Hjernetumordiagnostik

Lipoma

Klinik "Onkostop" behandler behandling af hjernetumorer ved hjælp af CyberKnife radiokirurgiske system. Det er værd at bemærke, at disse sygdomme i de tidlige stadier reagerer meget bedre på behandlingen, så deres rettidige diagnose er så nødvendig..

I dag er det blevet meget lettere at diagnosticere en hjernesvulst takket være udviklingen af ​​medicin. Der er en hel del måder til en sådan diagnose, men den mest almindelige og nøjagtige er MR (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (computertomografi).

De gør det muligt for onkologen at bestemme sygdomsstadiet, dets forløb og andre data. MR og CT udføres uden at forårsage ubehag for patienten. Prisen på en sådan diagnose af hjernetumorer er ikke lav, men den svarer til kvaliteten.

MR scanning

MR-diagnostik af hjernetumorer er et afgørende trin i denne undersøgelse. Det giver dig mulighed for at tage billeder fra forskellige vinkler, der hjælper onkologer med at komponere et 3D-billede af tumoren. MR-scanninger giver et meget klart billede af neoplasmer i nærheden af ​​knogler såvel som små og tidlige tumorer, herunder hjernestammen tumorer. Brug af MR er også nødvendig under operationen. Det registrerer tumorvolumen og målrettet hjernekortlægning samt evaluering af tumorrespons på terapi.

MR giver det mest detaljerede billede af komplekse hjernestrukturer. Dette giver dig mulighed for at få et 3D-billede af hjernen, som gør det muligt for specialister at lokalisere placeringen af ​​neoplasma eller aneurisme..

En MR-scanning involverer at følge visse recepter. Patienten skal tage alle metalgenstande af, inklusive smykker. Hvis han har kunstige metalimplantater i kroppen:

  • pacemaker,
  • kunstig ledd,
  • port til intravenøs medicin,

han skal informere en specialist om det. I sådanne tilfælde er MR kontraindiceret for patienten. Han kan ordineres en anden diagnose af en hjernetumor, for eksempel stråling.

I en MR-scanning placeres patienten i et specielt kammer, hvor han udsættes for elektromagnetiske bølger. En sådan diagnose er ikke kun smertefri, men forårsager heller ikke noget ubehag..

CT-scanning

CT-diagnose af hjernetumorer er en moderne metode til røntgenundersøgelse af kroppen, som giver dig mulighed for at undersøge dens neoplasmer lag for lag og behandle de oplysninger, der modtages på en computer.

I CT bruges røntgenudstyr og computersupport til at opnå de mest detaljerede billeder, som ikke kun adskiller sig i nøjagtighed, men også i kompleksitet. CT er ikke så følsom over for påvisning af små og tidlige stadietumorer og hjernestammentumorer som MR. Men selv en sådan undersøgelse har sine fordele, for eksempel når et kontrastmiddel introduceres i patientens krop for at detektere patologiske formationer. I dette tilfælde hjælper computertomografi med at bestemme tumorens placering og undertiden dens type. CT-scanning afslører hævelse af hjernestoffet, blødninger og andre tilstande, der er ledsagere af tumoren. CT kan også vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og overvåge gentagelse af tumor..

Diagnosticering af hjernetumorer ved hjælp af computertomografi, inklusive tidlige, er som følger. Patienten introduceres i et specielt kammer, der gradvist ligger på et specielt bord. I dette øjeblik bevæger et apparat, der udsender en røntgenstråle omkring ham. Dette gør det muligt at tage billeder fra forskellige vinkler og behandle oplysningerne på en computer. Derefter bevæges patienten i kammeret igen med en vis afstand. I sidste ende modtager lægen et lag-for-lag-billede af et organ eller væv i patientens krop og kan bedømme tumorens størrelse, dybden af ​​dens forekomst og dens relation til nærliggende organer og systemer..

CT har en meget mere følsom teknik end røntgenundersøgelse. Det giver dig mulighed for at få billeder i høj opløsning af både knoglestrukturer i kroppen og dets bløde væv, hvilket giver et klart billede:

  • hjerne,
  • led,
  • vener,
  • arterier,

hvad der er nødvendigt til diagnosticering af patologiske formationer - tumorer og blødninger. Denne undersøgelse udføres i nogle situationer ved hjælp af et kontrastmiddel.

Diagnose med CT er absolut smertefri og forårsager ikke noget ubehag hos patienten. Den røntgendosis, han modtager under undersøgelsen, er minimal og forårsager ingen bivirkninger. Det er værd at bemærke, at en patient undertiden kan udvikle en reaktion på et kontrastmiddel, der bruges til diagnose ved hjælp af CT.

CyberKnife

Efter diagnosticering af en hjernesvulst kan du kontakte Oncostop-klinikken for yderligere behandling. Vi bruger en radiokirurgisk terapimetode - CyberKnife-systemet. Dette system har mange fordele. Behandling med dens hjælp er absolut smertefri, kræver ikke et længere ophold hos patienten på hospitalet, betyder ikke komplikationer i den postoperative periode. Det forårsager heller ikke komplikationer, der opstår efter operationen. Disse inkluderer primært blødning og risikoen for infektion.

Behandling af en patient med CyberKnife-systemet udføres, forudsat at han ikke har visse kroniske sygdomme, eller at den underliggende sygdom er stabiliseret. Det bruges med succes til behandling af inoperable patienter såvel som dem, der uafhængigt afviste operation..

Du kan få detaljerede oplysninger om behandling af hjernetumorer ved hjælp af CyberKnife-systemet fra vores specialister på Oncostop-stråleterapicentret på telefon +7 (499) 322-31-85

Behandlingsomkostninger
Hjernetumorer fra 270.000

De nøjagtige omkostninger ved behandling bestemmes kun efter konsultation med en læge

  • Om centrum
    • Specialister
    • nyheder
    • Partnere
    • Anmeldelser
    Patient
    • Aftale
    • Behandlingsomkostninger
    • Konsultation
    • Diagnostik
    • FAQ
    • Artikler
  • Cyberknife-apparater
    • Systemets unikhed
    • Indikationer for behandling
    • Kontraindikationer
    • Hvordan er behandlingen
    • Sammenligning af metoder
    Strålebehandling
    • Fjern
    • Kombineret behandling
  • Behandling
    • Tumorer i hjernen
    • Lungekræft
    • Leverkræft
    • Nyrekræft
    • Prostatakræft
    • Nasopharyngeal kræft
    • Rygmarvsvulst
    • CNS-tumor hos børn
    • Kræft i bugspytkirtlen
    • Tumorskader på knogler
    • Metastaser
    • Trigeminusneuralgi
    • Hælspor

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet for N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ruslands sundhedsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Ophavsretten til materialerne tilhører OncoStop LLC.
Brug af webstedsmaterialer er kun tilladt med obligatorisk placering af et link til kilden (webstedet).

Sådan diagnosticeres hjernekræft

Hjernekræftdiagnose gennemgår følgende faser:

  1. Indledende undersøgelse, indsamling af anamnese af liv og sygdom.
  2. Objektiv undersøgelse af en neurolog.
  3. Instrumentaldiagnostik og generelle kliniske metoder.
  4. Yderligere, afklarende diagnostik.

Indledende undersøgelse, indsamling af anamnese af liv og sygdom

Patienten kommer til lægen og klager over ømme hovedpine, søvnforstyrrelser, irritabilitet og konstant kvalme. Lægen vurderer personens tilstand: bevidsthed, hudfarve, som han siger, hvilken stilling han tager. Dette er den indledende undersøgelse for at bestemme den generelle tilstand - tilfredsstillende, moderat eller svær. Det er vigtigt at forstå, at lægen ved det første møde ikke ved noget om patienten..

At indsamle en anamnese af livet er at finde ud af patientens biografi: pasdata, hvornår og hvor han blev født, hvor han studerede, hvor han arbejder, forældre, hvor mange brødre og søstre, tilstedeværelsen af ​​børn, om der er kroniske sygdomme eller onkologiske lidelser i den nærmeste familie.

Sygdomsanamnese er en samling information om symptomerne: når de begyndte, sværhedsgraden af ​​hovedpine, smerter eller presning, er de lettet af smertestillende midler, er opkast forbundet med at spise, er der hallucinationer, stemmer i hovedet (auditiv), ser patienten, hvad de ikke ser andre mennesker (visuelt), sker det med ham i henhold til patientens standarder, mærkelige fænomener (derealisering), føler han sin krop (depersonalisering), havde han epileptiske anfald (pårørende skulle vide dette, da patienten på tidspunktet for angrebet mister bevidsthed og intet kan ikke huske).

Objektiv undersøgelse

På dette stadium studerer neurologen fysiologiske og patologiske fænomener i detaljer. Måler blodtryk, puls, åndedrætsfrekvens. Derefter går han videre til specifikke metoder ved hjælp af stumpe nåle og en neurologisk hammer.

Ved hjælp af en hammer undersøges nervesystemets refleksaktivitet. Nedsatte reflekser (hyporefleksi), deres fravær (arefleksi) eller øget (hyperrefleksi) kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi i hjernestammen.

