Trin 1 mavekræft udvikler sig i et langsomt tempo. Tidlig påvisning af onkologisk patologi giver lægerne tid og mulighed for at ordinere et passende behandlingsregime og udføre de nødvendige procedurer. Med en kompetent tilgang til terapi er der håb om et positivt resultat af sygdommen. I den indledende fase er sandsynligheden for helbredelse ret høj..
Den første fase af gastrisk kræft er kendetegnet ved placeringen af neoplasma i slimhinden og submukøst væv, organmembranen påvirkes. Kræftceller spredes ikke til sunde strukturer og trænger ikke dybt ind i mavevæggen. Kliniske symptomer på den metastatiske proces observeres ikke. Lymfeknuderne forstørres ikke, selvom det berørte væv er i stand til at trænge igennem lymfestrukturen.
I nogle tilfælde er den indledende fase af organ onkologi i medicin karakteriseret som klasse 1B. I det første trin dækker tumoren muskelmaterialet i maven. I dette tilfælde når tumordannelsen dog en lille størrelse - mindre end 30 mm. På grund af sin lille størrelse klemmer den onkologiske vækst ikke nærliggende organer og påvirker ikke fødevarens permeabilitet. Ondartet mavekræft, spredt gennem vævene, er opdelt i 4 udviklingsstadier. Det første trin adskiller sig i intensiteten af vævsskader: "A", "B".
Grad 1 gastrisk kræft indikerer fraværet af metastaser i vævene. Derfor er sandsynligheden for patientens bedring og helbredelse høj. I dette tilfælde udføres behandlingen ved hjælp af kirurgi og delvis fjernelse af organet. Tidligt stadium nul "A" indikerer dannelsen af en kræftcelle på maveslimhinden. "B" har et kendetegn ved første grad, men den berørte celle formåede at bevæge sig til lymfeknuderne eller ind i muskelstrukturen.
I den indledende fase viser mavekræft ikke specifikke symptomer. Derfor er det vanskeligt for en læge at bestemme sygdommen. Følgende tegn hjælper dog med at identificere udviklingen af onkologi:
Lignende symptomer er karakteristiske for andre kroniske sygdomme, der ikke udgør en fare for menneskers liv og helbred. Derfor tager en patient med kræft i svulsten ikke højde for milde symptomer..
I nogle medicinske institutioner elimineres en fase 1 mavesvulst, der er trængt ind i organets slimlag, ved den endoskopiske metode. Under proceduren foretager kirurgen ikke et snit i huden. Det sker sådan: en speciel enhed lanceres i maven gennem spiserøret gennem mundhulen - et fleksibelt endoskop udstyret med en lyskilde og et videokamera i slutningen af røret. Ved hjælp af apparatet introduceres instrumenter indeni til operationen.
Metoden skader ikke kroppen. Der er ingen bivirkninger eller negative konsekvenser efter operationen. Terapien kræver ikke en lang restitutionsperiode. I øjeblikket inden for det medicinske område vinder den endoskopiske kirurgiske procedure bred popularitet. Den anvendte form for teknikken i det tidlige stadium af onkologi hjælper med at forhindre mulig fjernelse af maven og bevarer patientens evne til at spise normalt..
Til behandling af kræft ordinerer lægen laparoskopiske tiltag. Denne operation involverer passage i bughulen langs stien til små snit i den forreste abdominale væg. Kemoterapi ordineres fra anden fase. Disse procedurer udføres også ved hjælp af de nyeste teknologiske enheder. Driftsprocessen overvåges via et videokamera, der afspejler billedet på skærmen.
En traditionel operation er ordineret. Patienten gennemgår delvis fjernelse af maven, eller organet udskæres fuldstændigt. Det er umuligt at undgå disse tiltag ved diagnosticering af infiltrativ ulcerøs kræft. Denne type onkologi kan ikke besejres gennem den endoskopiske metode. Klinikken kan udføre endoskopisk eller laparoskopisk kirurgi på grund af mangel på teknologi og udstyr.
Hvis operationen udføres til tiden inden ekspansion og overgang af de berørte celler til lymfeknuder og blodkar, når femårsoverlevelsesraten 85-95% af tilfældene. De fleste patienter lever deres normale liv. Udenlandske medicinske centre giver en 100% garanti for kræftpatienters overlevelse.
Prognosen, forventet levetid og et positivt resultat i fase 1 kræft er baseret på patientens aldersgruppe og kroppens tilstand og immunitet. Sandsynligheden for fuld bedring er 86% af de diagnosticerede tilfælde af mavekræft. Hvis terapien udføres til tiden, og behandlingen blev udført af kvalificerede specialister, reduceres risikoen for tilbagefald af sygdommen til et minimum og endda fraværende i hele patientens liv.
Forebyggelse hjælper med at reducere chancerne for at få kræft. Ved diagnosticering af onkologi letter forebyggende foranstaltninger behandlingen af patologi. Gruppe af medicinske anbefalinger:
Ak, mavekræft bliver mere almindeligt. Og hvis tidligere mennesker over 55 år hovedsagelig var syge, bliver onkologiske sygdomme i dag hurtigt yngre. I dag vil vi tale om den første fase af mavekræft, hvilke symptomer den har, risikofaktorer, og om der er en chance for bedring..
Hvis vi taler om de mest almindelige årsager til sygdommen, kan der skelnes mellem følgende risikofaktorer:
Ak, kræft i de tidlige stadier giver næsten ingen symptomer, det er sygdommens lumskhed. Når en person begynder at føle smerte og ubehag, taler vi som regel om metastaser og alvorlige grader af onkologi. Du kan dog bemærke nogle ændringer, det er vigtigt at lytte til din krop:
Hvis du har mistanke om en mavesygdom, skal du konsultere en gastroenterolog. Hvis en læge har mistanke om kræft i mave grad 1, sender han patienten til en specialist. Følgende undersøgelser er tildelt:
Ligesom kræft i andre organer behandles mavekræft ved hjælp af standardmetoder. For eksempel kirurgi. Som regel vælger læger, når det er muligt, radikal fjernelse af tumoren for at forhindre spredning af metastaser. Gastrisk resektion i de tidlige stadier kan helbrede næsten 86 procent af patienterne. Hvis det er muligt at bevare organet, fjerner lægen kun selve tumoren. I dette tilfælde er lægemiddelterapi påkrævet. Oftest kan den første fase af mavekræft behandles med succes.
Hvad angår kemisk og strålebehandling, anvendes sidstnævnte hovedsageligt i inoperable tilfælde. Med hensyn til brugen af kemikalier kan lægen ordinere dem i enhver situation for at forhindre udvikling af en tumor og metastase..
For nylig er teknologien til virusterapi begyndt at blive vidt brugt. Specielt dyrkede vira lever af kræftceller, hvilket hjælper med at ødelægge tumoren eller bremse dens udvikling.
Udskæring af organer med metastaser bruges til at stoppe den ondartede proces. Ofte udføres denne procedure på milten, tarmene, spiserøret og meget sjældent på leveren..
