Rygsøjlekræft

Myoma

Rygmarvskræft er en alvorlig onkologisk sygdom, hvor en ondartet tumor optræder i rygmarven og vokser med metastaser til andre organer. Ikke kun brusk-, knogle-, nerve- og spinalvæv i rygsøjlen påvirkes, men også det tilstødende fedt- og bindevæv.

Primær kræft i rygsøjlen diagnosticeres sjældent, og sekundær (udviklede metastaser fra andre organer) er almindelig. Det primære fokus i rygsøjlen forekommer hos kvinder 2-3 gange sjældnere end hos mænd. Dette forklares ved forskellen i hormoner. Sekundær påvirker både kvinder og mænd. Sekundær kræft udvikler sig fra ondartede celler, der bringes af blod eller lymfe fra syge organer gennem karene og sætter sig i rygsøjlens væv.

Klassifikation

Diagnosen "rygmarvskræft" kombinerer forskellige sygdomme, som klassificeres afhængigt af den berørte rygsøjle, tumorens placering, dens type og stadium af sygdommen.

Ved rygsøjlen

  1. Livmoderhalskræft. Ledsages af smerter i bagsiden af ​​hovedet, vejrtrækningsbesvær.
  2. Brystkræft. Rygsøjlen er bøjet, hjertets og benens arbejde forstyrres.
  3. Lændekræft. Det manifesterer sig i urin og fækal inkontinens, lammelse af benene.
  4. Sakral kræft. Problemer med tømning eller inkontinens.

Efter sted

  1. Intradural-ekstramedullær. Tumor uden for og inden i rygmarven.
  2. Intramedullary. En tumor inde i knoglen eller rygmarven.
  3. Paravertebral. Tumoren omgiver rygsøjlen.
  4. Subdural. Tumor mellem membranerne i rygsøjlen.
  5. Epidural. Hævelse mellem rygmarven og ryghvirvlen.

Efter type (afhængigt af det berørte væv)

  • Myelom. Påvirker rygmarven, ryghvirvlerne.
  • Osteoritisk sarkom i rygsøjlen. Påvirker knoglerne i ryghvirvlerne.
  • Ewings sarkom. Påvirker rygmarven. Udsatte børn.
  • Chondroma. Påvirker akkorden hos ældre.
  • Kondrosarkom. Det påvirker bruskvævet mellem ryghvirvlerne. Den mest almindelige form for sygdommen.

Efter sygdomstrin (klinisk klassificering)

Tumorens størrelse og udseendet af metastaser tages i betragtning.

  1. Tumoren er op til 2 cm, placeret inden i rygsøjlen og giver ikke metastaser. Det manifesterer sig i beruselse af kroppen og periodisk smerte i det berørte område.
  2. Tumoren er større end 2 cm og strækker sig ud over rygsøjlen. Der er ingen metastaser, lymfeknuderne er betændte. Rygsmerter bliver konstante, udstråler til lemmerne, forårsager dem svaghed og ufrivillige spasmer.
  • Tumoren vokser, ødelægger knoglerne. Metastaser er sjældne. Alvorlige smerter, neurologiske lidelser.
  1. Terminal etape. Udseendet af sekundære kræftfoci i andre dele af kroppen. Stærk beruselse af kroppen. Rygsøjlen er bøjet, ryghvirvlerne går i stykker. Rygmarven er komprimeret og forårsager lammelse.

Ikke alle spinal tumorer er kræftformede, dvs. ondartede.

International klassifikation af sygdomme 10 (ICD-10) inkluderer koder for ondartede og godartede tumorer i rygsøjlen. Indledende C (for eksempel C72.0) indikerer ondartet neoplasma, D (D32.1) - godartet. Disse koder bruges i lægejournaler i alle lande..

Symptomer

Kræft begynder umærkeligt: ​​smerte og ydre manifestation af sygdommen er fraværende. I et tidligt udviklingsstadium manifesteres sygdommen næsten ikke. Nogle gange tilskrives den smerte, der vises, andre sygdomme i bevægeapparatet (radiculitis, osteochondrose), derfor i de tidlige stadier går patienter sjældent til onkologen.

Den første manifestation af sygdommen er oplevelsen af ​​smertefulde fornemmelser i ryggen og hævelse på huden i det berørte område. Smerten øges med tryk.

Med alle de forskellige typer af rygmarvskræft er der lighed i symptomer.

Rygkræft manifesterer sig i specifikke og generelle symptomer, der er karakteristiske for de fleste kræftformer..

  1. Rygsmerter. Forårsaget af trykket fra en voksende tumor på rygmarvens nervefibre. Det forsvinder aldrig helt, men svækkes om dagen og intensiveres om natten. Smertestillende midler giver ikke lindring.
  2. Rachiocampsis. Under indflydelse af tumoren, herniated spinal discs, skoliose kan forekomme, ryghvirvlerne ødelægges, hvilket ændrer formen på rygsøjlen..
  3. Neurologiske lidelser. Når tumoren er invaderet rygmarven, svækkes følsomheden og evnen til at bevæge sig eller forsvinder. Lemmer bliver følelsesløse. Fuldstændig lammelse mulig.
  4. Overtrædelse af de indre organer. Det er en konsekvens af neurologiske lidelser. Mulige funktionsfejl i åndedræts-, kardiovaskulære, fordøjelses- og kønsorganer, afhængigt af udviklingsstedet for neoplasma (i cervikal, thorax eller lændehvirvelsøjlen).
  • Udmattelse (forårsaget af manglende appetit);
  • Sløvhed, svaghed;
  • Beruselse forårsaget af frigivelse af toksiner af tumoren i blodet;
  • Udseendet af sygdommens foci i andre dele af kroppen (metastaser).

Hvis de første symptomer på rygmarvskræft: ondt i ryggen og hævelse - patienten tager det ikke alvorligt, så observerer lægen allerede kræft.

Diagnostik

I den første fase af diagnosen foretager lægen en undersøgelse og undersøgelse af patienten, undersøger blod- og urinprøver. Hvis resultaterne af det første trin antyder kræft, fortsættes undersøgelsen.

Onkologer bruger 5 diagnostiske metoder:

  1. Biopsi. Med en punkteringsnål tages væske fra rygmarven, og der udføres en histologisk undersøgelse (set under et mikroskop). Det er smertefuldt og invasivt, men nødvendigt til diagnose.
  2. CT og MR. Disse typer tomografi bruges til at finde en sygdom og bestemme dens størrelse. På MR er 1 mm neoplasmer synlige, når de endnu ikke generer en person.
  3. Myelografi. Ved hjælp af et kontrastmiddel giver en tomograf dig mulighed for at se det berørte område.
  4. Neurologiske tests. Lægen kontrollerer følsomhed, reflekser og motoriske funktioner.
  5. Røntgen. Røntgen viser graden af ​​knogledestruktion.

Diagnose af mange typer kræft inkluderer en tumormarkøranalyse. Men der er ingen tumormarkører til at opdage rygmarvskræft.

Behandling

Forskellige behandlinger er blevet udviklet. Onkologer vælger en af ​​dem eller bruger flere i kombination afhængigt af typen af ​​tumor, sygdomsstadiet, patientens alder og tilstand.

  • Kirurgisk. Mest anvendte. Knoglerne, der er beskadiget af tumoren, udskiftes med proteser, og kar og nervevæv skæres ud. Under operationen udsættes den faste tumor for ultralyd for at gøre den til en pulp. Som et resultat forbliver den gelélignende medulla intakt. Men operationen slipper ikke metastaser, derfor suppleres den normalt med andre metoder. Anvendes til tidlig sygdom.
  • Strålebehandling eller strålebehandling. Anvendes efter operationen. Ødelægger metastaser og reducerer smerte. Tillader dig også at ødelægge en masse, der ikke kan fjernes ved kirurgi.
  • Strålekirurgi. En stor dosis stråling rettet mod en tumor ødelægger den uden at beskadige tilstødende sunde væv.
  • Kemoterapi. Medicin er effektive til behandling af nogle typer af neoplasmer. De bruges i form af droppere eller injektioner alene eller i kombination. Medicin renser kroppen af ​​tumorceller, der er tilbage efter operationen, og forhindrer sygdommen i at udvikle sig. På grund af de alvorlige bivirkninger ved kemoterapi bruges den i ekstreme tilfælde. Efter et behandlingsforløb oplever kræftpatienter anæmi, feber, hårtab, diarré, kvalme og opkastning, forstoppelse, stomatitis og muskelsmerter. Vitaminer og immunstimulerende midler ordineres for at reducere bivirkninger.
  • Hormonbehandling. Det bruges i forbindelse med kirurgi og strålebehandling. Kan ikke helbrede kræft, men det hjælper med at forbedre patientens tilstand, støtte kroppen.
  • Symptomatisk. Kræftpatienter oplever svær smerte, og konventionelle analgetika hjælper dem ikke. De får ordineret medicin for at lindre lidelse..