Lægen kontrollerer styrken af ​​musklerne. For at gøre dette beder han patienten om at presse hænderne ind i lægens håndflader, ryste hænder eller modstå, mens lægen forsøger at fjerne hænderne ved albueleddet. Det samme sker med benene. Dette giver dig mulighed for at identificere lammelse eller lammelse på den ene side af kroppen, en eller begge lemmer.

Følsomheden kontrolleres ved hjælp af en stump nål eller vatpind, som påføres forskellige dele af kroppen. Det giver information om eksteroceptiv følsomhed - opfattelse af smerte, taktile fornemmelser og temperatur.

Ikke kun en neurolog er involveret i diagnosen. Han bistås af en øjenlæge. Tumorer i hjernen manifesteres klinisk ikke kun ved en krænkelse af højere nervøs og mental aktivitet, men også af ændringer i fundus. Diagnostiske resultater er forskellige: den ene har nedsat synsnøjagtighed, den anden har ensidig blindhed, den tredje har tegn på angiopati og indsnævring af arteriolerne i fundus.

I svære tilfælde, når tumoren komprimerer hjernen og øger det intrakraniale tryk, observeres angiopati og beskadigelse af retinalarterierne i øjnene. Hos patienter med cerebralt ødem på baggrund af en tumor er der en udvidelse af små vener i bunden af ​​øjet.

Øjenlægen udfører perimetri. Patienter med hjernecancer har nedsat perifere grænser, indsnævret bitemporal vision eller paracentrale scotomas.

Instrumentaldiagnostik og generelle kliniske metoder

Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi er de mest informative forskningsmetoder. MR i hjernen afslører fokus for tumoren eller perifokalt ødem som en reaktion på tumorvækst. MR er en sikker metode for patienten, da kroppen ikke bestråles under scanning. Magnetisk tomografi har en ulempe: en scanning af hjernekræft skelner ikke godartet fra ondartede tumorer. Hjernekræft på MR ligner en lokaliseret mørk læsion omgivet af en inflammatorisk skaft.

Varianter af MR, såsom SWI / SWAN, tractharfia eller MR, muliggør differentieret diagnose mellem ondartede og godartede tumorer. De er også i stand til at fastlægge malignitetsgraden og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For at afklare og specificere blodgennemstrømningen anvendes kontrast i angiografitilstand. Computertomografi giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​skade på blod-hjerne-barrieren. Angiografi bruges altid, hvis der er mistanke om en tumor.

Laboratoriemetoder - bestemmelse af kræfttumormarkører. Tumormarkør er et protein dannet efter en tumorcells død eller som et produkt af dets vitale aktivitet. Tumormarkører for hjernekræft er en tidlig diagnosemetode, der er i stand til at diagnosticere onkologi i de tidlige stadier af udviklingen. Typer af tumormarkører for hjernetumorer:

  • S-100 protein. Det vises i blodet, når en tumor i astrocytceller eller glia vokser i hjernen. Med mængden af ​​protein kan du forudsige tumorens dynamik og graden af ​​hjerneskade..
  • Tumor M2-pyruvatkinase. Denne tumormarkør vises i blodet, når normale celler skifter til tilstanden af ​​endeløs opdeling, hvilket resulterer i, at en stor mængde pyruvatkinase frigøres - et enzym, der nedbryder glukose, hvilket er nødvendigt for væksten af ​​en neoplasma.
  • Neuronspecifik enolase (NSE). Proteinniveauer stiger i neuroektodermale tumorer, især neuroblastom. Ikke helt specifikt, da niveauet stiger i lungekræft.
  • Chromogranin A. Stigninger i blodet i neuroendokrine tumorer, hovedsageligt i hormonalt aktive svulster (somatostanom).

Yderligere diagnostik

Det udføres for at afklare diagnosen eller den histologiske struktur af tumoren. Den vigtigste metode er en hjernebiopsi. Det består i det faktum, at en nål indsættes i hjernen i tumorfokus under kontrol af røntgen i realtid, som tager en del af vævet og går til laboratoriet for at finde ud af den histologiske natur af neoplasma..

De første tegn på en hjernesvulst

De første tegn på hjernesvulst kan let forveksles med symptomer på andre mindre farlige sygdomme. Derfor er det meget let at gå glip af starten på udviklingen af ​​hjerne-onkologi. Vi fortæller dig, hvordan du forhindrer dette.

I Rusland diagnosticeres cirka 34.000 tilfælde af hjernetumorer årligt. Som andre sygdomme bliver det yngre. Faktum er, at de første tegn på hjernetumor ligner træthed, depression og angstlidelser. Og for klager over hovedpine, søvnløshed og tab af opmærksomhed tilrådes det normalt at tage en ferie og ikke have en MR, især i en ung alder. Derfor er det så let at gå glip af sygdomsudbrud..

De første symptomer på neoplasmer

De første tegn på sygdommen giver ikke et klart billede - de ligner meget symptomerne på mange andre sygdomme:

  • kvalme. Det vil være til stede uanset hvornår du sidst spiste. Og i modsætning til forgiftning vil sundhedstilstanden efter opkastning ikke blive bedre;
  • svær hovedpine, forværret af bevægelse og forbedret i oprejst stilling;
  • kramper og epileptiske anfald
  • nedsat opmærksomhed og hukommelsestab.

Tilstedeværelsen af ​​en tumor er angivet ved kombinationen af ​​disse symptomer. Selvfølgelig er der en mulighed for, at de vises af andre grunde uafhængigt af hinanden, men dette er ret sjældent..

Det er på dette tidspunkt, at tumoren er lettest at helbrede. Desværre er det få mennesker, der tager disse symptomer alvorligt..

De første cerebrale symptomer på en tumor

Når det andet trin i sygdomsudviklingen opstår, er hjernehinderne ophidsede, og intrakranielt tryk stiger. Som et resultat opstår cerebrale ændringer..

Tumoren presser på hjernen og påvirker dens arbejde.

På dette tidspunkt er behandlingen stadig vellykket, men det tager længere tid og sværere. Symptomerne på anden fase forveksles ikke længere så let med symptomerne på andre sygdomme:

  • tab af følsomhed i visse dele af kroppen;
  • pludselig svimmelhed opstår
  • muskler svækkes ofte på den ene side af kroppen
  • svær træthed og døsighed falder på
  • Dobbelt syn.

På samme tid forværres den generelle sundhedstilstand, morgenkvalme fortsætter. Alt dette manifesterer sig hos patienten, uanset hvilken del af hjernen neoplasmaet er placeret..

Det er dog stadig muligt at forveksle symptomerne - de er omtrent de samme som ved epilepsi, neuropati eller hypotension. Så hvis du finder disse symptomer i dig selv, skal du ikke skynde dig at gå i panik. Men sørg for at gå til lægen - det ukendte har endnu ikke haft nogen fordel. Og du skal ikke joke med sådanne symptomer..

Fokale tegn på tumorer i de tidlige stadier

Hvis cerebrale symptomer manifesteres på grund af beskadigelse af hele hjernen og påvirker hele organismenes velbefindende, afhænger fokale symptomer af læsionsstedet. Hver del af hjernen er ansvarlig for sine egne funktioner. Afhængig af tumorens placering påvirkes forskellige sektioner. Dette betyder, at symptomerne på sygdommen kan være forskellige:

  • krænkelse af følsomhed og følelsesløshed i visse dele af kroppen;
  • delvis eller fuldstændigt tab af hørelse eller syn
  • hukommelsessvigt, forvirring
  • ændringer i intelligens og selvbevidsthed
  • forvirring af tale
  • krænkelse af hormonelle niveauer
  • hyppige humørsvingninger
  • hallucinationer, irritabilitet og aggression.

Symptomer kan indikere, hvor tumoren er placeret i hjernen. Så lammelse og kramper er karakteristiske for læsioner i frontalloberne, synstab og hallucinationer - i occipitalen. Den berørte cerebellum vil føre til en forstyrrelse af finmotorik og koordination, og en tumor i den temporale lap vil føre til høretab, hukommelsestab og epilepsi..

Diagnostik for mistanke om hjernesvulst

Selv en generel eller biokemisk blodprøve kan indirekte indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor. Men hvis der er mistanke om en neoplasma, ordineres mere nøjagtige tests og undersøgelser:

  • elektroencefalografi viser tilstedeværelsen af ​​tumorer og foci af krampagtig aktivitet i hjernebarken;
  • MR i hjernen viser foci af betændelse, tilstanden af ​​blodkar og de mindste strukturelle ændringer i hjernen;
  • Hjernens CT, især ved brug af kontrastvæske, hjælper med at bestemme grænserne for læsionen;
  • analyse af cerebrospinalvæske - væske fra hjertekammerne - viser mængden af ​​protein, cellesammensætning og surhed;
  • undersøgelse af cerebrospinalvæske for tilstedeværelse af kræftceller;
  • en biopsi af tumoren hjælper med at forstå, om det er godartet eller ondartet neoplasma.

Hvornår skal alarmen lyde?

Da de første tegn på en hjernesvulst kan forekomme selv for relativt raske mennesker, skal du behandle dem klogt: ignorer ikke, men gå ikke i panik på forhånd. Du bør alligevel konsultere en læge, men det er især vigtigt at gøre dette, hvis du har:

  • der er alle tidlige symptomer på neoplasma (træthed, hovedpine osv.);
  • havde hovedskade eller slagtilfælde
  • belastet arvelighed: nogle pårørende led af kræft.

