Sarkoidose i lungerne

Osteom

Sarcoidose er en godartet vævsgranulomatoseproces, der overvejende påvirker lungerne. Det kan let behandles og kan elimineres fuldstændigt, men effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i høj grad af rettidigheden ved at søge lægehjælp..

Sarcoidose - en sætning eller en godartet sygdom?

Mærkeligt nok påvirker sarkoidose i lungerne hovedsageligt unge mennesker, oftere kvinder, sjældent hos børn. En etnisk komponent skelnes også for eksempel blandt repræsentanter for asiater og afroamerikanere med Puerto Ricans, denne sygdom er meget almindelig, men blandt skandinaver og tyskere er den ekstremt sjælden.

Statistikker viser også, at omkring en tredjedel af de syge helbredes alene. Inden for et par uger oplever de ubehagelige symptomer svarende til "kronisk træthedssyndrom", som gradvist forsvinder. Dette sker med Löfgrens syndrom, der er karakteriseret ved en akut debut og hurtig remission..

Kun 10 procent af patienterne kan ikke helbrede sarkoidose, og det bliver til en kronisk form, som er farlig for dens komplikationer:

  • åndedrætssvigt
  • lungesemfysem;
  • lungesygdom;
  • bronkial obstruktionssyndrom og andre.

Årsager og typer af sygdommen

Årsagerne til sygdommen er stadig ikke ligefrem klare, eksperter fremsatte flere teorier og forsøgte at finde ud af de faktorer, der skubber kroppen til at danne granulomer, men indtil videre er de alle kun i teorien. Naturligvis har sygdommen en genetisk disposition som det fremgår af den hyppige spredning inden for samme familie.

Derudover svarer princippet om dets udvikling til autoimmune sygdomme, da sarkoidose i lungerne normalt udvikler sig efter infektiøse sygdomme eller medicin. Under en sygdom vender kroppens immunrespons på et tidspunkt mod sig selv, hvilket fører til betændelse og dannelsen af ​​et sarkoidgranulom, som indeholder T-lymfocytceller.

Når man bliver spurgt, om sarkoidose er smitsom eller ej, er svaret indlysende - nej, selvom nogle læger har antydet en infektiøs oprindelse af sygdommen. I dag taler de ikke længere om sygdommens smitsomhed, men der er mange beviser for indflydelsen af ​​professionelle faktorer..

Negative miljøfaktorer påvirker sygdommens udbrud. Statistikker viser, at mennesker, hvis erhverv er forbundet med giftige stoffer, støv, udsættelse for mikrober og andre øjeblikke, bliver oftere syge. Sygdommens vigtigste sted er væv i lunger og lymfeknuder.

Men det kan også sprede sig til andre organer:

  • øjne;
  • lever;
  • milt;
  • hjerte;
  • leddene;
  • nyrer
  • nervøs væv.

Klassificeringen af ​​sygdommen foretages ikke kun af placeringen af ​​fokus, men også af hastigheden af ​​dens udvikling på:

  • kronisk;
  • abort
  • progressiv;
  • forsinket.

Sarcoidose er klassificeret i tre udviklingsstadier:

  • i første omgang er ændringerne mindre, betændelse forekommer i lymfevævet, dette trin behandles let, nogle gange forsvinder det alene;
  • på den anden spredes sygdommen til den anden lunge, de intrathoracale lymfeknuder påvirkes;
  • på den tredje - små foci af betændelse smelter sammen og danner enkelt store, komplikationer udvikler sig.

Sådan identificeres sarkoidose?

Sygdommen har ikke levende symptomer, især i den indledende fase. Derfor er det let at forveksle det med andre patologier, især med tuberkulose. Med sarkoidose føler en person træthed, utilpashed, mister appetit, og med det oplever vægten nattesved, åndenød og hoste.

Feber er ikke ualmindeligt. Spredning af sygdommen til andre organer forårsager tilsvarende symptomer: ledsmerter, brystsmerter, sløret syn, hududslæt, betændelse i lymfeknuderne i forskellige dele af kroppen.

Det er umuligt at diagnosticere disse tegn alene. Dette skal udføres af en læge, der vil foretage en undersøgelse og ordinere undersøgelser. Først og fremmest bliver du nødt til at donere blod og urin, som kontrolleres for biokemiske parametre, tilstedeværelsen af ​​specifikke proteiner samt niveauet af α og β-globuliner.

De mest effektive diagnostiske værktøjer er røntgenstråler i lungerne og computertomografi eller magnetisk tomografi. Sidstnævnte er mere perfekte og tillader "at overveje" placeringen og størrelsen af ​​knuderne.

Lægen kan ordinere en undersøgelse af Kveim-reaktionen, som hos ca. halvdelen af ​​patienterne giver en lys purpurrød farve af den dannede knude efter introduktionen af ​​et specielt substrat med et specifikt sarkoidantigen.

Kan det behandles?

Behandling for lungesarkoidose er meget effektiv. Desuden kan lægen ikke ordinere terapi, men i nogen tid (ca. seks måneder) observerer patientens dynamik. Hvis symptomerne gradvist forsvinder i løbet af denne periode, og remission observeres, er der ingen grund til at behandle sarkoidose. Hvis sygdommen er alvorlig eller allerede er gået over i det kroniske stadium, er behandling obligatorisk.

Først og fremmest ordineres lægemiddelbehandling inklusive modtagelse:

  • hormonelle lægemidler
  • antibakterielle eller antivirale midler;
  • cytostatika;
  • diuretika;
  • lægemidler, der forbedrer mikrosirkulationen i blodet i lungerne;
  • multivitaminer;
  • hepatoprotektorer;
  • angiobeskyttere;
  • immunmodulatorer;
  • antioxidanter og andre.

I begge tilfælde ordineres et kompleks af lægemidler individuelt. Hvis der er komplikationer i andre organsystemer, kan medicin bruges til at eliminere dem. Fysioterapi og ernæring bruges også til behandlingen. Sidstnævnte hjælper med at normalisere stofskiftet og reducere belastningen på fordøjelsessystemet og urinvejene, hvilket gør det lettere at behandle nedbrydningsprodukter af stoffer.

Fra fysioterapeutiske midler er elektroforese med novokain og aloeekstrakt, fonophorese med hydrokortison, magnetisk laserterapi, UHF-induktometri og andre populære. I nogle tilfælde kan plasmaferese ordineres. Brug af kirurgi til en sådan sygdom er ikke påkrævet..

Brug af folkemedicin er mulig efter aftale med en læge og en diagnose. Traditionel medicin inkluderer gnidning med grævelfedt, som ifølge anmeldelser har en magisk virkning og giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med sygdommen og brugen af ​​forskellige afkog:

  • En del af perikon, mynte, kamille, brændenælde, plantain, snor, celandine, cinquefoil og fugleknude skal blandes tørt, og hæld derefter en spiseskefuld af blandingen med en halv liter kogende vand. Insister i cirka en time, drik tre gange om dagen i en tredjedel af et glas.
  • En blanding af lige dele salvie, plantain, calendula, oregano, fugleknude og marshmallowrod placeres i en beholder i mængden af ​​1 spsk, hæld et glas kogende vand og lad det stå i 30 minutter. Drik tre gange om dagen i en tredjedel af et glas.
  • Bland i en beholder violet rod, padderok, snor urt og celandine, brændenælde. Hæld en spiseskefuld af blandingen med et glas kogende vand og lad den stå i 30 minutter. Drik et halvt glas to gange om dagen;
  • Hak elecampanroden, hæld kogende vand og hold ilden i 20 minutter, tilsæt abrikoskerner til den og lad den stå i yderligere 30 minutter. Fjern fra ovnen, sil, drik 3 gange om dagen i en tredjedel af et glas.

