
Denne metode til behandling af neoplasmer i hjernen giver dig mulighed for at fjerne tumoren uden kraniotomi og uden anæstesi. Neurokirurgen virker på tumoren med en rettet stråle, der består af gammastråling (gammakniv), en stråle af fotoner (cyberkniv) eller en protonstråle.
Proceduren til fjernelse af tumoren tager cirka en time, indtil alle ondartede celler ødelægges. Varigheden af eksponeringen afhænger af størrelsen af neoplasma. Fordelen ved denne behandlingsmetode er manglen på binding til stedet for tumorlokalisering.
Fremgangsmåden til fjernelse af en tumor involverer udsættelse af kræftceller for ioniserende stråling. Behandlingsforløbet ved hjælp af en cyberkniv udføres i flere dage (3-5) afhængigt af neoplasmas størrelse. Hver procedure varer inden for en til en og en halv time.
I dette tilfælde føler patienten ikke noget ubehag. Indlæggelse under behandlingens varighed er ikke påkrævet, da patienten kan besøge klinikken på det fastsatte tidspunkt, gennemgå et strålingseksponeringskursus og gå hjem. Gamma-knivproceduren udføres under lokalbedøvelse, men hospitalsindlæggelse er heller ikke påkrævet.
Denne type kirurgisk indgreb bruges, når det er nødvendigt at få adgang til kirurgisk fjernelse af neoplasma gennem bunden af kraniet. Neurokirurger bruger sjældent denne metode, da operationen er ret kompliceret, og risikoen for forskellige komplikationer er høj..
En sådan operation praktiseres kun efter konsultation med andre specialister - en øjenlæge, en plastikkirurg og en maxillofacial kirurg.
Komplikationer efter operation for at fjerne en neoplasma i hjernen kan føre til en betydelig forringelse af patientens helbred. Men med den korrekte og kvalificerede operation af operationen er sandsynligheden for udvikling af konsekvenser lille.
Oftere opstår komplikationer efter åben excision af en hjernetumor (kraniotomi):
Med kirurgisk indgreb er dysfunktioner i nogle dele af hjernen mulige, som manifesterer sig:
Komplikationer og konsekvenser kan være både permanente og midlertidige med et korrekt behandlingsforløb. Så for eksempel, hvis der efter operationen er et delvis tab af motorfunktioner, er mobiliteten i 60% af tilfældene fuldt genoprettet. Mistet syn kommer tilbage hos 86% af patienterne.
Procentdelen af psykiske lidelser efter fjernelse af hjernetumor er ekstremt lav. Risikoen for eventuelle abnormiteter vedvarer i 3 år efter operationen.
Procentdelen af patienter, der mister deres evne til at kommunikere, er kun 6%. På samme tid mister en person færdighederne til at tjene sig selv, mentale evner reduceres ekstremt.
Resultatet af operationen afhænger af et stort antal faktorer - patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, generel sundhed. Det værste tilfælde er døden..
Fjernelse af hjernetumor er en ret alvorlig operation, hvorefter patienten muligvis ikke kan arbejde i lang tid. Derfor er det ekstremt vigtigt at tænke over alle nuancerne ved at gendanne funktionerne i patientens krop..
Rehabilitering efter hjernekirurgi afhænger af sygdommens sværhedsgrad, patientens alder og organismernes individuelle egenskaber. Specialister deltager i rehabiliteringsprocessen:
Hvis kemoterapi eller strålebehandling er påkrævet, kræves involvering af specialister såsom en radiolog eller kemoterapeut.
Rehabilitering efter fjernelse af hjernetumor begynder næsten umiddelbart efter operationen. Selv den mindste forsinkelse kan påvirke genoprettelsen af hjerneaktivitet, lidelserne bliver irreversible.
Det bruges til opsving og lægemiddelterapi. Typisk består narkotikalisten af stoffer for at forhindre tilbagefald..