Under undersøgelsen kan enhver læge henvise dig til en neurolog og mistanke om en tumor af indirekte grund. En øjenlæge, der kontrollerer intrakranielt tryk og en endokrinolog - efter en blodprøve for hormoner. En opmærksom læge vil endda være opmærksom på tale og koordination. Ignorer ikke et sådant råd: det er bedre at besøge en neurolog og sørge for at du er sund end at gå glip af sygdommens udvikling.

Hjernekræft

Ifølge statistikker er tumorer i hjernen og nervesystemet generelt på 10. plads blandt dødsårsagerne hos voksne. Der er mange typer hjernetumorer - i alt ca. 40. Blandt dem er der både godartede og ondartede.

  • Primære og sekundære hjernetumorer
  • Hvorfor udvikler tumorer sig i hjernen??
  • Udvikling af ondartede hjernetumorer
  • Hvad er symptomerne på hjernetumorer??
  • Hvordan diagnosticeres hjernesvulst??
  • Hjernetumorbehandling
  • Rehabilitering
  • Overlevelsesprognose

Primære og sekundære hjernetumorer

En tumor kaldes primær, hvis den oprindeligt stammer fra hjernen. Faktisk vil denne type kræft blive diskuteret i denne artikel. Sekundære tumorer er metastaser i hjernen, der har spredt sig fra andre organer. Oftest metastaserer kræft i blæren, brystkirtler, lunger, nyrer, lymfom, melanom til hjernen. Ofte findes foci i nervesystemet i lymfomer. Sekundære hjernetumorer er meget mere almindelige end primære.

Afhængigt af typen af ​​celler, der udgør gliomer, er de opdelt i astrocytomer, oligodendrogliomas, ependymomas.

Hvorfor udvikler tumorer sig i hjernen??

De nøjagtige årsager til ondartede hjernetumorer, ligesom andre kræftformer, er ukendte. Der er mange risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen:

En tumor kan forekomme i alle aldre, men ældre mennesker er mere tilbøjelige til at blive syge.

Risikoen øges hos mennesker, der har været udsat for ioniserende stråling. Dette er oftest forbundet med strålebehandling for andre kræftformer. I løbet af de gennemførte undersøgelser blev der ikke fundet nogen forbindelse mellem hjernetumorer og stråling fra kraftledninger, mobiltelefoner, mikrobølgeovne..

Arvelighed spiller en rolle. Hvis dine nære slægtninge har haft ondartede hjernetumorer, øges dine risici også..

Mænd bliver oftere syge end kvinder.

Der er en opfattelse, at risikoen for at blive syg øges ved hyppig kontakt med giftige stoffer: pesticider, opløsningsmidler, vinylchlorid, nogle gummier, olieprodukter. Men der er ingen videnskabelige beviser.

Det forårsagende middel til infektiøs mononukleose, Epstein-Barr-virus, har været forbundet med en øget risiko for hjernelymfom. Cytomegalovirus findes i nogle tumorer - deres rolle skal stadig undersøges.

Rollen af ​​kraniocerebralt traume og svær stress er ikke helt klar. Måske er de også risikofaktorer, men dette er endnu ikke bevist..

Tilstedeværelsen af ​​en eller flere risikofaktorer garanterer endnu ikke, at en person vil blive diagnosticeret med en hjernetumor. Nogle gange udvikler sygdommen sig hos mennesker, der slet ikke har nogen risikofaktorer.

Udvikling af ondartede hjernetumorer

Primære tumorer opstår direkte i hjernen eller i strukturer, der er i nærheden:

  • Meninges.
  • Kranienerver.
  • Hypofysen (pinealkirtel).

Den generelle mekanisme for udvikling af neoplasmer i hjernen er, at der vises "forkerte" celler, hvor DNA-mutation opstår. Nogle mutationer fører til, at celler begynder at formere sig ukontrollabelt, udvikle beskyttelse mod immunitet og den naturlige mekanisme til celledød.

Hvad er symptomerne på hjernetumorer??

Symptomerne er uspecifikke og ligner andre sygdomme. Det er vigtigt at være opmærksom på dit helbred. Vær opmærksom på eventuelle nye, ikke-karakteristiske symptomer. Deres forekomst er en grund til at besøge en læge og blive kontrolleret.

De mest almindelige tegn på ondartede hjernetumorer er:

  • Hovedpine, især hvis de vises for første gang eller ikke bliver de samme som før, hvis de generer oftere og oftere og bliver mere alvorlige.
  • Kvalme og opkastning uden nogen åbenbar grund.
  • Synshandicap: tab af skarphed, dobbeltsyn, perifer synsforstyrrelse.
  • Første anfald.
  • Følelsesløshed, nedsat bevægelse i en bestemt del af kroppen.
  • Overtrædelser af tale, hukommelse, adfærd, personlighed.
  • Høretab.
  • Ustabil gangart, nedsat balance.
  • Øget træthed, konstant svaghed, døsighed.

Alle disse symptomer er forbundet med det faktum, at tumoren vokser og klemmer hjernen. Manifestationer i et bestemt tilfælde vil afhænge af, hvilken størrelse fokus har, hvor det er placeret, hvilke dele af hjernen der ligger i nabolaget.

Hvordan diagnosticeres hjernesvulst??

Normalt konsulterer en person, der begynder at blive generet af symptomerne fra listen ovenfor, først en neurolog. Lægen lytter til patientens klager, kontrollerer reflekser, muskelstyrke og følsomhed, forsøger at opdage neurologiske symptomer og tegn på funktionsfejl i visse dele af nervesystemet. Hvis patienten klager over syns- eller hørselshæmning, henvises han til konsultation med en øjenlæge, ENT-læge.

Den bedste måde at opdage tumorer og andre formationer i hjernen på er magnetisk resonansbilleddannelse, herunder dens ændringer:

  • MR med kontrast.
  • Funktionel MR hjælper med at vurdere aktiviteten i et bestemt område af hjernen.
  • Perfusion MR - en undersøgelse med introduktion af et kontrastmiddel i en vene, giver dig mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen i hjernen.
  • Magnetisk resonansspektroskopi hjælper med at vurdere metaboliske processer i et bestemt område af hjernen.

En biopsi hjælper med at skelne en godartet fra en ondartet formation og til at vurdere graden af ​​malignitet - indsamling af et fragment af væv med dets efterfølgende undersøgelse under et mikroskop. Biopsi kan udføres med en nål, styret af CT eller MR.

Hjernetumorbehandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af typen, størrelsen, placeringen af ​​tumoren og patientens helbredstilstand. De bruger kirurgi (herunder strålekirurgi), strålebehandling, kemoterapi, målrettet terapi.

Kirurgi

Nogle tumorer er bekvemt placeret og let løsrevet fra sundt væv - i sådanne tilfælde tyder de på kirurgisk behandling. Hvis læsionen er placeret tæt på vigtige hjernestrukturer, er dyb og vanskelig tilgængelig, kan lægen forsøge at fjerne en del af hjernetumoren. Dette hjælper ofte med at lindre symptomerne..

Stereotaktisk strålekirurgi

Strålekirurgisk behandling er strengt taget ikke en kirurgisk teknik. Det er snarere en form for strålebehandling. Det kan bruges til at fjerne små hjernetumorer. Enkelt sagt er essensen af ​​metoden, at patientens krop bestråles fra alle sider med små doser stråling. Alle stråler konvergerer på det punkt, hvor fokus er, han modtager en stor dosis, der ødelægger den. Samtidig forbliver det omgivende sunde væv intakt.

Der er forskellige enheder til stereotaktisk strålekirurgi, en af ​​de mest populære i Rusland er gammakniven.

Strålebehandling

Til hjernetumorer anvendes forskellige ændringer af strålebehandling. Du kan målrette mod fokus eller hele hjernen. Den anden mulighed bruges i sekundær kræft til at ødelægge alle mulige metastaser.

Kemoterapi

Af kemoterapi-lægemidler til hjernetumorer anvendes temozolomid (Temodar) oftest. Der er andre. De vigtigste indikationer for kemoterapi er:

  • Efter operation (adjuverende kemoterapi) for at dræbe eventuelle resterende tumorceller og forhindre gentagelse.
  • Tilbagefald efter operationen, ofte i forbindelse med strålebehandling.
  • For at bremse tumorvækst.
  • For at bekæmpe symptomer.

Effektiviteten af ​​kemoterapi overvåges ved hjælp af regelmæssige MR-scanninger. Hvis læsionerne fortsætter med at vokse under behandlingen, indikerer dette, at stofferne ikke virker.

Målrettet terapi

Målrettede lægemidler er mere målrettede end kemoterapimedicin. De blokerer visse stoffer i tumorceller og forstyrrer derved deres formering og forårsager død. I ondartede neoplasmer i hjernen anvendes bevacizumab (Avastin), et målrettet lægemiddel, der blokerer angiogenese (dannelsen af ​​nye kar, der giver tumoren ilt og næringsstoffer).