Det er bydende nødvendigt at diagnosticere sygdommen så tidligt som muligt og se en læge! Hvis du er diagnosticeret med stadium 1 mavekræft, skal du følge din læge instruktioner. I de indledende faser er resultatet 86 procent. Det er uacceptabelt at blive behandlet med traditionelle medicinske metoder. Disse recepter kan kun bruges sammen med den behandling, der er ordineret af din læge. Derudover kræves forudgående konsultation med den behandlende læge. Selv den mest harmløse urtete kan være absolut kontraindiceret for maveplager..
Den første ting at præcisere er, at når en sygdom opdages, skal du ikke straks tænke over, hvor mange år du vil leve. Hovedopgaven er at starte behandlingen med en kampånd.
Hvis vi taler om, hvor mange mennesker der lever med mavekræft i fase 1, er tallet højt - næsten 86 procent helbredes. Desuden har patientens humør en positiv effekt på helbredelse, dette vil blive bekræftet af enhver onkolog.
Det skal dog med det samme bemærkes, at en komplet kur mod kræft, desværre, er umulig. Når som helst kan tumoren vågne op igen. Derfor er de, der har været opereret, nødt til at genoverveje deres livsstil og være mere opmærksomme på deres eget helbred. Der er ofte tilfælde, hvor patienten mente, at fjernelsen af tumoren gør det muligt at vende tilbage til gamle dårlige vaner. Det er ikke sandt.
For nylig har der været en opfattelse af, at kræft ikke kan forhindres, hvilket betyder, at livsstilen ikke har nogen effekt. Dette er en fejltagelse. Forebyggende foranstaltninger hjælper med at minimere risikoen for kræft, og hvis det dukker op, gør det lettere at behandle sygdommen. Så hvilke forebyggende foranstaltninger skal der træffes for at undgå forekomsten af gastrisk carcinom?
En anden vigtig faktor i kræftbehandling er fuld tillid til lægen. Tro mig, han er ikke mindre interesseret i et vellykket resultat, end du er. Derfor, hvis du har mistanke om, at du har mavekræft, skal du lave en aftale med en gastroenterolog. Hvis sygdommen ikke bekræftes, vil du være rolig. Men hvis der findes kræft, så tøv ikke, men start behandlingen. Selvfølgelig under streng tilsyn af en specialist!
Stadier af gastrisk kræft er ikke kun en rangordning af sygdommen med hensyn til spredning i kroppen, hvilket giver en specifik behandlingstaktik, det er endnu mere end en prognose for fremtiden. Scenen ændrer hele patientens og hans families liv og definerer en ny livsmodel.
I mellemtiden er kræft påvist i et tidligt udviklingsstadium en kronisk sygdom, der giver en person årtiers liv. En ud af to patienter, der overlevede tidlig mavekræftbehandling, skal dø af hjerte-kar-sygdomme uden tegn på en ondartet proces.
Den første fase er tidlig kræft, når tumoren ikke har overtrådt grænserne for slimhinden, men den kan være flere centimeter lang, det vigtigste er, at kræftcellerne ikke har spredt sig dybt ind i mavevæggen.
Mulige fordelingsmuligheder:
Operationen giver næsten 95% af patienterne mulighed for at leve videre uden frygt, og vigtigst af alt er der i de fleste tilfælde ikke behov for postoperativ forebyggende kemoterapi.
Russiske onkologiske statistikker tager højde for fase I og II patienter sammen, og det er faktisk hver tredje nyligt identificerede patient. Kun i anden fase lever kun 75% af patienterne sikkert i femårsplanen og ikke mere end 90% som i den første fase.
På dette stadium af sygdommen gennemgår de fleste patienter en stor, men ikke omfattende operation - resektion i forskellige modifikationer, det vil sige fjernelse af en del af organet sammen med lymfeknuder, nogen har brug for en komplet fjernelse - gastrektomi.
Det andet trin er også opdelt i A og B. Størrelsen på den primære tumor, betegnet med bogstavet "T", kan være forskellig, det er muligt at gå ud over den serøse - integrerede membran i maven, men uden at sprede sig til andre organer.
Skader på lymfeknuder med metastaser og tal fra "0" til syv eller mere er tilladt, hvilket er angivet med bogstavet "N" med et tal. Det vigtigste er, at sygdommen på dette spredningsniveau er operativ..
Princippet om at henvise til anden fase er simpelt - jo højere niveauet "T", jo mindre "N" skal være:
Stadiet i den ondartede proces er ikke kun en statistisk figur; en korrekt etableret spredningsgrad garanterer valget af det optimale behandlingsprogram for sygdommen. Korrekt iscenesættelse af neoplasma muliggør en undersøgelse af høj kvalitet, hvilket er umuligt uden en professionel tilgang og personlig erfaring fra en specialist.
Hos hver fjerde patient opdages sygdommen i tredje fase, når kirurgi ikke er mulig i alle tilfælde i første fase, fordi tumoren er stor, og lymfeknuderne, der er påvirket af metastaser, kan være mere end 16.
Den tredje fase er kendetegnet ved rangordning efter tre muligheder:
Muligheden for at udføre operationen afhænger af involveringen af nærliggende organer og neurovaskulære bundter i kræftkonglomeratet. For de fleste patienter udvides behandlingsprogrammet til at omfatte kemoterapi, både før og efter operationen. Hvis kirurgi ikke er mulig på grund af for stor spredning i bughulen, anvendes strålebehandling på baggrund af kemoterapicykler.
Den fjerde betyder altid, at der er metastaser til andre organer eller i bukhinden, og tumoren kan være af enhver størrelse og uanset antallet af lymfeknuder, der er påvirket af ondartede celler.
Jo mere aggressiv processen er, desto større er sandsynligheden for at detektere metastaser. Maligniteten af et dårligt differentieret adenocarcinom er meget højere end for en høj eller moderat differentiering. Derfor er den fjerde fase mulig med en lille gastrisk neoplasma med lav differentiering..
I Rusland er problemet med høj dødelighed hos patienter inden for et år fra det øjeblik, en tumor blev opdaget, uopløseligt. I dag lever næsten 49% eller hvert sekund mindre end et år, og der er kun en grund - utidig behandling. De kommer ikke til undersøgelse på grund af, at tegn på sygdommen slet ikke er åbenlyse og er atypiske for den ondartede proces.
I tidlig kræft er tumoren "stum" - der er ingen symptomer; med yderligere vækst af neoplasma smører strækning af mavehulen de kliniske manifestationer. For alle gastriske sygdomme er symptomerne de samme: ubehag i maven, ømhed, hurtig overløb med en lille mængde mad spist. Med gastritis og mavesår er symptomerne meget lysere end kræft.
En onkologisk patient bemærker som regel noget, der ikke kan ignoreres, og indikerer en metastatisk proces:
Hos mange asiatiske folk er gastrisk carcinom en arvelig sygdom, men kun japanerne har formået at klare dødeligheden fra carcinom, fordi kræft opdages ekstremt tidligt med regelmæssig, undertiden to gange om året, gastroskopi. Japanske borgere anser det for deres pligt at udføre gastroskopi til tiden.
