Årsager og symptomer på livmoderpolypper: behandlingsmetoder

Angioma

Uterine polypper kan forårsage smerter i underlivet

Hvad er det

Polypper dannes på indersiden af ​​livmoderen. Deres størrelse overstiger normalt ikke 1 cm, sjældnere når den 3 cm. De fleste af neoplasmerne findes i en størrelse på 0,5-1 cm.

Polypper er kendetegnet ved en porøs overflade. Efter undersøgelse kan du se skibene indeni, der fodrer det. På trods af at sygdommen oftere findes hos kvinder efter 40 år, kan polyppen påvises i reproduktiv alder og endda under puberteten hos piger. Mangel på seksuel aktivitet er ikke en garanti for, at patologiske processer ikke begynder i livmoderhulen..

Typiske symptomer

Med en lille størrelse ledsages tilstedeværelsen af ​​en endometriepolyp ikke af kliniske manifestationer. Jo større dens størrelse er, jo mere udtalt er symptomerne. Denne patologi er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • forlængelse af menstruationsblødningsperioden
  • en stigning i udskilt blodvolumen
  • kortere cyklustider
  • gennembrud kontaktblødning
  • en stigning i mængden af ​​slimhindesekretioner uden for menstruation;
  • smertefulde kramper i underlivet
  • mislykkede forsøg ved planlægning af en graviditet.

Rigelig blødning hos en kvinde med polypper kan føre til udvikling af anæmi, forringelse af det generelle helbred og hyppig svimmelhed. Hvis en infektion udvikler sig på baggrund af væksten af ​​neoplasma, vises vaginal udflåd med en ubehagelig lugt, mavesmerter øges, og menstruationscyklussen forstyrres.

Årsager

Hovedårsagen til dannelsen af ​​uterine polypper er hormonelle lidelser. Den kvindelige cyklus reguleres af æggestokkene. Når biologiske processer forstyrres, er der et overskud af østrogen. Dette fører til spredning af livmoderens funktionelle lag og fremkomsten af ​​kraftig blødning. På grund af den utilstrækkelige mængde progesteron afvises slimhinden ikke helt under menstruation. Et nyt lag vises på det sted, hvor cellerne forbliver. Over tid opstår vaskulær vækst i dette område, og den aktive vækst af polyppen begynder. Intern endometriose dannes på en lignende måde, men celler vokser ikke ind i livmoderhulen, men mod muskellaget. Hos nogle kvinder kombineres disse sygdomme, hvilket forbedrer de kliniske manifestationer..

Der er andre versioner af forudsætningerne for dannelse af en tumor, som heller ikke kan udelukkes:

  • vaskulære sygdomme - dannelsen af ​​en blodprop i et kar fører til spredning af epitelet omkring det;
  • betændelse i kønsorganerne - infektion i endometrium fører til ukontrolleret celledeling
  • endometrisk skade forårsaget af abort eller diagnostisk curettage;
  • dysfunktion i det endokrine apparat;
  • højt blodtryk;
  • overvægtig;
  • tager visse lægemidler
  • arvelig disposition.

Det er ikke altid muligt at bestemme den virkelige årsag til polypvækst. Specialister studerer mekanismen for dannelse af polypper, nye hypoteser fremsættes.

Et af symptomerne på en polypp i livmoderen er kraftig blødning.

Typer af neoplasmer

En polyp er en tumor med et ben og en krop. Hvis basen er mere end 3 cm lang, kan en del af neoplasma trænge ind i livmoderhalskanalen. En sådan polyp kan detekteres med en standard gynækologisk undersøgelse af livmoderhalsen i spejle..

Afhængig af placeringen af ​​neoplasma er polypose:

  • cervikal - polyppen er placeret på overfladen af ​​epitel i livmoderhalskanalen;
  • livmoder - dannelsen er placeret på endometrielaget.

Efter struktur er polypper opdelt:

  • på kirtler - de er en kapsel med flydende indhold, vises fra cellerne i de endokrine kirtler;
  • fibrøs - sammensat af bindevæv, ofte diagnosticeret hos patienter i overgangsalderen;
  • kirtelfibre - har en blandet struktur;
  • adenomatøs - består af atypiske celler, i de fleste tilfælde gennemgår de malignitet;
  • placenta - udvikler sig efter fødslen fra resterne af moderkagen med ufuldstændig fjernelse.

Det er ikke svært at bestemme tumorens placering. Neoplasma er tydeligt synlig ved ultralyd, selvom den er lille. Det tilrådes at udføre en undersøgelse i anden halvdel af menstruationscyklussen, da endometriumtykkelsen i denne periode er maksimal. Polypens struktur afsløres først efter histologisk analyse. Dette kræver kirurgisk fjernelse af tumoren..

Narkotikabehandling

Der er ingen specifik kur mod polyp. For at klare neoplasmaet kan du bruge medicin, der undertrykker udskillelsen af ​​østrogen. Når æggestokkene holder op med at producere dette hormon, holder tumoren op med at vokse og falder i nogle tilfælde tilbage.

Lægemiddelterapi anvendes, hvis neoplasmas størrelse ikke overstiger 1 cm. Kvinder ordineres kontinuerlige orale svangerskabsforebyggende midler eller hormoner, der frigiver gonadotropin. I mangel af effekt anbefales kirurgisk behandling.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgreb er nødvendigt for følgende indikationer:

  • manglende virkning fra lægemiddelbehandling
  • patienten er over 40 år gammel;
  • tumorstørrelse er mere end 1 cm;
  • udtalt klinisk billede
  • høj sandsynlighed for degeneration til en ondartet tumor.

Moderne gynækologi tilbyder to metoder til fjernelse af en polyp: hysteroskopi og laparoskopi. Den første foretrækkes, da en sådan operation er lav-traumatisk, ikke involverer dannelse af ar og giver dig mulighed for hurtigt at komme sig.

Terapeutisk hysteroskopi udføres på et hospital. Før operationen gennemgår patienten tests for at sikre, at der ikke er kontraindikationer. Manipulationen udføres under intravenøs anæstesi og forårsager derfor ikke smerte. Under behandlingen får lægen adgang til polyppen og skærer den ud. Hvis der er flere tumorer i livmoderen, anbefales det at udføre curettage. Det resulterende materiale placeres i formalin og sendes til histologisk undersøgelse. Efter operationen skal patienten overvåges i 24 timer. I mangel af komplikationer udskrives kvinden den næste dag.

Laparoskopi anbefales til store polypper og i tilfælde, hvor sygdommen ikke tillader livmoderen at blive bevaret.

Polyp-behandling kan være medicinsk eller kirurgisk

Effektiviteten af ​​alternativ medicin

Kvinder bruger forskellige folkemæssige opskrifter for at slippe af med polypper. Populære er:

  • græskarfrø;
  • Gyldent overskæg;
  • bor uterus;
  • løg;
  • propolis.

Naturlægemidler anvendes i form af afkog, tinkturer, tamponer, mikroklystere. Gynækologer stiller spørgsmålstegn ved effektiviteten af ​​en sådan terapi. Til dato er den mest effektive metode til at håndtere neoplasmer kirurgisk indgreb efterfulgt af lægemiddelkorrektion..

Polypper under graviditet

Det sker, at en neoplasma opdages efter undfangelsen. Kvinder er bange for udsigten til at bære et barn med en polypp, fordi det kan forårsage komplikationer.