Rehabilitering

Tumoren kan påvirke områder i hjernen, der er ansvarlige for vigtige funktioner, såsom tale, bevægelse, sansernes funktion, tænkning, hukommelse. Derfor har mange patienter brug for et behandlingsforløb. Det kan omfatte forskellige aktiviteter, for eksempel:

  • Undervisning med en taleterapeut, taleterapi.
  • Individuel træning, lektioner med en vejleder for skolebørn og studerende.
  • Fysioterapi hjælper med at genoprette motoriske færdigheder.
  • Ergoterapi, erhvervsvejledning, hvis nødvendigt - uddannelse af et nyt erhverv.
  • Lægemidler, der hjælper med at håndtere tumorsymptomer og bivirkninger ved behandling: lægemidler til forbedring af hukommelse, bekæmpelse af øget træthed osv..

Efter vellykket behandling kan et tilbagefald forekomme, så det er vigtigt regelmæssigt at gå til lægen for undersøgelser, gennemgå en MR.

Overlevelsesprognose

Prognosen for hjernetumorer afhænger af flere faktorer:

  • Funktioner af tumorens histologiske struktur, graden af ​​malignitet.
  • Neurologisk status, karakter og sværhedsgrad af lidelser fra nervesystemet.
  • Patientens alder.
  • Tumorens placering.
  • Mængden af ​​tumorvæv tilbage efter operationen for at fjerne en hjernetumor.

Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes ud fra fem års overlevelsesrate - procentdelen af ​​patienter, der forbliver i live i 5 år fra det øjeblik, de blev diagnosticeret med en tumor. I ondartede svulster i hjernen varierer denne indikator meget, i gennemsnit 34% for mænd og 36% for kvinder..

Hvordan man genkender hjernekræft, hvilke tests der skal udføres?

Kræft er en af ​​de farligste og mest vanskelige menneskelige sygdomme. Hjernekræft kan forekomme i forskellige membraner og strukturer i hjernen. Sygdommen rammer mennesker i forskellige aldre, men risikoen stiger med alderen. Tumorer, der udvikler sig direkte fra hjernevævet, tegner sig for mere end 50% af alle typer tumorer, malign neoplasma i hjernen tegner sig for 1,5% af alle opdagede maligne tumorer.

  • Hvordan man ikke går glip af de første symptomer på sygdommen?
  • Undersøgelsesmetoder
  • MR
  • CT-scanning
  • KLAPPE
  • Yderligere eksamensmetoder

En hjernetumor

På grund af sin intrakranielle placering er tumoren ekstremt vanskelig at genkende. Nogle gange er store neoplasmer asymptomatiske, mens små kan give lyse og voldsomme symptomer. Det værste er, at folk ikke søger hjælp, mens symptomerne er magre og ikke giver stor bekymring, men løber til lægen, selv når deres helbred er alvorligt nedsat, og der næsten ikke er nogen chance for frelse..

Hvordan man ikke går glip af de første symptomer på sygdommen?

De første symptomer, der ikke kan ignoreres:

  • Hovedpine. Ofte er hun ustødig, kedelig, bekymrer sig om natten tættere på morgenen. Over tid bekymrer hovedpinen sig oftere og oftere, forsvinder ikke efter at have taget smertestillende medicin.
  • Opkast. Opstår om morgenen på tom mave på baggrund af hovedpine, opkast kan forekomme, når hovedets position ændres.
  • Svimmelhed. Som regel vises det i de senere stadier af sygdommen. Svimmelhed bemærkes med visse hældninger i hovedet.
  • Psykiske lidelser. Pårørende til patienten kan bemærke udbrud af hukommelsessvækkelse, koncentration, tænkning. En syg person kan ikke huske elementære ting, genkender ikke nære slægtninge og bekendte, bliver aggressiv, i stand til hensynsløs handling, kan se hallucinationer.
  • Bevægelsesforstyrrelser. Afhængig af typen og placeringen af ​​tumoren kan motoraktiviteten i visse dele af kroppen eller alle lemmer som helhed gå tabt.
  • Kramper. Det bør være alarmerende, hvis det første anfald vises efter 20 år. Krampeanfald kan være det første og eneste tegn på sygdom..
  • Synshandicap. Patienten kan klage over sløret syn, udseendet af fluer, lyn og blink. En øjenlæge i receptionen kan diagnosticere ødem i optisk nervehoved.
  • Kronisk svaghed og træthed vises.
  • Mulige hormonforstyrrelser.

Undersøgelsesmetoder

Den første fase af undersøgelsen, hvis der er mistanke om hjernesvulst, er en konsultation med en neurolog. Undersøgelsen består i at undersøge øjens motoriske funktion, diagnosticere hørelse, senereflekser, nedsat følsomhed og lugt. En neurolog studerer også koordination af bevægelser, muskeltonus og en syg persons evne til at opretholde balance.

Hvis en neurolog har mistanke om en tumor, dirigerer han patienten til de vigtigste undersøgelsesmetoder - CT eller MR.

Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse er den mest anvendte og undertiden den mest pålidelige metode til diagnosticering af hjernekræft, det vil sige for en syg person, dette er et afgørende stadium. Under undersøgelsen oprettes tredimensionelle hjernebilleder i de fineste sektioner. Ved hjælp af MR kan du se meget små tumorer, tumorer placeret tæt på hovedets knogler, kræft i hjernestammen, enhver kræft i et tidligt udviklingsstadium.

Ved hjælp af MR diagnosticeres kræft ikke kun, metoden ordineres også før operationen - billederne fungerer som en køreplan for neurokirurgen, ved hjælp af MR vurderes dynamikken i hjernecancerbehandling.

MR scanning

Computertomografi er en mindre følsom metode til påvisning af kræft i de tidlige stadier, tumorer placeret nær knoglerne og hjernestammen. CT-metode gør det muligt at bestemme lokalisering og type af ondartet neoplasma i hovedet, samtidig tumorer i staten - hæmatomer, cerebral ødem.

CT udføres for at vurdere sygdommens respons på behandlingen, diagnosticere tilbagefald.

Positronemissionstomografi. Denne metode er baseret på fordelingen af ​​radioaktivt mærket sukker i hjernen, som giver information om hjernens aktivitet - tumorceller absorberer glukose meget hurtigere. Ved hjælp af PET kan du få oplysninger om genopståede og døde kræftceller. PET er ikke den eneste diagnostiske metode, det er bedre at supplere MR eller CT for at undersøge sværhedsgraden af ​​kræft.

PET CT er et effektivt diagnostisk værktøj

Yderligere eksamensmetoder

  • SPEKT. Computertomografi med enkelt fotonemission - metoden er ikke særlig effektiv, det er ikke altid muligt at skelne mellem nydannede tumorceller og et ar, der dannes efter behandling med dens hjælp. Oftest ordineres denne undersøgelse efter CT og MR for at bestemme graden af ​​malignitet af hjernekræft..
  • MEG. Magnetoencefalografi er ordineret til at måle den magnetiske stråling af nerveceller. Denne teknik giver information om arbejdet i alle dele af hjernen..
  • MR-angiografi. Metoden er ordineret til at vurdere blodcirkulationen i hovedets indre strukturer. Metoden anbefales inden operation for fjernelse af kræft, som er meget godt forsynet med blod.
  • Lændepunktur. Formålet med en lumbal punktering er at opnå cerebrospinalvæske. Yderligere bestemmer laboratoriet tilstedeværelsen af ​​kræftceller, tumormarkører i cerebrospinalvæsken. Tumormarkører er biologiske forbindelser, der produceres af tumoren og sunde væv som reaktion på introduktion af kræftceller i vævene. Påvisning af tumormarkører gør det muligt at mistanke om kræft i de tidlige stadier af udviklingen.

En af de nyeste opdagelser i undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske er bestemmelsen af ​​mikro-RNA i det, hvilket giver pålidelige resultater i diagnosen af ​​en almindelig dødelig hjernecancer - glioblastom..

  • Bestemmelse af tumormarkører i blodet. Dette er en særlig blodprøvemetode, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumormarkører. Der er tumormarkører, der nøjagtigt kan indikere en bestemt type malignitet. Ved at bruge infrarød belysning af blod og brugen af ​​biomarkører kan celler i den primære tumor påvises. Seruminfrarød stråling kan bekræfte maligniteten i neoplasma.

Bestemmelse af tumormarkører i blodet er en screeningdiagnostisk metode, der giver dig mulighed for at opdage kræft på et tidligt tidspunkt hos mennesker, der ikke har helbredsklager.

Blodprøve for tumormarkører

  • Biopsi. En biopsi er en kirurgisk forskningsmetode, hvor celler eller væv tages fra kroppen til mikroskopisk undersøgelse for tegn på malignitet. En biopsi ordineres efter CT, MR, hvis der efter undersøgelsen er mistanke om en neoplasma i hjernen. Baseret på resultaterne af en biopsi kan du få nøjagtige oplysninger om tumorens type, struktur og dens malignitet. En biopsi ordineres, hvis nøjagtige og komplette oplysninger ikke kan opnås ved hjælp af andre ikke-kirurgiske metoder..

For gliomer i hjernestammen udføres en finnål eller computerovervåget biopsi, da den klassiske undersøgelse kan påvirke kroppens vitale funktioner negativt..

Prognosen for hjernekræft afhænger af to komponenter - diagnosens rettidighed og pålidelighed. Mennesker, der starter behandling i de indledende faser, har en overlevelsesrate på fem år i 70% af tilfældene. Når man søger lægehjælp i forsømt tilstand, kan den forventede levetid ikke være mere end 2 måneder.

