Funktioner ved operationen for at fjerne en polyp i livmoderen

Kræft

Evgrafova Olga Nikolaevna

Uterin polyp er dannet som et resultat af fokal endometriehyperplasi, på grund af hvilken flere eller enkelte neoplasmer vises på livmoderslimhinden på en pedikel eller bred base. Denne patologi er kendetegnet ved blødning, ubehag, smerte og polypper - en af ​​årsagerne til infertilitet. Gynækologisk undersøgelse, ultralyd, hysteroskopi, histologiske undersøgelser hjælper med at identificere dem. Terapi består i kirurgisk fjernelse af neoplasmer og giver curettage, polypektomi, undertiden - ekstrapation (fjernelse) af livmoderen, supravaginal amputation.

Polyps er godartede, de udvikler sig fra det basale lag af endometrieceller. Deres størrelse kan være flere millimeter eller centimeter. Normalt er neoplasmer lokaliseret i livmoderhulen, men nogle gange vokser de ind i skeden. Aldersgruppen af ​​patienter er forskellig, så de opdages ofte selv hos unge piger.

Neoplasmastrukturen inkluderer endometriekirtler, stroma og den centrale vaskulære kanal. De kan gennemgå infektion, metaplasi, sår, nekrose. Der er 4 typer neoplasmer:

  • dannet af glandular endometrium, vises normalt hos piger;
  • fibrøs kirtel - ud over kirtelaget inkluderer de bindevæv, der oftere udvikles hos middelaldrende patienter;
  • fibrøst, dannet af bindevæv, kvinder efter 40 år er modtagelige for dem;
  • de er dannet af kirtelepitel, har tegn på spredning, kan gå forud for livmoderkræft.

Der skelnes også mellem placenta-polypper, som er opstået på grund af komplikationer efter fødsel, abort, abort, frossen graviditet.

Skal jeg fjerne polypper i livmoderen

Ekspertudtalelser er utvetydige - at fjerne, da de ofte er årsagen til infertilitet og kan føre til forskellige komplikationer. I nogle tilfælde træffes den endelige beslutning af patienten, der informeres om de mulige konsekvenser af at afvise operationen. I nærvær af følgende indikationer er kirurgisk indgreb obligatorisk:

  • alder efter 40, den præmenopausale periode, hvor hormonelle ændringer forekommer i kroppen, hvilket fremkalder den aktive vækst af neoplasmer;
  • hvis polyppernes størrelse er mere end 10 mm, forstyrrer de undfangelsen, forårsager blødning, kan blive til onkologi;
  • i behandlingen af ​​infertilitet - tilgroede formationer forringer sædens bevægelse gennem rørene, og selv i tilfælde af befrugtning fører til abort i de tidlige stadier;
  • manglende effekt af hormonbehandling, som lindrer symptomerne på sygdommen - blødning, menstruations uregelmæssigheder, smerter, udflåd blandet med pus;
  • tilstedeværelsen af ​​adenomatøse former.

Beslutningen træffes af lægen efter diagnosen. Hvis neoplasmerne er enkle, når deres størrelse ikke 10 mm, er konservativ behandling med brugen af ​​hormonelle lægemidler mulig.

Kirurgi for at fjerne en endometriepolypp

Polypper fjernes på flere måder, hvoraf hysteroskopi og curettage er de mest anvendte. Uanset teknologien til kirurgisk manipulation skal en vævsprøve sendes til histologisk undersøgelse for onkologi. Andre teknikker anvendes også:

  • skrabning;
  • kryodestruktion (udført med flydende nitrogen);
  • polypektomi;
  • laser koagulation;
  • diatermokoagulation.

Før lægen bestemmer den optimale teknik, foretager en grundig diagnose - undersøgelse, ultralyd, test. Patientens alder, organismernes individuelle karakteristika, områder med lokalisering af neoplasmer tages også i betragtning. Rækkefølgen af ​​proceduren, tidspunktet for proceduren, afhænger af interventionsmetoden.

Fjernelse af endometriepolyp - hysteroskopi

Hysteroskopisk fjernelse betragtes som den mest skånsomme, da den udføres uden at gå på kompromis med vævets integritet. Dilatatorer indsættes i vagina, så kirurgen har adgang til de berørte områder. Derefter vises et forstørret billede af polyppen på skærmen ved hjælp af et hysteroskop udstyret med en lyskilde og et videokamera. Vejledt af videoen fjerner lægen neoplasmerne og kauteriserer de områder, hvor de var placeret.

Procedurens varighed er 20-40 minutter, den udføres under lokal eller generel anæstesi afhængigt af antallet af polypper.

Før hysteroskopi i en uge bør patienten ikke douches, bruge suppositorier, tage medicin (undtagen dem, der er ordineret af gynækologen), de sidste 3 dage bør udelukkes fra samleje. Operationen er planlagt til den 10. - 15. dag i menstruationscyklussen. Restitutionsperioden varer 1-2 måneder. Du kan planlægge en graviditet om seks måneder.

Fjernelse af endometriepolypp med laser

Laserterapi er en effektiv teknik, der involverer brugen af ​​laserstråler af forskellig intensitet. Så for små neoplasmer anvendes svagere stråler. For store, over 10 mm, anvendes bjælker med øget intensitet. Under proceduren indsættes et hysteroskop med en LED og et mini-kamera i skeden. Derefter retter kirurgen, styret af billedet på skærmen, laseren mod det berørte område og brænder polyppen ud. Strålen fjerner neoplasma lag for lag uden at beskadige andet væv, undtagen infektion og helt fjerne benet. Ingen ar er tilbage efter proceduren.

Endometrie polyppeskrabning

Skrabning eller curettage er en populær teknik, der fjerner det øverste lag af endometrieceller. Til dette pumpes en inaktiv gas eller en særlig væske ind i livmoderen for at forbedre udsigten til det opererede område. Derefter indsættes et hysteroskop vaginalt i hulrummet udstyret med et kamera og belysning, hvorigennem et forstørret billede af det område, der er påvirket af polypose, vises på monitorskærmen. Efter at have modtaget et klart billede skraber kirurgen slimhinden i endometrien med en curette. Proceduren tager 20-40 minutter og udføres under generel anæstesi. Hvis der ikke er komplikationer, udskrives patienten den næste dag. Kontraindikation til curettage - inflammatoriske processer i livmoderen.

Genopretning

Efter brug af minimalt invasive polypektomiteknikker er restitutionsperioden 2-3 måneder, hvilket afhænger af patientens alder, kroppens tilstand, arten af ​​neoplasmerne, deres størrelse, antal. For at konsolidere effekten og forhindre tilbagefald praktiseres følgende typer terapi:

  1. Medicin. I de første tre dage ordineres No-Shpa (Drotaverin) for at eliminere smerte samt forhindre ophobning af blodpropper i livmoderen. Om nødvendigt antiinflammatoriske, antiseptiske midler og / eller antibiotika, hvis der er en patogen mikroflora.
  2. Urtemedicin, der tager vitaminer, kosttilskud, kost, der bidrager til tidlig bedring.
  3. Hormonbehandling. Det er indiceret, hvis forekomsten af ​​polypper skyldes hormonforstyrrelse. Valg af stoffer udføres individuelt.