Brug af støttende foranstaltninger vil hjælpe med at fremskynde rehabiliteringsprocessen efter strålebehandling. Da denne behandlingsmetode kan påvirke de hæmatopoietiske organers funktioner negativt, er det nyttigt at tage stoffer, der øger niveauet af hæmoglobin og har en anti-anæmisk virkning - gelatinepræparater, folinsyre, vitamin B12.
Hjernekirurgi er en kompleks og temmelig alvorlig behandling, og konsekvenserne af selv en vellykket operation kan være uforudsigelig..
Afhængigt af på hvilket tidspunkt hjernecancerterapi blev startet, er det muligt at bedømme patientens forventede levetid og dens kvalitet om mulige irreversible konsekvenser. Komplikationer og konsekvenser kan forårsage en persons handicap eller under rehabilitering genoprettes alle organers arbejdsevne.
Hvor længe lever patienter, der har været opereret for at fjerne en neoplasma i hjernen? Med rettidig påvisning af patologi og et behandlingsforløb af høj kvalitet er overlevelsesgraden ret høj.
Men på samme tid afhænger levetiden også af patientens alder. 5 år eller mere bor 50 til 90% hos patienter i alderen 20-45 år. I aldersgruppen 45-55 år falder indikatoren med omkring en tredjedel og er omkring 35%. Kun 15% af ældre patienter kan leve mere end 5 år efter behandling.
Disse tal er ikke det maksimale, fordi der er tilfælde, hvor folk efter en vellykket opereret hjernetumor og et korrekt gennemført rehabiliteringsforløb lever et fuldt liv i 20 eller flere år.
Hjernekræft er mindst identificeret. Diagnosen lyder som en sætning, men det betyder ikke altid, at patienten vil dø. I fase 1 er formationerne oftest godartede. Patologiske celler reproducerer langsomt og har ikke tid til at metastasere til nærliggende væv. Kirurgisk fjernelse af hjernetumor betragtes som den mest effektive..
Operationer på hjernen er ordineret i flere tilfælde:
Kirurgi for at fjerne en hjernetumor betragtes som den foretrukne behandlingsmetode, og i fravær af kontraindikationer ordineres i første omgang. I de indledende faser er metastatiske læsioner i nærliggende områder ekstremt sjældne. En operation for at fjerne en hjernetumor udføres ikke, hvis patienten nægter behandling. Kontraindikationer er flere metastaser og lokalisering af OGM i nærheden af de centre, der regulerer kroppens vitale funktioner..
Diagnose af en godartet hjernesvulst er en indikation for trepanation. Selvom cysten ikke metastaserer og vokser langsomt, kan den klemme i kapillærerne, hvilket resulterer i nedsat cirkulation. Hvis kredsløbssystemet ikke fungerer, begynder neuroner at dø, derfor observeres ofte psykiske lidelser med OGM.
Når en godartet eller ondartet OGM vises, anvendes følgende typer behandling:
I tilfælde af en hjernesvulst vil det primære valg af læger i behandlingen være en metode, der hjælper med at effektivt befri en person for svulster med minimal skade på hjernevævets celler. I moderne praksis overholder russiske onkologer teorien om prioriteten ved at opretholde centralnervesystemets funktionalitet, hvilket resulterer i et tilbagefald af en hjernetumor. Israelske læger overholder metoden til fuldstændig eliminering af tumorlegemet efterfulgt af stråling eller strålebehandling.
Åben kirurgi indebærer oprettelse af huller i kraniet, der giver adgang til blødt væv. Det sværeste er proceduren, når en del af kraniet knogler, der understøtter hjernen fjernes.
Varigheden af operationen for at fjerne OGM afhænger af placeringen og størrelsen af tumorlegemet. Fra erfaringerne fra lægerne, der udfører operationen. I gennemsnit 8 til 12 timer. Men som nævnt tidligere er alt individuelt. Gliomas gentager sig med 90% sandsynlighed, hvordan man reducerer risikoen for gentagelse læses på siden min metode til at reducere risikoen for hjernens gliom gentagelse Forebyggelse af hjernekræft
raka-mozga.html
Strålekirurgi er en progressiv metode til eliminering af GBM ved hjælp af stråling med høj præcision. Effekten af at bruge stråling opnås ved at undertrykke delingen af patologiske celler. Med OGM forstyrres DNA fra normale celler, hvilket fremkalder deres hurtige opdeling. Højfrekvent stråling forstyrrer kræftcellernes DNA. Dette fører til fuldstændig død af kræftceller..