Behandlingsregimen er udviklet i fællesskab af en onkolog, en onkolog-radiolog og en kirurg-onkolog.

Slægtninge til kræftpatienter, der ser den elskedees uudholdelige lidelse, er klar til eventuelle udgifter og prøver at tage patienten til udlandet til behandling. Men niveauet for lægehjælp og procentdelen af ​​kræftoverlevelse på russiske hospitaler er ikke værre end for eksempel i Israel eller Tyskland..

Desperat forlader nogle patienter officiel medicin og vender sig til healere. Dette er en stor fejltagelse: dyrebar tid spildes på ineffektiv behandling med sammensværgelser og folkemedicin, og sygdommen skrider frem..

Massage og terapeutiske øvelser til enhver form for onkologi er forbudt, da de kan bidrage til spredning af metastaser til et andet organ.

Onkologer anbefaler behandling på ethvert stadium af sygdommen. Med en fremskreden sygdom er behandlingen symptomatisk med det formål at reducere patientens lidelse.

Vejrudsigt

Kræftdiagnosen lyder skræmmende, og mange patienter udsætter besøget hos onkologen. Men jo tidligere en person henvender sig til specialister, jo mere gunstig prognosen vil være, jo flere leveår vil behandlingen give. Rygkræft behandles i sine tidlige stadier.

  • 90% af patienterne helbredes, hvis sygdommen blev diagnosticeret på trin 1.
  • 70% - på 2 trin.
  • Kun 30% af patienterne overlever, hvis sygdommen udvikler sig til trin 3.
  • Selv på trin 4 med korrekt behandling er der en chance - 2% af patienterne lever op til 5 år.

Alder er også vigtigt: jo yngre patienten er, jo flere chancer har han for en kur. Påvirker overlevelsesraten og tumortypen: med meningiom er prognosen den mest gunstige (op til 90% af genvundet).

Forebyggelse

For alle kræftformer er risikofaktorerne:

  • Afvejet arvelighed;
  • Eksponering for stråling
  • Kontakt med toksiner, kemikalier;
  • Overdreven soleksponering
  • Mishandling af solarium;
  • Svækket immunitet
  • Rygning;
  • Forkert ernæring;
  • Skader. Vertebral skade kan føre til kræft.

Der er ingen specifik forebyggelse, men risikoreduktion kan opnås ved at undgå risikofaktorer.

Kræft kan ikke forhindres, men tidlige stadier kan diagnosticeres, når sygdommen lige er begyndt, ikke startes og kan behandles. Tegn på en onkologisk proces kan findes under den årlige fysiske undersøgelse. Sygdomsudbrud er indikeret af et accelereret ESR og et hæmoglobinniveau under 90 g / l i blodprøver, en ændring i niveauet af hormoner.

Med rettidig påvisning af rygmarvskræft og korrekt behandling kan sygdommens udvikling stoppes. Du kan også mistanke om en onkologisk sygdom ved et kraftigt vægttab, forringelse af den generelle sundhed, sved, svaghed..

Ondartet rygmarvskræft er en meget alvorlig sygdom, men med rettidig behandling er der en chance for at besejre den.

Rygkræft: hvad du har brug for at vide

De førende symptomer på rygmarvskræft er rygsmerter, bækkenforstyrrelser, sensoriske forstyrrelser og nedsat bevægelsesområde i det berørte område. Patologi spredes hurtigt til sunde knogler, brusk, ledbånd, så prognosen afhænger af forløbet. Kombinationsterapi muliggør stabil remission hos 70% af patienterne. Ved behandling af spinal kræft praktiseres kirurgiske indgreb, kemoterapi, strålebehandling.

Beskrivelse af sygdommen

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Rygkræft er en ondartet bindevævssvulst. Det er præget af eksplosiv vækst og hurtig progression. Nederlaget for en af ​​delene af rygsøjlen med kræft diagnosticeres ekstremt sjældent, men dødeligheden på grund af det er ret høj. Et stort antal dødsfald forklares med infiltrativ vækst af ondartede tumorer, tidlig dannelse af metastaser og hyppig gentagelse.

Kræft er ofte forklædt som symptomer på inflammatoriske og degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen, hvilket ikke tillader diagnosticering af det rettidigt. Det er især aggressivt i barndommen på grund af den hurtige vækst af knogle- og bruskstrukturer. Hos kvinder opdages patologi meget sjældnere end hos mænd..

Typer og lokalisering af tumoren

Ondartede svulster dannes i livmoderhalsen, thorax, lændehvirvelsøjlen. De påvirker rygmarvens forreste, bageste eller laterale overflade. Rygkræft er primær og sekundær. I sidstnævnte tilfælde udvikler det sig direkte med mutationen af ​​celler i enhver bindevævsstruktur. Sekundær er kræft, der er opstået på baggrund af en tumor, der allerede er til stede i kroppen, for eksempel i leveren eller prostatakirtlen.

RygsøjlekræftKarakteristiske træk ved en ondartet tumor
OsteosarkomOftest diagnosticeres patologi hos børn under intensiv knoglevækst og hos voksne under 30 år. I osteosarkom påvirkes kun en lændehvirvel, og metastaser findes i hjernen og lungerne, sjældnere i knoglestrukturer
KondrosarkomEn sjælden ondartet tumor, overvejende i korsbenet og lændehvirvelsøjlen, opdages normalt hos voksne patienter. Chondrosarcomas er opdelt i primær, udviklet fra sundt brusk og sekundært, provokeret af chondromatose, chondroma, chondroblastoma
Ewings sarkomDet er den mest aggressive ondartede svulst og findes oftest hos børn og unge. I 15-50% af tilfældene påvises Ewings sarkom allerede med fjerne metastaser i andre ryghvirvler og (eller) lunger. Det er ekstremt sjældent, at tumoren invaderer lymfeknuderne.
AngiosarcomaOndartet neoplasma af vaskulær oprindelse, udvikler sig hurtigt, ødelægger knogler, invaderer blødt væv. Dannelse af angiosarkom fører til alvorlige neurologiske lidelser og hyppige vertebrale brud
Multipelt myelomTumoren dannes fra plasmaceller, der i de fleste tilfælde påvirker knoglemarven. Patologi påvises hovedsageligt hos ældre mænd. Flere tumorer er mere almindelige i ryghvirvler, ribben, rørformede knogler og kraniet

Hvad der forårsager kræft

Forskere mener, at hovedårsagen til dannelsen af ​​tumorer er en præcancerøs tilstand - medfødte eller erhvervede vævsændringer, der bidrager til forekomsten af ​​ondartede svulster. Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​kræft, omfatter:

  • kontakt med kræftfremkaldende kemikalier
  • udsættelse for stråling
  • tilstedeværelsen af ​​onkogene vira i kroppen, såsom herpesvirus (HHV-8);
  • malignitet af en godartet neoplasma eller malignitet;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i vertebrale strukturer.

Kræft udvikler sig ofte efter traume - kompressionsbrud, forskydninger i ryghvirvlerne, alvorlige blå mærker. Men dette sker kun, hvis der er unormale celler i knogler, brusk, blødt væv. Uønsket arvelighed betyder også noget. Tumorer er mere tilbøjelige til at dannes hos høje drenge under dannelse af skelet.

Symptomer på patologi

Afhængig af niveauet af celledifferentiering kan de første symptomer forekomme efter flere uger eller år. Oprindeligt er der mild til moderat intermitterende smerter, som er kendetegnet ved perioder med tilbagegang og stigning. De intensiveres om natten, forsvinder ikke i hvile. Kræft skrider frem, sværhedsgraden af ​​smerte øges, hvilket forårsager søvnløshed.