En af behandlingsmetoderne eller dem alle kan anvendes. Efter operationen kan du heller ikke have sex, løfte vægte (ikke mere end 3 kg), dyrke sport, gå til badehuset, tage bad.

Graviditet efter fjernelse af endometriepolypen

Normalt kan du planlægge en graviditet efter seks måneder. Det afhænger af organismenes individuelle egenskaber og sygdommens sværhedsgrad, men det er ikke værd at forsinke, da tilbagefald er mulige. Efter operation for at fjerne øges sandsynligheden for at blive gravid flere gange.

I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor en neoplasma vises under graviditeten. Du behøver ikke gå i panik, hvis polyppen ikke opløses efter fødslen med en ændring i hormonniveauet, den fjernes. Sådanne procedurer udføres ikke under graviditet..

Konsekvenserne af at fjerne polyppen

Fordi polypektomi betragtes som en minimalt invasiv, blid operation, er komplikationer sjældne. Normalt efter det observeres blødning, der varer op til 10 dage, brun udledning, leukorré blandet med blod. Hvis udflåd har en ubehagelig lugt eller indeholder pus, er det nødvendigt straks at konsultere din læge. Efter fjernelse kan de første par dage øge temperaturen op til 38 grader, smerter i underlivet. En ændring i menstruationscyklussen bemærkes også. De første par måneder er cyklussen ikke regelmæssig. Derefter gendannes det. Hvis menstruationen ikke er kommet sig, bliver smertefuld og varer mere end 7-8 dage, er dette en grund til at konsultere din læge.

Normalt tolereres polypektomi godt og går uden komplikationer i 90% af tilfældene.

Svar på populære spørgsmål

Er graviditet mulig efter fjernelse af endometriumens kirtelpolypp??
Muligt.

Sådan fjernes polypper i livmoderen - kirurgi for at fjerne

Uterin polyp er en lokal spredning af livmoderen endometrium. Det kan se ud som en vorte eller en svamp på et ben i form..

I det væsentlige hører sådanne formationer til gruppen af ​​godartede, men malignitet er ikke udelukket. Kirurgisk behandling.

Konklusion

  • Polyps i livmoderen er godartede. Genfødsel er kun karakteristisk for adenomatøse arter.
  • Narkotikabehandling giver ikke altid resultater. I de fleste tilfælde anbefaler gynækologer operation for at fjerne dannelsen.
  • Forberedelse til operation er standard og involverer levering af test.
  • Følgende teknikker bruges til at fjerne polyp - hysteroskopi, curettage, laser og kryodestruktion.
  • Operationen kan ledsages af udviklingen af ​​komplikationer, især perforering af livmodervæggen, betændelse i endometrium, amenoré osv..
  • Let blødning vedvarer i to til tre dage efter operationen.
  • Gentagelse af sygdommen ledsager oftest curettage-teknikken.
  • Efter afslutningen af ​​proceduren og bedring fra bedøvelse får kvinden lov til at gå hjem.

Indikationer og kontraindikationer til fjernelse

Indikationer for fjernelse af livmoderpolypen:

  • uddannelsesstørrelse over 10 mm;
  • manglende effekt af lægemiddelterapi
  • infertilitet
  • adenomatøse polypper.

Kirurgi for at fjerne livmoderpolypper er obligatorisk hos kvinder over 40 år.

Kontraindikationer for operationen:

  • enhver form for betændelse i organerne i det kvindelige reproduktive system;
  • trøske
  • blødning fra kønsorganerne
  • svangerskabsperiode
  • livmoderhalsens patologi, der forstyrrer introduktionen af ​​instrumenter i dets hulrum, især tilstedeværelsen af ​​grove ar;
  • kroniske sygdomme i dekompensationsstadiet eller i forværringsperioden;
  • ARVI.

Skal jeg slette

Fjernelse af livmoderpolypen kan udsættes ved at forsøge at stoppe stigningen i dannelse med medicin. Men oftest anbefaler gynækologer kirurgi til patienter..

Når der er behov for operation

Operationen anbefales ved diagnosticering af en polyp, der er større end 10 mm. Hvis dannelsen er mindre - ikke går ud over 5-6 mm - og ikke ledsages af forekomsten af ​​patologiske symptomer, anbefales observation..

I sjældne tilfælde falder endometrievækst af sig selv.

Hvis der observeres vækst af polyppen, vil patienten blive ordineret kirurgisk behandling.

På hvilken dag i cyklussen der skal slettes

Det anbefales at fjerne livmoderpolypper fra 6 til 9 dage efter menstruationscyklussen. Dette er den bedste periode til operation, da menstruationsblødning allerede er afsluttet, men endometrisk vækst endnu ikke er begyndt.

Sådan forbereder du dig til operation

Operationen til fjernelse af livmoderpolypen involverer ikke særlig forberedelse. Kvinden rådes over følgende:

  • afslag på seksuel aktivitet inden for en uge før datoen for den foreslåede procedure såvel som vaginal sanitet, brugen af ​​vaginale suppositorier / tabletter, medicinske tamponer;
  • middag på tærsklen til operationens dag skal indeholde mad, der er let at fordøje, det er nødvendigt at udelukke bælgfrugter, kål og sort brød.

Spise og drikke er forbudt om morgenen for operationen.

Hvilke tests skal bestås

Som forberedelse til operationen til fjernelse af livmoderpolypper kræves følgende tests:

  • udstrygningscytologi - er nødvendigt for at udelukke onkopatologier;
  • bakteriel udstrygningskultur - nødvendigt for at udelukke bakteriel infektion
  • transvaginal ultralyd;
  • generelle kliniske studier - UAC, blodbiokemi, generel urinanalyse, FLG, EKG, blodprøve for HIV, hepatitis, syfilis.

Muligheden for at udføre en operation bestemmes ud fra de opnåede resultater.

Grundlæggende typer operationer

Følgende teknikker bruges til at fjerne uteruspolypper:

  • hysteroskopi;
  • skrabning;
  • fjernelse af laser;
  • kryodestruktion.

Hysteroskopi

Fordelen ved teknikken er brugen af ​​et hysteroskop. Takket være enheden "ser" gynækologen operationsfeltet og alle manipulationer udført af det på skærmen. Procedurens varighed afhænger af operationens kompleksitet.

Skrabning

Denne kirurgiske teknik bruges sjældent, da fjernelsen af ​​formationen udføres blindt. Gentagelsesfrekvensen af ​​patologi er 30% af alle tilfælde.

Operationen udføres under generel anæstesi. Lokalbedøvelse udføres i undtagelsestilfælde.

Fjernelse af laser

Fjernelse af en polypp i livmoderen med en laser er den mest succesrige teknik til udskæring af polypper. Sandsynligheden for gentagelse af sygdommen og skade på slimhinderne i endometrium er reduceret til nul.

Laserpolypektomi er indiceret til unge kvinder uden børn, da det muliggør fuld bevarelse af reproduktiv funktion. Men implementeringen af ​​teknikken er kun mulig, hvis polyppen har et "ben".

Kryodestruktion

Kryodestruktionsproceduren er en effekt på dannelsen af ​​flydende nitrogen. Polypen nedfryses og fjernes derefter.

Fordelene ved kryodestruktion inkluderer mindre blødninger og minimal skade på endometrievæv.