Under strålekirurgi beskadiges ikke kun dårlige celler, men også sunde. Men i modsætning til de dårlige, kommer de normale sig hurtigere. Bestråling udføres dagligt i 5 dage i træk. Det fulde kursus er 1,5-2 måneder afhængigt af manifestationernes intensitet. Der er to metoder til stereotaksi:
Det bruges til behandling af små cyster, ikke mere end 3,5 cm. Hvis størrelsen på OGM er større, kan anvendelsen af metoden være usikker eller ineffektiv. Terapien udføres i 4 faser:
En anden metode til ikke-kirurgisk fjernelse af OGM er cyberkniven. Faktisk ligner denne behandlingsmetode meget den foregående. Det bruges, når kirurgi er kontraindiceret. For at udføre procedurer, når du bruger Cyber Knife, er det ikke nødvendigt at fastgøre hovedet.
Enheden til at udføre manipulationer i løbet af sessionen kontrollerer konstant placeringen af OGM, som giver dig mulighed for at dirigere strålen af gammastråler direkte til neoplasma. Emitterens arbejde styres af et specielt program. Under hendes vejledning udføres CT før hver eksponering. Når gammastråler rammer sunde celler, er de praktisk talt ikke beskadigede.
I området med patologiske neoplasmer akkumuleres en stor dosis stråling, hvilket skaber effekten af en strålingskniv. Kræftceller dør af, når de udsættes for stråling.
Konsekvenserne af at fjerne OGM vil afhænge af udviklingsstadiet for neoplasmer, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, patientens fysiske tilstand. Komplikationer efter fjernelse af en godartet hjernetumor er yderst sjældne. Tumorlegemet har klare konturer, kan let fjernes ved kirurgi, hvis det lokaliseres på et let tilgængeligt sted.
Ved diagnosticering af ondartede svulster med flere metastaser garanterer ikke selv vellykket trepanation, at sygdommen holder op med at udvikle sig. Ifølge statistiske data kan rettidig tretrinsbehandling forlænge levetiden for 60-80% af patienterne med 5 år eller mere. Undertiden, i den postoperative periode, er folk nødt til at genlære at tale, opfatte det, der er skrevet, bevæge sig uafhængigt, lære om verden omkring dem og genkende deres kære. For at genopretningen efter operationen skal lykkes, er det nødvendigt at informere patienten selv, hans pårørende korrekt om de mulige konsekvenser. Den psykologiske holdning er vigtig. Efter operationen for at fjerne OGM kan følgende bivirkninger observeres:
I den postoperative periode efter operation for en hjernetumor er pleje af familie og venner meget vigtig. Ofte har en person brug for at genlære ting, der er kendt fra barndommen, såsom at gå. Det er vigtigt at hjælpe ham med at tage sig af sig selv at komme på toilettet, aflaste sig, klæde sig / klæde sig ud, gå i seng osv.
Hvor lang tid rehabilitering efter operationen vil tage, afhænger af flere faktorer:
I gennemsnit er restitutionstiden 3-4 måneder. Rehabiliteringsprocessen inkluderer et sæt aktiviteter såsom fysioterapi, massage, træningsterapi, klasser med en psykoterapeut. Under rehabilitering skal patienten opgive tungt fysisk arbejde, kontakter med pesticider og undgå stressende situationer. Patienter har brug for at gennemgå flere stadier af bedring.
Hvis genopretningsprocessen er vellykket, fortsættes rehabilitering efter fjernelse af OGM efter 2 måneder derhjemme.
