At føre mad ind i spiserøret

Lipoma

Det sidste bøgbogstav "e"

Svaret på spørgsmålet "At give mad i spiserøret", 13 bogstaver:
synke

Definition af ordet sluge i ordbøger

Eksempler på brugen af ​​ordet sluge i litteraturen.

Derfor har jeg intet at styre, men jeg må opgive alt og gå til hovedstaden Petersburg så hurtigt som muligt og nyde sang af jomfruen Philip der., synke Eliseevs østers og udryddelsen af ​​champagnevine fra Dusseau indtil hans øjne blev fulde og ret runde.

Følgende motiver går tilbage til indvielseskomplekset: at tage eller udvise børn i skoven eller bortføre dem af skovånden, hytte, sælge, slå helte med yagas, hugge af en finger, vise de resterende imaginære tegn på død, komfur yagi, hugge og genoplive, synke og bryde ud, opnå et magisk middel eller magisk hjælper, travestisme, skovlærer og kunstnerisk videnskab.

Han gjorde sit job så godt, at ejakulation opstod under synke det sidste stykke.

Musklerne i strubehovedet, tungen, de muskler, der deltager i synkehandlingen, spiserørets muskler, svælget bliver stive og lammet, hvilket gør det vanskeligt synke mad.

Hvornår synke varm væske, der er ofte en kvælningsfølelse, efter en slurk varm te griber patienten i halsen og ser ud til at blive kvælende.

Kilde: Maxim Moshkovs bibliotek

Sygdomme i spiserøret. Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet, kronisk øsofagitis

Spiserør - den del af fordøjelsessystemet, der ligger mellem svælget og maven.

Ved at trække sig sammen skubber spiserørets vægge madklumpen i maven.

Det skete således, at meget lidt opmærksomhed er taget på spiserørssygdomme. Bjerge af artikler er blevet skrevet om maven, tarmene, men alle går på en eller anden måde forbi spiserøret og lejlighedsvis kun kort nævner den "uforståelige" achalasi og spiserør.

Hvorfor sker det? Er dette et af de mest vedholdende organer i menneskekroppen? Slet ikke. Der er ganske mange sygdomme i spiserøret. Og ofte tilskriver folk, der har opdaget symptomer på spiserørssygdomme, det til hjertet, maven, rygsøjlen osv..

Formålet med denne artikel er ikke at sende alle på jagt efter "nye sår". Og fortæl kort om de mest almindelige sygdomme i spiserøret. Og vi starter med den hyppigst nævnte achalasi.

Smerter og tyngde bag brystbenet kort efter at have spist. Følelse af overløb

den epigastriske region. Regurgitation af mad. Ofte drikker han sammen med mad, letter personen passagen af ​​mad. På samme tid kaldes behovet for at drikke ofte som "barndomsvaner".

Synonymer: kardiospasme, megaøsofagus.

I denne sygdom forekommer den ikke-åbning (utilstrækkelig åbning) af den nedre esophageal sphincter, hvilket resulterer i, at mad stagnerer i spiserøret uden at trænge ind i maven.

Årsagen til sygdommen er ukendt. Men der er indikationer på forstyrrelser i spiserørens nerveapparat (dets såkaldte "umodenhed").

For spiserørens achalasi er følgende kliniske manifestationer karakteristiske:

Dysfagi - en overtrædelse af passage af mad gennem spiserøret, dets egenskaber - forekommer intermitterende, provokeres ofte af fødevarer, der indeholder en stor mængde fiber, kan være paradoksalt (fast mad passerer bedre end væske)

Følelse af fylde i det epigastriske område og bag brystbenet

Brystsmerter

Til diagnosticering af sygdommen anvendes røntgen, manometri, fibroøsofagoskopi..

Fysisk aktivitet og stressende situationer bør undgås under behandlingen. Anbefalede hyppige, brøkmåltider op til 6 gange om dagen.

Medicin ordineres af en læge. Nitrater, antikolinergika, calciumantagonister, beroligende midler, antacida anvendes. Hvis ineffektiv, er cardiodilation indikeret - udvidelse af spiserørets lumen med en speciel ballon.

- en kronisk sygdom forårsaget af retrograd (omvendt) indtagelse af mad i spiserøret fra maven.

Denne tilstand forekommer også under normale forhold, med patologi er der mere end 50 episoder med GERD (dvs. mad vender tilbage fra maven til spiserøret mere end 50 gange),

Årsager. GERD udvikles på grund af svagheden i den nedre esophageal sphincter (med hyppig brug af koffeinrige fødevarer, varme krydderier, alkohol, pebermynte, vagusnerveskader, rygning, graviditet) med visse sygdomme (systemisk sklerodermi, diafragmatisk brok, flatulens, mavesår, kolecystitis og etc.).

GERD-symptomer er opdelt i esophageal og extraesophageal.

Esophageal symptomer inkluderer:

Halsbrand
Rystende
Dysfagi - en overtrædelse af passage af mad gennem spiserøret (se ovenfor)
Følelse af koma bag brystbenet
Odinofagi - smerte, når mad passerer gennem spiserøret
Smerter i epigastrium ("under skeen") og spiserøret
Hikke, opkastning

Gruppen af ​​ekstraøsofageal symptomer inkluderer hyppige sygdomme i bronkier og lunger, ØNH-organer, anæmi, hjertesmerter, hyppig stomatitis, disposition for karies.

Diagnostik. I tilfælde af GERD, ud over kliniske data, manometri, esophagogastroduodenoscopy (slugning af en ikke-elsket "slange" af alle), anvendes pH-metry i spiserøret (normalt 5,5-7,5, med GERD under 4,0).

Behandling. Det vigtigste i behandlingsprogrammet er normalisering af ernæring. Det anbefales at spise 3-4 gange om dagen langsomt og tygge mad grundigt. Det ville være rart at udelukke overspisning, snacking, mad rig på fedt, koffein fra kosten

Lægemidler skal tages under lægeligt tilsyn i tilfælde af forværring af sygdommen, når simpel normalisering af ernæring ikke hjælper. Antacida (maalox, phosphalugel), H2-histaminreceptorblokkere (ranitidin, famotidin), hørfrøafkogning, cerucal, cisaprid osv. Er ordineret. Hvis ineffektiv, antireflux kirurgisk behandling udføres.

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet er en af ​​brokene, der ikke er defineret visuelt på nogen måde. I dette tilfælde forskydes en del af spiserøret (og undertiden en del af maven, tarmsløjfer) gennem esophagealåbningen af ​​mellemgulvet fra bughulen til brysthulen..

Det forekommer i 0,5% af den samlede voksne befolkning, i 50% er det asymptomatisk.

HHH opstår på grund af strækning af bindevævsmembranen, som normalt forsegler brysthulen fra bukhulen..

Årsager til HHP:

  • medfødt svaghed i bindevævets strukturer
  • øget intraabdominalt tryk
  • smerter i spiserøret og mave-tarmkanalen, som spiserøret forskydes opad

Samtidig udvikles ændringer, der er karakteristiske for GERD (se ovenfor).

Manifestationer. I omkring 50% af tilfældene, som vi skrev ovenfor, kan HHR være asymptomatisk. Symptomer på HHH er identiske med symptomerne på GERD, men ofte kan forgrunden være symptomer, der er karakteristiske for hjertesygdomme (hjertesmerter, arytmier).

