Liste over og omkostninger ved medicinske tjenester

Angioma

PRISLISTE til medicinske tjenester fra 16.12.2019 download
For borgere i Den Russiske Føderation er behandling i henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolitik mulig

Liste over tjenester

Omkostninger, gnid.

HØRINGER

Konsultation med en onkolog, radioterapeut (primær)

Konsultation med onkolog, radioterapeut (gentaget)

RAY BEHANDLING *

Intrakraniel behandling med CyberKnife

Ekstrakraniel behandling ved hjælp af CyberKnife-enheden (ingen markering)

Ekstrakranial behandling ved hjælp af CyberKnife-enheden (under hensyntagen til en markering)

Behandling af trigeminusneuralgi med CyberKnife

Mærkning (valgfri) under ultralydvejledning

CT-styret markering (valgfri)

Udvikling af en yderligere behandlingsplan

Ultralydundersøgelse

Ultralydundersøgelse af blødt væv

Milt ultralyd

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder: cervikal, submandibular, hage, occipital, parotid på den ene side

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder supraclavikulær på begge sider

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder: subclavian på begge sider

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder: aksillær på begge sider

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder: supraclavicular, subclavian, aksillær på den ene side

Ultralydundersøgelse af retroperitoneale lymfeknuder: paraaortic, paracaval, iliac på begge sider

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder: inguinal-femoral på begge sider

Ultralydundersøgelse af perifere lymfeknuder (gruppe 1)

Lever ultralyd

Kompleks ultralydsundersøgelse af leveren, galdeblæren, intrahepatiske galdekanaler

Ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen og ekstrahepatiske galdekanaler

Kompleks ultralydsundersøgelse af livmoderen og vedhæng

Undersøgelse af bryst ultralyd

Kompleks ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne hos kvinder

Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne hos kvinder (transabdominal)

Transrektal ultralydsundersøgelse af prostata

Ultralydundersøgelse af pungen (testikler, epididymis)

Kompleks ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen

Ultralydundersøgelse af spytkirtlerne

Nyre-ultralyd

Ultralydundersøgelse af blæren

Ultralydundersøgelse af urinvejsorganerne Kompleks

Abdominal ultralyd

TINNEGULÆR PUNKTIONEL ASPIRATION BIOPSY
(eksklusive ultralydsomkostninger - navigation og cytologisk undersøgelse, derudover betales)

Punktering af hudbiopsi

Punktionsbiopsi af lymfeknuden

Punkteringsbiopsi af brystet

Punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen

Punktering leverbiopsi

Punktionsbiopsi af nyrerne

Punktionsbiopsi i bugspytkirtlen

Punktionsbiopsi af prostata

Punkteringsbiopsi af ryghvirvlerne

Punkturbenbiopsi

Punktionsbiopsi af lungen

Cytologisk undersøgelse af biopsimateriale (op til 4 briller inklusive)

KERNE - BIOPSY (ekskl. Ultralydsomkostninger - navigation og histologisk undersøgelse, betalt yderligere)

Kerne - lymfeknudebiopsi

Kerne - brystbiopsi

Kerne - skjoldbruskkirtelbiopsi

Kerne - leverbiopsi

Kerne - nyrebiopsi

Kerne - bugspytkirtelbiopsi

Kerne - prostata biopsi

Kerne - vertebral biopsi

Kerne - knoglebiopsi

Histologisk undersøgelse af biopsimateriale (op til 4 glas inklusive)

YDERLIGERE TJENESTER

Intramuskulær injektion (ekskl. Omkostningerne ved lægemidlet)

* Omkostningerne ved et behandlingsforløb afhænger ikke af antallet af fraktioner, planlægning (1 plan) og forberedelse er inkluderet i behandlingsomkostningerne

De endelige omkostninger ved strålebehandling kan kun bestemmes efter bestået
fuldtids konsultation aftale eller fjern konsultation af læger i centret fjern konsultation.

For at lægerne kan træffe en beslutning om indikationerne for strålingsbehandling og dens omfang under konsultationen, beder vi dig om at give den bedst mulige information om sygdommen..

Hvis du har spørgsmål, kan du ringe til os, så lederne af vores center kan hjælpe dig.

  • Om centrum
    • Specialister
    • nyheder
    • Partnere
    • Anmeldelser
    Patient
    • Aftale
    • Behandlingsomkostninger
    • Konsultation
    • Diagnostik
    • FAQ
    • Artikler
  • Cyberknife-apparater
    • Systemets unikhed
    • Indikationer for behandling
    • Kontraindikationer
    • Hvordan er behandlingen
    • Sammenligning af metoder
    Strålebehandling
    • Fjern
    • Kombineret behandling
  • Behandling
    • Tumorer i hjernen
    • Lungekræft
    • Leverkræft
    • Nyrekræft
    • Prostatakræft
    • Nasopharyngeal kræft
    • Rygmarvsvulst
    • CNS-tumor hos børn
    • Kræft i bugspytkirtlen
    • Tumorskader på knogler
    • Metastaser
    • Trigeminusneuralgi
    • Hælspor

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet for N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ruslands sundhedsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Ophavsretten til materialerne tilhører OncoStop LLC.
Brug af webstedsmaterialer er kun tilladt med obligatorisk placering af et link til kilden (webstedet).

Kræftbehandling i Rusland - omkostninger, metoder, klinikker

Kræft er en ondartet vækst af muterede kropsceller, som er karakteriseret ved penetration af neoplasmer i alle væv og spredning af patologiske elementer i form af metastaser..

Hver patient med en etableret onkologisk diagnose er underlagt statsregistrering i en specialmedicin. Alle data fra medicinske institutioner er samlet i en enkelt informationsbase. Statistikker indikerer en stigning i antallet af onkologisk sygelighed i befolkningen. Så i 2012 blev der registreret omkring 3.000.000 mennesker, og i 2013 var der allerede 3.200.000 mennesker. Med hensyn til forekomsten af ​​tumorer er brystkræft førstepladsen, lungekræft nummer to. De tre er lukket af ondartede svulster i maven.

Onkologisk behandling i Rusland

Onkologiske behandlingsklinikker i Rusland er repræsenteret af centre i alle regioner i landet. Det største antal af sådanne institutioner er registreret i Moskva og Skt. Petersborg. Disse to byer har 50 specialiserede medicinske centre, hvoraf 10 er privatejede, og derfor betales behandling i dem.

Efter etablering af en onkologisk diagnose henvises patienten til det onkologiske center for at afklare data og prognose for behandlingen. På dette tidspunkt kan en person indsamle al den medicinske dokumentation, der er tilgængelig i ham, og gå til en konsultation på det føderale kræftcenter. I en specialiseret medicinsk institution går patienten først og fremmest til registreringsdatabasen, hvor han tildeles tidspunktet for et besøg hos onkologen, og der udstedes et personligt kort. Afhængig af diagnosen tildeles patienten en individuel behandlingsplan, der kan udføres på bopælsstedet eller i dette center. Lægerne på klinikken kan også tilbyde at gennemføre et kursus med kirurgisk og konservativ behandling på basis af deres eget onkologiske center..

Hvordan kræft behandles i Rusland?

Ifølge den onkologiske chef for sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation M. Davydov er der et tilstrækkeligt antal specialiserede onkologiske klinikker og onkologer i landet, derfor udføres kræftbehandling i Rusland såvel som behandling af alle typer tumorneoplasmer på et anstændigt niveau..

Onkologisk pleje for befolkningen er gratis, men en patient har brug for en kvote for kirurgisk indgreb. Denne procedure inkluderer:

  • Den behandlende læge udarbejder et uddrag fra sygehistorien, som angiver patientens tilstand, diagnose, udført behandling, undersøgelsesresultater.
  • Medicinsk kommission på bopælsstedet overvejer dette uddrag og overfører materialerne til den føderale medicinske kommission efter tre arbejdsdage.
  • I tilfælde af en positiv beslutning om levering af lægehjælp til en person indlægges patienten inden for 10 dage.

Omkostninger til kræftbehandling i Rusland

Kræftbehandling begynder med konsultation af en onkolog. Under udnævnelsen undersøger specialisten patienten, undersøger de tilgængelige undersøgelsesresultater og ordinerer yderligere diagnostiske metoder.

  • Oprindelig aftale med en onkolog: 1200 rubler. - praktiserende læge, 2500-3000 rubler. - kandidat til medicinsk videnskab, 3000-3500 rubler. - Læge i medicinsk videnskab.
  • Omkostningerne ved et gentaget besøg og en lægekonsultation: 1200-2000 rubler.
  • Valg af en individuel behandlings- og diagnoseplan - 1000 rubler.
  • Biopsi af væv af overfladiske lag - 4000 rubler.
  • Dyb prøvetagning af biologiske materialer til histologisk undersøgelse - 5000 rubler.
  • Prisen for laboratorietest, der bruger tumormarkører, er 500-2000 rubler.
  • Røntgenundersøgelse - 500-2500 rubler.
  • Computertomografi - 2000-3000 rubler.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse - 2500-5000 rubler.

Behandling af onkologisk patologi inkluderer brugen af ​​tre hovedmetoder:

Kirurgisk indgreb, afhængigt af tumorens placering og størrelse, kan udføres med fuld eller delvis resektion af det berørte organ. I processen med kirurgisk behandling fjernes som regel nærliggende blødt væv og regionale lymfeknuder til profylaktiske formål..

  • Kirurgisk fjernelse af en tumor lokaliseret på de indre organer: 18.000-50.000 rubler.
  • Fjernelse af en tumor i centralnervesystemet: 22000-150000 rubler.
  • Kirurgisk behandling af hudkræft: 10000-30000 rubler.
  1. Kemoterapi.

Rusland har omkring 150 regeringsafdelinger for kemoterapi. Metoden består i introduktion i patientens krop af specielle farmaceutiske præparater, der ødelægger kræftceller. Kemoterapi-lægemidler er tilgængelige som piller og injektioner. Bestemmelse af lægemiddeldosen og antallet af indlæggelsesforløb udføres individuelt for hver patient under hensyntagen til tumortypen, dens placering og generelle helbred.

  • Omkostningerne ved et kemoterapikursus er 50.000-400.000 rubler.
  • Postoperativ kemoterapikursus - 50.000-100.000 rubler.
  1. Strålebehandling.

Metoden til behandling af onkologi inkluderer påvirkningen på tumoren med højenergirøntgenstråling, som stopper den ondartede vækst af neoplasma og muliggør efterfølgende radikal fjernelse af muterede væv.

  • Priserne for eksponering for ioniserende stråling er 10.000-40.000 rubler.

Målrettet terapipris i Moskva

Omkostningerne ved målrettet terapi afhænger af en række faktorer. Generelt er det meget dyrere sammenlignet med klassisk kemoterapi, og der er objektive grunde til dette. På Medicina 24/7 klinikken udføres målrettet terapi, hvis priser er betydeligt lavere end i udlandet, mens vi bruger medicin fra de nyeste generationer og arbejder efter moderne internationale protokoller. Kontakt vores klinik for at finde ud af, hvad det vil koste udgifterne i din sag.

Hvad der bestemmer prisen?

Følgende punkter kan påvirke omkostningerne ved målrettet behandling af kræft:

  • En række målrettede lægemidler, dosering og behandlingsvarighed. Prisen på lægemidler er en væsentlig del af det samlede beløb.
  • Originale lægemidler er dyrere end generiske stoffer, fordi producenten investerede i deres kliniske forsøg med udvikling.
  • Behandlingsregime: prisen varierer afhængigt af, om patienten modtager stofferne på ambulant basis eller på et hospital.
  • Generelt behandlingsprogram. Målrettet terapi kan være indiceret i kombination med andre kræftlægemidler, strålebehandling, og patienten kan have behov for operation.
  • En undersøgelse kan være påkrævet, inden behandlingen påbegyndes, og omkostningerne bør også tages i betragtning.

Naturligvis vil målrettet terapi i Moskva koste forskelligt afhængigt af prispolitikken for en bestemt klinik på serviceniveau..

Hvorfor er nogle målrettede terapier så dyre?

En væsentlig del af behandlingsomkostningerne er selve lægemidlets pris. Med fremkomsten af ​​målrettet terapi til behandling af kræft er der kommet nye muligheder. I modsætning til klassiske kemoterapimedicin ødelægger disse lægemidler ikke alle celler, der hurtigt formerer sig, men handler mere specifikt.

Hvert målrettet lægemiddel har et specifikt målmolekyle - et stof, som kræftceller formerer sig hurtigt, sikrer deres overlevelse og undgår aggression fra antitumorimmunitet.

I øjeblikket vokser det globale marked for kræftlægemidler hurtigt. For eksempel var der i 2016 ca. 600 forskellige molekyler i de afsluttende testfaser. Ni ud af ti var potentielt målrettede stoffer. Dette er selvfølgelig godt, fordi fremkomsten af ​​nye lægemidler giver håb til patienter, der lider af avanceret kræft. Men der er også en flue i salven: priserne på målrettet terapi stiger hurtigt.