Hjernekræft: årsager til udvikling, tegn, diagnose og behandling

Hjernetumorer er forskellige kræftformer, der påvirker hjernevæv. Tumortypen afhænger af dens placering. For eksempel kaldes en ondartet tumor, hvis udvikling begynder i kraniets nerver, neurinom i medulla - gliom..

Kræftformen kan være primær, udvikle sig direkte i hjernen eller sekundær, hvilket repræsenterer en metastase af en tumor lokaliseret i andre organer.

Hjernetumorer kan være godartede eller ondartede. Godartede svulster lægger pres på hjernens områder ved siden af ​​tumoren, hvilket fører til nedsat CSF-dynamik og funktionen af ​​individuelle hjernestrukturer.

Udviklingen af ​​hjernetumorer kan skyldes forskellige årsager: arvelig disposition, metastase af maligne tumorer lokaliseret i andre væv og organer, røntgenstråling osv..

I lang tid ledsages maligne tumorer ikke af nogen manifestationer. Symptomer begynder at dukke op, når sygdommen skrider frem. Det vigtigste og undertiden det eneste tegn på hjernekræft er hovedpine..

For at bestemme deres årsager, for at fastslå lokaliseringen og graden af ​​malignitet i den onkologiske proces tildeles patienter på Yusupov-hospitalet en omfattende undersøgelse ved hjælp af innovative neuroimaging-metoder. For at udføre diagnostiske undersøgelser har klinikken det nyeste medicinske udstyr fra førende europæiske og amerikanske producenter.

Rettidig påvisning af en tumor og kompetent behandling øger patienternes chancer for fuld bedring markant. De første advarselsskilte bør være en alvorlig grund til øjeblikkelig lægehjælp..

Den vigtigste metode til behandling af hjernetumor er kirurgi. Læger-neurokirurger på Yusupov hospitalet udfører innovative operationer, hvorunder den maksimale fjernelse af tumoren udføres uden at beskadige sundt hjernevæv.

Strålebehandling udføres ved hjælp af de nyeste teknikker, hvis essens kun er at bestråle det ondartede fokus og minimal indvirkning på nærliggende intakte hjerneområder.

Til kemoterapi på Yusupov hospitalet anvendes de mest moderne stoffer, som har minimale bivirkninger. Et individuelt terapiregime og den optimale dosis af kemoterapeutiske midler vælges for hver patient..

Årsager til forekomsten

Udviklingen af ​​en hjernetumor kan skyldes forskellige årsager. De kan opstå i forbindelse med en arvelig disposition, metastase, udsættelse for visse ugunstige eksterne faktorer, der fremkalder fremkomsten af ​​en godartet eller ondartet proces i hjernevævet..

Hovedårsagerne til hjernekræft er:

ugunstige miljøfaktorer.

Ifølge forskere forekommer en hjernesvulst hos mennesker med følgende genetiske sygdomme:

von Recklinghausen syndrom;

Udviklingen af ​​hjernekræft hos børn er ofte forbundet med genetiske abnormiteter. F.eks. Er gliom (pilocytisk astrocytom) diagnosticeret hos børn i næsten 50% af tilfældene von Recklinghausens syndrom.

Det er blevet observeret, at hjerneoplasmer diagnosticeres oftere hos mennesker af et bestemt køn og race. Nogle tumorer forekommer hovedsageligt hos mænd, andre (for eksempel meningiomer) hos kvinder. Personer, der tilhører den kaukasiske race, er mere tilbøjelige til at have hjernekræft, mens Negroid race - meningiomas.

Hjertetumorer påvirker oftest mennesker over 45-50 år gamle. Imidlertid er visse typer onkopatologier (medulloblastomer) kun karakteristiske for børn..

En af de ugunstige faktorer, der fremkalder hjernekræft, er strålingseksponering. Ifølge nogle forskere kan den ukontrollerede vækst af hjerneceller inducere stråling fra mobile enheder. Derudover øges risikoen for at udvikle hjernekræft ved konstant kontakt med kemikalier som arsen, kviksølv, pesticider, bly og andre tungmetaller..

En vigtig rolle i udviklingen af ​​hjernetumorer hører til den belastede arvelighed. Neoplasmer inde i kraniet er mere tilbøjelige til at forekomme hos personer med blod slægtninge med lignende patologier. Derudover har mennesker med svækket immunsystem øget risiko for at udvikle hjernetumorer..

Tidlige tegn

Tegn på hjernekræft i de tidlige stadier kan være forskellige afhængigt af lokaliseringen af ​​fokus for den ondartede proces. Hos patienter kan skriftlig tale blive forringet, alle former for defekter i lydudtalen kan forekomme i tilfælde, hvor tumoren påvirker talezonen. En tumor, der påvirker det vestibulære apparat, manifesteres af følgende symptomer:

udseendet af støj i ørerne

Ofte manifesteres onkopatologi ved svimmelhed og opkastning, hovedpine, der ikke kan stoppes af noget bedøvelsesmiddel. Smertefulde fornemmelser opstår, når hovedet drejes i nogen retning. Det er karakteristisk for en hjernetumor og udseendet af en "løbende" pupil, der ikke mærkes af patienten selv.

De tidlige tegn på hjernekræft er ret vage, hvilket kan komplicere diagnosen af ​​sygdommen. Patienter er måske ikke opmærksomme på de symptomer, der har optrådt i lang tid, som et resultat diagnosticeres onkopatologi på et sent, avanceret stadium..

Du skal besøge en læge, hvis følgende symptomer er opstået og / eller begynder at stige:

krænkelse af følsomhed i nogen del af kroppen

krænkelse af koordinering af bevægelser

tegn på øget intrakranielt tryk: hovedpine og svimmelhed, kvalme, øget træthed, døsighed, tinnitus, "fluer for øjnene".

Naturligvis indikerer sådanne symptomer ikke altid entydigt en hjernetumor. De forekommer med forskellige sygdomme. Det er vigtigt at besøge en læge med det samme og forstå årsagen.

Symptomer

Symptomer, der manifesterer enhver hjernesvulst, kan opdeles i tre grupper:

Symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk (på grund af selve tumoren og ødem). Patienten er bekymret over hovedpine og svimmelhed, hukommelses- og opmærksomhedsforstyrrelser, kvalme og opkastning, nedsat tænkning og bevidsthed.

Symptomer forbundet med dysfunktion i visse nervecentre. Tumoren komprimerer de områder af hjernen, der støder op til den. Deres gradvise ødelæggelse finder sted. Den type lidelser, der opstår i dette tilfælde, afhænger af placeringen af ​​neoplasma. Ofte er der anfald, delvis bevægelsesforstyrrelser eller fuldstændig lammelse i visse muskelgrupper, lidelser i følsomhed, tale og andre funktioner.

Symptomer forårsaget af hjernens forskydning. Deres udseende antyder, at patientens tilstand forværres, der kan være en livsfare. Sådanne tegn inkluderer: forstyrrelser i øjenbevægelser, nakkesmerter i kombination med svær spænding i livmoderhalsmusklerne, periodisk kraftig afmatning af pulsen, hyppig opkastning, åndedrætssvigt, hyppig besvimelse.

Ekspertudtalelse

Leder af Onkologisk Afdeling, Onkolog, Kemoterapeut

Ved at analysere de officielle data i Den Russiske Føderation om forekomsten af ​​primære tumorer i centralnervesystemet kan følgende mønster identificeres: for hver 100 tusind af befolkningen er der 4-5 tilfælde af hjernecancer. Den gennemsnitlige alder for sygdomsudbrud varierer fra 48 til 55 år. For nylig har onkologer bemærket "foryngelse" af sygdommen. Diagnosen af ​​hjernekræft hos børn under 18 er steget. Skuffende resultater vedrører både primære og sekundære CNS-tumorer. Metastatiske foci findes ofte i hjernen.

Prognosen afhænger af det stadium, hvor diagnosen af ​​sygdommen blev stillet. Den femårige overlevelsesrate varierer fra 5 til 70%. På Yusupov hospitalet bruges alle mulighederne for MR, EEG, CT såvel som biopsi til at detektere en tumor. Behandlingen udføres i overensstemmelse med europæiske standarder. Omfanget af terapi vælges afhængigt af karakteristika for sygdomsforløbet. For hver patient udvikles en personlig behandlingsplan, der inkluderer alle tilgængelige metoder. Blandt dem er kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. I rehabiliteringsperioden er instruktører involveret i patienterne for at hjælpe dem med at arbejde igennem de mistede færdigheder.

Klassifikation

Afhængigt af neoplasmens art og væksthastighed er der en ondartet og godartet hjernetumor. Følgende typer hjernetumorer skelnes efter oprindelse:

tumorer fra neuroepitelvæv;

meningoplasmer;

tumorer i det hæmatopoietiske væv;

tumorer i chiasmatic-sellar-regionen;

tumorer i kraniale og spinal nerver.

tumorer fra neuroepitelvæv.

Neuroepithelial neoplasmer inkluderer:

subependymal kæmpe celle astrocytom;

Astrocytom

Hjernens astrocytom er en primær intracerebral glia-tumor, der udvikler sig fra stjerneceller - astrocytter. Neoplasma kan have varierende grad af malignitet. Dens manifestationer afhænger af placeringen..