Funktioner af smerte med HH:

  • vises oftere efter at have spist, med fysisk anstrengelse, bøjet fremad, i vandret position
  • forsvinder efter bøjning, hikke, opkastning, i oprejst stilling
  • smerter er oftest moderat, kedelig, værre, når man bøjer sig fremad

Diagnose og behandlingsmetoder er identiske med GERD. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, anvendes kirurgisk behandling.

I tilfælde af HHP anbefales arbejde i forbindelse med bøjning af torso og spænding i maven ikke. Sov med et løftet hovedgærde (2-3 puder), hovedsageligt på højre side.

En anden sygdom i spiserøret, som mange opfatter som en fuldstændig harmløs "øm", der "sker næsten alle" og "altid forsvinder af sig selv" er kronisk spiserør. Ofte tilskrives dets manifestationer sygdomme i maven. Og med en brændende fornemmelse bag brystbenet, synder de straks på et sår (og med alderen, hjertet eller den moderne osteochondrose).

Med nogle mavesygdomme kan der imidlertid udvikles spiserør, men dette sker meget sjældnere, end man almindeligvis tror.

Kronisk spiserør - betændelse i spiserøret, der varer mere end 6 måneder.

Betændelse op til 3 måneder - akut esophagitis, 3-6 måneder - subakut esophagitis.

Esophagitis kan udvikle sig som et resultat af rygning, alkohol, at tage varmt (elskere af varm te, kaffe!), Grov mad. På grund af erhvervsmæssige farer (dampe fra syrer, baser osv.), Traumer fra fremmedlegemer, allergiske reaktioner, polyhypovitaminose, jernmangel.

Specifik esophagitis skelnes også - med syfilis, tuberkulose, svampesygdomme osv..

Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • Dysfagi - en krænkelse af passage af mad gennem spiserøret
  • Retrosternal smerte, deres træk er forbindelsen med fødeindtagelse og dysfagi
  • Halsbrand
  • Buk, opkastning af slim, madpartikler
  • Regurgitation - opkast af frisk spist mad (esophageal opkastning)

Diagnostik. I den generelle analyse af blod på grund af kronisk blødning kan der være et billede af jernmangelanæmi. Gennemfør fluoroskopi, radiografi med kontrast. Men oftest udføres esophagoscopy - sluge "slangen".

For at afklare diagnosen udføres en biopsi (et "stykke af skallen" i spiserøret tages til analyse). Det er en smertefri procedure.

Behandling. Ved svær smerte, halsbrand anbefales faste i 1-2 dage. Derefter ordineres en diæt (se ovenfor). Der påføres kold drikke.

I tilfælde af forværringer ordineres medicin af en læge. Hovedopgaven er at lindre smerter (novokain, antispasmodika, i alvorlige tilfælde morfin). Udfør symptomatisk behandling (se GERD)

Antibiotika kan ordineres til profylaktiske formål..

Ved spiserørssygdomme lægges hovedvægten på diæt (brøkmåltider i små portioner op til 6 gange om dagen, udelukkelse af faste fødevarer, drikkevarer, der indeholder koffein, stegte fødevarer, citrusfrugter, fedtrige fødevarer), livsstilskorrektion (det anbefales ikke at sove strengt vandret, men hæve lidt sengens hovedende, ekskluderer vægtløftning mere end 8-10 kg, det ville være rart at holde op med at ryge, reducere kropsvægten i tilfælde af overskydende).

Urtepræparater kan her ikke betragtes som et universalmiddel, men som en god hjælper under en forværring af sygdommen og som en profylaktisk foranstaltning til at forhindre forværringer. Men under ingen omstændigheder skal de erstatte standardbehandlingsregimer under en forværring.!

Ordinerede urter med antiinflammatoriske egenskaber, normalisering af gastrisk sekretion og beskytter mod den skadelige virkning af gastrisk juice.

Så med halsbrand kan du anbefale følgende gebyrer:

  • Knus rødderne, frøene og bladene af angelica. Bryg det resulterende pulver som te, 1 knivspids. Tag 3 gange om dagen.
  • St.John's wort herb 20 g, plantain blade 20 g, kamille blomsterstand 5 g. Forbered infusionen, tag 1 spiseskefuld op 3 gange om dagen.
  • Herb St. John's wort, cayenneus, yarrow - 20 g hver 3 spiseskefulde af blandingen, insisterer 2 timer i 1 liter kogende vand, drænes. Drik 1/2 spsk 4-5 gange om dagen.
  • Drik infusion af centaury flere gange om dagen (1 spsk urter til 2 spsk kogende vand).

Folks foretrukne sodavand og mælk anbefales ikke til halsbrand, fordi de forårsager det såkaldte symptom på "rebound", når surheden i maven først falder (halsbrand forsvinder hurtigt), men efter et stykke tid stiger det igen. Desuden bliver det højere end det var før, hvilket øger følelsen af ​​halsbrand, kan forårsage smerte, føre til progression af sygdomme i spiserøret og maven.

Til hikke anbefales det at smøre halsen med oreganoolie, indånde eller tage 2-3 dråber 3 gange om dagen. Forberedelse: hæld en håndfuld urter med 0,5 liter vegetabilsk olie, lad den stå i 8 timer, sil og klem.

Ved spiserørssygdomme kan du også anbefale følgende samling:

- tørret tørret urt 3 dele
- kamille blomster 2 dele
- celandine urt 1,5 dele
- Johannesurt urt 2 dele
- plantain efterlader 2 dele
- 2 dele morgenfrue blomster
- centaury urt 1 del
- havrefrø 5 dele
- knuste hyben 5 dele

Samlingen (2-3 spiseskefulde) hæld kogende vand (500 ml), det er bedst at placere det i en termos natten over. Sil derefter, drik 40-50 ml varm 5-6 gange om dagen efter måltiderne. Du kan tilføje honning, citron til samlingen, men ikke sukker!

Dette afslutter vores gennemgang af sygdomme i spiserøret. Vi har kun betragtet de mest almindelige sygdomme uden at nævne forskellige tumorer, situationer hvor et fremmedlegeme kommer ind, medfødte anomalier osv..

Som du kan se, hvis du ser nøje, er der en hel del "sår" i spiserøret. Selvom manifestationerne ofte er de samme i starten, kan de tilskrives sygdomme i hjertet, maven og andre organer. Som et resultat starter sygdommen, tiden går tabt.

Derfor håber jeg, at du ud over hjertet, maven og andre veje til en mand vil huske om et sådant organ som spiserøret..

Ernæring til spiserør i spiserøret

I gastroøsofageal reflukssygdom løftes maveindholdet op i spiserøret, fordi lukkemuskelen, der skal forhindre dette, er afslappet og ude af stand til at udføre sin funktion. Refluks opstår som et resultat af øget intraabdominalt tryk, som kan være forårsaget af fedme, graviditet, forstoppelse, øget gasproduktion, mave- eller duodenal sygdom, aldersrelaterede ændringer.

Det vigtigste symptom på sygdommen er svær halsbrand. Refluksøsophagitis betragtes som en komplikation af patologien. Det udvikler sig hos ca. en tredjedel af patienterne med GERD og er kendetegnet ved halsbrand, regurgitation (gastrisk juice stiger til svælget), synkebesvær og væskeudvikling (specifik manifestation). Patienter taler også om stemmeforandringer, hoste, hyppige hikke, hævn, opkastning af mad, kvalme efter at have spist.