Postoperative konsekvenser

Mulige postoperative komplikationer:

  • amenoré;
  • øget søvnighed, træthed
  • ubehag og endda ømhed under sex;
  • umulighed af undfangelse
  • en infektiøs læsion i endometrievævet, det er indikeret af svær smerte i underlivet, der udstråler til perineum, en signifikant stigning i kropstemperaturen;
  • krænkelse af integriteten af ​​livmodervæggene;
  • dannelsen af ​​adhæsioner og ar - en komplikation er karakteristisk for curettage af livmoderhulen;
  • hæmatometer - ophobning og suppuration af blod i livmoderhulen på grund af umuligheden af ​​dets udgang uden for organet;
  • tilbagevendende polypp.

En af komplikationerne efter ufuldstændig fjernelse af den adenomatøse polyp er spredning af de resterende patologiske celler efterfulgt af degeneration til en kræftvækst..

Kan det bløde, og hvor meget

I løbet af de første to til tre dage efter afslutningen af ​​operationen oplever kvinden blødning, som gradvist bliver mindre og mindre intens. Udflåd kan indeholde blodpropper. Volumenet af udskilt blod reduceres konstant, og udledningen bliver gullig eller brun.

Hvis afladningen stopper for tidligt, er dette et dårligt symptom. Det kan indikere udviklingen af ​​hæmatomer - en tilstand ledsaget af en tilbageholdelse af blod i livmoderhulen og dens efterfølgende suppuration. Øget smerte i underlivet og aktiv blødning, der varer mere end 5-6 dage - et tegn på en patologi, der kræver medicinsk intervention.

Muligheden for tilbagefald

Et tilbagefald af sygdommen kan ikke udelukkes. Oftest forekommer re-dannelsen af ​​polyppen efter curettage af livmoderhulen. Implementeringen af ​​andre teknikker giver dig mulighed for at reducere den til næsten nul.

Hvor lang tid tager det at blive på hospitalet efter fjernelse af polypper

Længden af ​​opholdet på hospitalet bestemmes af den metode, som lægen har valgt for at fjerne polyppen. I gennemsnit er det 3-4 timer. Efter hysteroskopi og laser kan en kvinde forlade hospitalet straks efter at hun kommer sig efter anæstesi.

Når det er bydende nødvendigt at fjerne polypper i livmoderen ved hjælp af kirurgi

Læger anbefaler at fjerne store svulster i livmoderen, da der er risiko for, at denne vækst degenererer til en ondartet tumor. Fjernelse af polypper i livmoderen udføres ved forskellige metoder, som hver især er effektive på sin egen måde..

Skal jeg slette

Sørg for at fjerne polypper i følgende situationer:

  1. Ineffektivitet ved lægemiddelbehandling. Hvis der efter indtagelse af hormonelle lægemidler forbliver ubehagelige symptomer (smerte, udflåd, blødning), skal væksten fjernes kirurgisk.
  2. Alder (over 40). På dette tidspunkt begynder den kvindelige krop allerede at forberede sig på overgangsalderen, hormonelle ændringer forekommer i den. Sandsynligheden for, at neoplasma degenererer til en kræft tumor øges.
  3. Størrelser: En opbygning på 1 cm eller mere er velegnet til operationen. I dette tilfælde kan afslag fra operationen føre til følgende konsekvenser:
    • ektopisk graviditet
    • smerter under menstruation
    • blokering af livmoderhalskanalen og æggelederne
    • krænkelse af reproduktiv funktion
    • blødende.

Når kvinder har udflåd (blodig) og blødning, hjælper lægen med at afgøre, hvorfor dette sker.

Store vækster har deres egne kar, som kan blive skadet under slimhindeafvisning.

Operationen bør fjerne kilden til ubehaget. Hvis der findes en polypp under graviditeten, skal den først fjernes efter fødslen..

Sådan forbereder du dig til operation

Metoder til fjernelse af polypper er forskellige, men i begge tilfælde er patienten forberedt på operation. En gynækologisk undersøgelse udføres foreløbigt, tilstanden af ​​livmoderhalsen og vaginale vægge vurderes, og et udstrygning analyseres. Den læge, der fjerner væksten, skal sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Patienten skal følge disse anbefalinger:

  1. Et forbud mod brug af intime hygiejneprodukter, piller og vaginale suppositorier i en uge før operationen.
  2. Nægtelse af sex 3 dage før proceduren.

I nogle tilfælde indlægges patienten på hospitalet til undersøgelse.

Sådan slettes

Der er forskellige metoder til fjernelse af polypper i livmoderen.

Specialister vælger typen af ​​terapi afhængigt af patientens tilstand: tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, vækstens alder og størrelse.

Hysteroskopi

Læger fjerner endometriepolypen i livmoderen efter afslutningen af ​​menstruationen (senest 10 dage efter cyklussen). Ingen mad er tilladt 6 timer før proceduren. Denne type operation for at fjerne polypper i livmoderen refererer til minimalt invasiv, dvs. uden snit. Det gør ikke ondt at fjerne det, da proceduren finder sted under anæstesi. Hovedtrin:

  1. Introduktion af gynækologiske dilatatorer.
  2. Introduktion af et hysteroskop, som giver dig mulighed for at se livmoderens indre miljø i en forstørret visning.
  3. Fjernelse af vækster med et specielt værktøj, kauterisering af beskadiget væv.

Ved hjælp af vridningsmetoden fjernes en pedikelpolyp fra livmoderen. En vækst med en bred base fjernes med kirurgiske instrumenter. Den gennemsnitlige varighed af proceduren er 20 minutter.

Skrabning

Neoplasmer fjernes ofte på denne måde. Fordelen ved denne metode er hastigheden af ​​proceduren. Operationen udføres efter afslutningen af ​​menstruationen. Patienten får smertestillende midler (lokalbedøvelse eller generel anæstesi). Væksten fjernes fra livmoderhulen ved skrabning ved hjælp af en speciel enhed - en curette.

På denne måde fjerner gynækologer endometriepolypen i livmoderen uden at se den. De rengør væggene blindt for vækst. Denne metode giver dig mulighed for at fjerne svulster på 15 minutter, men der er mere effektive måder.

Fjernelse af laser

2 timer før proceduren injiceres en antiseptisk opløsning i hulrummet for at forhindre udvikling af infektion. Operationen til fjernelse af endometriepolyppen finder sted i flere faser:

  1. Indsættelse af et hysteroskop for at se orgelet indefra.
  2. Afskæring af opbygningen med en laserstråle. Stødets intensitet afhænger af benets tykkelse.
  3. Kauterisering af beskadigede kar for at forhindre intern blødning.
  4. Suturering af det beskadigede område (hvis opbygningsstørrelsen er mere end 4 cm).

Laseren kan indsættes gennem bughulen.

I dette tilfælde er fordybningen syet med vicryltråd..

Dens fordel er, at der ikke er behov for at fjerne sømme. Materialet opløses af sig selv efter et stykke tid.

Kryodestruktion

Denne metode til fjernelse af en polyp i livmoderen involverer brugen af ​​flydende nitrogen. Væksten er frossen, hvorefter den fjernes. Fordelene ved metoden:

  • minimal vævsskade
  • lav chance for blødning.

