Blødende polypp i næsens septum

Lipoma

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

En blødende polyp i næseseptum er en godartet angiofibromatøs tumor placeret på den ene side af næseseptum, oftest i den forreste venøs-arterielle plexus, mindre almindeligt på den nedre eller midterste turbinat eller på den laterale væg i næsehulen.

Hvad der forårsager blødende Septum Polyp?

Der er ingen specifik information om etiologien af ​​denne sygdom. Da denne sygdom forekommer oftere hos kvinder, antages det, at den er endokrin. Der er andre "teorier", for eksempel traumatiske, inflammatoriske, onkologiske, men der er ingen grund til at betragte en af ​​dem mere reel end resten.

Patologisk anatomi

Makroskopisk er en blødende polypp i næsens septum en rund tumor, der spænder fra en lille ærte til en stor kirsebær i mørkerød eller blålig farve, papillær eller svampeformet, på en pedicle, der bløder let ved berøring, ofte blødning spontant, især når du nyser eller blæser næsen. Tumortæthed bestemmes af forholdet mellem vaskulært og fibrøst væv.

Den mikroskopiske struktur af en blødende næseseptumpolyp er forskellig og bestemmes af sammensætningen af ​​det vaskulære og bindevæv; ofte indeholder tumoren også inflammatoriske elementer såsom granuleringsvæv. I fremmed litteratur på grund af mangfoldigheden af ​​den histologiske struktur af den blødende polyp i næseseptumet har denne tumor modtaget mange navne: inflammatorisk granulom, angiofibrom, ren angiom, angiom-kavernøs, telangioektatisk fibroma, papillomatøs fibroma osv..

Symptomer på en blødende næseseptumpolypp

Patienter klager over symptomer på en blødende næseseptumpolypp, såsom hyppig ensidig næseblod og progressiv ensidig åndedrætsforstyrrelse. Under endoskopi bestemmes tumoren beskrevet ovenfor de ovennævnte steder i næsehulen. Tæthedstætheden afhænger af dens struktur. Blødninger ved palpering med en sonde. Når den smøres med en adrenalinopløsning, trækker den blødende polyp i næseseptumet sig ikke sammen, men som et resultat af sammentrækningen af ​​det omgivende væv skabes der betingelser for en mere grundig undersøgelse af dannelsen. Tumoren ledsages ikke af regional lymfadenitis. Næse vejrtrækning på siden af ​​tumoren er vanskelig eller helt blokeret. Obstruktiv hyposmi observeres på samme side..

Komplikationer af en blødende polypp i næseseptumet vedrører hovedsageligt anæmi med langvarig, ofte gentagen blødning, der forbliver uovervåget, ensidige aksillære komplikationer forårsaget af nedsat næsedannelse. Malignitet i tumoren er ekstremt sjælden.

Godartede næsetumorer

Godartede næsetumorer kan udvikle sig fra ethvert væv.

Angiomas

Angiomas (angioma; græsk angeion - kar + -ota - slutning, betegner en tumor) refererer til godartede vaskulære formationer placeret på næsens vinger mellem huden og bruskvævet. Angiom fra blodkar kaldes hemangiom, det findes ofte i forskellige dele af kroppens hud og tegner sig for 2-3% af alle tumorer og ca. 7% af godartede svulster. Angiom fra lymfekar kaldes lymfangiom, er sjældent.

Patogenese og patologisk anatomi. Hemangiomas er ofte multiple (angiomatose). Mange hemangiomer mangler evnen til progressiv vækst og er ikke sande tumorer, men medfødte, der opstår som følge af overdreven udvikling af blodkar. Skel mellem kapillær, kavernøs og forgrenet hemangiomas. Den første er en ophobning af kollapsede eller hævede kapillærer, den anden er en knude af store hulrum fyldt med blod, den tredje er et virvar af dilaterede og krumme arterielle eller venøse kar.

Symptomer og klinisk forløb. Hæmangiom i den ydre næse forårsager ikke specielle funktionelle lidelser, undtagen i de tilfælde, hvor det spredes fra næsens vinger til deres indre overflade. I disse tilfælde er der en krænkelse af åndedræt i næsen..

I den tidlige barndom vokser hemangiomer hurtigt. Kapillære og kavernøse hemangiomer har infiltreret vækst, men aldrig metastaser. Blødning fra et hemangiom udgør ikke en signifikant risiko på grund af svagt blodtryk i deres brede karhulrum.

Diagnose. Eksterne hæmangiomer genkendes let ved deres form, lilla-pink eller blålig farve og blød konsistens. Hemangiomas i næsen kombineres ofte med hemangiomas i den tilsvarende halvdel af ansigtet.

Behandlingen afhænger af typen af ​​hemangiom. Små kapillære hæmangiomer fjernes med elektrokauteri, kirurgisk laser eller kryoapplikator. Store kapillære eller kavernøse hæmangiomer fjernes kirurgisk eller ved infiltration med koagulationsopløsninger, såsom urethanquinin. Hemangiom-behandling startes normalt fra den tidlige barndom..

Dermoid cyste i bunden af ​​næsen

Dermoid cyste i næsebasen er en ensom tumor af embryonal oprindelse, der ligger i midterlinjen i den øverste del af næsedorsumet.

Patologisk anatomi. Dette er en sæklignende dannelse af en afrundet form i størrelse fra en ærte til et dueæg. Væggen i cysten består af bindevæv dækket indefra af et epidermalt type integumentært epitel indeholdende fede kirtler og hårsækkene.

Symptomer og klinisk forløb. I de fleste tilfælde forårsager cysten ingen subjektive lidelser hos patienten med undtagelse af den eksisterende kosmetiske defekt. Nogle gange inficeres cysten, fyldt med pus med dannelsen af ​​en fistel, gennem hvilken pus, flydende fede masser og endda embryonale indeslutninger i form af hår og bruskvæv udskilles. Som regel lukker den dannede fistel ikke alene; lukker muligvis et stykke tid og gentager sig derefter.