Hvis polyppen er lille, er den ikke skadelig. Det er vigtigt, at fastgørelsen af ​​æg er på et sted, der er gunstigt for fosteret. Når moderkagen er placeret i polypområdet, kan følgende komplikationer forekomme:

  • løsrivelse af membraner;
  • placentaabruption
  • krænkelse af navlestrengsblodgennemstrømning
  • hypoxi;
  • intrauterin væksthæmning
  • blødende.

Med store polypper kan graviditetsprognosen være dårlig. Hvis undfangelse er planlagt, er det bedre først at fjerne neoplasma.

Forebyggelse

På grund af det faktum, at hormonelle lidelser og infektiøse sygdomme er den vigtigste risikofaktor, bør anbefalingerne følges:

  • nægte animalske produkter, der indeholder hormoner
  • tag ikke p-piller alene;
  • hvis det er muligt, undgå miljøets negative indvirkning
  • holde sig til en sund diæt;
  • at leve en aktiv livsstil
  • regelmæssigt undersøgt af en gynækolog.

Tidlig diagnose af hormonelle lidelser og inflammatoriske processer i reproduktionssystemet giver mulighed for terapi og forhindrer dannelsen af ​​polypper.

Konklusion

En polyp er en neoplasma, der ikke kan detekteres med det samme. Ofte ignorerer kvinder tegn på en patologisk proces og afskriver tung og uregelmæssig menstruation for stress og mavesmerter for ændringer i cyklussen. Mangel på terapi fører til en gradvis vækst af neoplasma og til irreversible ændringer i det funktionelle lag af livmoderen. Derfor er det så vigtigt at starte behandlingen til tiden..

Polypper i livmoderen

gynækolog / Erfaring: 28 år


Offentliggørelsesdato: 2019-03-27

gynækolog / Erfaring: 26 år

Polyps i livmoderen (endometriepolypper) er godartede neoplasmer i det intrakavitære rum i livmoderen, såsom "vorter" som følge af overdreven fokal spredning (fokal hyperplasi) i livmoderslimhinden (endometrium). Sådanne tuberkler (knuder) af en burgunder, lilla eller gullig farve, der stiger over endometrium, med en porøs overflade med godt synlige kar, kan placeres på livmodervæggene i bunden (meget sjældent) i de rørformede hjørner og fastgøres med et tyndt eller tykt ben. Uterine polypper er normalt runde eller ovale i form og varierer i størrelse fra et par millimeter til flere centimeter i diameter - fra sesamfrø til størrelsen af ​​en tennisbold. Polyps i livmoderen kan udvikle sig fra enkelte tumorer til flere "placers" af neoplasmer og kan også vokse ind i skeden gennem livmoderhalskanalen.

Processen med dannelse af polypper i livmoderen begynder med en funktionsfejl i æggestokkene, når en overdreven mængde østrogen frigives i blodet. Med normal ovariefunktion dominerer østrogen kun i en kvindes krop i den første halvdel af menstruationscyklussen (to uger), og med ovarieforstyrrelse begynder dette hormon at produceres kontinuerligt, hvilket fører til spredning af endometrium. Som et resultat af afbrydelse af eksfoliering af områder af endometrium i flere menstruationscyklusser og deres spiring i livmodervæggene, vises sæler, i hvilke fibre af bindevæv og kar trænger ind. Disse er polypper.

Ifølge observationer fra læger er der i de seneste årtier blevet opdaget dannelse af polypper i livmoderen meget oftere, selv hos kvinder, der ikke har født, hos kvinder i præ- og postmenopausale kvinder (40-50 år) og unge piger fra 11-12 år, hvilket har ændret mening om udviklingen af ​​polypose livmoder kun hos kvinder, der har født.

Klassificering af uterine polypper

Strukturen af ​​uterine polypper er repræsenteret af sådanne signifikante komponenter som:

  • endometrielle kirtler;
  • endometrie stroma;
  • central vaskulær kanal.

Overfladen af ​​polyppen består af epitel, benet - af fibrøst stroma og tykvæggede kar. Uterine polypper er tilbøjelige til sårdannelse, infektion, nekrotisering, vedvarende cellemetaplasi.

Den morfologiske struktur af uterine polypper er repræsenteret af følgende typer:

  • kirtelpolypp: stammer fra cellerne i endometrium, hvor kirtlerne er placeret;
  • fibrøs polyp: dannet af kirtlerne i livmoderslimhinden og stroma (bindevæv);
  • kirtelfibre polyp: dannet af bindevæv med enkelt kirtler;
  • adenomatøs polyp: udvikler sig på grund af multiplikationen af ​​celler i kirtelepitelet, hvilket fører til strukturel omlejring af kirtlerne.

Den kirtelformede uterinpolyp udvikler sig ofte hos unge kvinder. Kirtelfibre polypose-neoplasmer findes hos kvinder i moden alder. Fibrøse polypper i livmoderen diagnosticeres oftere hos kvinder efter 40 år.

Adenomatøse uterine polypper har tendens til at blive ondartede (op til 2%) og kan føre til endometriecancer, derfor vil øget opmærksomhed på dem ikke være overdreven.

Blandt typerne af polypper i livmoderen findes placenta polypper, dannet af fragmenter af moderkagen efterladt efter en mislykket eller spontan abort, kompliceret fødsel, frossen graviditet. Placenta polypper i livmoderen afslører, at de er langvarige og kraftige blødninger, hvilket i sidste ende kan føre til infektion og infertilitet.

Enhver type polypper fører til forstyrrelser i den indre blodcirkulation, som kan forårsage blødning og nekrotisering af neoplastiske celler.

En polyp i livmoderhulen er en godartet tumor, men du bør ikke ignorere dens behandling, fordi en polyp, som enhver ikke fuldt forstået tumor, har tendens til at degenerere.

Prognose og forebyggelse af uterine polypper

Efter behandling af polypper skal en kvinde observeres af en gynækolog for at beskytte sig mod tilbagefald og degeneration af polypper til kræft.

Med henblik på forebyggelse er det nødvendigt rettidigt og flittigt at udføre forebyggelse og behandling af inflammatoriske processer i livmoderen og vedhæng, korrigere forstyrrelser i ovariefunktionen og sikkert udføre intrauterine procedurer.

Årsager til udviklingen af ​​uterine polypper

Polyp i livmoderen, hvis årsager forbliver underundersøgte, dannes efter de fleste lægeres mening på grund af en ubalance i en kvindes hormonelle baggrund. Det bemærkes, at polypper er meget følsomme over for østrogen (et kvindeligt hormon) og vokser hurtigere med en stigning i dets niveau i blodet, mens koncentrationen af ​​gestagener (inklusive progesteron) falder.

Polyps i livmoderen har evnen til at forstyrre undfangelsen (tillad ikke, at et befrugtet æg får fodfæste i livmoderen) og det vellykkede graviditetsforløb, hvilket forårsager risikoen for abort og for tidlig fødsel.

Fremkomsten og udviklingen af ​​processen med livmoderpolypose er oftere end andre, der er modtagelige for kvinder, der er overvægtige, hypertension, dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen, lever og binyrerne, diabetes mellitus, nedsat immunforsvar, psykoneuroser.