Lancering af et nyt lægemiddel på markedet er en kompleks og langvarig proces. I gennemsnit tager det en milliard dollars og ti års hårdt arbejde. Samtidig ender et molekyle, der synes lovende, ikke nødvendigvis i apotekernes hylder: det kan "afvises" på ethvert teststadium. Og alle tidligere investerede midler går tabt.

Farmaceutiske producenter investerer konstant enorme summer i udvikling, og disse investeringer skal betales tilbage på en eller anden måde. Derfor er omkostningerne ved hver nye generation af målrettede lægemidler højere.

I 2012 blev der brugt omkring 91 milliarder dollars til kræftbehandling over hele verden. I 2016 var tallet vokset til 113 milliarder. Der vil være flere yderligere: eksperter siger, at det i 2020 bliver nødt til at bruge 173 mia.

Hvis behandlingen af ​​en kræftpatient med kræftlægemidler i 2000 i USA brugte i gennemsnit 10 tusind dollars, så i 2015 - 120 tusind dollars.

På samme tid, i 2011 i Amerika, tegnede 63% af alle omkostninger til kræftbehandling sig for målrettede lægemidler.

Det er lidt lettere for generiske producenter. De behøver ikke bruge penge på lægemiddeludvikling, kliniske forsøg. Derfor er disse lægemidler billigere. Men der opstår ofte kvalitetsproblemer. Det svarer ikke altid til niveauet med originale lægemidler. Dette er kritisk i onkologi.

Kræftbehandling i Rusland er lang, dyr og ubrugelig

Onkologisk dom

Når det kommer til onkologi, jonglerer sundhedsministeriet muntert med tal: her har vi vundet en anden type kræft, og herfra er kur allerede på vej. Vi får konstant at vide, at kræft ikke længere er en dødsdom. Men folk fortsætter med at dø. Og ikke de sidste mennesker.

Alene i den sidste måned døde satirikeren Mikhail Zadornov, tv-præsentator Boris Notkin, operasanger Dmitry Hvorostovsky, skuespilleren Nikolai Godovikov på grund af kræft. Var det virkelig umuligt at hjælpe dem? Og hvis kræft er uhelbredelig, hvorfor give folk falske håb??

Jeg mistede min mor for tre måneder siden. Diagnose - invasiv duktal brystkræft. Irina Borisovna Veretennikova var en talentfuld journalist, der tilbragte hele sit liv til sit elskede erhverv. Hun oprettede Glagol-studieskolen, hvor hun lærte børn og unge at skrive, opdragede mere end en generation af journalister, hvoraf mange nu er blevet rigtige stjerner. Jeg hører ofte taknemmelige ord rettet til min mor. Jeg tror, ​​at hun med sin store erfaring ville have gjort et meget bedre job med at skrive denne artikel. Desværre lever hun ikke længere. Måske vil hendes tragiske historie hjælpe dem, der nu kæmper med denne uhyrlige sygdom..

"Du vil leve så længe du vil"

Det hele startede for et og et halvt år siden. Mors arm begyndte at svulme op og have ondt. Først blev hun kørt fra klinikken til klinikken, hver gang hun ordinerede den næste analyse eller undersøgelse om en måned. Så hun lavede tre mammografier og to ultralyd, men der var spørgsmål. Endelig fik hun en aftale med en onkolog, der begyndte sin tale med uflatterende epiter til lederen af ​​sundhedsministeriet Veronika Skvortsova. Hvor lyset er, forbander han medicinsk reform, som et resultat af, at læger ikke har nok medicin og avanceret teknologi. "Måske er der en slags statsopgave, hvis formål er at reducere befolkningen?" - spøgte min mor. "Bemærk, det sagde jeg ikke," sagde onkologen trist.

Samtidig forsikrede denne læge forresten en tidligere kirurg ham så godt han kunne. Ifølge ham er brystkræft nu den mest helbredende type kræft, næsten en løbende næse. "Du vil leve så længe du vil," opmuntrede han.

Dernæst var det nødvendigt at foretage en analyse af en underart for at ordinere en cocktail. ”Bare forsink ikke,” sagde lægen ved døren og planlagde den næste test en måned senere..

Vi gik til en betalt klinik for en biopsi, fordi den gratis sparkede os af igen i en måned. Da vi bragte resultaterne til vores klinik, klappede min mors onkolog: "Dette er din lykke, din stjerne, nu kan vi starte behandlingen så hurtigt som muligt!"

Mor bad om en operation, men lægen afskrækkede hende: nu er der cocktails, der virker på tumoren målrettet, så operationen er ikke nødvendig. "Du kan ikke forestille dig, hvilke spring og grænser vores medicin har gjort!" - lægen opfordrede til ikke at glemme at kaste forbandelser på sundhedsministeriet.

I mellemtiden forsøgte venner fra velgørende fonde at overbevise: vi skal insistere på operationen. Ellers er systemet indstillet således, at kræftpatienter simpelthen sendes hjem for at dø. Vi vidste ikke, hvem vi skulle tro på. Igen gik vi til en betalt klinik, hvor vi også fik at vide om et utroligt gennembrud i behandlingen af ​​kræft. Så tiden gik. I december havde vi en aftale på den gratis klinik til midten af ​​januar. Ved ankomsten viste det sig, at der manglede en blodprøve. En ny reception blev udnævnt til midten af ​​februar, som et mantra, mens man gentager "bare forsink ikke".

Lederen af ​​Rospatent Grigory Ivliev sagde, at en kur mod coronavirus vises i Rusland i midten af ​​denne sommer. Denne konklusion kom han på baggrund af "patentansøgningen".

"Næsten israelere"

I februar begyndte min mor at gå til kemoterapi. Hun fik at vide, at fire sessioner om ugen ville være nok. De to første fungerede ikke på nogen måde, hånden fortsatte med at gøre ondt, min mor begyndte at bo på Nurofen. For tredje gang sagde lægerne selv, at hun havde brug for at skifte cocktail og lægge et stærkere dryp. Hun slog mor ned i to uger. Og så sagde hun for første gang, at hun ikke længere ville gå til behandling. Vi forsøgte at overtale hele familien - de siger, alle lider på samme måde. Men det var kun ord: hun led, ikke os.

En familievenn rådede mig til at kontakte Det Europæiske Medicinske Center (EMC). Ifølge ham er udstyret der ikke værre end i Israel. Naturligvis er behandling ikke billig, men hvilken slags penge kan vi tale om i en sådan situation?

Efter at have gennemgået tomografien på EMC fik min mor at vide, at hun var i 4. terminalfase. Et radiologikursus til en pris på 1,5 millioner rubler kan hjælpe.

Til sin passage blev min mor bedt om at tage kemoterapiprotokoller fra den klinik, hvor hun tidligere var blevet behandlet. Ved at tage dokumenterne fortalte hun tilfældigt den munter læge, at hun havde gennemgået en computertomografi. "Hvorfor?" - han blev overrasket. - "Nå, for eksempel ved jeg, at jeg har en metastase i hjernen," svarede min mor.

Derefter begyndte onkologen igen at gå i stykker, hvad en frygtelig minister - Skvortsova, hvorfor køen til CT i dag når ud til hundreder af mennesker. "Hvorfor tilbød du mig ikke at undersøge penge?" - spurgte mor. Som svar hørte jeg: "Ikke tilladt." Det antages ikke at blive kendt, at vores medicin ikke er den mest avancerede i verden og har brug for noget.

En gang på klinikken fik min mor ordineret tramadol, hvilket ikke hjalp. Hun mistænkte, at der ikke var noget opium i det. ”Jeg ved, hvordan opium virker på mig,” var min mor indigneret og mindede om, at hun i sovjetiden blev syg, og stoffet blev fundet på en simpel jernbanestation. Så følte hun sig straks bedre. Hospitaltramadol har ingen virkning. "Jeg ville ønske, jeg kunne skrive en undersøgelse," sagde min mor.

Hvad skete der så? Efter at have betalt det krævede beløb gennemgik min mor det dyre kursus på Det Europæiske Medicinske Center. Lægerne - "næsten israelere" - sagde, at hvis der ikke blev gjort noget, ville hun maksimalt leve otte måneder. Og hvis det er gjort - så fra tre år eller mere. Vi har gjort. Tilmeldt dette 1,5 mio. Radiologikursus. Men efter min mening hjalp det bestemt ikke hende, hvis det ikke blev værre. Carcinomatosis kom ud på huden, hjernen blev beskadiget - det var præcis det, hun frygtede mest af alt. Derfor gik hun med på at kauterisere fokus i hjernen.

Da vi bragte hende til undersøgelse, kunne hun ikke længere gå alene. Lægerne kastede bare deres hænder og rådede os til at behandle vores mor med omhu, kærlighed og bøn.

De gav hende tre måneder. Mor levede en måned.

Hvad mangler Rusland med hensyn til antikræftforskning? I dag vinder personlig genomik popularitet i verden, hvilket forudsiger risikoen for kræft. Faktisk indeholder hver celle i vores krop uvurderlige biologiske oplysninger - et sæt arveligt materiale, der bestemmer kroppens struktur og funktion. Det vil sige, onkologer behandler ikke kun kræft, men en bestemt person under hensyntagen til alle kropsegenskaber.

"Den samme tilgang til behandling af alle bryst- eller lungecancer er i sagens natur ineffektiv, fordi tumorer har betydelige genetiske forskelle," sagde Michael Roisen, en førende læge ved Cleveland Clinic's Valeology Institute. ”Dette betyder, at nogle behandlinger vil være mere eller mindre effektive. Genomanalyse hjælper patienter med at undgå unødvendige, meget giftige stoffer ".

Det er muligt, at det i Rusland vil være muligt at starte massevaccination af befolkningen mod coronavirusinfektion. Processen trækker i seks til ni måneder, da alle borgere ikke kan modtage vaccinen med det samme.

En anden populær teknologi er kræftimmunterapi. Dens betydning er at placere specifikke antigener på overfladen af ​​tumorceller. På denne måde gør onkologer immunitet til et effektivt våben mod mange typer kræft. "Ved at studere tumorers genetiske profil kan vi forstå, hvordan de omgår vores immunsystem," forklarer Dr. Roysen..

Det virkelige gennembrud inden for kræftimmunterapi kom i 2011, da ipilimumab, en hæmmer af immunkontrolpunkter, blev udviklet. Dette lægemiddel bruges til at behandle malignt melanom.

De siger, at den tidligere amerikanske præsident Jimmy Carter i 2015 slap af inoperabelt melanom ved hjælp af et lignende lægemiddel - pembrolizumab.

Nu udvikler forskere den såkaldte målrettede levering af kemoterapi-lægemidler. Faktum er, at de fleste lægemidler af denne art i dag er organiske forbindelser med lav molekylvægt, ofte ikke overvinder biologiske barrierer på vej til en tumor og er fordelt i kroppen. "Målrettet" levering er mere effektiv og mindre giftig for kroppen. Til denne rolle har forskere tilpasset nanopartikler - polymerpartikler, lipider, metalmolekyler, silicium. De bærer stoffer direkte ind i tumoren.

Der er også sådan noget som "træning af kræftceller." Hver af os har nok onkogener i kroppen, og nogle forskere har at gøre med problemet med omprogrammering. I 2015 introducerede Mayo Clinic Cancer Shutdown Program. I teorien kan det stoppe kræftfremkaldende egenskaber og gendanne normal cellefunktion..

Der er også behandlinger såsom fototerapi og kryoterapi. Den første tillader ødelæggelse af maligne tumorceller under påvirkning af en lysstrøm med en bestemt bølgelængde (fotohem, fotoditazin, radachlorin, fotosens, alasens, fotolon osv.). Den anden er teknikken til at bruge dyb kulde, opnået gennem flydende nitrogen eller argon, til at ødelægge unormalt væv. Det menes, at frosne celler ikke længere kan modtage næringsstoffer.

Tusind mennesker om dagen

Dødeligheden af ​​kræft i landet er ikke faldende

Som Veronika Skvortsova forsikrer, sidder det russiske sundhedsministerium heller ikke stille med hensyn til kræftbehandling. Ifølge ministeren "produceres der mange interessante ting til kræftbehandling." Hvor er alt dette?

Ifølge Skvortsova har indenlandske forskere gjort betydelige fremskridt i udviklingen af ​​lægemidler mod kræft. ”Dette er undersøgelsen af ​​carcinogenese, undersøgelsen af ​​metastasemekanismerne og selvfølgelig dannelsen af ​​en ny personlig farmakologi, og først og fremmest er det målrettet immunterapi, og vi har allerede 26 lægemidler på forskellige teststadier,” præciserede Veronika Skvortsova. På samme tid bemærkede hun, at hvert af de 26 stoffer er designet til at øge varigheden og livskvaliteten for mennesker med kræft, herunder på et avanceret stadium. Men vil russerne se disse stoffer? Eller er det bare tomme ord? Ikke underligt, at programmet til at hjælpe kræftpatienter i budgettet for dette år blev skåret fra 909 til 801 millioner rubler. Det vil sige, medicin er gået frem med store spring, det ser ud til, at kun borgere ikke tog dem med. Ifølge statistikker dør omkring tusind mennesker af kræft i Rusland hver dag.