Der er ingen typiske symptomer på mavekræft, men der er en måde at kontrollere slimhindens tilstand på, hvis forsømmelse af undersøgelsen er vejen til det fælles stadium af sygdommen. Lav en undersøgelse, så kan du sove fredeligt i seks måneder.
Materialet blev udarbejdet af stedfortrædende overlæge til medicinsk arbejde på klinikken "Medicin 24/7", kandidat for medicinsk videnskab Sergeev Petr Sergeevich.
En ondartet svulst i maven udvikler sig over flere år. Jo tidligere det opdages, jo mere gunstigt er resultatet af behandlingen for patienten. Personer med sygdomme som mavesår eller kronisk gastritis, der har været opereret i fordøjelsessystemet, bør regelmæssigt kontrolleres af en læge.
Det tidligste stadium af gastrisk kræft kaldes almindeligvis carcinom in situ (stadium nul kræft). En sådan diagnose betyder, at der blev fundet ondartede tumorceller i slimhinden i patientens fordøjelsesorgan, men antallet af dem er stadig ret begrænset. Symptomer på dette stadium af sygdommen er normalt helt fraværende. En nøjagtig diagnose kan kun stilles med en biopsi af maveslimhinden.
Trin 1 mavekræft betyder, at tumoren er klart begrænset og kun påvirker organets overfladiske epitellag, ingen metastaser til de nærmeste lymfeknuder observeres.
Trin 1A mavekræft indebærer tilstedeværelsen af en lille tumor, der ikke går ud over organet, trin 1B - tilstedeværelsen af en lille tumor og et lille antal maligne celler i de nærmeste lymfeknuder. I tilfælde af at tumoren har formået at vokse ind i organets muskelvæv, men der endnu ikke er nogen tegn på sygdommen i lymfeknuderne, taler de også om fase 1B.
Trin 2 mavekræft er også opdelt i A og B. Trin 2A indebærer tilstedeværelsen af en lille tumor, der ikke går ud over organet, men som allerede har spredt sig til lymfeknuderne (fra 3 til 6 knuder er påvirket) eller tilstedeværelsen af en tumor, der er vokset ind i organets muskellag og har spredt sig til de nærmeste lymfeknuder uden for maven. I sjældne tilfælde af sygdommen spredes tumoren uden for maven, mens dens lymfeknuder forbliver helt sunde.
Trin 2B diagnosticeres, hvis den ondartede tumor ikke havde tid til at sprede sig ud over organet, men mere end syv af dens lymfeknuder har allerede sine første metastaser, eller tumoren er vokset ind i de dybe lag i maven og metastaser til lymfeknuderne (tre knuder eller seks). Diagnosen af fase 2 mavekræft kan også stilles, hvis tumoren har spredt sig uden for dets grænser med en dominerende læsion på to, men ikke mere, lymfeknuder.
Trin 3 mavekræft er kendetegnet ved spredning af tumoren dybt ind i organet eller videre. Trin 3A betyder følgende:
På udviklingsstadiet 3C påvirker tumoren fuldstændigt væggene i maven, vokser gennem dem til tæt placerede væv, organer og lymfeknuder i disse væv og organer.
Magekræft trin 4 betragtes som uhelbredelig og betyder, at en ondartet tumor har påvirket alle organer, der er placeret i bughulen, såvel som dens metastase gennem blodet til fjerne kropssystemer (hjerne eller knoglemarv).
Det er umuligt at sige utvetydigt, hvor længe du kan leve med en diagnose af mavekræft. Fuldstændig eliminering af sygdommen ved at forårsage så lidt skade på kroppen som muligt er mulig, hvis behandlingen påbegyndes ved nul eller det første trin i dens udvikling. Patients overlevelsesrate i dette tilfælde er næsten 100%. Trin 2 mavekræft er meget sværere at behandle. Diagnosen af tumorinvasion i lymfeknuderne er særlig ugunstig, da cellernes celler meget hurtigt kan spredes gennem kroppen gennem blodgennemstrømningen. Behandling af tredje fase af mavekræft involverer fjernelse af hele organet såvel som lymfeknuder, der er påvirket af tumoren. For at eliminere individuelle metastaser gennemføres kemoterapikurser. I dette tilfælde reduceres patienternes overlevelsesrate markant. Selv i tilfælde af vellykket fjernelse af tumoren overstiger sådanne patients levetid normalt ikke seks år, underlagt visse livsregler (især ernæring).
Verdens førende kræftcentre behandler selv den fjerde fase af en ondartet mavetumor, men det er meget dyrt og giver ingen garanti for helbredelse. Det avancerede stadium af kræft i 99% af tilfældene indebærer en øjeblikkelig død, der opstår som et resultat af ødelæggelsen af mange indre organer af en tumor med yderligere umulighed for at udføre deres funktion. Derudover forårsager henfaldsprodukterne i selve tumoren den stærkeste forgiftning af menneskekroppen..
Magekræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra cellerne i maveforingen. Med hensyn til prævalens rangerer den femte blandt alle typer kræft. Som regel er mennesker over 40 syge. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk, fjernelse af hele maven eller dens berørte del.
De nøjagtige årsager til mavekræft er ukendte. DNA-mutationer forekommer i organets slimhinde, og der opnås "forkerte" celler, som kan få evnen til at vokse ukontrollabelt. Hvorfor dette sker er ikke helt klart. Risikofaktorer, tilstande, der øger risikoen for mavekræft, er godt forstået..
Nogle mennesker bærer en "tidsbombe" skjult i deres gener. Nogle gange ikke engang en. Dette bekræftes af nogle fakta:
Ernæringens rolle i udviklingen af gastriske maligne tumorer er godt forstået. Risikoen øges med en stor mængde salt, stivelse, nitrater og nogle kulhydrater. Oftere bliver folk syge, der spiser meget salt, røget, syltet mad, få grøntsager og frugt.
Rygning fordobler omtrent din risiko for mavekræft. Forskere i Storbritannien mener, at omkring en ud af fem tilfælde er forbundet med rygning. Når en person indånder tobaksrøg, kommer en del af den ind i maven, og de skadelige stoffer, der findes i den, beskadiger slimhindecellerne. Jo mere rygning og den daglige mængde cigaretter, jo større er risikoen. Alkohol er også på listen over mistænkte, men der er ingen direkte beviser endnu.
H. pylori er en bakterie, der kan forårsage mavesår og kronisk atrofisk gastritis. Det betragtes i øjeblikket som en vigtig faktor i udviklingen af mavekræft. Med Helicobacter pylori-infektion øges sandsynligheden for en ondartet tumor i maven 4 gange. Dette patogen findes i halvdelen af de fjernede tumorer..
Ondartede tumorer i maven, ifølge WHO International Histological Classification, er opdelt i 11 typer, afhængigt af hvilke celler de stammer fra. Kræft er overvejende lavet af kirtelceller, der beklæder slimhinden og producerer slim - adenocarcinom. Det tegner sig for 90-95% af alle sager. Der er også tumorer fra immun (lymfom), hormonproducerende (carcinoid) celler, fra nervevæv.