Rehabilitering efter fjernelse af tumor sigter mod at genoprette hjernecentrernes funktionalitet for at hjælpe patienten med at vende tilbage til det normale liv. Hvis konsekvenserne af fjernelse af tumor ikke tillader fuldstændig gendannelse af hjernevævets strukturer, er den primære opgave med gendannelse tilpasning af en person til de nye begrænsninger..
Rehabiliteringsprogrammet udarbejdes separat for hvert enkelt tilfælde. Til at begynde med sættes der kortsigtede mål. Først og fremmest læres patienten at sidde på sengen uden hjælp. Efter at have afsluttet den første opgave, tildeles personen en ny. Metoden til fastsættelse af kortsigtede mål giver os mulighed for i tilstrækkelig grad at vurdere dynamikken i genopretning. Du bør ikke nægte psykologisk støtte fra en kvalificeret specialist. Psykologisk terapi er ofte ikke kun nødvendigt af patienten, men også af hans familie.
Fysioterapeutisk effekt er rettet mod at genoprette funktionaliteten i bevægeapparatet. Under opsyn af en fysioterapeut lærer patienten at bevæge sig uafhængigt eller i en rullestol.
Massageterapi sigter mod at forbedre blodcirkulationen i væv, hvilket bidrager til hurtig genopretning af beskadigede celler. Massage giver dig mulighed for at øge følsomheden og tonemusklerne, forbedre vævsstrukturen.
Massagekurser gentages flere gange. I begyndelsen af genopretningsperioden udføres alle procedurer under tilsyn af læger, senere massage foretages derhjemme.
Fysisk aktivitet vises før og efter trepanation. I det første tilfælde er fysioterapi rettet mod at øge muskeltonen, træne det kardiovaskulære system såvel som åndedrætssystemet. I den postoperative periode ordineres træningsterapi for at gendanne kroppens funktionalitet som helhed. Niveauet af stress afhænger stort set af, hvor neoplasma er placeret.
I begyndelsen af behandlingen udføres øvelser liggende. Dybest set er dette åndedrætsøvelser. Hvis der ikke er kontraindikationer, udvides listen over motoriske øvelser gradvist. Over tid begynder øvelserne at blive udført mens du sidder og derefter står. Træning bør ikke forårsage smerte, overanstrengelse.
De fleste mennesker, der har mistet evnen til at bevæge sig på grund af OGM, efter kirurgiske procedurer, gendannes motorfunktionerne. Ifølge statistiske data er genopretning vellykket hos 60% af patienterne. 86% af patienterne formår at genoprette synet. Sådanne konsekvenser af operationer som psykiske lidelser er yderst sjældne. Oftest forekommer patologiske tilstande de første 3 år efter operationen.
Forstyrrelser i centralnervesystemet forekommer ekstremt sjældent, kun hos 6% af patienterne. I sådanne tilfælde mister folk evnen til at tale, at tage sig af sig selv alene. Den værste konsekvens er tilbagefald. Dens udseende er umulig at forudsige. Sandsynligheden for et tilbagefald afhænger helt af kræftstadiet, dets type.
Overlevelsesgraden afhænger af alderskategorien. I 50-90% af tilfældene kan personer i alderen 22 til 25 år efter kirurgiske indgreb leve i 5 år. Overlevelsesraten blandt patienter i alderen 45-55 reduceres med 1/3. En periode på 5 år betragtes som minimum, de fleste mennesker, i fravær af tilbagefald, kan leve efter operationen i mere end 20 år. Https://youtu.be/E8yV6vQXcto.
For hjernetumorer er kirurgi den foretrukne behandling. Det er ret vanskeligt at forudsige, hvordan kroppen vil opføre sig yderligere i tilfælde af betydelig skade. Det anbefales at starte rehabilitering så tidligt som muligt. Rehabiliteringsterapi er designet til at forbedre kroppens funktionalitet. Terapien er opdelt i flere faser, der involverer at indstille lette og vanskelige opgaver..