"Vi markerer tid"

I mellemtiden blev det kendt, at onkologchefen for det berømte centrum på Kashirka opkaldt efter Blokhin, en ekstra klasse kirurg, professor Mikhail Davydov holder op. På hans konto - 18 tusind komplekse operationer. Efter sigende forlader lægen på sin egen anmodning på grund af alder - ifølge den nye lov er det efter 70 år ikke længere muligt at være overlæge. Ifølge rygter er årsagen imidlertid en helt anden. De siger, at Mikhail Ivanovich plejede at fortælle sandheden til sundhedsembedsmænd, som de stærkt ikke kunne lide. Davydov kritiserede hårdt systemet med at organisere pleje af kræftpatienter, især var han grundlæggende uenig med det eksisterende kvotesystem. "Hvorfor har en person ret til liv, mens en anden nægtes en kvote?" Spurgte kirurgen. Og han citerede data: kløften i finansieringsniveauet for sundhedspleje i Den Russiske Føderation og for eksempel Tyskland eller Frankrig er ikke mindre end 14 gange.

Kreml-talsmand Dmitry Peskov kommenterede situationen med coronavirus i landet. Ifølge ham er statistikker om dødelighed nøjagtige, og myndighederne har ikke noget at skjule her..

Professorerne blev rasende over, at centret på Kashirka kun finansieres af staten til en tredjedel af dets reelle behov. ”Vi markerer tid,” sagde Davydov. - I dag, de jure, har vi vedtaget den statslige model for sundhedsydelser. Men de facto er det stort set vansiret, primært ved den fremmede introduktion af forsikringsmedicin. Selv i de gamle sovjetiske tider, med al fattigdom og mangel på alt i verden, havde vi en klar model af præventiv, diagnostisk, helbredende og genoprettende medicin. Det var et harmonisk system, der blev kopieret over hele verden. ".

Mikhail Davydov har fundet stor offentlig støtte. Mange kunstnere og læger, herunder præsidenten for Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Traumatology Leonid Roshal, modsatte sig hans afskedigelse. Så det er sandsynligt, at Davydov forbliver.

Handel med kvoter

Forresten, sidste år, åbnede retshåndhævende myndigheder virkelig en straffesag om handelskvoter for behandling af kræftpatienter - ikke kun i onkologicentret, men ved Herzen Moscow Oncological Research Institute (MNIOI). ”En straffesag blev indledt i henhold til artiklen om storskala svig begået som en del af en organiseret gruppe mod uidentificerede personer blandt lederne af Moskva Research Institute of Research og personalet på Asko-Med private klinik,” sagde kilden. Ifølge ham "bedrog læger kræftpatienter, der bad om hjælp og tvang dem til at betale for behandling." Ingen er dog blevet anklaget.

Men empirisk var det muligt at finde ud af, at onkologer opbevarer ledige pladser i første halvdel af køen til operation. Nej, ikke for tyvene. For dem der klager og "pumper" rettigheder.

Det skal bemærkes, at kræftpatienter bliver mere og mere "skadelige" og "skandaløse." I 2012 blev der afholdt en protestaktion i Kaliningrad "i forbindelse med afbrydelsen af ​​stofforsyningen til diabetikere og kræftpatienter." Derefter - i 2014. Folk protesterede, fordi ifølge statistikker i Rusland kun 4% af kræftpatienter får de nødvendige smertestillende midler. Hele landet diskuterede derefter et forfærdeligt eksempel på systemets grusomhed - frivillig død af bagadmiral Vyacheslav Apanasenko, som ikke modtog smertestillende medicin. Læger forklarede dette ved for stram kontrol og for hård straf for en uberettiget skrevet recept. Når alt kommer til alt er smertestillende stoffer stoffer, der indeholder stoffer. Det kommer endda til det punkt, at de ubrugte lægemidler skal returneres til lægen af ​​de pårørende. Men i dag har lægemiddelkontrolmyndighederne lidt lempet reglerne. Det tog en så høj pris.

Imidlertid fortsatte kræfter med kræftpatienter også i år. I mellemtiden lobbyer forsikringsselskaber for overførsel af onkologi fra obligatorisk sundhedsforsikring til frivillig. Ideen er yderst farlig. Og hvis kræftpatienter går til Kreml? De har intet at tabe.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) meddelte, at over en periode på 10 år fra 2005 til 2015 er omkring 84 millioner mennesker verden over døde af kræft. Onkologiske sygdomme udgør et alvorligt medicinsk og socialt problem for det moderne samfund. Ifølge WHO-prognoser vil over 20 år forekomsten og dødeligheden fra ondartede svulster næsten fordobles over hele verden. Selvom mange lande rapporterer om en afmatning i sygelighedsrater og et fald i dødsfald som følge af visse typer tumorer, er den samlede prognose ret dårlig..

Hvor meget koster kræftbehandling i Rusland?

Vores hovedopgave er at levere høj kvalitet, effektiv og sikker behandling til alle patienter, der lever op til standarderne for de bedste europæiske private klinikker i Schweiz, Tyskland, Østrig og Israel..

Ligesom vores patienter er vi interesserede i at tilbyde sundhedsydelser til rimelige priser. For at gøre dette foretager vi konstant et nøje udvalg af leverandører af udstyr, medicin og forbrugsvarer, søger de maksimale mulige rabatter (ikke på bekostning af kvalitet), optimerer vores arbejde.

I øjeblikket er vi i stand til at levere tjenester af høj kvalitet til overkommelige priser..

Kræft til behandling af kræft:

  • Daglig observation af en speciallæge i en dobbeltafdeling på et hospital døgnet rundt * - 6700 rubler om dagen
  • Daglig observation af en speciallæge på en enkelt afdeling på et hospital døgnet rundt * - 9000 rubler om dagen
  • Bliv i suiten "suite" * - 13.000 rubler om dagen
  • 24-timers observation af en genoplivningsenhed på intensivafdelingen * - fra 18.900 rubler om dagen
  • Indledende konsultation med en klinisk onkolog - fra 4.700 rubler
  • Indledende konsultation med en kemoterapeut - fra 7900 rubler
  • Høring af en professor, læge i medicinsk videnskab, "smal" specialist - 10.500 rubler
  • Kemoterapi ** - fra 17200 rubler
  • Dræning af ascites til peritoneal carcinomatose (laparocentese) - fra 24.900 rubler
  • Dræning af pleurahulen i tilfælde af pleural carcinomatose (thoracocentesis) - fra 17.000 rubler
  • Transport af en patient til klinikken af ​​et lineært ambulanceteam i Moskva - 11.000 rubler
  • Transport af patienten til klinikken af ​​genoplivningsteamet i Moskva - fra 16100 rubler
  • Installation af infusionsportsystemer til kemoterapi - 65.500 rubler
  • Implantation af et permanent cava-filter fremstillet i USA - fra 125.000 rubler
  • Perkutan transhepatisk dræning af galdekanalerne - fra 104.600 rubler
  • Sanitær evakuering i Rusland og til Rusland fra Tyskland og Israel - efter aftale
  • Du kan få den fulde prisliste ved hjælp af linket
  • Prislisten for den europæiske klinik i Krasnodar finder du her.

Du kan betale for tjenesterne til den nuværende konto eller til klinikens kasserer kontant eller med kreditkort. Betalinger og afregninger foretages i rubler. I overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation udstedes betaleren et dokument, der bekræfter betalingen. Betingelsen for levering af betalte medicinske tjenester er indgåelse af en aftale med en forbruger eller kunde - patienten personligt (eller hans bemyndigede repræsentant), indgår en aftale med klinikken eller den autoriserede repræsentant for klinikken. Undertegner også informativt samtykke til planlagt behandling, medicinsk og sygepleje manipulation, genoplivning medicinsk behandling, akut kirurgisk hjælp, tilladelser til visse intervention.

Kvalitet af pleje

Vi tiltrækker de bedste specialister i vores branche til klinikken, vi leverer forskning og operationer på udstyr af høj kvalitet, vi forsyner kun klinikken med originale lægemidler og forbrugsvarer fra verdens største producenter..

Vi er klar over, at kvaliteten af ​​medicinsk behandling og graden af ​​patienttilfredshed i vid udstrækning bestemmes af det professionelle niveau for sygeplejersker, der konstant skal forbedre deres faglige niveau og gennemgå passende uddannelse, også i udlandet..

Hvor meget koster kræftbehandling??

Den Europæiske Kræftklinik har vedtaget europæiske tilgange til prisfastsættelse af medicinske tjenester: Omkostningerne ved tjenesten inkluderer ikke noget unødvendigt direkte til patienten - intet bladguld på væggene, intet super-dyrt og unødvendigt medicinsk udstyr, ingen bestikkelse, når man udstyrer et medicinsk center.

Derfor er priserne for betalte lægebehandlinger ikke kun sammenlignelige med kræftcentre og europæiske klinikker, men i nogle tilfælde er de betydeligt lavere end på kontorer for betalte kræftklinikker i kommunale og føderale budgetinstitutioner..

Vi sparer ikke på patientsikkerheden. Vi har alle de nødvendige tilladelser og licenser, og derfor kan betalingsdokumenterne ved modtagelsen blive præsenteret for arbejdsgiveren, et ikke-statligt forsikringsselskab for at modtage kompensation eller materiel bistand.

Uden det passende vederlag til sygeplejersker, tjenestepiger, barmaider, administratorer, rengøringspersonale er det umuligt at nå det europæiske serviceniveau. Du kan ikke spare på opholdets komfort og madkvaliteten, da mange af vores patienter har været i klinikken i flere måneder.

Den endelige pris bestemmes hovedsageligt af programmet og varigheden af ​​behandlingen. Hvis du vil vide mere om omkostningerne ved onkologisk behandling i dit tilfælde, bedes du kontakte vores specialist:

* Opholdet inkluderer måltider, pleje, tilsyn af vagthavende læger, skift af linned, hygiejneartikler (håndklæder, badekåbe, hjemmesko, sæbe, shampoo osv.), Brug af tv'et i rummet, dvd-afspiller, bibliotek og videobibliotek på klinikken osv..P. Medicinsk manipulation og medicin betales separat. Patienter modtager en faktura med alle detaljer om alle tjenester, medicin og forbrugsvarer.

** Proceduren for indgivelse af kemoterapimedicin på et daghospital eller et døgnhospital under hensyntagen til timetiden og brugen af ​​lægemidler i klinikens apotekslager. Leveres uden omkostningerne ved selve stofferne og forbrugsvarer.

Hvor meget koster kræftbehandling i Rusland?

Hvor meget koster det at komme sig efter kræft i Rusland??

Alle ved, at kræftbehandling er dyr. Men hvor dyrt er det? Og hvordan stemmer dette overens med det faktum, at staten i Rusland formelt garanterer sine borgere fri behandling??

Alle ved, at kræftbehandling er dyr. Men hvor dyrt er det? Og hvordan stemmer dette overens med det faktum, at staten i Rusland formelt garanterer sine borgere fri behandling??

Indtil begyndelsen af ​​2014 betaler staten for behandlingen af ​​en kræftpatient fra to kilder: den territoriale CHI-fond og føderale subventioner (subsidier)..

For eksempel betalte den territoriale CHI-fond i Skt. Petersborg i 2012 poliklinikken, hvor onkologen modtog 310 rubler 91 kopecks pr. Aftale, og byens onkologiske apotek betalte 211 rubler pr. Strålebehandling. Er det meget eller lidt? De obligatoriske takster for medicinsk forsikring dækker også arbejdskraften hos læger og andet hospitalspersonale og omkostningerne ved at opretholde udstyr i funktionsdygtig stand, reparere lokaler og fodre patienter og meget mere. Hvor kommer disse tal fra? Dette beløb beregnes omtrent som dette: det beløb, som staten afsatte til denne udgiftspost divideret med antallet af sager. Det vil sige, de obligatoriske medicinske forsikringsafgifter og størrelsen af ​​føderale betalinger tager ikke hensyn til de reelle omkostninger ved behandling, men det beløb, som staten er klar til at bruge på det. Og om disse penge er nok eller ej, er et retorisk spørgsmål uden passende forskning. De faktiske omkostninger ved tjenesten afspejles normalt i regningen for betalt behandling. Der ser vi, at i stedet for 211 rubler pr. Session har klinikken brug for næsten tusind rubler for at dække omkostningerne. Praksis viser, at underfinansieringen, der er inkluderet i budgettet, er flere gange mindre end krævet - nogle gange to gange og nogle gange fem gange..

Jo dyrere behandlingen er, jo færre penge afsætter staten. Tag for eksempel knoglemarvstransplantation - en af ​​de mest avancerede kræftbehandlinger..

Staten tildeler 808.500 rubler til hver knoglemarvstransplantation. 60% af dette beløb, dvs. 485.100 rubler, skal gå til køb af medicin. Det virker som en masse penge, men kræftlægemidler er meget dyre. For eksempel koster en flaske Atgam, som er inkluderet i mange kemoterapiprotokoller før transplantation, cirka 10.000 rubler. Hvis to eller tre flasker er nok til et barn, har en korpulent mand brug for tyve eller tredive. Dette er størstedelen af ​​de penge, der bruges på transplantationen. Og dette er kun et lægemiddel, men snesevis af dem er nødvendige.

AdVita Foundation har hjulpet St. Petersborg-transplantologer i tolv år, og vores erfaring viser, at knoglemarvstransplantation normalt koster fra halvanden til tre millioner rubler, og det er ikke grænsen. Ifølge de mest konservative skøn bør staten fordoble kvoten for at give alle patienter, der kom til knoglemarvstransplantation, stoffer.

Men problemet med underfinansiering er ikke det eneste. Der er ting, der slet ikke betales af staten eller betales på det forkerte tidspunkt. Og på forskellige tidspunkter af året er der ikke nok penge på hospitaler på forskellige måder. Hvorfor sker dette??

Sagen er, at pengene ikke følger patienten og ikke overføres til hospitalets konto, så snart han går derhen. De planlægges og bruges på forhånd, ofte længe før denne patient bliver syg. Hvordan kan det være? Sådan fungerer vores indenlandske planøkonomi.

Som vi allerede ved, forpligter staten sig til at afsætte et bestemt beløb til behandling af en patient med en bestemt diagnose. Denne forpligtelse kaldes en kvote - et ord, som alle kræftpatienter kender, det vigtigste element i planlagt medicinsk behandling..

Statistisk anslås det, at cirka så mange mennesker i landet får kræft. Derfor planlægger sundhedsministeriet så mange kvoter i et år. Kvoter fordeles af hospitaler, kvarterer og regioner.

Relativt modtager Yaroslavl-regionen det ved N.N. Gorky Research Institute of Pediatric Oncology, Hematology and Transplantology. R. Gorbacheva St. Petersburg State Medical University opkaldt efter Pavlova i Skt. Petersborg to kvoter for første kvartal, to kvoter for andet kvartal osv..

Sundhedsministeriet har en elektronisk venteliste, dvs. regionerne indgiver ansøgninger om syge forhold, og sundhedsministeriet "overfører" kvoter fra en region til en anden, hvis for eksempel tre børn i Udmurtia blev syge, og i Mordovia tværtimod en.

Antallet af kvoter bestemmes ikke af antallet af mennesker, der faktisk blev syg, men af ​​antallet af planlagte behandlingssteder. På samme måde bestemmes størrelsen af ​​betalinger under disse kvoter ikke af de reelle behov for behandling, men som vi husker af det beløb, som staten er klar til at bruge på denne behandling..

Antag, ved Research Institute of Pediatric Oncology, Hematology and Transplantology. R. Gorbacheva tildeles ca. 200 kvoter om året til knoglemarvstransplantation. Vi husker, at den monetære dækning af hver kvote er 808.500 rubler, 60% af hver kvote er 485.100 rubler, dvs. klinikken kan bruge 97.020.000 rubler om året på medicin. Men klinikken kan ikke gemme disse penge på sin konto og bruge dem, når patienter ankommer, og købe alle, hvad han har brug for.

Ved lov i slutningen af ​​hvert kalenderår er N. Gorbacheva er forpligtet til at indsende en ansøgning om køb af medicin til dette beløb til universitetet, som han er en underafdeling, og universitetet annoncerer ikke et tilbud på levering af hver vare for det næste år. Flere vigtige ting følger af dette..

For det første kan læger ikke på forhånd vide, hvilke diagnoser, hvilke funktioner i disse diagnoser, hvilken alder og størrelse (de fleste lægemidler beregnes efter vægt) osv. der vil være patienter, de er nødt til at fremsætte anmodninger om en bestemt gennemsnitsliste, dvs. fokusere på "gennemsnitstemperaturen på hospitalet." Og hvis der er flere patienter, der har brug for en sådan protokol, og ikke noget andet end planlagt, eller der er flere fede onkler end dårlige teenagere, så er jeg ked af det.

For det andet kan stoffer kun leveres til hospitalet af de virksomheder, der har vundet forsyningsudbuddet, og hvis de har afbrydelser, kan hospitalet ikke købe medicin fra de leverandører, der har dem..

For det tredje begynder udbuddet af narkotika, når staten tildeler penge, og de går til regnskabet, og denne proces kan trække i flere måneder. Derfor kan medicin, forbrugsvarer og andre offentlige indkøb i første kvartal let komme til hospitaler om foråret og til visse genstande om sommeren..

Og da vi husker, at der tildeles meget færre penge under kvoten end nødvendigt, kan det i starten af ​​kvartalet vise sig, at der endnu ikke er medicin på hospitalet, og i slutningen - at der ikke er flere. Så forskellige patienter har forskellig held. Det er umuligt at klare en sådan situation uden hjælp fra velgørere..

Elena Gracheva, projektkoordinator for velgørenhedsfonden AdVita ("For livets skyld")

Er kræftbehandling mulig i Rusland uden penge??

Jeg talte med Andrey Pavlenko, en af ​​de bedste kræftkirurger i landet. Han fortalte om situationen med kræftbehandling i Rusland. Aldrig før har en specialist på dette niveau, en praktiserende onkolog, kaldt en spade for en spade. Han indrømmer, at det er praktisk taget umuligt at endda diagnosticere gratis hos os:

For dem, der ikke ønsker at se hele videoen, lavede jeg uddrag fra interviewet:

Det er muligt at forhindre visse former for kræft. For eksempel holder det op med at ryge - fordi det allerede er bevist, at lungekræft forekommer oftere hos rygere. Hvis du drikker alkohol i store mængder, på tom mave og konstant, kan det fremkalde kræft. Men der er ikke sådan kræftforebyggelse, som en almindelig sund person kunne gøre..

Hvis du fører en sund livsstil - ikke ryge, ikke drik ofte stærk alkohol, følg ikke en usund diæt, lider ikke af fedme - så sparer du ikke for kræft, hvis du får det. Årsagerne til kræft forstås ikke fuldt ud. Derfor er det meget muligt, at en helt sund person vil udvikle en tumor..

Hver person over 45 år skal gennemgå gastroskopi og koloskopi. Hvis blodfamilier havde mavekræft eller kolorektal kræft, er det bedre at gå til genetik i alle aldre og udføre typning for arvelige former for kræft.

Med hensyn til statistik over kræftincidens er alle lande ens, men forskellige i strukturen af ​​sygdomme. For eksempel hersker det 4. avancerede stadium af mavekræft i Rusland (70-75% af tilfældene). Hvis vi tager Sydkorea, så er der 70% tidlige stadier. En kolossal forskel, virkelig?

På et tidligt tidspunkt er det let at opnå en fuldstændig kur og en fem-årig overlevelsesrate på 90%. På 3. og 4. trin kan sådanne statistikker ikke opnås. Omkostningerne ved behandling af fase 1 og fase 3 kræft varierer med flere størrelsesordener. Vi bruger penge, hvor vi kunne spare.

Solide tumorer kan behandles med succes i Rusland. Når man behandler dem, anvendes standardordninger og standardlægemidler, som kan anvendes her, idet man ved, hvem man skal gå til.

Naturligvis er det lettere for mig at tale om det med min viden og mine evner. Jeg bøjede min form for sygdommen på tre dage. Hvis vi taler om en almindelig russer, vil han gå meget langt, og det er ikke en kendsgerning, at han vil gå ud til den person, der tilstrækkeligt kan fortælle ham alt. Desværre er det nu et lotteri i Rusland.

Som regel kender folk gode læger, mund til mund har aldrig svigtet nogen. Men der er praktisk talt ingen objektive kriterier for valg af læge eller klinik. Jeg bliver nødt til at dykke ned i dette emne selv.

Søg f.eks. Efter "retningslinjer for kræftbehandling". Tjek dem ud, de er på russisk, og der er lige så mange af dem på engelsk. Alt er meget specifikt der, alt er meget simpelt i form af en algoritme. Læs og kom til lægen med de rigtige spørgsmål. Hvis han afviger fra denne retningslinje, kan du spørge, hvorfor han gør dette..

Jeg stødte på ikke-professionalisme i onkologiske klinikker i Tyskland eller Israel. Nogle gange gjorde patienterne ting der, som efter min mening ikke burde have været gjort. Naturligvis kom de derfra med en uacceptabel virkning og allerede helt uden penge. Men dette er sjældent. Alligevel overholder de fleste europæiske klinikker klare standarder.

For at stole på husholdningsmedicinen er det nødvendigt at ændre det. I dag, uden pålidelig information om lægen, om det onkologiske apotek, ville jeg ikke risikere [at blive behandlet for kræft i Rusland].

Der er ingen vurdering for kræftklinikker. Inden for rammerne af en apotek, selv inden for rammerne af en kirurgisk afdeling, kan taktik variere afhængigt af lægens ønsker. Og meget ofte kan ikke-standard taktik føre til forkerte handlinger og forværre resultaterne..

Nøglen til forståelse af dette problem er revisionen af ​​kvaliteten af ​​kræftpleje. Men det findes ikke i Rusland.

De læger, der siger, at de ved alt om kirurgi, kemoterapi osv., Tror jeg ikke. Du kan ikke vide alt. Du skal være professionel i en eller anden retning. Jo smallere specialiseringen er, jo mere professionelt arbejder en person som regel..

Jeg gik til en klinik i Korea - der er en fantastisk specialisering. På grund af dette er læger allerede som robotter. Selv de mennesker i Rusland, der har mest erfaring [i behandling af kræft] sammenlignet med dem, er drenge i korte bukser. Der kan en læge udføre mere end 400 maveoperationer om året. De fleste af vores klinikker udfører ikke så mange operationer om året. Maksimum - 200 maveoperationer i en specialiseret onkologisk klinik.

Læger i Korea opererer på det højeste tekniske niveau med minimale komplikationer og forbløffende resultater. Hvordan kommer jeg til dette? Screening implementering - start med dette.

Hvis du ikke har penge til kræftbehandling, kan du tilmelde dig alle gratis manipulationer og konsultationer. Men denne vej tager dig 2-3 måneder, ikke mindre. Og det er ikke en kendsgerning, at dette viser sig at være kvalitetshjælp..

Udtrykket er vigtigt, når en tidlig ikke-invasiv form for kræft blev påvist. Her skal du virkelig skynde dig, for hvis der går 3 måneder, går det 100% fra ikke-invasiv kræft til invasiv kræft. Og i denne situation går muligheden for at udføre en operation på patienten og give ham næsten hundrede procent chance for helbredelse.

Derfor er det meget vigtigt at give denne hurtige logistik til patienter med tidlige former for sygdommen. Det er umuligt at gøre det gratis.

Den måned, som sundhedsministeriet nu tildeler på det tidspunkt fra diagnosen til starten af ​​særlige behandlingsmetoder, er en komplet utopi. Hvis du vil gøre alt hurtigt, skal du betale penge for det..

Lad os sige, at al forskning, der er udført til patienten, er god og informativ. Derefter evaluerer lægen alle data og bestemmer behandlingstaktikken. Dette er den anden fase, der er mulig under CHI. Ikke overalt, men muligt.

Alle ved, at nogle læger tager penge fra patienter. Beløbene er meget forskellige. Fra 100.000 til en million er det let. Formelt kan dette udtrykkes som "taknemmelighed".

Hver professionel har en kognitiv dissonans. Modtager sin løn en gang om måneden begynder han at tænke: "Er jeg ikke professionel?"

Jeg modtager nu 150 tusind rubler. Som regel har patienten altid et ønske om at takke den læge, der behandler patienten godt og arbejder professionelt. Og jeg accepterer taknemmelighed, når en patient forlader min afdeling på egne fødder. Hvis de giver mig taknemmelighed, nægter jeg det aldrig. Ellers ville min familie ikke have overlevet.

- For at modtage kvalitetsydelser skal en person takke læger?

- 100%. Systemet tvinger læger til at tage bestikkelse.

Hvis en person arbejder i en statsmedicin for 42 tusind rubler og har to børn i armene, er det absolut umuligt at leve af dette beløb. Dette tvinger dig til at tage en ekstra belastning, kigge efter ekstra indkomst, tage mange handlinger, der forhindrer lægen i at fokusere på hans hovedaktivitet.

For det første er dette professionel vækst - han skal konstant følge aktuelle tendenser. For det andet hjælper det vores patienter. Dette er to indbyrdes forbundne processer. En læge skal forbedre sig og lære hele sit liv. Men vi har ikke betingelserne for, at lægen kan udvikle sig uafhængigt. Han har andre tanker i hovedet.

Arbejdet i en god privat klinik kunne jeg modtage en halv million rubler. Men jeg vil ikke gå efter penge for at reducere min kirurgiske aktivitet..

Der er ingen kendte private onkologiske klinikker i Rusland. Hvis du behandles i Rusland, er det bedre at blive behandlet i en statsklinik og takke lægerne.

Mange klinikker har et system, der ikke tillader en patient at modtage rådgivning uden officiel betaling. Dette er en normal situation. Dette er de klinikker, hvor administrationen har en ærlig økonomisk politik..

I Rusland er der flere virksomheder, der producerer udstyr, der kan sammenlignes med vestlig kvalitet. Men vi kan ikke gentage alle teknologier. Men vi kan gøre en standard elektrokoagulator, et standard laparoskopisk stativ, og vi kan gøre det godt..

Men det meste af det højteknologiske udstyr købes i udlandet, det meste af stoffet købes i udlandet. Import substitution i farmakologi kan opnås, men det vil være meget langt væk.

En robot erstatter ikke en kirurg. Ingen mennesker er ens. Robotten skal udføre et standardprogram, og folk er alle ikke-standardiserede, og anatomien er forskellig for alle. Det er teoretisk muligt at lave en "køreplan" for hver patient til robotten, og det nærmer sig nu.

Staten bruger penge på køb af dyrt udstyr og opførelse af nogle uforståelige medicinske klynger, selvom det stort set er nødvendigt at ændre det grundlæggende system for personaleuddannelse. Løn skal øges drastisk. Vi vil aldrig have gode læger med denne motivation..

Vi har ikke et kvalitetskontrolsystem, vi har ikke et effektivt træningssystem, vi har ikke kontrol over kandidater (inklusive dem fra ophold). Bopæl opgraderer mennesker, der stort set ikke skal have lov til at se patienter.

Det ser ud til, at landet er gået til kapitalismen, og al medicin er forblevet i Sovjetunionen. Vi hænger nu drastisk bagud i alle [udviklede lande].

Vi har nu gode læger, der ikke udvikler sig takket være systemet, men på trods af det. Du kan kun få det kursus, der er vigtigt og interessant for dig alene, ingen vil tilbyde det til dig. Disse er som regel betalte dyre kurser, som regel er disse rejser til udlandet.

Først de sidste 5-6 år i Rusland har der været flere konferencer, der kan deltage for at få opdateret information.

I Rusland er der nu en leder, der yder et stort bidrag til udviklingen af ​​alle uddannelsesteknologier - dette er N.N. Petrova i Pesochny. Et klart eksempel på, hvordan positive skud påvirker situationen. I 6 år blev de fra en sump til et førende kræftcenter i Den Russiske Føderation. Det hele afhænger af hovedlægen.

Situationen med grundlæggende viden blandt læger er deprimerende. Hvis du tjekker dem på nogen europæisk eller amerikansk test, modtager ikke en kandidat et eksamensbevis fra os (hvis han ikke specielt forbereder sig på dette i flere år). Jeg vil ikke bestå denne eksamen selv, hvis jeg bliver tilbudt den..

De undervises også ofte af professorer, der ikke har nogen idé om moderne onkologi. Onkologi er en meget dynamisk videnskab, den skal overvåges hver måned.

Screening findes slet ikke i Rusland. Hvis den kliniske undersøgelse i polyklinikker udføres med høj kvalitet, forbedres situationen med de kræftformer, der kan påvises ved visuel undersøgelse. Men dette er ikke screening.

- Hvad skal jeg gøre for en person, der er blevet diagnosticeret?

- Den første er at stifte bekendtskab med det behandlingsprogram, som lægen tilbyder, og det er bedre at skrive det ned selv. Hvis lægen forbyder dig at skrive dig selv på en diktafon, er dette en anden faktor, der giver dig mulighed for at identificere en lægmand.

Hjemme kan du prøve at finde ud af, hvor kompetent det foreslåede program er.

Det er vigtigt at præcisere, hvor ofte lægen udfører den operation, som han foreslår. Hvis han kun udfører sådanne operationer lejlighedsvis, er det sandsynligvis værd at gå til den, der udfører dem oftere. Vær ikke bange for at stille mange spørgsmål til din læge. Den, der fuldt ud svarer dem, er professionel.

- Hvad synes du om eutanasi??

- Negativt. En person skal ikke dø i smerte, men med en normalt udviklet palliativ pleje vil dette ikke ske.

Dette er mere etisk spørgsmål, men eutanasi i vores land kan gøre meget værre. Det begynder at produceres ikke i henhold til indikationer, så det er lettere at forbyde og aldrig finde anvendelse. I betragtning af at ingen kan kontrollere, hvordan alt dette sker, vil der være mange dødsfald, der kunne undgås. I Rusland - bestemt ikke.

Ingen duplikater fundet

Jeg fik en nyresten her, jeg kom til urologen efter al pine og hospitalet, han fortæller mig, at jeg er nødt til at lede efter årsagen til stofskiftesygdommen. Siger, hvilke tests der skal tages, og hvad man skal tage anvisninger fra en terapeut. Jeg kommer, og tante-terapeuten begynder: hvad er det, hvad udnævnte han her, i 25 års arbejde i mit liv har jeg ikke set sådan noget ordineres (en blodprøve for alle mulige elementer der, TSH og lignende), jeg vil gå til hovedlægen lige nu... Det er lægerne. hvis hun ikke så det, så er det ikke nødvendigt. Sandt nok lukker hun straks efter sætningen, men lad os gå sammen og straks ringe til sundhedsafdelingen, ellers er det sandt, hvis test er ordineret.

I mere end en uge gik jeg til en terapeut med vilde smerter med en sten, hun kunne ikke stille en diagnose. Indtil de blev kørt til hospitalet i en ambulance, hvor de straks blev identificeret på 10 minutter. Og hvordan er analyserne, fundet ud af, hvad der er der? Følger du en diæt? Jeg scorede på en eller anden måde på hende, jeg tror ikke, at det vil være til nytte

Jeg læste og blev forfærdet over, hvad personen sagde. Overalt omkring kapitalisme og medicin i socialisme. Og holdningen "hvorfor skal jeg arbejde for en løn", "give mig penge, men jeg skal ikke arbejde" og lignende, er det ikke russisk kapitalisme? Han er i sin hypertrofierede kynisme. Og denne holdning findes overalt i alle erhverv. Dette er keglerne, som systemet er vokset.

”Hvis en person arbejder i en statsmedicin for 42 tusind rubler.” Og hvis han arbejder på en fabrik, hvilken forskel betyder det så? Måske er det også tid til at tage taknemmelighed fra 100 og derover?

Alle, der bare ærligt gør sit job, forsyner landet, redder alle, der bor i dette land og hver for sig. Alle, der tvinger til at betale taknemmelighed, drukner landet, sig selv, sine kære. alle sammen. Kom nu, fortsæt. Dette land er ikke længe tilbage.

Mor blev diagnosticeret med kræft i en gratis klinik. Vi blev indlagt på hospitalet, der var 3 operationer i løbet af året, alt var gratis, inklusive undersøgelse og test. Nu er alt i orden.

Russisk kræftcenter. Blokhin, hørte du ikke, TS? Hvis kun for at skrive Che. Der redder folk mennesker hver dag.

Selvom dette er Varlamov, hvad man skal tale om.

Min far blev diagnosticeret med kræft i dag

Sandsynligvis nødt til at sælge lejligheden

Generelt er jeg i en anden region nu, de ringede til mig, chokerede mig med nyheden. Jeg ved ikke engang rigtigt, hvilket stadium det er. Men hans far er allerede 73 år gammel og følger ikke særlig en sund livsstil. Jeg er virkelig bange nu jeg ikke ved hvad jeg skal gøre. Og hvad skal jeg gøre herfra, bare bekymre dig.

Går du til udlandet for genopfriskningskurser? Udfører du operationer på natvagt? Kan du give børn en anstændig uddannelse i Europa? For ikke at nævne indkvartering og transport. En læge på hans niveau burde have alt dette og ikke leve af 40 tusind rubler i Moskva

"-Hvad skal en person, der er blevet diagnosticeret med, gøre?"

-Sælg alt og gå til Israel for behandling.

Funktioner ved diagnostik af onkologiske sygdomme

God eftermiddag! For nylig har vi set et hidtil uset billede af ændringer i den omkringliggende verden. Dette skyldes coronavirus. Men desværre er andre sygdomme ikke forsvundet, især med hensyn til onkologisk.

Situationen med coronavirus har en meget stærk indflydelse på diagnosen asymptomatisk og tidlig brystkræft..

Dette skyldes, at brystkræft er den mest almindelige kræft, og en af ​​de få kræftformer, der kan påvises ved hjælp af relativt enkle diagnostiske tests, der findes i konventionelle klinikker, der lige er begyndt at åbne deres døre. (Du kan læse om screening for andre onkologiske sygdomme på min kanal - https://zen.yandex.ru/media/id/5cc851c9e6420f00b3fb54f0/chto.)

I øjeblikket, når begrænsninger af rutinemæssige undersøgelser og medicinske undersøgelser fjernes, er det især vigtigt at være i stand til at diagnosticere rettidigt.

Derfor beder jeg dig om at gemme og hjælpe med formidlingen af ​​alle oplysninger, der potentielt kan hjælpe dig og dine kære!

Lidt om mig, så der er forståelse for, hvem der skriver dette indlæg - Vorotnikov Vladimir Vladimirovich, Ph.D., kirurg-onkolog, mere end 10 år af mit liv har jeg afsat til diagnose og behandling af brystkræft (https://taplink.cc/dr_vorotnikov mere detaljerede oplysninger)

Så hvad er hovedpunkterne i diagnosen brystkræft, du har brug for at vide:

Til tidlig diagnose af brystkræft anbefales det at udføre en røntgenundersøgelse af brystkirtlerne - mammografi. Og som regel anbefales det at starte i en alder af 40 år, men i øjeblikket er der ingen almindeligt accepterede anbefalinger vedrørende den alder, hvor forskningen begynder, og hyppigheden (i Den Russiske Føderation ifølge det profylaktiske lægeundersøgelsesprogram, fra 40 år gammel, en gang hvert andet år).

Brystkræft, som enhver anden kræft, forekommer oftest over 50 år, og toppen opstår i en alder af 62,5 år. Det kan dog også forekomme i en yngre alder, dette er påvirket af eksisterende risikofaktorer, arvelighed, en historie med bestråling af brystvæggen osv..

Mammografi kan ordineres, hvis det er nødvendigt, og i en yngre alder under 40 er den største begrænsning forbundet med den høje tæthed af brystvæv i en ung alder og hos kvinder, der ikke har født.

De fleste brystkræft diagnosticeres som et resultat af udført mammografi. Men de fleste af disse ændringer på mammografi er godartede..

En klinisk mistænkelig tumor bør biopsieres uanset resultaterne af instrumentelle undersøgelser, da 10 til 15 procent af sådanne ændringer muligvis ikke er synlige på mammografi (især kræft i lungerne).

Kvinder, der under præventiv mammografi afslørede ændringer i brystvævet, kræver som regel yderligere diagnostik:

-Kontrast mammografi

-Ultralydundersøgelse (ultralyd)

-Biopsi, herunder under ultralydskontrol i tilfælde af ikke-håndgribelig tumor.

Kategorien for klassificering af din undersøgelse i henhold til BIRADS skal angives. Mere om dette på min kanal

Selvom biopsi anbefales til alle BI-RADS-kategorier fra 4, kan sandsynligheden for malignitet klassificeres som lav, moderat eller høj i BI-RADS 4-underklassifikationer som 4a, b eller c. Det vil sige, at en ondartet sygdom ikke skal bekræftes efter histologisk undersøgelse..

Ultralydundersøgelse (ultralyd) af brystet er en vigtig diagnostisk tilføjelse til mammografi og bruges til at skelne mellem faste (tætte) og cystiske formationer.

Brystmagnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en af ​​de mest følsomme diagnostiske metoder og kan detektere kræftlæsioner, der ikke er synlige ved fysisk undersøgelse, mammografi eller ultralyd. Der er dog en række ulemper, for eksempel er brugen af ​​MR forbundet med risikoen for falske positive biopsier og kan føre til overdiagnose. Derfor anbefales som regel ikke MR af brystkirtlerne i rutinemæssig praksis for de fleste kvinder.

Bryst-MR anvendes under følgende omstændigheder:

- Til patienter med aksillære metastaser og klinisk ikke-detekterbar primær tumor.

- Når tumoren er klinisk større end mammogramestimatet (især hvis brystdensiteten er høj, som regel hos unge kvinder, der ikke har født).

- For kvinder med Paget brystkræft, der ikke har en klump ved fysisk undersøgelse og mammografi.

- Hos kvinder med stadium II / III brystkræft, som er planlagt til præoperativ (neoadjuvant) systemisk behandling. (At vurdere muligheden for at bevare brystkirtlen i henhold til behandlingsresultatet)

- For kvinder med meget høj risiko for at udvikle anden brystkræft (for eksempel på grund af tilstedeværelsen af ​​en genetisk mutation eller tidligere brystvægsstråling for lymfoproliferativ sygdom).

Mistænkelige ændringer, der findes på MR, bør biopsieres for at bekræfte diagnosen, inden de planlægger en endelig operation.

Hos en patient med et mistænkeligt mammografisk billede eller en håndgribelig brysttumor er en obligatorisk diagnostisk metode en biopsi (trefinbiopsi med histologisk undersøgelse, finnåls aspirationsbiopsi med cytologisk undersøgelse kan kun bruges, hvis det ikke er muligt at udføre trefinbiopsi på grund af lavt informationsindhold).

Kirurgisk biopsi (excisional biopsi, sektoriel resektion eller som det kaldes i Rusland - et snit) bør ikke bruges som et diagnostisk værktøj, undtagen når trefinbiopsi under palpationskontrol eller visualisering ved hjælp af (MMG eller ultralyd) ikke er mulig.

Materialet blev udarbejdet på baggrund af anbefalinger taget fra artiklen på UPTODATE-portalen.

Diagnostisk evaluering af kvinder med mistanke om brystkræft

Forfattere: Laura J Esserman, MD, MBA Bonnie N Joe, MD, PhD

Sagsredaktører: Anees B Chagpar, MD, MSc, MA, MPH, MBA, FACS, FRCS (C) Daniel F Hayes, MD

Stedfortrædende redaktør: Wenliang Chen, MD, ph.d.

Alle emner opdateres, når nye beviser bliver tilgængelige, og vores peer review-proces er afsluttet.

Gennemgang af litteratur igennem: Maj 2020. | Dette emne blev sidst opdateret: 30. maj 2019.

Hvis nogen er interesserede, kan jeg smide en liste over referencer fra 128 kilder)

Alle mine kontakter er på mit instagram @dr_vorotnikov

Jeg ville være glad for at have spørgsmål i kommentarerne.!

Inde i amerikansk onkologi, del 43

Jeg fortsætter min historie om spiserørskræft, amerikansk onkologi og relaterede begivenheder. Forrige indlæg om onkologi her, andre i profil.

Kapitel 125. Endnu en infusion af Opdivo.

Det var tilbage den 28. maj. Der var ingen specielle forskelle fra de foregående, men ved indgangen til afdelingen var der kø ved kontrolpunktet. Sygeplejersken målte temperaturen, skrev ned navnene og lod ikke ledsagere komme ind. Foran mig var en halvdød gammel kvinde i en stol, som blev rullet af en stor neger, det ved jeg ikke, en slægtning eller en sygeplejerske (indsat). Han navngav fødselsdatoen, det viste sig, at hun ikke var så gammel, 65 år gammel, bare et meget avanceret stadium af kræft. Han krævede, at de lod ham komme ind, forklarede, at den gamle kvinde skulle fodres, vandes, og han havde brug for at tale med lægen, hun selv kunne ikke gøre noget. Sygeplejersken undskyldte følgende regler: Normalt er der under 50 personer i hallen, men nu er der ikke mere end 17, og det samme antal patienter skal behandles, hvis han får lov at komme ind, vil nogle af patienterne ikke passe. Og de tager sig af patienten, og når lægen kommer, vil de ringe og lade lægen tale.

Jeg overtalte, negeren efterlod et telefonnummer og gik til at vente et eller andet sted nedenunder, og sygeplejersken forlod sin post, bad mig vente og kørte den gamle kvinde til at tilmelde sig. Så så jeg, at hun flere gange kom op og gav den gamle kvinde en drink. Der var et par flere ikke-gående patienter i køen uden at ledsage, sygeplejerskerne rullede dem selv, hvor det var nødvendigt.

Infusionen fandt sted uden hændelser, men i en samtale med paramediciner Christie blev der noget klart. Først viste det sig, at datoerne for infusionerne var planlagt for mig lige til slutningen af ​​september. Det overraskede mig lidt, det var planlagt at afslutte i juli. Jeg spurgte, hvad der var i vejen - hun svarede, at der ville være endnu en CT-scanning i midten af ​​juli, og på baggrund af dens resultater ville lægen beslutte, om Opdivo skulle fortsætte. Nu kiggede jeg på stedet - rettet, nu er det opført som Opdivo den 25. juni, CT den 16. juli, Opdivo og læge C's aftale den 23. juli og derefter stilhed.

For det andet sagde jeg, at jeg havde foretaget en gastroskopi i klinik 1, men jeg kender ikke resultaterne endnu. Christie kom ind i computeren, viser det sig, at hun kan se driftsrapporten fra klinik 1. Hun læste den flydende og sagde, at den kun sagde om dilatation (udvidelse af spiserøret), men intet om biopsi og tumor. Men jeg vidste det før.

Kapitel 126. Mislykket samtale med læge O.

Hvis du husker, blev jeg efter gastroskopien beordret til at lave en aftale med kirurgen, som jeg lavede den 1. juni. Den 1. juni, om morgenen, gik jeg til stedet - besøget blev ikke registreret. Jeg kaldte dem - åh-åh, vi har det ikke i systemet, det er væk et eller andet sted. Tiden blev sat om en uge 8. juni. De har et komplet rod.

Den 8. juni ringede Dr. O heller ikke, beboeren ringede. Til hovedspørgsmålet, om de fandt noget dårligt, svarede han ikke, han gentog den samme sang: da de ikke tog en biopsi, var der intet at tage fra. Jeg spurgte, hvorfor der stadig ikke er nogen rapport på webstedet - jeg sagde, at de normalt ikke giver dem ud til patienter, men for min skyld vil de sende dem. Faktisk, en time senere lagde de det ud, det samme var der: anæstesi var sådan og sådan, dilatation blev udført på denne måde, ikke et ord om tilstedeværelse eller fravær af en tumor. Lad os antage, at alt er i orden.

På spørgsmålet om, hvor ofte vedhæftninger vises, og hvornår det vil være nødvendigt at udvide sig igen, svarede han ikke noget bestemt. Men Dr. O vil se mig om to måneder i begyndelsen af ​​august og med en CT-scanning. CT-scanning vil bare være klar i klinik 2.

Jeg har det godt, mad går forbi, ingen smerte. For at fejre begyndte jeg at forkæle mig selv med lækker og tilføjede 2 kg. Han stoppede straks og vendte tilbage til sin normale diæt. Jeg afdækkede min cykel og kørte i lørdag. Der er en temmelig lang cykelsti, der løber gennem parken langs floden. Indgangene til parken er lukkede, men hvis du ved, hvor du skal efterlade din bil, og hvordan du kommer ind i parken med grøntsagshaver, kan du køre for din egen fornøjelse. Der var nok sådanne smarte, men ikke mængden. Jeg kørte i 3 timer med stop og pauser, så kiggede jeg på kortet - jeg kørte 25 km, hvilket er meget for mig. Jeg prøvede også en oppustelig kajak, ikke min, opfordrede den brunhårede kvinde til en tur.

Kapitel 127. Om covid og pogroms.

Her har vi en revolution. Alle bekendte skændtes, nogle for Trump, andre for BLM, du er bange for at sige et ord, så nogen ikke bliver dødeligt fornærmet af dig. Borgmesteren i Chicago, Laurie Lightfoot, selvom hun var sort igennem og kom til magten under slagordet Black Lives Matter, efter at have set pogromerne, kaldte National Guard søndag morgen (31. maj). På en mindelig måde burde det have været lørdag. I tirsdag var pogromerne stoppet, kun to blev dræbt i byen, hundrede og noget blev såret. Den materielle skade er stor. Målet blev smadret og plyndret nær huset, hvor min mor bor. Heldigvis går hun ikke på shopping nu på grund af covid.

Nu er der fredelige demonstrationer. Der var ingen pogromer i vores hvide forstæder, der var stævner. Unge mennesker og studerende, alle demokrater, udtrykte solidaritet med den afdøde Floyd, stod på knæ i 8 minutter og i nogle sekunder takk politiet til sidst dem for deres tilbageholdenhed.

Min mellemdatter i New York går til stævner. Den ældste går ikke, arbejder, men hun er i solidaritet med sin søster. Jeg forsøgte at finde ud af, hvad de, succesrige hvide piger, holder af. Jeg forberedte mig på samtalen, læste forskellige ting om sorte holdning, hvis jeg er interesseret, vil jeg præsentere mine konklusioner. Men døtrene nævnte aldrig hudfarve, ifølge dem er hovedmålet med protesterne at reformere politiet og kontrollere det, så hverken sorte eller hvide er bange for politiet. Et sådant mål har ret til at eksistere, men på en eller anden måde passer det ikke godt sammen med det, vi ser på tv..

Hvordan virksomheden jeg arbejder reagerede på begivenhederne. Direktøren (CEO) sendte et brev: vi er opmærksomme og solidariske, i vores virksomhed er alt i orden med lighed, men bare hvis jeg oprettede en kommission bestående af tre farvede medarbejdere (HR-lederen og to ledere, som jeg ikke kender), hvis de vil have nogle forslag til, hvordan man gør det endnu bedre, jeg vil med glæde implementere det. Vi har sorte i vores virksomhed, for det meste piger i callcenteret, men der er også to inden for IT, en tester og en enikey. Der var en vidunderlig sort fyr - lederen af ​​QA, han stoppede for tre år siden. De fungerer helt normalt, ikke værre end arbejdere i andre regnbuens farver, ingen klager over dem.

Byen åbner gradvist op efter covid. I forstæderne er der restauranter med udendørs borde åbnet. Centret skulle også have været, men ejerne er bange for at åbne op på grund af demonstrationerne. I nogle andre stater er alt åbent, og selv masker er ikke påkrævet. Folk skyndte sig til hvile i disse stater, så sommeren ikke ville gå helt tabt. De er bange for at bo på hoteller, de lejer huse på AirBnb. Min bror og hans familie er nu i North Carolina, de bor også i et hus, går på stranden, de er meget glade.

Tak, Peekaboo # 3

Jeg undskylder på forhånd overfor abonnenterne for ikke at skrive så længe. Jeg ville ikke forme et rodet indlæg, det var svært at samle mine tanker.
Efter alle analyser og undersøgelser blev jeg opereret. I de første to dage var affaldet vildt, forudsat at testiklen i sådanne tilfælde ikke fjernes gennem et snit i pungen, men gennem et 13 centimeter snit i pubis. I pungen laves en punktering, og dræning til ichoren fjernes. Dræning er en anden historie. Røret er syet på huden med en tråd, og en bølgepap i plast dingler i slutningen af ​​den. Jeg tror, ​​det er ikke nødvendigt at forklare, at enhver bevægelse og desværre at gå til toilettet bliver til en interessant søgen. Den første dag er det ikke bare umuligt at rejse sig, men hvert 15. minut falder en sygeplejerske ind og sværger. At tænde på din side er heller ikke en mulighed, men du vil, fordi underlivet gør meget ondt. Et andet problem er intramuskulære injektioner i låret, fordi du ikke kan nå præsterne. Jeg er glad for, at kateteret blev installeret, og at dropperne blev lettere..
Det er meget vanskeligt at komme sig. 4 måneder efter operationen er suturen stadig lidt hævet og lejlighedsvis øm. For dem der var interesserede: den seksuelle funktion blev fuldt genoprettet, erektionen er stabil, sædcellerne er aktive. Linex hjælper godt efter antibiotika.
Og nu om det triste. Den skide virus, poliklinikker / hospitaler har ikke taget i lang tid. I går var der ikke en meget behagelig CT-scanning af bryst, mave og bækken med kontrast. Først giver de et lille glas med en ubehagelig smagsopløsning at drikke, vent en time før proceduren den anden del. Derefter administreres opløsningen også rektalt. De placeres på en seng af apparatet, en nål indsættes i en vene og er forbundet med tilførslen af ​​et kontrastmiddel. Her er den sjoveste del. I løbet af forskning opvarmes dette stof og skarpt. I hånden er der en følelse af, at den blev pumpet op af en pumpe, i rumpeområdet er det også varmt. Jeg kastede næsten op, men jeg modstod.
Og her er bundlinjen. Metastaser i den øvre del af begge lunger. 2 til højre, 5 til venstre. Prognoser er 50/50, i dag ordinerer de kemoterapi, og så vil de se på dynamikken. Sagt at være klar til strålebehandling med det samme.
Tak alle for din støtte, tak til Pikabu-familien for det faktum, at når triste, sjove indlæg og historier om, hvordan folk kæmper med modgang, hæver stemningen.
Lad os bryde igennem.

Onkologens noter. Del 1

Forebyggelse er vigtig, forebyggelse er nødvendig.

I 2018 blev der gennemført en folkesundhedsundersøgelse i Storbritannien. Interviewerne ønskede at vide, hvor korrekt befolkningen estimerer de reelle risikofaktorer for kræft og tror på kræftmyter. Resultaterne var underholdende.

For eksempel var folk, der korrekt vurderede de reelle risikofaktorer for kræft, mere tilbøjelige til at tro på kræftmyter. Og omvendt. Til sidst besvarede mænd spørgsmålene lidt bedre end kvinder; kaukasiere svarede betydeligt bedre end andre etniske grupper; raske mennesker - lidt bedre end usunde mennesker og mennesker med høj uddannelsesniveau og høj socioøkonomisk status - moderat bedre end fattige og dårligt uddannede mennesker. Forresten er resultaterne forværret sammenlignet med den sidste afstemning..

Så hvilke faktorer i udviklingen af ​​kræft er ikke myter? Hvad er kendt, og hvad er bevist indtil videre? Fra et statistisk synspunkt kan forekomsten af ​​kræft reduceres med 30-50 procent, hvis du fjerner alle disse risikofaktorer. Statistikker fortæller os, at ud af 100 mennesker, der har besøgt dette emne, vil næsten 30 udvikle kræft i løbet af deres levetid. Heldigvis er kræftformer, der reagerer godt på behandlingen, mere almindelige: basaliom (såkaldt "hvid" hudkræft), den indledende fase af melanom (dvs. n. "sort" hudkræft), prostatakræft. Chancerne for en komplet kur i den første fase af brystkræft er også fremragende (ca. 100%).

Hvis du udelukker de vigtigste (jeg understreger - de vigtigste) risikofaktorer, bliver 15-20 ud af 100 i stedet for 30 personer. Nu lidt mere om de vigtigste risikofaktorer, der kan påvirkes ved at ændre din livsstil:

1. Selvfølgelig er rygning, herunder tyg snus og brugt røg (den vigtigste faktor af alle).

2. Øget kropsvægt (kropsmasseindeks over 25, den største negative rolle i dette spilles af abdominal fedt). Forresten spiller massen af ​​abdominal fedt en kolossal rolle i andre sygdomme: fra slagtilfælde og hjerteanfald til impotens og Parkinsons sygdom..

4. En afbalanceret diæt beskytter mod kræft: grøntsager, frugt, fuldkorn, bælgfrugter, højkvalitets vegetabilske olier (hørfrø, græskar, rapsfrø). Mindre sukkerholdige drikkevarer. Mindre rødt kød, mindre salt. Hvis du kan lide, kan denne mad kaldes Middelhavet..

Hvordan beskytter frugt og grøntsager mod kræft? Det vides ikke nøjagtigt. Ballaststoffer menes at spille en vigtig rolle såvel som nogle vitaminer og sekundære plantestoffer. For eksempel er der tegn på, at grøn te og gurkemeje beskytter mod lymfomer. Problemet er, at i dette tilfælde skal du drikke flere liter grøn te om dagen: i undersøgelsen tog folk grøn te koncentrat i kapsler...

Det vigtigste er ikke at bryde din pande fra indsats. Ellers, som ofte sker, gør en person alt så korrekt som muligt, han får ikke kræft, og gøen flyver over reden, og taget lækker. )))

5. Øget alkoholforbrug. Ikke mere end 10 g absolut alkohol for kvinder og ikke mere end 20 g for mænd om dagen.

6. Øget soleksponering, især solskoldning, som har en kumulativ (kumulativ) effekt.

7. Professionel kontakt med kemikalier (benzen, opløsningsmidler), såkaldte kræftfremkaldende stoffer. Listen er lang. Det samme gælder for dem asbest, madskimmel. Plus stråling, indendørs radon.

8. For kvinder er fødsel og især amning gavnlig. Brug af substitutionsterapi til behandling af menopausale klager øger også risikoen lidt..

9. Viral hepatitis B, C, D og papillomavirus.

10. Nogle forebyggende medicinske undersøgelser kan forhindre kræft.

De vigtigste risikofaktorer i de udviklede lande er de første tre. For tredjelande hører kroniske virusinfektioner også højt blandt de primære risikofaktorer.

Men hvad med myter? Myter er alt andet: stress, acrylamid, elektrisk smog, sødestoffer, drikke fra plastflasker, GMO'er... Der er ingen konkrete beviser for disse faktorer. Det vil sige, de er ENT et spørgsmål om tro.

I udviklede lande har befolkningen adgang til regelmæssige forebyggende undersøgelser. Jeg vil ikke gå i detaljer om, hvilke typer forebyggelse der findes i onkologi. Men det giver mening at kort skitsere metoderne til moderne diagnostik. Og selvfølgelig har patienter med høj risiko for at udvikle visse tumorer selvfølgelig brug for en individuel plan for forebyggende undersøgelser (for eksempel med familiær adenomatøs polypose, med colitis ulcerosa, tumorsyndrom osv.). Vi vil tale om dette en anden gang. © Onkologikum, 2020

Onkologens noter. Del 0

På et tidspunkt på et af stedene lavede jeg en række indlæg om en bred vifte af emner om onkologi og hæmatologi. Dengangens virksomhed døde langsomt ud. Nu besluttede jeg at revidere og udvide de gamle stillinger, tilføje nye oplysninger og skrive nye. hvem ved, måske over tid vil en slags bog vise sig som "Onkologi for dummies".

Jeg vil prøve at tale så simpelt som muligt om komplekset.

Må kolleger og mennesker med biologiske specialiteter tilgive mig de bevidste forenklinger, som jeg er nødt til at ty til..

I cirklerne hos offentligheden hersker ofte forkerte og skadelige ideer om onkologi og onkologiske sygdomme. Disse misforståelser understøttes let af en lang række vanvittige, marginaliserede og svindlere. Alt dette kompliceres af det faktum, at russisk medicin fungerer i en dyb krise i mange år..

Onkologiske sygdomme kaldes ofte simpelthen kræft, men "kræft" i medicinsk terminologi er en ondartet tumor af epitelkarakter (en tumor, der stammer fra huden og slimhinderne), dette inkluderer carcinomer og kræftformer (f.eks. Pladecellekarcinom, adenocarcinom). Andre tumorer stammer fra andre typer væv: sarkom (muskelvæv), ondartede blodsygdomme, neuroendokrine tumorer osv. En mere korrekt, optimal betegnelse for kræft er en onkologisk sygdom, en ondartet tumor. For enkelheds skyld og kortfattethed vil jeg i fremtiden stadig ofte bruge det generelle udtryk kræft eller tumor.

I dag, i det 21. århundrede, er en diagnose af "CANCER" ikke nok. Det er som om jeg fortalte dig, at jeg så en sej bil, som jeg virkelig kunne lide, men nægtede blankt at beskrive den, og endnu mere, så jeg ikke ville navngive bilens mærke og model. Senere vil jeg beskrive andre faktorer, der hjælper med bedre at forstå og beskrive og derfor helbrede en specifik tumor hos en bestemt patient..

På Internettet og i mit liv skrev / sagde de til mig mere end en gang med kval: "Men ingen ved, hvordan KREFT ser ud!" Det var 30-40-100 år siden. I en nøddeskal er årsagen til ondartet vækst en genetisk nedbrydning, der fører til ondartet celledegeneration..

Hver af os kom ud af en enkelt celle, som hurtigt og målrettet deler sig i 9 eller deromkring måneder er vokset til en 3-4-5-6-kilogram organisme. For at opnå dette er naturen kommet med listige mekanismer til celledeling, divergens, migration og differentiering, som er blevet undersøgt i mange årtier. Væsentlige fremskridt: Laboratorierne modtager regelmæssigt nyheder om, at de for eksempel har dyrket en hjertemuskel eller en musetand fra en celle, har lært at vokse hud osv. (her holdt jeg bevidst tavs om epigenetik for ikke at komplicere).

Genetisk nedbrydning (mutation) kan forekomme i forskellige dele af genomet: i de såkaldte onkogener, som er nødvendige under human embryonal udvikling, i gener til reparation af DNA-skader (reparation). For nogle onkologiske sygdomme er denne mekanisme enkel og meget klar: for eksempel forekommer kronisk myeloid leukæmi med en specifik opdeling. Denne opdeling fører også til dannelsen af ​​et nyt gen, der producerer et produkt - et protein, som er et enzym. Og dette enzym forstyrrer differentiering (modning) og deling af celler, hvilket fører til leukæmi - blodkræft (i dette tilfælde bliver denne syge cellepopulation dominerende, fordi den får fordele i vækst og overlevelse). Ved at blokere dette enzym helbreder vi hurtigt denne leukæmi. I mange andre onkologiske sygdomme er mekanismen mere kompleks, og der taler vi om en række sammenbrud.

Oftest opstår genetisk skade i løbet af en persons liv, dvs. aldring er den vigtigste risikofaktor for kræft. Det er bare ikke alle, der overlever deres kræft. Mindre ofte nedarves tilbøjeligheden til kræft (ikke alle sådanne syndromer er stadig kendt). Utvivlsomt dokumenterede faktorer, der øger risikoen for ondartede sygdomme, er rygning, fedme, fysisk inaktivitet, en diæt fattig i grøntsager og frugter, alkoholisme, nogle virussygdomme (viral hepatitis B, C, D, humant papillomavirus), stråling, nogle kemikalier (benzen) søvnmangel, øget isolering af huden (eksempel: høj risiko for melanom i den hvide befolkning i Australien) osv. © Onkologikum, 2020

P.S. Undskyld for ingen billeder.

Når jeg læser dine kommentarer, planlægger jeg andre Notes-emner..

Disse tekster er beskyttet af ophavsret, deres genoptryk eller anden kopiering, bortset fra ikke-kommerciel brug, er beskyttet af ophavsretsloven. Delvis eller komplet kopiering, citering eller anden kommerciel brug af mit indhold, der er publiceret på Pikabu, er ikke tilladt. Delvis eller fuld kopiering af indholdet, der er publiceret på kanalen til ikke-kommercielle formål, er kun mulig, hvis informationskilden er angivet. Samtidig er det forbudt at ændre indholdet uden forfatterens samtykke.

Onkologi gennem kære øjne

Sådan kombineres arbejde og pleje af en elsket.

Vi kæmper med et stadium 4 lungeadenocarcinom. Min kone er syg. Dette er den 27. del af min historie.

Jeg har allerede talt om det underlige træk ved denne sygdom, at manipulere direkte modsatte følelser. Fra triumferende stemning til fortvivlelse, et kort øjeblik. Og jeg kan bare ikke vænne mig til det.

Så snart vi var glade for, at hæmoglobin steg, viser det sig et par dage senere, at det kollapsede igen. Og start forfra igen. Sådanne fakta stresser og forstyrrer mig meget. Du er nødt til at træde over dine følelser og med et muntert, måske endda fjollet blik, berolige din ægtefælle og sige, at dette ikke er noget. Og du kan selv rulle gennem mulighederne og træffe de rigtige beslutninger. Men mærkeligt nok bliver mine forudsigelser til virkelighed. For efter en uge steg antallet af hæmoglobiner til 107. Derfor tror min kone på mig.

Vi holder kontakten med den behandlende læge gennem budbringeren. Efter at have lært om testresultaterne blev han enig med kemoterapeuten om at konsultere os. Pausen viste sig trods alt at være anstændig.

Nå, det er her, det sjove begynder. Jeg mener at organisere sådanne ture. Alle aftaler og konsultationer finder sted på hverdage. Og jeg, som du ved, begyndte at arbejde den 1. juni. Dette arbejde er ret specifikt og kræver næsten 24-timers opmærksomhed. Der er en masse information, rapportering og en masse andet affald, som efter min mening hindrer udførelsen af ​​mine umiddelbare opgaver. Nemlig salg af vores produkter.

Og midt i denne uro og spænding, efter at have arbejdet i kun en uge, må jeg vise mirakler af diplomati og formå at få en gratis dag til at besøge et onkologisk center.

Naturligvis har jeg intet valg. Og jeg fik det.

Efter at have arbejdet i en uge indså jeg, at mit ophold her afhænger af længden af ​​min kones trivsel. Nu, når hun føler sig perfekt, er væk fra hende og ikke er i stand til personligt at kontrollere sin tilstand, finder jeg ikke noget sted for mig selv. Jeg er bange for at gå glip af et øjeblik med mulig ændring. Og jeg forstår, at med det mindste negative kan jeg simpelthen ikke gøre, hvad jeg laver nu. Nu ser vi hinanden meget lidt. 15 minutter om morgenen og en og en halv time om aftenen.

Naturligvis er der også behov for økonomi. Ingen steder at gå. Men omkostningerne ved at få dem er også vigtige. Omsorg for den nærmeste og mest kære person, over hvem der er livsfare, har ingen pris!

Generelt er det lidt svært for nu. Men jeg arbejder.

Og endelig fik de et handicap. De gav den første gruppe i to år. Jeg var også nødt til at bruge halvdelen af ​​karantænedagen. Kona ville selv have rejst i flere dage. Alle vores institutioner (social service, pension, MFC) er placeret i forskellige dele af byen. For nemheds skyld sandsynligvis.

I går igen i Balashikha, i den regionale apotek. Vi fik en aftale med en kemoterapeut. Jeg vil ikke sige, at jeg er meget glad. En nervøs ung mand, der blev trukket af alle. Modtagelsen er mellem tidspunkter. Han er yderst skødesløs i udtryk: "Åh! Du har adenocarcinom! Og to måneder fri! Det er meget! I løbet af denne tid kan alt ske! Du skal gøre PET CT."

Jeg ser på min bange kone og er ved at sige: "Men hvornår skal du holde kæft!?"

Det er godt, at han gjorde det uden min anbefaling.

Generelt sagde han, at den yderligere strategi vil blive bygget på baggrund af undersøgelsesresultaterne. Hvis alt er i orden, så ferie. Hvis ikke, ændrer vi behandlingsregimen.

Efter hans konsultation måtte jeg arbejde hårdt for at berolige min ægtefælle. Hun er selvfølgelig ikke hysterisk og klarer sig godt. En rigtig fighter. Men her vil nogen være foruroliget over en sådan kommunikation.

Vi ventede på retninger. Tilmeldt næste lørdag (heldig). Og lavede en aftale med lægen med resultaterne. Jeg håber, at alt vil være optimistisk der.

På vej tilbage, forbi mindeværdige steder for os uden forvarsel vendte jeg mig ind i den nærmeste butik. Vi købte en snack og gik til en lille sø midt i en birkelund. Vi har ikke været her i ti år. Okay! Og nattergalene synger. Beroliget lidt, snakket og glad, fortsatte på vej hjem.

Om morgenen svarede den behandlende læge. Jeg skrev, at vi holder op med at injicere hestimulanter.

Nu kører jeg med tog i forventning om arbejdsdagen. Og ægtefællen går til en presserende analyse af kreatinin. PET CT gøres ikke uden det.

Vi håber på det bedste. Og jeg håber, at vi gør alt for dette.

Hav en dejlig dag og optimisme alle sammen!

Kraften i Peekaboo, hjælp. Et spørgsmål om livet!

Hæv venligst til toppen! Menneskeliv afhænger af det!

Kære forumbrugere! Problemer kom til min familie, min egen tante blev syg: onkologi, 4. grad, ubrugelig. Vi fandt ud af det for 2 uger siden, lægen forudsiger, at der i bedste fald er 2 måneder tilbage. Fangsten er, at hun bor i Bishkek! Jeg er i Moskva-regionen, og min mor er hendes egen søster i Krasnodar! Tante bliver ikke indlagt på hospitalet næsten uden at forlade det. Det er vigtigt for os at være ved hendes side! Men vi kan bare ikke komme ud, vi skynder os omkring som sårede dyr i et bur - grænserne er lukkede! Men Gud hørte vores bønner, i dag sagde Mr. Mishustin, at fly til 15 lande, inklusive SNG, ville være muligt at passe alvorligt syge patienter. Jeg spørger meget, hvis nogen ved, hvordan du kan komme på passagerlisten, hvordan man flyver til Bishkek fra Krasnodar eller Moskva i de kommende dage, startende fra 14. juni, skriv venligst! Hvor skal man skrive, ringe, hvad der er nødvendigt for dette, vi er i dyb stress, vi kan ikke finde de oplysninger, vi har brug for! Jeg takker alle, der frivilligt hjælper!

Min bror

I morgen har min yngste (9 år) bror fødselsdag, 44 år. I en alder af 8 år kom han til min eksamenskole ved SVU, fuld af lykke! Klokken 11 til frigivelse i tanken samlede jeg en halv lomme med jernrubler på paradepladsen efter den højtidelige march, generelt glad. Klokken 15 blev han elev på en militærskole i orkestret. I hæren endte han i Totsk, en fredsbevarende division. Jeg gik endda til Kansas for en øvelse på 95m. Efter min afskedigelse boede jeg ved siden af ​​ham, så gik jeg. Jeg bor langt væk, 8000 km. Derfor planlagde jeg i stedet for en gave at overføre penge og bestille en shish kebab med øl. Og for 10 timer siden sagde min mor, der stødte og stammede, at Mishka ikke var mere. Udbrændt om halvanden måned kræft. Jeg overførte pengene til min mor. Jeg holder fast. Undskyld. Jeg forstår ikke tags.

Stråle af håb eller til sundhed for sønnen # 3

Hej Pikabu igen! Sommeren er ankommet. Jeg vil på forhånd undskylde mine kolleger, der har tilmeldt mig og venter på information om, hvordan min søn bliver behandlet..
Næsten to måneder er gået siden operationen. Afslutte den første blokering af kemoterapi.
Ind imellem procedurerne lykkedes det mig endda at komme ud i naturen!

I går tog jeg min søn og min kone til Moskva til Dmitry Rogachev National Medical Research Center for pædiatrisk hæmatologi, onkologi og immunologi. De sendte os til behandling fra Dobrosvet Foundation.
I øjeblikket føler Sønnen sig fin, selvom han efter kemoterapi begyndte at blive skaldet, og for at han ikke skulle blive ked af det, lavede vi vores sommerfrisurer med ham:

Jeg barberede ham, og han barberede mig%). I næste uge begynder Son et kursus med strålebehandling, der varer i cirka to måneder..

Jeg vil gerne takke alle igen for deres støtte og deltagelse. Pas på dig selv og dine kære!

Sehydrin - Jeg giver det gratis

Hilsen kære Pikabushniki. Som mange mennesker i vores enorme, økologisk rene land blev jeg rørt af problemet med familiemedlemmernes sundhed - min egen søster blev syg med onkologi. Jeg vil ikke beskrive den prøvelse, som vi var nødt til at gennemgå i processen med behandling og forsøg på at helbrede. Min søster døde den 27. maj, i en alder af 44 år, der var et mindreårigt barn tilbage med et psykologisk traume af ubestemt skala, var på et neuropsykiatrisk hospital med en diagnose af en disposition for selvmord, men dette er en anden historie.

Søsteren tog stoffet Sehydrin, men i de sidste måneder af sit liv kunne hun ikke drikke det fordi maven blev ramt af metastaser, og enhver medicin forårsagede helvede plager. Der er 4 krukker tilbage med en udløbsdato på 08.2021. Ved at søge fandt jeg indlæg, hvor stoffet tidligere var mangelvare, og de ledte efter det som et mineral. Derfor er jeg klar til at give det væk for ingenting, måske kan jeg hjælpe nogen, der virkelig har brug for stoffet som i luften, men der er ingen måde at købe / ordinere.

mail til kommunikation - [email protected]

Hodgkins lymfom 4B. Symptomer, diagnose

Hej, mit navn er Vova og jeg er 20 år gammel. Kort før min fødselsdag lærte jeg, at jeg har kræft. Et eller andet sted fra 7. klasse var jeg bange for at få kræft, og nu fik jeg et badge.

Symptomerne startede for længe siden. Efter at have afsluttet universitetets første år (2018) begyndte jeg at få en hård hoste, der ikke forsvandt i to måneder. Jeg studerede i Polen, men kom hjem til Ukraine til ferien. Med hoste gik jeg til den lokale læge, og han instruerede mig ikke engang til røntgen og ordinerede et antibiotikum til bronkitis. Jeg tog antibiotika og følte mig bedre, men efter en måned kom hosten tilbage, men den var ikke så stærk. Jeg besluttede at score x "* og ikke gå nogen steder, men tiden gik, men hosten forblev. Om vinteren efter sessionen besluttede jeg at gå til en privat klinik i Warszawa. Jeg gik til en lungelæge, og han fik mig til at gennemgå en røntgenstråle (foran og til venstre side hver for sig, fordi han ikke kunne lide åndedrættet i venstre lunge), alt viste sig at være rent der, så han kastede hænderne op og sagde, at han ikke vidste, hvorfor jeg hostede, det var december 2018. Jeg forlod kontoret med ro i sindet og mit næste besøg hos lægen var allerede sommeren 2019, denne gang var jeg bekymret for halsbrand og vanskeligheder med at sluge mad. Jeg fik ordineret omeprazol, og jeg gik en tur.

I december 2019, lige før det nye år, begyndte svaghed, takykardi og nattesved at genere mig, så jeg gik til lægen igen. Jeg bemærkede svaghed og takykardi, men for nattesved fortalte jeg ikke lægerne, xs hvorfor. De gjorde mig til et EKG, et ekko af hjertet og sagde, at alt er i orden, forresten, det var i en vinterferie i studierne, så jeg var i Ukraine. De sendte mig for at lave tests, og de viste øgede leukocytter, nedsatte lymfocytter og nogle andre indikatorer, afvigelserne var ubetydelige, så jeg scorede en pik og tog til Polen for at studere.

Men i februar i år følte jeg de hårde bolde rundt om halsen. De gjorde ikke ondt, men jeg bemærkede dem, efter at halsen svulmede, så gjorde det ondt. Jeg læste på Internettet, hvad den kan tale om, og for at sige det mildt lort. Jeg tilmeldte mig straks den samme terapeut, som jeg var i december 2018. Han følte mig og sagde, at ting muligvis ikke var særlig godt, sendte mig til en ultralydsscanning af lymfeknuderne og en røntgen. Den næste dag lavede jeg ultralyd og røntgen. Hvis det efter ultralydet stadig var helt uforståeligt at tage det, så forsvandt jorden under mine fødder, da jeg læste radiologens mening. Indskriften "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" på russisk betyder "vist en presserende onkologisk konsultation" fangede mig straks. Kort sagt havde jeg en udvidet skygge af mediastinum og lungernes rødder.

Jeg vidste ikke, hvad jeg skulle gøre, efter at lægen så resultaterne, sagde han straks, at det måske var Hodgkins lymfom, og at jeg var nødt til at gå til hospitalet for at få diagnosen. En CT-scanning og en lymfeknudebiopsi er nødvendig. Han udskrev henvisningen, kaldte lederne af hospitalets læge og bad ham komme to dage senere med ting til den angivne adresse. Jeg var lidt bange, men jeg vidste udmærket, at jeg ikke havde nogen forsikring. Som det viste sig, er det meget simpelt at lave det, især hvis du er studerende, men en coronaviruspandemi var nært forestående, og den næste dag var jeg i Ukraine.

En dag senere blev jeg indlagt på hospitalet, hvor min bedstefar for et og et halvt år siden blev opereret for at fjerne en tarmtumor (operationen var vellykket). Jeg vidste ikke, hvem jeg skulle gå til, så jeg bad lægen, der opererede min bedstefar, om råd. Efter at have lyttet til mine symptomer foreslog han også lymfom og instruerede mig i at lave ultralyd i bughulen og alle perifere lymfeknuder. Det viste sig, at lymfeknuderne var i bughulen og i lysken og armhulerne og på nakken på begge sider + milten blev forstørret. Sendt til en hæmatolog. Hun var ikke der den dag, så kirurgen bad hende om en liste over tests pr. Telefon og tildelte os en pil hver anden dag.

Jeg bestod prøverne (jeg var 51, leukocytter steg, lymfocytter faldt), gik til lægen (lægen viste sig at være en kandidat inden for medicinsk videnskab). Hun undersøgte mig, spurgte, om mine lymfeknuder gjorde ondt, jeg svarede nej og hørte igen om en mulig diagnose - Hodgkins lymfom. Derudover beskrev hun, hvordan man behandler denne sygdom og gav en masse eksempler fra kliniske tilfælde af hendes patienter med lymfom. Hun ringede også til kirurgen og samme dag ordinerede hun en biopsi og aftalt også med overlægen i reproduktionscentret, så jeg næste dag kunne donere en del af mit genetiske materiale til kryopræservering (i tilfælde af tab af fertilitet)

Selve biopsien var vellykket. Alt skete under lokalbedøvelse. Jeg blev injiceret med anæstesi og skåret ud 4 lymfeknuder fra nakken (det var bare et konglomerat). Kirurgen var meget morsom, spøgte konstant og formåede endda at besvare telefonopkald under operationen. Han spurgte også konstant, om det gjorde ondt, og da jeg sagde, at noget trak, injicerede han straks novokain. Lymfeknuderne blev anbragt i en krukke formalin. Lægen sagde, at han skulle sende dem til histologi og IHC. Jeg var nødt til at gå til den anden ende af byen til laboratoriet, hvor vi gav prøverne. En uge senere kom en konklusion, hvor det blev antydet, at det faktisk var Hodgkins lymfom, nodulær sklerose. Efter at have lært resultaterne, sagde lægen at gøre PET CT.

Her stødte vi lidt på et problem. Der er kun 3 steder i Ukraine, hvor du kan gøre dette, Feofania, Center for Nuklear Medicine og den isarilske klinik "Lisod".

Lægen anbefalede Feofaniya, men der var en form for renovering, og jeg meldte mig på Nuclear Medicine Center. Der var et sted en dag tidligere i Lisod, men prisforskellen er næsten dobbelt, 9k vs 17k hryvnia

Den 25. marts fik jeg en PET-scanning, og da jeg læste resultaterne, blev jeg bange. Jeg forventede bestemt, at det ville være dårligt, men det er ikke tilfældet.

"på tidspunktet for undersøgelsen viste PET / CT tegn på metabolisk ophobning af FDG i lymfeknuderne over og under membranen, i milten, i knoglerne i skeletet, i dannelsen i det første interkostale rum til venstre med spredning til toppen af ​​venstre lunge.

Rfp-hyperfixering i den stigende tyktarm kræver yderligere undersøgelse - koloskopi med histologisk verifikation for at udelukke en ondartet proces. "

Her er en hat. At sige, at jeg var deprimeret for ikke at sige noget, men lægerne troede på mig og troede på dem, og bogstaveligt talt en dag senere begyndte jeg kemoterapi under beacopp esc-protokollen.

Nu går jeg igennem det fjerde kursus. Jeg vil skrive om de første tre og resultatet af mellemliggende PET i det næste indlæg. tak for din opmærksomhed.