Behandlingen er kun kirurgisk med fuldstændig udskæring af den cystiske pose. Forekomsten af ​​tilbagefald efter operationen skyldes væksten af ​​resterne af cystevæggen.

Papilloma i næsen

Papilloma i næsen - en tumor, der udvikler sig fra et plade- eller overgangsepitel og stikker ud på overfladen i form af en papilla.

Etiologi. I de fleste tilfælde er denne tumor af viral art..

Patologisk anatomi. Denne tumor er en begrænset (1-2 cm) tæt eller blød dannelse på pedicle, sjældnere på en bred base. Det forekommer på næsenes hud, slimhinden i hulrummet, i paranasale bihuler, svælget, på vokalfoldene, i blæren osv. Flere papillomer kaldes papillomatose. Papillomens overflade er ujævn, der minder om blomkål eller hanekam. Papilloma i huden har en anden farve - fra hvid til snavset brun.

Klinisk kursus. Placeret på huden i ansigtet og halsen forårsager papilloma en eller anden kosmetisk defekt. Når det er lokaliseret på huden i næsen, kan det forårsage en krænkelse af næsens vejrtrækning. I nogle tilfælde, især med kronisk traume, kan papillom gennemgå malignitet.

Kirurgisk behandling - dyb excision, kryodestruktion, brug af en kirurgisk laser.

Blødende polypp i næsens septum

En blødende næseseptumpolyp er en angiofibromatøs tumor placeret på den ene side af næseseptum, oftest i regionen af ​​den forreste venøs-arterielle plexus (locus Kisselbachii), mindre hyppigt på den ringere eller midterste turbinat eller på næsens hulrums laterale væg.

Etiopatogenese. Etiologien er ukendt. Da denne sygdom forekommer oftere hos kvinder, foreslås det, at den er relateret til det kvindelige køns endokrine karakter. Der er andre teorier, såsom traumatisk, inflammatorisk, onkologisk.

Patologisk anatomi. En polyp er en rund tumor, der spænder i størrelse fra en lille ært til en stor kirsebær af mørkerød eller blålig farve, papillær eller svampeformet, på en pedicle, blødende.

Symptomer og klinisk forløb. Hyppige ensidige næseblod og progressiv ensidig åndedrætsbesvær. Tumoren påvises ved endoskopi. Blødninger ved palpering med en sonde. Ved smøring med en adrenalinopløsning krymper tumoren ikke.

Diagnostik forårsager ikke vanskeligheder; diagnosen fastlægges på baggrund af gentagen hyppig blødning fra den samme halvdel af næsen og rhinoskopidata.

Differential diagnose. I tvivlsomme tilfælde anvendes en histologisk undersøgelse af den fjernede tumor, der differentierer den med lupus, tuberkulose, sklerom og kræft.

Behandling. Udskæring af tumoren med det underliggende perichondrium. Når den er lokaliseret på turbinatet, fjernes tumoren med turbinatresektion.

Osteom i næsehulen

Osteom i næsehulen er en tumor, der udvikler sig fra knoglevæv. Forekomst i næsehulen er et sjældent fænomen, oftere udvikler denne tumor sig primært i frontale og maxillære bihuler, i etmoidbenet og trænger herfra ind i næsehulen. Oftest forekommer denne tumor hos unge mennesker. Nogle gange kombineret med chondroma.

Symptomer, klinisk forløb bestemmes af tumorens størrelse, hastigheden og retningen af ​​dens vækst. Vanskeligheder med nasal vejrtrækning øges, normalt på den ene side, hyposmi, slimopurulent udflåd og ofte trigeminusneuralgi på samme side. Med anterior rhinoskopi, normalt i den midterste næsepassage, afsløres en tæt hævelse dækket af en normal eller hyperæmisk slimhinde. Slimhinden over osteom bliver tyndere og sår over tid, hvilket medfører hyppige næseblod. Tumoren skubber og klemmer det omgivende væv og forårsager forskellige lidelser i lacrimation, neuralgisk smerte, sekundær bihulebetændelse, exophthalmos osv.).

Diagnostik. Røntgenundersøgelse er af afgørende betydning, hvor en knogledannelse med glatte konturer afsløres i næsehulen.

Kirurgisk behandling med fjernelse af det underliggende knoglevæv.

Neurom i næsen

Neurom i næsen - en tumor, der udvikler sig fra nervevævet; forekommer ekstremt sjældent. Neuromer er opdelt i gliomer - medfødte tumorer, der udvikler sig fra neuroglia og neuroblastomer, der er kendetegnet ved et ondartet forløb.

Gliomer findes i den tidlige barndom og er til stede som en ærter til kirsebær hævelse i næsen. Tumorens størrelse øges med anstrengelse, mens man hoster eller græder et barn. Tumoren er tæt at røre ved, klæbet til huden og det underliggende væv.

Neuroblastom opdages kun, når patienten begynder at have næseblod, svær vejrtrækning, hovedpine og undertiden exophthalmos.

Med rhinoskopi findes en rødgrå kødet tumor i næsehulen, der fylder halvdelen af ​​næsehulen og bløder let, når den berøres med sonden. Et eksternt tegn på en tumor er udvidelsen af ​​næseroden, udjævning af området i det indre øjenkrog og udseendet af hævelse her i avancerede tilfælde - exophthalmos og amaurose. Neuroblastom metastaserer ikke.

Prognosen i de indledende faser af tumorudviklingen er omhyggelig, i tilfælde af tumorinvasion i kredsløb, etmoid labyrint, anterior kranial fossa - meget alvorlig.

Kompleks behandling: kirurgisk kombineret med strålebehandling. Tumoren gentages ofte.

Otorhinolaryngology. I OG. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Polyp i næsen bløder

Der er ingen specifik information om etiologien af ​​denne sygdom. Da denne sygdom forekommer oftere hos kvinder, antages det, at den er endokrin. Der er andre "teorier", for eksempel traumatiske, inflammatoriske, onkologiske, men der er ingen grund til at betragte en af ​​dem mere reel end resten.

Patologisk anatomi

Makroskopisk er en blødende polypp i næsens septum en rund tumor, der spænder fra en lille ærte til en stor kirsebær i mørkerød eller blålig farve, papillær eller svampeformet, på en pedicle, der bløder let ved berøring, ofte blødning spontant, især når du nyser eller blæser næsen. Tumortæthed bestemmes af forholdet mellem vaskulært og fibrøst væv.

Den mikroskopiske struktur af en blødende næseseptumpolyp er forskellig og bestemmes af sammensætningen af ​​det vaskulære og bindevæv; ofte indeholder tumoren også inflammatoriske elementer såsom granuleringsvæv. I fremmed litteratur på grund af mangfoldigheden af ​​den histologiske struktur af den blødende polyp i næseseptumet har denne tumor modtaget mange navne: inflammatorisk granulom, angiofibrom, ren angiom, angiom-kavernøs, telangioektatisk fibroma, papillomatøs fibroma osv..

Næspolypp er en overvækst af slimhinden, der stikker ud i hulrummet eller sinus i næsen. De opstår som et resultat af godartede ændringer i slimhinden. Krumning af næseseptum, ændringer i det endokrine, immun- og nervesystem prædisponerer for polypogenese.

Årsagerne til dannelse og symptomer på polypper

Slimøs vækst i næsen forekommer med allergisk rhinitis (løbende næse) eller rhinosinusitis. Når processen spredes til alle bihuler, observeres fænomenet polyposis pansinusitis samtidigt.

Typer af polypose

mange; enhed; deformerer.

Årsagerne til polypose anses for at være allergener, der kommer ind i kroppen udefra, og autoallergener produceret af kroppen selv som reaktion på infektion. Autoallergener dannes som reaktion på en fejl i immunsystemet, som begynder at opfatte næseslimhinden som et fremmed væv.

Ændringer i slimhinden

Med hyppige betændelser, traumatiske irritationer ændrer slimhindelaget sin struktur, bindecellerne i det submukøse lag vokser, og polyppens fibrøse degeneration begynder. Den resulterende polyp kan i udseende ligne papilloma, adenom, fibroma.

Polyp er en godartet, ikke-neoplastisk formation, der ikke truer livet. Polypper degenererer aldrig til ondartede tumorer.

Polypper er mere almindelige hos voksne. Hos børn observeres dette fænomen sjældent. Symptomer på polypper inkluderer snorken under søvn, vejrtrækningsbesvær gennem næsen og hyppige forkølelser. Patienten kan lide af hyppig hovedpine, nasal udflåd.

Med store vækster, der hindrer vejrtrækning, kan der observeres symptomer på ilt sult. Patientens sundhedstilstand forværres, irritabilitet vises, søvn forstyrres.

Formationerne kan nå størrelsen på et høneæg, men oftere er de små. De adskiller sig i vækstrate, lokalisering. Store polypper kan blive såret og bløde, og når de nyser eller blæser næsen, kommer de af og fjernes.

Polypose kan bemærkes på den ene side af ansigtet, hovedsageligt med dannelsen af ​​polypper i kæphulen eller cellerne i etmoidbenet. Bilateral polypose opstår som en sekundær sygdom i den atopiske allergiske proces.

Enkel polyp

En enkelt (ensom) polypp forekommer altid kun hos voksne. Stedet for dets dannelse bliver som regel det maksimale hulrum, undertiden - etmoid labyrint eller sinus af sphenoidbenet.

Rundt polyppen dannet i næsens maxillære hulrum bemærkes polypøse vækster, på billedet kan du se det ændrede slimhindevæv.

Væksten af ​​en ensom polyp kan forekomme mod næsehulen eller mod nasopharynx.

Når den er stor, interfererer polyppen med fri nasal vejrtrækning. Store vækster forårsager en krænkelse af stemmen og fører til udseendet af lukket næse.

Med især store polypper i næsen observeres irritation af nasopharynxens bageste væg, hvilket forårsager en gagrefleks. Ændringer gælder også for hørselsrøret, dets ventilationsfunktion afbrydes. Som et resultat er der øreprop fra siden af ​​polyppen, høretab.

Multipel polypose

Processen med dannelse af polypper kan tage lang tid og føre til deres multiple vækst i bihulerne. Formationer kan sprede sig til alle bihuler i næsen, trænge ind i mellemøret, auditivt rør.

Deformerende polypose

Det forekommer hos unge mennesker, har en smitsom-allergisk karakter, der er en arvelig disposition for sygdommen. Deformation af næseseptum observeres i tilfælde af utilstrækkelig behandling med polypper i næsen op til 20 år.

Deformationen af ​​næseseptum skyldes trykket fra voksende polypper hos børn, på billedet af patienter, der ikke har modtaget behandling, er der en asymmetri i næsen og en ændring i dens form.

Symptomer på dannelse af polypper i næsen manifesteres hos børn ved manglende evne til at trække vejret gennem næsen, sådan et barn er konstant med åben mund. I barndommen fører dette til en så ubehagelig konsekvens som malokklusion.

Vævet i kraniet, der endnu ikke blev dannet på grund af barndommen, under pres af voksende polypper, er deformeret, hvilket forårsager en forvrængning af ansigtets konturer, tilsyneladende en krænkelse af proportioner.

Trykket af polypper i næsen og paranasale bihuler forårsager nedsat cirkulation af blod og lymfe, fører til venøs stasis, der ledsages af symptomer på hydrocephalus, dråber i hjernen. Et tegn på en polypp i næsen kan være en fuldstændig mangel på lugt.

Tab af lugt med deformerende polypose er irreversibel.

Lokalisering af næsepolypper

Udseendet af polypper er forårsaget af en stigning i kroppens generelle allergiske følsomhed, og deres dannelse i næsen er forårsaget af en svækkelse af immuniteten af ​​dette særlige organ. Tilgangen til behandling afhænger af procesens art, de skelnes mellem:

Polypper i næsehulen, etmoid labyrint. Processen er normalt tovejs. Næsehulen, alle bihuler er fyldt med polypper, skillevæggen er deformeret, næsen som helhed ser asymmetrisk ud. Polypose observeres fra to sider. En enkelt polypp kommer fra det maksimale hulrum, tilstopper næsehulen og forstyrrer næsens vejrtrækning. Markeret på den ene side.

Polypose er normalt bilateral, undtagen enkeltformationer. Ensidig vækst i bihulerne i næsen kan være symptomer på papillom, kræft.

Diagnostik

Polypose diagnosticeres ved hjælp af histologisk undersøgelse og computertomografi. For korrekt ordinering af behandlingen adskiller polyppen sig fra andre formationer i næsen: myxomer, adenomer på benet, tumorer.

Patienter undersøges for allergi og røntgen for at identificere vækst i paranasale bihuler.

Behandling

Behandling af polypose er kompleks, den består af behandling med antiallergiske lægemidler og kirurgi. Terapeutiske foranstaltninger er under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen af ​​allergologen, lungelægen. Før operationen ordineres et tredages forløb af prednison.

Funktion til fjernelse af næsepolypper

Med en begrænset spredning af polypper i næsen og cellerne i etmoidbenet udføres operationen med en polypsløjfe, mikrodebrider, Braxley-pincet.

Fjernelse af polyp loop

Operationen udføres under lokalbedøvelse med lidokain. Sløjfen indsættes i næsepassagen, sættes på formationens krop og bevæger sig gradvist til benet. Stram derefter løkken og skær den.

Fjernelse med braxley pincet

Bedøv med topisk lidokain. Med speciel pincet griber Baxley polyppen under visuel kontrol og prøver straks at få fat i basen og derefter fjerne den.

Fjernelse med microdebrider

Anæstesi udføres med lidokain. Polypen er skåret med en mikrodebrider (shaver) - et instrument udstyret med et skarpt blad, der afskærer væksten til selve bunden og derefter suger den ind. Når du fjerner på denne måde, er blødning mulig, hvilket stoppes ved indførelsen af ​​en tampon eller turunda.

Fjernelse af flere næsepolypper

Med polypøs pansinusitis, når alle paranasale bihuler er fyldt med polypper, sker fjernelsen under generel anæstesi. Før operationen er computertomografi obligatorisk, polyposens art er fastslået.

Polypose observeres ofte med deformation af næseseptum. I disse tilfælde begynder interventionen med septoplasty - kirurgi for at korrigere formen på næseseptum.

Derefter renses etmoidcellerne for polypper, trænger ind i de bageste celler og går til sinus af sphenoidbenet. Ved hjælp af en skalpel perforeres væggen på sphenoid sinus, udvides med pincet og trænges ind i hulrummet i sphenoidbenet.

Derefter fjernes væksten af ​​slimhinden fra cellerne i den ethmoid labyrint, og de frontale bihuler undersøges. Operationen afsluttes ved at fjerne polypper fra maksillær sinus og fjerne dem med Bexley pincet fra det kirurgiske sår. Når du har gennemført operationen på den ene side, skal du udføre de samme handlinger på den anden.

Endoskopisk polypotomi

Metoden til endoskopisk kirurgi kan fjerne enkelte polypper, der vokser fra kæbehulen, blokere næsepassagen og forstyrre vejrtrækningen.

Operationen kan gendanne vejrtrækningen fuldstændigt gennem næsen, men årsagen til sygdommen elimineres ikke på denne måde. Efter operationen er det nødvendigt at gennemgå antiallergisk behandling for at fastslå årsagen til polyposen.

Operationen udføres under generel anæstesi ved hjælp af et endoskop og en mikrobryder. For det første er det muligt at fjerne den del, der går ind i næsehulen. Derefter bestemmes paranasalhulen, hvorfra polyppen vokser, og resten af ​​den fjernes.

Normalt er det nødvendigt at fjerne resten, der fylder hele hulrummet fra sinus maxillary.

Operationen til fjernelse af næsepolypper er planlagt. Patienten er forberedt på forhånd, behandlet, så der er praktisk talt ingen komplikationer.

Fjernelse af polypper med en laser

Fjernelse af polypper i næsen med en laser er en endoskopisk operation udført under visuel kontrol. Henviser til blide metoder. Proceduren til fjernelse af en enkelt polyp tager ikke mere end 20 minutter, den udføres under lokalbedøvelse.

Metoden til fjernelse af polypper i næsen med en laser er velegnet til både enkeltvækst og for omfattende, omkostningerne ved operationen afhænger af graden af ​​polypose. Fjernelse af en enkelt nasal polyp koster omkring $ 300, laserbehandling for en alvorlig sygdom er lidt dyrere.

Operationen er steril, ledsages ikke af blødning, kendetegnes ved fraværet af postoperative komplikationer.

Endoskopisk laserfjerning af næsepolypper udføres under visuel kontrol. Laseren skærer vævet, formationerne fordampes gennem snittet med en stråle, og det tilgroede væv ødelægges. Efter operationen ordineres patienten behandling med medicin, vitaminer, inhalationer.

Polypper kan forekomme igen efter fjernelse. For at forhindre tilbagefald skal patienten gennemgå en diagnostisk undersøgelse og følge lægens ordrer. Det bedste middel til tilbagefald anses for at være flixonase spray..

Lægemidlet mod polypper bør ikke bruges som dråber, i form af en spray, doseringen i næsen observeres mere præcist, lægemidlet falder på slimhinden i form af små dråber. En god effekt i polypose tilvejebringes af sprayer aldecin, avamis, nasobek, beclomethason, baconase, benorin, rhinoclenil, nazarel.

Lægemidlerne kan bruges under tilsyn af en læge; midlerne hjælper efter en operation til at fjerne vækst. Forsøg ikke at bruge dem i stedet for kirurgi, da dette kan forværre tilstanden.

Behandling af næsepolypper uden operation

Efter fjernelse af slimformationer ved kirurgi vises de ofte igen. Dette forklares ved, at operationen ikke eliminerer selve årsagen, der forårsagede polyppens udseende.

Ikke-kirurgiske metoder til behandling af polypose indbefatter procedurer til vask af paranasale bihuler, saltindånding, ozon, laser.

Fysioterapeutiske metoder til behandling af polypper i næsen gør det muligt at afstå fra kirurgi ved at forbedre blod- og lymfecirkulationen i væv, forbedre tilstanden af ​​slimhinden.

Behandling med folkemedicin

Ved at foretrække folkemedicin til behandling af næsepolypper skal man huske på, at årsagerne til spredning af slimhinden er nedsat immunitet, allergi over for forskellige stoffer. Mange lægeplanter i folkemæssige opskrifter kan forårsage allergi og forværre patientens tilstand..

Når du vælger en metode til behandling af polypper i næsen med folkemedicin, skal du ikke kun fokusere på anmeldelser fra andre mennesker, men også på dataene fra din egen undersøgelse for allergener. Det er kun muligt at starte selvbehandling af næsepolypper derhjemme efter at have undersøgt en allergiker og identificeret allergener, der kan forårsage en reaktion.

Det er nyttigt at spise 2 håndfulde viburnum om dagen i en måned. De drikker af denne sygdom roejuice, som er blevet opbevaret i 3 timer i køleskabet, gulerødder, tilsat hvidløgsløg. Det er nyttigt at skylle næsen med saltvand, havvand. Olie af havtorn, thuja, vild rosmarin, johannesurt er indpodet i næsen for polypper.

Komplikationer

Tilstedeværelsen af ​​polypper i næsehulen og paranasale bihuler forårsager komplikationer fra luftvejene og forårsager sygdomme i bronkierne, hvilket fremkalder angreb af bronchial astma. Polypper bidrager til ændringer i fordøjelsessystemet, forårsager oppustethed, aerophagy - sluge luft og derefter genoplive det.

Blandt komplikationerne ved deformerende polypose bemærkes også catarrhal, purulent otitis media, astmatisk bronkitis, cholecystitis, colitis, pancreatitis..

Forebyggelse

Forebyggelse af forekomsten af ​​polypper består i antiallergisk behandling med det formål at reducere kroppens følsomhed over for allergener. Forebyggelse inkluderer behandling af bihulebetændelse, ethmoiditis, rettidig eliminering af infektionsfoci.

Patienten bør gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en øre-halshalslæge flere gange om året og tage understøttende behandling.

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig med passende behandling

Polyps i næsen er en godartet vækst af slimhinden. Det er tilstedeværelsen af ​​en eller flere perlegrå gelélignende klumper.

Små formationer forårsager ingen problemer, store har tendens til at blokere luftvejene.

Baseret på dette er de synlige, hængende fra næseborene eller ikke synlige (hvis disse er polypper i bihulerne), og der kræves specielle medicinske instrumenter for at identificere dem..

Næsen er en slags naturlig og effektiv "filter" for enhver person: villi på den indre overflade af dette organ fjerner over 80% af skadelige partikler, hvoraf de fleste er indeholdt i støv.

Den lægger sig rundt foran midten af ​​turbinaten og bliver kilden til mange lidelser, hvis symptomer og behandling afhænger af en lang række faktorer..

Næsepolypper er unormale vækster eller, som de også kaldes, "overskydende kød i næsen" - bør ikke sammenlignes med polypose, som findes i tyktarmen, blæren eller urinrøret, da de aldrig er ondartede, derfor er symptomer og behandling absolut andre.

Næsepolypper: symptomer

Du kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​nasal polypose ved at observere:

overbelastning og voldsom rhinitis; ansigtssmerter nedsat lugtevne (hyposmi) eller dets fuldstændige fravær (anosmi); mistet appetiten; kløende øjenlåg.

Også mange mennesker risikerer at udvikle astmasyndrom, som udvikler symptomer som hvæsen, følsomhed over for dampe, støv og kemikalier..

Typer af polypper i næsen. Lokalisering

Der er normalt to typer - antrochoanal og etmoidal polypose. Den første kommer fra antrum og overkæbe, vokser til den bageste luftvej og når nasopharynx. Oftest påvirker denne tilstand patienter i førskole- og teenagekategorien..

Etmoidale godartede neoplasmer har forskellige karakteristika: de er bilaterale, flere, vokser fra ethmoid sinus, kan forekomme i alle aldre, og i betragtning af deres altid store størrelse er de godt visualiseret.

Årsager til polypose

Undertiden er dannelsen af ​​en polypoid masse forud for en række angreb af bronchial astma, men der er en række andre omstændigheder..

Blandt de disponerende betingelser er: aspirinintolerance; kronisk bihuleinfektion (polyposis sinusitis udvikler sig); genetisk faktor (cystisk fibrose); høfeber og en arvelig disposition i varierende grad af polypose.

Polypper i næsen på et barn: symptomer

Da vejrtrækning fremmer udvekslingen af ​​luft mellem miljøet og lungerne, er det ikke overraskende, at der er en vis risiko for at absorbere patogene miljøer, der forårsager kronisk betændelse ved en indånding..

Pollen, skimmelsporer, dyrehår, støvmider, faste partikler af gades snavs og mange andre stoffer kan fremkalde betændelse i labyrintens slimhindeepitel.

Polypose er slutresultatet af langvarig manglende overholdelse af terapeutiske foranstaltninger for disse tilstande, som på grund af deres stadig skrøbelige immunitet er mere modtagelige for børn.

Det kan være ret vanskeligt at identificere disse dråbeformede vækster i dem: det er ikke altid klart for forældre, hvorfor børn er rastløse, græder, nægter at spise, føler frygt (i tilfælde af at neoplasma helt eller delvist blokerer luftvejene) pludselig bliver cyanotisk.

Den mest almindelige grundårsag til børnepolypose er cystisk fibrose. Også blandt de dominerende årsager er kronisk bihulebetændelse, overfølsomhed over for aspirinsyndrom og allergisk eller svampe rhinitis..

Vækster optræder i nærheden af ​​sinus maxillary med en tendens til at sprede sig til nasopharynx. Hvis de næppe mærkes, skaber de mindre problemer i form af snorken og mundånden..

Massive unormale elementer har en skadelig virkning på børns sundhed, da deres tilstedeværelse ledsages af hovedpine såvel som konstante vanskeligheder på grund af ledsagende sygdomme i ører og hals.

Hvorfor er polypper i næsen farlige? ?

Da vækster blokerer den fulde strøm af luft og udstrømningen af ​​naturlige sekreter, er der mulighed for en række skærpende omstændigheder..

Obstruktiv søvnapnø. Dette er en alvorlig akut patologi, der er kendetegnet ved en fuldstændig kortvarig vejrtrækningsophør om natten efterfulgt af en stigning i frekvensen..

Spredning af den smitsomme proces til øjeæblet. Hvis betændelsen spreder sig til øjnene, er der hævelse eller fremspring, hævelse, vandige øjne, manglende evne til at se op og til siderne, nedsat syn eller endda blindhed, som i sjældne tilfælde bliver permanent.

Meningitis. En af de mest kritiske komplikationer ved polypose. Med forsinket påvisning og fravær af terapi bevæger det patogene fokus sig til membranerne såvel som væskerne omkring hjernen og rygmarven og inficerer dem.

Polypper i næsen: diagnose

Medicinsk praksis viser, at det er muligt at stille en diagnose efter at have modtaget svar på nogle spørgsmål vedrørende manifestationer af sygdommen og klager på baggrund af dette; obligatoriske aktiviteter - generel eksamen og eksamen.

Hvis en specialist ser relevansen i at udføre yderligere forskningsmetoder, udføres følgende:

Endoskopi: Gennem et endoskop, et smalt rør udstyret med et lille kamera (eller forstørrelsesglas), undersøges patienten omhyggeligt. Denne metode er ikke altid effektiv, da det undertiden er svært at identificere små elementer placeret dybt i hulrummet..

CT (computertomografi) scanning: dette specialudstyr bruger digital behandling af et røntgenbillede fra en bred vifte af vinkler, så de matches sammen for at producere et 3D-billede.

Derudover identificerer lægen med denne diagnostiske metode alle andre forhindringer, der forhindrer vejrtrækning..

Intradermal allergitest: Små dråber af potentielle allergener placeres på en hudafskrabning hos patienten - normalt overkroppen eller underarmen. Efter 15 minutter ser sundhedspersonalet efter tegn på en allergisk reaktion - rødme, kløe, hævelse.

Analyse af sved til cystisk fibrose: hvis et barn er syg, ordinerer lægen denne genetiske test, hvis essens er at måle mængden af ​​natrium og klorid i en svedprøve.

Hvordan polypper i næsen ser ud?

Behandling indebærer at løse det primære problem - reducere størrelsen af ​​polypoidmassen ved hjælp af medicin.

Mennesker med status asthmaticus har forbud mod at tage acetylsalicylsyre, da det altid fører til åndenød.

I situationer, hvor neoplasma ikke tillader en person at trække vejret normalt, hvilket skaber en risiko for komplikationer og kritiske forhold, udfører kirurgen en operation på næsen - fjernelse af polypper, en kortvarig procedure, der kræver efterfølgende overholdelse af visse hygiejniske manipulationer.

Sådan slipper du af polypper i næsen uden operation?

Polypper har tendens til at vokse i størrelse. I den første fase af sygdommen dækker de den øverste del af næsehulen, og i den tredje fase er hele rummet allerede blokeret. Polypper gør det vanskeligt at trække vejret og svække lugtesansen, absorbere, som svampe, alle infektioner.

Derfor anbefaler eksperter at starte behandlingen så tidligt som muligt. Tildel medicin, kirurgisk terapi samt homøopati, fysioterapi, åndedrætsøvelser. Ordningen og behandlingsmetoden afhænger stort set af sygdommens årsag og forsømmelse.

Konservativ behandling

Medicin er designet til at eliminere faktorer, der påvirker reproduktionshastigheden af ​​patogene celler. Det kan være en lang række procedurer. Nogle gange skal du ud over en øre-halshalslæge besøge en allergolog og immunolog.

Disse specialister ordinerer først prøver, hvorefter de ordinerer antihistamintabletter og råder til at undgå kontakt med et bestemt irriterende middel samt med smitsomme og svampemidler..

Som regel anvendes anden generations hypertension, som ikke har en kardiotoksisk og beroligende virkning:

Loratadine Cetirizine Levocetirizine Erius

Hvis årsagen er intolerance over for acetylsalicylsyre, er produkter indeholdende saliciner udelukket fra kosten, det er forbudt at bruge stoffer, hvis aktive stof er aspirin.

Oral kortikosteroid brug

Så beklageligt som det lyder, er hormoner det valgte stof i dag. Oftest ordineres prednison. Doseringen hos voksne: 30-60 mg i en uge, og reducer derefter gradvist over 21 dage antallet af piller, der tages indtil fuldstændig fiasko.

Børnedosen beregnes individuelt i henhold til formlen: 1 mg medicin pr. Kg kropsvægt pr. Dag.

Virkningen af ​​det pågældende lægemiddel er baseret på en reduktion i hastigheden af ​​celledeling. Dette tillader ikke slimhinden at vokse yderligere, selve væksten kollapser over tid.

Patienter med astma eller rhinitis reagerer bedst på denne behandling. På samme tid hjælper prednisolon slet ikke for de patienter, hvor patologien ikke er forbundet med en allergisk reaktion.

Metoden har også betydelige ulemper: For at tumoren skal opløses, ordineres patienten til at tage store portioner af lægemidlet dagligt i lang tid.

Dette vil lindre den pågældende lidelse, men det kan føre til andre problemer: fedme, et fald i immunitet, et sår og andre bivirkninger, som GCS har nok.

Derfor er der en anden måde: injektion direkte i selve væksten. Valget og doseringen af ​​lægemidlet udføres for hver enkelt person på individuel basis.

Patienten får to injektioner med to ugers mellemrum. Yderligere vil polyppen gradvist falde (døde celler fjernes, når de blæses ud).

Hvis alt er gjort korrekt, og lægemidlet er valgt korrekt, forsvinder polyppen helt om 1-2 måneder. Men dette garanterer ikke, at problemet ikke vender tilbage efter et stykke tid..

I lyset af dette er det vigtigt at fastslå årsagerne til sygdommen og regelmæssigt udføre forebyggende procedurer: gymnastik, vask, diæt osv..

Aktuelle kortikosteroider

Denne gruppe inkluderer hormonelle sprayer. Med deres hjælp kan du stoppe multiplikationen af ​​små neoplasmer. Men de er ikke så effektive til massiv vækst. De mest populære stoffer i denne gruppe er:

Nazarel og Fliksonase, Fluticason, Avamis osv. Med den aktive ingrediens Fluticason. Nazonex (Mometason). Det er godkendt til brug hos børn i alderen 2 år og derover og har høj antiinflammatorisk aktivitet. Budesonid samt Aldecin, Beconase og Nasobek.

Dekongestanter kan ordineres for at mindske hævelse og lette vejrtrækningen (ikke mere end en uge i træk).

Indikationer for operation:

Store vanskeligheder med nasal vejrtrækning. Tilstedeværelsen af ​​lokale bylder og betændelse.

Kontraindikationer:

Forværring af astma eller obstruktiv bronkitis. Blomstringsperiode for allergifremkaldende planter. Folkemedicin til behandling af næsepolypper Folkemedicin er gode til behandling af små formationer i næsen eller bruge dem til at forhindre tilbagefald. Hvis opbygningen er stor, anbefales det at tilføje medicin til sådanne procedurer..

Celandine viser fantastiske resultater som et ikke-lægemiddel til behandling af polypose. Her er nogle gode opskrifter.

Celandine blomster er snoet i en kødkværn. Klem saften ud og hæld den i en glaskrukke, kork den og læg den på et mørkt sted i 6-8 dage. Hver dag skal du åbne låget for at frigøre luften. Den resulterende væske fortyndes i lige store mængder med kølet kogt vand. Hun har brug for at begrave næsen dagligt om morgenen, 2 dråber.

Frekvensen af ​​procedurerne er 7 dage, derefter en pause i 10 dage, og gentag så 4 gange. Stop derefter i en måned, og gentag kurset.

Tinktur

En teskefuld tørret knust plante hældes med 300 ml kogende vand, pakkes ind, får lov til at brygge i 20 minutter og filtreres. Når tinkturen er afkølet, skal du suge vatpindene med den. Indsæt vatpinden i den ene næsepassage i 10 minutter og derefter i den anden. Frekvens - en gang om dagen.

Behandlingsregimet er som følger: 7 dages behandling, det samme interval - og så videre i 60 dage. Derefter skal du tage en pause i en måned og gentage igen..

Skylning af næsen hver dag er effektiv, hvis vejrtrækningen er meget vanskelig. Her skal du handle forsigtigt, fjerne de dannede skorper og slim. Nogle gange gør en læge dette, men det er tilladt at udføre disse manipulationer derhjemme ved hjælp af en gummipære.

Opskrift nummer 1

2 tsk havsalt Et glas varmt vand.

Opskrift nummer 2

1 tsk salt fortyndes i 1 spsk. vand med en temperatur på 36-40 ° C og 3 dråber jod. Lav bomuldsturbaner og fugt dem med jod, behandl polypper

Du kan også bruge færdige løsninger: Otrivin-More, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer.

I nogle tilfælde giver homøopati fremragende resultater. Det vil dog ikke være overflødigt, især hvis polypper hos børn, væbn dig selv med eksperternes mening.

Når alt kommer til alt, hvis vi taler om vækster, der er opstået som et resultat af en irritations indflydelse, kan situationen med det forkerte valg af medicin forværres. Oftest ordineres Tuy 200 eller propolis fra denne serie..

Mindre vækster kan behandles med hydrogenperoxid. Behandlingen udføres 1-2 gange om dagen, ikke længere end 7 dage i træk.

Fugt to vatpinde med peroxid. Indsæt i næseborene i 3-4 minutter.

Speciel gymnastik genopretter evnen til at trække vejret gennem næsen. Buteykos eller Strelnikovas teknikker har hjulpet meget. Det vil også være nyttigt at selvmassage den ternære nerve..

Så vi vil besvare spørgsmålet af interesse for mange: er behandlingen effektiv uden operation?

Det er vigtigt at forstå, at ovennævnte teknikker er frugtbare med hensyn til forebyggelse, der har til formål at forhindre gentagelse. De kan hæmme vækst og gøre vejrtrækningen lettere. Men hvis polyppen allerede er i næsehulen, forsvinder den muligvis ikke af sig selv..

Fjernelse af polypper i næsen. Typer af operationer

Kirurgi er påkrævet, når polypper forstyrrer normal vejrtrækning og ikke reagerer engang på langtidsmedicin..

Da dette er en ambulant procedure, vender patienten hjem inden for en dag. Fuld opsving tager cirka to til tre uger. Mennesker med blødningsforstyrrelser, iskæmisk hjertesygdom eller astma må ikke fjerne næsepolypper.

Hvordan polypper i næsen fjernes afhænger af antallet, størrelsen og placeringen af ​​den patologiske vækst. Lægen vælger den mest optimale metode blandt de eksisterende.

Polypotomi. Den mest pålidelige og gennemprøvede operation for at fjerne polypper. Det udføres i tilfælde, hvor der er en enkelt patologisk vækst, men hvis elementerne er flere, foreslås deres endoskopiske eliminering..

Før proceduren fjernes slim fra hulrummet, og lokale anæstetika injiceres. I betragtning af smerte ved de kommende handlinger får patienten generel anæstesi.

Et speculum indsættes i næsehulen - dette gør det muligt for kirurgen at få et klart billede af det kliniske billede.

Interventionen består i brugen af ​​en trådsløjfe: lægen fører den rundt om udvæksten og river den af ​​overfladen af ​​slimhinden med en skarp bevægelse. Denne fjernelsesmulighed er meget traumatisk, da et bestemt område med sundt væv er beskadiget: det er simpelthen umuligt for en læge at forudsige situationen og garantere fraværet af blødning.

Nogle gange, hvis næsepassagen er meget smal, kan kirurgen placere plastbøjler for at forhindre vedhæftninger i foringen, når den heler..

I nogle tilfælde udføres operationen i næsen af ​​en barbermaskine - en speciel skæreindretning, ved hjælp af hvilken kirurgen udskærer neoplasmaet og rydder indersiden af ​​næsen fra dets rester med en pincet. For at undgå blødning udføres derefter en tamponade med mulig påføring af en aseptisk bandage.

Funktionel endoskopisk sinuskirurgi. Har etableret sig som en minimalt invasiv teknik, hvor nøjagtig eliminering af polyposefænomenet kan udføres sammen med rengøring af bihulerne og dermed genskaber lufttilgang og funktionel evne.

Denne procedure kan udføres under lokal eller generel anæstesi. Kirurgen indsætter et endoskop, et lille rør med forstørrelsesoptik eller et mikroskopisk kamera, i luftvejene. Derefter fjerner lægen de instrumenter, der interfererer med udstrømningen af ​​slimhindesekretioner fra næsepassagerne ved hjælp af instrumenter..

Det skal understreges, at kirurgi for at fjerne en næsepolypp, udført af en erfaren otolaryngolog, er en sikker manipulation, i de fleste tilfælde uden komplikationer..

Laser koagulation. Dette princip om eliminering af polypose er nøglen til at løse problemet med åndedrætsbesvær forårsaget af blokering af næsepassagen ved unormal slimdannelse..

Teknikken er baseret på brugen af ​​kuldioxid, hvis stråle er fokuseret på polyppens struktur i 5-7 sekunder, hvilket reducerer størrelsen af ​​slimhinden og efterfølgende fjerner den fuldstændigt.

Laserpulsen leveres fra en speciel sonde med en tynd diameter, som gør det muligt for lægen at kontrollere koagulationsforløbet og beskytte sunde væv mod skader.

Sammen med doseret laserenergi anvendes varmt vand: under manipulationen skyller kirurgen bihulerne, hvilket giver bedre visualisering af deres struktur, hvilket forhindrer gentagelsen af ​​dette problem..

Sammenligning af denne metode med en kirurgisk eller endoskopisk analog kan der skelnes mellem en række fordele: den udføres poliklinisk og er kun kendetegnet ved udskæring af de berørte områder af skallen.

Interventionen begynder efter den foreløbige implementering af lokalbedøvelse og varer ikke mere end 50 minutter. På grund af det faktum, at der anvendes højkoncentreret laserenergi, er der færre krænkelser af integriteten af ​​dækslet af sundt væv, der er ingen postoperativ rødme, hævelse, smerte og andre sekundære komplikationer, og selve opsvinget sker meget hurtigere.

En sådan operation betragtes som ret fleksibel, derfor anbefales laserbehandling af næsen i tilfælde, hvor neoplasma er lokaliseret i området med olfaktorisk mellemrum, midterste turbinat, bageste septum.

Traditionel paranasal sinuskirurgi. Det er en behandlingsmulighed, hovedsageligt til svære infektioner. Hudindsnit er lavet for direkte adgang til næsen. Metoden udføres sjældent, da den har en lang rehabiliteringsperiode og en lang række mulige komplikationer.

For at undgå falske forventninger informeres den patient, der er planlagt til operation for at fjerne polypper, at hans lugtesans ikke vil blive gendannet umiddelbart efter proceduren..

Efter operationen: mulige komplikationer

Der er en lille risiko for infektion på snitstedet. Hvis der er stigende ømhed i kindbenene, hovedpine eller feber, betyder det, at der udvikles en inflammatorisk proces, og du skal søge lægehjælp. At tage et kursus med antibiotikabehandling løser normalt problemet.

Blødning eller voldsom purulent udledning fra såret. Hvis næseseptumet er beskadiget, er der en chance for at udvikle næseblod eller hæmatom under øjet.

At massivt blodtab under operationen kræver, at kirurgen straks holder op med at handle. Sjældent kan der opstå svær eller vedvarende postoperativ næseblod, hvilket tyder på undersøgelse af såret.

Under operationen kan kirurgen ved et uheld beskadige knoglen, der danner barrieren mellem næsen og hjernen. Dette får CSF (cerebrospinalvæske) til at lække, hvilket øger risikoen for postoperativ meningitis, en alvorlig infektion i hjernen og rygmarven..

Meningitis kan være livstruende og til stede med intens hovedpine, feber eller en stiv nakke. Fænomenet bestemmes som regel og elimineres under operationen uden at forårsage yderligere vanskeligheder..

I nogle tilfælde kan berørte patienter have brug for yderligere operation for at reparere beskadiget knoglevæv.

Postoperativ sårpleje inkluderer følgende:

undgå at blæse næsen i løbet af de første 3 dage efter proceduren; spray daglig saltvand i næsehulen; anvende en varm komprimering flere gange om dagen - dette hjælper med at lindre let ubehag; tage hele forløbet af den ordinerede medicin ikke bo på støvede steder.

Kirurgi er ikke den ultimative løsning på næsepolypper. Desværre er der ingen garanti for, at væksten og adhæsionerne i næsen efter operationen ikke vises igen efter deres kirurgiske fjernelse..

Nogle mennesker er modtagelige for denne tilstand, og de grundlæggende faktorer, der disponerer for deres forekomst, er ikke pålideligt fastslået..