Neurohormonale virkninger og inflammatoriske ændringer i endometrium betragtes som hovedårsagerne til dannelsen af ​​uterine polypper, nemlig:

  • hormonafhængig ovarie dysfunktion;
  • hyperøstrogenisme (øget produktion af østrogen);
  • kroniske infektioner og inflammatoriske processer i kønsområdet - salpingo-oophoritis (adnexitis), oophoritis, endometriose, cervicitis, når en stigning i antallet af leukocytter forårsager væksten af ​​endometriske celler;
  • patologisk spredning af blodkar, stimulerende reproduktion af endometrieceller;
  • skader som følge af abort, curettage i livmoderhulen, langvarig brug af svangerskabsforebyggende spiral;
  • arvelig faktor i moderens linje;
  • hypodynami, forstyrrende iltforsyning, cellemultiplikation og hormonproduktion
  • brugen af ​​anticancerlægemidlet "Tamoxifen", som blokerer receptorer for følsomhed over for kønshormoner og derved forårsager vækst af polypper i livmoderen.

Symptomer på uterine polypper

En polypp i livmoderen har ekstremt sjældne symptomer, især med sin lille størrelse, og opdages normalt tilfældigt under en årlig undersøgelse af en gynækolog eller ved en ultralydsscanning. Cykliske eller acykliske manifestationer af sygdommen vises ofte efter en asymptomatisk periode. Det er nødvendigt at undersøge for tilstedeværelsen af ​​en polyp i livmoderen med følgende symptomer:

  • uregelmæssige, utidige perioder
  • overdreven kraftig menstruationsblødning (menorragi);
  • jernmangelanæmi med dets symptomer;
  • udledning af leukoré fra skeden i den intermenstruelle periode;
  • blodig udflåd efter samleje (som følge af skade på polyppen);
  • smertefulde og ubehagelige fornemmelser under samleje
  • udtværing af blod vaginal udflåd, ikke relateret til menstruation eller i postmenopausal periode
  • smerter i underlivet, svarende til sammentrækninger (med store polypper, mere end 2 cm);
  • abort, trusler og hyppige aborter;
  • manglende evne til at blive gravid i en kvindes fødedygtighedsperiode.

Hvis patienten har alle de ovennævnte symptomer, kan den endelige diagnose først stilles efter hendes fuldstændige undersøgelse.

Diagnose af uterine polypper

Tilstedeværelsen af ​​komplette symptomer hos patienten, der karakteriserer tilstedeværelsen af ​​polypper i livmoderen, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse af patienten for at stille en pålidelig diagnose, fordi symptomerne på nogle gynækologiske sygdomme ligner meget manifestationerne af uterin polypose.

Moderne medicin tilbyder en række diagnostiske foranstaltninger til at detektere polypper i livmoderen:

  1. Gynækologisk undersøgelse af de ydre kønsorganer med spejle, undersøgelse af æggestokkene og livmoderen (som aldrig hjælper med at detektere uterine polypper).
  2. Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne viser ændringer i livmoderen og buer (neoplasmer) på overfladen.
  3. Kolposkopi med en komplet undersøgelse af skeden ved hjælp af en speciel lysoptisk enhed colposcope med flere forstørrelser (om nødvendigt).
  4. Metrografi til bred røntgenundersøgelse af livmoderhulen ved hjælp af et kontrastmiddel injiceret i livmoderen, hvilket vil indikere ændringer i konturerne af organer, herunder livmoderen, og detekterer polypper.
  5. Hysteroskopi - den mest informative metode til en komplet undersøgelse af livmoderen ved hjælp af en speciel optisk hysteroskopanordning - hjælper med at bestemme antallet og tilstanden af ​​de dannede polypper, deres størrelse og placering. Derudover udfører lægen under denne procedure en endometriebiopsi for at skelne polypper fra kræft tumorer..

Før operationen af ​​transcervikal fjernelse af polypper i livmoderen er det nødvendigt at undersøge patienten for tilstedeværelsen af ​​sådanne infektioner:

  • candidiasis
  • klamydia;
  • trichomoniasis;
  • gonoré
  • mycoplasmose.

Det tilrådes også at ordinere bakteriologisk, mikroskopisk og oncocytologisk undersøgelse af prøver og udstrygninger fra alle kønsorganer.

Selvom polypper er klassificeret som godartede tumorer, betyder det ikke, at de ikke skal behandles. I sig selv truer polypper ikke kvindens helbred, men de lidelser, de forårsager i hendes krop, fører til andre helbredsproblemer. Derudover betragter læger polypper som en præcancerøs tilstand i livmoderen..

Behandling af uterine polypper

Hvis der findes polypper i livmoderen, er behandling af enhver type af disse ikke-maligne tumorer obligatorisk. Nogle gange kan små asymptomatiske enkelt polypper i livmoderen under visse betingelser opløses alene, nogle gange hjælper behandling med speciel medicin, som reducerer polyppens størrelse, og den forsvinder. Gynækologer-terapeuter, der accepterer ugyldige patienter i reproduktiv alder, især unge piger, forsøger at behandle dem uden operation, hvilket i fremtiden kan forårsage en række problemer med opfattelsen af ​​børn.

Behandling med hormonelle lægemidler genopretter østrogenbalancen og eliminerer årsagerne til sygdommens begyndelse, som et resultat falder polypper gradvist, krymper og udskilles med menstruationsblødning.

Antibiotika ordineres til kvinder i alle aldre, hvor betændelse har forårsaget polypper.

I kombination med folkemedicin er behandlingen af ​​polypper i livmoderen hurtigere og mere effektiv. Det skal dog bemærkes, at hormonbehandling ikke er indiceret til patienter efter fjernelse af fibrøse polypper, der har regelmæssig menstruation, lider af hypertension, diabetes mellitus og fedme.

Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt polypper skal fjernes i livmoderen? Atypiske polypper med levende symptomer og signal malignitet (hyperplasi og endometrie carcinom) er underlagt obligatorisk kirurgisk fjernelse. Kontinuerlig kraftig blødning, hvilket indikerer multipel vækst af polypper, er også et signal til curettage af livmoders endometrium eller dets fuldstændige fjernelse, hvis det meste af endometrium påvirkes af polypformationer.

Endoskopisk polyektomi fjerner neoplasmer ved hysteroskopi med yderligere curettage af endometrium. Pedunkulerede polypper er "skruet ud", og deres baser cauteriseres med en elektrokoagulator eller flydende nitrogen for at undgå tilbagefald.

Afholdenhed fra seksuel aktivitet er indiceret i 10 dage efter polyektomi, indtil postoperativ blodig plet fra livmoderen og smerter i form af spasmer forsvinder.

Yderligere behandling afhænger af den histologiske type polypp i livmoderen, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​uregelmæssigheder i menstruationen.

Polyps i livmoderen. Årsager, symptomer og tegn, behandling og forebyggelse af patologi.

En uterin polyp er en svampelignende, rund vækst på en pedicle. Det betragtes som en godartet uddannelse, det vil sige, det udgør ikke en fare for en kvindes liv. Men dette betyder ikke, at du kan nægte behandling, for over tid kan polyppen blive til en ondartet tumor. Men sandsynligheden for dette er lille, kun 1-2%.

Polypper vises på den indre foring, der leder livmoderhulen (endometrium) eller inde i livmoderhalskanalen. Polypper kan dannes i alle aldre, startende fra 11 år. De er især almindelige hos kvinder før overgangsalderen i alderen 40-50 år..

Tegn på udvikling af uterine polypper:

  • menstruations uregelmæssigheder - menstruation bliver uregelmæssig;
  • kraftig blødning under menstruation
  • Hvid, slimhinde vaginal udflåd mellem perioder (leukrose)
  • pletblødning efter samleje på grund af skade på polyppen;
  • udledning af blod fra skeden mellem perioder;
  • smerter i underlivet med store polypper;
  • infertilitet.

Ofte forårsager polypper ingen symptomer. De opdages tilfældigt under et besøg hos en gynækolog eller i en ultralyd.

Hvad er polypper? Disse er små knuder, der varierer i størrelse fra et par millimeter til 3 cm. I de fleste tilfælde er de ikke mere end 1 cm i diameter. Polypper kan være enkelt eller flere. De ligner burgunder lilla eller gullige små cylindre med en porøs overflade. Fartøjer er tydeligt synlige gennem deres tynde skal.

Hvor kommer polypper fra? Indtil slutningen har forskere ikke fuldstændigt afklaret dette spørgsmål. Men de fremsatte mange teorier. Hovedårsagerne er hormonelle lidelser og betændelse..

Hvilke procedurer kan detektere polypper? Den mest overkommelige og smertefri metode er ultralyd. De mest nøjagtige resultater opnås ved forskning ved hjælp af en sonde, der indsættes i skeden. Men hvis det er nødvendigt at gennemføre en detaljeret undersøgelse, kan lægen ordinere en hysteroskopi. I denne procedure indsættes et tyndt rør med et kamera i enden i livmoderhulen. Ved hjælp af den samme enhed kan du tage vævspartikler til forskning (biopsi). I nogle tilfælde injiceres specielle kontrastmidler i livmoderen, og derefter tages en røntgen.

Typer af uterine polypper

Alle polypper består af en krop og et ben. Kroppen er bredere og mere massiv, og ved hjælp af et smalt ben fastgøres udvæksten til livmodervæggen. Hvis benet er langt, kan polyppen hænge i skeden. Derefter kan det ses under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse..

Der er flere typer polypper. De er opdelt efter placering og struktur..

Afhængigt af hvor polyppen er placeret:

  1. Cervikale polypper - en godartet tumor på pedicle, som er placeret på overfladen af ​​livmoderhalskanalen.
  2. Polypper i livmoderen er en godartet dannelse i form af en knude på organets indre overflade. De vises oftest i den øverste del af livmoderen..

Afhængigt af hvilke celler polypen består af, er der:

  1. Kirtelpolypper - de er baseret på kirtelceller. De er mere almindelige i en ung alder. Kan forekomme som væskefyldte cyster. Opstår normalt med endometriehyperplasi.
  2. Fibre polypper er sammensat af bindevævsceller. De er tættere. Vises efter 40 år før overgangsalderen og i overgangsalderen, når hormonelle ændringer opstår.
  3. Kirtelfibre polypper - sammensat af celler i livmoderkirtlerne og bindevæv.
  4. Polyps-adenomer (adenomatøs) - består af ændrede atypiske celler. Oftere end andre bliver de genfødt til kræft tumorer.
  5. Placenta polypper - forekommer, hvis et stykke af moderkagen efter fødslen forbliver i livmoderen. En polyp kan vokse fra hendes celler.

Årsager til uterine polypper

Læger kan ikke give et utvetydigt svar på spørgsmålet om, hvad der forårsager polypper. Der er flere versioner.

  1. Hormonelle lidelser En stor mængde østrogenhormoner i en kvindes blod får det indre lag af livmoderen til at vokse. Dette kan manifestere sig i form af polypper eller ensartet vækst i områder af slimhinden (endometriehyperplasi). Mangel på et andet kvindeligt hormon - progesteron fører til, at polypper vokser meget aktivt.
  2. Vaskulær vækst. Hvis skibet af en eller anden grund tilstopper eller vokser, begynder epitelceller at formere sig omkring det.
  3. Inflammatoriske processer i kønsorganerne (endometriose, cervicitis). Når der opstår betændelse i livmoderen, vises mange immunceller - leukocytter - i dets væv. De ødelægger infektionen, men forårsager samtidig vækst af endometrieceller.
  4. Aborter eller mislykket curettage. Dårligt udførte medicinske procedurer kan forårsage erosion og øget cellevækst i visse områder af livmoderslimhinden.
  5. Sygdomme i de endokrine kirtler. Arbejdet i alle kirtler i kroppen er forbundet. Derfor forårsager lidelser i skjoldbruskkirtlen, leveren eller binyrerne funktionsfejl i æggestokkene og overdreven produktion af kønshormoner.
  6. Diabetes mellitus og forhøjet blodtryk. Disse sygdomme forstyrrer blodcirkulationen i små kapillærer. Og hvor celler ikke modtager ilt og næringsstoffer, begynder de at ændre sig og kan begynde at dele sig hurtigt.
  7. Overvægt. Det er bevist, at fedtvæv ikke blot afsættes under huden og i organceller. Hun kan også producere hormoner østrogener, som fremkalder væksten af ​​polypper..
  8. Arvelighed. Tendensen til at dyrke polypper i livmoderen er arvet. Derfor, hvis moderen havde polypper, så skulle hendes døtre være særligt opmærksomme på deres helbred..
  9. En stillesiddende livsstil fører til stagnation af blod i bækkenorganerne. Der tilføres mindre ilt til livmoderen og æggestokkene, og dette forstyrrer hormonproduktion og celleproduktion..
  10. Tager tamoxifen. Dette lægemiddel bruges til at behandle tumorer. Det blokerer receptorer, der er ansvarlige for følsomhed over for kønshormoner. Hos nogle kvinder kan denne medicin få polypper til at vokse..

Mekanismen for udvikling af livmoderpolypen

Det hele starter med, at æggestokkene fungerer forstyrret, og de frigiver for meget østrogen i blodet. Hvis dette hormon normalt kun kontrollerer den kvindelige krop i de første to uger af menstruationscyklussen, produceres det nu uden stop. Som et resultat vokser endometrium. Dens individuelle områder flager ikke af under menstruation, men forbliver i livmoderen. Dette fortsætter i flere cyklusser. En lille udvækst vises på dette sted. Gradvist vokser kar og fibre af bindevæv ind i det - sådan dannes en polyp.

Hvordan kan en polyp fjernes?

Kirurgiske behandlinger er de mest pålidelige. De befri hurtigt en kvinde for polypper. Moderne teknikker gør det muligt at undvære blodige operationer, store snit og ar. Hvis der kun er en polyp, så er den udskåret. Og hvis der er dannet mange små udvækst, er det nødvendigt at skrabe det øverste lag af slimhinden af.

Hvornår skal man operere for at fjerne polypper?

En operation er uundværlig i sådanne tilfælde:

  • hvis hormonbehandling ikke har fungeret
  • i tilfælde af at kvinden er over 40 år gammel;
  • polyppens størrelse er mere end 1 cm;
  • når der blev fundet ændrede celler, der kan blive grundlaget for en ondartet tumor.

Hvis lægen har ordineret en operation for at fjerne polypper - polypektomi, skal du ikke være bange. Mange kvinder har gennemgået denne procedure. Moderne medicin tilbyder blide teknikker, der gør interventionen næsten blodløs, undgår postoperative komplikationer og hurtigt vender tilbage til det normale liv..

Den hysteroskopiske metode er behandling af polypper ved hjælp af en lavtraumatisk procedure. Det ordineres, når det er nødvendigt at afklare polyppernes placering og fjerne dem. Denne procedure udføres under "let" anæstesi og varer kun 15-20 minutter. Samme dag kan en kvinde vende hjem.

Den bedste periode for denne procedure er 2-3 dage efter afslutningen af ​​din periode. På sådanne dage er livmoderslimhinden den tyndeste, og polyppen hæver sig over den. Dette gør det muligt at fjerne udvæksten "under roden".

Operationen udføres under regional eller generel anæstesi. Lægen åbner livmoderhalskanalen med et specielt instrument. Et rørformet apparat, et hysteroskop, indsættes gennem skeden i livmoderen. I det første trin undersøger kirurgen livmoderhulen ved hjælp af et lille kamera i slutningen af ​​røret. Det bestemmer antallet af polypper og deres størrelse. Polypen skæres derefter fra livmodervæggen med en elektrisk kirurgisk sløjfe. Stedet, hvor det blev fastgjort, brændes med flydende nitrogen eller 5% tinktur af jod.

En stor enkelt polyp kan fjernes med pincet. Det skrues ud ved at dreje det rundt om aksen. Denne metode tillader maksimal fjernelse af alle celler i neoplasma. Efter en sådan procedure vrider karene, der nærede polyppen, også og bløder ikke. Derefter skrabes sengen af ​​polyppen (det sted, hvor den blev fastgjort) ud med en curette og behandles med et antiseptisk middel. Hvis dette ikke er gjort, kan polyppen vokse igen fra de resterende celler..

Hvis lægen opdager mange små polypper i livmoderhulen eller i livmoderhalsen, udføres en separat skrabning under kontrol af et hysteroskop. Vedhæftet udstyret er et instrument, der ligner en ske med en spids kant - en curette. Med sin hjælp fjernes hele det funktionelle (øverste) lag af livmoderslimhinden.

Efter proceduren sendes de væv, der er fjernet fra livmoderen, til laboratoriet til forskning.
Hysteroskopisk behandling af uterine polypper giver dig mulighed for effektivt og sikkert at slippe af med godartede polypper og minimere risikoen for deres gentagelse.

Fordele ved den hysteroskopiske metode:

  • absolut sikkerhed
  • smertefrihed
  • kameraet giver dig mulighed for at kontrollere kvaliteten af ​​operationen og ikke gå glip af selv de mindste polypper;
  • der er ikke behov for at lave snit, og der vil ikke være nogen postoperative sømme.

Laparoskopisk kirurgi udføres gennem små huller i underlivet. Livmoderen fjernes ved laparoskopisk metode, hvis der findes unormale celler i polyppen, og der er høj risiko for at udvikle livmodercancer.

Gennem et hul i maven med en diameter på 0,5-1,5 cm er bukhulen fyldt med kuldioxid. Dette gøres for at hæve bukvæggen, der forstyrrer kirurgen. Derefter indsættes et laparoskop med et kamera i slutningen. Lægen undersøger tilstanden af ​​livmoderen og bestemmer, hvad der skal gøres. Derefter skærer han ved hjælp af specielt udstyr det syge organ ud og tager det ud. Derefter påføres sømme. Et par timer senere overføres kvinden fra kirurgi til gynækologisk afdeling. Der forbliver hun under observation i 5-7 dage..

Metoden er meget effektiv, når risikoen for en ondartet tumor er høj. Det har mange fordele:

  • kvinden oplever ikke postoperativ smerte;
  • der er praktisk talt ingen komplikationer;
  • ingen ar er tilbage på kroppen
  • hurtig bedring (efter 2 uger kan kvinden vende tilbage til arbejde).

Behandling af polypper med alternative metoder

Polyps i livmoderhalsen og livmoderkroppen kan behandles med alternative metoder. Svulster forsvinder meget hurtigere, hvis du kombinerer naturlige midler med de hormonelle lægemidler, der er ordineret af en gynækolog. Hver 2-3 måned er det bydende nødvendigt at gå til lægen, så han vurderer, om urtemedicin giver de ønskede resultater.

Græskarfrø

Tag 6 spiseskefulde tørrede, men ikke ristede frø, og mal dem i en kaffekværn. Tilsæt 7 kogte æggeblommer til dette mel. Hæld i 0,5 liter raffineret solsikkeolie. Varm denne blanding op i et vandbad i 20 minutter. Tag lægemidlet 1 tsk før måltider 1 gang om dagen. Opbevar blandingen i køleskabet. Doseringsregimen er som følger: drik i fem dage og hvile i de næste fem dage. Gentag kurserne, indtil stoffet løber tør.

Dette unikke middel er meget rig på vitaminer og mineraler. Disse stoffer forbedrer metaboliske processer og hormonproduktion. Som et resultat begynder polypper gradvist at krympe. Men dette er en lang proces, der tager mindst 3 måneder..

Mikrolyster med urtetinkturer

Til behandling skal du bruge tinkturer af calendula, rotocan og propolis. Disse kan købes på apoteket. Til mikroclysters fremstilles en opløsning dagligt: ​​1 tsk. tinkturer fortyndes i 100 ml vand. Opløsningen er opdelt i to dele og bruges til mikroclysters om morgenen og aftenen. Midlet injiceres med en gummipære i endetarmen. Tinkturer skal skiftes. De første 10 dage - calendula behandling. De næste 10 dage bruger de rotocan, og de sidste 10 dage afslutter de banen med propolis-tinktur. Efter en måneds behandling skal du tage en pause i 20 dage og derefter gentage kurset. I alt skal du gennemføre 2-3 kurser.

Dette middel lindrer betændelse i kønsorganerne og reducerer væksten af ​​endometrium og polypper i livmoderen. Mindre udflåd og mere regelmæssig menstruation.

Tinktur af gyldne overskæg

For at forberede tinkturen skal du bruge 20 samlinger fra processerne i dette husplante. De hældes over med 2 glas vodka eller medicinsk alkohol fortyndet med 1/3. Lad det brygge et mørkt sted i 10 dage. Glasvarer med tinktur rystes med jævne mellemrum. Tag 20 dråber pr. 100 ml vand. Forbruges 2 gange om dagen en halv time før måltiderne. Behandlingsforløbet: 30 dage efter at have taget tinkturen, derefter 10 fridage. Efter hvile gentages kurset igen. Behandlingen tager seks måneder. I løbet af denne tid styrkes immunsystemet, arbejdet i kirtlerne, der producerer hormoner, forbedres, betændelse i bækkenorganerne forsvinder.

Løg tamponer

Vask løg og bages i ovnen. Det skal være næsten gennemsigtigt og blødt. Skær løg, fjern kernen og mos den med en gaffel. Sæt en teskefuld af denne grød på en osteklud foldet i halvdelen. Dann en tampon og bind med stærk tråd, så den kan fjernes fra vagina. En sådan tampon injiceres om natten. Proceduren udføres dagligt i en uge. Efter 10 dage gentages behandlingen og så videre 3 gange. For at forbedre effekten anbefales det at tilføje 1 tsk vasketøjssæbe til løg. Det skal rives på et fint rivejern.

Dette værktøj kæmper perfekt mod alle vira og bakterier, lindrer betændelse og renser slimhinden. Størrelsen på polypper falder også, især dem, der er placeret i livmoderhalsen.

Hvordan påvirker en polypp inde i livmoderen graviditeten??

En kvinde kan blive gravid, hvis der er en lille polypp i livmoderen eller livmoderhalsen. Men i dette tilfælde opstår der ofte komplikationer. Faktum er, at en polyp kan forårsage frigørelse af moderkagen. Dette organ er ansvarlig for at sikre, at barnet konstant modtager ilt og ernæring. Gennem moderkagen og gennem navlestrengen bringer moderens blod alt, hvad barnet har brug for.

Hvis moderkagen er løs mod livmodervæggen, kommer der ikke nok blod ind i den. Som et resultat sulter barnet. Dette kan forårsage forsinket udvikling, føtal hypoxi eller truet abort..

Derudover, hvis polyppen er skadet, så er der blødning, blodig eller blodig udflåd. I dette tilfælde bør kvinden se en læge så hurtigt som muligt..

Polypper behandles normalt ikke under graviditet. Alle lægers indsats er rettet mod at forbedre babyens tilstand. Derudover opløses polypper alene under graviditet hos mange kvinder. Dette sker på grund af, at niveauet af østrogen er faldet, og disse hormoner er ophørt med at forårsage vækst af polypper..

Hvis en gravid kvinde har en polypp, kan hun bære og føde en sund baby. Men hun skal være særlig forsigtig med sit helbred..

Er det muligt at helbrede en polyp i livmoderen uden operation?

I dag kan medicin kurere en polyp i livmoderen uden operation. Men dette er på ingen måde muligt i alle tilfælde. Hvis der findes en lille polypp hos en kvinde, kan du ved hjælp af specielle lægemidler få det til at falde i størrelse og forsvinde helt..

Læger forsøger at undgå operation, hvis patienten stadig er meget ung. Nogle gange forekommer polypper hos unge piger, og hos kvinder, der ikke har født, kan kirurgi forårsage problemer med undfangelsen.

Hormonelle lægemidler sænker østrogenniveauer og øger progesteronniveauet. De eliminerer årsagen til sygdommens begyndelse, og polypper tørrer gradvist ud og forlader livmoderen under menstruation..

  1. Kvinder under 35 år ordineres østrogen-gestagen kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler: Janine, Regulon, Yarina. Du skal tage dem i seks måneder i henhold til en særlig svangerskabsforebyggende ordning, som ordineres af en læge..
  2. Kvinder efter 35 år ordineres gestagens: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan. De tages 2 uger efter den første menstruationsdag i seks måneder.
  3. Gonadotropinfrigivende hormonagonister: Leiprorelin, Diphereline, Zoladex. De ordineres til kvinder over 40 og dem, der gennemgår overgangsalderen. Disse stoffer beskytter mod virkningen af ​​luteiniserende hormoner og østrogener, som forårsager forstyrrelser i livmoderen. Behandlingsforløbet er 3-6 måneder.
  4. Antibiotika ordineres til kvinder i alle aldre, hvor betændelse har forårsaget polypper. I gynækologi anvendes Zitrolide, Gentamigin, Monomycin og andre antibiotika.

Behandling af livmoderpolypper suppleres med folkemedicin. En sådan integreret tilgang hjælper med hurtigt at klare sygdommen..

Efter behandling af polypper skal en kvinde observeres af en gynækolog. Faktum er, at disse vækster undertiden vises igen efter behandling..

Forebyggelse af polypper

Udseendet af polypper er forbundet med en funktionsfejl i æggestokkene og et overskud af østrogen. Forebyggelse af denne sygdom involverer mange faktorer..

Find ud af, hvad du skal gøre for at undgå polypper

  1. Spis ikke mad, der er forurenet med dioxid og hormoner, der indeholder kød.
  2. Bo i et område med god økologi.
  3. Undgå hypotermi, klæd dig efter vejret og sid på kolde overflader.
  4. Har ikke et promiskuøst sexliv.
  5. At leve en aktiv livsstil. Motion forhindrer blod i at stagnere i kønsorganerne.
  6. Når du vælger hormonelle p-piller, skal du kontakte din læge.
  7. Besøg din gynækolog regelmæssigt.

Polyps i livmoderen: diagnose og behandling

Uterine polyp er en ret almindelig gynækologisk sygdom, der kan forekomme hos en kvinde i alle aldre. Oftere er det forbundet med hormonel ubalance og opstår på baggrund af hyperøstrogenisme, og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne er også risikofaktorer. Mindre almindeligt er en polypp i livmoderen forbundet med psykosomatika, selvom stress har stor indflydelse på kvinders sundhed.

Hvorfor er en polypp i livmoderen farlig? Det er i stand til at forårsage alvorlig livmoderblødning, ulcerat, blive betændt og degenererer i 1-2% af tilfældene til kræft. Derfor anbefales det under alle omstændigheder at behandle det, og jo tidligere behandlingen er startet, jo lettere er det at udføre det. I Moskva udføres polypbehandling med succes på Yusupov hospitalet. Dette er et moderne medicinsk center, hvor patienter får medicinske tjenester på højeste niveau.

Symptomer

En polypp i livmoderen i begyndelsen af ​​dens dannelse manifesterer sig ikke på nogen måde, men over tid begynder kvinden at bekymre sig om følgende symptomer:

  • Overflødig menstruation
  • Blødning uden for cyklussen;
  • Kramper i mavesmerter;
  • Ubehagelige fornemmelser under samleje
  • Vanskeligheder ved at blive gravid
  • Temperatur (med en polypp i livmoderen kan det forekomme med udvikling af betændelse).
Undertiden er livmoderpolypper asymptomatiske og opdages ved tilfældige kontroller. Glem derfor ikke regelmæssigt at besøge en gynækolog og foretage en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne.

Typer af polypper

En polyp udvikler sig i livmoderhulen fra slimhinden. Dette er fokal endometriehyperplasi, som er karakteriseret som en pedunkuleret polyp i livmoderen. Neoplasma kan fastgøres til livmoderhulen ved hjælp af en tynd forbindelsesvækst eller have en bred base (i dette tilfælde menes en flad polypp i livmoderen). Neoplasmer kan være enkelt eller flere og varierer i størrelse fra et par millimeter til flere centimeter i diameter.

Denne type godartet tumor er i de fleste tilfælde baseret i livmoderhulen. Der skelnes mellem følgende lokaliseringer:

  • Polyp på bagsiden af ​​livmoderen;
  • På livmoderens forreste væg;
  • På sidevæggen;
  • Polyp på livmoderstubben;
  • Polyp i livmoderhalskanalen (sjælden).

Efter deres struktur er neoplasmer opdelt i:

  • Kirtel;
  • Kirtelfibre;
  • Fiberholdigt
  • Adenomatøs.

En kirtelpolypp i livmoderen består af endometrievæv, som er domineret af kirtler. Kirtelpolyppen i livmoderen udvikler sig ofte i en ung alder..

Den kirtelfibre polyp er repræsenteret af endometrialkirtler og fibrøst (bindevæv). Fibre neoplasmer består hovedsagelig af tæt bindevæv. Fibre polypper udvikler sig i de fleste tilfælde hos kvinder i klimakterisk og præmenopausal alder.

Polyps i livmoderen kræver hurtig behandling, fordi de kan forårsage alvorlige konsekvenser såsom anæmi, infertilitet og i sjældne tilfælde kræft.

Adenomatøs polyp

Adenomatøse neoplasmer dannes fra kirtelepitelet, der viser tegn på overvækst og strukturel omlejring. Sådanne tumorer kræver øget opmærksomhed for sig selv, da de har tendens til ondartet transformation..

En adenomatøs polyp er kendetegnet ved en overflod af tæt placerede kirtler. De har adskillige grene i retning af bindevævet. Nogle gange er de placeret så tæt på hinanden, at de fortrænger stromacellerne, og de er ikke synlige selv under et mikroskop. I nogle forstørrede kirtler er der papillære udvækst mod lumen, som har et specifikt navn "kirtel i kirtlen".

Polyp af livmoderen med foci af atypia i kirtlerne er vanskelig at bestemme visuelt. Derfor, i tilfælde af multipel polypose, fjernes alle tumorer, og der udføres yderligere histologisk undersøgelse. I nærværelse af en adenomatøs polyp i livmoderen med atypia er det nødvendigt at konsultere en onkolog for at bestemme yderligere behandlingstaktik.

Placenta polyp

Placentapolyp er en speciel type neoplasma, der dannes i livmoderhulen på grund af tilbageholdelse af partikler af placentavæv efter fødsel, medicinsk abort eller abort. Mange blodpropper er fastgjort til resterne af moderkagen, som er tæt knyttet til livmodervæggene, hvorfra polyppen dannes.

Denne patologi er meget almindelig blandt dem, der ty til kunstig abort eller havde en spontan abort. Tilstedeværelsen af ​​endometriepolypper øger sandsynligheden for abort med 5-8 gange. Placenta polyp behandling udføres ved kirurgi.

Årsager til udseendet af neoplasmer

Der er ingen pålidelige oplysninger om årsagerne til polypper. Der er flere mulige årsager til dannelsen af ​​fokal endometriehyperplasi, herunder:

  • Hormonal dysfunktion (dannet med en stor mængde østrogen og mangel på progesteron i anden fase af menstruationscyklussen). Dette er grunden til, at polypper ofte diagnosticeres mellem 40 og 50 år, kort før overgangsalderen;
  • Infektioner - kroniske inflammatoriske processer i bækkenorganerne: overført endometritis (betændelse i den intrauterine membran), cervicitis (betændelse i livmoderhalsen), salpingo-oophoritis (betændelse i livmodervæggene);
  • Endometriumtraume (abort, diagnostisk curettage);
  • Fedme;
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • Diabetes;
  • Stress.

Polyp i livmoderen og graviditet

Polyp kaldes ofte "naturlig prævention", fordi det er svært for en kvinde at blive gravid. Neoplasma forhindrer implantation af et befrugtet æg, og selvom det gør det, kan det fremkalde et abort. Som et resultat diagnosticeres kvinden med infertilitet eller tilbagevendende abort. Derudover vil en stor neoplasma give smerter under samleje, hvilket vil påvirke kvindens libido negativt..

Derfor, under graviditetsplanlægning, bør denne patologi behandles fuldstændigt for at reducere risikoen for bivirkninger..

Diagnostik

Efter indtræden af ​​symptomer på patologi (kraftig menstruation, blødning uden for cyklussen, smerter i underlivet), bør du konsultere en gynækolog. Polyps kan også opdages på et tidligt tidspunkt under en rutinemæssig kontrol. Derfor er det vigtigt at besøge din gynækolog mindst en gang om året..

For at diagnosticere svulster vil lægen udføre en gynækologisk undersøgelse med palpering af livmoderen og ordinere en ultralydsscanning. Ved ultralyd ser en polyp i livmoderen ud som en oval eller rund vækst oftere på benet. Under undersøgelsen lægger lægen opmærksom på udvidelsen af ​​livmoderhulen og lokal fortykning af endometrium.

En mere informativ diagnostisk metode er hysteroskopi af livmoderpolypen. Under implementeringen observerer lægen neoplasmer i livmoderhulen med forskellige lokaliseringer. De kan have en glat eller knob overflade, lyserød i farven. Neoplasmer kan være røde, hvis betændelse er begyndt i dem, eller grålig med individuelle pletter af farvet farve i tilfælde af underernæring af polyppen og udviklingen af ​​en nekrotisk proces.

Det er ret vanskeligt at bestemme typen af ​​polypp ved hjælp af dens udseende (kirtel, fibrøs eller adenomatøs). Derfor fjernes den til yderligere histologisk undersøgelse..

Hvordan ser en polypp i livmoderen ud ved ultralyd

Ultralydundersøgelse er den mest tilgængelige og meget informative metode til påvisning af neoplasmer i livmoderen. Baseret på de opnåede resultater laver gynækologen en beskrivelse af polyppen i livmoderen til ultralyd. En polyp i livmoderen er en neoplasma, der vokser fra endometrium.

Polypen har en enkel struktur, den er dannet af kroppen og benet, der forbinder formationen med livmodervæggen. På billedet ændrer en livmoderpolyp ved ultralyd med denne patologi ekkoer i livmoderhulen, en oval eller rund form af neoplasma, dens ensartethed.

Ultralydundersøgelse i tilfælde af mistanke om polypper i livmoderen på Yusupov hospital udføres ved hjælp af transvaginale og transabdominale sensorer. Moderne udstyr giver specialister mulighed for nøjagtigt at opdage neoplasmer i livmoderen og udføre deres videre forskning.

Histologi

Histologisk undersøgelse af polypper udføres for at bestemme dannelsens art og valget af yderligere behandlingstaktik. Denne procedure er ordineret til kvinder, efter at en ultralydsscanning af livmoderpolyppen er fundet. I processen med diagnostisk curettage af endometrium modtager specialisten vævsprøver, der bruges til histologisk undersøgelse.

Livmoderpolypens histologi gør det muligt at identificere kræftceller i den indledende fase, før de første symptomer på sygdommen dukker op. Den resulterende prøve fikseres af en specialist ved hjælp af ethanol eller formalin, hvorefter vævet behandles yderligere og farves. Efter at have gennemført disse trin undersøger en specialist vævet under et mikroskop med høj præcision.

Behandling

Valget af behandlingsmetode og taktikken til styring af patienten med endometriel polypose er påvirket af mange faktorer: størrelsen af ​​dannelsen, dens struktur, tilstanden af ​​livmoderslimhinden (endometrium), kvindens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologier osv Derfor skal terapi have en integreret tilgang for at opnå det ønskede resultat og eliminere problemet..

Behandling af uterine polypper udføres med succes på Yusupov hospitalet. Her kan en kvinde gennemgå et fuldt behandlingsforløb med råd fra læger med forskellige profiler (gynækologer, endokrinologer, onkologer). Behandlingen udføres i overensstemmelse med internationale standarder for evidensbaseret medicin og har høj effektivitet.

Indikationer for operation

I nogle situationer kan læger insistere på hurtig fjernelse af polypper, hvis:

  • Påvisning af adenomatøse polypper, som er særligt tilbøjelige til malignitet;
  • Påvisning af en stor uterin polyp (indikation for operation> 20 millimeter);
  • Høj sandsynlighed for komplikationer (blødning, betændelse)
  • Der er en klar forringelse af patientens tilstand.

De mest populære og mest populære metoder til kirurgisk fjernelse af en polyp i livmoderen er hysteroskopi efterfulgt af curettage af hulrummet og livmoderhalsen. For nylig opstod der en innovativ teknik til fjernelse af livmoderpolypen - laseroperation.

Hysteroskopi

Den mest almindelige operation er at fjerne en polypp i livmoderen. Under hysteroskopi fjernes alle polypper, og placeringen af ​​deres ben fastgøres med elektrokoagulation for at udelukke tilbagefald. Ifølge anmeldelser fra mange patienter er denne procedure smertefri og mindre traumatisk sammenlignet med konservativ curettage af livmoderhulen..

Under hysteroskopi indsættes et fibroskop i skeden - et fleksibelt rør med et tilsluttet videokamera, der overfører billedet til skærmen. Efter visualisering af polyppen fjernes den og sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse. Med tiden varer hele proceduren 10-15 minutter. Det udføres under intravenøs anæstesi uden tracheal intubation..