Alkoholbaserede produkter:

  • En blanding af 30 gram vodka og den samme mængde vegetabilsk olie anvendes en spiseskefuld tre gange om dagen før måltiderne.
  • En spiseskefuld propolis tilsættes til 100 gram vodka og insisteres på et mørkt sted i cirka to uger. Derefter filtreres og drikkes fortyndet i vand (20 dråber væske i et par spiseskefulde vand) en time før måltider hver dag.
  • Echinacea-tinktur fremstilles på en lignende måde, selvom dette middel kan købes færdigt på apoteket.
  • Du kan forberede en alkoholisk tinktur fra lilla blomster. For at gøre dette samles de blomstrende blomsterstande, placeres i en beholder og hældes med vodka i et forhold på ca. 1: 3. Lad det stå på et mørkt sted i en uge, filtrer derefter og brug til at gnide brystet.

Prognose og forebyggelse

Spørgsmålet om sarkoidose: hvor længe de lever med det, er der ikke noget klart svar. Meget afhænger af menneskekroppens evner og konsekvenserne af sygdommen. I princippet er perioden ikke begrænset, men med en alvorlig læsion er prognosen for livet ikke særlig gunstig.

Sygdommen behandles og ganske effektivt, i nogle tilfælde forsvinder den alene. Men med alvorlige former for lungeskader er de meget alvorlige, hvilket forværrer livskvaliteten betydeligt, selvom du kan leve med sarkoidose i lang tid.

Er det muligt at undgå sygdommen ved at forebygge? Det er vanskeligt at besvare, da der ikke er nogen klare grunde til, at det forekommer. Det har imidlertid vist sig, at en sund livsstil og valg af et erhverv, der ikke er forbundet med farlige faktorer, øger chancerne markant.

Sarcoidose: en prognose for livet

Sarcoidose er en sygdom af ukendt oprindelse, der kan forårsage lungeskader, hududslæt, synsproblemer og skader på andre systemer i menneskekroppen. Hvad er prognosen for livet med sarkoidose i lungerne?

En diagnose, der er etableret i en medicinsk institution, kan kaste patienten i ekstrem fortvivlelse og apati: sygdommen er ikke blevet undersøgt fuldt ud, og det er i princippet ikke blevet fastslået, hvilke etiologiske faktorer der forårsager udviklingen af ​​patologi. En person (nogle gange af egen fri vilje og nogle gange på grund af vantro til husholdningsmedicin) begynder at søge Internettet på jagt efter et svar: bliver sarkoidose til kræft? Generelt er sarkoidose kræft eller ej?

Hvor alvorlig er denne sygdom?

Selvom du har denne patologi, kan diagnosen tage fra flere måneder til år (afhængigt af besøget på en medicinsk institution). Faktum er, at sygdommen kun sjældent debuterer akut (for eksempel Löfgrens syndrom, flere detaljer her). I andre tilfælde er "sarkoidose" maskeret "af generel træthed, svedtendens og svaghed; en person forbinder normalt sådanne "slørede" symptomer med spændinger på arbejdspladsen og ophobning af livsproblemer og konsulterer derfor ikke en læge.

I en temmelig stor gruppe patienter forårsager sarkoidose ingen symptomer, men det kan undertiden manifestere sig som åndenød og nedsat lungefunktion (i nogle tilfælde observeres permanent skade på lungevævet).

I de sjældneste situationer kan sarkoidose være livstruende: når sygdommen skrider frem med skade på hjertevæv og / eller svær lungesygdom.

Nøglefakta om sarkoidose

  • Sarcoidose “får” dit immunsystem til at arbejde hårdt. Hun overreagerer på visse stimuli (i øjeblikket uspecificeret), som kan manifestere sig i menneskers sundhedsproblemer. Hos mennesker med sarkoidose er der klynger (klumper) af betændt væv i forskellige kropssystemer kaldet "granulomer"..
  • Sygdommen forbedres ofte selv uden medicin. Healingsprocessen accelereres markant med patientens korrekte livsstil.
  • De mest alvorlige sundheds- og livstruende symptomer forekommer hos mennesker af afroamerikansk afstamning.
  • Denne patologi er ikke en smitsom sygdom.!
  • Sarcoidose er ikke kræft!

Sarcoidose: en prognose for livet

Sarkoidose i lungerne: hvor længe lever mennesker med det? Udsigterne for sarkoidose ændrer sig. Mange mennesker kommer sig efter denne sygdom med mindre eller ingen helbredsproblemer..

Mere end halvdelen af ​​patienterne opnår remission inden for 3 år efter diagnosen. Udtrykket "remission" betyder, at sygdommen er inaktiv og ikke udvikler sig, men kan forværres igen.

Desuden har omkring 70% af befolkningen opretholdt remission 10 år efter diagnosen. Dette betyder, at folk ikke er bekymrede for sygdommen på nogen måde, og de er ganske i stand til at leve et normalt og aktivt liv. Tilbagefald (fornyelse) af sygdommen efter remission forekommer meget sjældent - kun i 5% af tilfældene. Patienter med Löfgrens syndrom er mindst tilbøjelige til at komme tilbage.

Negative konsekvenser af sygdommen

Hos ca. en tredjedel af patienterne fører sygdommen til organskader: skader kan udvikle sig gradvist over flere år (nogle gange er flere organer involveret).

I alvorlige tilfælde, når patienten har systemisk sarkoidose, er prognosen for livet karakteriseret ved progressionen af ​​patologiske processer med et lavt respons på terapien. Hvis symptomerne vedvarer i 2 år på trods af behandling, kan tilstanden betragtes som kronisk, hvilket også kan forringe livskvaliteten. Samtidig patologi i det lunge- eller kardiovaskulære system komplicerer sygdomsforløbet.

I sjældne tilfælde kan sarkoidose være dødelig: Døden er normalt resultatet af alvorlige problemer med lunger, hjerte eller hjerne (se komplikationer ved sarkoidose).

Sarcoidose: hvad er sygdommen??

Sarcoidose er en sygdom, der kan påvirke mange organer og systemer. Lymfeknuder, lunger, lever, milt påvirkes oftest. Sarcoidose har intet at gøre med kræft. Lungekræft og sarkoidose er forskellige sygdomme. Den mest almindelige type er sarkoidose i lungerne. 90% af patienterne lider af denne særlige form for sygdommen.

På grund af den milde begyndelse af de indledende symptomer forveksles den ofte med influenza eller forkølelse med forkert behandling. Men efter et stykke tid bliver symptomerne mere markante og svære..

En langvarig hoste bemærkes - varigheden når mere end en måned. Først er det svagt og tørt, så bliver det fugtigt, varer mere end 30 sekunder i anfald, med en stærk udledning af tykt sputum i de senere stadier - med blod. Der er alvorlige ledkramper, synstab, lyse formationer vises på huden.

  • Mulige komplikationer
  • Folk opskrifter
  • Diætterapi
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Mulige katalysatorer, sygdomssymptomer

Årsagerne til videnskabens udseende er dårligt forstået. Pigmenter af betændelse er angivet med granulomer, knuder. De er mest almindelige i lungerne, men manifestationer kan dannes i andre dele af kroppen. Risikogruppen inkluderer voksne under 40 år (hovedsagelig kvinder), ældre og børn - som kliniske undtagelser. 80% af tilfældene er ikke-rygere.

Sygdommen fik sit oprindelige navn til ære for forskerne, der studerede det. Siden 1948 har det været almindeligt at navngive sarkoidose i lungerne og IHLU (intrathoracale lymfeknuder).

Forskere har bekræftet, at sygdommen af ​​enhver form ikke overføres, derfor kan den ikke tilskrives den smitsomme gruppe. I dag er der et stort sæt teorier om, at granulomer dannes i løbet af en reaktion på bakterier, plantepollen, parasitter, metalpartikler, svampeparasitter osv. Imidlertid er verifikationsgrundlaget helt fraværende..

I det videnskabelige samfund antages det, at sarkoidose af de intrathoracale lymfeknuder er forårsaget af en kombination af en række tilstande, såsom:

  • svækkelse af immunitet,
  • dårlig økologisk placering,
  • genetiske svigt.

Ved den første udvikling manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde. I de fleste tilfælde er det første tegn systematisk fysisk træthed uden god grund. I medicinsk forskning er flere typer af det blevet registreret:

  • morgen (følte straks efter vågning),
  • dagtimerne (nedsat patientaktivitet på arbejdsdagens højde),
  • aften (intensiteten stiger i anden halvdel af dagen),
  • kronisk utilpashedssyndrom.

Sådanne forhold efter flere dage ledsages af sløvhed, appetitløshed, tab af følelsesmæssig aktivitet. Dette fører til vægttab, en let stigning i temperaturen (op til 37,2), tør hoste, åndenød, smerter i muskler og led inde i brystet.

Stadier og komplikationer af sygdommen

I praksis stilles diagnosen "sarkoidose i lungerne" tilfældigt under samtidig undersøgelser med fluoroskopi. Fibrose, som er en konsekvens af progressionen af ​​vævsdeformiteter, skubber for at opnå et billede.

Med langvarig tilsidesættelse af dårligt helbred er det i sjældne tilfælde muligt at beskadige øjne, led, hud, hjerte, lever, nyrer, hjerne, hvilket desværre også er grunden til, at lægen diagnosticerer denne lidelse.

    Scene 1. Under undersøgelsen diagnosticerer lægen lungepipende vejrtrækning, lymfeknuder forstørres på siderne af luftrøret, hvilket udtrykkes tydeligt efter passage gennem fluoroskopirummet. Åndenød er kun mulig med fysisk anstrengelse.

Med overgangen til 2. fase øges den generelle svaghed. Appetit falder til en fuldstændig væmmelse af mad. Unaturligt vægttab opstår. Åndenød forekommer oftere, selv når man hviler. Daglige aktiviteter ledsages af pludselige indre brystsmerter.

Desuden er den ikke fastgjort og ændrer position med nye impulser. Smerteintensiteten er forskellig i hvert tilfælde, dens cyklus er kun hver 2. dag, så den gentages efter et par timer. Røntgen indikerer spredning af lymfecentre.

  • På sygdommens 3. trin diagnosticeres svaghed, hyppig rå hoste, ekspektoration af viskøst sputum, blodpropper. Vejrtrækning ledsages af hvæsen. Analyse af røntgenstråler viser fibrotiske ændringer. Der observeres betændelse i lymfeknuderne i livmoderhalsen, subclavia, aksillær, inguinal og abdominal region. Samtidig er deres stigning signifikant og ledsages ikke af smerter, når de berøres eller trykkes ved et uheld. Lymfatiske hævelser er tætte og mobile under huden, hvilket ændrer farve alt efter deres placering. Hvis knude i bughulen er påvirket, er smertefulde kramper, en krænkelse af fordøjelsesprocessen (tilbagetrækning af løs afføring) mulig.
  • Baseret på billederne klassificerer radiologer sarkoidose af de intrathoracale lymfeknuder efter trin:

    • Trin 0 - ingen abnormiteter vises i brystet,
    • Trin 1 - hævelse af lymfeknuder, væv i normal tilstand,
    • Trin 2 - på lungerødderne, på mediastinum, lymfeknuder er hævede, de første tegn på deformation af overfladen af ​​lungerne vises,
    • Trin 3 - afvigelse af lungemateriale fra normale former uden at ændre lymfesystemet,
    • Trin 4 - fibrose eller komprimering af bindestoffer i lungevævet. På dette stadium modtager åndedrætsapparatet irreversible funktionelle begrænsninger.,

    I de fleste tilfælde er de manifesterede knuder lokaliseret i knæet og skinnebenene på benene og skiller sig ud mod hudens baggrund med beskidte røde pletter og pletter. Ved berøring ligner de sår af hævede slid - med karakteristisk løshed og smerte, når man holder en finger..

    Mulige komplikationer

    I nogle tilfælde kan sarkoidose i luftvejene sprede sig til leveren og milten. Sygdomme i disse organer er asymptomatiske, sandsynligvis deres stigning. Hvis det er signifikant, er en følelse af tyngde i siderne (under ribbenene til højre / venstre) sandsynligvis. Udseendet af almindelige symptomer for alle former for sygdommen er ikke udelukket. I løbet af denne periode falder organernes effektivitet ikke..

    Hudlæsioner. Erythema nodosum - dannelse af sarcoidosis granulomer på overfladerne af huden. Udtrykt i form af knuder i forskellige størrelser, rødlig, brun eller blålig farve.

    Alle områder af huden er udsat for store formationer, små - de er dannet på den øverste del af kroppen, ansigtet, steder med fingre og hænder. En fjerdedel af ofrene viser symptomer tidligere end andre symptomer.

    Komplikationer i øjnene. Okulær sarkoidose er diagnosticeret med synshandicap forårsaget af masser på iris.

    Hos nogle patienter findes granulomer i nethinden, på "stilken" i synsnerven, på væggene i øjets kar. Resultatet er sekundær glaukom (øget intraokulært tryk). Mangel på terapi kan føre til delvis eller fuldstændigt synstab.

    Behandling

    I moderne praksis er kun symptomatisk forebyggelse mulig. Den består af brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler, vitaminkomplekser. På grund af ukendte grunde til aktivering af sygdommen er der ikke udviklet nøjagtige lægemidler. Men komplikationer og eksterne manifestationer er ikke konstante, efter en bestemt periode forsvinder fokus for dannelse af ar og tumorer af sig selv.

    Medicinsk indgreb vil lindre lidelse i aktive faser, forhindre beskadigelse af vitale organer i tilfælde af alvorlig forværring af sygdommen.

    • steroidhormoner - hydrokortison eller prednisolon,
    • antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Aspirin, andre),
    • immunsuppressiva (Delagil, Rezokhin, Azathioprine, andre),
    • kompleks af vitaminer (base, A, E).

    Terapien udføres i flere måneder indtil fuldstændig bedring. Den hormonelle undertrykkelsesmetode hjælper med at bremse og stoppe tilknyttede komplikationer såsom åndedrætssvigt og blindhed.

    Indlæggelsesbehandling ledsages af en række procedurer:

    • iontophorese og ultralyd i brystet,
    • laserterapi,
    • EHF,
    • elektroforese med novokain og aloe.

    Hvor skal man behandles? I dag undersøges og behandles sygdommen sarkoidose ved følgende institutioner:

    1. Forskningsinstitut for fysiopulmonologi (MSC).
    2. Central Research Institute of Tuberculosis of the Russian Academy of Medical Sciences (MSC).
    3. Research Institute of Pulmonology. Akademiker Pavlov (Skt. Petersborg).
    4. Center for intensiv pulmonologi og thoraxkirurgi på City Hospital nr. 2 (Skt. Petersborg).
    5. Institut for Fysiopulmonologi, KSMU (Kazan).
    6. Tomsk Regional Clinical and Diagnostic Polyclinic.

    Folk opskrifter

    Traditionelle midler er kun acceptable i sygdommens primære stadier.

    Bouillon nummer 1. Blande:

    • Til 9 spsk. L.: skovbrændenælde, perikon.
    • 1 spsk. L.: tørrede planter: pebermynte, calendula, kamille, celandine, snor, coltsfoot, cinquefoil, plantain, fuglehøjlander. En spiseskefuld af sammensætningen hældes med to glas kogende vand og opbevares i en time. Et glas af drikken opdeles i tre anvendelser om dagen.

    Bouillon nummer 2. Urter blandes i lige store forhold:

    • oregano,
    • fugl highlander spore,
    • salvie, calendula blomst,
    • marshmallow rod,
    • plantain blad.

    En spiseskefuld af blandingen hældes i en termokande, og 200 ml varmt vand hældes. Modtagelse svarer til den foregående opskrift. Disse afkog er sikre at indtage og er velegnede til alle kategorier af mennesker. Parallelt med brugen af ​​disse afkog kan du bruge en tinktur af radiola pink eller ginsengrod infunderet i kogende vand (20 dråber sutra og om eftermiddagen).

  • "Shevchenkos blanding". Uraffineret solsikkeolie blandes med vodka (1/1 spsk. L.). Modtagelse udføres strengt før måltider 3 gange om dagen. Behandlingen er langvarig: tre kurser på 10 dage hver med fem dages pauser. Efter 2 ugers afbrydelse genoptages modtagelsen.
  • Beaver kirtel tinktur. En halv liter vodka rummer 100 gram. kirtler. Jo længere produktet holdes, jo bedre er effekten. Modtagelse af midlerne er mulig efter 2 uger, 20 dråber før hvert måltid. Det tilknyttede forbrug af grævling eller bjørnefedt hjælper med at "stoppe" sygdommen.
  • Infusion af propolis. I 100 ml 76-graders oprenset alkohol tilsættes 20 g. jorden propolis. Det infunderes i et mørkt rum i 2 uger (mere er muligt). Det resulterende produkt anvendes i 18 dråber blandet med kogt vand en time før måltider 3 gange om dagen. Behandlingen forlænges indtil den fulde produktion af den tilberedte eliksir.
  • Infusion af valnødskillevægge. En tredjedel af et glas skillevægge er fyldt med en liter vodka. Infunderet på et køligt sted i mindst 3 uger. Forbrug 30 ml 2 gange om dagen en halv time efter måltiderne. Modtagelse er designet til 3-måneders intervaller med 2-dages pauser hver 7-8 dage.

    Diætterapi

    Der er ikke noget specifikt ernæringsprogram for lungesarkoidose. Men der er udviklet anbefalinger baseret på laboratorieundersøgelser med henblik på udelukkelse af et antal produkter, brug af andre i kosten..

    1. Sukker og melprodukter.
    2. Salt.
    3. Mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter.

    Anbefalede produkter for at øge effektiviteten af ​​behandlingen:

    • honning,
    • kerne af nødder,
    • havtorn,
    • solbær i haven,
    • granatæblefrugt,
    • tang,
    • abrikoskerner,
    • bælgfrugter,
    • friske basilikumblade.

    Forebyggelse

    Der er ingen specielle forebyggende metoder til denne sygdom..

    En sund livsstil hjælper med at stoppe sygdommen:

    • fuld og regelmæssig søvn,
    • afbalanceret kost,
    • sports- og fritidsaktiviteter eller hyppige gåture i den friske luft.

    Det anbefales ikke at solbade i direkte sollys, komme i kontakt med rigelige støvagtige ophobninger, indånde gasser af teknogen oprindelse, dampe af reagensvæsker (lak, benzin osv.). Det er at foretrække at undgå stressede situationer for ikke at fremprovokere nye formationer på huden eller organerne i åndedrætssystemet.

    Med et inaktivt forløb af sarkoidose uden abnormiteter i vitale funktioner anbefales det at gå til en aftale med en terapeut til midlertidige undersøgelser mindst en gang om året. Dette giver dig mulighed for at kontrollere sygdomsforløbet, justere lægemiddelbehandling med mulige ændringer i sygdomsfasen.

    Vejrudsigt

    I de fleste tilfælde ledsages sarkoidose af en positiv prognose: den aktive periode fortsætter uden alvorlige manifestationer uden forringelse af patientens tilstand. I en tredjedel af tilfældene degenererer sygdommen spontant i en tilstand af lang (undertiden livslang) remission med periodiske tilbagefald.

    Med udviklingen af ​​en kronisk sygdomstype (ca. 10-27%) dannes lungefibrose. Som et resultat åndedrætssvigt uden en trussel mod patientens liv.

    Øjenskader uden rettidig behandling kan føre til synstab. Dødsfald i sarkoidose er ekstremt sjældne. De er kun mulige med en progressiv form som et resultat af en fuldstændig mangel på behandling.

    Behandling af lungesarkoidose på forskellige stadier af sygdommen

    Sarcoidose i lungerne er en inflammatorisk sygdom, hvor granulomer (tætte knuder af bindevæv) dannes i luftvejene. Med rettidig behandling har patienterne en gunstig prognose for bedring. I de senere stadier er det meget sværere at stoppe fibrøse vækster..

    Årsagerne til sygdommens udvikling

    På trods af langvarigt forskningsarbejde var lægerne ikke i stand til at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen. De mest almindelige faktorer inkluderer:

    • genetisk disposition
    • bor i en økologisk beskidt region
    • skadelige arbejdsforhold.

    Læger bemærker, at sarkoidose i lungerne ikke overføres fra en syg person til en sund person, og en infektiøs læsion er sekundær, dvs. den udvikler sig som en komplikation.

    Sygdomsfaser

    Doseringen af ​​lægemidler til behandling af lungesarkoidose afhænger af det stadium, hvor sygdommen diagnosticeres. Da de tidlige stadier har milde symptomer, opdages sygdommen ofte tilfældigt under en forebyggende undersøgelse af en person..

    Der er fire faser af lungesarkoidose.

    I den første fase af sygdommen forstørres lymfeknuderne. Samtidig føler personen sig tilfredsstillende. Røntgen på brystet viser ikke ændringer i åndedrætssystemet.

    Den anden fase er kendetegnet ved dannelsen af ​​granulomer. Små mørke pletter kan allerede ses på røntgenstråler. Patienten udvikler en tør hoste, åndenød efter træning.

    De mest slående symptomer vises i tredje fase af sarkoidose. Området, der er påvirket af granulomer, øges, pleura og bindevæv i organerne tykner. På samme tid føler en person:

    • brystsmerter;
    • manglende appetit
    • nedsat ydeevne.

    På fjerde fase er der en kraftig forværring af patientens velbefindende. Spredningen af ​​bindevæv forårsager hosteanfald, brystsmerter, åndenød og åndenød. En person lider af søvnløshed, træthed, svedtendens om natten.

    På dette stadium kompliceres sygdommen ofte af åndedrætssvigt, som manifesterer sig:

    • åndenød, selv ved lav anstrengelse
    • krampagtig dyb vejrtrækning
    • bleghed i huden, cyanose i slimhinden
    • hurtig træthed, svaghed.

    Derudover kan det sene stadium af pulmonal sarkoidose kompliceres af sekundær lungebetændelse, øget blodtryk, forstørrelse af højre hjertekammer..

    Diagnostiske metoder

    Tidlig påvisning og behandling af sygdommen er nøglen til en hurtig bedring af en person. Derfor er det nødvendigt ikke at gå glip af de årlige forebyggende undersøgelser, at konsultere en læge, hvis du har det dårligere.

    Granulomer forekommer ikke kun i lungerne, men også i leveren, milten, huden, knoglerne. Derfor, hvis der er mistanke om sarkoidose, ordinerer læger en undersøgelse af disse menneskelige organer..

    De mest informative diagnostiske metoder inkluderer:

    • bestemmelse af mængden af ​​calcium i urin og blod;
    • en blodprøve til påvisning af et angiotensinkonverterende enzym;
    • røntgen af ​​brystet;
    • biopsi og undersøgelse af lungevæv;
    • spiral computertomografi.

    Lægen spørger altid om historien om sarkoidose i forældrenes og pårørendes lunger.

    Behandling af lungesarkoidose

    Et særpræg ved forløbet af lungesarkoidose er muligheden for selvhelbredelse, det vil sige genoprette helbredet uden at tage medicin. Derfor, hvis sygdommen opdages i de tidlige stadier, bruger læger ofte en vent-og-se-tilgang (forsinket behandling). De overvåger patienten i flere måneder og registrerer ændringer i lungevævet.

    Hvis granulomaerne ikke forsvinder, eller deres vækst observeres, ordinerer lægen et behandlingsregime. Det inkluderer stoffer med forskellige handlinger:

    • kortikosteroider (har en anti-shock effekt, slukker betændelse)
    • antibiotika (forhindrer sekundær infektion)
    • diuretika (reducerer hævelse i væv)
    • befæstningsmidler (normalisere immunsystemet).

    For at bekæmpe hypoxi ordinerer læger iltbehandling. Den mest almindelige behandling er indånding. Patienten lægger på en medicinsk maske, hvor en koncentreret gasblanding leveres eller bruger nasale kanyler med fortyndet O2. For at forbedre hjemmet kan du købe en cylinder med 30% eller 95% ilt.

    Med sarkoidose i lungerne øges koncentrationen af ​​calcium i blodet. Denne tilstand kan føre til dannelse af sten i blæren, galdeblæren, nyrerne. For at forhindre komplikationer under behandlingen skal du regelmæssigt foretage ultralyd af organer og også midlertidigt nægte at tage produkter, der indeholder dette stof (cottage cheese, mælk, grønne ærter, selleri, tofu).

    Traditionelle medicinopskrifter

    Traditionel medicin er en effektiv adjuvansbehandling mod lungesarkoidose. Ved hjælp af tinkturer og afkog fra lægeplanter kan du øge effekten af ​​medicin, øge immuniteten og forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

    For at gendanne lungevæv er det nyttigt at drikke tinkturer fra:

    • propolis (20 dråber, 3 gange om dagen)
    • echinacea (40 dråber, 2 gange om dagen);
    • Rhodiola rosea (15-20 dråber, 2 gange om dagen);
    • asafoetida blade (25 dråber, 3 gange om dagen).

    Sammen med at tage medicin skal du udføre åndedrætsøvelser, fysioterapiøvelser.

    Sarkoidose i lungerne, symptomer og behandling

    En sygdom, der er udbredt over hele verden og let påvirker både voksne og børn, er lungesarkoidose, dens symptomer og behandling er ret komplicerede og ofte medfører mange vanskeligheder. Medicinsk statistik siger, at det kvindelige køn ofte lider af sygdommen, og dette sker i en ung alder, det er ret sjældent hos ældre kvinder. For at begynde at bekæmpe sygdommen rettidigt skal du vide, hvad det er, hvilke lægemidler der anbefales af læger, er det muligt at bruge urteformuleringer for effektivt at slippe af med problemet.

    Sarkoidose i lungerne og intrathoracale lymfeknuder - hvad er det??

    Hvad er sarkoidose i lungerne og de intrathoracale lymfeknuder, og hvilke organer påvirkes primært af læsionen? Denne sygdom er ret farlig og kan, hvis den ikke behandles, forårsage alvorlige komplikationer for en person. I de indledende faser vises et lille granulom i de berørte organer, der vokser hver dag, hvis du ikke straks anvender modstand. Denne knude er inflammatorisk, den forveksles ofte med tuberkulose, og der anvendes forkert behandling, hvilket forværrer situationen.

    Oftest udvikler lungesarkoidose, som skal behandles med det samme, i lungevævet, men det sker, at læsionen spredes til andre vigtige organer, hvilket fører til en forværring. Lymfeknuder inde i brystet, milt, selv leveren kan blive påvirket. Det sker, at den inflammatoriske proces spredes til huden langs knoglevævet, selv i synsorganerne.

    Hvordan sarkoidose i lungerne annoncerer sig selv, symptomer

    Er det muligt selvstændigt at bestemme sarkoidose i lungerne, hvordan kan man klare sygdommen uden hjælp fra en læge? Læger advarer - på trods af at man, efter at have vist observation, kan genkende en læsion, er det bedre ikke at begynde at bruge nogen formuleringer uden en nøjagtig diagnose af en læge.

    Sarkoidose i lungerne, symptomer:

    1. feberagtig tilstand,
    2. kraftigt vægttab,
    3. fuldstændig mangel på appetit,
    4. årsagsløs træthed, sløvhed,
    5. ømhed i brystet,
    6. søvnforstyrrelser,
    7. langvarig tør hoste,
    8. vejrtrækningsbesvær.

    Sygdommen manifesterer sig ikke altid med nogen tegn - det er ofte muligt kun at genkende det med fluorografi eller radiografi, som udføres under en forebyggende undersøgelse.

    Sarkoidose i lungerne, prognose for livet

    Hvor farlig kan sarkoidose i lungerne være for en person, prognosen for livet, hvilke konsekvenser kan forventes i tilfælde af forkert eller utilsigtet brug af stoffer? Moderne medicin tilbyder mange stoffer, der let kan klare sygdommen, men kun på betingelse af, at de begyndte at tage dem uden forsinkelse i de første faser af læsionen. Selvfølgelig kan du klare sygdommen selv med avancerede former, men du har brug for hjælp fra stærke stoffer her..

    Medicin kan ikke forklare et fænomen - det sker, at sygdommen forsvinder af sig selv uden medicin eller naturlægemidler. Dette sker normalt hos mennesker med øget kropsmodstand, ellers kan der opstå mange problemer, hvoraf den ene er åndedrætsbesvær, konstant åndenød. Hosteanfald forbliver også uden konsekvenser og udvikler sig til en kronisk form..

    Hvilke lægemidler ordineres, hvis sarkydose i lungerne udvikles, behandling

    Hvis lægen har diagnosticeret lungesarkydose, starter behandlingen ikke med det samme, ofte går der flere måneder, hvor specialist overvåger udviklingen af ​​sygdommen. Medicinsk øjeblikkelig intervention finder sted i et tilfælde - hvis læsionen spredes hurtigt og truer patientens helbred.

    Når lægen har sørget for, at der ikke er behov for aggressive foranstaltninger, kan han ordinere brugen af ​​enkle formuleringer. De mest anvendte steroider og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover kan en specialist ordinere antidepressiva eller antioxidanter. Patienten skal registreres, indvirkningen på sygdommen opstår under streng overvågning af lægen. Først efter fuldstændig bedring (dette kan ske om få år), kan lægen beslutte at fjerne patienten fra registret.

    Sarcoidose i lungerne i 2. grad - hvad kan patienten stå over for

    Hvor farlig er sarkoidose i lungerne i klasse 2 for helbredet, og hvor vigtigt er det ikke at forsinke behandlingen? Læger advarer om, at du ikke bør forsinke et besøg hos læger, da den hurtige udvikling af skader på lungevævet kan føre til farlige overraskelser. Det er muligt at klare dem, men det er ret vanskeligt, fordi du bliver nødt til at handle på næsten alle de tegn, der kan vises i løbet af sygdommen.

    Tegn, der angiver 2. grad af sygdommen:

    1. feber,
    2. voldsom svedtendens,
    3. dyspnø,
    4. træthed, og det kan manifestere sig selv i fravær af fysisk aktivitet,
    5. intens hoste,
    6. ekspektoration observeres blodpletter i sputumet,
    7. uden specielt værktøj kan du høre hvæsen, fløjter i brystet.

    Det er ikke ualmindeligt, at denne grad af sygdom forveksles med tuberkulose ved passende behandling. Forkert brug af farmaceutiske lægemidler eller hjemmeformuleringer kan føre til udvikling af 3. grad af sygdommen, som er ledsaget af yderligere tegn, ikke mindre farlige.

    Hvor farlig er sarkoidose i lungerne for andre, infektiøse eller ej?

    Spørgsmålet, der ofte opstår hos mennesker, der først stødte på denne sygdom og ikke kender årsagerne til dens udvikling - hvordan kan sarkoidose i lungerne påvirke de omgivende lunger, er denne sygdom smitsom eller ej? På trods af at der er udført adskillige undersøgelser i mange år, kan læger ikke med sikkerhed bestemme, hvad der ofte forårsager denne sygdom hos mennesker. Det eneste, der blev fastslået, er, at sygdommen ikke er smitsom, derfor overføres den ikke fra person til person.

    Det er almindeligt accepteret, at lungevævsskader opstår hos mennesker med svækket immunsystem. Infektioner, langvarig brug af aggressive medicinske forbindelser, udsættelse for allergener - alt dette kan sætte deres præg på kroppens modstand mod sygdomme. Det er ikke svært at forudsige resultaterne - alvorlige sygdomme udvikler sig, hvoraf den ene er karakteriseret ved læsioner i lungevævet.

    Det sker ofte, at sygdommen overføres genetisk. Hvis der er en person i familien, der har lidt en lidelse, øges sandsynligheden for at arve den mange gange. Derfor rådes folk i fare til regelmæssigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse, herunder røntgen.

    Hvad sker der, hvis der ikke er nogen virkning på lungesarkoidose, forværring

    Hvad kan der ske, hvis lungesarkoidose skrider frem, hvor farlig er sygdommens forværring? Som det fremgår af medicinsk statistik, passerer sygdommen hos de fleste patienter uden særlige komplikationer, selv fraværet af behandling kan føre til, at læsionen forsvinder af sig selv. På trods af sådanne gunstige prognoser kan det ske, at sygdommen forårsager alvorlige patologier, især hvis menneskekroppen er udmattet af den udsatte svækkende sygdom og ikke havde tid til at komme sig fuldt ud.

    Patienten kan udvikle flere patologier, som hver især er farlige på sin egen måde og kan forårsage alvorlige konsekvenser. Dødsfald er sjældne, men de er der stadig, så det er bedre ikke at lade skaderne på lungevævet være uden opsyn og sørg for at bede om hjælp fra læger, der vil anbefale de mest effektive medicinske eller folkelige formuleringer.

    Blandt de komplikationer, der kan opstå under forværringer, kan man skelne mellem nyre-, hjerte- og respirationssvigt. Der kan være blødning fra luftvejene, alvorlig skade på indre organer.

    Er der et handicap ved lungesarkoidose?

    Hvorvidt handicap gives i sarkoidose i lungerne er et andet problem, der kan forekomme hos mennesker, der lider af denne sygdom. Du bør vide, at denne sygdom er sjælden, de lider sjældent, og bedring kan forekomme selv uden brug af stoffer eller folkemusik. Komplikationer, der er farlige for helbredet eller endda livet, forekommer sjældent, og oftest lider hjertet, luftvejene og nyrerne. Det er på patologien i disse vigtige menneskelige organer, at handicap kan gives.

    For at opnå handicap er det bydende nødvendigt ikke kun at give oplysninger om behandlingen, men også alle røntgenbilleder, der bekræfter, at det var skaden på lungevævet, der forårsagede patologien i vigtige organer. Kun i tilfælde af alvorlige komplikationer er handicap mulig, men normalt er det formaliseret for en anden sygdom, der opstod som et resultat af beskadigelse af luftvejene.

    Ernæring til lungesarkoidose - hvad skal indgå i menuen, og hvilke fødevarer frarådes stærkt

    Det skal straks huskes, at ernæring i lungesarkoid ikke spiller en alt for vigtig rolle, og kosten kan kun ændres for at øge effektiviteten af ​​behandlingen som en ekstra foranstaltning. Praksis har bevist, at med en afbalanceret diæt forbedres sundhedstilstanden markant, og i nogle tilfælde sker opsving meget tidligere. Derfor er det bedre ikke at nægte hjælp fra en ernæringsekspert, der hjælper dig med at finde ud af, hvilke fødevarer der er bedst at introducere i kosten, og hvad du helt skal udelukke fra menuen..

    Du bør nægte eller delvis reducere forbruget af sådanne fødevarer eller retter:

    1. bagning,
    2. mel,
    3. søde sager,
    4. mejeriprodukter,
    5. syltede agurker,
    6. røget kød,
    7. mousserende sødt vand.

    Sørg for aktivt at forbruge grøntsager, frugt, fisk, kødprodukter. Ved madlavning skal du prøve at bruge en dobbeltkedel, ovn. Stegte fødevarer er ikke velkomne.

    E-vitamin til sarkoidose i lungerne - skulle du tage det

    Skal E-vitamin tages til lungesarkoidose, og hvilken rolle spiller det i udviklingen af ​​sygdommen? Læger anbefaler at tage stoffet med et mål - at øge immuniteten og styrke kroppens modstand. Vitaminet er ikke i stand til at klare sygdommen, men regelmæssig brug af lægemidlet vil hjælpe med at bringe patientens forsvar i aktivitet, hvilket helt sikkert vil påvirke genopretningen og trivsel. Det vigtigste at huske i dette tilfælde er ikke at begynde at tage et vitaminkompleks uden tilladelse fra en læge. Et overskud af næringsstoffer i kroppen kan spille en negativ rolle. Derfor er det bedre at først konsultere en læge, der beslutter at fremskynde behandlingen med et vitaminpræparat..

    Det er ikke nødvendigt at tage stoffet i sin rene form - læger anbefaler intensivt at spise mad, der er rig på vitamin E. Ofte forbruges alle typer nødder, frø, vegetabilsk olie til dette formål. Du kan tilføje citrusfrugter til kosten (det anbefales at tage deres juice, der er rig på dette nyttige stof), tomater, grønne.

    Åndedrætsgymnastik til sarkoidose i lungerne

    En af de teknikker, der kan fremskynde opsvinget, er åndedrætsøvelser til lungesarkoidose. En række enkle øvelser vil forbedre dit generelle helbred i høj grad efter den første session. Det vigtigste er nøje at følge alle anbefalinger fra specialister og ikke misbruge gymnastik..

    Du bør ikke prøve at eksperimentere og anvende de øvelser, der anbefales til andre lidelser - kun en læge kan individuelt rådgive, hvilke bevægelser der skal foretrækkes. Det skal huskes, at det er bydende nødvendigt at starte med korte sessioner, kun et par minutter hver. Det er bydende nødvendigt at overvåge patientens helbred og trivsel under hele proceduren. Hvis symptomer på forværring observeres, skal du straks stoppe med at fortsætte kurset og konsultere en læge, der anbefalede klasser. Lægen skal ordinere enklere bevægelser eller helt forbyde øvelser..

    Behandling af lungesarkoidose med folkemedicin

    Er det muligt at behandle lungesarkoidose med folkemedicin, og er det muligt helt at opgive brugen af ​​medicinske sammensætninger fra et apotek? Ifølge læger spiller brugen af ​​urteafkog ikke en særlig rolle og kan kun delvist reducere intensiteten af ​​de vigtigste manifestationer af sygdommen..

    Et af de lægemidler, der kan bruges mod sygdommen, er et urteafkog. Hovedkomponenten i produktet er kattens klogræs. Du kan købe det på apoteket. For at forberede bouillon skal du bruge ca. 30 gram. vegetabilske råvarer og 300 ml vand. Hæld kogende vand over væsken fra planten, send beholderen til ilden og kog, i intet tilfælde tillader kogning, i cirka et kvarter. Sørg for at insistere, lukke låget tæt og indpakke det i et håndklæde. Filtrer sammensætningen kun efter fuldstændig afkøling. Tag mindst fem gange om dagen. Doseringen for en dosis er 30-40 ml. Opbevar medicinen i køleskabet.

    En anden medicin er baseret på gurkemeje. Forberedelsen af ​​produktet vil ikke forårsage særlige vanskeligheder - det er nok at sætte en knivspids pulver i kogt vand (100 ml) og blande sammensætningen grundigt. Drik på én gang. Du kan drikke en medicin baseret på gurkemeje kun en gang om dagen - det er ret nok til at forbedre den generelle tilstand..

    I løbet af dagen kan du tage et afkog baseret på tyttebær, bjergaske, solbær. Denne drink er ikke kun nyttig for sin gavnlige virkning på åndedrætsorganerne, men også for den gavnlige virkning på menneskelig immunitet. Du kan tilberede bouillon som en almindelig kompott - hæld en lille mængde frugt med kogende vand og lad det simre i flere minutter over svag varme. Der er ingen begrænsninger for indtagelse - du kan drikke det hele dagen. For at forbedre smagen anbefales det at tilføje en lille mængde honning, men kun hvis der ikke er nogen negativ reaktion på biprodukter.

    Hvilken fare for patienten kan skjules ved sarkoidose i lungerne, symptomer og behandling, træk ved sygdomsforløbet, stoffer og folkemusik - der er ikke så få spørgsmål, der kan ophobes hos sygdomsofferet. Det skal huskes, at selvmedicinering ikke har bragt nogen til noget godt, selvom der bruges enkle præparater eller sparsomme urteafkogninger. Det er vigtigt straks at søge hjælp fra en læge, der diagnosticerer sygdommen og anbefaler de mest effektive formuleringer til behandlingen..

    Sarkoidose i lungerne

    Sarkoidose i lungerne - en systemisk og godartet ophobning af inflammatoriske celler (lymfocytter og fagocytter) med dannelse af granulomer (knuder) med en ukendt årsag.

    Dybest set er aldersgruppen 20 - 45 år gammel, de fleste af dem er kvinder. Hyppigheden og størrelsen af ​​denne lidelse er inden for rammerne af 40 diagnosticerede tilfælde pr. 100.000 (ifølge EU-data). Den laveste forekomst er i Østasien med undtagelse af Indien, hvor antallet af patienter med denne lidelse er 65 pr. 100.000. Mindre almindelig i barndommen og ældre.

    De mest almindelige patogene granulomer er i lungerne hos visse etniske grupper, såsom afroamerikanere, irere, tyskere, asiater og Puerto Ricans. I Rusland er spredningsfrekvensen 3 pr. 100.000 mennesker.

    Hvad er det?

    Sarcoidose er en inflammatorisk sygdom, hvor mange organer og systemer (især lungerne) kan påvirkes, karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer i det berørte væv (dette er et af de diagnostiske tegn på sygdommen, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse; begrænset foci af betændelse i form af en tæt knude i forskellige størrelser)... Lymfeknuder, lunger, lever, milt påvirkes oftest, sjældnere hud, knogler, synsorgan osv..

    Udviklingsårsager

    Mærkeligt nok er de sande årsager til sarkoidose i lungerne stadig ukendte. Nogle forskere mener, at sygdommen er genetisk, andre at sarkoidose i lungerne opstår på grund af en funktionsfejl i det menneskelige immunsystem. Der er også forslag om, at årsagen til udviklingen af ​​lungesarkoidose er en biokemisk lidelse i kroppen. Men i øjeblikket er de fleste forskere af den opfattelse, at kombinationen af ​​de ovennævnte faktorer er årsagen til udviklingen af ​​lungesarkoidose, selvom ikke en eneste fremlagt teori bekræfter arten af ​​sygdommens oprindelse..

    Forskere, der studerer smitsomme sygdomme, antyder, at protozoer, histoplasma, spiroketer, svampe, mykobakterier og andre mikroorganismer er de forårsagende midler til lungesarkoidose. Og også endogene og eksogene faktorer kan være årsagen til sygdommens udvikling. Således er det i dag generelt accepteret, at pulmonal sarkoidose af polyetiologisk oprindelse er forbundet med biokemiske, morfologiske, immunforstyrrelser og et genetisk aspekt..

    Sygeligheden observeres hos personer med bestemte specialiteter: brandmænd (på grund af øgede toksiske eller infektiøse virkninger), mekanikere, søfolk, møllere, landbrugsarbejdere, postarbejdere, arbejdere inden for kemisk produktion og sundhedspleje. Desuden observeres sarkoidose i lungerne hos personer med tobaksafhængighed. Tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på nogle stoffer, der opfattes af kroppen som fremmede på grund af nedsat immunreaktivitet, udelukker ikke udviklingen af ​​lungesarkoidose.

    Cytokinkaskaden er ansvarlig for dannelsen af ​​sarkoidgranulomer. De kan dannes i forskellige organer og består også af et stort antal T-lymfocytter.

    For flere årtier siden var der spekulationer om, at sarkoidose i lungerne er en form for tuberkulose forårsaget af svækkede mycobakterier. Ifølge de nyeste data er det imidlertid blevet fastslået, at dette er forskellige sygdomme..

    Klassifikation

    Baseret på de opnåede røntgendata skelnes der mellem tre trin og de tilsvarende former i løbet af sarkoidose.

    • Trin I (svarer til den indledende intrathoracale lymfekirtelform af sarkoidose) - bilateral, oftere asymmetrisk stigning i bronchopulmonal, mindre ofte tracheobronchial, bifurkation og paratracheal lymfeknuder.
    • Trin II (svarer til den mediastinal-pulmonale form af sarkoidose) - bilateral formidling (miliær, fokal), infiltration af lungevæv og beskadigelse af de intrathoracale lymfeknuder.
    • Trin III (svarer til den lungeform af sarkoidose) - svær pneumosklerose (fibrose) i lungevævet, der er ingen stigning i de intrathoracale lymfeknuder. Efterhånden som processen skrider frem, dannes sammenflydende konglomerater på baggrund af stigende pneumosklerose og emfysem..

    Sarcoidose skelnes i henhold til de kliniske og radiologiske former og lokalisering:

    • Intrathoracic lymfeknuder (IHLU)
    • Lunger og VGLU
    • Lymfeknuder
    • Lunger
    • Åndedrætsorganer kombineret med skader på andre organer
    • Generaliseret med flere organskader

    Under sarkoidose i lungerne skelnes der mellem en aktiv fase (eller en forværringsfase), en stabiliseringsfase og en fase med omvendt udvikling (regression, henfald af processen). Omvendt udvikling kan karakteriseres ved resorption, induration og, mindre almindeligt, forkalkning af sarkoidgranulomer i lungevæv og lymfeknuder..

    I overensstemmelse med stigningen i ændringer kan der være en abort, forsinket, progressiv eller kronisk karakter af udviklingen af ​​sarkoidose. Resultatkonsekvenser af lungesarkoidose efter stabilisering eller helbredelse kan omfatte: pneumosklerose, diffus eller bulløs emfysem, klæbende pleurisy, hilar fibrose med eller ingen forkalkning af de hilar lymfeknuder.

    Symptomer og første tegn

    Udviklingen af ​​sarkoidose i lungerne er kendetegnet ved udseendet af symptomer af en uspecifik type. Disse inkluderer især:

    1. Utilpashed;
    2. Angst;
    3. Træthed;
    4. Generel svaghed
    5. Vægttab;
    6. Mistet appetiten;
    7. Feber;
    8. Søvnforstyrrelser
    9. Natsved.

    Den intrathoracale (lymfatiske) form af sygdommen er karakteriseret for halvdelen af ​​patienterne ved fravær af nogen symptomer. I mellemtiden har den anden halvdel tendens til at fremhæve følgende typer symptomer:

    1. Svaghed;
    2. Smertefulde fornemmelser i brystområdet
    3. Ledsmerter;
    4. Dyspnø;
    5. Hvæsende vejrtrækning
    6. Hoste;
    7. Temperaturstigning;
    8. Forekomsten af ​​erythema nodosum (betændelse i det subkutane fedt og blodkar i huden);
    9. Slag (undersøgelse af lungerne i form af percussion) bestemmer stigningen i lungernes rødder bilateralt.

    Hvad angår forløbet af en sådan form for sarkoidose som den mediastrisk-pulmonale form, er den karakteriseret ved følgende symptomer:

    1. Hoste;
    2. Dyspnø;
    3. Smerter i brystområdet
    4. Auskultation (lytter til karakteristiske lydfænomener i det berørte område) bestemmer tilstedeværelsen af ​​crepitus (en karakteristisk "knasende" lyd), spredt tør og våd hvæsende vejrtrækning.
    5. Tilstedeværelsen af ​​ekstrapulmonale manifestationer af sygdommen i form af skader på øjne, hud, lymfeknuder, knogler (i form af Morozov-Yunling-symptom), læsioner i spytkirtlen (i form af Herfords symptom).

    Komplikationer

    De hyppigste konsekvenser af denne sygdom inkluderer udvikling af åndedrætssvigt, pulmonal hjertesygdom, lungeemfysem (øget luftethed i lungevævet), broncho-obstruktivt syndrom.

    På grund af dannelsen af ​​granulomer i sarkoidose observeres patologi på den del af organerne, som de vises på (hvis granuloma påvirker parathyroidea, forstyrres calciummetabolisme i kroppen, dannes hyperparathyroidisme, hvorfra patienter dør). På baggrund af et svækket immunsystem kan andre infektiøse sygdomme (tuberkulose) slutte sig til.

    Diagnostik

    Uden nøjagtig analyse er det umuligt at tydeligt klassificere sygdommen som sarkoidose..

    Der er mange tegn, der gør denne sygdom lig tuberkulose, så en grundig diagnose er nødvendig for at etablere en diagnose..

    1. Afstemning - nedsat evne til at arbejde, sløvhed, svaghed, tør hoste, ubehag i brystet, ledsmerter, sløret syn, åndenød
    2. Auskultation - hård vejrtrækning, tør hvæsen. Arytmi;
    3. Blodprøve - øget ESR, leukopeni, lymfopeni, hyperkalcæmi;
    4. Røntgen og CT - symptom på "formalet glas", lungespredningssyndrom, fibrose, komprimering af lungevæv bestemmes;

    Andre enheder bruges også. Et bronkoskop, der ligner et tyndt, fleksibelt rør, indsættes i lungerne for at undersøge og tage vævsprøver. På grund af visse omstændigheder kan en biopsi bruges til at analysere væv på celleniveau. Proceduren udføres under påvirkning af bedøvelsesmiddel, derfor er den praktisk talt usynlig for patienten. En tynd nål klemmer et stykke betændt væv af for yderligere diagnose.

    Hvordan man behandler sarkoidose i lungerne

    Behandlingen af ​​lungesarkoidose er baseret på brugen af ​​hormonelle lægemidler, kortikosteroider. Deres handling i denne sygdom er som følger:

    • svækkelse af den perverse reaktion fra immunsystemet
    • hindring af udviklingen af ​​nye granulomer
    • anti-chok handling.

    Der er stadig ingen konsensus om brugen af ​​kortikosteroider til lungesarkoidose:

    • hvornår man skal starte behandlingen
    • hvor lang tid at tage terapi
    • hvad skal de indledende doser og vedligeholdelsesdoser være?.

    Mere eller mindre veletableret medicinsk mening om udnævnelse af kortikosteroider til lungesarkoidose er, at hormonelle lægemidler kan ordineres, hvis de radiografiske tegn på sarkoidose ikke forsvinder inden for 3-6 måneder (uanset kliniske manifestationer). Sådanne ventetider opretholdes, fordi regression af sygdommen (omvendt udvikling) i nogle tilfælde kan forekomme uden nogen medicinske recepter. Baseret på tilstanden hos en bestemt patient er det derfor muligt at begrænse os til klinisk undersøgelse (bestemmelse af patienten til registrering) og overvågning af lungernes tilstand.

    I de fleste tilfælde begynder behandlingen med udnævnelsen af ​​prednison. Dernæst kombineres inhalations- og intravenøse kortikosteroider. Behandlingen er lang - for eksempel kan inhalerede kortikosteroider ordineres i op til 15 måneder. Tilfælde er blevet registreret, når inhalerede kortikosteroider var effektive i trin 1-3, selv uden intravenøs kortikosteroidadministration - både kliniske manifestationer af sygdommen og patologiske ændringer på røntgenbilleder forsvandt.

    Da sarkoidose påvirker andre organer ud over lungerne, skal denne kendsgerning også styres af, hvornår medicinske aftaler.

    Ud over hormonelle lægemidler ordineres andre behandlinger - disse er:

    • bredspektret antibiotika - til forebyggelse og med den øjeblikkelige trussel om udvikling af sekundær lungebetændelse på grund af infektion;
    • når du bekræfter den virale natur af sekundær lungeskade i sarkoidose - antivirale lægemidler;
    • med udviklingen af ​​overbelastning i lungernes kredsløb - lægemidler, der reducerer pulmonal hypertension (diuretika og så videre);
    • befæstningsmidler - først og fremmest vitaminkomplekser, der forbedrer stofskiftet i lungevæv, hjælper med at normalisere de immunologiske reaktioner, der er karakteristiske for sarkoidose;
    • iltbehandling til udvikling af respirationssvigt.

    Det anbefales ikke at spise mad rig på calcium (mælk, cottage cheese) og solbade. Disse anbefalinger skyldes stigningen i blodcalciumniveauer i sarkoidose. På et bestemt niveau er der risiko for dannelse af sten (sten) i nyrerne, blæren og galdeblæren.

    Da sarkoidose i lungerne ofte kombineres med den samme skade på andre indre organer, er konsultation og udnævnelse af relaterede specialister nødvendige.

    Forebyggelse af komplikationer af sygdommen

    Forebyggelse af komplikationer af sygdommen indebærer begrænsning af eksponering for faktorer, der kan forårsage sarkoidose. Først og fremmest taler vi om miljøfaktorer, der kan komme ind i kroppen med den inhalerede luft. Patienter rådes til regelmæssigt at ventilere lejligheden og foretage vådrengøring for at undgå støvet luft og skimmel. Derudover anbefales det at undgå langvarig solskoldning og stress, da de fører til afbrydelse af metaboliske processer i kroppen og intensivering af væksten af ​​granulomer..

    Forebyggende foranstaltninger inkluderer også at undgå hypotermi, da dette kan bidrage til tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion. Dette skyldes en forringelse af lungeventilation og en svækkelse af immunsystemet generelt. Hvis en kronisk infektion allerede er til stede i kroppen, er det efter at have bekræftet sarkoidose bydende nødvendigt at besøge en læge for at finde ud af, hvordan infektionen mest effektivt kan indeholde..

    Folk opskrifter

    Patientanmeldelser viser kun deres fordele i begyndelsen af ​​sygdommen. Enkle opskrifter fra propolis, olie, ginseng / rhodiola er populære. Sådan behandles sarkoidose med folkemedicin:

    • Tag 20 g propolis i et halvt glas vodka, insister i en mørk glasflaske i 2 uger. Drik 15-20 dråber tinktur i et halvt glas varmt vand tre gange om dagen 1 time før måltiderne.
    • Tag 1 spsk før måltider tre gange om dagen. en skefuld solsikkeolie (uraffineret) blandet med 1 spsk. en skefuld vodka. Gennemfør tre 10-dages kurser med pauser på 5 dage, gentag derefter.
    • Daglig morgen og eftermiddag drikker 20-25 dråber tinktur af ginseng eller Rhodiola rosea 15-20 dage.

    Ernæring

    Fed fisk, mejeriprodukter og oste bør udelukkes, hvilket øger den inflammatoriske proces og provokerer dannelsen af ​​nyresten. Det er nødvendigt at glemme alkohol, begrænse brugen af ​​melprodukter, sukker, salt. En diæt er påkrævet med en overvejelse af proteinretter i kogt og stuet form. Måltider til lungesarkoidose bør være hyppige små måltider. Det er ønskeligt at medtage i menuen:

    • bælgfrugter;
    • tang;
    • nødder;
    • honning;
    • solbær;
    • havtorn;
    • granater.

    Vejrudsigt

    Generelt er prognosen for sarkoidose betinget gunstig. Død fra komplikationer eller irreversible forandringer i organer registreres kun hos 3-5% af patienterne (med neurosarcoidose, ca. hos 10-12%). I de fleste tilfælde (60 - 70%) er det muligt at opnå en stabil remission af sygdommen under behandlingen eller spontant.

    Følgende forhold betragtes som indikatorer for en dårlig prognose med alvorlige konsekvenser:

    • patientens afroamerikanske oprindelse
    • ugunstig økologisk situation
    • en lang periode med temperaturstigning (mere end en måned) ved sygdommens begyndelse
    • skader på flere organer og systemer på samme tid (generaliseret form);
    • tilbagefald (tilbagevenden af ​​akutte symptomer) efter afslutningen af ​​GCS-behandlingen.

    Uanset tilstedeværelsen eller fraværet af disse tegn, skal folk, der er blevet diagnosticeret med sarkoidose mindst en gang i deres liv, se en læge mindst en gang om året..