Operationen kræver dyrt udstyr, så det udføres ikke i alle klinikker. Derudover anbefales det ikke at fjerne alle vækster på denne måde..

Folkemedicin

I nogle tilfælde anvendes folkemedicin til behandling, for eksempel en infusion af celandine. Klargøring af produktet:

  1. Hæld kogende vand over urten (2 tsk) (1 glas).
  2. Lad drikken brygge i en time.

Det anbefales at stamme bouillon og forbruge det dagligt under morgenmaden. Behandlingen varer 1 måned, så er der en pause i 2 uger. Kurset kan gentages ved at bestå eksamen af ​​en læge.

Postoperativ periode

Efter fjernelse af endometriepolypen skal du nøje følge lægens anbefalinger.

Dette undgår komplikationer og tilbagefald..

Yderligere behandling

Yderligere behandling efter fjernelse af endometriepolypen i livmoderen indebærer at tage følgende lægemidler:

  1. Yarina. Det er ordineret til kvinder, der planlægger graviditet.
  2. Duphaston. Udskrevet til patienter over 35 år.
  3. Mirena. Det er en spiral. Det er installeret til kvinder, der ikke planlægger graviditet efter operationen.
  4. Dimia. Det er ordineret til øget koncentration af østrogen.

Terapien finder sted under tilsyn af en specialist. I tilfælde af at afsløre selv mindre afvigelser i sig selv, bør en kvinde kontakte en gynækolog.

Potentielle konsekvenser og komplikationer

Mulige konsekvenser af operationen:

  1. Blødende. Årsag - manglende overholdelse af postoperative anbefalinger.
  2. Infektion. Forekommer i sjældne tilfælde, da livmoderhulen behandles med et antiseptisk middel.
  3. Emboli. Luft fanget i blodkar kan være dødelig. Fjernelse af polyppen fra livmoderen (kirurgi) begynder med indførelsen af ​​kuldioxid i hulrummet. Proceduren sigter mod at rette væggene ud. I de fleste tilfælde anvendes væske i stedet for gas til dette formål..
  4. Allergi mod smertestillende medicin. Anæstesilægen udfører på forhånd en følsomhedstest for at undgå komplikationer.
  5. Nakkeskade under isætning af instrumenter.
  6. Perforering af livmodervæggen (åbning). Opstår i tilfælde af forkert udstyrsindstillinger eller utilstrækkelig erfaring hos kirurgen.
  7. Betændelse og adhæsioner. Uden rettidig behandling er der en mulighed for infertilitet..
  8. Genoptræningen af ​​opbygningen. Tilbagefald opstår med ufuldstændig fjernelse af neoplasma.
  9. Onkologi. Ufuldstændig fjernelse af en vækst indeholdende kræftceller. Herefter udføres endologi-polyppens histologi, dvs. undersøgelsen af ​​sammensætningen og strukturen af ​​det fjernede væv. Efter bekræftelse af en farlig diagnose træffes en beslutning om at fjerne celler igen eller amputere livmoderen.

Det betragtes som normalt, hvis det bløder i de første 3 dage. Inden for en uge skal udledningens intensitet falde. Derudover ændres deres farve (fra lys rød til brun).

Sådan undgår du polypper

Forebyggelse inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Rettidig behandling af betændelse og infektioner.
  2. At have en permanent seksuel partner.
  3. Identifikation af hormonelle lidelser.
  4. Korrekt brug af hormonelle lægemidler.
  5. Udelukkelse af skader i livmoderhulen.
  6. Aktiv livsstil.
  7. Regelmæssig undersøgelse af en gynækolog.

Der er mange faktorer, der forårsager spredning af slimhinden. Rettidig detektion og korrekt behandlingstaktik hjælper med at løse problemet.

Hvordan er operationen for at fjerne en polypp i livmoderen?

De fleste eksperter er af den opfattelse, at enhver neoplasma i livmoderen skal fjernes. Det samme gælder polypper, der er runde eller svampelignende formationer på organets slimhinde. Naturligvis er mange patienter bange for at ty til radikale behandlingsforanstaltninger, især hvis polypper ikke forårsager ubehag. For at tage en objektiv beslutning vil vi overveje, hvilke risici der er i tilfælde af afslag på kirurgisk indgriben, og er det virkelig nødvendigt for små polypper.

Når der er behov for operation?

Hovedårsagen til forekomsten af ​​polypper er hormonel ubalance, når der mangler progesteron og et overskud af østrogen i en kvindes krop.

Størrelsen af ​​endometriepolypper i livmoderen kan nå 15 mm eller mere. Hvis den diagnosticerede formation ikke overstiger 5-6 mm og ikke forårsager ubehag, overvåges den simpelthen. I nogle tilfælde forsvinder polypøse vækst af sig selv..

Hvis en polypp i bunden af ​​livmoderen når 5-7 mm, skal den behandles. Nogle hormonelle lægemidler reducerer væksten af ​​svulster og lindrer deres symptomer.

I mangel af et klinisk billede er nøje observation mulig. I tilfælde af forstørrelsesdynamik udføres kirurgisk excision.

Polypestørrelser, der overstiger 13 mm, betragtes som store.

De forårsager normalt karakteristiske symptomer:

  • smerter i lysken
  • ubehag under samleje
  • blodige problemer.

Et sådant klinisk billede taler om den imponerende størrelse af neoplasma, på grund af hvilken det kan bukke under for regelmæssig mekanisk irritation. I dette tilfælde er operationen obligatorisk.

Polypoid vækst kan forsvinde alene.

Under alle omstændigheder træffes beslutningen om at fjerne den behandlende læge, der overvåger dynamikken i fremskridt.

Generelt er polypektomi indiceret i sådanne tilfælde:

  • problemer med undfangelse eller graviditet
  • blokering af æggelederne eller cervikal lumen;
  • store polypper, der forårsager ubehag, herunder kraftig blødning
  • muligheden for polypdegeneration til en ondartet formation.

På hvilken dag i cyklussen der skal slettes?

Det er optimalt at fjerne polyppen på den 6-9. Dag i menstruationscyklussen. I løbet af denne periode er formationer bedre synlige, da menstruationsafstødning allerede er afsluttet, og endometrium endnu ikke er fuldt genoprettet..

Sådan forbereder du dig til operation?

Fjernelse af polyppen kræver ikke noget seriøst præparat, men der er nogle begrænsninger. Det anbefales at afstå fra intimitet en uge før proceduren..

Også uønsket:

  • douching,
  • lys,
  • vaginale piller,
  • medicinske tamponer.

På tærsklen til operationen anbefales det at spise let fordøjelig mad. Det er nødvendigt at opgive sort brød, kål, bælgfrugter. Om aftenen er det bedre at drikke et glas kefir i stedet for middag.

Morgenmad og enhver form for væske er ekskluderet på operationsdagen.

Hvilke tests skal bestås?