Curettage af livmoderhulen

Curettage af livmoderhulen kan ledsage hysteroskopi eller tjene som en separat metode til kirurgisk fjernelse af endometriepolypen. Denne procedure anbefales at udføre et par dage før menstruationens begyndelse. Under operationen udvider gynækolog livmoderhalsen og skraber polypper fra livmodervæggene med en speciel sløjfe. Det resulterende materiale sendes til histologisk undersøgelse.

Kirurgi for at fjerne livmoderpolypper med en laser

Fjernelse af en polyp af livmoderen ved hjælp af laseroperation efterlader ikke ar på vævet og bevarer kvindens reproduktive funktion. I moderne medicinske centre, såsom Yusupov hospitalet, kan du gennemgå en fuld diagnostisk undersøgelse og derefter fjerne dannelsen samme dag. Da denne procedure kun tager et par minutter, behøver patienten ikke at gå til hospitalet. Efter fjernelse af polyppen i livmoderen i den postoperative periode kan der forekomme pletudladning fra skeden, som til sidst forsvinder helt.

Hysterektomi

I nærværelse af adenomatøse formationer med atypia kræves mere radikal behandling, hvilket kan kræve fjernelse af livmoderen. Hysterektomi er ordineret til onkologisk årvågenhed og degeneration af patologi til kræft.

Forbereder sig på polypektomi

Kvinder har brug for omhyggelig forberedelse inden polypektomi. På Yusupov hospitalet kan patienter gennemgå alle de nødvendige undersøgelser og bestå de relevante tests. Forberedelse til fjernelse af en polypp i livmoderen inkluderer:

  • Konsultation med en gynækolog, terapeut, anæstesilæge;
  • Generel analyse af blod og urin;
  • Vaginal udstrygning til flora og cytologi;
  • Elektrokardiogram og fluorografi.

I nærværelse af en aktiv inflammatorisk proces udføres operationen kun efter et behandlingsforløb.

Er det farligt at fjerne polypper i livmoderen

Faren er forbundet med enhver kirurgisk procedure. Selvom operationer til eliminering af endometriepolypper betragtes som minimalt invasive og relativt ikke-traumatiske, udelukker de ikke risikoen for komplikationer:

  • Uterin blødning
  • Perforering af livmodervæggen;
  • Betændelse;
  • Tilbagefald;
  • Ardannelse.

Er det muligt ikke at fjerne neoplasma

Selvom en kvinde ikke har karakteristiske symptomer, men under en gynækologisk undersøgelse eller ultralydsdiagnostik findes en uterinpolyp, bør den foreslåede terapi ikke opgives. For uterine polypper er ubehagelige konsekvenser karakteristiske:

  • Infertilitet
  • En uregelmæssig menstruationscyklus;
  • Anæmi;
  • Endometriecancer.

Blodig udledning efter operationen

Der kan observeres blodig udflåd i flere dage, men kraftig blødning kan kun generes i de første timer efter operationen..

Hvordan en polyp påvirker din menstruation

Menstruation efter fjernelse af endometriepolypen i livmoderen er uregelmæssig og kan afvige markant fra normal menstruation. Gendannelsen af ​​cyklussen sker normalt om halvanden måned, men den kan reguleres inden for tre til fire måneder. Konsekvenserne af at fjerne en polyp i livmoderen vil afhænge af, om der var en overtrædelse af operationsteknikken eller andre komplikationer direkte under manipulationen.

Begrænsninger efter fjernelse af polypper

Inden for en til to måneder efter manipulationen i en kvindes liv begynder en restriktiv periode, som inkluderer:

  • Afholdenhed fra seksuel aktivitet
  • Udelukkelse af besøg i saunaer og bade;
  • Udelukkelse af hypotermi;
  • Løftevægte højst 5 kg.

Konservativ behandling

Polypper behandles ikke kun kirurgisk, men også konservativt. Medicinsk behandling kan tilbydes af en læge i fravær af smertefulde symptomer og store læsioner. Men denne metode udelukker ikke konstant gynækologisk overvågning og regelmæssige yderligere diagnostiske foranstaltninger..

Behandling af en polypp i livmoderen uden operation inkluderer også passage af en række fysioterapeutiske procedurer:

  • Magnetoterapi;
  • Ultralydsbehandling;
  • Elektroforese med medicin;
  • Elektrostimulationsteknik;
  • Laserterapi.

Indikationer for en eller anden type konservativ kompleks terapi afhænger af mange grunde, blandt hvilke:

  • Ingen komplikationer
  • Mildt symptomatisk billede
  • Let og langsom vækst af godartet vækst i livmoderhulen;
  • Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer hos en kvinde til kirurgisk fjernelse af en polyp.

Narkotikabehandling

Hovedfasen i behandlingen af ​​polyposisvækst i endometrium er brugen af ​​hormonelle lægemidler (p-piller og gestagener). Dannelsen af ​​en patologisk proces i livmoderhulen i 70% af tilfældene er forbundet med hormonforstyrrelser i kvindens krop, hvilket fører til overdreven produktion af østrogen. Hormonal prævention lindrer smerter i underlivet og stopper hurtigt livmoderblødning.

Antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af en endometriepolypp, hvis dannelsen af ​​en godartet proces opstod på baggrund af tilstedeværelsen af ​​en seksuelt overført sygdom, kronisk inflammation (adnexitis, cervicitis, oophoritis). Kombinationen af ​​disse to klasser af medicin giver det mest effektive resultat af høj kvalitet..

Vaginale suppositorier til polypper i livmoderen er også en af ​​metoderne til lægemiddelterapi for denne sygdom. Suppositorier har flere fordele i forhold til andre behandlinger. Det aktive stof har sin terapeutiske virkning direkte på det patologiske fokus og trænger hurtigt igennem slimhinden i vaginalvæggen og omgår lever og nyrer.

Behandling af uterine polypper inkluderer også brugen af ​​et vitaminkompleks og præparater med et højt jernindhold for at forhindre anæmi.

Vejrudsigt

Uterine polypper er tilbøjelige til at komme tilbage. Derfor skal en kvinde efter deres fjernelse besøge en gynækolog med et forebyggende besøg to gange om året..

I 1,5% af tilfældene er tilbagevendende vækst i livmoderen tilbøjelig til ondartet degeneration. Ifølge statistikker er adenomatøse polypper oftest forbundet med udviklingen af ​​endometriecancer. Baseret på dette forbliver patienterne efter behandlingsforløbet apoteket hos en gynækolog til observation.

I mangel af behandling for uterin polypose udvikler infertilitet og anæmi. Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi i anamnesen fremkalder aborter, hvilket er særlig vigtigt, når man planlægger en graviditet.

Forebyggelse

I dag er der ingen specifik forebyggelse af polypper i livmoderen. For at reducere risikoen for at udvikle gynækologiske sygdomme anbefales det at udføre generelle foranstaltninger for at opretholde sundhed:

  • Balanceret diæt;
  • Ingen dårlige vaner;
  • Moderat fysisk aktivitet.

På Yusupov hospitalet kan du ikke kun gennemgå behandling af gynækologiske sygdomme, men også forebyggende undersøgelser. Læger vil udføre de nødvendige undersøgelser og give anbefalinger til langsigtet bevarelse af kvinders sundhed. Du kan lave en aftale med hospitalsspecialister ved hjælp af din telefon.