En af de ældste klassifikationer opdeler maligne tumorer i maven i 3 typer:
Magekræft er opdelt i tidlig (initial) og avanceret. På et tidligt tidspunkt vokser tumoren ikke dybere end slimhinden og submucosa. Sådanne tumorer er lettere at fjerne (inklusive endoskopisk) med en bedre prognose. TNM-klassifikationen anvendes også, som tager højde for størrelsen og væksten af den primære tumor i forskellige væv (T), metastaser i regionale (nærliggende) lymfeknuder (N), fjerne metastaser (M).
Klassificering efter tilstanden af den primære tumor (T):
Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af en læsion i de regionale lymfeknuder:
Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af fjerne metastaser:
Adenocarcinom er opdelt i 4 faser:
Kræftceller kan bryde væk fra moderens tumor og migrere til andre dele af kroppen på forskellige måder:
I de tidlige stadier har mavekræft enten slet ingen symptomer eller er forklædt som andre sygdomme: gastritis, forværring af mavesårssygdom. Nedsat appetit og smerter i maven får folk sjældent til øjeblikkelig mistanke om kræft og løber til hospitalet. Normalt begrænset til diæt og at tage de annoncerede piller "fra maven". Hvis en person allerede lider af et mavesår, kan han opleve de første tegn på mavekræft som endnu en forværring af et sår. Og først senere, når en onkologisk sygdom diagnosticeres, minder patienten om, at manifestationerne "ikke var de samme som altid.".
Der er det såkaldte "syndrom af små tegn" - det blev formuleret af en af grundlæggerne af sovjetisk onkologi, Alexander Ivanovich Savitsky. Hvis du er bekymret for lignende symptomer, er dette en grund til at gå til lægen og blive kontrolleret:
I fremtiden vokser lysere, "prangende" tegn. De afhænger af, hvilken del af organet tumoren er placeret i:
Over tid begynder sårdannelse og forfald i tumoren, og gastrisk blødning udvikler sig. Det manifesterer sig i form af sort tarry afføring, opkast, der ligner "kaffegrums" eller indeholder blandinger af rødt blod. Hvis en person mister meget blod, bliver han bleg, svaghed, svimmelhed opstår. Nogle mennesker diagnosticeres med kræft, når de bringes til klinikken i denne tilstand i en ambulance.
Statistikker viser, at i 75% af tilfældene diagnosticeres mavekræft i et fremskredent stadium, hvor tumoren har tid til at vokse ind i nærliggende væv og give metastaser. Det er vanskeligt at behandle sådanne patienter, prognosen er normalt dårlig. Normalt indikerer alvorlige symptomer, at kræften allerede har spredt sig i hele kroppen..
Sådan kontrolleres mave for kræft: Screening hjælper i de tidlige stadier - regelmæssige undersøgelser af mennesker, der ikke oplever nogen symptomer. Som en screeningsundersøgelse anvendes gastroskopi - en endoskopisk undersøgelse, hvor et fleksibelt rør med et miniaturevideokamera og en pære i enden indsættes i maven. Hvor effektiv er gastroskopi? Dette demonstreres bedst af den japanske erfaring. Forekomsten af mavekræft i Japan er meget høj, og dødeligheden heraf er en af de laveste i verden. Dette blev opnået takket være indførelsen af massescreening.
Den europæiske kræftklinik har specielle screeningsprogrammer, der hjælper med at diagnosticere forskellige kræftformer i tide. Besøg din læge, lær om dine risici og få personlig rådgivning om screening.
Ud over gastroskopi kan et diagnostisk program for mavekræft omfatte:
Den vigtigste metode til behandling af mavekræft er kirurgi. Omfanget af operationen afhænger af det stadium, hvor tumoren findes. Hvis det ikke havde tid til at sprede sig dybt ind i organets væg, udføres endoskopisk resektion - fjernelse af det berørte område ved hjælp af et instrument indsat gennem munden, som under gastroskopi.
Med subtotal gastrektomi fjernes en del af det organ, der er påvirket af tumoren. I senere stadier skal hele organet fjernes sammen med det omgivende væv. I dette tilfælde er spiserøret forbundet med tyndtarmen. Hvis lymfeknuder i underlivet er metastatiske, skal de også fjernes..
I avancerede tilfælde, når helbredelse er umulig, udføres palliativ kirurgi. Kirurgen fjerner den berørte del af maven for at lindre patientens tilstand.
Strålebehandling for mavekræft er:
De mest almindelige bivirkninger af strålebehandling i underlivet er kvalme, fordøjelsesbesvær, diarré.
Kemoterapi kan også være adjuvans og neoadjuvant. Det kombineres ofte med strålebehandling. Chemoradiation terapi kan være den vigtigste behandling for avanceret metastatisk kræft, når prognosen er dårlig, men der er mulighed for at lindre symptomer og forlænge patientens liv.
I nogle tilfælde er målrettede lægemidler effektive: trastuzumab, ramucirumab, imatinib, sunitinib, regorafenib. Men de er kun egnede i tilfælde, hvor tumorceller har visse molekylære genetiske egenskaber..
Prognosen for mavekræft afhænger af det stadium af tumoren, hvor diagnosen blev stillet, og behandlingen startede. Chancerne for permanent remission er størst, hvis tumoren ikke er vokset uden for slimhinden og submucosa. Med metastaser er prognosen normalt dårlig.
I onkologi er der en sådan indikator som en fem-årig overlevelsesrate. Det viser, hvor stor en procentdel af patienterne der er i live i 5 år. Udtrykket er ret langt, i en vis forstand kan det sidestilles med genopretning. Fem års overlevelsesrate for forskellige faser af gastrisk kræft er:
Nogle tal og fakta:
Den europæiske kræftklinik bruger de mest moderne metoder til behandling af mavekræft og andre onkologiske sygdomme. Selvom prognosen er ugunstig, betyder det ikke, at patienten ikke kan hjælpe. Vores læger ved, hvordan man kan lindre symptomer, sikre en acceptabel livskvalitet og forlænge levetiden
Magekræft (ICD-kode 10-C 16) eller ondartet mavetumor er en ekstremt alvorlig sygdom, som er meget vanskelig at opdage i de tidlige stadier. Smerter i maven, kvalme, folk tager ofte symptomer på gastritis eller mavesår uden at antage, at der er opstået en ondartet svulst i deres krop. I nogle tilfælde begynder mavekræft (ICD 10 - C 16) uden symptomer. Således fortsætter mavetumoren med at vokse, forstyrre funktionerne og ødelægge det organ, hvori det er placeret, såvel som spredt gennem kroppen..
Ved sen påvisning af patologi introduceres tumorceller i nabovæv og organer, hvilket forværrer prognosen betydeligt. Derfor er tidlig diagnose af mavekræft så vigtig som for alle andre onkologiske patologier..
Maven er placeret i den øvre mave-tarmkanal mellem spiserøret og tolvfingertarmen. Fordøjelse og formaling af mad, der kommer fra spiserøret, tilvejebringes af det kraftige muskellag i maven. Opløsningen af næringsstoffer til enklere grundstoffer, der derefter let absorberes i tarmen, sker ved hjælp af saltsyre og pepsin udskilt fra den indre slimhinde i organet.
Anatomisk består maven af fire dele:
Både kroppen og fundus i maven har en lignende slimhinde..