Før operationen gennemgår hver patient følgende diagnostiske procedurer:

  1. Undersøgelse på en gynækologisk stol ved hjælp af et spejl; lægen vurderer livmoderhalsen for betændelse og anden skade, undersøger livmoderhalskanalen, gennem hvilken instrumenterne vil blive drevet under fjernelse;
  2. Cytologisk undersøgelse af et smear for at udelukke ondartede processer;
  3. Bakteriologisk undersøgelse af et udstrygning for at udelukke en bakteriel infektion, fordi der er risiko for at bringe det ind i livmoderen, hvilket kan resultere i endometritis;
  4. Transvaginal ultralyd, som afslører placeringen og størrelsen af ​​polyposelæsioner;
  5. Generel klinisk undersøgelse (generel og biokemisk blodprøve, urinanalyse, elektrokardiogram, fluorografi, analyse for HIV og viral hepatitis, mikroreaktion over for syfilis).

Først efter resultaterne af alle ovenstående analyser indlægges patienten i operation.

Fjernelse og typer anæstesi

Proceduren til fjernelse af polyposevækst i livmoderen kaldes polypektomi..

Operationen udføres på flere måder afhængigt af:

  • formationer og størrelse,
  • patientens alder og generelle tilstand.

Fjernelsens varighed afhænger af operationens kompleksitet og kan tage fra 20 minutter til flere timer.

Det er optimalt at fjerne polyppen på den 6-9. Dag i menstruationscyklussen.

I de fleste tilfælde udføres polypektomi under generel anæstesi, lokalbedøvelse er kun indiceret med laserfjerning og i tilfælde af kontraindikationer til generel anæstesi.

Hysteroskopi

Fordelen ved denne metode er, at hele fjernelsesprocessen finder sted under tilsyn. Til dette anvendes en speciel enhed med et kamera, der på operationstidspunktet indsættes i livmoderhulen og overvåger polyppens placering såvel som dens størrelse og form..

Derefter, ved hjælp af et specielt værktøj, skæres polyppen ud eller "skrues ud", hele processen vises på skærmen.

Varigheden af ​​hysteroskopi kan tage fra 15 minutter til 2,5 timer afhængigt af operationens kompleksitet.

Skrabning

Denne operationsmetode betragtes som mindre effektiv, da fjernelsen af ​​polyppen sker "ved berøring." I dette tilfælde noteres tilbagefald i 30% af tilfældene..

Manipulationen udføres under generel anæstesi, og lokalbedøvelse anvendes kun i tilfælde af kontraindikationer.

Operationen består af følgende processer:

  1. Patienten injiceres med et lægemiddel for at udvide livmodervæggene.
  2. Anæstesi udføres.
  3. Ekspansionsenheder indsættes i livmoderhalskanalen.
  4. Gennem livmoderhalskanalen introduceres en vogn i orgelhulen - et specielt instrument, der ligner en ske, og endometrium skrabes af med lette pressebevægelser. Oprindeligt udføres manipulationen i området omkring polyppen og flyttes derefter gradvist til livmoderhalsens indre os og behandler således hele organets hulrum.
  5. Skrabningsstedet behandles med jod.

Hvis der findes flere polypper under operationen, fjernes de oprindeligt, hvorefter hele livmoderhulen behandles.

Skrabning udføres separat. Først fjernes polyppen i livmoderhalsens kanal i livmoderhalsen og derefter væksten i livmoderhulen.

Efter operationen gennemgår patienten gentagen hysteroskopi for at udelukke resterne af neoplasmer. Hvis de findes, gentages skrabning.

Denne metode kræver yderligere hormonbehandling for at eliminere risikoen for infektion i den postoperative periode..

Laserpolypektomi

Laserpolypektomi er en innovativ metode til fjernelse af polypper. Det giver dig mulighed for at undgå gentagelse og traume i endometrievæv i modsætning til kirurgi.

Først og fremmest er laserterapi indiceret til unge og nullipare kvinder, for hvem det er vigtigt at bevare reproduktionsfunktionen. Fjernelse af laser efterlader ikke ar og ar på endometrievævet, så i fremtiden vil en kvinde ikke have problemer med undfangelsen. Denne metode er imidlertid kun indikeret i milde tilfælde, når et "ben" er synligt i polyppen.

Proceduren udføres under lokalbedøvelse. En stærkere eller svagere laser anvendes afhængigt af størrelsen og typen af ​​polyposisvækst.

Fjernelse sker ved udsættelse for en fast laserstråle på det patologiske væv, hvorefter dette område straks bliver kauteriseret. Procedurens varighed tager 20-30 minutter..

Før fjernelse træffer patienten følgende foranstaltninger:

  • Ultralyd;
  • colposcopy;
  • hysteroskopi.

Under virkningen af ​​en laserstråle opstår en omhyggelig målrettet fjernelse af det patologiske fokus uden at skade sunde væv. Dette giver dig mulighed for at undgå smertefulde fornemmelser i den postoperative periode og maksimere genopretningsprocessen..

Resektoskopi

Dette er en anden sikker og effektiv måde at fjerne polypper på. Excision udføres ikke kun på det funktionelle, men også på livmoderens basale lag, hvilket minimerer forekomsten af ​​tilbagefald.

Efter resektoskopi er genopretningen hurtig, men der kræves stadig antibakterielle lægemidler.

Ud over laserfjerning fjerner resektoskopi dannelsen på en målrettet måde uden at påvirke sundt væv. Denne metode forårsager ikke hormonel ubalance og påvirker ikke menstruationscyklussen, derfor bruges den til kvinder i den reproduktive alder..

Først og fremmest er laserterapi indiceret til unge og nullipare kvinder, for hvem det er vigtigt at bevare reproduktionsfunktionen.

Proceduren udføres under generel anæstesi. En særlig enhed introduceres i livmoderhulen - et endoskop, i slutningen af ​​hvilket et kamera er fastgjort. Oprindeligt diagnosticeres organet, når en polyp detekteres, skæres det straks ud ved hjælp af en højfrekvent strøm. I dette tilfælde vises alle manipulationer på skærmbilledet..

Efter resektoskopi kan kvinder opleve trækkende smerter i underlivet, som aftager den anden dag og derefter forsvinder helt. I de fleste tilfælde er indlæggelse efter proceduren ikke påkrævet.

Hvornår er en hysterektomi påkrævet??

En hysterektomi er fuldstændig fjernelse af livmoderen. Det udføres i tilfælde af påvisning i dannelsen af ​​kræftceller og flere polypøse vækster. Meget sjældent brugt til kvinder i reproduktiv alder.

I modsætning til ovenstående metoder til fjernelse af polypper kræver hysterektomi langvarig opsving under opsyn af medicinsk personale.

Efter operationen sendes polypvæv til histologi. Yderligere behandlingstaktik bestemmes på baggrund af resultaterne af undersøgelsen. Som regel ordineres hormonbehandling efter en hysterektomi..

Hvor lang tid tager det at blive på hospitalet efter fjernelse af polypper?

Afhængigt af metoden til fjernelse af polypper med undtagelse af hysterektomi tager opholdet på hospitalet efter operationen ikke mere end 3-4 timer.

Efter yderst effektive behandlinger som laserpolypektomi og hysteroskopi er det kun nødvendigt med bedring fra bedøvelse.

I løbet af den næste måned efter operationen skal du følge følgende anbefalinger:

  • Afvis enhver fysisk aktivitet
  • Tag medicin ordineret af din læge;
  • Udelukke vaginale indgreb (tamponer, suppositorier, douching, intimitet);
  • Overhold intim hygiejne;
  • Besøg ikke saunaer, bade, svømmebassiner;
  • Tag ikke et varmt bad, det anbefales at tage et bad med varmt vand;
  • Løft ikke genstande, der er tungere end 3-4 kg.