Ofte med brystsmerter forekommer brystsmerter langs bevægelsen af ​​madklumpen, da der dannes godartede stramninger i spiserøret, hvilket fører til en indsnævring af lumen. Hvis spiserøret er mindre end 13 mm, opstår der vanskeligheder ved kun at sluge fast mad, hvis rørets bredde er mindre, er det svært for patienten at synke væske og endda spyt.

Forløbet af sygdommen gennemgår 4 faser. Ved 0 grader er der ingen makroskopiske ændringer i spiserørslimhinden, patologi opdages først efter histologisk undersøgelse. I grad 1 kan man mærke en eller flere inflammatoriske foci, slimhindehyperæmi eller ekssudat. I stadier 2-3 af sygdommen smelter erosion og bliver cirkulær, og i 4 stadier er kronisk skade på spiserørsslimhinden allerede synlig.

For at stoppe udviklingen af ​​patologi vises diæt og livsstilsændringer.

  1. Generelle anbefalinger
  2. Ernæring under en forværring
  3. Kost i remission
  4. Forbudte fødevarer
  5. Ernæring afhængigt af sygdommens form

Generelle anbefalinger

Kost med esophagitis hjælper med at reducere hyppigheden af ​​tilbagesvaling, hvilket hjælper med at eliminere den inflammatoriske proces og helbrede erosion. Da en person oplever ubehag under spisning og kvalme efter at have spist, overtrædes regimet og mængden af ​​ernæring ofte, forstoppelse vises, en terapeutisk diæt skal tage højde for disse faktorer..

Kosten forudsætter overholdelse af følgende regler:

  • afvisning af fede og stegte fødevarer
  • du har brug for at spise ofte, men i små portioner;
  • spis ikke før sengetid;
  • at tilvejebringe kemisk og mekanisk sparing af fordøjelsessystemet
  • drik ikke alkohol;
  • fjern fra kosten alle fødevarer, der fremkalder øget gasdannelse;
  • drik ikke mere end 1 liter væske om dagen.

Ernæring under en forværring

I perioden med forværring af sygdommen skal kosten være så skånsom som muligt, derfor vises behandlingstabel nr. 1A. Listen over tilladte fødevarer adskiller sig ikke i sort, så kosten kan ikke kaldes fysiologisk komplet, hvilket betyder, at du ikke skal overholde den i lang tid. Det maksimale diætnummer 1A skal overholdes i 10 dage.


Med en forværring af refluxøsofagitis er grundlaget for kosten slim eller puré supper og flydende korn, og kødretter kan spises ikke mere end en gang om dagen

I den akutte periode af den patologiske proces kan patienten inkludere i menuen:

Ernæring til GERD

  • kødretter i kosten (kylling, oksekød, kanin, kalkun). Det kan være soufflé, kartoffelmos. Desuden skal kødet vrides to gange i en kødkværn eller piskes med en blender;
  • mager fisk (torsk, kulmule, gedde, pollock). Det skal også knuses godt;
  • slimede supper lavet af havregryn, semulegryn eller ris. Grynene koges i vand, indtil de er helt kogt. I stedet for korn kan mel til babymad bruges. Intet bouillon eller grøntsager tilsættes til suppen. Den er fyldt med en blanding af mælk-æg (kogt mælk med råt æg tilsættes til kornbuljongen), du kan også tilføje lidt smør;
  • grød fra korn, malet til mel. Du kan tage boghvede, havregryn eller ris og male det på en kaffekværn eller købe færdigt mel. Grød skal være flydende, mælk kan tilsættes til det;
  • pasteuriseret mælk med lavt fedtindhold, hytteost, fedtfattig fløde;
  • dampet omelet eller æg med blød æggeblomme;
  • gelé, bærgelé, sukker, honning;
  • svag te med mælk, afkog af vild rose eller hvedeklid.

Efter at den inflammatoriske proces er aftaget noget, kan patienten skifte til diæt nr. 1B. Det er ikke så strengt og kan overholdes i op til 14 dage. Kosten udvides med mælkeproteiner, da de betragtes som let fordøjelige. Suppen kan allerede indeholde grøntsager (kartofler, rødbeder, gulerødder), men de skal koges godt og moses.

Det er tilladt ikke at slå kødet mere, selvom det endnu ikke kan spises i stykker. Koteletter, kødboller, kødboller, dumplings er lavet af det. Grøntsager og frugter kan spises i form af homogeniseret puré (du kan købe kartofler med dåse til babyer). Du kan også spise vegetabilsk puré fra kartofler, gulerødder, courgette, rødbeder. Du kan spise op til 3 æg om dagen.

Kost i remission

Når tilstanden er normaliseret, og de kliniske symptomer på refluksøsofagitis er passeret, kan du spise inden for diætnummer 1. Denne diæt er fysiologisk komplet og moderat sparsom, den kan følges i lang tid..

Ifølge hende skal mængden af ​​animalsk fedt i kosten reduceres, da de reducerer spiserøret på spiserøret, hvilket betyder, at fedtet mælk og fløde, smør, fedt kød og fisk og konfekture er udelukket fra menuen. Tyggegummi og pastiller anbefales ikke til betændelse i den distale spiserør.

Også alle produkter, der kan forbedre udskillelsen af ​​mavesaft eller bidrage til øget gasproduktion, fjernes. Kosten skal indeholde mere protein, da det øger lukkemuskulaturen. Hoveddelen af ​​den daglige diæt skal spises om morgenen for ikke at spise for meget om natten, og om aftenen er det bedre at bruge let fordøjelige fødevarer, for eksempel vegetabilske retter, surmælksdrikke, omeletter, korn.

Terapeutisk diæt nummer 1 giver dig mulighed for at forbruge:

  • tørret hvedebrød eller kiks (maksimalt 0,2 kg pr. dag)
  • mosede grøntsagssupper;
  • magert kød (oksekød, lam, kylling, kalkun, kanin). Den kan spises bagt, forudsat at der ikke er nogen grov skorpe (den skal bages i folie);
  • fisk. Det kan koges i stykker eller hakkes;
  • grød. De mest sparsomme er semulje, havregryn, boghvede og ris. Grød koges i vand eller mælk, men de skal stadig være kogte og flydende;
  • mælk op til 3,2% fedt og fløde op til 10% fedt, kefir, cottage cheese 5% fedt (det skal spises frisk, kan fortyndes med mælk for en mere flydende konsistens);
  • smør og solsikkeolie (kan kun tilsættes færdigretter)
  • kogte grøntsager (kartofler, græskar, courgette, roer, gulerødder, blomkål);
  • sød frugtpuré;
  • gelé, marmelade, skumfidus;
  • dampomelet, kogte æg med flydende æggeblomme;
  • kompotter, gelé, te med mælk, sød frugtsaft, urteafkog (mynte er forbudt), hyben afkog, stadig mineralvand.


Slapper af den nedre esophageal sphincter chokolade, pebermynte, tomater og produkter fra den, appelsin og ananasjuice, så du skal give dem op for evigt

Forbudte fødevarer

Diæt med spiserør i spiserøret kræver fuldstændig udelukkelse eller begrænsning af brugen af ​​følgende fødevarer og retter:

  • surkål, syltede grøntsager, svampe i enhver form;
  • fedtet og groft kød (med brusk, vener);
  • dåse mad, røget pølse, gryderet;
  • enhver røget, tørret fisk
  • rig kød og fisk bouillon;
  • retter klædt med saucer (mayonnaise, sennep, tomatpuré, dressinger med eddike eller citronsaft osv.);
  • pasta;
  • hirse, perlebyg, majs og byggryn;
  • tomater, løg, hvidløg, radiser, radiser, agurker, sorrel (da de indeholder ekstraktionsstoffer, der hindrer fordøjelsen);
  • bælgfrugter, sort brød, sødmælk, kål (da de bidrager til oppustethed)
  • sure frugter og bær (druer, stikkelsbær, solbær), nødder og jordnødder, dadler;
  • rå grøntsager under en forværring
  • sur kefir og hytteost, blå ost eller feta,
  • sure juice (solbær, citrus, granatæble), kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, stærk kaffe eller te, kakao;
  • chokolade, halva.

Ernæring afhængigt af sygdommens form

Spise med katarrøs esophagitis (når betændelse kun påvirker overfladelaget i spiserøret i slimhinden) er muligvis ikke så streng, men under alle omstændigheder, hvis der er smerter i brystet, når de passerer madbolus, skal al mad tørres af for at minimere mekanisk stress på vævet spiserør.

Mælk kan eliminere halsbrand. Da det er alkalisk, kan det deaktivere maveens sure miljø. Derudover er det et proteinprodukt, der indeholder en stor mængde antacida, der neutraliserer saltsyre. Mælk har en indhyllende virkning og er i stand til at "berolige" væggene i mave og spiserør. Derfor anbefales det med esophagitis at indtage mælkegrød to gange om dagen og drikke et glas mælk om natten..

Med GERD skal fødevarer være diæt hele tiden, det er den eneste måde at undgå forekomsten af ​​sår og spiserør i spiserøret. Hvis der er udviklet erosiv øsofagitis, kan en forværring af patologien forekomme hver gang efter at have spist fede, stegte, krydret mad eller alkohol. Kost mad forhindrer ikke kun tilbagefald, men hjælper også med at lindre halsbrand, hævelse, smerter i spiserøret og tyngde i underlivet.


Hvis der er mælkeintolerance, kan den erstattes med yoghurt uden frugtadditiver eller ikke-sur hytteost

Ved esophagitis er slankekure ofte den eneste læges recept, da der kun er symptomatisk behandling af sygdommen med det formål at eliminere et specifikt symptom. Antacida, protonpumpehæmmere, H2-blokkere og prokinetika gives i kort tid. Efter lægemiddelbehandling oplever 80% af patienterne et tilbagefald inden for seks måneder.

En ernæringsekspert hjælper dig med at lave den rigtige diæt. Lægen vil tage højde for patientens alder og fysiske aktivitet, klinikken for patologi, samtidige sygdomme, smagspræferencer. Med hjælp fra en specialist kan du ikke kun oprette en menu i en uge, men også finde et alternativ til kedelige retter, mens du opretholder det daglige indtag af næringsstoffer.

Om halsbrand

Ved sygdomme i spiserøret vil de vigtigste klager være vanskeligheder med passage af mad gennem spiserøret (dysfagi) og smerter langs spiserøret (bag brystbenet). Allerede ved den første slags klage skal du konsultere en læge, foretage en undersøgelse.

Almindelige tegn på spiserørssygdomme

Det vigtigste tegn på skader på spiserøret er dysfagi - en følelse af svækket synke, vanskeligheder med at flytte madklumpen langs spiserøret. Dysfagi skyldes både funktionel (der er ingen synlige ændringer i spiserøret, kun dets motoriske funktion er svækket) og organiske grunde (indsnævring af spiserøret efter kemisk forbrænding, tumor). For organiske læsioner er udseendet af dysfagi karakteristisk, først når man tager fast mad og derefter flydende mad. Ved funktionelle lidelser er det enten straks vanskeligt at flytte flydende og fast mad, eller i starten er det svært at sluge flydende mad, derefter fast.

Det andet karakteristiske tegn på skader på spiserøret er brystsmerter, der opstår umiddelbart efter eller under et måltid. Med funktionelle sygdomme i spiserøret kan smerter bag brystbenet også forekomme under følelsesmæssig stress..

Refluks esophagitis

Det tilrådes at huske udtrykket "refluksøsofagitis". Tilbagesvaling er en tilbagesvaling, i vores tilfælde tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret, normalt bør dette ikke være, da der er en muskelventil mellem spiserøret og maven. Esophagitis er en betændelse i spiserøret. Refluksøsofagitis er således en betændelse i spiserøret på grund af at surt gastrisk indhold kastes i det (se diagram).

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af ER er tilstande, hvor for det første tonen i den nedre esophageal sphincter falder; for det andet stiger det intragastriske tryk; for det tredje sænkes evakueringen fra maven. En kombination af to eller tre af disse årsager observeres ofte. På grund af dette bør en hiatal brok kaldes risikofaktorer. Mavesår, fedme, graviditet bidrager til en stigning i intragastrisk tryk. Intragastrisk tryk stiger med hurtig og rigelig mad, brugen af ​​en øget mængde fedt, især ildfast, melprodukter, varme krydderier. Alkohol, rygning, chokolade, kaffe reducerer signifikant tonen i den nedre spiserør. Der er en række almindeligt anvendte lægemidler, der også hjælper med at reducere tonen i den nedre esophageal sphincter: nitrater, calciumantagonister, narkotiske stoffer.

To vedvarende tegn på refluksøsofagitis er halsbrand og brystsmerter under spisning og i hvile. Begge tegn opstår eller intensiveres, når kroppen vippes fremad, ved overspisning, svær hoste, løfte vægte og en skarp spænding i mavemusklerne. De er også forårsaget af forbruget af kaffe, tomater, citrusfrugter, chokolade, alkohol. Ved halsbrand og smerter hjælper indtagelsen af ​​bagepulver, mælk, syreholdige stoffer (almagel, maalox, phosphalugel, rennie). Patienter er også bekymrede for hævelser, opkastning, i svære former, dysfagi kan forekomme.

Refluksøsophagitis behandles af en specialist gastroenterolog. Før ordination af behandling er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, hvor diagnosen betændelse i spiserøret er bekræftet..

Meget afhænger imidlertid af patienten for at opnå effekten af ​​behandlingen. Et fald i kropsvægt er af stor betydning, hos patienter med overvægt er mellemgulvet højt, intragastrisk tryk stiger, og tilbagesvaling i spiserøret øges. Den nemmeste og mest effektive måde at tabe sig på er at reducere dit daglige kalorieindtag. I kosten bør du afvise produkter, der reducerer tonen i spiserørsklappen eller lukkemusklen - kaffe, stærk te, chokolade, fedt kød. Du skal stoppe med at ryge og drikke alkohol. Det sidste måltid skal være 3-4 timer før sengetid. Det anbefales at sove med hovedenden af ​​sengen hævet med 15-20 cm.

Af lægemidlerne under moderne forhold anvendes repræsentanter for tre grupper af lægemidler, blokkere af H-2-histaminreceptorer (ranitidin, famotidin), protonpumpeblokkere omeprazol) og modulatorer af gastrointestinal motilitet (metoclopramid, cisaprid). Midler fra de to første grupper reducerer surhedsgraden i mavesaft, sidstnævnte øger tonen i den gastroøsofageale lukkemuskel. Specifikke anbefalinger til indtagelse og doser af medicin gives af lægen.

Esophageal carcinoma

Esophageal cancer er mere almindelig hos personer med risikofaktorer for denne sygdom. Disse inkluderer systematisk kontakt med kræftfremkaldende stoffer, kronisk strålingseksponering, overdreven indtagelse af ru, meget varme, krydret mad, der irriterer spiserørsslimhinden, alkoholmisbrug og rygning. Præcancerøse sygdomme inkluderer betændelse i spiserøret, polypper og papillomer i spiserøret, ar efter kemiske forbrændinger. Lokale tegn på spiserørskræft inkluderer dysfagi, smerter i brystet, en følelse af fylde i brystet, opkastning af mad, øget spytdannelse. Sammen med disse tegn er der stigende svaghed, vægttab.

Ved de mindste symptomer fra spiserøret skal du straks konsultere en læge og gennemgå de nødvendige undersøgelser. Tidlig påvisning af spiserørskræft er nøglen til vellykket behandling. Den mest effektive er kombinationen af ​​kirurgi med strålebehandling.

Funktionelle lidelser i spiserøret

En funktionel forstyrrelse i spiserøret er en krænkelse af dets motoriske funktion uden synlige organiske (inflammatoriske, tumor) ændringer. Oftest manifesteres dette af intermitterende spiserørsspasmer. Årsagerne til denne type forstyrrelser er for det meste forbundet med følelsesmæssige lidelser - et øget niveau af angst hos en person, vedvarende depression af humør (depression), daglige og arbejds traumatiske faktorer. I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af årsagerne.

Det mest almindelige symptom på sygdommen er dysfagi. Det har en tendens til enten at stige eller falde over en temmelig lang tid. Mindre ofte end dysfagi observeres brystsmerter, nogle gange er de tydeligt under måltiderne, nogle gange er de ikke forbundet med mad.

Udseendet af disse fænomener kræver en øjeblikkelig lægeundersøgelse og forskning. Dette er nødvendigt for at udelukke mere alvorlige sygdomme i spiserøret, primært tumorer. Når dette er gjort, vil lægen ordinere behandling.

Med udtalte former for funktionelle forstyrrelser i spiserøret kræves konsultation af en psykolog eller psykoterapeut, en grundig undersøgelse af den psykologiske status for at identificere en intern, ofte dyb og ubevidst konflikt, der forårsagede den funktionelle lidelse. Korrektion af en sådan konflikt kan opnås ved hjælp af psykoterapeutiske teknikker..

Symptomatisk behandling udføres af en terapeut. Patienter rådes til at spise i et afslappet miljø, spise langsomt, tygge det grundigt. Af medikamenterne er nitrater med langvarig frigivelse effektive. Calciumantagonisten nifedipin (corinfar) har en god effekt. Han ordineres 10-20 mg 3 gange dagligt før måltiderne..

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet er en kronisk sygdom, hvor spiserøret, maven, sjældent tarmsløjfer forskydes gennem åbningen i mellemgulvet ind i brysthulen (se diagram). En hiatal brok bidrager til udviklingen af ​​spiserørbetændelse (refluksøsofagitis). Et almindeligt tegn på en hiatal brok er smerter bag brystbenet i det epigastriske område i venstre halvdel af brystet. Smerter vises efter at have spist under træning i en vandret stilling, når man hoster, mod en baggrund af oppustethed. Smertelindring efter bøjning, opkastning, opkastning og indtagelse af bagepulver. Det skal huskes, at smerter i en hiatal brok kræver særlig opmærksomhed, da de ligner smerter i angina pectoris, mavesår, kronisk pancreatitis. Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet kombineres ofte med disse sygdomme. Patienter klager også over halsbrand, smerter ved indtagelse, forstyrrelser i madens bevægelse gennem spiserøret. Hos nogle patienter med hiatal brok kommer maveindholdet fra spiserøret ind i luftvejene. Der er hoste, der kan være åndenød, der forekommer bronkitis og lungebetændelse. En hiatal brok genkendes ved røntgen. I dette tilfælde er undersøgelsen af ​​patienten obligatorisk ikke kun "stående", som det normalt gøres, men altid i "liggende" stilling. Behandling af hiatal brok er primært rettet mod at forhindre en stigning i det intra-abdominale tryk. Det er nødvendigt at undgå arbejde med løftevægte, hyppig bøjning fremad, stramning af bæltet. Søvn skal være med et løftet hovedgærde. Diætforanstaltninger er vigtige. Måltider skal være mindst 4 gange om dagen, middag 2-3 timer før sengetid, spis langsomt. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​krydret, krydret mad, fødevarer, der reducerer tonen i den nedre esophageal sphincter - kaffe, chokolade. Medicin er den samme som for refluksøsofagitis. I tilfælde af alvorlig sygdom anvendes kirurgisk indgreb. En patient med en hiatal brok skal følges op af en specialist gastroenterolog.

Divertikula i spiserøret

Divertikula i spiserøret er begrænset sakkulært fremspring i spiserøret, der vender ud mod det (se diagram). Diverticula kan være enkelt eller flere. De dannes hos mennesker med større overensstemmelse med spiserørens vægge end hos raske mennesker som et resultat af et stigning i trykket inde i spiserøret eller "trækker" spiserøret udefra ved sammenvoksninger. Meget ofte manifesterer divertikula i spiserøret sig ikke; de ​​opdages tilfældigt under en røntgenundersøgelse. Med højt placeret divertikula kan der være hoste, tørhed i halsen og et fremmedlegeme langs spiserøret ved indtagelse. Hos patienter med meget store divertikula er der forstyrrelser i madens bevægelse gennem spiserøret, opkastning og natlig hoste. Efter at divertikula er anerkendt, beslutter gastroenterologen om behandlingsmetoden. Regime og kost er af stor betydning. Den mad, der tages, skal knuses, spis langsomt i små portioner. Efter at have spist, anbefales det at drikke et par slukker vand. Søvn skal være med et løftet hovedgærde. Det anbefales at tage en teskefuld vegetabilsk olie inden måltiderne. I divertikulaen kan der opstå en inflammatorisk proces - diverticulitis. I disse situationer ordineres antibiotika - 2-3 kurser i 5-8 dage med en pause på 10 dage. I tilfælde af utilstrækkelig effektiv behandling gives indikationer for operation.

Achalasia i spiserøret

Achalasia er en forstørrelse af spiserøret, der udvikler sig på grund af et fald eller manglende evne hos den nedre spiserør til at slappe af under synkehandlingen kombineret med et fald i spiserørens sammentrækningskraft. Blandt årsagerne til esophageal achalasia er forbruget af meget kold mad, kolde drikke, vitamin B1-mangel samt hyppige stressende situationer og psyko-emotionelle lidelser. I de indledende faser kan sygdommen betragtes som rent funktionel, men over tid findes vedvarende ændringer i nervecellerne i den midterste og nedre tredjedel af spiserøret. Sværhedsbesvær er det vigtigste tegn på achalasi. De varierer i sværhedsgrad og intensitet, det er lige så svært at sluge både flydende og fast mad. Patienter klager også over brystsmerter. Smerter kan være direkte under indtagelse såvel som uden for måltidet. Regurgitation er typisk for achalasia. Achalasi i spiserøret genkendes ved røntgen og spiserørskopi. Mere komplekse diagnostiske metoder anvendes også. I de fleste tilfælde begynder behandlingen af ​​achalasi med generelle foranstaltninger, især i de indledende faser af sygdommen. Hvis det er muligt, bør du undgå stressede situationer, negative følelser. Maden skal være mekanisk og kemisk blid, dvs. hakket, ikke krydret, med en tilstrækkelig mængde proteiner og vitaminer. Mad skal tages 6 gange om dagen i små portioner. Lægemiddelbehandling udføres med langvarige nitrater og calciumantagonister (verapamil og nifedipin). Behandlingsforløbet er normalt 1 måned, hvis effektiviteten er utilstrækkelig, udføres instrumentel ekspansion af den nedre spiserør.

Esophageal obstruktionssygdom - hvordan man genkender og hvordan man behandler?

Udviklingsårsager

Der er mange grunde til udviklingen af ​​spiserørshindring hos mennesker. Oftest fungerer patologier i mave-tarmkanalen og spiserøret især som en årsagsfaktor. Klinikere identificerer flere hovedårsager til progressionen af ​​en patologisk tilstand:

  • tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner i væggene i spiserøret;
  • forsætligt eller utilsigtet forbrug af kemikalier, der fremkalder en forbrænding af organets slimhinde
  • at spise for varm mad og drikke, der forårsager termiske forbrændinger af organets slimhinde;
  • dannelsen af ​​godartede eller ondartede neoplasmer på spiserørets vægge;
  • løbet af GERD;
  • kardiospasme. Dette er en patologisk tilstand, hvor spiserøret lumen indsnævres på stedet for dets overgang til mavehulen;
  • slugning af fremmedlegemer er en almindelig årsag til dannelsen af ​​spiserørstop hos små børn;
  • dannelsen af ​​spiserør divertikulum;
  • mekanisk traume på væggene i spiserøret. Dette observeres, når skarpe genstande sluges, sår i nakken eller brystet;
  • forløbet af infektioner af smitsom karakter i menneskekroppen - indsnævring af lumen i spiserøret er deres konsekvens;
  • tilstedeværelsen af ​​progressive sygdomme i bindevævet. Som et resultat af deres udvikling er spredning af fibrøst væv mulig, som lumen i spiserøret vil indsnævres..

Vi behandler obstruktion med medicin og kirurgi

Efter at årsagen til patologien er fastslået, og sygdommens sværhedsgrad er blevet identificeret, vælges behandlingstaktikken. Det starter med udnævnelse af medicin fra følgende grupper:

  • Antacida.
  • Prokinetik.
  • Astringerende præparater.
  • Ordinere genopretningsstimulerende midler og accelereret regenerering.
  • Protonhæmmere.

Hvis lægemiddelterapi ikke hjælper, og obstruktion af spiserøret ikke svækker symptomerne, er kirurgisk behandling indiceret. Normalt er denne metode nødvendig for kræft i spiserøret. Flere effektive teknikker anvendes i øjeblikket:

  1. Kirurgisk indgreb med fuldstændig fjernelse af spiserøret og udskiftning af det med andre væv.
  2. Kemoterapi med lægemidler mod kræft.
  3. Strålebehandling kombineret med kemoterapi hjælper med at krympe tumoren, så den kan fjernes.

Hvis der som et resultat af undersøgelsen påvises en godartet tumor, fjernes den ved at udvide spiserøret med specielle instrumenter.

Sorter

Der er to former for denne patologiske tilstand - godartet og ondartet. I det første tilfælde dannes spiserørstenose på grund af forbrændinger med varm mad eller kemikalier, ulcerative læsioner i organets vægge. Den anden type udvikler sig på grund af udviklingen af ​​en farlig sygdom - spiserørskræft..

Der er en anden klassificering af patologi, afhængigt af graden af ​​indsnævring af lumen i spiserøret. Der er fire grader i alt:

  • den første grad - i stedet for patologisk indsnævring af spiserøret, er organets diameter fra ni til elleve millimeter;
  • den anden grad - diameteren falder gradvist og varierer fra seks til otte millimeter;
  • tredje grad - diameteren af ​​spiserørets lumen - fra tre til fem millimeter;
  • den fjerde grad - i stedet for patologisk indsnævring er diameteren kun fra en til to millimeter. Denne tilstand er yderst alvorlig, og den kan kun elimineres gennem operationel indgriben..

Anatomisk struktur

Spiserøret er et langt, smalt, bevægeligt rør, der forbinder svælget med maven. Længden af ​​spiserøret er 22 til 24 cm.

Udfører følgende funktioner:

  • fremmer madklumper ved,
  • muskelsammentrækninger,
  • mætter mad med slim og letter dets bevægelse ind i maveområdet,
  • forhindrer tilbagesvaling af saltsyre i svælget, munden, åndedrætsorganerne.

Sphincter er placeret mellem maven og spiserøret. En såkaldt ventil, der forhindrer mavesaft i at komme ind i spiserøret, efter at mad kommer ind i maven. Nogle patologier, medfødte anomalier fører til et fald i lukkemuskulaturen. Dette bliver årsagen til den regelmæssige tilbagesvaling af gastrisk sekretion i spiserøret..

Symptomer

Det første tegn på nedsat åbenhed hos madklumper er dysfagi. I den medicinske litteratur betegner dette udtryk en overtrædelse af synkeprocessen. Intensiteten af ​​ekspressionen af ​​dysfagi afhænger af, hvor meget spiserøret er indsnævret - en person kan enten opleve let ubehag, mens han tager mad, eller han kan muligvis ikke sluge hård eller tør mad overhovedet. Hvis han har stenose af grad 4, afbrydes processen med at sluge selv flydende mad eller drikkevarer.

Andre symptomer, der ledsager esophageal obstruktion omfatter:

  • hævende med luft eller med lugten af ​​rådne æg;
  • kvalme og opkastning af mad, der blev spist af en person dagen før;
  • et fald i kropsvægt på grund af det faktum, at madindtag er reduceret. Men samtidig forbliver appetitten;
  • odonophagia - patienten har smerter i brystet, når han prøver at sluge spyt eller mad.

Når du udtrykker en sådan klinik, skal du straks konsultere en gastroenterolog.

Forebyggelse

Der er ingen ikke-specifik profylakse. Forebyggelse af obstruktion af spiserøret er baseret på undgåelse af sygdomme og tilstande, der kan forårsage indsnævring af spiserøret, dets deformation eller blokering. Hvis sådanne sygdomme eller tilstande er opstået, er det nødvendigt at identificere og eliminere dem rettidigt..

Den største opmærksomhed bør sigte mod forbrændinger i spiserøret såvel som tumorer (inklusive eksterne - fra mediastinalsiden).

Fødevarer passerer ikke godt gennem spiserøret: årsager

Den mest forfærdelige af de mulige årsager til udseendet af en sådan fornemmelse er en ondartet svulst i spiserøret. Esophageal cancer er sjælden, men meget farlig. Det udvikler sig gradvist, først har en person svært ved at sluge fast mad og derefter væske. I sidste ende opstår obstruktion - tumoren tilstopper spiserøret.

Hvis der er mistanke om kræft, skal der straks tages skridt.

Nogle gange er et fremmedlegeme, som fiskeben, der ved et uheld sluges, årsagen.

Det gør ondt for mad at passere gennem spiserøret under achalasi på grund af det faktum, at refleksåbningen af ​​åbningen på spiserøret og maven ikke forekommer, når madklumpen nærmer sig den. Sygdommen har en neuromuskulær karakter, den behandles konservativt.

Med en brok forskydes en del af spiserøret eller maven i brysthulen, det er også muligt, at tarmsløjferne forskydes. Dette skaber en mekanisk hindring - maden passerer ikke bare gennem spiserøret med vanskeligheder, men sætter sig fast i problemområdet - på det sted, hvor der er et fremspring. Behandl operativt.

En kardiospasme er en spasme, hvor spiserøret møder maven. Årsager: stærke følelser, neurose, depressive tilstande. Vanen med at absorbere mad meget hurtigt, praktisk talt uden at tygge det, kan føre til sygdom. Fast, tør mad går dårligt. Indtagelse ledsages af smerter, der opstår et par sekunder efter indtagelse.

Refluksøsophagitis er forårsaget af abnormiteter i funktionen af ​​den nedre esophageal sphincter. På grund af svækkelsen af ​​tonen, kastes mad fra maven tilbage i spiserøret. Der er halsbrand, hævelse, en person gør ondt bag brystbenet. Flydende mad er lettere, men denne proces ledsages stadig af halsbrand.

En indsnævring af spiserøret kan forekomme efter svær betændelse i dette organ. Indtagelse af for varm mad eller væsker, syre- eller alkaliforgiftning medfører forbrændinger i spiserøret. I dette tilfælde kan smerten være diffus, eller det vil gøre ondt tættere på maven. Smerten ledsages af opkastning, i nogle tilfælde med skum, forringes det generelle helbred kraftigt.

Når det er muligt at eliminere den udviklede betændelse, vokser bindevæv på stedet for den beskadigede slimhinde. Det er uelastisk, hvilket er karakteristisk for ardannelse. Som et resultat indsnævres hullet, og der er en krænkelse af passage af madklumpen..

Etiologiens problemer

Der er mange grunde til, at mad ikke normalt kan passere gennem spiserøret. De kan være forbundet med nederlag:

  • Hals.
  • Spiserøret.
  • Mave.
  • Væv omkring spiserøret.
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i disse formationer.

Fra siden af ​​mundhulen og den indledende del af spiserøret kan hovedårsagerne til dysfagi være oral candidiasis, halsbetændelse med en markant stigning i mandler såvel som et tidligere hjerneslag. Nogle gange kan det være et af symptomerne på Parkinsons sygdom, pseudobulbar parese, poliomyelitis.

Således er de etiologiske faktorer ekstremt forskellige, som i tilfælde af snorken observeres under graviditeten, kan årsagerne være forbundet med en krænkelse af aktiviteten i mange organer og deres systemer..

Diagnostiske tiltag

Røntgenbillede af indsnævring af spiserøret efter en forbrænding

  • generel klinisk blodprøve
  • generel klinisk urinanalyse
  • blodbiokemi;
  • coprogram;
  • EGDS;
  • transesophageal ultralydsundersøgelse;
  • Røntgen af ​​spiserøret ved anvendelse af et kontrastmiddel;
  • røntgen af ​​brystet (oversigt)
  • ultralydsundersøgelse af organer placeret i bughulen;
  • spiserør manometri;
  • vurdering af surhedsgraden i spiserøret;
  • CT og MR.

Baseret på resultaterne af analyserne samt afhængigt af årsagen til at fremkalde indsnævringen foreskrives en optimal plan for videre behandling..

Diagnostik

Diagnose af spiserørsobstruktion er et helt kompleks af procedurer, hvis passage afslører det sande problem med sygdommens debut. Det er umuligt at uafhængigt fastslå årsagen til udviklingen af ​​obstruktion eller at gøre dette ved at foretage en overfladisk analyse..

Med utilstrækkelig undersøgelse er det umuligt at ordinere den eneste og korrekte behandling, hvilket betyder at i det endelige resultat vil alle bestræbelser ikke give noget resultat, hvilket kun vil forværre problemet.

  1. Gennemførelse af en indledende undersøgelse - det giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​smerte hos patienten, for at fastslå tidspunktet og hyppigheden af ​​deres manifestationer. En foreløbig historie hjælper også med at danne et samlet billede og sygdommens natur..
  2. Analyse af patientens livsstil - udført i form af en undersøgelse, det afslører typen af ​​patientens ernæring, hans aktivitet, arten af ​​fysisk aktivitet, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og mere.
  3. Analyse af kort over sygdomme hos slægtninge og familie - under undersøgelsen afsløres tilstedeværelsen af ​​gastrointestinale sygdomme, onkologiske sygdomme hos patientens nære slægtninge.
  4. Indledende undersøgelse af slimhinderne - undersøgelse af slimhinderne i næsen, munden hjælper med at identificere anæmi eller detektere blodtab i kroppen.
  5. Blodprøve - giver dig mulighed for at opdage anæmi og patienten.
  6. Blodbiokemi - søger efter yderligere sygdomme eller medfødte patologier.
  7. Levering af en generel urintest - det hjælper med at udelukke medfødte patologier.
  8. Coprogram - hjælper med analysen af ​​påvisning af latent gastrisk blødning.

Yderligere instrumentdiagnostik

  1. EGDS;
  2. Røntgen;
  3. Ultralydsprocedure;
  4. Tomografi af spiserøret;
  5. Manometri;
  6. Måling af surhed i spiserøret.

Vigtigt: Hver procedure skal ordineres af en personlig gastroenterolog eller kirurg efter behov, hvilket vil fremskynde behandlingen. Ellers er alle procedurer ikke påkrævet..

Fødevarer passerer ikke gennem spiserøret: hvad er det?

En frygtelig komplikation efter kemoterapi kan være en tilstand, når en madklump sidder fast i spiserøret. Problemet kræver en individuel tilgang. Hvis prognosen for det videre forløb af sygdommen er gunstig, er patientens overlevelseschancer store, de tager mad ved hjælp af et gastrisk rør. Hvis prognosen er ekstremt dårlig, anvendes ikke rørfoder..

Osteochondrose kan være en relativt harmløs årsag til mad, der sidder fast. I dette tilfælde observeres ikke organiske, men funktionelle lidelser, og det ser ud til patienten, at det er blevet svært at sluge. Der er klager over dysfagi (ømhed, når du passerer en madklump), følelsen af ​​at mad er i spiserøret. Behandling består i at eliminere forværring af osteochondrose, lindre spasmer.

Medicinsk taktik

Hvis det er vanskeligt for mad at passere gennem spiserøret, ordineres behandling afhængigt af hvilken slags sygdom der forårsagede lidelsen.

Folkemedicin kan kun bruges i milde tilfælde: hvis sygdommen er forårsaget af stressfaktorer. I dette tilfælde er der ingen organiske overtrædelser. Det ser kun ud til patienten, at han ikke kan sluge et stykke mad: Årsagen til dette er en stærk spasme i spiserøret. Når krampen er lettet, vil alt vende tilbage til det normale..

Det er nødvendigt at styrke nervesystemet, gå i sport, gå oftere, tage bromider eller baldrian, antispasmodika som beroligende middel. Ved diagnosticering af diffus krampe hjælper en diæt godt, når måltiderne er brøkdelte, i en lille mængde.

Organiske lidelser kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvilke foranstaltninger der skal træffes, er op til lægen. Det kan være nødvendigt at behandle den inflammatoriske proces med antibiotika, terapi for et forværret mavesår med den obligatoriske vedtagelse af foranstaltninger til at reducere surhedsgraden i mavesaft. Hvis en tumor opdages, er behandlingen kun operationel efterfulgt af en lang restitutionsperiode.

Det er meget vigtigt at gennemgå de nødvendige undersøgelser så hurtigt som muligt og træffe foranstaltninger til at genoprette helbredet. Hvis det gør ondt at synke, hvis der er en følelse af, at maden sidder fast, og endnu mere, hvis opkastning og andre truende tegn på problemer kommer sammen, skal du ikke trække i det. Bliv testet så hurtigt som muligt. Så du kan redde liv og sundhed.

Behandling

Hver patient med esophageal indsnævring ordineres en bestemt diæt. Maden, som patienten spiser, skal kun være varm - varm og kold under forbuddet. Bedst af alt, hvis opvasken er moset eller halvflydende, hjælper dette med at reducere belastningen på det overbelastede organ. Fed, krydret, stegte fødevarer samt krydderier, grove fødevarer, sure grøntsager og frugt er udelukket fra kosten. Det er forbudt at tage alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.

Metoden til behandling vælges afhængigt af, hvad der forårsagede indsnævring af spiserøret:

  • kemisk forbrænding. Viser bougienage eller ballondilatation - udvidelse af spiserøret ved hjælp af specielle instrumenter. Organets diameter øges gradvist;
  • dannelsen af ​​en neoplasma af godartet karakter. I dette tilfælde fjernes det ved hjælp af et gastroskop;
  • dannelsen af ​​en ondartet svulst. I de fleste tilfælde udføres kirurgi, men hvis tumoren er metastaseret, opgives den. Derudover ordineres stråling og kemoterapi, som vil hjælpe med at bremse væksten af ​​kræftceller;
  • ulcerøs læsion i spiserøret. I dette tilfælde er behandlingen medicin. Ordinerede protonpumpehæmmere, astringerende midler, antacida, prokinetika og midler, der stimulerer helingsprocessen. Derudover er det vigtigt at følge en diæt, ikke tage en vandret position umiddelbart efter at have spist og ikke bære stramt tøj, der strammer maven.

Behandlingsregimet afhænger direkte af årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske tilstand. Oftere udføres specifik terapi med det formål at eliminere årsagerne til kompression eller indsnævring af lumen gennem kirurgi.

Godartet obstruktion elimineres ved endoskopisk ekspansion af spiserøret, endoskopisk bougienage i det krampagtige område, protetik i stenotisk område er mulig. I et ondartet forløb inkluderer terapi kemoterapi, strålebehandling og en lang periode med gendannelse af spiserørets funktion..

Effektiv terapi afhænger også af en afbalanceret diæt. Tørre og grove fødevarer bør undgås, da de skader spiserøret. Hold dig til mad, der er let at fordøje og ikke irriterer slimhinderne i fordøjelseskanalen, helst at den har en flydende eller halvflydende konsistens.

Folk opskrifter

Ud over traditionel terapi kan folkemedicin til behandling af denne sygdom også bruges. Lægeplanter, der anvendes i form af afkog og tinkturer, indeholder en tilstrækkelig mængde naturlige ingredienser, der kan lindre og helbrede symptomerne på tarmobstruktion..

Før du bruger opskrifter på traditionel medicin og endda medicin, anbefales det at konsultere en specialist, da selvmedicinering kan skade en hel del og ikke helbrede sygdommen og alle de symptomer, den forårsager. Til behandling af patologisk obstruktion af spiserøret anvendes følgende afkog og tinkturer af medicinske urter:

  1. Et gennemprøvet middel i århundreder - et afkog af egetræsbark, valnødblade, cinquefoil-rod og perikonblomster, der drikkes 50 ml før hvert måltid;
  2. Kvedefrø, kogt til slimstilstand, skal indtages en teskefuld før måltider 3-4 gange om dagen.
  3. Rosiner, senna urt, honning og olivenolie blandes og indtages i en spiseskefuld hver dag om natten, skylles ned med varmt kogt vand.
  4. Tinktur af unge grønne valnødder i medicinsk alkohol tages en teskefuld efter hvert måltid.
  5. I tilfælde af obstruktion af spiserøret er al et glimrende middel: plantens knuste bark brygges med kogende vand og infunderes i 3 timer. Det anbefales at bruge dette middel 4 gange dagligt efter hvert måltid for effektivt at lindre symptomerne på spiserøret.

Rettidig og korrekt ordineret behandling hjælper med at slippe af med den patologiske lidelse. I dette tilfælde er det vigtigste ikke at misbruge midlerne til folkemusik og traditionel medicin, ikke at selvmedicinere og konstant konsultere den behandlende læge, især når symptomerne på patologi ændres..

Forebyggelse af denne sygdom består i forebyggelse og rettidig behandling af tilstande og sygdomme, der forårsager obstruktion. Følgende foranstaltninger anbefales også:

  1. Opbevaring af aggressive kemikalier et utilgængeligt sted, mærkning af dem for ikke at blive forvekslet med mad;
  2. Overholdelse af diæt og ernæringsregler, især risikoen for tilbagesvaling af fordøjelsessystemet. Du bør ikke spise mindre end 3-4 timer før sengetid, du skal prøve at spise mad i så små portioner som muligt, men så ofte.
  3. Undgå at bære stramt tøj, især med stramme bælter.
  4. Normalisering af kropsvægt og afvisning af en aktiv livsstil og fysisk aktivitet, især med fremadbøjning af bagagerummet.

Derudover er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobak, da stofferne i disse produkter har en ekstrem negativ indvirkning på spiserørsslimhinden. være sund!

Maden passerer ikke gennem spiserøret: hvad man skal gøre

Symptomer på vanskeligheder med at føre mad gennem spiserøret er som følger:

  • dysfagi
  • halsbrand;
  • hikke;
  • opkastning af ufordøjet mad umiddelbart efter at have spist, mere præcist efter at have forsøgt at sluge en klump mad
  • føle at mad sidder fast;
  • smertefuldt at sluge.

Ofte opstår der vanskeligheder, når man prøver at sluge fast mad, men der er paradoksale situationer: en hård klump passerer, og vand og flydende mad sidder fast.

Der skal straks træffes foranstaltninger til sådanne overtrædelser, da de kan indikere kræft i mave eller spiserør. Årsagen til mad, der sidder fast med en mavesvulst, kan være en krampe, som spiserøret udsættes for..

Behandlingen afhænger af årsagen til sygdommen.

Undersøgelse

Patienten bliver nødt til at gennemgå et kompleks af laboratorie- og instrumentstudier for at forstå, hvorfor det blev smertefuldt at sluge mad, og der er vanskeligheder med dets assimilering..

Først efter en grundig undersøgelse, når årsagerne til, at mad ikke passerer gennem spiserøret, er afklaret, ordineres behandling.

Vejrudsigt

Da obstruktion af spiserøret kan forårsage meget forskellige sygdomme med varierende sværhedsgrad, er prognosen helt variabel - fra gunstig til ekstremt vanskelig. Godartede varianter af spiserørsobstruktion behandles mere vellykket. Prognosen for obstruktion af forbrænding eller tumor er mere kompliceret og afhænger af rettidigheden af ​​behandlingen og af, om den er fuldt udført.

Oksana Kovtonyuk, medicinsk kommentator, kirurg, konsulentlæge

9 i alt i dag

(212 stemmer, gennemsnit: 4,58 ud af 5)