Diagnosen af en knogletumor forårsager frygt hos enhver person. Især i en ung alder, når en fyr eller en pige har mange planer og håb for fremtiden. Artiklen kaster lys over den specificerede patologiske proces i skeletsystemet..
En knogletumor er en patologisk neoplasma fra vævsceller i bevægeapparatet. Det dannes på grund af en krænkelse af celleens genetiske apparat, specifikt - nedlukningen af suppressorgenet (P53), som styrer antallet af divisioner i hver celle. Enhver celleenhed kan kun deles mitotisk 50 gange.
Den almindelige lokalisering af knoglevævsneoplasma er rørformede knogler. Processen påvirker leddene i benene, armene, bækkenet. Underbenene påvirkes dobbelt så ofte som armene i skelet. Benene udsættes for større stress og skade gennem hele livet. Neoplasi stammer fra brusk og knogleceller.
Ofte migrerer metastaser af tumorer fra andre organer til knoglerne med strømmen af blod og lymfevæske. Eller godartede svulster i leddet bliver til en aggressiv ondartet form. En sekundær tumor udvikler sig. Primær knoglekræft er meget mindre almindelig. Ca. 1-2% af sådanne tilfælde blev registreret
Der er 2 typer tumorer i det menneskelige skeletsystem - kræft neoplasi og sarkom. Kræft opstår fra intensivt prolifererende celler i epitelvæv - lunger, hud, nyrer, lever, hjerne. Og sarkomer dannes af celler i bindevæv - kondrocytter og osteoblaster. Der er ingen intens stigning i mængden af cellemasse. Sarcoma ligner en gruppe tætte knuder uden en bestemt grænse, og kræft er normalt repræsenteret af en tæt eller klumpet masse. Sarcoma opløser metastaser gennem vener, arterier, arterioler, kapillærer, og kræft spreder tumorsteder i hele kroppen gennem lymfesystemet.
Specialister skal oftere mødes med sidstnævnte type tumorer. Dette forklares med det faktum, at hver celle i bindevævet hos en voksen ikke længere er i stand til intensiv spredning. Regenereringsprocesser opstår på grund af arbejdet med intracellulære organeller. Derfor er sandsynligheden for kræftvækst signifikant reduceret..
En anden ting er barnets krop indtil puberteten, når der er en hurtig stigning i højde og kropsvægt. Muskuloskeletalsystemet er tvunget til at udvikle sig hurtigt. I ungdomsårene er børns knogler mere modtagelige for sarkom på grund af intensiv vækst og opdeling af deres celler - osteoblaster. Sarcoma påvirker kun umoden bindevæv på grund af det store antal prolifererende celler.
Klassificering af knogletumorer:
En tyk sklerotisk rand findes, relativt lille i størrelse, klart definerede grænser for lokalisering. Celledifferentiering forstyrres ikke. De vokser ikke til blødt væv. Udvikl dig latent, vis ingen symptomer.
Godartede svulster inkluderer:
Osteoma påvirker lårene, den indre lamina af kraniet og skulderbæltet. Observeret i barndommen og ungdommen. Det kan være heteroplastisk og hyperplastisk. Den første type osteoma stammer fra bindevæv, den anden er baseret på osteoblaster.
Lipoma opstår fra hypodermis - subkutan fedtaflejringer. Sygdommen rammer både overvægtige patienter og mennesker med normal eller undervægt. Det ligner en subkutan blød bevægelig kugle. Lipoma er placeret i en kapsel, der forhindrer dens aggressive vækst. Sandsynligheden for at blive en ondartet tumor er ekstremt lav. Det findes hovedsageligt hos kvinder mellem 30 og 50 år. Tildel diffust og nodulært lipom.
Diffuse er mindre almindelige. De findes i lipomatose - en omfattende læsion af hypodermis.
Nodulært lipom er repræsenteret ved en nodulær formation. Den består af knolde i forskellige størrelser.
I mangel af klager hos en patient kræver lipom normalt ikke kirurgisk indgreb. Der er også
Fibrolipoma består af modent fedtvæv og bindevæv. Kan være blød eller hård. Det forårsager ikke smerter ved palpation. Dannet på ryggen, maven, glutealområdet, brystkirtlerne. Bliver ikke til en ondartet tumor.
Myolipoma er dannet af fedt og muskelfibre. Det forekommer på nyrerne, livmoderhalsen, blødt væv. Demonstrerer lobular eller knobform. Bliver ikke kræft.
Angiolipoma inkluderer blodkar og hypodermis. Findes i leveren, nyrerne, rygsøjlen. Sjældent metastaser.
Myelolipoma indeholder elementer af rød knoglemarv. Det er kendetegnet ved betydelig størrelse. Placeret på binyrerne. Dannelsen er ikke svejset til vævet og forårsager ikke ubehag. I tilfælde af skader eller smerter er en læge konsultation påkrævet.
Adenolipoma består af fedtvæv og kirtelelementer. Kan være placeret i svedkirtler.
Chondroblastoma - en sjælden type tumor, der dannes inde i en ledd.
I de indledende faser fortsætter det latent, milde smertefulde fornemmelser eller ubehag er mulige. Efter et par år vises hævelse og smerter øges. Det er lokaliseret i de distale og proksimale epifyser af rørformede knogler, påvirker enderne af knoglerne i ekstremiteterne. Dybest set vises tumoren på skinnebenet og skulderleddet. Nogle gange kan chondroblastoma forekomme på ribbenene, brystbenet, rygsøjlen, scapula, hælben. Dannelse på mandibular joint, kraveben, talus er mulig. Ofte diagnosticeres sygdommen hos mænd efter at have nået den 20-årige milepæl.
Chondroblastoma er farligt: det kan blive til en ondartet tumor med ufuldstændig kirurgisk fjernelse. Dette er kendetegnet ved en pludselig brud på det berørte område og svær smertesyndrom..
Malignt chondroblastom kan være smalle sorter. For eksempel klar celle chondrosarcoma, primær malign chondroblastoma, malign chondroblastoma.
Chondroma er en sjælden tumor, der udvikler sig fra hyalinbruskvæv. Det vises på knoglerne i øvre og nedre ekstremiteter, ribben og rørformede knogler. I chondroblastombrusk viser røntgen et kaotisk arrangement af celler. Det er asymptomatisk. Nogle gange har patienten smerter i det tilstødende led. I alvorlige tilfælde er spontane brud mulige. Der er en trussel om overgang til en kræft tumor, hvor sekundære chondrosarcomas dannes.
Osteochondroma påvirker bruskområdet af de rørformede knogler i ekstremiteterne. Det forekommer i dele af knæbenet, bækkenet, rygsøjlen, fibula og tibia. Tumorens vækst vil gradvist bevæge den mod midten af knoglen. I de indledende faser observeres ikke symptomer, men senere bemærker en person smerte og vanskeligheder med at bevæge sig i lemmerne. Kan forårsage komplikationer. Patientkontingenten er oftere ung - fra 10 til 25 år.
Et neurom er en godartet dannelse af neuroner. Det udvikler sig efter en mekanisk krænkelse af nervens integritet. Lokaliseret i mange dele af kroppen.
Med neurom anbefaler læger kirurgi, uddannelse reducerer livskvaliteten betydeligt.
Mellemliggende tumorer er godartede i morfologi og struktur, men under ugunstige forhold, en svækkelse af den generelle tilstand, kan en infektiøs sygdom blive til en ondartet formation. For eksempel chondroma. Konstant observation af en onkolog er nødvendig.
Ondartede tumorer er kendetegnet ved lynhurtig vækst. De er store i størrelse, invaderer tilstødende væv, spreder metastaser til andre organer og ødelægger tilstødende knogleceller. Ondartede celler deler sig uendeligt.
Klassificering af ondartede knogneoplasmer:
Fibrosarcoma er sjælden. Det bemærkes hos unge patienter af begge køn. Lokaliseret i kæber, lemmer, knæled. Indvækst i knoglen er karakteristisk. Vækst begynder i bindevæv, muskel eller fedtvæv.
Osteosarkom tegner sig for mere end 2/3 af tilfældene med andre typer tumorer. Sygdommen udvikler sig i 4-6 måneder. Tumoren vokser i bækkenbenene, knæleddene og knoglerne i underekstremiteterne. Der er en degeneration af bindevæv i et kræftformet knoglevævsområde. Symptomer optræder tidligt i løbet af sygdommen. Sygdommen er kendetegnet ved et ekstremt aggressivt forløb, hurtig vækst og alvorlig skade på nærliggende væv. Metastaser går til hjernen, lungerne, leveren. Kvinder lider af denne patologi i en alder af 10-15 år, og mænd lider af osteosarkom hovedsageligt i alderen fra 15 til 20 år.
Chondrosarcoma er lokaliseret i ribbenene, bækken- og humerusbenene. Oftere bliver middelaldrende mænd syge. Udvikler sig i et relativt langsomt tempo. Med sekundære chondrosarcomas er chancerne for at overleve større.
Juxtacortical chondrosarcoma er ekstremt sjælden. Påvirker metafysen af lårbenene.
Ewings sarkom er almindelig hos børn, især drenge mellem 10 og 15 år. Det påvirker knoglemarven på lange knogler, iliac-regionen, knoglerne på underbenet, skuldre, ribben, scapula og undertiden rygsøjlen. Det udvikler sig hurtigt og giver metastaser til lymfeknuder og andre indre organer (nyrer, lever, hjerne). Næsten halvdelen af patienterne bliver syge efter skade.
Angiosarcoma forekommer hos middelaldrende patienter. Oftere dannet i underekstremiteterne i kroppen.
Myelom er diagnosticeret hos mennesker af Negroid race, hovedsagelig mænd i alderen 45 til 55 år. Det påvirker hæmatopoiesis, humoral immunitet, forårsager ødelæggelse af knoglevæv. Det kan være lokalt og generaliseret.
Mesenkymom. En sjælden type tumor. Består af fibrøst væv og nogle andre indeslutninger (vaskulære celler, fedtceller). Mesenchymoma påvises i det retroperitoneale rum, nedre og øvre lemmer, regionen i kraniet eller nakken.
Klassificering af knogletumorer baseret på morfologisk og anden klinisk information:
Overvej stadierne af progression af knogletumor:
Moderne videnskab kan ikke nævne den nøjagtige årsag. Men der er indirekte faktorer, der bidrager til udseendet af knogletumorer:
I fare er mænd, mennesker med dårlige vaner, atleter, patienter med dislokationshistorie, komplicerede brud, mennesker med slægtninge med en lignende patologi.
Generelle tegn på en ondartet tumor hos mennesker:
Symptomer på tilstedeværelsen af en ondartet tumor i knoglen:
Ved osteosarkom observeres følgende kliniske billede:
Symptomer er karakteristiske for Ewings sarkom:
For histiocytom er disse hovedtræk karakteristiske:
Chondrosarcoma skaber et lignende klinisk billede:
Under fibrosarkom oplever patienten:
Metastaser fra andre organer kommer ind i knoglerne. Dette er hvad der forårsager smerte. Målene for metastaser er ofte knoglerne i bækkenet, ribbenene, hofterne, rygsøjlen og skuldrene. Celler af visse typer kræft ødelægger knoglevæv. Dette fremkalder brud. Senere komprimerer tumorfragmenter rødderne på den nedre del af rygmarven og forstyrrer lemmernes motoriske evne, vandladning, afføring.
Først er metastaser asymptomatiske. Men så dukker spontane brud op.
Lægen foretager en undersøgelse, indsamler anamnese, ordinerer laboratorietest af biologiske væsker. Nogle gange anbefales det at udføre tests for tumormarkører.
Med en knogletumor findes et øget indhold af calcium, phosphatase, autoantistoffer, sialinsyrer i blodet. Mængden af proteinkomponenter i plasma falder, niveauet af jern og hæmoglobin i blodet, leukocytter falder, cytopeni bemærkes. Karakteriseret ved en stigning i ESR - erytrocytsedimenteringshastighed.
En røntgenundersøgelse af det syge lem udføres. Om nødvendigt udpeges CT (computertomografi), angiografi eller tomografi.
Scintigrafi er den mest informative metode. Med det kan du finde ud af graden af udvikling af den onkologiske proces i øjeblikket. Dernæst udføres en aspiration, åben eller trepanisk biopsi. Fjernelse af tumorstedet udføres for at vælge en egnet behandlingsmetode. Efter biopsien udføres histologisk og cytologisk undersøgelse. Røntgenbilleder af lungerne og ultralyd af maveorganerne kan ordineres.
Til diagnosticering af en tumor anvendes en radioisotopundersøgelse, cytologisk undersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse eller positronemissionstomografi..
De diagnostiske tegn på en knogletumor er som følger:
Specialister bestemmer uddannelsens anatomi, dens parametre såvel som graden af sygdommens udvikling. Røntgen af lungerne og ultralyd i mave, lever, milt, tarm er ordineret.
Generelt har metoderne positive egenskaber: nøjagtighed, følsomhed, specificitet..
Grundlæggende behandlingstendenser er kirurgisk excision af tumoren, kemoterapi, strålebehandling, kryokirurgi. Kliniske metoder vælges afhængigt af stedet for neoplasma, stadium, type tumor. Valget af en metode til at ødelægge en tumor påvirkes også af alder, tidligere eller eksisterende patologier i andre systemer, tilstanden af patientens krop på behandlingstidspunktet. Den mest effektive behandlingsmetode er kirurgisk. Skel mellem radikale og organbevarende operationer. Den første er amputationen af det berørte lem, og den anden er knogleresektion.
Når scenen er fremskredet, gives et kursus af stråling eller kemoterapi foran ham. I tilfælde af væsentlig skade på en arm eller et ben kan det være nødvendigt at amputere eller knogleresektion. Efter det skal patienten installere en protese og tilpasse sig den nye livsstil. Den manglende del af knoglen udskiftes med et transplantat. Efter operationen fortsættes kemoterapiforløbet for at udelukke tilbagefald..
Strålebehandling bruges til at behandle Ewings sarkom. Eller som palliativ pleje, når patientens tilstand ikke længere tillader operationen.
Kryokirurgi er en metode fra det 21. århundrede. Denne behandling er kritisk lave temperaturer. Frost danner mange små iskrystaller i tumoren, som stopper trofismen af den nye celledannelse og fører til atypiske cellers død..
For Ewings sarkom gives flere kemoterapisessioner efterfulgt af strålebehandling. Fjernelse af knogle og omgivende væv. Men der er kontraindikationer til dette..
Osteosarkom fjernes kirurgisk. Den fjernede del af knoglen udskiftes med et implantat.
Chondrosarcoma involverer en integreret tilgang. Neoplasma udskæres ved strålekirurgi, og der gives et nyt kemoterapiforløb. Strålebehandling bruges som palliativ pleje for midlertidigt at lindre symptomer.
Efter afslutning af behandlingen er personen registreret hos en lokal onkolog og gennemgår periodisk en undersøgelse. I de første 2 år skal han besøge sin læge en gang hver 90 dage, derefter efter 4 måneders besøg, derefter en gang hvert halve år, og efter 5 år fra datoen for operationen udføres observation en gang om året. Under undersøgelsen udføres altid en røntgenundersøgelse af det opererede lem.
Knogletumorer er mere tilbøjelige til at gentage sig. Hver efterfølgende ankomst af sygdommen er mere intens og påvirker et stort område af vævsområder.
Med et rettidsbesøg hos en læge og efter hans anbefalinger er prognosen gunstig. Ved behandling på 1-2 grader har en person ca. 80% chancer for at overleve. På trin 3 er det muligt at redde livet på ca. 50% af patienterne. Og i avancerede stadier er chancen for at overleve ca. 30-40%, og sandsynligheden for tilbagefald er ca. 90%.
Prognosen og yderligere livskvalitet afhænger ikke kun af det medicinske personales kvalifikationer og korrektheden af operationen, men også af livsstilen, tilstedeværelsen af dårlige vaner, ledsagende sygdomme, kost og psykologisk humør.
Med en knogletumor er der en god chance for at overleve. Du skal bare nøje overvåge din egen tilstand, regelmæssigt besøge en læge, følge anbefalingerne og glem ikke et positivt følelsesmæssigt humør. Det er en rolig indre tilstand og tro på helbredelse, der hjælper med at overvinde sygdommen..
Knogler og blødt vævs onkologi er en ondartet eller godartet neoplasma, der opstår fra celler i knogler eller muskelvæv. Disse sygdomme er ret sjældne og er karakteristiske for unge i alderen 15-20 år..
De vigtigste kendetegn ved patologien er udviklingsautonomi, aggressivitet og stor sandsynlighed for metastaser. Det er vanskeligt at opdage den primære form for kræft, det sker ofte tilfældigt. Dybest set konsulteres en læge allerede i de avancerede stadier af sygdommens udvikling, når metastase forekommer.
Processen med udvikling af sygdommen forløber hurtigt, derfor er det nødvendigt at kontakte medicinske specialister for at få hjælp ved den mindste mistanke om tilstedeværelsen af onkologi..
Den mest almindelige form for kræft i blødt væv anses for at være sarkom. Det er lokaliseret i lemmerne, i mindre grad på bagagerummet, sjældnere i nakke og hoved.
Blandt hovedtyperne af blødt vævstumorformationer er det værd at bemærke følgende:
De vigtigste funktioner, der kendetegner bløddelssarkom er:
Sarkomer af blødt væv i begyndelsen af deres udvikling har ingen definerende tegn. Men hos halvdelen af patienterne vises en tumorlignende dannelse i form af en hævelse eller en smertefri knude. Ved palpering bestemmes en enkelt knude med en øget størrelse af en unaturlig form og en kontur af tæt konsistens. Smertefulde fornemmelser er karakteristiske for sarkomer, der vokser ind i knoglen og komprimerer nerverne.
I de senere faser af onkologisk blødt væv får hudfarven en rød farve, der observeres en stigning i temperaturen, og sårede vener vises under huden. I tilfælde, hvor tumoren tilstopper nervestammerne og store arterier i arterierne, kan lammelse eller iskæmi i ekstremiteterne forekomme..
Neoplasmas struktur kan være enten blød eller tæt. Konsistens kan variere fra blød elastik til tæt.
I perioden med tumorudvikling kan patienten opleve hurtigt vægttab, forgiftningssyndrom, øget svaghed og smerter.
Denne type sygdom er meget sjælden. Baseret på statistiske data udgør knoglecancer kun 1% af alle kræftformer. Derfor diagnosticeres det først i de fleste tilfælde i avancerede stadier..
Den mest almindelige form for knoglekræft er osteosarkom. Denne form for dannelse begynder sin udvikling fra cellerne i knoglevævet..
Knoglekræft er af primær og sekundær karakter. Primær dannes af knoglevæv og er mindre almindelig. Sekundær - metastaser, der er udviklet fra andre organer, er meget mere almindelige.
De vigtigste symptomer på en knogletumor er: skarp smerte, palpation af neoplasma, funktionsnedsættelse af bevægelsessystemet.
Undersøgelse af tumoren og forringelse af funktionaliteten i de berørte områder indikerer en forsømt tilstand af sygdommen. Når en tumor udvikler sig i de marginale lapper i de rørformede knogler, kan der opstå muskelatrofi..
At etablere en nøjagtig diagnose er det vigtigste trin i den videre proces til behandling og kontrol af sygdommen. Diagnostik består af en obligatorisk liste over procedurer. Blandt dem:
Radikal behandling af denne type kræft udføres ganske sjældent, kun i tilfælde af stærkt differentierede tumorer. Under den kirurgiske procedure fjernes tumoren sammen med biopsi-stedet. Den mest effektive behandling er en kombineret eller kompleks metode..
Kemoterapi kan enten være en yderligere eller den vigtigste metode til behandling af knogletumorer. Ved hjælp af lægemidler reduceres tumoren i størrelse, og det næste trin er dens fjernelse. Også kemoterapi hjælper med at ødelægge kræftceller og forhindre udvikling af metastaser. Men den negative faktor ved denne type behandling er tilstedeværelsen af et stort antal bivirkninger..
Når en ondartet tumor forekommer i blødt væv, er prognosen for helbredelse normalt dårlig. Dette skyldes muligheden for metastaser i den tidlige periode af sygdommen..
Når der opdages en ondartet knogletumor, er prognosen mere gunstig sammenlignet med onkologi af blødt væv. Men dette er kun, hvis sygdommen diagnosticeres til tiden. Med forsømt knogleankologi er overlevelsesgraden lav.
Under alle omstændigheder er det vigtigste trin for patienter på ethvert stadium af sygdommen at kontakte de bedste specialister så hurtigt som muligt..
Vi tilbyder behandling af onkologi med knogler og blødt væv i udlandet ved hjælp af de nyeste metoder og lægemidler i de bedste medicinske centre i Israel, Tyskland og andre lande. Kontakt os straks! Den medicinske konsulent vil ringe tilbage og give detaljerede oplysninger om ankomstmulighederne..