En måned senere gendannes livmoders indre overflade, og endometrium regenereres.

For at fremskynde processen kan lægen ordinere hormonelle lægemidler, der indeholder østrogener og gestagener, for eksempel Yarina. Ved fjernelse af en enkelt polypp er der normalt ikke behov for yderligere behandling.

Mulige komplikationer

I sjældne tilfælde kan følgende komplikationer opstå efter fjernelse af polypper:

  • Tilbagevendende polypose
  • Ubehag og ømhed under samleje;
  • Lang forsinkelse i menstruation (mere end 3 måneder)
  • Rigelig blødning
  • Endometrieinfektion;
  • Perforering af livmoderen (kan forekomme efter blind curettage)
  • Ardannelse og adhæsioner, der gør det vanskeligt at blive gravid eller endda føre til infertilitet;
  • Udvikling af kræftprocesser (dette er ekstremt sjældne tilfælde, forekommer på grund af ufuldstændig fjernelse af polypøse vækster).

Efter operationen skal du regelmæssigt besøge gynækologen. Eventuelle alarmerende symptomer bør være årsagen til et uplanlagt besøg hos lægen. I tilfælde af komplikationer vil specialisten tage den korrekte behandlingstaktik. Gentagen hysteroskopi udføres ofte, derefter ordineres antibakterielle, hormonelle og afgiftende midler.

En måned efter indgrebet genoprettes den indre overflade af livmoderen, og endometrium regenereres.

Det er vigtigt at vide, at en kvinde kan have feber i de første 2-3 dage efter operationen. Du bør ikke gå i panik, da dette er en naturlig forværring af den inflammatoriske proces i æggelederne.

Efter fjernelse af polypper observeres ofte mikrobiel betændelse, hvilket også er en naturlig reaktion i kroppen, der sigter mod at genoprette slimhinden..

En yderligere nyttig video om livmoderkurettage og mulige komplikationer efter operationen:

Fjernelse af polypper er en radikal behandling, som mange patienter er bange for. Men innovative polypektomimetoder er intet andet end en hurtig og smertefri minikirurgi. For små små formationer, der ikke forårsager ubehag, anbefales det dog at vælge ventetid og se taktik. Det vigtigste for en kvinde er at finde en specialist, som hun kan stole på med sit helbred..

Du kan lave en aftale med en læge direkte på vores ressource.

Fjernelse af en polypp i livmoderen - årsager til forekomst, operationsteknologi, rehabiliteringsperiode

For kvinder i den reproduktive alder bliver udseendet af vækster på livmoderen indvendigt et sammenbrud af håb, især hvis der er problemer med undfangelsen. Korrekt udført operation for at fjerne en polypp giver en chance for at føde en sund baby. Hvorfor vises vækster på endometrium, hvordan man håndterer dem? Det er nyttigt for kvinder at kende funktionerne i operationen, chancerne for bedring, mulige komplikationer.

Hvad er en polypp i livmoderen

Under påvirkning af inflammatoriske processer, hormonelle lidelser og mange andre årsager kan en kvinde i livmoderen udvikle endometriehyperplasi. Spredning af slimhinder fører til udvikling af polypper. Disse formationer er sikre for livet, men kan provokere:

  • kroniske forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • infertilitet
  • kompliceret graviditet
  • abort;
  • udvikling af ondartet svulst.

Polyp i livmoderhulen har funktioner. Der er en enkelt formation eller i form af adskillige processer. Den er rund eller svampeformet i form, har en tyk base eller en tynd stilk med en farve, der spænder fra lyserød til burgunder. Ifølge histologiske tegn skelnes der mellem sorter af endometriale neoplasmer, som er dannet af:

  • bindevæv - fibrøst;
  • kirtelceller - kirtel;
  • kombinationer af to sorter - fibrøs-kirtel;
  • væv med atypiske celler - adenomatøst, udvikler sig til kræft;
  • placenta rester efter fødslen - placenta.

En lille polypp i livmoderen har ingen symptomer. Udtalte tegn på patologi vises med store størrelser eller polypose - flere formationer. Det er nødvendigt at udføre en operation, hvis kvinder har:

  • livmoderblødning
  • brun vaginal udflåd midt i menstruationscyklussen;
  • smerter i underlivet og lændeområdet
  • ubehag og pletblødning under samleje
  • voldsomme og smertefulde perioder
  • problemer med undfangelse
  • forekomsten af ​​jernmangelanæmi;
  • udledning af slimhinde leukoré fra skeden;
  • aborter.

Hvorfor vises polypper

En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​formationer i livmoderhulen er hormonforstyrrelser forbundet med et overskud af østrogen og mangel på progesteron. Denne situation er forårsaget af endokrine og neuropsykiatriske lidelser. De provokerende faktorer for forekomsten af ​​polypper er:

  • fødselstraume
  • installation af intrauterine enheder;
  • diabetes;
  • hyperøstrogenisme
  • hypertonisk sygdom
  • hypodynami;
  • tager anticancerlægemidlet Tamoxifen;
  • fedme
  • nedsat immunitet.

En polypp i livmoderen kan dannes som et resultat af sådanne gynækologiske patologier:

  • vaginitis
  • colpitis;
  • endometriose;
  • mastopatiske processer
  • polycystisk ovarie;
  • adenomyose;
  • livmoderfibrom;
  • kirtel endometriehyperplasi;
  • diagnostisk curettage;
  • konsekvenserne af abort
  • vaskulære vækster i endometrium;
  • kønsinfektioner.

Fjernelse af polypper

Behandling af uterine neoplasmer begynder med konservativ terapi. Fjernelse af en polypp i livmoderen udføres, hvis det er angivet. Disse inkluderer:

  • manglende resultater af lægemiddelbehandling
  • brun udflåd med en ubehagelig lugt
  • ømhed, ubehag under samleje
  • sparsom udflåd under menstruation eller fravær
  • infertilitet
  • alvorlig livmoderblødning
  • aborter;
  • rigelig og langvarig menstruation
  • alder over 40 år
  • polyppens størrelse er mere end 10 mm;
  • identifikation af atypiske celler, der fremkalder onkologi.

Operationen til fjernelse af en polypp i livmoderen udføres ved hjælp af flere metoder:

  • hysteroskopi - eliminering af formationen ved at vride benene ved hjælp af specielt udstyr;
  • diagnostisk gynækologisk curettage - curettage - fjernelse af det øverste lag af slimhinden ved hjælp af en curette;
  • brændende med en laserstråle;
  • radiokirurgisk excision;
  • kryodestruktion med flydende nitrogen.

Sådan fjernes en polypp i livmoderen uden operation

Hvis en kvinde er kontraindiceret i kirurgisk indgreb, eller hvis hun er imod denne behandlingsmetode, udfører læger konservativ lægemiddelterapi. Flere grupper af lægemidler anvendes afhængigt af alder, patientens tilstand, symptomer. Gynækologer ordinerer kombinerede orale præventionsmidler Regulon, Yarina, som:

  • reducere størrelsen af ​​polypper, fremme deres eliminering;
  • brugt til ugyldige kvinder fra 18 til 35 år;
  • anvendes, når polyppestørrelsen er mindre end 10 mm;
  • give et resultat i nærvær af livmoderblødning.