I begyndelsen af behandlingen tilpasser patienten sig til at sidde uafhængigt af sengen. Efter kirurgiske og andre manipulationer skal du undgå langvarig fysisk aktivitet samt sørge for at reducere effekten af stress på kroppen. Et vigtigt stadium i bedring er arbejde med patientens og hans families psykologiske tilstand. Det er vigtigt at vise patientens succes i hans genopretningsarbejde..
Restitutionsperioden med vellykket behandling varer 2-3 måneder. I alvorlige tilfælde tager det seks måneder. Teknologisk fremskridt giver os mulighed for at håbe, at der i fremtiden vil være en metode, der minimerer skader på hjernestrukturer under operationen..
Hjernetumorer er meget livstruende. I de fleste tilfælde kræver de medicinsk intervention og kirurgi, som undgår deres spredning og ødelæggelse af hjernevæv. Efter fjernelse af hjernetumor kan en person have ubehagelige konsekvenser. Mange af dem kan undgås ved hjælp af korrekt rehabilitering, som lægger særlig vægt på patientens helbred..
Alle hjernens neoplasmer klassificeres efter forskellige kriterier. Hovedinddelingen i typer indebærer tilstedeværelsen af godartede og ondartede tumorer. Førstnævnte er ikke alvorligt farlige. Som regel vokser de meget langsomt, påvirker ikke nærliggende væv eller organer, giver ikke tilbagefald eller metastaser. I sjældne tilfælde er de i stand til at reformere til den anden type, som ændrer billedet. Ondartet er kræft. De er så aggressive som muligt, spredes hurtigt til alle væv, vokser i høj hastighed og giver ofte tilbagefald eller metastaser..
Der er to undertyper af tumorer under hensyntagen til gentagelsen af deres forekomst. De kan være primære. I dette tilfælde opstår neoplasma for første gang og dannes fra hjernevæv. Det udvikler sig normalt langsomt. Også tumorer kan være sekundære. Derefter kaldes de metastaser og udvikler sig som et resultat af spredningen af hovedformationen i hjernen til andre strukturer. Nogle gange kan de endda gå til rygmarven eller nærliggende organer.
Der lægges mest vægt på ondartede tumorer. De er meget farlige, hvorfor de kræver obligatorisk medicinsk intervention. Nogle af dem er praktisk talt ikke modtagelige for behandling, hvilket skaber alvorlige vanskeligheder for både patienten og lægerne. Sådanne neoplasmer klassificeres efter deres særpræg..
De mest almindelige maligne tumorer er:
Der er andre typer tumorer. For eksempel embryonale. De er ekstremt farlige og udvikler sig udelukkende hos børn under intrauterin udvikling. Fjernelse af en sådan hjernetumor kan være meget vanskelig, men det er ret sjældent..
Nogle gange bremses endda ondartede tumorer i udvikling og stopper for at skade kroppen.
Også læger skelner mellem gliostypen af neoplasma. De er en slags ar dannet som et resultat af forskellige patologier. Ofte kan der være en cyste, som er et hulrum med forskellig fyldning inde i vævene. En lignende hjerneskade opstår med dannelsen af intracerebrale og subdurale hæmatomer, som oftest er forbundet med traume eller vaskulær aneurisme.
Før operationen ordineres patienten en undersøgelse, som giver fuldstændig information om neoplasma. Det er ekstremt vigtigt, da valget af operationstype afhænger af resultaterne. Baseret på diagnosen vil lægen også kunne lave en omtrentlig prognose, der indikerer alle mulige risici. Oftest kan tumorer påvises på tidspunktet for deres signifikante udvikling, hvilket negativt påvirker patientens fremtid..
Undersøgelsen begynder med en undersøgelse af patienten af en gruppe læger. Det inkluderer nødvendigvis: terapeut, neurolog, onkolog, kirurg og øjenlæge. De fører en individuel samtale med patienten, vurderer hans tilstand og giver også generelle anbefalinger til videre behandling. Derefter tages patienten til en generel analyse af blod og urin, der udføres en undersøgelse af tumormarkører, en røntgenstråle af kraniet samt CT og MR i hjernen udføres. Oftest er denne undersøgelse ikke begrænset til.