Bevægelsesområdet i den berørte rygsøjle falder langsomt men støt. Den voksende tumor presser på spinalrødderne og fremkalder udviklingen af ​​radikulært syndrom. Smerten mærkes ikke kun i rygsøjlen, men også i arme, ben og indre organer. Følsomheden falder, parese og lammelse opstår. Kræft manifesterer sig som bækkenlidelser, anæmi, feber, svaghed, apati, vægttab på grund af manglende appetit.

Hvordan diagnosticeres rygmarvskræft?

Efter undersøgelse af patienten, undersøgelse af anamnese, generelle kliniske blod- og urintest, er histocytologiske og cytokemiske undersøgelser ordineret. Åben (excisional) eller lukket (incisional) biopsi gør det muligt at bestemme tumortypen for at bestemme dens malignitet.

Ved diagnosen spinal kræft anvendes følgende instrumentelle undersøgelser:

  • radiografi;
  • Doppler angiografi;
  • CT eller MR;
  • radionukleidundersøgelse;
  • hele skelet scintigrafi.

Omfattende diagnostik hjælper med at etablere stadium af kræft, placeringen af ​​neoplasma, tilstedeværelsen eller fraværet af fjerne metastaser.

Behandlingsmetoder

Selv "forsømte" fælles problemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Når du vælger behandlingsmetoder, tager lægen hensyn til tumorens placering, graden af ​​kompression af rygmarven, metastase til de indre organer. Kompleks behandling udføres - først fjernes neoplasma og metastaser, derefter anvendes strålebehandling eller kemoterapi. Hvis kirurgisk indgreb af en eller anden grund er umuligt, ordinerer lægen en kombinationsbehandling - strålebehandling og polykemoterapi.

Kemoterapi

Målet med kemoterapi er at ødelægge eller hæmme delingen af ​​ondartede celler så meget som muligt med mindre skadelig virkning på patientens krop. Behandlingsregimer inkluderer Etoposide, Cyclophosphamid, Doxorubicin eller andre antineoplastiske lægemidler. Terapi udføres normalt på 2-3 måder. De er aktive mod den detekterede neoplasma, men har forskellige virkningsmekanismer på den. Cytostatika forbedrer hinandens farmakologiske egenskaber, danner ikke krydsresistens.

Når du vælger antineoplastiske midler, skal der tages hensyn til deres kompatibilitet med lægemidler fra andre grupper, der bruges til at lindre alvorlig smerte. Disse er narkotiske analgetika Morfin, Tramal, Promedol, injektionsopløsninger af NSAID'er.

Strålebehandling

Dette er navnet på metoden til behandling af rygmarvskræft ved hjælp af ioniserende stråling. Det beskadiger DNA-apparatet ved aktivt at dele celler, hvilket forårsager deres død. Strålebehandling udføres for enhver lokalisering af en ondartet neoplasma. Det er angivet både som monoterapi og i kombination med kemoterapi og kirurgi. Der er flere typer strålebehandling afhængigt af typen af ​​elektromagnetisk stråling:

  • Røntgenbehandling;
  • beta-terapi;
  • gamma terapi;
  • neutronbehandling;
  • protonbehandling.

Strålingskilden kan placeres i en vis afstand fra tumoren eller i nærheden af ​​den. Derfor er strålebehandling fjern, tæt fokus, anvendelse, interstitiel, intrakavitær.

Kirurgisk indgreb

Den hurtige vækst af tumoren, dens metastase fører til udseendet af adskillige neurologiske lidelser, ændringer i rygmarven. Ofte er det umuligt at fjerne det radikalt, da det er vokset til nærliggende væv. I sådanne tilfælde får patienter vist palliative operationer..

Kirurgisk indgreb er mest effektivt med en lille størrelse af neoplasma. Teknisk set vil en sådan operation være mindre kompliceret, og sandsynligheden for skade på blodkar, nerver og rygmarv er lavere. En-trins fjernelse af neoplasma praktiseres ved delvis resektion eller fuldstændig udskæring af de beskadigede ryghvirvler. Under operationen stabiliseres rygsøjlen ved at placere autotransplantater, allotransplantater eller metalplader.

Anvendelsen af ​​steroidhormoner

Ved behandling af rygmarvskræft anvendes steroidhormoner sjældent. Glukokortikosteroider bruges ofte til at hæmme væksten af ​​hormonafhængige tumorer. De kan ordineres til patienter for at lindre akut smerte, der ikke kan elimineres på anden måde. Men ofte er det umuligt at bruge hormonelle lægemidler på grund af deres udtalt immunsuppressive aktivitet. Og stærk immunitet er nødvendig for at bekæmpe ondartede svulster..

Mulige komplikationer

I avancerede stadier af rygmarvskræft øges sandsynligheden for ødelæggelse af de berørte ryghvirvler. Der er risiko for spontane brud fra fald og endda mindre blå mærker. Hæmatogen metastase er også karakteristisk. Metastaser findes i lungerne, knoglerne, hjernen, hvilket forårsager et fald i disse organers funktionelle aktivitet, udviklingen af ​​andre patologier.

Prognose og rådgivning til patienter

Prognosen påvirkes af stadiet af spinal cancer, dens progression og niveauet af celledifferentiering. Med stærkt differentierede svulster giver kompleks terapi (kirurgi, strålebehandling, kemoterapi) mulighed for at opnå stabil remission hos 70% af patienterne. Ved hjælp af træning i høj dosis og yderligere knoglemarvstransplantation helbredes ca. 30% af patienterne. Hvis tumoren er meget følsom over for strålebehandling og brugen af ​​cytostatika, lever patienterne i 50% af tilfældene 7 år eller mere efter behandlingen..

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af rygmarvskræft er at fjerne alle faktorer, der bidrager til dens udvikling. Onkologer anbefaler helt at opgive dårlige vaner, en stillesiddende livsstil. Når du arbejder med giftige kemikalier, er det nødvendigt at overholde sikkerhedsbestemmelserne, brug beskyttelsesudstyr. Du bør gennemgå en fuld lægeundersøgelse 1-2 gange om året for at opdage patologi på et tidligt tidspunkt.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter?

  • Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
  • Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Spinal tumor

En rygmarvetumor vises i ryghvirvlerne eller i nærheden af ​​dem, eller det er en konsekvens af onkologiske processer i andre organer (kirtler med intern og ekstern sekretion, lever, lunger). På stråleterapicentret i OncoStop-projektet behandler landets førende onkologer med succes alle typer neoplasmer.

Sygdommen kan forekomme som et resultat af skade eller på grund af en persons genetiske disposition. Ifølge statistikker diagnosticeres ondartede svulster af denne type ofte hos børn og unge under 25 år. De udvikler sig med samme frekvens i begge køn. Som et resultat af en ondartet proces kan nerver, lymfeknuder, muskler blive påvirket.

Symptomer og diagnose

Tegn og symptomer på sygdommen udvikler sig gradvist. Progressionen af ​​en ondartet tumor er ret langsom; den viser muligvis ikke tegn i mange år. Hovedsymptomet er intens smerte. Det forekommer på eller nær tumorstedet. Patienten kan også bemærke udseendet af sådanne tegn som:

  • pludseligt vægttab
  • krænkelse af organers funktion (blære, tarm);
  • svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser
  • træthed, generel svaghed
  • kvalme, opkastning
  • følelsesløshed, brændende og prikkende fornemmelse i hænder, fødder.

Diagnostik udføres ved hjælp af metoder såsom computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Sådanne undersøgelser viser nøjagtigt lokaliseringen og strukturen af ​​neoplasma..

Onkologer bruger en integreret tilgang til behandlingen af ​​denne lidelse: kirurgisk resektion af tumoren eller dens del, kemoterapi og strålebehandling. De sidste to metoder sigter mod at reducere størrelsen af ​​neoplasma og forhindre dets genudvikling..

Stereotaktisk strålebehandling er en sikker behandlingsmetode. På stråleterapicentret i OncoStop-projektet ved hjælp af det robotteradiokirurgiske system CyberKnife behandler de med succes ondartede svulster fra forskellige lokaliseringer. Du kan kontakte OncoStop på telefon: +7 (495) 215-00-49, 8 (800) 5-000-983.