Almindelige tegn på en tumor inkluderer svaghed, appetitløshed og hovedpine. Fokale symptomer er:

forstyrrelse af bevægelse og følsomhed i den ene halvdel af kroppen;

For at diagnosticere hjernens astrocytom bruger onkologer på Yusupov Hospital computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse og udfører histologisk undersøgelse af tumorvæv. Der udføres kombineret behandling, der inkluderer kirurgi, strålekirurgi, stråling og kemoterapi.

Hjernens astrocytom er den mest almindelige type glial tumor. Hjernens gliom diagnosticeres i 60% af tilfældene med ondartede svulster. Hjernens astrocytom kan forekomme i alle aldre. Hos voksne er den mest karakteristiske lokalisering af cerebral astrocytom det hvide stof i halvkuglerne; hos børn påvirkes lillehjernen og hjernestammen.

Tumorer i meninges

Neoplasmerne i meninges inkluderer meningoepithelial neoplasmer: meningioma i hjernen, meningothelial, fibroblastisk, blandet tumor. En meningioma i hjernen er en tumor, der dannes fra hjernens arachnoid (arachnoid) foring. Det er en knude i form af en kugle eller hestesko, som tydeligt er afgrænset fra det omgivende væv og ofte er smeltet sammen med dura mater. I de fleste tilfælde er en meningiomtumor en godartet neoplasma. Men det er lokaliseret i kraniet og er derfor relativt livstruende. Efterhånden som meningiomet vokser, udvikles symptomer forbundet med kompression af hjernestoffet.

Ondartede varianter af meningiom diagnosticeres ikke ofte. En sådan tumor begynder at vokse aggressivt og er karakteriseret ved hyppige tilbagefald af sygdommen efter operation for at fjerne neoplasma. Ondartet meningiom er ikke isoleret, det har flere vækstfoci.

Tumorer i lymfoidt væv

Lymfom er en onkologisk sygdom i lymfevævet, der er karakteriseret ved skader på forskellige indre organer. Lymfommetastaser til knoglemarven. Sygdommen påvises under undersøgelsen af ​​patienten og baseret på resultaterne af blodprøver. Onkologer på Yusupov Hospital udfører en biopsi af lymfeknuden, der er påvirket af den patologiske proces efterfulgt af immunologisk og morfologisk undersøgelse. Derudover anvendes moderne forskningsmetoder: computertomografi, ultralyd. I de fleste tilfælde anvendes positronemissionstomografi til at diagnosticere lymfomer..

Til behandling af lymfom på Yusupov hospitalet anvendes kemoterapi med kemoterapi og målrettede lægemidler. I nogle tilfælde ordineres strålebehandling efter kemoterapi. På den lineære accelerator bestråles de noder, der er påvirket af tumoren. Hvordan man korrekt behandler lymfom, bestemmer onkologer kollektivt på et møde i ekspertrådet. Professorer og læger i den højeste kategori deltager i dets arbejde.

Hjernneurom

Et hjernneurom er en tumor, der stammer fra Schwann-celler placeret i kappen af ​​nerveender. Neurinom betragtes som en godartet tumor, men ondartede neoplasmer findes også i praksis. Et neurom kan dannes næsten hvor som helst i kroppen - hjernen, auditiv eller trigeminusnerven.

Når en tumor klemmer en del af nerven, er der en krænkelse af koordinationen af ​​det vestibulære apparat. Patienten klager over konstant svimmelhed. Han mister balance, gangart bliver ustabil.

Når en tumor klemmer en del af ansigtsnerven, bliver ansigtet følelsesløst. Patienten oplever en prikkende fornemmelse af huden fra siden af ​​den klemte nerve, en ændring i smag. Når den cochlære del af nerven komprimeres, er hørelsen nedsat. Patienten oplever konstant tinnitus fra lokaliseringen af ​​neoplasma. Når tumoren når en stor størrelse, er det vigtigste symptom synshæmning og mental tilstand, der opstår problemer med synke.

Onkologer på Yusupov Hospital udfører konservativ og kirurgisk behandling af neuromer. Patienter ordineres mannitol, glukokortikoider. Kirurgisk behandling ordineres i tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten, en stigning i størrelsen af ​​en tumor og voksende metastaser. Stråling og kemoterapi bruges til en umoden tumor og umuligheden af ​​radikal fjernelse af neurom.

Hjernekræft stadier

Der er 4 stadier af hjernekræft:

Den første fase af hjernecancer er karakteriseret ved et relativt godartet forløb af tumorprocessen. Atypiske celler spredes sjældent til omgivende væv. I den første fase af hjernekræft er symptomerne på sygdommen milde;

I den anden fase af hjernecancer øges tumoren i størrelse og spreder sig til tilstødende væv, patienter er bekymrede for kvalme og opkastning, epileptiske anfald kan forekomme;

I tredje fase af hjernekræft vokser neoplasma hurtigt, spreder sig til det omgivende væv, og regionale metastaser bestemmes. Patienter ændrer deres karakter, har problemer med at huske, taleændringer, syn og hørelse forværres, koordination af bevægelser er svækket;

Den fjerde fase af hjernecancer er karakteriseret ved den hurtige vækst af den primære tumor, kompression af det omgivende væv af neoplasma og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Patientens tilstand forværres, han har brug for palliativ pleje.

Hvis en patient har grad 4 glioblastom, får han understøttende behandling..

Hjernens tumorer er opdelt efter histologiske træk i henhold til malignitetsgraden:

grad en - tumorceller adskiller sig næsten ikke fra normale hjerneceller, neoplasma vokser langsomt, påvirker ikke det omgivende væv;

grad to - celler adskiller sig fra normale celler, tumoren vokser langsomt, påvirker sjældent det omgivende væv;

grad tre - en udtalt forskel mellem celler og normale celler, neoplasma vokser hurtigt og kan påvirke omgivende væv;

grad fire - atypiske celler, tumoren vokser hurtigt og invaderer omgivende væv.

Godartet hjernetumor

Hvis du oplever følgende vedvarende symptomer, skal du kontakte en læge:

hovedpine. Hvis dit hoved begynder at gøre ondt om morgenen, får du undertiden ikke nok søvn på grund af vedvarende hovedpine, smerten kan forekomme som en "eksplosion" ledsaget af opkastning, i nogle tilfælde med meget alvorlig kvalme;

hovedet er ofte svimmel, og ved fysisk anstrengelse opstår hoste, nysen en skarp smerte;

dobbeltsyn, nedsat syn, hørelse, kropstemperatur stiger, ledsaget af hovedpine af varierende intensitet, nedsat koordination, hukommelse forværres.

patienter har nedsat syn, hørelse, lugtesans;

balance, koordination af bevægelser er forstyrret;

opmærksomhed, koncentration, tale og hukommelse forstyrres;

pludselige kramper opstår

  • skeletmuskler begynder at ryste.
  • Du bør konsultere en læge, selv i tilfælde af vedvarende hovedpine, som kan være et symptom på forskellige sygdomme..

    Tegn på en ondartet tumor

    Indtil et bestemt tidspunkt manifesterer den ondartede tumor sig ikke. En ondartet tumor adskiller sig fra en godartet tumor ved sin hurtige vækst og invasion i det omgivende væv. Neoplasma forårsager forskellige lidelser i hjernens funktion. De kliniske manifestationer af en ondartet hjernetumor vises ofte flere måneder efter starten af ​​dens udvikling..

    Oftest er en hjernetumor med en stigning i størrelse, kompression eller invasion af hjernevæv præget af følgende symptomer:

    uforudsigelige humørsvingninger

    krænkelse af motoriske færdigheder

    Lokalisering i timelappen manifesteres ved symptomer:

    synstab i det ene øje (område påvirket af tumoren);

    epileptiske anfald, bevidsthedstab;

    Tumorens malignitet bestemmes ved at studere strukturer af neoplasma, graden af ​​dets spiring i vævet. Hvis det er muligt, tages tumorvævet til biopsi, tumorens histologiske struktur undersøges.

    Tegn på en stor tumor

    Hovedsymptomet er hovedpine. Det er ret intenst i alle faser af udvikling af neoplasma - sådan reagerer forskellige elementer i hjernen på udseendet af en tumor og dens vækst. En stor tumor fører patienten til en tilstand, hvor han fuldstændigt kan miste alle færdigheder og konditionerede reflekser. Patienten kan ændre sig meget udad - afhængigt af hjernelæsionens område udvikles neurologiske lidelser, endokrine hjernetumorer forårsager ændringer i ansigtstræk, størrelse på fødder og hænder, en ændring i patientens karakter og personlighed.

    De første tegn på hjernesvulst hos kvinder

    Hjernetumorer, der oftest påvirker kvinder, er neuromer og meningiomer. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket af godartede typer af tumorer, mænd lider hovedsageligt af intracerebrale maligne svulster.

    Neuromet vokser fra cellerne i myelinskeden i nerverne. Oftest lokaliseret på hørselsnerven. Tumoren er godartet, findes ofte ikke kun hos kvinder, men hos børn. De første tegn på en tumor er et fald i hørelsen i det ene øre, senere når neoplasma vokser, vises andre symptomer på tumoren.

    Meningioma vokser fra cellerne i arachnoid meninges. Meningiomas er oftest godartede neoplasmer, men der er også ondartede tumortyper. Afhængig af tumorens placering og størrelse vises de første symptomer - hovedpine, tab af synsstyrke, parese, epileptiske anfald, psyko-følelsesmæssige lidelser.

    Hjernestammen tumor

    Visse neoplasmer i hjernen, hvis årsager er ringe kendt, dannes i hjernestammen. Disse inkluderer ondartede og godartede glialtumorer. Denne type tumor påvirker oftest børn. Neoplasma forårsager skader på hjernestammen, motoriske og sensoriske lidelser, cerebellære lidelser og kranial nerveskader opstår.

    Godartede glialtumorer i hjernestammen er kendetegnet ved langsom vækst, der kan vare i årtier; ondartet tumor er kendetegnet ved hurtig vækst - fra flere måneder til et år eller to år. Hjernestamtumorer er ofte ubrugelige. Symptomer på en hjernestammetumor hos børn er strabismus, høretab, træk i øjenkuglerne, ansigtsasymmetri, muskelsvaghed.

    Symptomer på en cerebellær tumor

    Tumorer i hjernen, lillehjernen - dette er en intracerebral tumor, den kan være godartet med langsom vækst (astrocytom) og ondartet (medulloblastom). Meget almindelig i barndommen. En cerebellar tumor komprimerer hjernestammen og forårsager symptomer på hjernestammen tumorer. En sådan tumor fører ofte til en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, til en stigning i lillehjernen, hvilket får den til at blive presset ind i occipital og tentoral foramen. Tumorsymptomer - nedsat koordination af bevægelse, nedsat muskeltonus, nedsat kardiovaskulær aktivitet, evnen til at producere bevægelser går tabt - sekventiel muskelsammentrækning.

    Hypofysetumor

    Patienten udvikler symptomer på endokrine lidelser, som et resultat af undersøgelsen findes en hjernetumor. Årsagen til en hypofysetumor er ofte ukendt. Tumorer i hypofysen er hormonaktive og inaktive tumorer. Hormonaktive neoplasmer opdages hurtigt på grund af de mange manifestationer af tumoren. Afhængigt af tumorcellerne er de opdelt i prolactinsekreterende og andre typer hypofysetumorer.

    Hypofysetumorer kan forårsage gigantisme hos unge voksne på grund af den øgede produktion af væksthormon. Hos voksne er der en stigning i størrelsen på hænder og fødder, størrelsen af ​​indre organer, kraniets knogler kan vokse, ansigtsegenskaberne bliver ru.

    Ved inaktive hypofysetumorer, når hypofysen presses, vises følgende symptomer: fedme, lavt blodtryk, der er ingen interesse for sex, og ydeevnen falder.

    Avancerede symptomer

    Sygdommens progression ledsages af en stigning i intrakranielt tryk, begyndelsen af ​​hypertensive smerter med en stigning i den i liggende stilling, udseendet eller intensiveringen om natten og om morgenen.

    Fokale symptomer vises på grund af irritation og tab af funktioner i den berørte del af hjernen. Efterhånden som tumoren skrider frem, forværres disse symptomer. Fokale manifestationer af en hjernetumor er forbundet med lokaliseringen af ​​neoplasma i en eller anden hjernelapp.

    Tumorer i frontallappen er kendetegnet ved:

    grov krænkelse af psyken, ændringer i adfærd, humør, personlighed;

    krænkelse af koordination af bevægelser (stående og gående)

    hyperkinesis (ufrivillige bevægelser).

    Når en hjernetumor er lokaliseret i den centrale gyrus, er patientens motoriske funktion eller følsomhed nedsat.

    I tilfælde af beskadigelse af den subdominante halvkugles temporale lap, forekommer der ikke fokale symptomer (undtagen venstre-sidet øvre kvadrant hemianopsi). I sådanne tilfælde har patienter øget intrakranielt tryk..

    Kræft i den overordnede parietal lobule manifesteres af symptomer på irritation af barken: paræstesier (en følelse af krybende kryber), undertiden med smertefulde fornemmelser, der beslaglægger hele den modsatte side af kroppen. I tilfælde af prolaps forstyrres muskel-artikulær følsomhed og en følelse af håndens position i rummet. Måske udseendet af apraxia i armen modsat den berørte halvkugle.

    Den ringere parietallobe er ansvarlig for at tilvejebringe komplekse analytiske funktioner, dannelsen af ​​visuelt-rumlige fornemmelser, praksis og tilhørende grafiske, tællende og grammatiske operationer. Med nederlaget for denne del af hjernen mister patienten evnen til at læse, skrive, tegne grafik, han har astereognosi, bevægelserne af læber og tunge er vanskelige, opfattelsen af ​​ordningen for hans egen krop er svækket.

    Hos patienter med en tumor lokaliseret i occipitallappen bemærkes udseendet af enkle ikke-farvede synshallucinationer (fotopsier) i modsatte halvdele af synsfelterne. Nederlaget for dette område af hjernen ledsages af indtræden af ​​homonym hemianopsi, mens central vision og pupillereaktioner på lys bevares.

    Godartede hjernetumorer manifesterer sig som følger:

    patienter har nedsat syn, hørelse, lugtesans;

    balance, koordination af bevægelser er forstyrret;

    opmærksomhed, koncentration, tale og hukommelse forstyrres;

    pludselige kramper opstår

    skeletmuskler begynder at ryste.

    Patienter med godartede hjernetumorer klager over hyppig kvalme eller opkastning uden særlig grund.

    Diagnostik

    På grund af det faktum, at de tidlige symptomer på hjernekræft er temmelig vage, forveksler patienter dem ofte med lidelser, forveksler dem med overanstrengelse og mangel på energi. Derfor opdages sygdommen ofte allerede på sene, avancerede stadier, vanskelige at behandle eller endda helt uhelbredelige. Med rettidig påvisning og tidlig behandling af sygdommen øges sandsynligheden for et vellykket resultat betydeligt.

    For at diagnosticere hjernesygdomme bruger Yusupov-hospitalets specialister de mest moderne diagnostiske teknikker, som klinikken har det nyeste højteknologiske udstyr til:

    magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi, angiografi - metoder til neurobilleder;

    stereotaktisk biopsi, ventrikuloskopi - neurokirurgiske operationer;

    Røntgen - giver dig mulighed for at identificere sekundære tegn på intrakraniel hypertension og ændringer i tilstanden af ​​kraniets knogler;

    Nøjagtig diagnose med bestemmelse af tumorens placering og type er yderst vigtig for valget af en behandlingsmetode, der er godkendt af professorer, læger i den højeste kategori og førende neurokirurger fra partnerklinikker på et møde i ekspertrådet på Yusupov-hospitalet.

    Udstyret til onkologiklinikken på Yusupov hospitalet har innovativt diagnostisk og terapeutisk udstyr fra de bedste producenter i USA, Europa og Japan..

    Behandling på Yusupov hospitalet

    Ved bestemmelse af behandlingens taktik er lægen afhængig af data vedrørende typen af ​​tumor, udviklingsstadiet for sygdommen og placeringen af ​​neoplasma. Kirurgi er den klassiske behandling for hjernekræft. Hvis tumoren fjernes på et tidligt tidspunkt, har patienten alle chancer for fuld bedring..

    Når en neoplasma diagnosticeres på et senere tidspunkt, udføres en kirurgisk operation for at forbedre patientens livskvalitet og reducere udtalte symptomer..

    Efter operationen kan patienten finde forskellige bivirkninger forårsaget af beskadigelse af hjernevævet. Dette kan være en krænkelse af syn, tale, tænkning osv. Derudover kan der forekomme hovedpine, og i nogle tilfælde udvikler hjerneødem.

    I langt de fleste tilfælde ordineres patienten et kursus af strålebehandling efter operationen. Denne type behandling sigter mod at ødelægge ondartede tumorceller, som ikke kunne fjernes ved kirurgi. Også strålebehandling dræber kræftceller, der kan have været i kroppen efter operationen..

    Strålebehandling er den vigtigste behandlingsmetode, når kirurgi er umulig. Bestråling har også en række bivirkninger. De vigtigste er kvalme, konstant følelse af træthed, midlertidigt hårtab osv. I nogle tilfælde oplever patienter hævelse af hjernevæv ledsaget af hovedpine..

    Kemoterapi til hjernekræft kan fungere som en uafhængig behandlingsmetode og også være en yderligere foranstaltning til kirurgi eller strålebehandling. Kemoterapimedicin dræber kræftceller i tumoren og forhindrer udviklingen af ​​metastaser. Bivirkningerne ved kemoterapi er: generel svaghed, svimmelhed, kvalme, opkastning, appetitløshed, feber, kulderystelser osv..

    Hormonbehandling kan være en anden behandling for hjernekræft. Det reducerer betændelse og hævelse i hjernen.

    I onkologiklinikken på Yusupov Hospital udføres kompleks terapi af hjernetumorer af enhver type og placering. Driftsklinikker er udstyret med innovativt udstyr til at udføre moderne operationer.

    Kirurgisk indgriben forbedrer livskvaliteten for de fleste patienter og øger deres forventede levetid. Fjernelse af en ondartet tumor fører til et fald i antallet af neoplastiske celler, ændringer i cellulær kinetik og en stigning i følsomheden af ​​kræftceller over for kemoterapi.

    Efter operationen får patienter kemoterapi. Det udføres ved hjælp af de nyeste lægemidler, som er meget effektive og har et minimalt antal bivirkninger. Specialister fra Onkologiklinikken på Yusupov Hospital er involveret i kliniske forsøg, hvor patienter tilbydes yderligere behandling: fotodynamisk og immun.

    Takket være nye administrationsmetoder for lokale kemoterapeutiske lægemidler omgåes hjernens blod-hjerne-barriere, og effektiviteten af ​​kemoterapeutisk behandling øges. I dag administrerer kemoterapeuter på Yusupov Hospital medicin på følgende måder:

    intratekal - injektion af lægemidlet i cerebrospinalvæsken;

    interstitiel - introduktion af et lægemiddel i hulrummet, som blev dannet efter fjernelse af tumordannelsen i form af en kapsel;

    konvektion - langsom introduktion af lægemidlet i tumoren eller tilstødende væv gennem et kateter direkte i hjernen i flere dage;

    intra-arteriel - administration af lægemidlet direkte i hjernens arterier.

    I nogle tilfælde indsættes specielle plader med et kemoterapeutisk middel i selve neoplasmaet. For at lindre den inflammatoriske proces og hjerneødem kan hormonbehandling ordineres, hvilket er effektivt i disse tilfælde..

    Forebyggelse

    Primær forebyggelse af hjernekræft sigter mod at eliminere risikofaktorer og stoppe kontakt med skadelige stoffer, der provokerer sygdommens udvikling, for hvilken det er nødvendigt at overholde følgende regler:

    opgive brugen af ​​forarbejdede kødprodukter - pølser, røget kød osv.;

    udelukke energidrikke fra kosten

    undgå at spise stegte og nitratholdige fødevarer, der er en kilde til kræftfremkaldende stoffer.

    Hovedbetingelsen til forebyggelse af denne sygdom er et tidligt besøg hos en læge, når de første symptomer opstår. I de tidlige stadier er en hjernetumor meget lettere at behandle end senere.

    For at forhindre udvikling af en tumor i hjernen er det nødvendigt at inkludere grøntsager, der har en antitumoreffekt i den daglige diæt: gulerødder, græskar, kål af enhver art, især broccoli, bælgfrugter, løg, hvidløg, spinat, paprika, roer, citrusfrugter og grøn te-drinks.

    Det er vigtigt at holde sig til en sund livsstil og øge fysisk aktivitet: engagere sig i hurtig gå, træne i den friske luft.

    For at forbedre immuniteten anbefales det at overholde en søvnplan. Under en nattesøvn producerer kroppen melatonin, et hormon der garanterer ordentlig hvile og en bølge af energi.

    For at reducere risikoen for en hjernesvulst skal du prøve at begrænse stressende situationer eller ændre din holdning til negative omstændigheder..

    Rygere og alkoholmisbrugere er næsten 30% mere tilbøjelige til at udvikle hjernekræft. For at mindske risikoen skal du afslutte disse dårlige vaner..

    Mætning af kroppen med ilt sikrer genoprettelse af hjerneceller, så det er vigtigt at bruge tid i naturen så ofte som muligt.

    Vejrudsigt

    Hos unge patienter er chancen for at overleve normalt højere og falder med alderen. Den femårige overlevelsesrate er 66% for børn fra nyfødt til 19 år og 5% for voksne over 75 år. Hvor lang tid lever du efter operation for hjernegioblastom? 13% af patienterne i alderen 20-44 år og 1% af patienterne i alderen 55-64 år lever med glioblastoma multiforme 4 sværhedsgrad i 5 år.

    Hvor længe lever patienter med grad 4 hjernekræft? En ugunstig prognose i cerebralt astrocytom er forbundet med en høj grad af malignitet med en næsten uundgåelig forekomst af tilbagefald. Hos patienter med anaplastisk astrocytom af grad III-IV er den gennemsnitlige overlevelsestid 1 år. I nærværelse af godartet meningiom i hjernen er prognosen for liv og bedring gunstig.

    Graden af ​​malignitet i neoplasma er af stor betydning i den gunstige prognose. Ondartede tumorer vokser som regel hurtigt, mens patienternes forventede levetid oftest ikke overstiger et år. Tumorer af godartet karakter vokser langsommere, hvilket øger patienternes forventede levetid op til 10 år eller mere.

    Tumortypen, dens placering og størrelse påvirker også livskvaliteten og varigheden. Prognosen er ugunstig for store godartede tumorer, da deres placering i et begrænset rum, vækst og tryk på hjernen såvel som spiring og deformation af knoglestrukturer i kraniet og hjernevæv, forværrer patientens tilstand hurtigt. Som et resultat af en sådan destruktiv effekt udvikler patienter neurologiske lidelser, lammelse, synstab, tale, hørelse. I værste tilfælde kan udviklingen af ​​sådanne godartede tumorer være dødelig.

    Jo tidligere sygdommen opdages, jo mere gunstig er prognosen for behandlingen. Derfor, hvis du har den mindste mistanke om en hjernetumor, skal du straks kontakte onkologiklinikken på Yusupov hospitalet. Måske signalerer de symptomer, der forveksles med hjernekræft, kun at kroppen er overarbejdet, og en komplet undersøgelse kan kun berolige. Hvis kræft bekræftes, vil start af behandling tidligt dramatisk øge chancerne for fuld bedring..

    Takket være det nyeste diagnostiske udstyr på Yusupov Hospital kan en hjernetumor påvises på ethvert tidspunkt. Onkologerne fra Yusupov Hospital har en imponerende erfaring med behandling af sygdommen. Det optimale behandlingsregime vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdomsstadiet, lokalisering og tumortype og mange andre vigtige indikatorer.

    Rehabilitering

    Målet med rehabilitering af patienter efter operation for en hjernetumor er at opnå den mulige gendannelse af mistede funktioner hos patienten og bringe ham tilbage til hverdagen og arbejdslivet uafhængigt af andre. Selvom en fuldstændig genoplivning af funktioner er umulig, tilpasser rehabiliteringslæger patienten til de begrænsninger, der er opstået i ham, hvilket gør hans liv meget lettere. Rehabiliteringsprocessen på Yusupov hospital begynder så tidligt som muligt for at forhindre menneskelig handicap.

    Gendannelse udføres af et tværfagligt team, der inkluderer følgende specialister:

    • Onkolog;
    • Kemoterapeut;
    • Rehabiliteringsterapeut;
    • Psykolog;
    • Fysioterapeut;
    • Instruktør-metodolog i træningsterapi;
    • Talepædagog.

    Kun en tværfaglig tilgang kan give en omfattende rehabiliteringsproces af høj kvalitet. Genopretning tager 3-4 måneder. Rehabiliteringsklinikens medicinske personale er opmærksomme på patienternes ønsker.

    For hver patient udarbejder læger et rehabiliteringsprogram, der sætter kortsigtede og langsigtede mål. Kortsigtede mål er opgaver, der kan løses på kort tid (at lære at sidde alene i sengen). Kortvarig målsætning opdeler den lange rehabiliteringsproces i specifikke stadier, der gør det muligt for patienten og lægerne at vurdere dynamikken i patientens tilstand.

    I nærvær af parese anvendes myostimulation i tilfælde af smerte og hævelse - magnetoterapi. Fototerapi bruges ofte. Laseren er et kraftigt biostimulerende middel, så denne metode bruges med forsigtighed.

    Hvis patienten udvikler parese i lemmerne, får han en massage. Når det udføres, øges blodtilførslen til muskler, lymfeudstrømning, følsomhed og ledmuskulær følelse, neuromuskulær ledning.

    Fysioterapi anvendes i den præoperative og postoperative periode. Før operationen, med en relativt tilfredsstillende tilstand hos patienten, anvendes træningsterapi til at øge muskeltonus, træne åndedræts- og kardiovaskulære systemer. Efter operationen bruges terapeutiske øvelser til at bekæmpe vestibulære lidelser, gendanne mistede funktioner og danne nye konditionerede refleksforbindelser..

    I løbet af de første dage efter operationen udføres øvelser i passiv tilstand. Hvis det er muligt, udføres vejrtrækningsøvelser for at forhindre komplikationer forbundet med fysisk inaktivitet. I mangel af kontraindikationer udvides motorrutinen, og øvelser udføres i en passiv-aktiv tilstand.

    Efter overførslen af ​​patienten fra intensivafdeling og intensivpleje vertikaliseres stabiliseringen af ​​hans tilstand gradvist, og fokus er på at gendanne mistede bevægelser. Derefter læres patienten gradvist at sætte sig ned. Øvelser træningsterapi udføres i samme position. I mangel af kontraindikationer udvides motorregimet, patienten overføres til den "stående" position, og gangen begynder at blive genoprettet. Øvelser med ekstra udstyr føjes til komplekserne af terapeutisk gymnastik: vægte, bolde. De udføres før træthed og uden smerter..

    For at etablere en nøjagtig diagnose i nærvær af symptomer på en hjernesvulst, for at gennemgå et effektivt behandlingsforløb og rehabilitering efter operationen, ring til Yusupov hospitalet.