Mavens histologi involverer opdeling af organet i fire lag: slim, submuk, serøs og muskuløs. Histologisk undersøgelse er rettet mod den tidligst mulige påvisning af en tumorproces i enhver del af maven.
Oftest udvikles patologiske processer i den kardiale del af maven (spiserørens overgang til maven). Histologi hjælper med nøjagtigt at identificere tilstedeværelsen af kræftceller i denne afdeling i de tidligste udviklingsstadier.
Forfatter: Alexey Andreevich Moiseev
Leder af Onkologisk Afdeling, Onkolog, Kemoterapeut
Ifølge statistikker fra Agenturet for Kræftstudie er mavekræft en af de fem mest almindelige patologier. Nye sager rapporteres hvert år. En høj procentdel af dødsfaldene skyldes sene besøg hos lægen. Magekræft har været asymptomatisk i lang tid. Kliniske manifestationer er karakteristiske for sene stadier af tumoren.
Følgende statistikker er skuffende. Magekræft i trin 3-4 diagnosticeres hos 60-70% af dem, der først søger. Tumoren er kendetegnet ved et aggressivt forløb, hurtig progression. Ondartet onkologisk dannelse i 30-40% af tilfældene diagnosticeres hos mænd, hos 20% - hos kvinder. På Yusupov hospitalet opdager onkologer mavekræft på ethvert udviklingsstadium.
Terapien udføres i henhold til det etablerede stadium af sygdommen. Prognosen afhænger af graden af kræftudvikling, tilstedeværelsen af komplikationer og samtidig patologier. På grund af det faktum, at diagnosen oftest udføres i de senere stadier, betragtes prognosen som ugunstig. Når de første patologiske tegn vises, anbefaler lægerne at søge hjælp. Magekræft er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling.
En nøjagtig liste over årsager til mavekræft findes ikke i dag. Der er kun et antal antagelser om de mest sandsynlige faktorer, der fremkalder mavekræft. Imidlertid virker som regel nogen af de "stimulanser" af sygdommen ikke alene, men i kombination med andre mulige faktorer:
Ud over indflydelsen af de ovennævnte disponerende faktorer kan forekomsten af mavekræft være forbundet med nogle specifikke sygdomme, der fører til en ændring i den normale struktur i mavens indre væg, udseendet og udviklingen af ondartede celler på den. Ifølge statistikker forekommer mavekræft ofte hos mennesker med følgende patologier:
Ifølge den histologiske klassifikation af mavekræft er der følgende typer sygdomme:
Den mest aggressive form for gastrisk kræft, der er anført ovenfor, er cricoid mavekræft..
Adenocarcinom i maven er den mest almindelige form for gastrisk kræft, der stammer fra celler i kirtelepitel. I de tidlige stadier kan sygdommen være asymptomatisk. Efterhånden som den maligne tumor udvikler sig, manifesterer gastrisk adenocarcinom sig med epigastrisk smerte, appetitløshed, kvalme, hævelse, vægttab, svaghed, apati.
Diagnose af adenocarcinom i maven udføres ved hjælp af følgende undersøgelser: EGDS med biopsi, røntgenstråle i maven, tumormarkører. Den eneste radikale behandling for adenocarcinom er kirurgisk. En operation udføres for at fjerne tumoren. Stråling og kemoterapi ordineres som yderligere teknikker, eller hvis patienten har kontraindikationer til kirurgisk behandling.
Adenocarcinom i maven er igen opdelt i følgende typer:
Ifølge den histologiske klassifikation, der er baseret på graden af differentiering af maligne celler, har adenocarcinom følgende former:
En af de ret sjældne former for mavekræft er en neuroendokrin tumor i maven..
Afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces er flere typer mavekræft kendt, for eksempel:
På trods af det enorme antal typer mavekræft er onkologens hovedopgave på Yusupov Hospital nøjagtigt at bestemme scenen for onkopatologi, på grund af hvilken den mest effektive behandlingstaktik for patienten vælges: stråling, kemoterapi eller operation, ofte med fjernelse af lymfeknuder (givet den lymfogene spredning af ondartede celler ). Lymfadenektomi for gastrisk kræft er en forebyggende foranstaltning for at forhindre udvikling af tilbagefald af sygdommen i fremtiden.
Uanset dets placering har enhver neoplasma fire udviklingsstadier. Hvert trin i gastrisk kræft adskiller sig i tumorens størrelse, antallet af berørte lymfeknuder, tilstedeværelsen eller fraværet af sekundære foci af maligne celler (metastaser), der spredes gennem kroppen gennem blod eller lymfekar..
Den mest almindelige og informative set fra en nøjagtig diagnostik er klassificeringen i henhold til TNM-systemet. Stadier af gastrisk kræft ifølge TNM differentieres ved dybden af tumorvækst, prævalens af lymfeknuder og tilstedeværelsen / fraværet af metastaser.
Den nedenfor foreslåede kliniske klassificering af mavekræft beskriver ikke kun fire hovedfaser, men også underafsnit, der gør det muligt at beskrive hver tumorproces mere præcist..
Scene | Karakteristik af neoplasma | Ændringer i regionale (lokale) lymfeknuder | Tilstedeværelsen af fjerne metastaser |
0 | Preinvasiv kræft - en tumor karakteriseret ved fravær af invasion af ondartede celler i sin egen slimhinde. Tumoren er lille i størrelse, der er ingen kliniske manifestationer (asymptomatisk). Preinvasiv kræft opdages i øvrigt ved røntgen- eller endoskopisk undersøgelse af maven | Fravær af metastaser i regionale lymfeknuder | Fravær af metastaser i fjerne væv og organer |
Første fase: Jeg A | På dette stadium vokser kræfttumoren til sin egen slimhinde i maven eller dens muskelplade. Tumoren er karakteriseret ved en relativt lille størrelse (i gennemsnit op til to centimeter). | Mangel på regional metastaser | Mangel på fjerne metastaser |
Første fase: Jeg B | Tumorens vækst bemærkes ikke kun i sin egen slimhinde, men også i muskelmembranen. Størrelsen af tumordannelsen overstiger som regel ikke to centimeter. | Kræftceller påvirker i nogle tilfælde nærliggende lymfeknuder placeret langs de ydre og indre kanter af maven (indre eller ydre krumning) såvel som i zonen i den sidste del af maven, der adskiller organet fra tolvfingertarmen (pylorus). Ofte påvirkes en eller to nærliggende lymfeknuder (visuelt øges deres størrelse). | Mangel på fjerne metastaser |
Anden fase: II A | Den anden fase af gastrisk kræft er kendetegnet ved invasionen af kræften i slimhinden eller muskelmembranen, undertiden med beskadigelse af den subserøse membran. Tumorens størrelse på dette stadium er fra 3,5 til 4 cm. | Nederlaget for flere regionale lymfeknuder (fra 1 til 6) | Mangel på fjerne metastaser |
Anden fase: II B | Magekræft (trin 2 B) er kendetegnet ved væksten af en ondartet tumor ind i slimhinden eller muskelmembranen. Derudover kan en tumordannelse vokse ind i den serøse membran i maven.. Grad 2 mavekræft er lille i størrelse, normalt 2-5 cm. | Tre til syv regionale lymfeknuder er berørt | Mangel på fjerne metastaser |
Tredje fase: III A | I det mindste er slimhinden og muskelmembranen i mavevæggen påvirket. Ofte findes tumorvækst i det subserøse og serøse lag. Tumoren når en mere imponerende størrelse - fra 5 til 6 cm. | Magekræft (trin 3 A) manifesterer sig i en til syv eller flere lymfeknuder. | Mangel på fjerne metastaser |
Tredje fase: III B | Ikke kun alle lag i maven er beskadiget, men også tilstødende væv. Neoplasmas størrelse når fra 7 til 10 cm. | Der er en læsion på 3-7 eller flere lymfeknuder. | Mangel på fjerne metastaser |
Tredje fase: III C | Neoplasma påvirker oftest tilstødende organer. Tumorer kan variere i størrelse, men når normalt syv centimeter eller mere. | Syv eller flere regionale lymfeknuder er berørt. | Mangel på fjerne metastaser |
Fase fire: Fase fire: IV | Faktisk mavekræft. Trin 4 af denne sygdom er kendetegnet ved enhver størrelse og placering.. Det vigtigste kendetegn ved grad 4 mavekræft er tilstedeværelsen af metastatiske processer i andre væv og organer og udviklingen af sekundære maligne neoplasmer i dem.. | Trin 4 mavekræft er karakteriseret ved involvering af mere end syv lymfeknuder. | Påvisning af fjerne metastaser i den serøse membran, der dækker den indvendige væg i bughulen og organerne i den, langs venstre og højre gastriske arterie, i lymfeknuderne i omentum og milt, i lungerne, leveren, nyrerne, hjertet, knoglerne, hjernen osv.. |
Den indledende fase af mavekræft diagnosticeres sjældent. Symptomer, der pålideligt indikerer en ondartet tumor, er praktisk talt fraværende i mavekræft.