Yderligere oplysninger om behandling af spinal tumorer i OncoStop Center

Rygkræft - symptomer

Rygkræft er en alvorlig sygdom, der kræver hurtig behandling, der er karakteriseret ved ondartede formationer af primær eller sekundær karakter. Læger i deres klassifikationer skelner mellem to hovedformer af rygmarvskræft: primære tumorer og sekundære neoplasmer, med andre ord metastaser. Oftest dannes metastaser i rygsøjlen fra en primær tumor i lungerne, nyrerne, brystet og også i prostata..

Diagnosen af ​​rygmarvskræft forekommer undertiden ude af tid, da symptomerne på denne sygdom inkluderer et bredt spektrum ved siden af ​​forskellige andre sygdomme.

I de tidlige stadier forveksles de med lidelser, selv tilstedeværelsen af ​​intense rygsmerter forveksles ofte med ischias, osteochondrose, reumatisme eller forstuvning..

Rygsøjlekræft tegn

Tumorerne i rygmarven er opdelt, afhængigt af lokaliseringsstedet, i to typer: dem, der påvirker rygmarven, og dem, der påvirker rygmarven. Tegn på rygmarvskræft dannes ud fra de generelle tegn på beskadigelse af elementer i nervesystemet og knoglesystemet.

Symptomer

Overvej symptomatologien ved at forbinde den med en bestemt type ondartet kræft, der påvirker rygsøjlen.

  • Metastaser -
    sekundære tumorer, der påvirker rygsøjlen. Tilstedeværelsen af ​​metastaser ledsages af et udtalt, konstant smertesyndrom, kompressionseffekt på rygmarven, generel motorisk svækkelse;
  • Osteosarkom -
    henviser til den primære tumor, som er karakteristisk for sådanne aldersgrupper: hos unge mænd såvel som hos ældre. Karakteriseret ved progressiv smerte, forværring mod natten;
  • Myelom af knoglevæv -
    ondartet skade på skeletsystemet, med andre ord - kræft i rygsøjlen. Typisk for mennesker over 40 år. Det kan være asymptomatisk i lang tid, smerter i smerter er grunden til behandlingen;
  • Leukæmi har svære smerte symptomer -
    nedre ryg, cervikal rygsøjle, den væsentligste årsag til dette er knogledegeneration af vertebrale væv. Karakteriseret ved anæmi, generel svaghed og feber.

Der er dog også en generel symptomatologi, der er karakteristisk for de fleste af de onkologiske sygdomme i rygsøjlen, som observeres hos mere end 70% af patienterne..

Rygsøjlekræft symptomer er almindelige:

  • Smerter i midten eller lænden;
  • Spinal deformitet, ændring i dens konfiguration;
  • Tab af fornemmelse, anæmi;
  • Muskelsvaghed, hypotension;
  • Vanskeligheder ved bevægelse;
  • Nedsat følsomhed for receptorer: smerte, varme og andre;
  • Lammelse som et radikalt symptom.

Det er tilstedeværelsen af ​​smerter i midten og nedre ryg, der kan indikere rygmarvskræft..

Derudover manifesteres samtidig afvigelser af typen af ​​muskelsvaghed, nedsat muskeltonus, følelsesløshed, følsomhedstab op til fuldstændig lammelse som en ekstrem form for symptomkomplekset.
Smerter fornemmelser har tendens til at intensivere i løbet af natten, ofte i lemmerne på arme og ben. Deres intensitet er forskellig, de kan systematisk forsvinde eller øges. Styrkning er karakteristisk i perioder med overbelastning, træthed, effektbelastning. I nogle tilfælde kan forstærkning være spontan, urimelig. Lokaliseret smerte kan provokeres ved at trykke på de berørte ryghvirvler.

De mest udtalt og håndgribelige smertefølelser er koncentreret i lænde- og glutealregionerne. I tilfælde af unøjagtige, pludselige bevægelser kan patienten opleve skydesmerter, som roer sig lidt ned, når personen tager visse stillinger i hviletilstanden.

Ryggrad kræft klasse 4

Tilstedeværelsen af ​​kræfttumorer kan ændre rygsøjlens konfiguration, da den progressive vækst af ondartede celler ødelægger knoglevæv, hvilket fører til en generel ødelæggelse af hvirvelsegmenterne. Ryggradskræft grad 4 er kendetegnet ved svær søjledeformitet, som kan føre til lammelse og lammelse. Der er dog muligvis ikke sådanne åbenlyse ændringer, især i de tidlige stadier af kræft. De bemærkes heller ikke altid med beskadigelse af de nedre lændehvirvler. Berørte områder af rygsøjlen er normalt betydeligt mindre mobile end sunde områder.

Et sådant symptomkompleks som en forstyrrelse i funktionen af ​​visse områder af nervesystemet, for eksempel rødder og plexus, afhænger direkte af lokaliseringen af ​​tumoren. Disse lidelser øges med væksten og trykket af ondartede neoplasmer på rødderne i den bageste hjerne, blodkar og blødt væv. Symptomer af nervøs karakter dannes efter indtræden af ​​et smertesymptom, de er et af de vigtigste tegn på sygdommen.

Tryk på nerverødderne fremkalder et tab af følsomhed eller mærkbar følelsesløshed, generel muskelsvaghed, hvilket er mest synligt i benene. På mange kliniske billeder er der atrofi af baldernes muskler, underben, lår, svækkede reflekser: knæ og Achilles. Vanskeligheder ved bevægelse bemærkes ofte, undertiden er "urimelige" fald hos patienten karakteristiske.

Årsager

Kræft i rygsøjlen, årsagerne er forskellige, de afhænger af, om tumoren er primær eller sekundær - metastaser. Tidlig diagnose øger patientens chancer for bedring, og når der opstår abnormiteter i ryggen, er det nødvendigt at konsultere din læge for at forhindre sygdommen i tide..

Knoglekræft

Kræft er en af ​​de mest skræmmende og uforudsigelige sygdomme, som medicinen kender. Der er mange typer onkologiske patologier, som hver især udgør en alvorlig fare for menneskeliv. Knoglekræft er en af ​​de typer af denne patologiske proces, der kan påvirke menneskekroppen..

Ifølge statistikker er kræft i knoglestrukturer den sjældneste. Samtidig diagnosticeres sygdommen oftere hos børn og unge, mennesker over 30 år lider ekstremt sjældent af denne form for patologi i kun 2% af tilfældene. Nu skal vi finde ud af, hvilken slags sygdom det er, hvad er årsagerne og symptomerne, typerne og kampmetoderne.

Hvad er knoglekræft

Først og fremmest skal det siges, at ordet kræft i sig selv i medicin betyder en patologisk proces, hvor der er en hurtig og ukontrolleret opdeling af celler, der danner en tumor. En neoplasma, uanset hvor den ser ud, øges konstant i størrelse og påvirker tilstødende væv. Læger skelner kun mellem to typer tumorer:

  1. Ondartet - udviklingen af ​​en ondartet tumor udgør den største trussel mod menneskelivet, da denne type neoplasma kan sprede sig i hele kroppen og give metastaser. I de sidste stadier af metastase påvirker kræftceller med ondartet dannelse hele kroppen, processen ender med døden.
  2. Godartet - udseendet af godartede tumorneoplasmer betragtes som en betinget sikker proces. Sådanne tumorer vokser ekstremt langsomt og metastaserer ikke; de ​​fjernes kirurgisk uden yderligere behandling. Selve neoplasma kaldes godartet, hvis det er omgivet af sunde væv..

Kræft i leddene og skeletsystemet som helhed "adlyder" den samme gradering. Derudover er der to separate typer knoglekræft:

  1. Primær - neoplasmen stammer direkte fra knoglevævet. Hvis vi taler om ryggen, er dette rygsøjlen, hvis det handler om underbenene, en bestemt del af benet osv..
  2. Sekundær - kræft begynder ikke i knoglerne, men i ethvert påvirket organ i nogen del af menneskekroppen. Over tid, på metastasestadiet, vises knoglemetastaser, der spredes gennem kroppen fra det nævnte organ. Sekundær type knoglekræft er mere almindelig end primær.

Det er vigtigt at forstå, at kræftceller kan vokse i enhver knoglestruktur. Det behøver ikke at være knogler, onkologi begynder i leddene, brusk, periosteum.

Som tidligere nævnt rammer sygdommen oftest mennesker under 30 år. I denne alder såvel som hos børn er onkologi oftere lokaliseret i knoglerne i underekstremiteterne; hos ældre mennesker er det mere sandsynligt, at knoglerne i kraniet påvirkes.

Årsager

På trods af det relativt høje niveau af moderne medicin og den aktive undersøgelse af knoglekræft af forskere, er de sande årsager til udviklingen af ​​tumorformationer såvel som knoglecancer endnu ikke fastslået. På trods af dette identificerer læger en række årsager, der efter deres mening prædisponerer eller i det mindste går forud for sygdommens udvikling..

Årsagerne til knoglekræft:

  • Knoglemarvstransplantation.
  • Eksponering af kroppen for ioniserende stråling, langvarig eller gentagen eksponering for ioniserende stråler.
  • Samtidige genetiske sygdomme, blandt hvilke de farligste er retinoblastom, Li-Fraumeni eller Rothmund-Thompson syndrom.
  • Pagets sygdom, hvor der er krænkelser af de regenerative evner i knoglevæv med den efterfølgende forekomst af lidelser i knoglestrukturer.
  • Skader, hovedsageligt knoglebrud, bidrager til udviklingen af ​​primær klinisk kræft. I dette tilfælde kan skaden endda være ti år gammel..

Alle disse punkter vedrører direkte knogneoplasmer, det vil sige den primære type onkologi. Hvad angår den sekundære type patologi, går den forud for neoplasmer med en anden lokalisering. I de fleste tilfælde taler vi om de mest almindelige typer kræft, det vil sige metastatisk kræft i lungerne, brystkirtler, prostata.

Rygsøjlekræft

På trods af at rygmarvskræft ikke har nogen forskelle fra alt, hvad der er sagt tidligere, er det værd at tale om det separat. Dette forklares med det alvorlige forløb af dannelsen af ​​tumorer i rygsøjlen, fordi rygmarven er placeret her, og selve rygsøjlen spiller en kolossal rolle i menneskekroppen.

Derudover vil f.eks. Kræft i thorax-rygsøjlen være symptomatisk forskellig fra den samme neoplasma i et andet afsnit..

Men først og fremmest skal det siges, at læger skelner mellem tre forskellige typer rygmarvskræft afhængigt af lokaliseringen af ​​neoplasma:

  • Ekstradural - tumoren er lokaliseret uden for rygmarvens hårde skal. En sådan neoplasma giver ofte metastaser, men de påvirker ikke centralnervesystemets funktioner..
  • Intradural - tumoren vokser direkte ind i strukturen af ​​dura mater. Den største fare ligger i kompression af rygmarven, som kun forværrer forløbet af den patologiske proces.
  • Intramedullary - neoplasma er lokaliseret i selve rygmarven, dens stigning ledsages af tab af visse funktioner. I dette tilfælde afhænger det hele af, hvilken del af tumoren der vokser, for eksempel onkologi af lændehvirvlen, blandt andet truer lammelse af underekstremiteterne.

Symptomer på sygdommen

Udviklingen af ​​knogle onkologi ledsages af visse symptomer, som bliver mere varierede, efterhånden som kræft i knogler udvikler sig, og neoplasma øges i størrelse.

Hvis vi taler om det generelle kliniske billede, er symptomerne og manifestationerne som følger:

  • Smerter er det vigtigste onkologiske symptom. Smertefulde fornemmelser er tydeligt lokaliserede på stedet for vækst af den ondartede formation. Smertesyndromet er permanent, forsvinder ikke afhængigt af kroppens position. Smerter intensiveres med enhver fysisk aktivitet, bevægelse såvel som om natten, når musklerne slapper af.
  • Ødem - dannes også på stedet for tumorvækst, for eksempel en af ​​underekstremiteterne. Puffiness omkranser, det omgiver neoplasma, men er kun tydeligt synligt, når tumoren når en betydelig størrelse. Hvis vi taler om nederlaget for de indre knogler i bækkenregionen eller et andet svært tilgængeligt sted, er ødemet muligvis ikke synligt.
  • Deformation af det berørte område, som ikke bør forveksles med ødem, og det er svært at gøre. Dette kliniske tegn er kendetegnet ved fremspring, hævelse, hævelse af huden på det berørte område af kroppen. Deformationen er i form af en tuberkel, undertiden ujævn, dens størrelse afhænger af størrelsen på den voksende neoplasma.
  • Overtrædelse af motorfunktioner observeres ikke altid, hovedsageligt i de tilfælde, hvor tumoren er lokaliseret nær bevægelige led eller strukturer, som motorfunktioner, innervering af lemmerne osv. Afhænger af. Et godt eksempel ville være hoftecancer tættere på knæleddet. Efterhånden som tumoren vokser, bliver knæets bevægelse vanskeligere, og benet kan blive følelsesløst eller prikkende.
  • De generelle symptomer på onkologi inkluderer også tegn på urimeligt vægttab, temperaturen (ofte subfebril), systematisk sløvhed, nedsat appetit, overdreven svedtendens.

Ud over det generelle kliniske billede kan der skelnes mellem karakteristiske symptomer i visse typer knoglekræft:

  • Coccyx kræft - i de tidlige stadier af den patologiske proces er åbenlyse symptomer praktisk talt fraværende eller simpelthen usynlige. I processen med tumorvækst påvirkes nerverne på halebenet, hvilket ledsages af akut smerte.
  • Benbenkræft - ud over smerte vil deformationen af ​​det berørte område være lyse tegn, fordi det er ret vanskeligt at skjule hævelsen på benet. Derudover er der dysfunktion eller endda ændringer i skeletsystemet..
  • Kranium i kraniet - som sygdommen udvikler sig, lider patienten af ​​hyppige og mere intense hovedpine, ændringer i intrakranielt tryk. Kvalme, opkastning, svimmelhed, synsforstyrrelser, bradykardi, sløvhed og døsighed er til stede. I de senere stadier af den patologiske proces kan epileptiske anfald, forringelse af tænkning, psykiske lidelser begynde, en person kan falde i koma.
  • Kræft i ribben har følgende symptomer - igen er det vigtigste kliniske tegn smerter lokaliseret i brystet, ryggen eller under ribbenene. Meget afhænger af, hvilken ribben der er påvirket; vejrtrækning kan være vanskelig.

I de fleste tilfælde er det kliniske billede af knoglekræft indlysende, men kun i de avancerede stadier. Hvad angår sygdommens start, er det værd at bekymre sig om enhver forringelse af den generelle tilstand, der varer mere end en uge..

Typer af tumorer

Som nævnt tidligere skelner læger godartede og ondartede svulster i knoglekræft. Derudover karakteriseres den onkologiske proces afhængigt af tumorens lokalisering, karakteristika for forløbet, som påvirker behandlingsprincipperne. Af disse grunde er det værd at tale om hver type tumor separat..

Ewings sarkom

Denne type neoplasma tilhører ondartet, det påvirker hovedsageligt de rørformede knogler. Mere almindelig i underbenene, rygsøjlen, bækkenet, ribbenene, kravebenet, skulderbladene.

Ewings sarkom diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker i alderen 10 til 15 år. I de fleste tilfælde påvirker tumoren direkte knoglestrukturer, da læger forbinder dens udvikling med skader. Ekstraosseøse vævsskader er ekstremt sjældne.

Selv i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​Ewings sarkom kan det allerede metastasere og påvirke blødt væv, organer, knoglemarv og centralnervesystemet. Af denne grund betragtes denne type tumor som en af ​​de mest aggressive og farlige..

Osteosarkom

Osteosarkom, også kendt som osteosarkom, er en af ​​de mest almindelige typer knoglekræft. Dannelsen af ​​en neoplasma begynder med en ændring i knoglestrukturer, udvikler sig hurtigt og giver metastaser allerede i de tidlige stadier.

I de fleste tilfælde opstår knogleskader i benene, men der er også kendte tilfælde af lokalisering i skulderbæltet og bækkenbenene. Hvis vi generelt taler om lemmerne, påvirker denne type onkologi oftest knæ- eller albueleddene i barnets krop..

Ifølge statistikker diagnosticeres denne type onkologi oftere hos mænd. Sygdommen rammer hovedsageligt mennesker fra 10 til 30 år, men sandsynligheden for forekomst er i enhver alder. Den maksimale forekomst og hastighed af tumorudvikling falder på perioden med knoglevækst (ungdomsår), diagnosticeres oftere hos høje, høje mennesker.

Kondrosarkom

Det vokser hovedsageligt i bruskvæv eller flade knoglestrukturer, i andre knogler blev det sjældent diagnosticeret. Det "foretrukne" sted for lokalisering er strubehovedet og luftrøret, da der er små knogler.

Der er to scenarier for udvikling af en tumor:

  • Gunstig - langsom vækst med sent metastaser.
  • Ugunstig - hurtig vækst med tidlige metastaser.

Chondrosarcoma diagnosticeres mere almindeligt hos mennesker over 40, men undtagelser er mulige.

Fibrosarkom

Det dannes hovedsageligt i bindevæv, muskler og sener placeret dybt. Først derefter spreder neoplasma sig og påvirker knoglevævet. Det vigtigste læsionssted er benene.

Hondorma

En sjælden type onkologisk neoplasma, ifølge nogle rapporter, der udvikler sig fra embryonale væv, deres resterende masse. Lokaliseret i regionen af ​​korsbenet eller knoglestrukturer i kraniets bund.

Af sin struktur betragtes denne tumor som godartet. Men på grund af detaljerne i lokaliseringen såvel som den høje sandsynlighed for overvældende vitale nervegrene og organer på grund af tumorvækst betragtes det som ondartet..

Histiocytom

Ondartet svulst, der påvirker øvre og nedre ekstremiteter, bagagerum, især knogler i peritoneal regionen. Vækst forekommer i små og store rørformede knogler. Neoplasma passerer hurtigt ind i metastasestadiet, i de fleste tilfælde påvirker metastaser lungevævet.

Parostal sarkom

En underart af osteosarkom, meget sjældnere og mindre aggressiv. Udviklingsstedet er overfladen af ​​knoglen, tumorens vækst er langsom, det er mindre ondartet, så at sige.

I de fleste tilfælde påvirker det lårbenet eller skinnebenet, i mindre end 30% af tilfældene er det lokaliseret på knoglerne i kraniet, rygsøjlen, bækkenet, hænder eller fødder.

Eosinofil granulom

Arten af ​​udviklingen af ​​denne type neoplasma er ukendt. Ifølge statistikker påvirker denne type tumor ofte førskolebørn. Patologi er kendetegnet ved adskillige foci, der "angriber" hule og rørformede knogler.

Tumorerne selv er granulomer, det vil sige infiltrater, i hvis struktur der er en høj koncentration af eosinofile leukocytter. Denne type neoplasma anses for at være godartet..

Chondroblastoma

Måske den mest kontroversielle type neoplasma, da den kan være godartet eller ondartet. Det er dannet af bruskvæv og dannes i forskellige dele af skeletet i de rørformede lange knogler.

Det diagnosticeres hos patienter efter 20 år, lokaliseret i bækkenområdet, lår, fødder. Det kan dog udvikle sig i ribbenene, rygsøjlen, kravebenet, skulderbladene osv. Der er en mulighed for, at efter operation, hvor tumoren ikke blev fjernet fuldstændigt, kan degenerere til en ondartet.

Osteom

Det diagnosticeres hovedsageligt hos børn og unge under 20 år. Denne type tumor er godartet, den er ikke tilbøjelig til hurtig vækst, metastaserer ikke og vokser ikke til nærliggende organer og væv..

Osteomer kan dannes fra knoglerne og bindevæv i humerus, tibia og lårben, såvel som kraniets tynde knogler. Desuden er der ingen symptomatologi, når der optræder osteomer. Den eneste undtagelse er de tilfælde, hvor tumoren når en stor størrelse og klemmer ethvert organ..

Angioma

I de fleste tilfælde er angiom en vaskulær masse, der dannes fra blod eller lymfekar. Angioma kan også påvirke knoglevæv, ja, disse tilfælde er sjældne.

Chondromyxoid fibroma

En godartet neoplasma, der hovedsageligt påvirker lange rørformede knogler, men i sjældne tilfælde er undtagelser mulige med spiring i andre knoglestrukturer. Tumorens vækst ledsages af smertefulde fornemmelser, der er en mulighed for dens degeneration til en ondartet.

Chondromyxoid fibroma er en meget sjælden onkologisk manifestation, i værste tilfælde forårsager det muskelatrofi i lokaliseringsområdet eller begrænsning af ledmobilitet, hvis man er i nærheden.

Kæmpet celletumor

En godartet tumor, der ikke metastaserer og er lokaliseret i de terminale områder af knoglerne. I dette tilfælde vokser neoplasma ofte til nærliggende væv, og dens største ulempe er, at det selv efter kirurgisk fjernelse af tumoren kan vokse igen.

Osteoid osteom

En enkelt godartet formation, der ikke vokser mere end 1 centimeter i diameter. En neoplasma kan udvikle sig i enhver knoglestruktur i det menneskelige skelet. Desuden diagnosticeres osteoid osteom sjældent, da de er små, og når det ser ud, er der ingen symptomer..

Knoglekræftstadier

Anerkendelse af udviklingsstadiet for en patologisk proces spiller en afgørende rolle i formuleringen af ​​behandlingen og undertiden i forudsigelsen af ​​livet. Der er 4 stadier af udvikling af knoglekræft:

  1. Dannelsen efterlader ikke knoglens grænser. Tumorer i første fase er opdelt efter størrelse, over og under 8 centimeter.
  2. Tumoren er stadig kun lokaliseret inden for knoglen, men test bekræfter tegn på cellulær malignitet.
  3. Neoplasma spreder sig til flere knoglestrukturer, kræftceller trænger ind i regionen med regionale lymfeknuder.
  4. Den fjerde fase er kendetegnet ved væksten af ​​neoplasma uden for knoglen på nærliggende væv. Trin 4 knoglekræft begynder metastaseprocessen.

Diagnostik

Knoglekræft kræver altid diagnose. For at gøre dette skal du konsultere en læge, der ordinerer de nødvendige diagnostiske foranstaltninger. Diagnostik er i princippet nødvendigt for at detektere kræftceller for at afklare udviklingsstadiet for onkologi, for at ordinere behandling.

Diagnostiske metoder er som følger:

  • Den første ting at gøre er at tage en røntgenstråle af knoglerne på det antagelige sted for neoplasma.
  • Patienten skal være sikker på at donere blod til analyse, der identificerer tumormarkører for kræft.
  • Isotopscanning - et specielt stof injiceres i blodbanen, der absorberes af knoglevævet. Derefter bruges en speciel scanner til at "fremhæve" stoffet i knoglerne og detektere selv de mindste formationer.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.
  • Biopsi af neoplasmavævet, der bestemmer typen af ​​tumor (ondartet eller godartet).

Sådan behandles knoglekræft

Behandling af enhver kræft er en kompleks og omhyggelig proces, især for knoglekræft. Kræft skal kun behandles ved at kontakte en onkolog, der vil diagnosticere og skrive et behandlingsregime baseret på de opnåede diagnostiske data.

Det er vigtigt at forstå, at behandling ordineres individuelt for hver patient og et specifikt tilfælde af sygdommen. For nogle er dette stråling og kemoterapi, men i de fleste tilfælde tyder de stadig på kirurgisk fjernelse af en tumor eller en del af en knogle. I det andet tilfælde udskiftes knoglen efterfølgende med en særlig protese. I særligt vanskelige situationer træffes der en beslutning om at amputere det berørte lem sammen med patienten.

Hvor mange mennesker lever med knoglekræft

Spørgsmålet om forventet levealder for mennesker med knoglekræft er igen tvetydigt, det har et stort antal variabler. Det er nødvendigt at tage højde for lokaliseringen af ​​tumoren, udviklingsstadiet, typen af ​​neoplasma, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, patientens alder osv..

Naturligvis vil den mest gunstige prognose være, hvis kræften blev påvist i første fase, og tumoren blev fjernet fuldstændigt. Derefter udføres bestråling, og overlevelsesgraden overstiger 80%. Jo højere kræftstadiet er, jo flere uønskede faktorer, jo lavere er dette tal.

Husk, selv i alvorlige stadier, er der tilfælde af fuldstændig remission. Det betyder, at uanset hvor svært det er, kan du ikke give op, du skal ønske og stræbe efter at leve.

Rygsøjlekræft

Om kræft i rygsøjlen

Primær rygmarvskræft udvikler sig fra celler i rygmarven eller fra omgivende strukturer (knogler, væv, væske eller nerver i rygsøjlen).

En del af centralnervesystemet (CNS), rygmarven er en søjle af nervevæv, der strækker sig fra hjernens bund ned ad ryggen. Det er omgivet af tre beskyttende membraner og lukket i ryghvirvlerne. Rygmarven bærer vigtige meddelelser mellem hjernen og resten af ​​kroppen.

Der var 23.880 nye tilfælde af ondartede svulster i hjernen eller rygmarven diagnosticeret i De Forenede Stater i 2018, ifølge American Cancer Society. Rygkræft er en relativt sjælden tilstand, hvor 1 ud af 140 mænd og 1 ud af 180 kvinder udvikler tilstanden i løbet af deres levetid.

Metastaser i centralnervesystemet er meget mere almindelige med en estimeret forekomst ca. 10 gange højere end for primære tumorer.

Hvordan rygmarvskræft udvikler sig

Sammen udgør hjernen og rygmarven det centrale nervesystem (CNS). Kræft kan starte i centralnervesystemet eller, mere almindeligt, metastasere til det.

Primære tumorer i rygmarven eller rygsøjlen er carcinomer (ondartede tumorer), der dannes fra celler i selve rygmarven eller fra omgivende strukturer.

De fleste tumorer i rygsøjlen er metastatiske tumorer, der spredes til rygsøjlen fra en anden del af kroppen, for eksempel på grund af knoglekræft.

Årsager og risikofaktorer for udvikling af rygmarvskræft

Årsagerne til spinal tumorer er stadig stort set ukendte. Selvom nogle genetiske tilstande kan bidrage til udviklingen af ​​spinal cancer, er risikofaktorer meget mindre veldefinerede for spinal carcinom end for andre kræftformer i kroppen..

Kendte risikofaktorer inkluderer:

  • Tidligere kræfthistorie: En tumor, der er mere tilbøjelig til at sprede sig til rygsøjlen, inkluderer bryst-, lunge- og prostatacancer og multipelt myelom.
  • Immunsystemet lidelse. Nogle mennesker med nedsat immunforsvar udvikler rygmarvslymfomer.
  • Arvelige sygdomme: von Hippel-Lindau sygdom og neurofibromatose (NF2) er arvelige sygdomme, der undertiden er forbundet med tumorer i rygmarven.
  • Eksponering: Eksponering for strålebehandling eller industrielle kemikalier kan øge risikoen for at udvikle rygmarvskræft.

Rygsøjlekræft symptomer

Symptomerne på rygmarvskræft afhænger af flere faktorer, herunder typen af ​​tumor, størrelse, placering og patientens alder og sygehistorie. Nogle almindelige tegn på rygmarvskræft inkluderer smerte, følelsesløshed, svaghed og vandladningsbesvær.

Spinal cancer symptomer kan udvikle sig meget langsomt. I andre tilfælde sker de hurtigt, selv over en periode på timer eller dage. Metastatiske tumorer i rygsøjlen, der har spredt sig til rygsøjlen andre steder i kroppen, såsom prostata eller nyrer, udvikler sig ofte hurtigt.

Den mest fremtrædende manifestation af tegn på rygmarvskræft er smerte. Smerten kan komme fra tilstedeværelsen af ​​en tumor i rygsøjlen, skubbe følsomme nerveender eller forårsage spinal ustabilitet. Når rygsøjlen ikke er justeret korrekt, kan der forekomme andre fysisk mærkbare symptomer (f.eks. Ændringer i kropsholdning, kyfose).

Når hævelsen presser på rygmarven, kan symptomer begynde med følelsesløshed eller prikken i hænder og fødder. Patienter kan så opleve klodshed uden at vide, hvor deres ben er og har svært ved at trykke på knapper eller taster. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan symptomer på rygmarvskræft forværres, herunder svaghed, manglende evne til at bevæge dine ben og til sidst lammelse.

Nogle almindelige tegn på spinal tumorer kan omfatte:

  • smerter (ryg- og / eller nakkesmerter, smerter i arme og / eller ben)
  • muskelsvaghed eller følelsesløshed i arme eller ben
  • vanskeligheder med at gå
  • generelt tab af følsomhed
  • vandladningsbesvær (urininkontinens)
  • ændring af tarmvaner (fastholdelse);
  • lammelse i varierende grad;
  • rygmarvsdeformiteter
  • smerte eller ståbesvær.

Typer af rygkræft

Rygkræft er forskellig for hver patient. Spinal tumorer klassificeres efter deres placering på rygsøjlen. De fleste tumorer i rygsøjlen er metastatiske tumorer, der har spredt sig til rygsøjlen andre steder i kroppen, såsom bryst, prostata eller nyre.

Andre neurologiske kræftformer

Ud over tumorer i rygmarven eller rygsøjlen kan kræft starte eller spredes til andre områder af centralnervesystemet, såsom hjernen og perifere nerver.

Primær hjernekræft udvikler sig i hjerneceller. Primære hjernetumorer er sjældne. Metastatisk hjernekræft eller kræft, der har spredt sig til hjernen andre steder i kroppen, er mere almindelig.

Rygsøjlekræftstadier

At tage en informeret beslutning om, hvordan man behandler rygmarvskræft begynder med at bestemme sygdommens omfang. Læger bruger en række diagnostiske tests til at evaluere for karcinom i rygsøjlen. Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret, kan du også kontrollere og bekræfte det med en anden onkolog..

Når placeringen, typen, størrelsen og omfanget af spinal tumor er bestemt, kan læger planlægge individualiseret behandling. Hvis du har et tilbagefald, vil din onkolog gennemføre en omfattende undersøgelse og bestemme den behandlingsmetode, der passer til dine behov..

Iscenesættelsesprocessen evaluerer spredning af kræft ud over oprindelsesstedet. Fordi spinal tumorer sjældent spredes ud over centralnervesystemet (CNS), klassificeres spinal kræft normalt snarere end iscenesat.

Klassificeringen af ​​rygkræft hjælper læger med at skræddersy behandlingen. For eksempel kan det hjælpe med at bestemme risikoen for hvirvelskollaps (fraktur) og behovet for operation..

Rygkræft klassificeres på følgende måder:

  1. Grad I: Tumoren vokser langsomt og spredes sjældent til nærliggende væv. Det kan være muligt at fjerne tumoren fuldstændigt ved operation.
  2. Grad II: Tumoren vokser langsomt, men kan sprede sig til nærliggende væv eller gentage sig.
  3. Grad III: tumoren vokser hurtigt, spredes sandsynligvis til nærliggende væv, og tumorcellerne ser meget anderledes ud end normale celler.
  4. Grad IV: Tumoren vokser og spredes meget hurtigt, og tumorcellerne i rygsøjlen ligner ikke normale celler. Næsten altid grad IV metastatisk hjernesygdom.

Spinal metastatiske tumorer

Metastatiske (eller sekundære) tumorer i rygsøjlen, der har spredt sig til rygsøjlen andre steder i kroppen, er meget mere almindelige end primære tumorer i rygsøjlen. Nogle kræftformer, der ofte spredes til rygsøjlen, er lunger, bryst, prostata og tyktarm..

Metastatisk kræft i rygsøjlen vurderes normalt ikke af et system til klassificering af rygmarvskræft, men af ​​et tumorstaging-system, en knude, metastase (spredning). Nogle gange diagnosticeres mennesker med metastatisk hjerne- eller rygmarvskræft, før de indser, at de har en anden primær kræft.

Diagnose af rygkræft

En omfattende plan for behandling af rygmarvskræft begynder med en nøjagtig diagnose. Et team af kræftbehandlingseksperter bruger en række billedteknologier og værktøjer designet til at diagnosticere karcinom.

Når lægen har foretaget en nøjagtig diagnose og bestemt placeringen, typen og omfanget af tumoren, arbejder læger sammen med dig for at udvikle en behandlingsplan baseret på dine behov, præferencer og mål. På grund af kompleksiteten af ​​spinal tumorer bør behandlingen baseres på en individuel tilgang..

Testene designet til at diagnosticere rygmarvskræft er som følger:

Angiografi

Under angiografi for rygsøjlekræft tages røntgenbilleder af flere detaljerede tredimensionelle billeder af blodkarrene, der fodrer rygsøjlen. Denne test kan bruges til at planlægge kirurgisk resektion af en tumor, der er i nærheden af ​​et område med mange blodkar. Nogle gange bruges denne test til at embolisere eller lukke de blodkar, der fodrer tumoren før operationen.

Lændepunktur

En lændepunktur (også kaldet en lændepunktur) er en procedure, hvor en nål indsættes i den nedre del af rygsøjlen for at fjerne cerebrospinalvæske eller en injektion af medicin. Læger kan også bruge en lændepunktur til at samle en prøve af cerebrospinalvæske (CSF) til test i et laboratorium. Det kan også bruges til injektion af medicin såsom spinalanæstesi eller kemoterapimedicin.

Knoglescintigrafi

Knoglescintigrafi involverer injektion af en lille dosis radioaktivt materiale i et blodkar, hvor det passerer gennem blodbanen, samles i knoglerne og detekteres med en scanner. Scanninger af knoglebilleder på en computerskærm kan vise, om kræft i rygsøjlen har spredt sig til knoglen og også kan lokalisere tumoren.

Andre visuelle undersøgelsesmetoder

Visuelle undersøgelser af carcinom giver billeder af rygsøjlen for at bestemme placeringen og omfanget af spinal tumorer. Et kontrastfarvestof bruges til at fremhæve strukturer i rygmarven og nerverne. Andre diagnostiske metoder anvendt til spinal carcinom inkluderer:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  • Computertomografi (CT);
  • Positron Emission Tomography (PET Scan).

Behandlingsmuligheder for rygkræft

Behandling for rygmarvskræft varierer afhængigt af en række faktorer, herunder sygdommens type, stadium og placering. De generelle procedurer er som følger:

Kirurgi

Behandling af rygmarvskræft i kræftcentre inkluderer kirurgi. Onkologer bruger lignende kirurgiske strategier til hjerne- og rygsøjletumorer. Målet med rygmarvsoperation afhænger af flere faktorer, herunder tumorens placering og omfang og de tilstedeværende symptomer..

Når tumoren er begrænset til en del af rygsøjlen, kan lægen udføre operation for at fjerne kræften. Ved metastatiske tumorer i rygsøjlen kan din læge muligvis udføre kirurgi for at lindre symptomer. For eksempel bruger en onkolog typisk kirurgiske teknikker til at behandle kompression og ustabilitet i rygsøjlen og for at lindre smerter. Kirurgi til behandling af rygmarvskræft kan også hjælpe med at lindre vævstryk på rygmarven og nerverne eller lette opbygningen af ​​cerebrospinalvæske.

Tidligere var operationerne til behandling af tumorer i rygsøjlen relativt store. Med teknologiske fremskridt udføres mange af disse operationer på en minimalt invasiv måde. Minimalt invasiv rygkirurgi giver dig mulighed for at komme tilbage på dine fødder og vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere med mindre smerte. Det giver dig også mulighed for at forblive sund og komme tilbage til helbredelse hurtigere..

Kemoterapi

Kemoterapi er behandling med kemoterapimedicin.

Onkologer behandler aggressiv, udvælger kemoterapi medicin til rygmarvskræft og leveringsmetoder baseret på individuelle behov.

Kemoterapimedicin kan gives oralt i pilleform eller injiceres i en vene. For nogle tumorer i rygsøjlen kan medicin injiceres direkte i rygmarvsvæsken. Du kan modtage kemoterapi alene eller i kombination med andre behandlinger for rygmarvskræft, såsom kirurgi og / eller strålebehandling.

Fjernelse af bivirkninger ved kemoterapi ved rygsøjlekræft

Kemoterapi sigter mod hurtig opdeling af kræftceller. Imidlertid deler nogle sunde celler i kroppen også hurtigt, såsom i hårsækkene, munden, maven og knoglemarven. Når stoffer skader disse sunde celler, kan følgende bivirkninger af kemoterapi forekomme:

  • hårtab;
  • kvalme og opkast;
  • diarré;
  • øget risiko for infektion (på grund af lavt antal hvide blodlegemer)
  • træthed (på grund af lavt antal røde blodlegemer)
  • let blå mærker og blødning (på grund af lave blodpladeniveauer i blodet).

Inden kemoterapi begynder, vil dit medicinske behandlingsteam mødes med dig for at besvare dine spørgsmål og diskutere, hvad du kan forvente af terapi, herunder hvordan læger kan hjælpe dig med at håndtere bivirkningerne ved kemoterapi. For eksempel kan din læge ordinere visse lægemidler før og under behandlingen for at bekæmpe kvalme eller forhindre infektion. Læger vil også foretage rutinemæssige blodprøver for at overvåge dit antal blodlegemer. Steroider kan også ordineres for at forbedre den neurologiske funktion og øge appetitten.

Støttende terapier såsom diætterapi, naturopati og rehabilitering kan hjælpe med at reducere bivirkningerne forbundet med kemoterapi og holde dig stærk, så du kan maksimere din livskvalitet under behandlingen..

Strålebehandling

Strålebehandling for spinal cancer anvendes normalt efter kirurgisk resektion af tumoren for at ødelægge de resterende mikroskopiske tumorceller. Det kan også være en behandlingsmulighed for metastatiske tumorer i rygsøjlen (tumorer, der har spredt sig til rygsøjlen fra en anden del af kroppen).

Specificiteten af ​​dit strålingsregime vil være baseret på flere faktorer, herunder typen og størrelsen af ​​spinal tumor og omfanget af sygdommen. Ekstern strålebehandling bruges normalt til rygmarvskræft. Normalt udstråles tumoren og området omkring tumoren. I metastatiske tumorer i rygsøjlen spredes stråling undertiden til hele rygsøjlen.

Løsning på problemet med strålebehandling af rygsøjlekræft

Afhængig af dosis af stråling, placering og andre faktorer kan du opleve nogle af bivirkningerne ved strålebehandling, herunder træthed, hårtab, hudirritation og nerveskader..

For at reducere bivirkningerne af stråling og hjælpe dig med at bevare din styrke og livskvalitet, vil dit kræftplejeteam aktivt arbejde sammen med dig for at udvikle løsninger baseret på dine behov. For eksempel kan de ordineres steroider for at hjælpe med at reducere hævelse, eller blodfortyndere for at opløse blodpropper og forhindre dem i at komme ind i lungerne.

Interventionel radiologi

Med interventionel radiologi kan læger visualisere tumorer og udføre billedstyrede interventionelle procedurer i realtid. Læger kan tage biopsier, levere behandlinger direkte til tumorer, yde palliativ pleje og overvåge dit svar på behandlingen.

Kyphoplasty og vertebroplastik er eksempler på minimalt invasive procedurer, der anvendes til behandling af vertebrale kompressionsfrakturer forårsaget af spinal carcinom. Kompressionsbrud i rygsøjlen kan forårsage alvorlige rygsmerter, spinal deformitet og tab af vækst. Læger kan udføre kyphoplasty eller vertebroplastik for at reparere revnede eller ødelagte ryghvirvler.

Både kyphoplasty og vertebroplastik kræver et minimum af tid til operation og restitution og kan også hjælpe:

  • lette smerter;
  • gendanne højde;
  • styrke ryghvirvlen
  • reducere spinal deformitet
  • stabilisere brud.

Målrettet terapi

Målrettet terapi for spinal cancer er målrettet mod specifikke veje eller abnormiteter i tumorceller i rygsøjlen, der er involveret i tumorvækst. Mest sandsynligt vil målrettet terapi kombineres med andre behandlinger for rygmarvskræft, såsom kemoterapi. Denne terapi er ofte en mulighed for patienter med spinal carcinom, der har tilbagefald af tumoren efter genbehandling for spinal cancer..

En type målrettet terapi for spinal tumorer er et monoklonalt antistof, der hjælper med at stoppe dannelsen af ​​nye blodkar krævet af tumoren (en proces kendt som angiogenese).

Håndtering af bivirkningerne af målrettet terapi til rygmarvskræft

Målrettet terapi kan forårsage bivirkninger såsom lavt blodtal, træthed, mavesår, kvalme, diarré, hypertension og væskeansamling (normalt i benene). Under hele din kræftbehandling leverer plejeteamet en række støttende tjenester til at støtte dig, reducere bivirkninger og forbedre din livskvalitet.