Behandling uden at fjerne polyppen udføres ved hjælp af stoffer:

  • Dyufaston, Utrozhestan - gestagens med det aktive stof progesteron - normalisere det endokrine systems funktioner, forbedre blodtilstanden;
  • Dipherelin, Zoladex - gonadotropinfrigivende hormoner - ordineres til overgangsalderen, til kvinder over 35 år, til fokal og total endometriehyperplasi.

Hvis det er muligt ikke at udføre operationen, ordinerer gynækologer medicin:

  • antibiotika - Monomycin, Zitrolide, Doxycycline, hvis årsagen til dannelsen af ​​polypper er kønsinfektioner, betændelse i bækkenområdet;
  • jernpræparater Ferlatum, Fenuls - til anæmi forårsaget af blodtab;
  • vitaminkomplekser for at opretholde kroppens tone;
  • homøopatiske midler på et naturligt grundlag - kræver langvarigt indtag i henhold til ordningen.
  • Aterom - hvad er det og et foto af en tumor, årsager til udseende, metoder til fjernelse
  • Sådan laver du peberrod: hjemmelavede opskrifter
  • Liste over fødevarer med højt glykæmisk indeks

Fjernelse af laser

For kvinder i den fødedygtige alder er dette den sikreste fertilitetsbevarende behandling. Desværre på grund af de høje omkostninger har ikke alle klinikker laserudstyr. Fjernelse af en polypp i livmoderen på denne måde har følgende fordele:

  • en lille blødningsrisiko - karene er kauteriserede af bjælkens høje temperatur
  • større nøjagtighed af operationen
  • der er ingen skade på tilstødende væv;
  • minimal risiko for infektion
  • ar og adhæsioner vises ikke;
  • kort genopretningsperiode
  • lag-for-lag-eliminering af polyppen giver mindre tilbagefald.

Operationen til fjernelse af endometriepolypen med en laser udføres 7 dage efter menstruationscyklusens start, når endometriet er tyndt og dannelsen er tydeligt synlig. Interaktionens varighed er fra 10 minutter til en og en halv time - afhængigt af størrelsen på opbygningen. Rehabiliteringsperioden er op til 8 måneder. Før du starter manipulationerne:

  • to timer før operationen er livmoderhulen fyldt med et antiseptisk middel for at forhindre infektion;
  • et hysteroskop indsættes gennem skeden - en optisk enhed til at observere operationens forløb på skærmen.

Kirurgisk indgreb finder sted i henhold til følgende skema:

  • baseret på resultaterne af foreløbig diagnostik ved ultralyd udarbejdes en operationsplan;
  • i overensstemmelse med polyppernes dimensioner reguleres installationens kraft, i små størrelser fordampes vævene med store - lasereffekten er lag for lag;
  • i området af neoplasma udføres lokalbedøvelse;
  • polyppen fjernes;
  • kauterisering af blodkar udføres for at stoppe indre blødninger.

Hysteroskopi

Eliminering af endometrievækst ved denne metode betragtes som minimalt invasiv. Hysteroskopi anbefales at udføre senest den tiende dag efter menstruation. Funktioner ved det kirurgiske indgreb:

  • operationens varighed er fra 10 minutter til en halv time - det afhænger af antallet af vækster;
  • der er ingen krænkelse af reproduktiv funktion - en kvinde efter at have gennemgået et helbredelsesforløb kan føde;
  • operationen forhindrer udviklingen af ​​ondartede svulster.

Fjernelse ved hysteroskopi har gode anmeldelser fra gynækologer og patienter. Teknikken har ulemper - sandsynligheden for infektion, blødning, men der er flere fordele:

  • ved hjælp af kameraet overvåges proceduren konstant;
  • der er ingen smerte og ubehag;
  • fjernelse er sikkert
  • ingen grund til sutur.

Hysteroskopi af livmoderpolypen sker i henhold til følgende plan:

  • generel anæstesi udføres;
  • en gynækologisk dilator indsættes i livmoderhalsen
  • hulrummet er fyldt med gas for at udvide væggene;
  • et fleksibelt rør med et videokamera er placeret i det - et hysteroskop;
  • neoplasmas position, størrelse, mængde bestemmes;
  • fjernelse udføres med et specielt værktøj;
  • væv sendes til histologisk undersøgelse;
  • såret behandles ved elektrokoagulation, laser, kryogen metode til at stoppe blødning, udelukke gentagelser.

Diagnostisk curettage

Essensen af ​​denne operation er fjernelsen af ​​det øverste lag af livmoderslimhinden sammen med væksten. Diagnostisk curettage udføres i henhold til presserende indikationer - tilstedeværelsen af ​​svær blødning. Fremgangsmåden er kendetegnet ved:

  • interventionen er blind
  • fjernelse af neoplasmas ben bliver umulig;
  • operationen ordineres tre dage før menstruation for at forhindre betydeligt blodtab, livmoderen begyndte at trække sig sammen i tide;
  • udseendet af komplikationer - et tilbagefald af vækster, inflammatoriske processer, ophobning af blodpropper i hulrummet.

For at opnå de bedste resultater anbefales det først at fjerne polyppen ved hysteroskopi, derefter foretage diagnostisk curettage for at undersøge alle endometrievæv. Operationen udført af kvalificerede specialister udelukker gentagelse af vækster. Indikationerne for skrabning er:

  • flere endometriepolypper;
  • tilbagevendende formationer
  • truslen om at vokse ind i en ondartet tumor.

Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi med følgende sekvens:

  • producere intravenøs anæstesi;
  • efter anæstesi udvides livmodervæggene med en speciel sonde;
  • gøre curettage af livmoderens overfladelag med en curette;
  • væv sendes til histologi;
  • det indre hulrum behandles med en iodopløsning;
  • en varm vandflaske med is placeres på kvindens mave for at trække livmoderen sammen.

Postoperativ periode

For at genopretningstrinnet efter fjernelse af vækst i livmoderen skal passere hurtigere, er det nødvendigt at følge anbefalingerne fra specialister. Postoperative tiltag begynder på hospitalet. I løbet af denne periode skal patienten:

  • bredspektret antibiotika ordineres for at udelukke betændelse, infektion;
  • ordinere en diæt for at normalisere tarmperistaltik;
  • temperaturkontrol udføres om morgenen og aftenen i den første uge.

Under postoperativ bedring under stationære forhold ordineres medicin:

  • i nærvær af smerte - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Loxidol, Indomethacin;
  • for at aktivere tarmene - Proserpine-injektioner;
  • for at normalisere blodcirkulationen - Phlebodia 600;
  • for at udelukke dannelsen af ​​blodpropper - antikoagulantia under tilsyn af en læge.

Når du udskrives fra klinikken efter operationen, skal du overholde reglerne:

  • konstant om morgenen og om aftenen for at vaske perineum med intime hygiejneprodukter eller sæbe;
  • organisere en afbalanceret diæt for at eliminere forstoppelse
  • tøm blæren uden forsinkelse straks efter trangens udseende
  • overhold arbejds- og hvilestyret;
  • overvåge arten af ​​postoperativ udledning
  • gennemgår regelmæssigt gynækologiske undersøgelser
  • tage medicin for at gendanne menstruationscyklussen.