Denne onkopatologi er kendetegnet ved et varieret og talrige klinisk billede. De første tegn på mavekræft går ofte ubemærket hen i lang tid. Symptomer på mavekræft hos kvinder og mænd afhænger af tumorens placering, dens størrelse og i de sene, avancerede stadier og af tilstedeværelsen af metastaser i visse organer. Det er vigtigt at opdage de første tegn på mavekræft på et tidligt tidspunkt. Hos kvinder kan tumorer, der opdages i avancerede stadier, kompliceres af udviklingen af Krukenberg-metastase - en af de mest aggressive tumorer.
Der er en række almindelige tegn, der karakteriserer enhver patologisk proces forbundet med udviklingen af en godartet eller ondartet tumor. Derudover kan mavekræft manifestere sig med lokale symptomer, som er forbundet med det faktum, at tumoren vokser ind i mavevæggene, komprimerer det omgivende væv, forstyrrer evakueringen af maveindholdet og andre funktioner i tilstødende organer..
Kræft ved enhver lokalisering er kendetegnet ved visse almindelige tegn, der indirekte signalerer tilstedeværelsen af en tumorlignende dannelse i kroppen. Følgende tidlige tegn på mavekræft og andre onkopatologier bør forårsage årvågenhed:
Udseendet af disse symptomer er iboende i enhver onkologisk sygdom, derfor til diagnosticering af mavekræft, hvis der ikke er andre kliniske symptomer på nogen patologi, bruger onkologer et kompleks af symptomer, det såkaldte syndrom med små tegn, hvilket indikerer en krænkelse af mave-tarmkanalen.
Symptomer på mindre tegn syndrom inkluderer:
Udbruddet af lokale symptomer observeres hos patienter med en tumor lokaliseret i mavehinden (på det sted, hvor organet slutter sig til tolvfingertarmen). Patienter har en følelse af tyngde i maven. På grund af vanskelighederne med at passere mad til den næste sektion af mave-tarmkanalen og dens stagnation i antrummet bemærker patienterne udseendet af at bøje sig med luft, ofte med en beskidt lugt.
Med kræft tumorer lokaliseret i cardia (den første del af maven) har patienter svært ved at synke (dysfagi), hvilket skyldes manglen på passage af det oprindelige volumen mad længere nede i maven, hvilket resulterer i, at nye portioner mad ikke frit kan strømme fra spiserøret.
Irritation af vagusnerven placeret i nærheden af maveslimhinden i hjerteområdet ledsaget af øget spytdannelse.
De kliniske manifestationer af onkopatologi afhænger direkte af den patologiske proces. På grund af dens lave sværhedsgrad går de første symptomer på mavekræft på et tidligt stadium hos mænd og kvinder ofte ubemærket hen. Den første fase er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb eller tilstedeværelsen af mindre symptomer:
Magekræft i anden fase kan manifestere sig med følgende symptomer:
I tredje fase af den ondartede proces tilføjes følgende symptomer til ovenstående symptomer:
Fase fire mavekræft manifesteres af følgende symptomer:
Mavekræft i fjerde fase er også kendetegnet ved udvikling af metastaser (sekundær foci for vækst af en ondartet tumor) i forskellige organer og systemer i menneskekroppen.
De første symptomer på mavekræft hos kvinder er en hurtig følelse af mæthed, halsbrand, dyspeptiske symptomer, nedsat evne til at arbejde, tyngde i den epigastriske region, hævelse. Magekræft hos kvinder forekommer oftest efter 40 år, andelen af tilfælde stiger efter 60 år. Årsagerne til mavekræft hos kvinder svarer til årsagerne til kræft hos mænd..
De første tegn på mavekræft i et tidligt stadium bemærkes sjældent af en mand. Når en tumor vokser, har den en stærk negativ indvirkning på kroppen, manifesterer sig med levende symptomer, smerte og alvorligt ubehag tvinger en mand til at søge hjælp fra en læge. Ofte forekommer behandlingen sent, når læger ikke længere er i stand til at hjælpe med behandling af avanceret kræft og kun yder palliativ pleje, der lindrer patientens lidelse.
Der er flere typer metastaser i mavekræft:
På grund af det asymptomatiske forløb og milde symptomer i de tidlige stadier diagnosticeres sjældent mavekræft. De første symptomer og manifestation af sygdommen bør forårsage kræftvågenhed, især hvis deres udseende forekommer uden nogen åbenbar grund.
Diagnostiske specialister på Yusupov Hospital satte sig følgende opgaver:
Diagnostik på Yusupov hospital udføres ved hjælp af alle de nødvendige avancerede metoder, der giver dig mulighed for pålideligt at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af en tumorproces:
Alle laboratorie- og instrumentdiagnostiske tests på Yusupov hospitalet udføres i overensstemmelse med verdens standarder for onkologi. Vores specialister ved, hvordan man diagnosticerer mavekræft så hurtigt som muligt, hvordan man diagnosticerer mavekræft så præcist som muligt, og hvordan man genkender mavekræft i de indledende faser med den mest gunstige behandlingsprognose. Screening for gastrisk kræft hjælper med at opdage kræft og præcancerøse tilstande, hvilket anbefales mindst en gang om året.
Specialister fra Yusupov Hospital Oncology Clinic er virkelige eksperter i behandling af forskellige typer mavekræft.
Når man vælger den mest effektive metode til behandling af mavekræft, tager onkologer på Yusupov Hospital i betragtning mange faktorer: størrelsen af tumordannelsen, inddragelsen af andre væv og organer og lymfeknuder i den patologiske proces. Det er også vigtigt at tage højde for samtidige sygdomme (alvorlige patologier i hjerte-kar-åndedrætsorganerne, nyresygdomme).
Under hensyntagen til alle disse faktorer udvikles individuelle behandlingsregimer med kirurgi, strålebehandling eller kemoterapi til patienterne på Yusupov hospitalets onkologiske klinik..
Den mest almindelige behandling for mavekræft er kirurgi. Operationen kan være radikal, rettet mod en komplet kur eller palliativ - der virker direkte på selve den ondartede svulst og metastaser.
Radikal kirurgi sigter mod at fjerne tumoren og forhindre, at den spredes længere gennem kroppen. Afhængig af spredningen af den ondartede proces og lokaliseringen af tumoren udføres subtotal gastrektomi (fjernelse af en del af maven) eller total gastrektomi (fuldstændig fjernelse af maven). I tilfælde af mavekræft identificerer onkologer først og fremmest graden af skade på organvæggen, i overensstemmelse med hvilken de bestemmer den krævede mængde kirurgisk indgreb.
I tilfælde hvor tumoren vokser ind i organerne ved siden af maven (spredes ved kontakt), udføres en kombineret gastrektomi - delvis fjernelse af de berørte tilstødende organer og fjernelse af maven. I kræft øges levetiden efter kirurgisk behandling markant.
Når tumoren er lokaliseret i den nedre del, der grænser op til tolvfingertarmen, kan patienten tilbydes et kirurgisk indgreb for at fjerne en del af maven (den såkaldte gastrisk resektion for kræft) efterfulgt af gendannelse af kontinuiteten i fordøjelseskanalen.
Under enhver operation for mavekræft er det bydende nødvendigt at fjerne lymfeknuder i nærheden, der potentielt kan indeholde kræftceller..
Mavekræftbehandling udføres ved hjælp af endoskopiske teknologier. Før operationen udføres endoskopiske undersøgelser - endosonografi, CT, kromoendoskopi og undersøgelser ved hjælp af andre enloskopiske metoder. For at fjerne en ondartet mavetumor anvendes metoden til endoskopisk slimresektion med dissektion af submucosa, endoskopisk slimresektion (EMR). Forberedelse til endoskopisk kirurgi er det samme som forberedelse til åben kirurgi. Kirurgisk adgang for mavekræft afhænger af omfanget af spredningen af den ondartede tumor til spiserøret, patientens fysiske tilstand.
Hvis mavekræft udvikler sig uden, at tumoren går til den distale spiserør og ikke er involveret i processen med cardia rosetten, udføres kirurgi fra midterlinjen laparotomy tilgang. I tilfælde af total mavekræft, skade på spiserøret, udføres operationen fra abdominal-mediastinal adgang. Thoracolaparotomisk adgang anvendes i tilfælde af begrænset tumorlæsion i maven med involvering af cardia rosetten, overgang til den distale spiserør. I dette tilfælde kan en bred diafragmotomi fra laparoskopisk tilgang anvendes..
Distal subtotal resektion udføres for kræft i mavens antrum, forudsat at der ikke er nogen tumor in situ i andre dele af maven, i fravær af alvorlig dysplasi. Proksimal subtotal resektion af maven udføres for små ondartede tumorer (blandede og eksofytiske former) i den øvre tredjedel af maven med beskadigelse af kardioøsofageal krydset.
Palliative operationer giver kompensation for de mest alvorlige manifestationer af tumoren, men ikke fuldstændig eliminering af sygdommen. Palliativ behandling af mavekræft udføres i de sene, avancerede stadier af den ondartede proces.
Specialister fra Onkologiklinikken på Yusupov Hospital, som har videnskabelige titler og de højeste kvalifikationer, foretrækker lavtraumatiske laparoskopiske operationer, som kræver et kamera og specialiserede kirurgiske instrumenter, der indsættes i små punkteringer (fra 5 til 10 mm) i bughulen. Laparoskopisk kirurgi for at fjerne mave ved kræft er en meget effektiv metode med visse fordele: postoperativ smerte reduceres markant, rehabilitering og tilbagevenden af patienter til et fuldt liv sker på kortere tid.
Kemoterapi til mavekræft kan bruges som en uafhængig metode eller i kombination med kirurgi og strålebehandling.
Kemoterapimedicin til mavekræft kan bruges som forberedelse til operation for at hjælpe med at reducere tumorstørrelsen (neoadjuvant kemoterapi) eller postoperativt som et middel til at dræbe eventuelle resterende kræftceller.
Derudover kan kemoterapi med gastrisk kræftpiller anvendes til at lindre smerter hos patienter med en ubrugelig form for kræft. Uoperabel kræft kræver moderne kemoterapi og målrettede lægemidler.
Ofte er strålebehandling en komponent i den komplekse behandling af mavekræft, som kombineres med kirurgiske og kemoterapibehandlinger. Radiologisk behandling af mavekræft hjælper med at forbedre kirurgiske resultater.
Magekræft kan kun helbredes i fravær af metastaser (indtil den ondartede proces begynder at sprede sig til tilstødende og fjerne organer og væv). For at forudsige, om det er muligt at helbrede mavekræft i hvert specifikt tilfælde, vurderer eksperter størrelsen af det ondartede svulst, typen af tumor, antallet af berørte lymfeknuder, patientens alder og generelle helbred..
Den mest gunstige prognose er for kræft, der findes i det indledende (første og andet) udviklingsstadium, da det er meget lettere at helbrede mavekræft, så længe kun slimhinden og muskellagene i mavevæggene er beskadiget, tumoren er lille, og der er ingen fjerne metastaser. På disse stadier er mavekræft dog ofte asymptomatisk, hvilket gør det vanskeligt at opdage det rettidigt. Den tredje fase af mavekræft er meget sværere at behandle. Kirurgi i dette tilfælde er som regel magtesløs..
Den mest ugunstige prognose observeres, når en malign tumor påvises i det fjerde udviklingsstadium. Procentdelen af fem års overlevelse i disse tilfælde overstiger ikke 5%.
Yusupov Hospital Oncology Clinic tilbyder diagnostik af høj kvalitet og effektiv behandling af mavekræft og andre onkopatologier. Takket være det avancerede diagnostiske udstyr fra klinikken og de mange års erfaring fra vores højt kvalificerede specialister leveres de mest nøjagtige forskningsresultater og valget af den mest effektive taktik til behandling af mavekræft på ethvert tidspunkt..
En patients krop, der lider af en onkologisk sygdom, har brug for en ordentlig og afbalanceret diæt, hvorfor en diæt til mavekræft er så vigtig.
Hovedmålene med kosten til mavekræft:
Menuen for mavekræft i onkologiklinikken på Yusupov Hospital er udviklet af erfarne diætister individuelt for hver patient.
Korrekt ernæring til mavekræft er baseret på følgende grundlæggende principper: fuldstændighed, fraktionalitet, udelukkelse af irriterende stoffer fra kosten og fuldstændig afvisning af alkohol.
Ernæring efter resektion af maven i onkologi har også sine egne egenskaber:
Kost efter fjernelse af mave for kræft indebærer en kategorisk afvisning af sort brød, bagværk lavet af hvidt mel, slik, sukkerholdige drikkevarer, kulsyreholdigt vand, frisk (ufortyndet) mælk, is, animalsk fedt, fedt kød og fisk, slagteaffald, enhver konserveret mad, svampe, røget kød, syltede agurker, pølser, pølser, løg, hvidløg, grøntsager rig på fibre, alkohol, stærk te og kaffe. Ernæring efter fjernelse af maven til onkologi i de første to til fire måneder består af pureret mad.
I de første dage efter operationen kan du drikke stadig mineralvand, sødet gelé, svag te. Den anden dag indebærer diæt efter maveoperation til onkologi introduktion af revet puré supper, flydende korn (boghvede eller ris) i vand, ostemasse soufflé.
På den ottende og niende dag er brugen af kartoffelmos, dampede kødboller fra magert kød, dampede fiskekugler, kogte grøntsager tilladt.
Derefter skal patienten overholde en uforarbejdet diæt nummer 1 med begrænsning af kemiske irriterende stoffer i fordøjelseskanalen. Alle begrænsninger forbliver uændrede, men varmebehandlingsprocessen kan ændres: gryderetter og bagte retter er tilladt.
Efter vellykket genopretning af fordøjelsesfunktionen får patienten lov til at spise normalt efter gastrisk fjernelse for kræft. Menuen kan bestå af varme og kolde retter, men mængden af mad er stadig begrænset. Derudover forbliver forbuddet mod brugen af søde, mel og fede fødevarer..
Ernæring til kræft i fase 4 er normalt parenteral, hvilket betyder administration af stoffer med næringsstoffer gennem en vene. Således genopfyldes patientens krop med aminosyrer, fedtemulsioner, multivitaminkomplekser, glukose, sporstoffer.
Hos patienter diagnosticeret med mavekræft er prognosen for overlevelse ikke gunstig. Effektiviteten af behandlingen afhænger af intensiteten af tumorvækst og graden af dens invasion i mavevæggen. Af ikke ringe betydning er tilstedeværelsen / fraværet af metastaser i regionale lymfeknuder såvel som i fjerne organer og væv. Alderen på den patient, der er diagnosticeret med mavekræft, er også vigtig. Prognosen er gunstigere hos yngre patienter end i den ældre generation. Chancerne for en komplet kur er meget højere, hvis mavekræft opdages tidligt. Det er meget værre at behandle mavekræft med metastaser, hvor længe patienter med avanceret onkopatologi lever - afhænger af ovenstående faktorer og den behandlende læges professionalisme..
Magekræftstadie | Overlevelsesprognose | ||||
Trin et Tumoren påvirker slimhinden og det submucøse lag i maven, regionale lymfeknuder påvirkes, der er ingen fjerne metastaser. | Hvor mange mennesker lever med fase 1 mavekræft? Fem års overlevelsesrate for patienter er 65-80%, 70% af patienterne har en chance for fuldt ud at komme sig. | ||||
Trin to Vækst af tumoren i dybere lag. Flere lokale lymfeknuder er forstørrede, fjerne metastaser er fraværende. | Hvor mange mennesker lever med fase 2 mavekræft? Fem års overlevelsesrate for patienter - fra 50 til 60%. | ||||
Tredje fase Vækst af tumoren i alle lag af organet Flere lokale lymfeknuder forstørres, fjerne metastaser er fraværende | Magekræft trin 3 - overlevelsesprognose Fem års overlevelsesrate fra 15 til 40% af patienterne diagnosticeret med gastrisk kræft trin 3. Hvor længe de lever efter operationen afhænger af kirurgens dygtighed, kroppens generelle tilstand og mange andre faktorer. | ||||
Fjerde etape Nederlaget for en ondartet tumor ikke kun i selve maven, men også spredning til andre organer. | Mave onkologi fase 4: levetid Magekræft trin 4 har den værste prognose. Hvor længe patienter med dette stadium af sygdommen lever afhænger af tumors spredning, i gennemsnit er den femårige overlevelsesrate fra 3 til 5%. Prognosen for overlevelse afhænger af formen af mavekræft:
På grund af sin forbigående og aggressivitet har signetringcellekarcinom i maven en dårligere prognose end nogle andre typer. Hvis gastrisk adenom diagnosticeres, bestemmes prognosen af histologiske egenskaber. Dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom reagerer på behandlingen værst af alt: hvor længe de lever med afhænger af processen, for eksempel har et forsømt gastrisk adenocarcinom (trin 4) en meget skuffende prognose. Forebyggelse af sygdommenDen mest effektive måde at forhindre udviklingen af en ondartet tumor på er regelmæssigt at gennemgå en lægeundersøgelse, som giver dig mulighed for at opdage en patologisk proces i de allerførste faser af udviklingen, som er meget lettere at behandle end forsømte.. Forebyggelse af mavekræft inkluderer en række grundlæggende regler, der overholdes, hvilket kan reducere risikoen for at udvikle en ondartet tumor markant:
Ved at følge ovenstående regler kan mavekræft forhindres. Risikofaktorer er meget lettere at eliminere end at overvinde denne alvorlige sygdom. Det skal huskes, at tidlig diagnose af en ondartet tumor øger sandsynligheden for en gunstig prognose, derfor er det ved de første alarmer i kroppen nødvendigt straks at konsultere en læge, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser for at udelukke eller bekræfte diagnosen. Hvordan man vælger en onkolog?En kvalificeret onkolog er involveret i diagnostik og behandling af onkopatologier i onkologi klinikken på Yusupov hospitalet. Magekræft er en af klinikkens førende specialiteter. Kvalitativt udførte diagnostiske tests er det første skridt mod en vellykket kur; de ordineres og fortolkes af en erfaren onkolog. Om patienten er syg med kræft eller ej, afgøres af et lægeråd med mange års erfaring baseret på resultaterne af undersøgelser udført på det nyeste udstyr, der er udstyret med Yusupov hospitalet. Onkologiklinikken på Yusupov Hospital tilbyder tjenester til pålidelig diagnose af onkologiske sygdomme, en vellykket gennemførelse af organbevarende operationer, kræftbehandling ved hjælp af den nyeste generation kemoterapimedicin og strålebehandling ved hjælp af moderne medicinsk udstyr. For hver patient på Yusupov Hospital vælges den mest effektive individuelle behandlingsregime, som er udviklet af et team af specialister: terapeut-gastroenterolog, onkolog, kirurg-onkolog. Magekræft er ikke en sætning, moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for at overvinde denne lidelse, opnå en komplet kur og langvarig remission. For at lave en aftale med en onkolog kan du få oplysninger om omkostningerne ved medicinske tjenester ved at ringe til Yusupov hospitalet eller online på hjemmesiden. |