Efter operation for at fjerne en hjernesvulst vil nogle diagnostiske metoder blive anvendt igen med den frekvens, som din læge anbefaler. Dette er nødvendigt for at overvåge patientens tilstand samt rettidig identificere mulige tilbagefald eller udviklingen af forskellige komplikationer.
Den mest almindelige metode til fjernelse af tumorer er blevet kirurgiske operationer. Denne løsning indebærer at skabe et hul i kraniet, hvorigennem neoplasmen vil blive ekstraheret. Dette kræver normalt en forholdsvis stor trepanation, hvilket gør det lettere at få adgang til det berørte område, men øger den samlede risiko. Neurokirurgiske operationer er kun tilladt, hvis tumoren ikke havde tid til at begynde at sprede sig til nærliggende væv.
Med en sådan indgriben er fjernelsen fuldstændig eller delvis. Nogle gange er operationen også opdelt i to faser, da den kan vare flere timer. I sjældne tilfælde, hvor der ikke er nogen mening i kirurgi, kan patienten stadig ordineres til operation for at lindre hans tilstand.
Neurokirurgiske operationer har en række kontraindikationer, som læger skal tage i betragtning. Hvis de ikke tages i betragtning, kan resultatet være handicap eller død..
At udføre sådanne operationer medfører en alvorlig risiko. Selv med lægenes store erfaring og det positive resultat af hele proceduren er sandsynligheden for komplikationer fortsat. Nogle af dem vises muligvis ikke straks, men efter måneder, hvilket forværrer situationen..
Separat skelner læger endoskopi. Dens vigtigste forskel fra standard kirurgiske procedurer er, at det involverer brug af specielle enheder, der ikke kræver store snit i kraniet. Meget ofte fjernes en cyste eller hæmatom på denne måde. For at udføre kirurgisk endoskopisk intervention kan næsen bruges, dvs. alle enheder ledes til hjernen transnasalt.
Risikoen for komplikationer efter endoskopisk kirurgi er meget lavere, da sandsynligheden for skade på vigtige hjernestrukturer er minimeret.
Patienter kan ordineres strålekirurgi i hjernen til alle tumorer, hvis deres eliminering ved den klassiske metode er umulig af en eller anden grund. Dette sker normalt, hvis patienten har nogle samtidige patologier eller en usædvanlig placering af neoplasma, når den for eksempel er for langt væk, hvilket gør det vanskeligt at få adgang til det.
Undertiden ordineres strålebehandling som et supplement efter neurokirurgi. Dette reducerer risikoen for gentagelse. Brug af sådant udstyr hjælper også med at ødelægge de resterende elementer i tumoren, der ikke var synlige under en standardoperation..
Essensen af strålebehandling er at målrette tumorceller med stråling. De er meget mere følsomme over for det end almindelige. Derfor betragtes metoden som ganske sikker for personen selv. Under proceduren bestråles patienten nøjagtigt det område af hjernen, hvor neoplasmaet er placeret. Dosen vælges individuelt, og processen kan vare op til flere titusinder af minutter. Det hele afhænger af egenskaberne ved selve tumoren. Men selv med det rigtige valg af eksponeringsbetingelser er der risiko for komplikationer..
Strålekirurgi er en undertype af strålebehandling. Det inkluderer to metoder: gammakniv og cyberkniv. Den første involverer højfrekvent bestråling af tumoren med kobolt ved hjælp af en enkelt retningsstråle. Under direkte indflydelse af en gamma-emitter ødelægges hele strukturen i neoplasma hurtigt, og dens blodforsyning afbrydes. Operationen bør kun finde sted i et trin, hvilket vil tage tid. Nogle gange tager proceduren flere timer. Cyberknife adskiller sig ved brugen af en speciel accelerator, der bestråler tumoren i flere retninger på én gang. Begge muligheder har lav risiko for komplikationer.
Behandling af tumorer med kemoterapi er en systemisk metode. Dette skyldes virkningen af stoffer på hele kroppen på én gang, hvilket til dels påvirker helbredet negativt. Læger ordinerer patienten at tage medicin fra den alkylerende gruppe, antibiotika, syntetiske stoffer, antimetabolitter og nogle andre lægemidler. Normalt ordineres kun et lægemiddel, eller der udarbejdes en terapiplan med skiftevis brug af flere. De kan gives intravenøst eller tages som en pille. Lidt sjældnere ordineres en cerebrospinalvæskeshunt til optagelse.
Behandlingsforløbet med kemoterapi består normalt af flere cyklusser, mellem hvilke der er en lang pause, så kroppen kan komme sig. På dette tidspunkt vurderer lægerne, hvor effektiv effekten på neoplasma var, og beslutter, om de vil fortsætte behandlingen eller revidere den. Fjernelse af hjernetumor ved hjælp af kemisk terapi suppleres ofte med strålebehandling. Denne løsning forbedrer effektiviteten af behandlingen generelt. Men som andre terapier kan kemisk terapi forårsage komplikationer..
Neoplasma passerer kun under den korrekte valg af lægemidlet. Derfor er det på diagnosestadiet meget vigtigt at undersøge tumorvæv og kontrollere, hvordan visse midler fungerer på dem..
Ved behandling med kemoterapi skal patienten være under opsyn af pårørende, da han muligvis har brug for hjælp, hvis tilstanden forværres eller nogle ubehagelige komplikationer.
Efter operation for at fjerne en hjernesvulst vil patienten have hovedpine. Han kan stå over for nedsat tale, tankeprocesser. For nogle sker der en personlighedsændring, den følelsesmæssige komponent i psyken ødelægges. Nogle gange kan patienten ikke bevæge sig, da hans fysiske aktivitet forstyrres af konstante kramper, tab af koordination og ustabil gang. De kan ledsages af delvis parese. Dette sker, hvis lillehjernen er beskadiget. Efter operationen er der en høj risiko for pludselig udvikling af meningitis eller epilepsi, slagtilfælde er mulig. Hvis der ikke er nogen chance for fuld bedring, får patienten et handicap..
Rehabilitering er den vigtigste periode i livet for en person, der har overlevet fjernelsen af en tumor. Hovedmålet på dette tidspunkt skal være gendannelse af alle de mistede funktioner i kroppen. Dette kræver genindlæring af de grundlæggende færdigheder for at opnå normalisering af alle organers arbejde og genvinde uafhængighed. For hver patient opretter læger deres eget rehabiliteringsprogram, der inkluderer en række kortvarige og flere langsigtede opgaver. Desuden skal han være under opsyn af en hel gruppe specialister. Efter udskrivning fra hospitalet kan pårørende selv tage sig af patienten, men de har stadig brug for hjælp fra en læge, der hjælper ham med at komme sig. Hvis et barn er blevet opereret, har det brug for forbedret pleje..
Det er meget vigtigt regelmæssigt at gennemgå alle postoperative undersøgelser. De hjælper med at justere rehabiliteringsplanen og rettidigt identificere mulige metastaser eller tilbagefald. Normalt varer hjemmebesøg cirka 4 måneder, hvorefter personen kan leve et fuldt liv igen. Han skal kun lejlighedsvis tjekke med en læge.
For rehabiliteringsperioden er det vigtigt:
Lægen kan også give yderligere anbefalinger, der skal følges. Meget ofte ordineres patienter fysioterapi ved hjælp af magnetisk påvirkning eller laser, fuld kropsmassage samt fysioterapiøvelser. Med sidstnævnte skal du være så forsigtig som muligt, indlæse dig selv meget moderat og undgå pludselige bevægelser.
Konsekvenserne af hjernekirurgi ved fjernelse af en tumor er ikke så alvorlige. I nogle tilfælde kan der forekomme ubehagelige komplikationer, men med de rigtige handlinger fra læger minimeres risikoen. Patienten skal kun kontrolleres regelmæssigt og fuldt ud deltage i hans rehabilitering.