Til hurtig rehabilitering efter operation i livmoderen for at fjerne vækst er kvinder kontraindiceret inden for en måned:

  • brug medicin, der fortynder blodet - acetylsalicylsyre, venotonisk, for ikke at fremkalde blødning;
  • svøm i åbent vand
  • besøg swimmingpoolen;
  • douching
  • brug tamponer.

Hvad en kvinde ikke skal gøre efter operationen

I de første dage efter fjernelse af endometrievækst er mindre blødning mulig. For at komme sig hurtigere for at udelukke blodtab er det nødvendigt at tage hensyn til gynækologernes anbefalinger. I den postoperative periode er det forbudt:

  • besøg i saunaen, badet;
  • langvarig udsættelse for solen
  • liggende i et varmt bad - du kan kun tage et brusebad;
  • brug af solarium.
  • Hvilke fødevarer indeholder store mængder E-vitamin
  • Peptider - hvad de er og deres funktioner. Analyse for peptider, anvendelse i kosmetologi og farmaceutiske produkter
  • Hvordan og hvordan man behandler prostatitis hos mænd med tegn på sygdommen

For at eliminere komplikationer efter livmoderkirurgi skal kvinder være forsigtige med deres helbred. I den første måned med rehabilitering er det uacceptabelt:

  • aktivt gå i sport - gåture er tilladt;
  • løfte ting, der vejer mere end tre kg
  • have et sexliv
  • tage alkohol;
  • forbruge fødevarer, der bidrager til udviklingen af ​​forstoppelse
  • skub ved afføring.

Effekter

Manglende overholdelse af reglerne for adfærd og regime i den postoperative periode kan fremkalde alvorlige komplikationer. Efter fjernelse af endometriumets vækst forekommer forekomsten af:

  • gentagelse af polypose;
  • ondartede svulster - med ufuldstændig fjernelse af væv med atypiske celler;
  • ubehag og ømhed under samleje
  • betydelig spotting
  • lang forsinkelse i menstruationscyklussen.

Blandt de ubehagelige konsekvenser af kirurgisk fjernelse af neoplasmer i livmoderen:

  • udvikling af endometrieinfektion på grund af ubehandlede kønsorganiske sygdomme;
  • infertilitet
  • smertefulde fornemmelser i underlivet, perineum;
  • betændelse som følge af krænkelse af antiseptika og mangel på terapeutiske foranstaltninger efter operationen;
  • hæmatometer - ophobning af blod i livmoderhulen.

Det er muligt, at der kan opstå komplikationer efter diagnostisk curettage:

  • livmoderperforation - en punktering af væggen i tilfælde af udvidelse af dårlig kvalitet, vævsløshed;
  • temperaturstigning
  • udseendet af mørk udledning med en ubehagelig lugt
  • kraftig livmoderblødning
  • forekomsten af ​​svær, akut smerte;
  • livmoderhalsens spasmer;
  • udseendet af ardannelse
  • udvikling af klæbeprocessen.

Behandling efter fjernelse af en polypp i livmoderen

Efter det kirurgiske indgreb for at eliminere komplikationer, korrigere hormonniveauer, gendanne menstruationscyklussen er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb under tilsyn af en læge. Medicinbehandling begynder i klinikken og fortsætter derhjemme. Gynækologer ordinerer medicin:

  • No-shpa - i de første dage efter fjernelse for at udelukke et hæmatometer;
  • Nokrolut, Duphaston - når der opdages kirtel- eller kirtelfibrevækst, hvis forekomsten af ​​polypper i livmoderen udløses af hormonel svigt;
  • smertestillende midler - Dexalgin, Paracetamol.

Afhængigt af de postoperative symptomer og til forebyggende formål anbefales det at bruge:

  • antibakterielle midler - Diclofenac, Piroxicam;
  • fysioterapi - magnetisk terapi, UHF, elektroforese;
  • douching med antiseptiske midler - Miramistin, Chlorhexidin;
  • hormonelle lægemidler til at gendanne menstruationscyklussen - Regulon, Janine;
  • homøopatiske midler ordineret af en læge;
  • lægeplanter - borax uterus, celandine;
  • diæt mad;
  • vitaminkomplekser til kroppens generelle tone.

Hormonel korrektion

Gynækologer understreger vigtigheden af ​​at genoprette hormonbalancen efter operationen. Dette er især vigtigt, når årsagen til væksten er et overskud af østrogen og en mangel på progesteron. Mangel på hormonel korrektion kan negere resultaterne af operationen og forårsage tilbagefald. Indikationerne for behandling er:

  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • vækst af kirtel eller kirtel-fibrøs natur;
  • hormonel ubalance.

Medicin anvendes under hensyntagen til kvindens alder, typen af ​​vækst. Anbefalet hormonbehandling:

  • til patienter under 35 år ordineres østrogen-gestale svangerskabsforebyggende midler - Yarina, Regulon, Janine, som genopretter balancen mellem hormoner og menstruationscyklus;
  • i nærvær af formationer af kirtel fibrøs, kirtel karakter, til kvinder over 40 år, i overgangsalderen, brug Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan;
  • spiral Mirena - giver en lokal strøm af hormoner i livmoderen, har et minimum af bivirkninger, er sat på i 5 år.

Efter fjernelse af væksten i endometrium tilvejebringes et behandlingsforløb med antibiotika. Dette hjælper med at undgå farlige konsekvenser. Behandling med antibakterielle lægemidler ordineres:

  • i tilfælde af kroniske urininfektioner som en provokerende faktor for neoplasmer;
  • for at udelukke tilbagefald
  • når man fjerner polypose ved traumatiske metoder - diagnostisk rengøring, skrue af benet;
  • for at forhindre forekomsten af ​​postoperativ infektion
  • i nærvær af inflammatoriske processer i reproduktive organer.

For at lægen skal ordinere medicin korrekt, testes patienten for at identificere infektionsårsagen, dens følsomhed over for antibiotika. Lægemidlerne anvendes i form af tabletter, kapsler til oral administration, opløsning til injektion. Under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden, operationens kompleksitet, tilstedeværelsen af ​​konsekvenser ordinerer lægen:

  • behandlingsforløbet er fra to til ti dage;
  • bredspektret antibiotika til profylaktiske formål i fravær af infektion;
  • lægemidler rettet mod et specifikt patogen.

Kirurgi efter diagnosen af ​​polypper i livmoderen udføres gratis i offentlige medicinske institutioner. Desværre er ikke alle udstyret med moderne udstyr. På en betalt basis udføres fjernelsen af ​​endometrievækst under følgende forhold:

  • kommercielle klinikker;
  • specialiserede medicinske centre;
  • behandlings- og rehabiliteringsinstitutioner.

Når du planlægger en operation, er det nødvendigt at tage højde for, at diagnostiske procedurer og analyser udføres mod en ekstra omkostning. Omkostningerne ved at fjerne neoplasmer i livmoderen afhænger af klinikniveauet, personalets kvalifikationer, tilgængeligheden af ​​moderne udstyr og antallet af fjernede polypper. For beboere i Moskva er omkostningerne ved operation: